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Corona(3)

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Preclínico

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Corona Restauración parcial o total de la corona clínica de un diente. Alteraciones que se producen por la pérdida de una o más piezas dentarias • Estéticas: cuando se pierde una pieza anterior o premolar. • Sicológicas: consecuencia de lo anterior. • Fonéticas: al pronunciar, sobre todo consonantes, la lengua se apoya en la cara palatina de las piezas dentarias. • De la oclusión. • Del periodonto. • Alteraciones generales ocasionales. Mientras menos tiempo pasa entre la pérdida de una o más piezas dentarias y su restauración, menos serán las alteraciones, o más fáciles de subsanar. Indicaciones de coronas:  Destrucción de la corona del diente.  Abrasión dentaria severa.  Alteraciones del esmalte, como hipoplasia, pigmentaciones.  Cambios de color del diente.  Dientes en malposición.  Dientes de apoyo de prótesis fija plural. Requisitos Derivados de los problemas que se producen por la pérdida de una pieza.  Anatómicos: junto con las características propias anatómicas de cada diente, se debe imitar el diente que estaba en boca.  Fisiológicos: de acuerdo a la función que va a cumplir. Buena oclusión con los antagonistas, relación con los dientes vecinos.  Biológicos: la corona debe proteger los tejidos blandos, con un buen punto de contacto, porque impide el empaquetamiento de los alimentos; a esto también contribuye el cíngulo. En las piezas posteriores superiores es importante la convexidad de la cara palatina. Además se protege el remanente radicular coronario con un buen ajuste, para evitar recidiva de caries. La corona debe estar confeccionada de un material inocuo, que no cause alteraciones de los tejidos vecinos, como alergias, etc.  Estéticos: forma, tamaño, color y armonía con las piezas vecinas. Que el material no se pigmente.  Mecánicos: capaz de resistir fuerzas de oclusión, buen anclaje o buena retención. Clasificación de prótesis fija singular  Totales: coronas a perno. Reemplaza toda la corona clínica y va retenida al remanente radicular mediante una prolongación metálica o perno. Anteriores: más común. Posteriores.  Periféricas: reemplaza la superficie externa de un diente. Completas: reemplazan la totalidad de la superficie externa. Pueden ser anteriores o posteriores. Parciales: reemplazan parte de la superficie externa de un diente. Pueden ser anteriores o posteriores.
Esteban Arriagada

Preclínico 29 Esteban Arriagada .

En el fantoma se toma la parte más alta del cuello. Se puede dejar el conducto de una longitud mayor a los dos tercios. en forma de llama. por estética. pues en él incide perpendicularmente una de las fuerzas resultantes para que la absorba  En vestibular se desgasta hasta 0.  Periodonto biológicamente sano. Se elimina la obturación temporal de cemento con fresa de acero o carbide. el ancho no es lo mismo en diferentes niveles. hay que sacar ese relleno para colocar un perno. instrumentos en buenas condiciones y buena técnica. con harta refrigeración (para que el calor no fracture la corona). sino que es un conducto cónico.5 mm del cuello anatómico o a nivel del borde libre de la encía o ligeramente sobre él. El ensanchamiento deseado a veces coincide con la preparación del conducto hecha por el endodoncista.  Diámetro: equivale al tercio medio de la raíz en cualquier sentido. Las piedras se deben lavar y desinfectar. Preparación del conducto radicular Se ensancha y profundiza el conducto. grano fino.  Integridad anatómica: que la pieza no tenga mucha caries. luego con una piedra de diamante en forma de fisura se corta la mitad de la corona. por tanto. esto para asegurar la retención de la corona total.  Correcta implantación en el alvéolo: que no haya reabsorción de hueso o hueso con menos trabeculado. El remanente dentario se regulariza con una piedra montada en forma de rueda. 2.5 mm del cuello. pero en Esteban Arriagada . trabajando por la base del cono. Este plano tiene una función mecánica. • Plano vestibular y palatino: piedra montada cono invertido. Esto vale para toda la raíz. lo que en boca queda bajo el borde libre de la encía. Normalmente se empieza por palatino con fresa redonda. para que pueda soportar las fuerzas a que será sometido.5 mm desde la parte más alta del cuello en mesial y distal. • Biselar el perímetro con piedra de diamante. Para esto es importante la anatomía radicular. el ligamento también debe estar sano. El diámetro de la piedra debe ser menor al diámetro mesiodistal de la raíz que se está tratando. Sí se puede cuando hay poca caries y se puede eliminar.  Longitud: lo ideal es los dos tercios cervicales de la longitud total de la raíz. sin vibración. Luego se elimina la mitad de remanente coronario. Etapas de preparación de una raíz. para evitar dañar los dientes vecinos. buena radiografía. 1.  Inclinación plano palatino: 1. Se puede usar turbina. En el fantoma esto queda a 1. si está débil habrá movilidad dentaria. De no ser esto posible. con harta agua.Preclínico 30 Corona Total Requisitos que debe cumplir una raíz para indicar una corona total  Tratamiento de endodoncia. El endodoncista obtura el conducto. la longitud mínima es igual a la distancia cervico oclusal de la corona protésica. Planos radiculares • Plano horizontal: hasta un nivel que coincida con la parte más alta de las papilas interdentarias.  Unión de los dos planos: unión de las partes más altas de la papila mesial y distal. porque es difícil fijar el perno y trabajar bajo la encía. Eliminación de remanente coronario Se elimina la mitad incisal de la corona.

