Tomando como referencia la siguiente vieta: 1. Realice el Diagnstico Presuntivo y Pronstico, segn Criterios DSMIV.

Justifique la eleccin desde los datos del caso. 2. Realice el Diagnstico Diferencial con otros trastornos. 3. Elabore el Diagnstico multiaxial. 4. Realice el examen semiolgico (estudio de las funciones psquicas). Explicite con la vieta donde observa o infiere cada uno de los datos. Paciente masculino, de 45 aos, bien vestido, aseado, internado en una sala de internacin psiquitrica, hace 2 meses y medio. Fue internado por una sobre-ingesta medicamentosa (aspirinas), en una tentativa de suicidio. Vive con sus padres, desde hace 10 meses, luego de la separacin de su mujer, por tema de celos. Refiere el paciente que su problemas empezaron hace 6 meses cuando unos amigos, para levantarle el nimo por su separacin, lo llevaron a un cabaret y le pagaron a una prostituta para que estuviera con l. Comenta que tuvo relaciones con preservativo. A la semana comenz a preocuparse pensando en que se haba contagiado HIV. Se realiz ya 3 pruebas en distintos lugares y todas le han dado negativas. Tambin ha consultado a distintos infectlogos, quienes han intentado tranquilizarlo, sin lograrlo. Finalmente, acabo convencido de que l est infectado, y que poda propagar la infeccin a su familia. Percibi cambios en la superficie de su pene, que segn l eran pruebas evidentes de que padeca Sida. En la exploracin fsica no se constataron anormalidades. Empez a deprimirse gravemente, empez a pensar en el suicidio, baj de peso y present insomnio de conciliacin, y manifestaba sentimientos de culpa por lo que haba hecho. Luego de la tentativa de suicidio fue hospitalizado y tratado con antidepresivos, mejorando su estado anmico. La familia refiere que sigue obsesionado con que tiene Sida, no le sirven los resultados negativos ni lo que le dicen los mdicos. Est mejor de la depresin pero la idea no se le va. Manifiestan que hasta este episodio, ha tenido un buen desempeo social y laboral. Es ingeniero y trabaja en una empresa del Estado. Comentan que siempre le ha preocupado el tema de los grmenes; pero, se acentu ms, empez con temores a contaminarse y a contagiar sus grmenes a los dems. Dej de utilizar el transporte pblico por este motivo. El paciente refiere: ac estoy ms tranquilo porque hay mdicosaunque hay algunos enfermeros que no siguen las reglas de desinfeccin. Con mis compaeros de internacin no quiero relacionarme, no los quiero contagiar, tengo que estar atento todo el tiempo, no puedo distraerme ni un minuto, porque puede ser fatal yo ya estoy condenado. No realiza ninguna actividad del servicio (talleres, grupos, etc.), permanece aislado, sentado en un rincn, escuchando msica o mirando T.V.