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COLEGIO FISCOMISIONAL SAGRADO CORAZN Trabajo Sobre las Enfermedades Respiratorias

Nombre: Carolina Eliza Merino Ortiz. Curso: 2do B Qumico Bilogo Asignatura: Anatoma Fecha: 1/11/2012 Profesor: Luis Laso

Enfermedades que afectan al aparato respiratorio.


El sistema respiratorio es el que proporciona el oxigeno que necesita nuestro organismo y de retirar el CO2. Debido al fenmeno de la ventilacin, el pulmn y las vas areas estn continuamente expuestos a microorganismos ambientales, los que causan con frecuencia infecciones. Las infecciones que van desde la nariz hasta el ltimo alvolo de los bronquios son las llamadas enfermedades respiratorias. La infeccin depende del tipo de bacteria, de las condiciones generales del paciente y de si es alrgico o no. En la mayora de los casos estas infecciones no son peligrosas, como el resfro comn, no comprometiendo la vida. No obstante, por su elevada frecuencia, stas son la primera causa de consulta mdica, produciendo prdidas econmicas importantes por ausencias laborales. Por otra parte, en algunos casos las infecciones llegan ser muy graves, como lo demuestra el Las primeras vctimas. hecho de que las infecciones respiratorias son la primera causa de muerte entre las enfermedades infecciosas. En diversas ciudades cuyo grado de contaminacin es bastante alto, las enfermedades ms comunes son las que afectan el sistema respiratorio. Algunas de ellas son las gripes, resfriados y bronquitis, sin olvidar el asma. Estas enfermedades son causadas por microorganismos que pasan de una persona enferma a otra sana, por el aire, al hablar, al toser o simplemente al respirar. Tambin pueden trasmitirse por los besos, por la saliva y al comer con los cubiertos y en la vajilla que utiliz un enfermo. Los virus o bacterias pueden atacar cualquiera de las partes del sistema respiratorio. Las infecciones en vas respiratorias, en su mayora, son de corta duracin y mejoran sin necesidad de tratamiento. Poco a poco los menores van conociendo las bacterias y preparando sus propias defensas, hasta que llegan a adultos, cuando raramente sufren de este tipo de enfermedades.

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Las enfermedades que afectan al aparato respiratorio constituyen una causa importante de mortalidad en el mundo. El incremento de dichas enfermedades se debe a mltiples razones como: Polucin atmosfrica: El humo emitido por las industrias y no adecuadamente filtrado, los gases de combustin de los vehculos etc., son responsables en muchos casos de dolencias como la bronquitis o el asma. Tabaco: Es el primer causante de las enfermedades del aparato respiratorio. El tabaco no solo afecta a los fumadores activos si no tambin a las personas que comparten lugares cerrados con ellos o sea, fumadores pasivos. El auge de enfermedades infecciones: Las aparicin de nuevas enfermedades respiratorias SARS (Sndrome Respiratorio Agudo Severo), vulgarmente conocido como Neumona atpica. La Tuberculosis que ha vuelto a resurgir con virulencia y se manifiesta resistente a los antibiticos, causa unos 3 millones de muertes al ao y ms de un tercio de la poblacin mundial es portadora del bacilo. De igual manera es el principal causante de la neumona, Sptreptococcus pneumaniae, se vuelve cada vez ms resistente a la penicilina. Cambio de condiciones Climticas: El calentamiento global de la tierra es un factor de las enfermedades respiratorias. Aumento de enfermedades que disminuyen el sistema inmunolgico: La aparicin de enfermedades como Sida (Sndrome de Inmunodeficiencia adquirida), el sndrome pulmonar de Hantavirus, o los cnceres. Han puesto el incremento de pacientes con un sistema inmunolgico ms frgil, que permite la expansin de enfermedades infecciosas. Bronquitis La inflamacin de los bronquios en los pulmones es a lo que se llama Bronquitis. Siempre se debe a virus o bacterias, pero el humo del cigarro y la contaminacin tambin pueden ser culpables de este mal, que muchas veces se da despus de un catarro que no se cur bien o de una infeccin respiratoria. Sntomas