Es una técnica muy lenta. 3. determinando un escalón en el cuello de 0. Retenciones adicionales.Preclínico 31 apical siempre deben quedar por lo menos 3 mm o el tercio apical de obturación de endodoncia. Solo de esta manera cumple su objetivo. El semi–anillo o pestaña. pero de mayor amplitud. dejando 3 mm. Esteban Arriagada .  Fuerzas de oclusión: la magnitud de las fuerzas varía de una persona a otra. que forme un escalón en el extremo de la retención. no se puede hacer la corona. debe ser igual o superior a la longitud cervico oclusal de la corona. ayuda a darle resistencia a la porción de diente que queda en palatino (con un gran conducto). como ya está hecha le endodoncia. Técnicas de preparación del conducto radicular  Con instrumental de mano: ensanchadores o sonda o explorador recto. Factores a considerar:  Anatomía de la raíz: si la raíz presenta una desviación apical. y por fricción aumenta la retención.  Con instrumental rotatorio: Técnica convencional: fresas redondas de diferentes diámetros para lograr una preparación escalonada.  Semi–anillo: se indica cuando hay una apertura grande del conducto. para que la fuerza se transmita al hueso.5 mm. depende de la pieza y de su ancho.  La más común es el surco de retención. luego se regularizan las paredes con fresas de fisuras troncocónicas a baja velocidad. Normalmente se hace en la pared palatina. conviene empezar con la 1. se deja lo más largo posible. El conducto debe quedar sellado en apical. profundidad menor que el surco 1 a 1. Se rechaza la encía en lingual y se desgasta el esmalte en todo el perímetro de lingual. El surco debe tener un fondo nítido. no aumenta la retención. pero sí evita eficazmente la rotación. En una misma persona también varía.  Estado de conservación de la raíz. Si al eliminar la caries queda el diámetro del conducto muy divergente y en cervical de mayor ancho que el tercio medio. Abarca 2/3 del plano lingual del diente. pero da seguridad.  Longitud cervico oclusal de la corona: mientras más larga es la corona.5 mm. Como es menos profunda. pero no se usan todas. quedando un plano lingual reducido. En este caso se profundiza lo más que se puede. Las paredes se dejan también más paralelas para aumentar la retención. pero se puede hacer en otra pared si su espesor de tejido es mayor. El problema de la rotación no se soluciona. el efecto de palanca al interior del conducto frente a las fuerzas oclusales. porque es la que mayor espesor tiene. se agrega un surco de retención en la pared más resistente. Para evitar la rotación. se puede partir de la 2 o 3. Técnica de peeso: hay 6 números. En fantoma. Si se trata de un canino. la parte apical no se puede usar. La corona hacia lingual abarcará este desgaste. dependiendo de la pieza (el canino es de las piezas anteriores el que soporta más fuerzas). Esto para evitar la rotación de la corona al interior de la raíz y/o para darle mayor retención a la corona. En clínica. De no ser así. La longitud es de 3 a 4 mm o correspondiente a la parte activa de la fresa.  Caja accesoria: generalmente en palatino. por lo que se debe llegar hasta el punto donde cambia de dirección. también es mayor. Consiste en utilizar una fresa troncocónica relativamente fina y hacer un surco en una de las paredes del conducto.

