SINDROME UREMICO

SINDROME UREMICO
• Es el estadio final de la evolucion de la insuficiencia renal. 1. Retencion de sustancias (UREA) 2. Alteraciones Hormonales 3. Cambios metabolicos 4. Trastornos hidroelectroliticos 5. Afeccion a sistemas

hipertension. prurito. . tendencia al sangrado y anemia.SINDROME UREMICO • DEFINICION Los efectos toxicos de la urea se manifiestan por anorexia. debilidad. vomito. nausea.

Testosterona Mujer: Amenorrea e infertilidad Hombre: Impotencia y oligoespermia .SINDROME UREMICO ALTERACIONES HORMONALES • Hormonas sexuales Disminucion de los niveles de .Estrogeno .

SINDROME UREMICO ALTERACIONES HORMONALES • Hipotermia Es habitual 35.5 C Reduccion del metabolismo basal Relevancia clinica en el sujeto uremico infectado. .

SINDROME UREMICO ALTERACIONES HORMONALES • Osteodistrofia renal Disminucion en la produccion de vitamina D por los riñones Hiperparatiroidismo secundario .

Amonio y fosfatos principales acidos. .SINDROME UREMICO ALTERACIONES METABOLICAS • Acidosis metabolica Eliminacion normal 50 a 100 mEq-dia de acidos Filtrado glomerular menor a 50 ml/ min.

SINDROME UREMICO ALTERACIONES METABOLICAS • Miopatia uremica Debilidad muscular moderada Predominio proximal y progresiva Desnutricion muscular .

SINDROME UREMICO ALTERACIONES METABOLICAS • Carbohidratos Pseudodiabetes Uremica Hipoglucemia .

SINDROME UREMICO ALTERACIONES METABOLICAS • Lipidos Hipertrigliceridemia 50 a 70% Hipercolesterolemia en nefropatia diabetica .

SINDROME UREMICO ALTERACIONES METABOLICAS • Proteinas Hipoproteinemia: hipoalbuminemia .Restriccion de proteinas .Proteinuria .Desnutricion .

hiperglucemia. Trasgresion dietetica. infecciones.5 5.SINDROME UREMICO DESEQUILIBRIO ELECTROLITICO • Potasio: Hiperkalemia (3. anestesia y farmacos .0 mEq) Disminucion de filtracion renal. acidosis. trasfusiones cirugia.

SINDROME UREMICO DESEQUILIBRIO ELECTROLITICO • Sodio Normal 136 a 145 mEq • Hiponatremia Hipotension • Hipernatremia Edema. hipertension. . ICC.

SINDROME UREMICO PATOLOGIA HEMATOLOGICA • Anemia Disminucion de eritropoyetina Desnutricion Hemorragias Vida media del eritrocito Osteitis fibrosa .

SINDROME UREMICO PATOLOGIA HEMATOLOGICA • Anemia Fatiga Debilidad Intolerancia al ejercicio Taquicardia Palidez Hipotension arterial .

SINDROME UREMICO PATOLOGIA NEUROLOGICA • Sistema nervioso central Relacion con los niveles sericos de urea Los sintomas revierten con dialisis Capacidad de concentracion disminuida Insominio e irritabilidad Asterixis y convulsiones Estado de coma .

SINDROME UREMICO PATOLOGIA NEUROLOGICA • Sistema nervioso periferico Disminucion de la sensibilidad Hipotermia de miembros pelvicos Disminucion de la fuerza muscular Polineuropatia mixta grave .

SINDROME UREMICO PATOLOGIA CARDIOLOGICA • Patologia de mayor morbimortalidad • Hipertension arterial secundaria a hipervolemia • Insuficiencia cardiaca • Pericarditis uremica • Derrame pericardico .

SINDROME UREMICO PATOLOGIA PULMONAR • Derrame pleural Pleuritis • Edema pulmonar • Calcificaciones pulmonares .

SINDROME UREMICO PATOLOGIA GASTROINTESTINAL • • • • Anorexia Nausea Vomito Hemorragia intestinal Gastritis uremica Ulcera peptica Coloproctitis .

SINDROME UREMICO PATOLOGIA CUTANEA • • • • • Prurito Pigmentacion de la piel Equimosis Dermatitis Fascies amarillo-terrosa .

SINDROME UREMICO ALTERACIONES OCULARES • • • • Retinopata uremica desprendimiento de retina Amaurosis uremica Neuropatia uremica Nistagmo y miosis .

SINDROME UREMICO PATOLOGIA REUMATOLOGICA • • • • Artritis por deposito de cristales Bursitis Artritis septica Rotura tendinosa .

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