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84383542 Prueba Metal en PPF Y PPR

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Prueba Estructura Metálica en Prótesis Parcial Fija y Removible. Soldadura y Sistemas Cerámicos.

Hecho por:

Valeria Selakovic Garay

Contenido  Tipos de desajuste marginales en boca  Técnica para valorar el desajuste marginal  Prueba de estructura metálica en boca de la prótesis parcial removible.  Soldadura:  Definición  Tipos de aleaciones  Punto de fusión  Técnica Pre-solder  Técnica Post-solder  Láser  Sistemas Cerámicos  Porcelana Feldespática .

.

se coloca la cofia metálica en las preparaciones protésicas en el paciente y se observa con un explorador que exista un adecuado ajuste y sellado marginal entre el metal y los dientes pilares y que exista suficiente espacio para el material cerámico. o Para la realización del ajuste oclusal e interproximal. acrílico o el material que se haya elegido. Para realizar la prueba de metal en prótesis dental parcial fija. Características de Prótesis fija o Se debe tomar en cuenta que cuanto menor sea la distancia entre la aleación metálica. Para realizar la prueba de metal en prótesis dental parcial removible. en el lugar correspondiente al punto de contacto proximal. retención de placa bacteriana. con la finalidad de propiciar un contacto proximal más efectivo en el momento del ajuste en la boca del paciente. la porcelana y el diente.La prueba de metal en prótesis es un procedimiento clínico que consiste en colocar en el paciente la estructura metálica de la prótesis para asegurarse que exista un buen sellado marginal y ajuste perfectamente a las preparaciones protésicas. o Los tipos de terminaciones para Prótesis fija son: Chamfer Moderado. los descansos oclusales deben ajustar correctamente en su nicho. o La revisión del sellado marginal se hace con el uso de un explorador bucal. si la prueba de metales es correcta se procederá a colocar la porcelana. después de obtener la pieza fundida en metal. El armazón metálico de la prótesis removible se coloca en el paciente y se ajustan perfectamente los retenedores a los dientes pilares sin que ejerzan demasiada presión. pues previamente a la fase de aplicación de la porcelana sea realizado un pequeño desgaste en la cara proximal de los dientes vecinos en el modelo de yeso. se corrobora que tenga una adecuada retención y estabilidad en boca. desarrollo de enfermedad periodontal y recidiva de caries en esos márgenes. Chamfer Profundo. una vez ajustado el armazón metálico se colocan los rodillos de cera previamente reblandecida para determinar la altura y oclusión del paciente para poder seguir con el siguiente paso en el laboratorio. menor será el espesor del cemento utilizado para la fijación y consecuentemente. el ajuste interproximal es el primer ajuste funcional a ser realizado. serán minimizadas las posibilidades de la solubilización de los cementos. Su ajuste es realizado identificándose el lugar de contacto proximal con .

así como se deben ajustar en la medida necesaria en la boca del paciente para una mayor retención. se le indica al paciente que muerda y que haga movimientos de protrusión y lateralidad . se mantiene justa al desempeñar el paciente funciones como la masticación o fonación. La efectividad de un contacto proximal se realiza con el auxilio del hilo dental. El ajuste oclusal debe ser realizado diente a diente. Los contactos más intensos o mal distribuidos serán los primeros en sufrir desgaste. o Los conectores. no tóxica. o Las características de la prótesis dental parcial removible Para que exista una buena retención son: los retenedores deben asentar perfectamente en cada cara de los dientes pilares del modelo de trabajo. los dientes se secan con chorros de aire. Características de la Prótesis Removible. El desgaste debe ser realizado de cervical hacia oclusal. se interpone una cinta reveladora sujetada con una pinza hemostática o de Millar. Las características de la soldadura son ser resistente. Los tipos de metales más utilizados para soldadura: Plata. . desgastando de tal forma de ubicar el contacto de tal forma de ubicar el contacto en el lugar más recomendado para el diente. o La estabilidad en Prótesis removible es una de las características ideales que debe tener la prótesis que se distingue al no tener movilidad la prótesis colocada en boca. cromo. biocompatible. debe estar pulido el metal. paladio. acero. espacio suficiente entre el diente y la cofia para el material cerámico.cintas reveladoras. el mayor y los menores que se encuentran unidos a los Retenedores son las partes de la prótesis removible que dan el soporte. se deben eliminar las rebabas de metal. se retira la cinta reveladora. o Las características que debe tener la prótesis dental parcial fija al realizar la prueba de metal en la boca del paciente son tener un adecuado ajuste y sellado marginal. molibdeno. níquel. el metal no debe tener irregularidades.