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Los signos primarios y los sntomas son la disnea y la tos leve persistente que puede producir mucosidad o no hacerlo. Segn progresa la enfermedad, la dificultad para respirar puede limitar la capacidad de la persona para llevar a cabo su actividad diaria. Otros sntomas son: Una sensacin de tener el pecho apretado, cansancio, fiebre baja, dolor de garganta, nariz que escurre y un silbido caracterstico al respirar. Tratamientos y recomendaciones El manejo mdico adecuado y unos hbitos de vida saludables pueden ayudar a aquellas personas con la enfermedad a gozar de una mejor calidad de vida, aumentar la tolerancia a la actividad fsica habitual y reducir las perspectivas de complicaciones. 1. Medicacin, Broncodilatadores: Mediante la relajacin y el ensanchamiento de los bronquios, estos medicamentos permiten que se introduzca ms oxgeno en los pulmones. Hay broncodilatadores en jarabes, en comprimidos o en aerosol. Vacunas. Debido a que algunas enfermedades comunes, relativamente leves en otros pacientes, pueden presentar graves riesgos para la salud en los pacientes, suele recomendarse en estos pacientes una vacuna Medicamentos que ayudan. antigripal (administrada en junio o julio, antes del comienzo de la estacin de la gripe) y una vacuna contra la neumona (una inyeccin de una sola vez). Antibiticos: Pueden ser necesarios para tratar una infeccin respiratoria aguda y, en algunos casos, para ayudar a prevenir una infeccin bacteriana. 2. Ejercicio: La forma fsica no puede mejorar la funcin de los pulmones, pero puede aumentar la tolerancia de una persona al esfuerzo, al permitir al corazn y otros msculos a utilizar el oxgeno disponible de forma ms eficiente. A veces puede ser necesario algn medicamento broncodilatador antes de una sesin de ejercicio. Son muy importantes los ejercicios de respiracin para aumentar la fuerza y la resistencia de los msculos que controlan la inspiracin y la espiracin,

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as como ciertas tcnicas para ayudar a despejar los pulmones de secreciones mucosas. 3. Nutricin e hidratacin: Los hbitos nutricionales adecuados desempean una funcin importante en la forma fsica y la resistencia a la infeccin. Los pacientes que experimentan disnea al comer, pueden tolerar mejor comidas ms pequeas y ms frecuentes. Pueden estar indicados ciertos suplementos nutricionales si su mdico sospecha que no estn satisfacindose las necesidades nutricionales de un paciente. Es fundamental para todo paciente permanecer bien hidratado(a), bebiendo al menos ocho vasos de agua o de otros lquidos al da, Enemigo del sistema respiratorio. lo que ayudar a mantener una expectoracin ms floja y fluida, y por lo tanto una tos ms eficaz. 4. Otras medidas: Nunca fumar. Evitar reas cerradas donde estn fumando otras personas. Evitar el contacto con personas que sufren resfriados o gripe. Al primer signo de una infeccin respiratoria, contactar al mdico. Respirar siempre por la nariz, como manera de introducir en los pulmones aire ms caliente . En das de especial polucin atmosfrica, debido al ozono alto u otros contaminantes, permanezca dentro de casa con las ventanas cerradas. Evite respirar polvo, gases del automvil, pintura, aerosoles, etc. Emplee un humidificador si el aire en su hogar es muy seco. En el futuro, aprovechar nuevas terapias mdicas.

Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica (EPOC) La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica (EPOC) se ha convertido en un importante problema de salud pblica, con un fuerte impacto en la calidad de vida del paciente, hasta el punto de dificultarle el respirar de manera correcta e impedir que realice actividades cotidianas. Una deteccin precoz y una intervencin temprana pueden paliar y retrasar su evolucin hacia una enfermedad ms grave.

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Asimismo, es fundamental dar de lado al tabaco y tener en cuenta ciertas medidas higinicas que favorecen que la persona que padece EPOC consiga vivir mejor. El 10,2 por ciento de la poblacin adulta de entre 40 y 65 aos sufre Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica (EPOC). La EPOC es una enfermedad respiratoria caracterizada por la obstruccin progresiva de las vas areas que afecta en nuestro pas a 1 de cada 4 fumadores. No obstante, es una patologa desconocida e invisible para una gran mayora de la poblacin e incluso para los propios afectados; se estima que el 70% de las personas con EPOC desconoce que la padece. Esta patologa relacionada con el tabaquismo, que se prev que siga aumentado en nmero de casos, comienza provocando tos, expectoracin y disnea (falta de aire). De tal modo que, a medida que la enfermedad empeora, se complica el realizar actividades cotidianas como subir unos cuantos escalones, llevar algo de peso, hacer las labores del hogar, trabajar... o simplemente respirar sin oxgeno en las fases ms avanzadas. Aunque existen condicionantes individuales, ambientales y genticos en la aparicin de la EPOC, los neumlogos insisten en que ms del 90% de los casos se deben al consumo de tabaco. En concreto, se calcula que entre un 20% y un 25% de los fumadores desarrollarn esta patologa. Por tanto, se puede advertir que la nica medida de prevencin es evitar fumar o abandonar el tabaco, en caso de ser fumador. El diagnstico precoz del EPOC se ha convertido en el "taln de Aquiles" de los especialistas neumlogos, pues, pese a que el conocimiento de la enfermedad es mayor y se ha avanzado muchsimo en las terapias, se estima que el 70% 75% de los enfermos estn an por diagnosticar y que, en el 50% de los casos, este diagnstico es tardo. Para conseguir que esta situacin mejore no basta con que los mdicos pongan de su parte, sino que tambin es imprescindible cierto conocimiento de la EPOC y sus sntomas por parte de la sociedad. En principio, la disnea (falta de aire) es el sntoma que conduce a la mayora de los pacientes al mdico. Pero lo cierto es que cuando la disnea aparece es porque la enfermedad lleva presente entre 5 y 10 aos, con lo cual ya est avanzada y la persona ha perdido bastante funcin pulmonar. Lo ideal sera acudir antes al mdico, pero los afectados de EPOC en ocasiones infravaloran los sntomas iniciales

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(tos, la limitacin al ejercicio, expectoracin...) porque consideran que es algo normal por el consumo de tabaco. Sin embargo, estos mismos sntomas pueden ser un indicio de la existencia de EPOC. Por tanto, los neumlogos aconsejan que todos los fumadores de ms de 40 aos (aunque ya hayan dejado la adiccin), que hayan estado fumando 20 cigarros al da durante 10 aos o 10 cigarrillos al da durante 20 aos, y tengan tos crnica (tos al menos 3 meses al ao, 2 aos consecutivos), acompaada de expectoracin mucosa, visiten a su mdico para que le realice una espirometra, ya que tienen una alta probabilidad de tener EPOC. La espirometra es una prueba muy sencilla que se realiza en cualquier centro de salud o centro sanitario y que mide la funcin respiratoria. Concretamente, calcula el volumen de aire que cada sujeto es capaz de movilizar y a qu velocidad es capaz de movilizarlo para valorar si existe obstruccin o no. De este modo es posible diagnosticar relevantes enfermedades pulmonares. Tratamientos contra la EPOC. El pilar bsico del tratamiento de la EPOC se centra en los broncodilatadores, que son medicamentos que actan dilatando los bronquios y bronquiolos de los pulmones con el fin de disminuir la obstruccin y mejorar la disnea (falta de aire) y el resto de sntomas. No obstante, en esta ltima dcada, el mayor conocimiento de la enfermedad ha supuesto un avance de los tratamientos, de tal modo, que estos broncodilatadores han estado apoyados por otras terapias como los antiinflamatorios.

Siempre se ha tenido presente que la EPOC es una enfermedad que afecta a la va area debido a una obstruccin; pero ahora, adems, se conoce que esta obstruccin est provocada por una inflamacin. Segn se ha demostrado, el humo del tabaco ocasiona una reaccin inflamatoria persistente en la va area que da lugar a la obstruccin. Y, para solucionarlo, se desarrollaron antiinflamatorios que permitan rebajar esa inflamacin para evitar el dao por la obstruccin. Los corticoides inhalados han sido utilizados durante mucho tiempo para controlar esta inflamacin, pero desde hace un ao se comercializa un antiinflamatorio no

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corticoideo especfico para estos enfermos que es ms efectivo y carece de efectos adversos asociados. Consejos que mejorar la calidad de vida de los enfermos de EPOC. - Dejar de fumar es la primera premisa para detener la progresin de la enfermedad. Los tratamientos farmacolgicos mejoran la calidad de vida, porque mejoran los sntomas, y el pronstico de vida, al disminuir la mobimortalidad, pero es el abandono del tabaco lo que realmente condiciona que la enfermedad se estanque. - Vacuna antigripal. Prevenir la gripe es una medida importante, ya que esta enfermedad infecciosa es causa de ingresos hospitalarios en los pacientes con EPOC. - Vacuna antineumoccica. Esta vacuna est aconsejada para proteger el sistema inmunolgico de estos enfermos de la infeccin por neumococos. - Actividad fsica regular. Hay estudios que han demostrado que realizar actividad fsica de manera habitual mejora la calidad de vida y la mobimortalidad. Por eso, se recomienda andar una hora por la maana y otra por la tarde, al paso que se pueda sin forzar la respiracin. Adems del entrenamiento de los miembros inferiores, tambin es conveniente ejercitar los miembros superiores mediante la realizacin de ejercicios con pesas. - La rehabilitacin respiratoria reglada en un centro sanitario segn disponibilidad. - Alimentacin adecuada y equilibrada para evitar el sobrepeso, ya que agrava la disnea o dificultad respiratoria.

Tos ferina.
Es una enfermedad bacteriana altamente contagiosa que ocasiona una tos violenta e incontrolable que puede dificultar la respiracin. A menudo se escucha un estridor profundo cuando el paciente trata de tomar aire.

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En los bebs es necesario el ingreso hospitalario con la administracin de oxigeno. Est infeccin est producida por la bacteria Bordetella pertussis , que produce crisis intensas de tos difciles de tratar y que puede dar lugar a complicaciones respiratorias y neurolgicas graves si ataca a nios menores de 2 aos.

Produce inmunidad pero sta va disminuyendo con el tiempo, por lo que se puede volver a padecer la enfermedad. Otras Bordetellas como parapertusis, bronquio sptica y otros agentes como Mycoplasmaso virus, pueden ser causantes de tos prolongada, pero ninguno de ellos es causa importante de tos ferina. Cuando una persona infectada estornuda o tose, pequeas gotitas que contienen la bacteria se mueven a travs del aire, y la enfermedad se disemina fcilmente de persona a persona. La tos ferina puede afectar a personas de cualquier edad. Antes de que hubiera una amplia disponibilidad de las vacunas, la enfermedad era ms comn en bebs y nios pequeos. Ahora, que la mayora de los nios son vacunados antes de entrar en la guardera, el porcentaje ms alto de casos se observa entre adolescentes y adultos. Se inicia con signos respiratorios leves similares a los de un resfro y progresa a tos paroxstica. Frecuentemente estas crisis producen vmitos y cianosis y en los casos intensos se producen hemorragias en la cara en forma de pintas sanguinolentas y en las conjuntivas oculares con hinchazn de los ojos. En los nios menores de 3 meses, ms que las crisis de tos pueden presentarse en forma de apneas o perodos sin respiracin, con ausencia de las crisis de tos tpica de los mayores.

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La fiebre habitualmente es rara y las crisis van en aumento desde la 1 semana hacindose ms intensas en la 2 y 3 semana despus de su inicio, para luego iniciar su disminucin en frecuencia e intensidad. Los nios mayores y adultos tienen sntomas atpicos con tos persistente e irritativa y prolongada como nica molestia. La enfermedad clsicamente puede durar de 6 a 10 semanas. En los nios mayores, el tratamiento es ambulatorio. Los bebs menores de 18 meses requieren constante supervisin, ya que la respiracin puede detenerse temporalmente durante los ataques de tos. Los bebs con casos graves se deben hospitalizar para administrar oxgeno y alimentacin por sonda con aporte de lquidos con suero endovenoso. El uso de medicacin broncodilatadora ser inevitable. Se indicarn antibiticos (eritro micina) cuanto antes y ms en casos complicados de neumonas y otros problemas pulmonares. Los jarabes para la tos, los expectorantes y los antitusgenos por lo general no sirven y no se deben utilizar. Actualmente se administran 5 dosis de vacuna contra la Tos ferina, conjuntamente con Difteria y Ttanos, a los 2 meses, 4, 6, 15, 18 meses y 4 aos. Durante un brote de tos ferina, los nios menores de 7 aos, que no hayan sido vacunados, no deben asistir a la escuela ni a reuniones pblicas y deben ser aislados de alguien que se sepa o se sospeche que est infectado. Esto debe durar hasta 14 das despus del ltimo caso notificado.

Sndrome Respiratorio Severo Agudo (Neumona atpica). Se trata de una enfermedad respiratoria, cuya posible causa es el virus paramyxoviridae, del que se han informado una serie de casos en varios pases, aunque el origen parece ser que ha sido en Asia.

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Nombre: Carolina Eliza Merino Ortiz. Curso: 2do B Qumico Bilogo Asignatura: Anatoma Fecha: 1/11/2012 Profesor: Luis Laso

Caso presunto Primer grado de sospecha de existencia de la enfermedad. Puede existir la posibilidad de padecer la enfermedad si se presentan los siguientes sntomas: Actualmente a los pacientes afectados de este sndrome se les est tratando de forma hospitalaria, aislndolos para evitar nuevos contagios y realizndoles tratamiento sintomtico y frmacos antivirales.

* Fiebre alta: Ms de 38 grados centgrados * Uno o ms sntomas respiratorios, como tos, sensacin de falta de aire o dificultad respiratoria Adems de estos sntomas se tienen que unir al menos una de las siguientes circunstancias: * Haber estado en contacto estrecho con una persona a la que se le halla diagnosticado el sndrome * Haber viajado recientemente a las zonas donde haya habido casos. Caso probable Con los sntomas y circunstancias anteriores, la probabilidad de estar ante este sndrome aumentaran si tuviera signos radiolgicos de neumona o bien una marcada dificultad respiratoria Adems de los sntomas descritos, esta enfermedad se puede asociar a cefalea (dolor de cabeza), rigidez muscular, prdida del apetito, malestar, confusin, sarpullido y diarrea.

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Nombre: Carolina Eliza Merino Ortiz. Curso: 2do B Qumico Bilogo Asignatura: Anatoma Fecha: 1/11/2012 Profesor: Luis Laso Hasta ahora las personas contagiadas son:

- O bien personal sanitario que ha tratado a los enfermos - O bien personas con un estrecho contacto con afectados (familiares que conviven o han estado expuesto a las secreciones respiratorias y fluidos del cuerpo de alguien afectado). Segn los datos extrados de las investigaciones de Hong Kong y Hanoi, el perodo de incubacin estara entre 2 y 7 das.

La Gripe.
Es una enfermedad epidmica aguda, acompaada por manifestaciones catarrales, fiebre, dolores de cabeza y musculares que provocan un malestar general. En un principio se le consider como nico agente causal pero posteriores estudios han demostrado hasta hoy que existen tres grandes tipos A, B y C.

Tipos de gripe
Tipo A. Es la ms frecuente y peligrosa y se caracteriza porque su comportamiento es imprevisible. Tipo B. Ms benigna que la anterior, es de gnero estable. Tipo C. De menor frecuencia y con una intensidad ms leve que la de tipo B.

Segn datos de la OMS una vez que penetra el virus, un 8% de las personas que entran en contacto con l sufren la enfermedad. El organismo desencadena reacciones inmunolgicas para defenderse, pero en ocasiones los anticuerpos no logran erradicar al invasor y se desarrolla la enfermedad. La mayor o menor virulencia de la gripe depender del nivel de inmunidad que tengamos. Dependiendo del lugar y de la resistencia que encuentra, la gripe a veces es benigna, no se manifiesta de forma grave pudiendose incluso achacar los sntomas a un

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resfriado agudo, pero en cualquier caso, los trastornos que produce el virus de las gripe son ms severos que los causados por resfriado. Como toda enfermedad causada por un virus, es de declaracin obligatoria. Desde 1947, la OMS analiza constantemente los virus gripales, con el fin de conocer lo antes posible sus caractersticas y si stas muestran alguna variacin sustancial con las cepas o familias ya conocidas. Segn datos de la OMS una vez que penetra el virus, un 8% de las personas que entran en contacto con l sufren la enfermedad. El organismo desencadena reacciones inmunolgicas para defenderse, pero en ocasiones los anticuerpos no logran erradicar al invasor y se desarrolla la enfermedad. La mayor o menor virulencia de la gripe depender del nivel de inmunidad que tengamos. Dependiendo del lugar y de la resistencia que encuentra, la gripe a veces es benigna, no se manifiesta de forma grave pudindose incluso achacar los sntomas a un resfriado agudo, pero en cualquier caso, los trastornos que produce el virus de las gripe son ms severos que los causados por resfriado. Como toda enfermedad causada por un virus, es de declaracin obligatoria. Desde 1947, la OMS analiza constantemente los virus gripales, con el fin de conocer lo antes posible sus caractersticas y si stas muestran alguna variacin sustancial con las cepas o familias ya conocidas.

Si ataca la gripe...
Bebidas calientes. Los expertos recomiendan ingerir bebidas calientes. Reposo. En la recuperacin idnea se contempla el reposo en cama. Ser casi inevitable por la prdida de fuerza y de energa que sufre el paciente. Vacunacin. La OMS insta cada ao a administrar la vacuna como forma de obstaculizar su extensin.

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An no existe un frmaco que combata al virus que la produce, por lo que, como medida profilctica se utiliza la vacunacin con un grado de eficacia del 80%. De ah que cada ao el Ministerio de Sanidad realice campaas y programas de vacunacin, dirigidas especialmente a los mayores de 65 aos, nios, enfermos crnicos y de corazn, rin, pulmn y diabticos, en definitiva a determinados grupos de riesgo. Pero en el caso de los nios es el pediatra quien debe evaluar si se debe o no administrar la vacuna. En otro sentido, la utilidad de la vacunacin masiva de la poblacin con el fin de cortar la fuente de contagio no goza de xito. Diversos estudios no han demostrado hasta ahora que esto sea eficaz para erradicar la propagacin de la gripe. Adems de las vacunas, existen unas preparaciones antivricas que son tiles contra la gripe. Los investigadores han demostrado que la "amentadina" y la "rimantadina" actan eficazmente contra las infecciones por el virus A. Contra el tipo B, a pacientes internados se les ha aplicado en ocasiones "ribavirina". Aunque, lo ms recomendado es la vacunacin, ya que gracias a ella es posible proteger a individuos especialmente expuestos.

TUBERCULOSIS.
La tuberculosis es una infeccin persistente causada por el Mycobacterium tuberculosis, que afecta a diversos rganos, pero particularmente los pulmones. Un feto puede contraer tuberculosis a travs de su madre antes de nacer, al respirar o tragar lquido amnitico infectado antes o durante su nacimiento, o despus de nacer, al respirar aire con microgotas infectadas. Alrededor de la mitad de los hijos de madres afectadas de tuberculosis activa desarrolla la enfermedad durante el primer ao de vida si no reciben tratamiento con antibiticos o si no se les vacuna.

CAUSAS.
Entre los humanos se transmite a travs del aire, por minsculas gotas que contienen los bacilos y que las personas infectadas sin tratamientos, o que se encuentran en los primeros das de incubacin, eliminan al toser, estornudar o hablar. La transmisin por va alimentaria no es frecuente, aunque la leche no pasteurizada puede ser fuente de contagio en los pases

en los que la tuberculosis es muy frecuente.

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Nombre: Carolina Eliza Merino Ortiz. Curso: 2do B Qumico Bilogo Asignatura: Anatoma Fecha: 1/11/2012 Profesor: Luis Laso

SNTOMAS DE TUBERCULOSIS Los sntomas ms frecuentes son el cansancio intenso; malestar general; sudoracin abundante, especialmente al caer el da; prdida de peso, y sangre en los esputos. Tambin se puede presentar con una tos seca, persistente, con una temperatura corporal que oscila entre los 37 y 37,5 grados. No obstante, en ocasiones no aparece ningn sntoma.

PREVENCIN
La prevencin pasa por la deteccin precoz de la enfermedad, de manera que se pueda evitar la transmisin al resto de la gente. La OMS recomienda la vacunacin con BCG a todos los recin nacidos con alta incidencia de tuberculosis, incluyndola en el calendario infantil de forma sistemtica. Debe administrarse slo una vez, ya que no est probada la eficacia de la revacunacin. Asimismo, no est recomendada a personas adultas que vayan a trasladarse a zonas de alto riesgo, pues tampoco se ha demostrado su eficacia en este campo. No obstante, la OMS recomienda su administracin en nios y jvenes que vayan a pasar largas temporadas en zonas de incidencia. TIPOS DE TUBERCULOSIS Se distinguen dos tipos de tuberculosis: pulmonar y extrapulmonar. La tuberculosis pulmonar puede aparecer inmediatamente despus de la infeccin. Esta variedad se conoce como infeccin primaria y afecta especialmente a los nios del continente africano. Cuando el nio goza de buena salud la enfermedad puede cursar con alteraciones locales en los pulmones y ganglios. Pero si est desnutrido o sufre otras infecciones, como sida, aparecen complicaciones graves entre las que destacan la obstruccin bronquial, derrame pleural o acumulacin de lquido en el espacio comprendido entre las membranas que recubren el pulmn.

TRATAMIENTOS
Si una mujer embarazada tiene sntomas de tuberculosis, se le administran los antibiticos isoniacida, pirazinamida y rifampina. Si se sospecha de una variedad de tuberculosis resistente, pueden administrarse otros frmacos adicionales. Aparentemente, todos estos frmacos no daan al feto. La madre infectada es aislada de su beb hasta que deja de ser contagiosa. El beb recibe isoniacida como medida preventiva.

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Nombre: Carolina Eliza Merino Ortiz. Curso: 2do B Qumico Bilogo Asignatura: Anatoma Fecha: 1/11/2012 Profesor: Luis Laso

El recin nacido tambin puede ser vacunado con la vacuna BCG. sta no necesariamente previene la enfermedad pero, en general, reduce su gravedad. Como la vacuna BCG no es efectiva al cien por cien, en algunos pases no se aplica de forma sistemtica ni a los nios ni a los adultos. Una vez que una persona ha sido vacunada, siempre le darn positivo las pruebas de tuberculosis, por lo que no se podr detectar una nueva infeccin. Sin embargo, a pesar de ello, en muchos pases con un alto ndice de tuberculosis se aplica la vacuna BCG de forma sistemtica. Un beb con tuberculosis recibe tratamiento con los antibiticos isoniacida, rifampicina y pirazinamida. Si el cerebro tambin se ve afectado, pueden administrrsele corticosteroides al mismo tiempo.

