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Lavado de Manos PDF

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CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA

CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN

EL LAVADO DE MANOS
Coordinador – Docente: Prof. Dr. Luis del Rio Diez
Jefe de Guardia de Cirugía – H.E.C.A.

HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO – DR. CLEMENTE ÁLVAREZ

HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO

“DR. CLEMENTE ALVAREZ”
ROSARIO – SANTA FE - ARGENTINA

CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA
CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN

CONTENIDOS CLASE 1
ANTISÉPTICOS – LAVADO DE MANOS – USO DE GUANTES – INSTRUMENTAL BÁSICO EN CIRUGÍA – COLOCACIÓN DE GUANTES ESTÉRILES (PRACTICA)

CLASE 2
TIPOS DE HERIDAS - ANESTÉSICOS LOCALES – MATERIALES PARA SUTURAS QUIRÚRGICAS – REPARACIÓN DE HERIDAS

CLASE 3
NUDOS QUIRÚRGICOS (PRACTICA)

CUARTA CLASE
PUNTOS QUIRÚRGICOS – TÉCNICAS DE SUTURA – VÍAS VENOSAS

QUINTA CLASE
TIPOS DE PUNTOS Y SUTURAS. DISTINTOS NUDOS (PRACTICA) EVALUACIÓN DEL CURSO
Coordinador – Docente: Prof. Dr. Luis del Rio Diez

Sólo podemos inculcar principios, poner al estudiante en el camino correcto, darle forma, enseñarle a estudiar, para que pueda discernir entre lo esencial y lo que no lo es.

Sir. William Osler
Prof. Dr. Luis del Rio Diez

Luis . Dr. Dr.EL LAVADO DE MANOS Prof. Luis del Rio Diez Rio Diez Prof.

Prof. Luis del Rio Diez . Dr.

Dr. Luis del Rio Diez .Prof.

Dr. Luis del Rio Diez .Prof.

Luis del Rio Diez . FLORA RESIDENTE: (FLORA COLONIZANTE) Se define a aquellos gérmenes que se hallan en capas profundas de la piel y se aíslan en la mayoría de las personas. Estos organismos sobreviven en la piel por varios periodos (desde unos minutos hasta varias horas o días). Enterobacterias y levaduras. Esta flora puede sobrevivir y multiplicarse en capas superficiales de la piel. negativos como Escherichia Coli. y son de difícil remoción por la fricción mecánica.FLORA TRANSITORIA: (FLORA CONTAMINANTE O NO COLONIZANTE) Se define a aquellos gérmenes que se hallan presentes en la superficie de la piel. Serratia. se consideran permanentes residentes. Dr. Entre los organismos considerados como flora residente se tiene a Staphylococcus Coagulasa negativo. positivos como Staphylococcus Aureus. de forma temporal o transitoria. Acinetobacter . Corynebacterium. de fácil remoción mediante la higiene de las manos. que se adquiere a través del contacto con los pacientes o personal infectados o colonizados o con superficies contaminadas. Prof. Generalmente esta ASOCIADA A INFECCIONES NOSOCOMIALES entre los que se mencionan a los gram. Pseudomonas. y gram.

TIPOS DE LAVADO DE MANOS I. Dr. FROTE HIGIÉNICO DE MANOS IV. Luis del Rio Diez . LAVADO SOCIAL DE MANOS II. LAVADO HIGIÉNICO DE MANOS III. LAVADO QUIRÚRGICO DE MANOS Prof.

Dr. Luis del Rio Diez . JABÓN NO ANTISÉPTICO O DE TOCADOR 2.DEFINICIÓN DE ALGUNOS TÉRMINOS 1. ALCOHOL GLICERINADO 4.JABÓN COMÚN . 3. ANTISÉPTICO Prof. JABÓN ANTISÉPTICO: JABÓN QUE CONTIENE UN AGENTE ANTISÉPTICO.

este se lleva a cabo en áreas donde no se tiene contacto directo con pacientes. Prof.LAVADO SOCIAL DE MANOS Es aquel que se realiza con agua y jabón (no antiséptico) para remover la suciedad de las manos. Dr. Luis del Rio Diez .

Dr. Permitiendo la remoción mecánica de la suciedad y la flora transitoria de las manos. Es el procedimiento más importante para prevenir las infecciones nosocomiales.LAVADO HIGIÉNICO DE MANOS Esta definido como una fricción breve y vigorosa de toda la superficie de las manos CON JABÓN ANTISÉPTICO. SEGUIDO POR UN ENJUAGUE CON AGUA. Prof. Luis del Rio Diez .

que generalmente es un ALCOHOL GLICERINADO. en toda la superficie de las manos para reducir el número de microorganismos presentes. Luis del Rio Diez . Prof. Dr.FROTE HIGIÉNICO DE MANOS Aplicación de un producto antiséptico de acción rápida.

3.LAVADO DE MANOS EN SECO (SANITIZACIÓN ) ES LA APLICACIÓN DE UN AGENTE ANTISÉPTICO SIN AGUA EN TODA LA SUPERFICIE DE LAS MANOS PARA REDUCIR EL NÚMERO DE MICROORGANISMOS PRESENTES. FRICCIONAR VIGOROSAMENTE LAS MANOS HASTA QUE LA SOLUCIÓN SE SEQUE (10-15 SEGUNDOS Prof. UTILIZAR EL LAVADO SIN AGUA 2. APLICAR SUFICIENTE CANTIDAD DE SOLUCIÓN ALCOHÓLICA. TÉCNICA 1. ÉSTOS ANTISÉPTICOS ESTÁN ELABORADOS CON ALCOHOL SIN SURFACTANTES. EXTENDER CUBRIENDO TODA LA SUPERFICIE DE LA MANO INCLUYENDO LOS DEDOS Y ENTRE LOS DEDOS. DEBEN ESTAR PROVISTAS DE UN JABÓN NO ANTIMICROBIANO PARA UTILIZARLO CUANDO LAS MANOS ESTÁN VISIBLEMENTE SUCIAS. 5. SI LAS MANOS NO ESTÁN VISIBLEMENTE SUCIAS. 4. Dr. LAS UNIDADES QUE DISPONGAN DE SOLUCIONES DE ALCOHOL PARA EL LAVADO DE MANOS ANTISÉPTICO. Luis del Rio Diez . OBJETIVO EL OBJETIVO DEL LAVADO DE MANOS CON ALCOHOL EN EL PERSONAL DE SALUD ES REDUCIR SIGNIFICATIVAMENTE LA FLORA MICROBIANA DE LA PIEL.

Prof. Dr. Lo deben realizar todas las personas que participan en los procedimientos quirúrgicos o que por su trabajo permanecen en el área quirúrgica. los lavados posteriores de 2 a 5 minutos. El primer lavado del día debe durar 5 minutos.LAVADO QUIRÚRGICO DE MANOS Es una acción mecánica sobre la superficie de las manos y los antebrazos en la que se utiliza agua y jabón antiséptico. Luis del Rio Diez .

Luis del Rio Diez .LAVADO DE MANOS ANTISÉPTICOS RECOMENDADOS GLUCONATO DE CLORHEXIDINA AL 4 % IODOPOVIDONA (POVIDONA IODADA O POLIVINILPIRROLIDONA IODADA) SOLUCIÓN JABONOSA (5 – 7.5 %) Prof. Dr.

Luis del Rio Diez .Prof. Dr.

A. PERCUTIR. Dr. Prof.E.LAVADO SOCIAL DE LAS MANOS . TAPARSE LA BOCA PARA ESTORNUDAR. AUSCULTAR O MOVER UN PACIENTE ANTES Y DESPUÉS DE PREPARAR Y ADMINISTRAR MEDICACIÓN VÍA ORAL DESPUÉS DE EFECTUAR REGISTROS Y MANIPULAR ARCHIVOS O PAPELES ANTES DE MANIPULAR ROPA LIMPIA DESPUÉS DE TENER CONTACTO CON MUCOSAS PROPIAS (SONARSE LA NARIZ. MANIPULAR O ADMINISTRAR ALIMENTOS ANTES Y DESPUÉS DE FUMAR ANTES Y DESPUÉS DE TENER CONTACTO CON PACIENTES PARA PRACTICAS NO INVASIVAS ANTES Y DESPUÉS DE TOMAR LOS CONTROLES Y SIGNOS VITALES DE UN PACIENTE ANTES Y DESPUÉS DE PALPAR.) MUCAMAS Y OPERARIOS DE LIMPIEZA LUEGO DE SACARSE LOS GUANTES DE TRABAJO FUENTE: COMITÉ DE CONTROL DE INFECCIONES H. ETC.INDICACIONES AL LLEGAR DE LA CALLE ANTES Y DESPUÉS DE IR AL BAÑO AL RETIRARSE DEL ÁREA DE TRABAJO ANTES DE COMER.C. Luis del Rio Diez .

GASAS.R..INDICACIONES ANTES DE TENER CONTACTO CON PACIENTES INMUNOCOMPROMETIDOS AUNQUE SE USEN GUANTES. ORINA.E. