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Gota Gruesa

Gota Gruesa

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I.

INTRODUCCIÓN Para la realización de estudios sanguíneos es necesario obtener muestras de sangre adecuadas, ya que esta si es correcta no produce modificación alguna en los resultados. La obtención de sangre por punción venosa es la técnica más fácil y adecuado para obtener las muestras de sangre suficiente para llevar a cabo muchas pruebas, como por ejemplo: pruebas serológicas, recuento hemáticos y la química sanguínea. Las venas más utilizadas son las del antebrazo, especialmente las del pliegue del codo, la media cefálica y la basílica, también pueden ocuparse las venas de la muñeca o del dorso de la mano solo en casos muy necesarios. En la extensión de sangre es necesario lograr una buena extensión sin espacios o cortes, tener el material limpio, hacer un frotis no muy grueso para lograr la observación de los leucocitos y darle el tiempo correcto con cada reactivo. El sitio de punción en el paciente pediátrico varía dependiendo de la edad y tamaño del niño, así como de la accesibilidad de la vena. En niños mayores puede utilizarse cualquier vena accesible, de forma similar al paciente adulto, mientras que en recién nacidos y lactantes las venas superficiales del cuero cabelludo y de las extremidades distales pueden servir para la extracción de sangre. La persona que realiza la técnica es la enfermera. La auxiliar de enfermería colabora en todo momento con ella.

II. REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA Procedimiento de la Punción Capilar a) Una vez escogido el sitio de la punción, puede dar un ligero masaje al área para concentrar la sangre. b) Limpie el sitio con alcohol etílico o isopropílico al 70%. c) Con una mano sostenga el dedo o área a puncionar y con la otra sostenga la lanceta. d) Haga la punción con la lanceta, realizando un movimiento rápido, firme y profundo. e) Después de puncionar, descartar la primera gota de sangre, que contiene líquido tisular, limpiándolo con el algodón. f) Presione el dedo para hacer salir la sangre, procurando sea de manera ininterrumpida. g) Una vez tomada la muestra, sellar los tubos capilares con sellador o los micro tubos con su tapa. h) Los micro tubos y capilares con anticoagulantes deben ser invertidos suavemente por lo menos 10 veces para evitar su coagulación. i) Coloque el algodón sobre el sitio puncionado haciendo presión para parar el sangramiento. http://es.scribd.com/doc/52779134/37/La-Puncion-Capilar Gota gruesa Es la extensión de una gota de sangre en forma cuadrangular de un diámetro aproximado de 1 a 1.5 cm. Con la gota gruesa se puede detectar la presencia de plasmodium. El protis sanguíneo Es la extensión de una gota de sangre de tal manera que se puede observar al microscopio tanto los eritrocitos como los parásitos en un solo plano. Y con el protis sanguíneo se puede diferenciar claramente la especie de plasmodium.

Elaboración de gota gruesa y frotis Frotis y gota gruesa Es la muestra de elección para el diagnóstico de la malaria. La gota gruesa concentra de 6 a 20 veces más sangre que un frotis. Sin embargo el frotis da otros insumos para el diagnóstico.

¿Por qué son importantes las gotas gruesas? Por tener mayor cantidad de muestra en un espacio menor que el frotis, el diagnóstico se hace más rápidamente. La distribución parasitaria es uniforme en toda la muestra. Permite identificar prontamente las parasitemias escasas. ¿Por qué es importante el frotis? Permite determinar la especie de Plasmodium presente en la muestra dadas las características morfológicas del glóbulo rojo parasitado, ya que para cada especie estas son diferentes. Antes de realizar la tinción, el frotis se fija con metanol, esto hace que el glóbulo rojo no se destruya y por lo tanto la morfología del parásito se mantiene intacta en su interior. Elementos necesarios para la toma de gota gruesa y frotis
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Alcohol. Algodón (2 motitas). Lanceta (descartable).

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Papelería: formulario respectivo. Lámina portaobjetos. Lápiz grafito.

Elaboración de la gota gruesa y el frotis 1) Escoger un dedo de la mano izquierda, limpiarlo con algodón humedecido en alcohol, luego, secarlo bien con un algodón seco.
2) Punzar el dedo con la lanceta descartable y eliminar la primera gota de

sangre con algodón seco.

3) En un portaobjetos limpio colocar la muestra de sangre a 1.0 cm del borde.

4) Con la lámina extensora hacer la gota gruesa.

5) Se coloca una gota de sangre en una esquina de la lámina extensora y esta gota se coloca a ½ cm de la gota gruesa. Se deja fluir la sangre por capilaridad sobre la superficie ancha del porta objeto extensor teniendo el cuidado de dejar ½ cm a ambos lados dela lámina extensora, formando un ángulo de 45° ,se esparce la sangre suavemente moviendo la lámina extensora hacia delante

6) Luego de que la lámina se seque, proceda a identificarla, en la cabeza del

frotis con la clave respectiva de cada evaluador y el número del paciente. Realizar esta identificación haciendo uso de un lápiz de grafito.

http://es.scribd.com/doc/58975875/Tecnica-de-Gota-Gruesa-y-Protis-ParaIdentificar

III. RECOMENDACIONES

Llevar las muestras al laboratorio lo más rápido posible (máximo 7 días) pues el tiempo, el alcohol y el calor fijan la hemoglobina, afectando el proceso de deshemoglobinación durante la tinción. Mantener las muestras cubiertas, para proteger las de derrames, de los insectos (pues se las comen) y además mantenerlas alejadas de la luz solar pues las fija. Es importante anotar en la boleta, el inicio de síntomas junto con los datos del paciente, para poder construir la curva epidémica.

IV. WEBGRAFÍA

 http://es.scribd.com/doc/52779134/37/La-Puncion-Capilar  http://es.scribd.com/doc/58975875/Tecnica-de-Gota-Gruesa-y-Protis-ParaIdentificar

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