evitando la fractura radicular. probándola en boca. Si es necesario se adelgaza con un disco de carburundum. Se sigue trabajando sin la gutapercha. Luego se coloca el perno en el conducto y se ahueca el diente en cervical. evitando hiperplasia e inflamación. no se puede colocar perno y gutapercha. Se cementa la corona con un cemento provisorio. Con esto se evita la migración de dientes vecinos y la elongación de los antagonistas. para evitar zonas retentivas.  Se debe elegir un perno que tenga la longitud (desde el tope) del conducto preparado con el sellado del cemento. para dejar una cavidad donde entrará la cabeza del perno. Esteban Arriagada . Se lleva a boca. Es posible desgastar hacia palatino si es necesario. que evita que se introduzca en el conducto y se retiene en la corona de acrílico. de fraguado rápido. semejante en tamaño y color. En estado plástico se puede retirar (suavemente) y volver a introducir. Al colocarlo hay que hacer ocluir al paciente y eliminar los excesos por proximal. donde no se pueden ensanchar los conductos. etc. Finalmente se repasa la impresión de gutapercha. Corona provisoria total Objetivos  Devolver la estética al paciente. pero solo se contamina por la manipulación del operador.  Devolver función: oclusión. viendo la oclusión y ajuste. ojalá de un color similar al diente. La corona se retira antes de que se produzca la polimerización completa. Se trabaja en estado plástico. Esto hace más fácil retirar la provisoria (no queda mucho cemento). Cuando el perno queda muy holgado. al realizar la corona provisoria.. Se coloca solamente el perno y el cemento.  Mantener encía en su posición.Preclínico 32 Cementar el conducto Idealmente un material soluble y resistente. A veces se prefiere llevar el acrílico a la corona en etapa arenosa y se espera que llegue a la etapa plástica antes de llevarlo a boca. Es bueno el uso de discos de papel con vaselina. Posteriormente se elige un diente de acrílico. o combinado con resinas de auto. o cómo está la retención. La gutapercha se puede desprender del perno. no fosfato de zinc ni vidrio ionómero. Además al hacer palanca.  Al colocarlo en el conducto debe quedar holgado. Son en base a oxido de zinc eugenol. Consta de un tope. desplace la obturación radicular que queda a nivel del ápice. Luego se pule con pómez y creta. Con piedras montadas y discos de lija se pule la corona. la gutapercha amortigua.  Si se trata de un permolar. La gutapercha sirve para ver la lisura de las paredes. Luego se coloca el perno (ojo que no tenga vaselina la cabeza). Se retira y espera a que polimerice totalmente. También puede ser vidrio ionómero. Se retiran los excesos. Luego se prepara acrílico de autocurado. Además evita el desplazamiento de microorganismos al ápice. conviene hacer impresión con gutapercha para mantenerlo estable. Para que no se adhiera a los planos radiculares. El fosfato de zinc es soluble a los fluidos bucales. Esto se consigue con un buen ajuste y pulido de la corona (evita instalación de placa) Perno o prolongación metálica  De acero. Se desgasta el diente y se adapta a los planos radiculares. se espera el fraguado del cemento. También se usa el hidróxido de calcio fraguable. se aísla con vaselina líquida. Debe ser resistente para evitar que la manipulación. porque así el monómero disuelve levemente la cara interna del diente de acrílico.

. Cerámico – metálicas. Diente con vitalidad pulpar. Es altamente resistente porque está completa hecha de metal.Media corona en caninos.Mixtas: Oro platinado y acrílico de termocurado.Media corona en molares. Para tener una referencia del desgaste.5 mm. Cerámico – metálicas. Oro platinado y acrílico.  Posteriores .Preclínico 33 Clasificación coronas periféricas  Completas: reemplaza todas las caras de la corona clínica de la pieza dentaria.Cerámicas .  Anteriores . En general funcionan bien. corona ¾ en piezas anteriores y posteriores. . .  Posteriores . luego con la piedra en forma de rueda se desgasta entre los surcos.  Parciales  Anteriores .Corona ¾. Se rebaja el esmalte en oclusal siguiendo la forma de la pieza dentaria. En las pasivas. Como se trata de desgastes. etc). caries. . se recomienda hacer surcos de orientación (con fisura de carbide o diamente). Esteban Arriagada . se desgasta 1 mm. porque ahorra mucho tejido sano.Resinas reforzadas. En superiores las activas son las palatinas. Se puede hacer como restauración individual (hipoplasia. Corona periférica completa posterior metálica. El desgaste se realiza según las cúspides activas y pasivas. escalón cervical y desgaste oclusal.Corona ¾ . donde se rebaja 1. por método indirecto. hay buena retención porque aumenta la fuerza de roce por la gran superficie.Cerámicas o porcelana. Se determina un muñón con paredes axiales levemente convergentes hacia cervical.Metálicas (oro platinado). en un espesor uniforme. Se puede hacer en dientes con o sin vitalidad pulpar.Mixtas o combinadas: por un lado de metal y la cara vestibular de material estético. En preclínico veremos la corona completa mixta oro platinado con acrílico. periférica posterior completa en molares. se hacen con alta velocidad. Todos los surcos secundarios se eliminan. semejante al composite pero por otro sistema de polimerización. Se usa más corrientemente como apoyo o pilar a una prótesis fija plural. Todas las caras menos la vestibular. de modo de mantener el esquema de vertientes de las cúspides. Desgaste oclusal Se usa una piedra de diamante fisura de tallo largo o rueda pequeña de diamante.

más convexa en sentido cérvico oclusal. más vale preservar los tejidos periodontales. Por tanto. Luego se pasa disco de lija de grano fino para facilitar la toma de impresión del patrón de cera. Estos se redondean con piedra montada (para evitar concentraciones de tensiones. Se desgasta lo suficiente como para determinar un ancho de delimitación cervical de ½ mm. lo suficiente para tomar un patrón de cera y cementar. la restauración se sale. La piedra se orienta paralela al eje del diente. El escalón se bisela con piedra de diamante pequeña. Hay fresas para escalón. También puede ser chaflan curvo o chamfler. Si se desgasta mucho en sentido cérvico oclusal. queda intacta luego incluso del desaste periférico.Preclínico 34 La vertiente externa de las cúspides activas. Para verificar. cuando hay diente vecino. Pulido de la preparación Cuando se hace el desgaste. La parte activa debe ser más larga que la longitud cervico oclusal de la corona. En preclínico será en forma de escalón. Esteban Arriagada . Por eso el desgaste oclusal se complementa haciendo el desgaste de la vertiente externa de la cúspide activa. determina la convergencia a oclusal. Para proximal. si no queda cera. los ángulos de unión entre los desgastes internos y externos son agudos. además de la cera. que es redondeada. Delimitación cervical Se puede hacer en 2 formas. Con una cera calibrada (2 mm). se le piden al paciente movimientos en céntrica. Una es un escalón. dentadas en su base y flancos lisos. lateralidad y protrusión. se deja un muñón muy corto y si las paredes axiales son muy convergentes. La cantidad de tejido a sacar depende de la convergencia a oclusal y la determinación de un escalón. blanda a temperatura bucal. es lo que determina el extremo de la fresa troncocónica. La convergencia a oclusal es importante para aumentar el roce. Como la fresa es cónica. lo que implica un ángulo de 90º . Desgaste de paredes axiales Con piedra de diamante de tallo largo. generalmente los dientes de la base no dejan suficientemente liso. que se deja a nivel del borde libre de la encía. En el caso de un molar. será el grosor del colado a ese nivel. Además las paredes deben ser levemente convergentes. Para ello se termina de definir el escalón. Se hace con la misma fresa fisura. la longitud cervico oclusal no debe estar muy reducida. Lo que quede de cera. no es necesario que quede bajo el borde libre de la encía. se usa una fresa mucho más fina. El extremo de la fresa determina una delimitación en cervical. el desgaste es insuficiente. además aumenta mucho la retención e impide un asentamiento de la incrustación). se verifica el desgaste. Es conveniente proteger el diente vecino con una lámina metálica. su ventaja es que asegura un ajuste más fácil. con fisura de carbide.

