FECHA DE ELABORACIN:

INSCRIPCIONES Y ACTUALIZACIONES DE LOS CLIENTES

Tipo de Solicitud: Inscripcin Actualizacin de datos Tipo de Cliente: Gobierno Corporativo Detal Vendedor Asignado a la cuenta: Codigo del Vendedor:

DATOS DE LA EMPRESA
NOMBRE LEGAL DE LA EMPRESA: DIRECCION FISCAL DE LA EMPRESA: CIUDAD: CELULAR: TIPO DE TRANSPORTE: ESTADO: CORREO ELECTRONICO: FECHA DE CONSTITUCIN: TELEFONOS: MENSAJERIA INSTANTANEA: CAPITAL INICIAL: FAX: TELEFONIA IP / SKYPE: CAPITAL ACTUAL: NOMBRE COMERCIAL DE LA EMPRESA: RIF.:

ACCIONISTAS DE LA EMPRESA
APELLIDOS Y NOMBRES: CEDULA DE IDENTIDAD: CARGO:

ESTABLECIMIENTO : N de Empleados:

Propio

Alquilado

otro Exhibicin: SI NO Da de Compra:

Local

O cina

otro Da de Pago:

PERSONAS AUTORIZADAS PARA SOLICITAR INFORMACIN O COMPRAR

APELLIDOS Y NOMBRES: CEDULA DE IDENTIDAD: CARGO:

PERSONAS AUTORIZADAS RETIRAR MECANCIA / ADJUNTAR PLANILLA DE AUTORIZACION

APELLIDOS Y NOMBRES: CEDULA DE IDENTIDAD: CARGO:

PRODUCTOS Y/O SERVICIOS / MARCAS QUE OFRECE:

PARTES Y PIEZAS EQUIPOS ENSAMBLAJE SUMINISTROS Y ACCESORIOS SERVICIO TECNICO INSTALACION DE REDES CYBER / INTERNET Otros Productos o Servicios: Marcas que distribuye actualmente: HP COMPAQ TOSHIBA LENOVO ACER APPLE 3COM CISCO NORTELL INTEL AMD GENIUS SAMSUNG

Otras Marcas / Software : PROVEEDORES PRINCIPALES NOMBRE / RAZON SOCIAL CONTADO CREDITO NUMEROS DE TELEFONO: PERSONA CONTACTO

INFORMACION SOBRE SUS CUENTAS BANCARIAS:

NOMBRE DE LA ENTIDAD BANCARIA NUMERO DE CUENTA TIPO DE CUENTA

DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL

NOMBRES Y APELLIDOS DEL REPRESENTANTE LEGAL: DIRECCION DE HABITACION: CIUDAD: ESTADO: TELEFONOS: CEDULA DE IDENTIDAD:

REFERENCIAS FAMILIARES: (personas que no vivan con usted)

APELLIDOS Y NOMBRES: TELEFONOS: PARENTESCO: CIUDAD:

DATOS PERSONALES ACCIONISTA: ( persona que se le aceptara cheque)

NOMBRES Y APELLIDOS DEL ACCIONISTA: DIRECCION DE HABITACION: CIUDAD: ESTADO: TELEFONOS: CEDULA DE IDENTIDAD:

REFERENCIAS FAMILIARES(Del Accionista o Socio):(personas que no vivan con usted)

APELLIDOS Y NOMBRES: TELEFONOS: PARENTESCO: CIUDAD:

AUTORIZACION CLIENTE YO, _______________________________________, TITULAR DE LA CEDULA DE IDENTIDAD N:___________________ AUTORIZO A GREENTECH DE VENEZUEA, C.A. PARA CORROBORAR LA INFORMACION QUE HE SUMINISTRADO. FIRMA DEL CLIENTE:___________________________ C.I.:________________________________

PARA USO EXCLUSIVO DE GREENTECH DE VENEZUELA, C.A.

DOCUMENTOS BASICOS: REGISTRO MERCANTIL REFERENCIAS BANCARIAS OBSERVACIONES: MODIFICACION REGISTRO MERCANTIL REFERENCIAS COMERCIALES RIF.: CEDULAS DE IDENTIDAD REPRESENTANTES ESTADO FINANCIERO FIANZA ESTADOS DE CUENTA BANCARIOS CONTRATO DE TRANSPORTE

DECLARACION DEL I.S.L.R.

INSTRUCCIONES 1- Llenar los datos a computadora y enviarlos rmardos y sellardos 2- Comnpletar toda la informacion solicitada 3- Anexar todos los documentos requeridos vigentes. 4- Los estados de cuenta deben ser de los ultimos 3 meses 5- Enviar toda la documentacion en carpeta 6- En los casos de cambio de razon social, anexar ambos registros mercantiles y rif.