Enfisema pulmonar
Un enfisema se define en trminos anatomopatolgicos por el agrandamiento permanente de los espacios areos distales a los bronquiolos terminales, con destruccin de la pared alveolar, con o sin fibrosis manifiesta.1 Es una enfermedad crnica comprendida junto con la bronquitis crnica en la enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC).2 El nombre viene del griego emphysema que significa "soplar el aire" o "insuflar".3 El consumo de cigarrillos es la causa ms comn del enfisema. Se piensa que en los pulmones existe un equilibrio entre la sntesis y la degradacin de elastina, un componente de la pared de los alveolos fundamental para mantener las propiedades elsticas del pulmn. El enfisema aparece cuando se produce un desequilibrio, bien porque aumenta la capacidad elastoltica o porque disminuye la actividad antielastoltica.4 Se cree que el humo del tabaco y otros contaminantes provocan la liberacin de productos qumicos (fundamentalmente oxidantes) que daan las paredes de los alvolos. El dao empeora con el paso del tiempo. Las personas que padecen esta enfermedad tienen alvolos pulmonares que son capaces de llenarse con aire fresco, pero no pueden expulsarlo fcilmente, lo cual afecta el suministro de oxgeno al cuerpo.

Signos y sntomas.
La mayor parte de los pacientes de enfisema son mayores de 40 aos, con una prolongada historia de disnea (dificultad para respirar) al esfuerzo y tos no productiva. Estos pacientes presentan frecuentemente prdida de peso, debido a la

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utilizacin de los msculos accesorios para respirar, mientras que los individuos sanos nicamente utilizan el diafragma para producir los movimientos ventilatorios. El enfisema est caracterizado por prdida de la elasticidad pulmonar, destruccin de las estructuras que soportan el alvolo y destruccin de capilares que suministran sangre al alvolo. El resultado de todo ello es el colapso de las pequeas vas areas durante la respiracin, conduciendo a una obstruccin respiratoria y a una retencin de aire en los pulmones. Todos estos trastornos dan como resultado sntomas de disnea, inicialmente al esfuerzo aunque se hace evolutiva pudiendo llegar a tener incluso disnea de reposo. Prdida de peso, ansiedad, edema y fatiga suelen acompaar en muchos casos.6 La tos y las sibilancias son mucho menos frecuentes que en la bronquitis crnica. En los pacientes con enfisema los hallazgos caractersticos son taquipnea (aumento de la frecuencia respiratoria), una fase respiratoria disminuida debido a la retencin de volmenes de aire, trax en posicin inspiratoria (trax en tonel), uso de los msculos accesorios de la respiracin (sobre todo el esternocleidomastoideo) y respiracin con labios fruncidos (soplando). En el examen radiolgico, presentan los pulmones inflados, un diafragma deprimido y un aumento del dimetro postero anterior (trax en tonel). Como presentan una tasa respiratoria elevada y un volumen inicial mayor, pueden mantener una saturacin de la hemoglobina en valores casi normales. Por ello, generalmente no estn cianticos, refirindose a ellos como sopladores rosados, en contraposicin a los pacientes con bronquitis crnica evolucionada que presentan frecuentemente cianosis, a los cuales se les denomina abotagados azules. En contraste con los pacientes con bronquitis crnica, los pacientes de enfisema tienen menor riesgo de infecciones y menor riesgo de cor pulmonale (insuficiencia cardaca derecha). La evolucin clnica es una disminucin progresiva de la funcin pulmonar y un incremento de la disnea. Diagnstico La alteracin fisiopatolgica del enfisema y su repercusin sobre los volmenes pulmonares se estudia con espirometra, que incluye la medicin de los volmenes estticos pulmonares (capacidad vital, volumen de reserva inspiratoria y capacidad inspiratoria) y el estudio de la capacidad de difusin pulmonar. Otras herramientas diagnsticas incluyen la radiografa de trax, la tomografa axial computarizada y la gasometra arterial.