se corrobora la altura en el articulador. La limpieza es el primer requisito en la operación de soldar ya que la adhesión depende de que la superficies a unir puedan quedar bien mojadas por la soldadura. ya sea que se calientan las piezas de metal hasta que se fundan y se unan entre sí o que se calienten a una temperatura inferior a su punto de fusión y se unan o liguen con un metal fundido como relleno. Soldadura Es el proceso de unir o juntar metales. eliminando de esta manera productos de la corrosión tales como óxidos y los sulfuros procedentes de los procesos de colado o las impurezas en la superficies de los metales cuando son calentados. Otro método es calentarlas hasta que se ablanden lo suficiente para poder unirlas con un martillo a presión. A medida que se va calentando el fundente. Por esto antes de empezar a calentar para proceder a una soldadura. se colocan rodillos de cera roja en el armazón metálico en las áreas donde serán colocados los futuros dientes. Una prótesis dental parcial removible debe seguir un plano de oclusión. llevar a cabo el montaje de modelos de estudio para poder seleccionar adecuadamente los dientes de la prótesis y que correspondan con los dientes naturales remanentes del paciente. gases y productos de corrosión que se descomponen. se va disolviendo en él óxidos. o Para controlar la articulación y la oclusión después del armazón metálico. después se calienta la cera con el mechero y se lleva el armazón metálico a la boca del paciente y se le pide que cierre para determinar la altura y oclusión adecuada del paciente. deben colocarse a una adecuada dimensión vertical. . se coloca un fundente sobre las superficies metálicas.o Para que exista una buena relación con dientes adyacentes y antagonistas se deben tomar en cuenta antes que todo la anatomía y oclusión actual del paciente. Prueba de Estructura Metálica en Boca. se puede llevar a cabo un ajuste oclusal eliminando puntos de contacto altos incorrectos en caso de que sea necesario. para después colocar adecuadamente los dientes protésicos.

El fundente se aplica con más facilidad si se prepara en forma de pasta. no siempre llevan a un trabajo al éxito si fue realizado por un técnico poco afecto a seguir todos los procedimientos y que . tienden a hacer eflorescencia al ser calentados y a originar poros en las soldaduras. Las soldaduras características: dentales deben poseer las siguientes · Resistencia a la corrosión para evitar decoloración y manchas. · Buena fluidez: la soldadura debe correr bien a todos los puntos que convenga. ácido bórico y sílice. Y para limitar el área en que pueda correr una soldadura se utilizan antifundentes. Remoción en posición para soldaduras El proceso de obtención de una estructura metálica de prótesis fija de metal porcelana es minucioso y de criterio. · Ausencia de porosidad: se forman cuando en la composición de las soldaduras hay una proporción demasiado elevada de metal de punto de fusión muy bajo que se evapora cuando se sobre calienta o cuando el espacio entre las piezas a soldar es muy pequeño. la cual aísla el fundente del aire y se quema sin dejar residuos. a pesar de las técnicas precisas. · Punto de fusión más bajo que la aleación de colar. El más corriente es el grafito de un lápiz blando.Los fundentes están compuestos de tetraborato sódico. empleando como vehículo la vaselina. disminuye la fluidez. y exige del profesional conocimientos y dedicación para llevar a un buen termino este tipo de trabajo.65ºC por debajo de la aleación que va a soldarse. · Dureza: debe ser tan dura como la aleación con la que se va a usar. El uso de materiales de primera calidad. por otra parte. debe tener un punto de fusión situado a unos 38ºC . La plata hace que la soldadura adhiera al metal y que corra libremente. Los fundentes preparados con bórax hidratados o con agua como vehículo. El cobre.

