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Elaborado Por: Yessika Flores Ortega, M.D. & MsC(C). UCSS 2011.

UCSS-2011
EPIDEMIOLOGA-1ra CLASE EJERCICIOS DE REPASO INTRODUCCIN EPIDEMIOLOGA 1. Carla tiene 40 aos y acudir a realizarse una mamografa, que tipo de prevencin realizar? a) Prevencin primaria. b) Prevencin secundaria. c) Prevencin terciaria. d) No se valora esta prueba. e) Ninguna de las anteriores. 2. Ana y Juan se someten a una prueba rpida de VIH. Qu tipo de prevencin hacen? a) Prevencin primaria. b) Prevencin secundaria. c) Prevencin terciaria. d) No se valora esta prueba. e) Ninguna de las anteriores. 3. La relacin entre la ingesta de sal y la presencia de hipertensin arterial es: a) Causa suficiente y necesaria. b) Causa suficiente pero no necesaria. c) Causa necesaria pero no suficiente. d) Causa ni suficiente y ni necesaria. e) Cualquiera de las anteriores no es vlida. 4. En Epidemiologa No es un criterio de causalidad: a) La secuencia temporal. b) La respuesta al tratamiento. c) La relacin dosis-respuesta. d) La fuerza de asociacin. e) La plausibilidad biolgica. 5. A continuacin, establezca si los siguientes postulados son verdaderos (V) o falsos (F): a) Establecer causalidad es lo ms fcil en epidemiologa. ( ) b) Siempre es necesario conocer la causa de una enfermedad para emprender medidas de salud pblica. ( ) c) El tabaco como factor causante del cncer pulmonar es el factor causal mas ampliamente documentado en epidemiologa. ( ) d) La obesidad y las dietas son factores de riesgo inmodificables. ( )

Elaborado Por: Yessika Flores Ortega, M.D. & MsC(C). UCSS 2011. 6. Qu tipo de estudio es el ms adecuado para estimar la prevalencia de una enfermedad en una poblacin? (1) Casos-controles. (2) Transversal. (3) Cohorte prospectiva. (4) Cohorte Retrospectiva. (5) Ensayo clnico. Cul de los siguientes estudios epidemiolgicos es de tipo experimental? (1) Estudio de cohortes. (2) Estudio de casos y controles. (3) Estudios de Intervencin Comunitaria. (4) Encuesta Transversal. (5) Estudio de serie de casos. 8. Cul es el mejor tipo de estudio epidemiolgico para estimar la prevalencia de una enfermedad crnica en una comunidad determinada? (1) Estudio Ecolgico. (2) Ensayo clnico aleatorio. (3) Estudio transversal de poblacin. (4) Estudio de casos y controles. (5) Estudio de cohortes. En cul de los siguientes estudios No se puede asegurar una adecuada secuencia temporal entre una posible causa y una enfermedad? (1) Ensayo clnico. (2) Cohortes Prospectivas. (3) Cohortes Retrospectiva. (4) Casos y controles dentro de una cohorte. (5) Transversal. Si se extrae una muestra aleatoria de individuos de una poblacin y se estiman cuntos presentan una determinada enfermedad, se trata de un estudio: (1) Serie de casos clnicos. (2) Ensayo clnico aleatorio. (3) Cohortes. (4) Transversal. (5) Casos y controles.

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Elaborado Por: Yessika Flores Ortega, M.D. & MsC(C). UCSS 2011. 11. Si desea realizar una revisin crtica de la literatura sobre la posible relacin causa- efecto entre una exposicin y enfermedad, cul de los siguientes tipos de estudios ofrece la mejor evidencia de una posible relacin causa-efecto? (1) (2) (3) (4) (5) 12. Ensayo clnico aleatorio. Cohorte prospectiva. Casos y controles dentro de una cohorte. Casos y controles. Estudios de prevalencia.

Un estudio para medir la prevalencia de un fenmeno relacionado con la salud en la poblacin general es un: (1) Estudio de doble cohorte retrospectivo. (2) Ensayo de campo. (3) Estudio transversal. (4) Ensayo de intervencin poblacional. (5) Estudio de casos y controles. En un estudio sobre las causas del cncer del pulmn, se compararon los antecedentes del tabaquismo en los pacientes que haban desarrollado esta enfermedad con los de un grupo de personas sin la enfermedad. De qu tipo de estudio epidemiolgico se trata? (1) Ensayo de casos y controles. (2) Estudio de cohortes. (3) Ensayo clnico aleatorio. (4) Estudio Ecolgico. (5) Estudio transversal. Seale la respuesta falsa con respecto a los estudios de los casos y controles: (1) Son relativamente baratos y fciles de ejecutar comparados con otros estudios epidemiolgicos. (2) Permite calcular la tasa de incidencia de la enfermedad en los individuos expuesto. (3) Es el mejor tipo de estudio analtico para evaluar enfermedades de baja incidencia. (4) Permite investigar mltiples factores de riesgo de una misma enfermedad. (5) Suelen tener problemas de sesgos. Con respecto a los estudios de cohortes indicar lo FALSO: (1) Permiten examinar mltiples efectos de un nico factor de riesgo. (2) Permiten calcular directamente la tasa de incidencia de la enfermedad en los expuestos. (3) El mayor problema es la prdida de individuos en el periodo de seguimiento. (4) Son longitudinales en su diseo. (5) La asignacin de los individuos es aleatoria.