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Nombre: Carolina Eliza Merino Ortiz. Curso: 2do B Qumico Bilogo Asignatura: Anatoma Fecha: 1/11/2012 Profesor: Luis Laso

Cncer de pulmn

El cncer de pulmn es una enfermedad tumoral maligna que se produce por un crecimiento descontrolado de clulas anmalas procedentes de cualquier tejido del organismo (pulmonar o no). A causa de este crecimiento incontrolado se lesionan las estructuras normales que le rodean al comprimirlas o invadirlas el tumor. Adems, estas clulas malignas son capaces de diseminarse por los vasos sanguneos y los vasos linfticos e invadir a otros rganos: es lo que se conoce como metstasis. En ocasiones las clulas tumorales generan sustancias, generalmente hormonas, en cantidades superiores a las que genera el organismo en condiciones normales, produciendo lo que se conoce como sndromes paraneoplsicos. El cncer de pulmn es la primera causa de muerte por cncer. Existen dos tipos de cncer pulmonar: el cncer de pulmn de clulas pequeas (aproximadamente el 15% de los carcinomas pulmonares) y el cncer de pulmn de clulas no pequeas (aproximadamente el 85%). Ms del 50% de los pacientes con cncer de pulmn tienen ms de 65 aos al diagnstico. La edad se asocia a un incremento en la incidencia de comorbilidades y disminucin de la funcin de algunos rganos, lo cual puede disminuir la supervivencia o llevar a una necesidad de adaptar los tratamientos oncolgicos. Existen diversos agentes destacados en la gnesis del cncer de pulmn. Entre ellos juega un papel de primer orden el humo procedente del tabaco, primordialmente de la inhalacin directa del humo del tabaco, pero tambin por el tabaquismo pasivo. Ciertos tipos de exposicin laboral, como ocurre en la minera o en la industria qumica, entre otras, tambin incrementan el riesgo de padecer esta enfermedad. Por ltimo, se ha demostrado que la polucin ambiental, los factores genticos del individuo y la dieta tambin desempean un papel indiscutible en el desarrollo de estos tumores. Actualmente, se cree que existen diversos factores, dependientes

COLEGIO FISCOMISIONAL SAGRADO CORAZN Trabajo Sobre las Enfermedades Respiratorias


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del enfermo, fundamentalmente de carcter gentico, que condicionan una predisposicin individual y que al interactuar con los factores ambientales, sobre todo el tabaco y la exposicin laboral, puede promover la aparicin del cncer de pulmn. Es necesario tener en cuenta que adems de la exposicin propiamente dicha y el efecto aadido del humo del tabaco, existe otro factor que influye en el riesgo de padecer cncer de pulmn en las personas expuestas, que es el perodo de latencia o el tiempo durante el cual se ha estado expuesto a dichas sustancias. Clnicamente estos cnceres pueden no dar clnica en su inicio y ser un hallazgo casual en la radiografa, o bien cursar con tos, expectoracin, hemoptisis, dolor torcico y disnea, adems de sntomas generales ms inespecficos, tales como prdida de peso, inapetencia o cansancio extremo. Como apoyo a la clnica las exploraciones complementarias tales como las tcnicas de radio imagen, la broncoscopa o los radioistopos pueden ser de gran ayuda. En algunas escasas ocasiones, el diagnstico precoz puede hacerse a travs de la radiologa convencional, antes de que la enfermedad comience a dar sntomas. La reseccin pulmonar es, por tanto, el tratamiento de eleccin en los casos en que se considera posible. La magnitud de la reseccin debe estar condicionada por el grado de extensin del tumor a las estructuras regionales vecinas y por la posibilidad de practicar una reseccin completa. Por tanto, hay que tener en cuenta la prdida de funcin pulmonar que comportar. Habitualmente la reseccin pulmonar consiste en una lobectoma (reseccin de un slo lbulo pulmonar) o en una neumonectoma (reseccin de un pulmn completo). En determinados estadios la reseccin quirrgica se debe acompaar de tratamiento quimioterpico, en ocasiones administrndolo previamente a la ciruga y frecuentemente tras la misma. Asimismo, los tumores de clula pequea son muy sensibles a la quimioterapia. Actualmente, a pesar de que al menos existen entre 15 y 20 agentes quimioterpicos que han demostrado su actividad contra este tipo de cncer de pulmn, bien solos o combinados, no existe una pauta quimioterapia estndar.

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Muchas personas de edad avanzada con cncer de pulmn pueden tolerar estos regmenes de tratamiento y beneficiarse de ellos. La eleccin entre las diferentes opciones debe basarse en la situacin del paciente, su estado general, el perfil de toxicidad de la quimioterapia, las enfermedades concomitantes y los propios deseos del paciente, ms que en la edad propiamente dicha.

Fuentes: http://es.wikipedia.org/wiki/Enfisema_pulmonar http://www.pulevasalud.com/ps/subcategoria.jsp?ID_CATEGORIA=2180 http://www.profesorenlinea.cl/Ciencias/Enfermedades_respiratorias.htm http://www.botanical-online.com/medicinalsrespiratorio.htm http://www.dmedicina.com/enfermedades/infecciosas/tuberculosis http://www.mapfre.com/salud/es/cinformativo/tumor-pulmon.shtml

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