la obtención de piezas fundidas en monobloque.prefiere "quemar etapas" y llegar más rápido al final del trabajo. La fundición de las estructuras en monobloque debe ser evitada por las siguientes razones: · Cualquier material de impresión presenta contracción de polimerización que varía de 0. pueden presentar deficiencia de asentamiento. es un proceso que incorpora innumerables errores y contribuye para un mal resultado final.9%. b) espacio excesivo: será difícil efectuar la soldadura. El espacio ideal recomendable es de 0. Complementando los intentos de reducir el tiempo clínico o de laboratorio. Aunque sea de practica relativamente común en prótesis fija. con el objeto de evitar una soldadura. · Técnicas de impresión que incluyen cubetas parciales y cofias. Entre estas características se tiene: · Obtención de espacio para la soldadura: a) espacio reducido: no tendrá lugar el material de soldadura y esta no se adherirá. y dos materiales distintos (mercaptano y alginato). Preparación del área a ser soldada El área a ser soldada es indispensable que en ella presente características comunes que son importantes y vitales para una unión exitosa. Pueden ser realizadas con discos de carburo o la interposición de una película radiográfica que es . · Troqueles individualizados siempre presentan algún grado de imprecisión.5 mm para la soldadura de la mayoría de las aleaciones. · Los yesos especiales sufren una expansión de endurecimiento de 0. Como resultado se tendrá la soldadura adherida a uno de los lados.3 a 0. ya que no habrá distribución por capilaridad.45%. en lugar de la adherencia a ambos lados con relleno del espacio.11 a 0. · Piezas pequeñas fundidas en monobloque que aparenta adaptación precisa generalmente lo hacen a costa del movimiento dentario.

se coloca bajo el área a ser soldada un bastón de cera que tiene como función principal permitir la visualización del área. La colocación con resinas Duralay tiene la finalidad de promover la unión de los casquillos. esta resina es más indicada para este procedimiento por presentar mayor estabilidad dimensional y tiempo de polimerización relativamente reducido. La cera puede ser aplicada directamente en el área a ser soldada con los casquillos firmemente asentados en los dientes preparados. la limpieza del área con corros de óxido de aluminio. pero teniendo en cuanta que este procedimiento puede presentar cambios dimensionales en el momento de la inclusión en revestimiento. · Obturación del espacio para la soldadura: Esta obturación se puede realizar con cera o con resina acrílica. el acceso de la llama y el calentamiento uniforme. sino también aumenta la superficie de contacto entre la aleación y la pasta de soldadura. · Acabado y polimerización de la superficie a ser soldada: La unión será más efectiva si el área a soldar está limpia y adecuadamente pulida. pues espacios irregulares de espesor pueden dar como resultado contracción de fundición de la soldadura.indicativa de espacio suficiente. Para la inclusión se utiliza revestimiento propio para soldadura o revestimiento para fundición. · Inclusión y soldadura: El procedimiento a ser seguido es aproximadamente el siguiente: a) inclusión de la estructura en revestimiento formando un bloque de aproximadamente a 2 cm de altura. · Uniformidad del espacio para la soldadura: Es importante que el espacio sea similar en toda la extensión del área a ser soldada. Previo a la inclusión. sin la adicción del líquido especial para reducir la . Este procedimiento facilita la introducción de la pasta para soldadura en el espacio creado para ese fin.

0 mm) se inicia el calentamiento de las extremidades para el centro visualizando el cambio de color por el aumento de la temperatura. calzar y emprolijar la estructura para ser probada en boca. d) Se remueve el bloque del horno ubicándolo sobre la mesa de trabajo aislada con amianto. cuando está en un color rojo uniforme. b) Luego de 60 minutos de la inclusión se coloca el bloque de revestimiento a un horno de colado para la eliminación de la resina y preparación térmica del bloque. y en ese momento colocamos la barra de soldadura con una pinza hemostática y la sujetamos hasta el escurrimiento de la misma. . c) Se eleva el horno de temperatura ambiente hasta 700ºC o especificaciones del fabricante del revestimiento a utilizar. h) Durante la prueba de la pieza soldada se debe estar atento a adaptación cervical. y se procede a la desinclusión y limpieza da la misma. e) Colocamos fundente en el área a soldar y con llama fina de oxígeno-gas (pico de 1. agua caliente o chorro de vapor. puntos de contactos proximales.expansión (se hará un bloque de revestimiento dejando liberada a cielo abierto el área a soldar y su respectivo canal de acceso). f) Se retira el soplete y se aguarda el enfriamiento del bloque de revestimiento con la pieza soldada. y se procede a la limpieza del área ser soldada con chorros de óxido de aluminios. El laboratorista necesita de protector de lentes oscuros para la ejecución de estos procedimientos. g) Procedemos a desbastar. que en caso de que una de las piezas a unir sea más grande que la otra se procederá a darle más calor a la misma. ajuste oclusal y espacio para porcelana. La cera es retirada anteriormente a este paso usando una espátula.