para que ambos pilares entren en la misma dirección. Sí se usa cuando se hace un puente. se rellena la banda e impresiona sobre el muñón. además el monómero libre produce irritación. Esteban Arriagada . luego de hacer los desgastes se rellena esa impresión y se lleva a boca. Otros con acrílico de autocurado impresionan la pieza y luego lo pulen. Una banda en T. Se prepara acrílico. Se puede cementar con cemento provisorio generalmente oxido de zinc eugenol. Se ahueca y rebasa con acrílico de autocurado. Se adapta al muñón y se rebasa con acrílico. luego se cierra y debe quedar ligeramente olgada con respecto al desgaste. el acrílico rebasa por los orificios y se aplana. en la preparación a veces es necesario hacer un surco de inserción. Existen coronas prefabricadas de resina de policarbonato. pero ahora la estética no importa. Posteriormente se obtiene la corona. Luego se saca esta banda (la parte de cierre debe quedar a vestibular o palatino). Con esto aumenta la resistencia a la fricción. de manera que el exceso se estampe sobre la cara oclusal. sobre el troquel se realiza un patrón de cera. además el acrílico es frágil. El problema es el calor. sobre todo cuando la preparación queda demasiado cilíndrica. Se puede usar un diente de acrílico de prótesis removible.Preclínico 35 Por último. Sobre la preparación generalmente se toma una impresión. Otra forma de hacer esto es tomando una impresión antes de hacer los desgastes. Otra forma de hacerlo es colocándole al acrílico un refuerzo interno de una lámina de cobre. Igual que la anterior. Al paciente se le realiza una provisoria. el que evita la rotación de la corona. Se le hacen perforaciones a la banda y cortes en oclusal.

de cierto grosor. Dirección: en sentido vestibulo palatino. No se puede realizar cuando hay grandes caries. Al hacer el desgaste levemente por delante del punto de contacto. Todos estos desgastes van entre 0. de incisal a cervical. en el mismo grado que la cara proximal del diente. en sentido vervico incisal: ligeramente convergente para facilitar el retiro del patrón de cera. de 45° respecto al eje del diente. En un canino se deja un proceso central de esmalte. respetando la anatomía dentaria. Desgaste incisal A nivel del borde incisal existe un plano.5 a 1 mm. incluso se puede usar lámina de cobre. Desde la parte más alta del cíngulo hasta el desgaste incisal. se altera la longitud cervico incisal de la pieza. En sentido mesiodistal de un desgaste proximal al otro. En distal del canino se hace con contraángulo en fantoma. transformándolo en plano recto en sentido mesio distal.Preclínico 36 Corona ¾ anterior en dientes superiores (periférica. el desgaste debe ser paralelo a esa tangente. Si este desgaste es muy amplio.  Desgaste tercio cervical de cara palatina. Se puede hacer como apoyo para una prótesis fija plural. para proteger al diente vecino. por lo que se debe aumentar. Se elimina el punto de contacto y se prepara un plano recto. Se desgasta con piedra montada en forma de rueda de diamante. es un diente con vitalidad) La retención es menor que en la periférica completa. El disco se aplica con pieza de mano en piezas anteriores. Desde el borde libre de la encía hasta la parte más alta del cíngulo. En el canino se hace el desgaste siguiendo la forma de la cúspide. pero ligeramente curvo. 3. quedando un solo plano curvo en un incisivo central. Con piedra montada de diamante troncocónica. Se conserva la cara vestibular del diente. En sentido cérvico incisal. Si el escalón queda muy ancho se deja el desgaste un poco menos paralelo. desde el borde libre de la encía hasta el ángulo próximo incisal correspondiente. haciéndolo en 2 planos. desde ligeramente por delante de la zona de contacto hasta el proceso palatino. acercando la cara distal a la línea media. Se rebaja la cara palatina. La técnica a describir es para velocidad convencional (micromotor) 1. y de un desgaste proximal al otro. pero un paciente puede girar la cabeza. Se profundiza un poco hacia axial para dejar un plano. es un desgaste mínimo. quedando 2 planos. Esteban Arriagada . El eje de salida del patrón de cera es paralelo a una tangente que pasa por el tercio medio de la cara vestibular. dejando un pequeño escalón. porque se logra un mejor punto de apoyo. Con piedra montada en forma de rueda. Disco abrasivo por un lado. Desgastes proximales Con un disco de carburundum o de acero con partículas de diamante. Desgaste palatino Se realiza en 2 fases  Desgaste de los 2/3 incisales de la cara palatina. no se disminuye el ancho mesio distal de la cara vestibular. Su inclinación es hacia palatino. El desgaste elimina solamente el esmalte que determina la convexidad. 2. En sentido vestibulo palatino. respetando la forma de la pieza dentaria. ligeramente convergente a palatino.

