A2. EL COMERCIO

MIÉRCOLES 24 DE OCTUBRE DEL 2012

TEMA DEL DÍA

LICITACIONES EN UN MERCADO MONOPÓLICO

Farmacéuticas frustraron las compras corporativas de 27 medicinas oncológicas

El Estado intentó negociar los elevados precios de estas medicinas con grandes adquisiciones, pero las farmacéuticas no se presentaron.

ElMinisteriodeSaludconvo-

cóagrandesadquisicionesde

medicamentosoncológicos

enunintentoporconseguir

preciosmásbaratos.Sinem-

bargo,lasfarmacéuticasnose presentaronalosprocesosde

27fármacos,loquehizovolver

alasadjudicacionesdirectas.

UNIDAD DE INVESTIGACIÓN

FABIOLA TORRES LÓPEZ

En el costoso mercado de me- dicamentos contra el cáncer, el Estado es el principal compra-

dordelpaísysuinversiónsupera

hoylosS/.100millonesanuales

para abastecer las farmacias de los hospitales. Pero lejos de ser

consideradounbuencliente,ha

terminadosometidoalasreglas

dejuegodelasempresasfarma-

céuticas. El perdedor, siempre,

es el paciente. El Ministerio de Salud

(Minsa) denunció que no

funcionanlasexoneracio-

nestributariasaestosfár-

macos (vigentes desde el 2001) para reducir sus altos precios. Y tampoco,

como lo revela hoy El Co-

mercio,laúltimaestrate-

gia estatal: las compras

corporativas obligato-

rias entre el Minsa, Essa-

lud,losfondossanitarios

de la policía y las Fuerzas Armadas. Este mecanismo de grandes adquisiciones, aprobado en mayo del 2011 para negociar pre- cios más baratos con los laboratorios, se quebró a comienzos de este año debido a que las farmacéuticas no se pre- sentaron a las licitaciones de 27 medicinasoncológicas.

UN MONOPOLIO

Ocho de los fármacos con procesos de compra desiertos son los más costosos y tienen un solo proveedor en el Perú.

Y varios de los productos de- clarados desiertos tienen un solo vendedor en el país. Entre ellos bevacizumab (Productos Roche QF S.A.),bortezomib (Johnson & Johnson del Pe- rú S.A.), ixabepilona (Bristol Myers Squibb Perú S.A.), so- rafenib (Bayer S.A.), sunitinib (Pfizer S.A.), alemtuzumab (Genzyme del Perú S.A.C.), dasatinib (Bristol Myers Squibb Perú S.A.) y goserelina acetato (Astrazeneca Perú S.A.) .

ESTRATEGIA FALLIDA

Procesos desiertos y un mercado monopólico

ElMinisteriodeSaludliberóesteaño42medicamentoscontraelcáncerdelascomprascorporativasobligatorias

delEstadoporquelasfarmacéuticasnosepresentaronalaslicitacionesde27deestasmedicinas.

18 DE MAYO

ElMinisteriode

Saludaprobó

la primera

exoneración a 15

medicamentos.

10 DE JULIO

Sepublicala

segunda liberación

de 27 fármacos

debido a los procesos

de compra desiertos.

OBSERVACIONES

000000000

PERSONAJES CLAVES

Falta de competencia distorsiona los precios

Laindustriafarmacéuticades-

tinamillonesderecursosalain-

vestigaciónybúsquedademe-

dicamentoscontraelcáncer.

Unodesusresultadossonlos

denominadosbiológicos(mo-

léculasobtenidasapartirdeun

organismovivo),considerados

medicamentosdeúltimagene-

ración.Estossonlosmáscosto-

sos(cadadosisvaleentretres

milyseismilsoles)ylosvenden

pocoslaboratoriosquetienenla

exclusividaddesuproducción.

Sinembargo,laDirecciónGe-

ALBERTO TEJADA. Antesdedejar

elMinsa,exoneró42fármacosde

lascomprascorporativas.

MIDORI DE HABICH. Laactual

ministradeSaludaúnnonombra

alnuevodirectordelaDigemid.

AUGUSTO REY. Eldirector

ejecutivodeAlafarpedecidióno

pronunciarseparaesteinforme.

		neraldeMedicamentosInsumos	Es decir, compras pequeñas	mientrasqueEssaludadquirióel	año, Essalud, el Fospoli, el Mi-
Adjudicacionesdirectas		yDrogas(Digemid)ylaorganiza-	y en las que el proveedor –ante	mismo fármaco en S/.5.087.	nisteriodeSaludylaSanidadde
Laslicitacionessecayeronendi-		ciónAcciónInternacionalparala	la necesidad urgente de abaste-	De igual forma, Tecnofarma	lasFuerzasArmadasrealizaron
ciembredelañopasadoyenero		Salud(AIS),unaredcivilregional	cimientoynulacompetenciaen	S.A. vendió a Essalud cada am-	7.098 compras sin licitación de
de este año. Así, el entonces mi-		devigilanciadelaindustriafarma-	varioscasos–lograincrementar	polla de pemetrexed, que re-	medicamentos contra el cáncer
nistro de salud, Alberto Tejada,		céutica,adviertenquelafaltade	aun más el precio de su medica-	ciben los pacientes con cáncer	(entremenorescuantías,proce-
aprobó discretamente en mayo		competenciaenlaventadeestos	mento.	de pulmón, en S/.2.190 soles,	sosexoneradosyadjudicaciones
y	julio dos resoluciones (N°402	fármacosdistorsionasusprecios.	Por ejemplo,Productos Ro-	mientraselEjércitolaconsiguió	directas selectivas) y 568 licita-
y	N°577) que permitieron nue-	Ambosobservanquelosgas-	che QF S.A. le vendió este año	aS/.1.888.	ciones públicas.
vamente a los sistemas de salud		tosdeimportaciónydemárke-	al Fondo de Salud Policial (Fos-	Según los reportes del Siste-	Bajoesteesquemadesventa-
las adjudicaciones directas por		tingqueargumentanlasfarma-	poli) cada ampolla de bevaci-	ma Electrónico de Adquisicio-	josodecompras,elEstadogastó
menorescuantíasde42tiposde		céuticascomofactoresqueele-	zumab, usadaenel tratamiento	nes y Contrataciones (Seace),	S/.505 millones en los últimos
medicamentoscontraelcáncer.		vanlospreciosnosejustifican.	del cáncer de colon, en S/.5.161,	entre el 2006 y agosto de este	seis años. Las medicinas con un