Oro-paladium Las aleaciones de alto contenido de oro cumplen con las normas ISO 9693 y NIOM AP2 tipo a. prótesis parcial.Tipos de Aleaciones ALEACIONES DE ORO PARA COLADOS DENTALES: Tipos de Aleaciones. b) Tipo II (mediana) en restauraciones donde se prefiere la capacidad de pulido a la dureza: las incrustaciones que se sujetan a presiones moderadas: coronas ¾. Se basan en su composición y propiedades físicas: a) Tipo I (blanda) para incrustaciones pequeñas que no sufren presión.Oro-platino-paladium 2. por lo menos el 40% es oro: 1.3.Oro-paladium-plata 3. d) Tipo IV (extradura) se emplean en estructuras de dentadura parcial removible pero no para un diente aislado: barras y ganchos para base de dentaduras...2.Las Paladium-plata Paladium-cobre-galium Paladium-galium aleaciones de este grupo cumplen con las normas ISO 9639 y . pilares totales incrustaciones de 2 o 3 superficies. ALEACIONES DE METALES NOBLES: (Semipreciosos) Tienen un mínimo de 25% en peso de metales nobles. sin requerimientos para porcentajes de oro: 1. c) Tipo III (dura) para incrustaciones que se sujetan a cargas grandes: Incrustaciones y coronas en la que las fuerzas oclusales constituyen un aspecto clínico importante: Coronas totales y puentes.. ALEACIONES DE METALES ALTAMENTE NOBLES: (Preciosos) Tienen un mínimo de 60 % de peso de elementos nobles.

Por lo tanto las prótesis fijas no serán tan fácilmente flexibles. Son adecuadas para puentes de tramo corto o largo. Se oxidan fácilmente a temperaturas elevadas. ALEACIONES PREDOMINANTEMENTE BASES: (No .Cromo-níquel Berilium o Berilio Ojo: Problemas de alergias Níckel Ojo: Problemas de alergias al Ni Cromo-cobalto Punto de Fusión Densidad y grados de fusión de varios metales de uso odontológico Plata fina Oro fino Platino puro Iridio Paladio Cobre Cinc Densidad 10. las aleaciones de este grupo presentan una buena resistencia a la corrosión.33 21.53 19.549 1.50 22.40 8.3.062 1.225 1.10 Punto de fusión 960 1. Las aleaciones de Pd-Ag pueden ser soldadas sin problemas antes y/o después de la cocción de la porcelana.preciosos) Tienen menos que el 25% de peso de metales nobles sin requerimientos para Oro.2. Una aleación que sea más resistente a la flexión prevendrá la fractura del componente frágil de la porcelana. trabajos combinados y microfresados. 1.083 420 . Debido a su alto contenido de paladio.755 2.4.NIOM AP2 tipo c: (aleaciones de base paladio). El módulo de elasticidad de estos es mucho mayor que para las aleaciones de metales altamente nobles y de las aleaciones de metales nobles.92 7.42 11. También pueden utilizarse para la técnica de sobrecolado para ataches y muy indicado para estructuras implantosoportadas.

Estaño Plomo Níquel Aluminio Cadmio Tungsteno 7. por medio de una cruz en el visor o una luz láser coaxial).65 18.300 Laser Los aparatos de soldadura o unión láser para uso en prótesis dental son unas de las utilizaciones de las múltiples que tiene el rayo láser.70 8.Panel de control de parámetros exterior o interior o ambas posibilidades.En algunos casos un flujo o corriente de aire para evitar que se calienten las piezas a soldar.Emisor de gas Argón (necesario para una soldadura correcta en un medio de gas noble) .ALUMINIUM GARNET). el aparato de rayo láser cuenta con generador de rayo láser. . . depósito de gas Argón un circuito de refrigeración para controlar la temperatura del generador y una carcasa.Zona de trabajo accesible a ambas manos e iluminada.Visor óptico (microscopio para localizar el punto de soldadura.451 655 320 3. . .80 235 325 1. Se utiliza el láser "YAG" (YTTRIUM .Emisor de rayo láser (Pedal) . Suelen tener un display externo y un joystick interno.68 2.30 11. Además de estos elementos con la que se trabaja.En la mayoría de los fabricantes existe la posibilidad de pasar la visión del microscopio a una pantalla.40 8. con una longitud de onda de 1064 nm. Los aparatos de soldadura láser constan básicamente de: . .

Cr Ni. . Impulso unitario o a ráfagas.Valida para la mayoría de aleaciones de uso dental (metales nobles. modelo.Tamaño de la soldadura.) Tamaño del punto explorador. Modulación del impulso.Contracción mínima de la estructura.. Adecuado para la soldadura post porcelana. En caso de un espacio mayor se aporta el mismo material que el de la aleación. Cómo ejecutar la unión láser 1. Frecuencia del impulso. Normalmente si el espacio a soldar es lo suficientemente pequeño no requiere aportación de elemento a soldar.Los parámetros regulables son Energía de impulso Duración del impulso (0. La regulación de los parámetros son función de: . seminobles.Preparar la pieza a soldar fijándola con cualquier medio (escayola.Espesor del material.Homogeneidad de la soldadura (no hay aportación de una aleación diferente a la de la aleación). . Moverla hasta que deje enfocada y la cruz guía coincida con el . .5 a 2 msg. Ventajas de la soldadura láser . y por supuesto titanio (clase I..Colocar la pieza a soldar dentro de la zona de trabajo. manos) 2. II. . III y IV). Potencia del impulso.Tipo de aleación a soldar . Cr Co.Calentamiento mínimo de la aleación.

. Sabemos que las aleaciones pueden verter iones nocivos al medio oral al sufrir corrosión. sometido a grandes cambios según el medio socio-cultural que se trate. no han cesado los esfuerzos por lograr sistemas totalmente cerámicos debido a la necesidad de encontrar prótesis más estéticas y más biocompatibles. implica hablar de cerámica sin metal. hay que accionar los dos pedales. En los aparatos con dos pedales independientes para el rayo laser y para el gas argón. 5. Pero. hecho que no ocurre en las cerámicas debido a su baja reactividad química. siempre nos ayudan porque permiten organizar mejor los conocimientos sobre una determinada materia. vamos a agrupar los sistemas totalmente cerámicos en función de dos criterios: composición química y técnica de confección1-3.lugar donde se quiere aplicar la soldadura.Colocar material de aportación en caso de ser necesario. etc.Seleccionar los parámetros según la aleación a soldar la separación de las piezas. Además. 3. Clasificación por la composición química . las porcelanas son más inertes que los metales. o por ráfagas (según se quiera). a pesar de su contrastado éxito. 4. (En alguna marca en vez de cruz tiene una luz laser coaxial).. La estética es un concepto subjetivo. Por ello.. Sistemas Cerámicos Las restauraciones cerámicas son la base del modelo actual de prótesis fija. Pero no cabe duda de que en el entorno en que nos movemos hablar de restauraciones estéticas en el momento actual. Clasificación de los sistemas totalmente cerámicos A pesar de que las clasificaciones son totalmente artificiales.Disparar punto a punto.

Contenían exclusivamente los tres elementos básicos de la cerámica: feldespato. caolín. en mucha menor medida. formados mayoritariamente por elementos no metálicos. El cuarzo constituye la fase cristalina. salvo excepciones que comentaremos. El caolín confiere plasticidad y facilita el manejo de la cerámica cuando todavía no está cocida. es decir. estas porcelanas se . al descomponerse en vidrio. Porcelana feldespática Las primeras porcelanas de uso dental tenían la misma composición que las porcelanas utilizadas en la elaboración de piezas artísticas. Por ello. la microestructura de la cerámica tiene una gran importancia clínica ya que el comportamiento estético y mecánico de un sistema depende directamente de su composición. Al tratarse básicamente de vidrios poseen unas excelentes propiedades ópticas que nos permiten conseguir unos buenos resultados estéticos. cuarzo y caolín. El feldespato. conviene recordar los cambios estructurales que se han producido en las porcelanas a lo largo de la historia hasta llegar a las actuales cerámicas. Conjuntamente. Con el paso del tiempo. Químicamente. es el responsable de la translucidez de la porcelana. Se consideran materiales cerámicos aquellos productos de naturaleza inorgánica. Es importante señalar que la fase vítrea es la responsable de la estética de la porcelana mientras que la fase cristalina es la responsable de la resistencia. Por este motivo. aluminosas y circoniosas. que constan de un magma de feldespato en el que están dispersas partículas de cuarzo y. son materiales compuestos formados por una matriz vítrea (cuyos átomos están desordenados) en la que se encuentran inmersas partículas más o menos grandes de minerales cristalizados (cuyos átomos sí que están dispuestos uniformemente). se añaden pigmentos para obtener distintas tonalidades. no se pueden usar en prótesis fija si no se «apoyan» sobre una estructura. las porcelanas dentales se pueden agrupar en tres grandes familias: feldespáticas. Además. que se obtienen por la acción del calor y cuya estructura final es parcial o totalmente cristalina. Por lo tanto. pero al mismo tiempo son frágiles y. La gran mayoría de las cerámicas dentales. la composición de estas porcelanas se fue modificando hasta llegar a las actuales cerámicas feldespáticas. para disminuir la temperatura de sinterización de la mezcla siempre se incorporan «fundentes». tienen una estructura mixta.Antes de entrar en materia conviene recordar algunos conceptos básicos sobre la composición química de las cerámicas. por lo tanto.

Finesse® AllCeramic (Dentsply) e IPS Empress® I (Ivoclar): Deben su resistencia a una dispersión de microcristales de leucita. Entre ellas encontramos: . Fortress® (Myron Int). debido a la demanda de una mayor estética en las restauraciones. sobre estas cerámicas se aplica una porcelana feldespática convencional para realizar el recubrimiento estético mediante la técnica de capas. . es necesario recubrir este núcleo con una porcelana feldespática convencional. Esta diferencia de volumen entre los cristales y la masa amorfa genera unas tensiones residuales que son las responsables de contrarrestar la propagación de grietas.max® Press/CAD (Ivoclar): Estas nuevas cerámicas feldespáticas están reforzadas solamente con cristales de disilicato de litio. Al igual que en el sistema anterior. repartidos de forma uniforme en la matriz vítrea. Por ello. .IPS Empress® II (Ivoclar): Este sistema consta de una cerámica feldespática reforzada con disilicato de litio y ortofosfato de litio.utilizan principalmente metálicas o cerámicas. No obstante. . En este contexto surgieron las porcelanas feldespáticas de alta resistencia. se fue modificando la composición de las cerámicas hasta encontrar nuevos materiales que tuvieran una tenacidad adecuada para confeccionar restauraciones totalmente cerámicas. Éstas tienen una composición muy similar a la anteriormente descrita. ofrecen una resistencia a la fractura mayor que Empress® II debido a una mayor homogeneidad de la fase cristalina. La presencia de estos cristales mejora la resistencia pero también aumenta la opacidad de la masa cerámica. Poseen un alto contenido de feldespatos pero se caracterizan porque incorporan a la masa cerámica determinados elementos que aumentan su resistencia mecánica (100300 MPa).Optec-HSP® (Jeneric). con este material solamente podemos realizar la estructura interna de la restauración. La leucita refuerza la cerámica porque sus partículas al enfriarse sufren una reducción volumétrica porcentual mayor que el vidrio circundante.IPS e. para el recubrimiento de estructuras Como ya señalamos. Para conseguir un buen resultado estético.

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