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Qu tipo de estudio realizar si desea evaluar que la disminucin de las cifras de la tensin arterial en pacientes hipertensos causa una disminucin en la incidencia de enfermedad cardiovascular? (1) Casos y controles. (2) Ensayo clnico. (3) Cohortes. (4) Transversales. (5) Serie de casos clnicos.

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Cul de los siguientes es el estudio de eleccin para analizar la eficacia de una prueba diagnstica? (1) Transversal. (2) Casos y controles. (3) Cohortes. (4) Ensayo clnico aleatorizado. (5) Serie de casos clnicos. El mejor tipo de estudio epidemiolgico para evaluar la asociacin causal entre un factor de riesgo y de una enfermedad determinada, es el: (1) Ecolgico. (2) Clnico aleatorizado. (3) Transversal. (4) De cohortes. (5) De casos y controles. Cuando se quieren investigar los posibles factores de riesgo por los que se produce un determinado tipo de cncer inusual, se debe realizar un tipo de estudio de: (1) Casos-controles. (2) Serie de casos. (3) Ensayo clnico. (4) Cohortes. (5) Ensayo de campo. Despus de que en estudios de observacin se encuentra en que hay relacin entre un factor de riesgo y una enfermedad especifica, el estudio que determinara la existencia o no de una relacin causal, es: (1) Un estudio de casos y controles. (2) Un estudio de cohortes. (3) Un estudio de seccin-transversal. (4) Un estudio de la distribucin geogrfica y de la enfermedad. (5) Un estudio de dosis y respuesta.

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Elaborado Por: Yessika Flores Ortega, M.D. & MsC(C). UCSS 2011. 21. En 1980, 89,538 enfermeras de USA, entre 34-59 aos y sin historia previa de cncer, completaron un cuestionario diettico validado previamente y diseado para medir el consumo individual de grasa total, grasa saturada, cido linoleco, colesterol, as como otros nutrientes. Las enfermeras se clasificaron entonces en cinco grupos de igual tamao segn los niveles de su ingesta de grasa. Se compararon la aparicin de nuevos casos de cncer de mama entre los grupos. El diseo del estudio es: (1) Ecolgico o de base poblacional. (2) De prevalencia. (3) Ensayo clnico. (4) Cohortes. (5) Descriptivo de morbi-mortalidad.

PREVALENCIA E INCIDENCIA 22. En una examinacin masiva inicial en Oxford, se diagnostic migraa en 5 de 1,000 hombres entre 30 a 35 aos de edad y en 1 de 1,000 mujeres entre 30 a 35 aos de edad. La inferencia de que las mujeres tienen doble riesgo de desarrollar migraa que los hombres en este grupo es: a. Correcto. b. Incorrecto porque la razn ha sido usada para comparar tasas de mujeres y hombres. c. Incorrecto debido a la falla de reconocer el efecto de la edad en los dos grupos. d. Incorrecto porque no se han proporcionado datos comparativos o un grupo control. e. Incorrecto porque no se pude distinguir entre incidencia y prevalencia. 23. Un estudio de prevalencia conducido entre el 1ro de Enero al 31 de Diciembre del 2003, identific 1000 casos de Esquizofrenia en una ciudad de 2 millones de personas. La tasa de incidencia de esquizofrenia en esta poblacin es de 5 por 100,000 personas cada ao. Qu porcentaje de 1,000 casos fueron casos nuevos en el 2,003? Cul de las siguientes alternativas constituye una ventaja de la Vigilancia Activa? a. Requiere menos miembros en el Staff. b. Es relativamente barato. c. Ms exacto debido a una reducida carga de reporte por parte de los profesionales de la salud. d. Se basa en diferentes definiciones para contabilizar todos los casos. e. El sistema de reporte puede ser desarrollado rpidamente. Cul sera el efecto en las tasas de incidencia de cncer uterino especfica para la edad si las mujeres con histerectoma fueran excluidas del clculo de los

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Elaborado Por: Yessika Flores Ortega, M.D. & MsC(C). UCSS 2011. denominadores, asumiendo que hay mujeres histerectomizadas en cada grupo de edad? a. Las tasas permaneceran iguales. b. Las tasas tenderan a disminuir. c. Las tasas tenderan a incrementar. d. Las tasas incrementaran en los grupos mayores y disminuiran en los grupos de los jvenes. e. No se puede determinar si las tasas se incrementarn o reducirn. 26. Un estudio fue conducido en una poblacin de adultos no hospitalizados de los Estados Unidos entre 1988 hasta 1991. Los resultados de este estudio fueron los siguientes:

_____________________________________________________ Grupo de Edad Porcentaje de Personas con HTA _____________________________________________________ 18-29 aos 4 30-39 aos 10 40-49 aos 22 50-59 aos 43 60-69 aos 54 70 a ms aos 64 _____________________________________________________ Los investigadores establecieron que hubo in incremento en el riesgo de HTA asociado a la edad en esta poblacin. Con respecto a la interpretacin de los investigadores, usted concluye que: a. Es correcto. b. Es incorrecto porque no est basado en tasas. c. Es incorrecto porque la tasa de incidencia no describe riesgo. d. Es incorrecto porque la prevalencia es usada. e. Es incorrecto porque los clculos no son ajustados a la edad. Considere la siguiente informacin para responder las preguntas 6 y 7: Poblacin de la ciudad de Atlanta cuantificada el 30 de Marzo del 2003=183,000 Nmero de nuevos casos activos de TBC ocurridos entre el 1ro de Enero al 30 de Junio del 2,003=26. Nmero de casos activos de TBC de acuerdo a los registros de la ciudad el 30 de Junio del 2003= 264. 27. La tasa de incidencia de casos activos de TBC para el perodo de los 6 meses corresponde a: a. 7 por 1000,000 personas.

Elaborado Por: Yessika Flores Ortega, M.D. & MsC(C). UCSS 2011. b. c. d. e. 28. 14 por 100,000 personas. 26 por 100,000 personas. 28 por 100,000 personas. 130 por 100,000 personas.

La tasa de prevalencia de TBC activa calculada al 30 de Junio de 2003 es de: a. 14 por 100,000 personas. b. 130 por 100,000 personas. c. 144 por 100,000 personas. d. 264 por 100,000 personas. e. Ninguna de las anteriores. La prevalencia es igual a: a. Poblacin en un determinado periodo de tiempo. b. Proporcin de personas en una poblacin que no padecern una enfermedad a lo largo de un periodo de tiempo. c. Seguimiento de cada uno de los miembros de una poblacin. d. La prevalencia es igual al producto de la incidencia por duracin de la enfermedad. e. Frecuencia de una enfermedad en cualquier momento a lo largo de la vida de un individuo.

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En relacin a la prevencin del SIDA, se ha visto que en algunos pases africanos hay un aumento de la prevalencia de la enfermedad pese a la toma de medidas preventivas. Cul de las siguientes alternativas podra explicar esta situacin? a. b. c. d. e. Disminucin del nmero de casos per se. Mayor mortalidad. Menor incidencia sin variacin de la poblacin total en riesgo. Mayor acceso a tratamientos como los retrovirales. N.A.

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Mediante muestreo aleatorio simple se seleccionan 150 nios menores de 2 aos de una comunidad nativa a todos ellos se les realiz una evaluacin mdica, cuyos resultados fueron: 10 nios con disminucin de la agudeza visual, 9 nios con fimosis, 20 nios mayores de 9 meses registraron vacunas antisarampin. Cul de las siguientes alternativas es verdadera? a. b. c. d. e. La proporcin de prevalencia de deficiencia de agudeza visual es 10/140. La proporcin de prevalencia de fimosis es 9/150. La proporcin de prevalencia es 9/141. La proporcin de prevalencia de vacunacin es 20/150. N.A.

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Cundo aumenta la tasa de prevalencia de una determinada enfermedad en una poblacin? a. Cuando la duracin de la enfermedad se prolonga en el tiempo. b. Cuando ocurre inmigracin de personas con riesgo de sufrir la enfermedad. c. Cuando ocurre disminucin de casos nuevos en un perodo de tiempo. d. Cuando la duracin de dicha enfermedad disminuye en el tiempo. La tasa de incidencia de una enfermedad es 5 veces mayor en mujeres que en hombres pero no existen diferencias por sexo en la tasas de prevalencia. La mejor explicacin es: a. La tasa de mortalidad cruda es mayor en mujeres. b. La tasa de letalidad para esta enfermedad es mayor en mujeres. c. La tasa de letalidad es menor en mujeres. d. La duracin de la enfermedad es menor en hombres. e. Los factores de riesgo para desarrollar la enfermedad son ms comunes en las mujeres. Una encuesta de prevalencia hecha entre el primero de Enero al 31 de Diciembre del 2007, encontr 1,000 casos de HTA en una poblacin de 200,000. La tasa de incidencia de HTA en la poblacin es 5 por 10,000 al ao. Qu porcentaje de los 1,000 casos fueron diagnosticados por primera vez en el 2007?

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