LOS DÍAS QUE UNA PERSONA CON UN SUELDO MÍNIMO DEBE TRABAJAR PARA CUBRIR SU TRATAMIENTO

Costo de tratamiento

Días de trabajo

S/. 365.711

1.829

S/. 31.294

1.565

S/. 23.409

1.170

S/. 11.359

S/. 10.013

501 568

Medicamento

Sorafenib

Bevacizumab

Fulvestrant

Goserelina acetato

Trastuzumab

Tipo de cáncer

Riñón e hígado

Colon

Mama avanzado

Próstata

Mama

FUENTE: Acción Internacional para la Salud (AIS) y Seace.

PRECIOS DE MEDICAMENTOS

En nuevos soles por unidad

2011

2012

Trastuzumab	S/. 5. 087**		S/. 5. 728
Cetuximab	S/.1.008		S/.1.081
Dasatinib	S/. 154,20		S/. 166,54
Erlotinib	S/. 213,76		S/. 219,10
Bevacizumab	S/. 5.087*		S/. 5.087
Bortezomib	S/. 4.500		S/. 4.500
Sorafenib	S/. 166,88		S/. 166,90
Pemetrexed	S/. 3.400		S/. 3.100
Rituximab	S/. 3.126		S/. 3.124
Sunitib	S/. 266,55		S/. 240

* Fospoli lo compró al precio más caro: S/. 5.161

* El Ejército compró al precio más caro: S/. 5.860

soloproveedorsellevaronlami-

taddelpresupuestoporaño.So-

lo el laboratorio Roche absorbe

hoy el 42% del presupuesto pú-

blicoanualencomprasdemedi-

cinasoncológicas.

ElsilenciodelMinsa El cáncereslasegundacausade muerte en el Perú y se diagnos-

ticanunpromediode45.000ca-

sos nuevos por año. Si los enfer-

mosnorecibenlosmedicamen-

tosatravésdeunseguromédico (Essalud,SIS,lasanidadpolicial ymilitarounseguroprivado),su vida depende del bolsillo fami- liar.Yparamuchos,estosignifica morirsinaccederaunaterapiao abandonarlaporfaltadedinero. Si bien la actual titular de Sa- lud, Midori de Habich, empezó su gestión anunciando un plan integral de cobertura del cán- cer como una de sus priorida- des, hasta la fecha no se ha re- ferido a los graves problemas de las compras públicas de las medicinas. Para este informe, ningún funcionario del sector fue au- torizado a declarar y desde se- tiembre pasado, la Dirección General de Medicamentos, In- sumos y Drogas (Digemid) –el organismo vigilante del sector farmacéutico– está descabeza-

da. Luego de la salida de Víctor VargasGiróndel cargo, noseha designado aún a su sucesor. En el 2011, la Digemid reve- ló que las farmacéuticas no re- flejan en sus precios finales de venta el beneficio de exonera-

cióntributariaquetienenlasim-

portaciones de los medicamen- tos oncológicos. Así, además de las deficientes compras, el Es- tado dejó de percibir US$16,5 millones en impuestos solo en los últimos dos años. Al final del gobierno aprista, el ConsejodeMinistrosdiscutió la eliminación de dicho benefi- cio, pero optó por un paquete de medidas para negociar con la industria farmacéutica y pro- mover la autorregulación de susprecios.Entreellasestánlas compras corporativas y las im- portacionesparalelas.

Importacionesparalelas Ante un escenario de licitacio-

nes desiertas y de precios exce-

sivos,elexministrodeSaludÓs-

carUgartesostienequeelMinsa

SIGALANOTICIA

CONTINÚAENLAPÁGINAA4

PARTICIPACIÓN DE LAS FARMACÉUTICAS EN LAS COMPRAS DEL ESTADO Para medicamentos oncológicos que solo tienen un proveedor.

Productos Roche Q F S.A.

41,59%

Bristol Myers Squibb Holdings Pharma Ltd.

24,15%

Schering Plough del Perú S.A.

8,12%

Eli Lily Interamericana

7,64%

Merck Peruana S.A.

4,79%

Johnson&Johnson del Perú S.A.

4,77%

Laboratorios Wyeth S.A.

4,03%

Sanofi-Aventis del Perú

1,83%

Merck Sharp & Dohme Perú SRL

1%

Otros

2,08%