Pulido: discos de lija suaves. La piedra se coloca a mitad del surco. Esto se realiza o con disco de lija montado en contraágulo o con instrumentos de mano (sinceles pequeños). coincidiendo con el eje de la vertiete palatina del surco incisal. pero al ir desgastando. La dirección de las vertientes sigue la dirección de los prismas de esmalte. El vértice del surco debe quedar en dentina. rotaría. la cera hasta el momento está muy delgada y fácilmente deformable. queda finalmente la vertiente vestibular de mayor extensión. Surcos proximales mesial y distal Con esto se realizan los principales elementos de retención. En incisivos. La dirección del surco es paralela a la tangente que pasa por el tercio medio de la cara vestibular. La arista formada por la vertiente palatina del surco y el desgaste proximal. 5. lo suficiente como para que al colocar la sonda se note una delimitación. No se debe acortar la longitud cervico incisal de vestibular. Lo ideal es realizarlo mientras se hacen los desgastes y luego encuadrarlo con troncocónicas de carbide. se redondea durante la delimitación cervical. El flanco del cono invertido conforma la vertiente vestibular del surco. cortando en proximal. El objetivo de este surco es mecánico: darle resistencia al colado.5 mm). Se realiza con fresa de escalón. el surco sigue la forma del desgaste incisal efectuado. tomando como punto de apoyo en cervico palatino. Debe quedar a nivel del borde libre de la encía y debe seguir la forma del borde libre de la encía. Delimitación cervical Se realiza en forma de escalón. Se realizan con fresas troncocónicas finas de tallo largo (longitud cervico incisal de la corona). El espesor a nivel del surco es mínimo. La base del cono invertido se coloca hacia palatino. Esteban Arriagada . El surco proximal evita la rotación de la corona a palatino. La profundidad del surco a nivel incisal es mayor (1 mm de profundidad) que a nivel cervical (0. el surco se extiende de un extremo proximal al otro. también se puede usar una de carburundum. Esto es para no desgastar tanto tejido sano. La pared palatina del surco proximal provee retención al desplazamiento a palatino. que se extiende de la porción más cervical de un surco proximal hasta el del lado opuesto. sobre todo a nivel de la pared palatina del surco proximal. Este surco permite un cierto espesor del colado. La vertiente vestibular es de mayor extensión (2/3). pero corresponde a la resultante de la dirección general de la cara vestibular.Preclínico 37 4. teniendo su máximo espesor en el centro de la cara palatina. La fresa deja el fondo del surco circular. En un canino. Luego se bisela con fresa llama para eliminar prismas de esmalte sin sustento dentinario y buen acabado cervical. es una parte del surco que impide que gire la corona. Es de menor espesor a nivel del surco proximal. Se elimina esmalte sin sustento dentinario. 6. con piedra de diamante en forma de cono invertido. El surco se extiende desde el surco incisal hasta medio milímetro del cuello anatómico del diente o borde libre de la encía. En ningún caso este surco provee retención a la incrustación. al centro de la cara palatino el espesor es de 0.5 mm. Si no estuviese. también impide la rotación hacia proximal. Por ello se deba dejar la pared vestibular del surco ligeramente divergente a proximal. Surco incisal Se realiza sobre el desgaste incisal.

con pared vestibular. Se realiza en dientes demasiado triangulares. Da menor retención que el surco. porque …………………. Las profundizaciones deben ser paralelas a la tangente y en zonas de seguridad. caso en que hay mucho esmalte hacia incisal y al hacer el surco se corre peligro de fractura a ese nivel.  Cajas proximales: cuando hay caries proximal no muy grande que impide hacer un surco.  Profundizaciones para clavillos: se realizan para aumentar la retención de la corona. Esteban Arriagada . el surco incisal en coronas muy jóvenes. el problema es que no se sabe donde termina (porque no tienen delimitación).  Suprimir el escalón cervical y terminación en forma de bisel.  Surco en cerradura: dirección paralelo a la tangente. donde se suprimen. por ejemplo. Provee mayor retención.  Suprimir el surco incisal: se suprime en dientes muy delgados en sentido vestíbulo lingual. palatina y cervical.. Solo se puede hacer en dientes de gran espesor en sentido vestibulo lingual.Preclínico 38 A veces es necesario hacer algunas modificaciones a la preparación convencional. El surco se transforma en una caja.

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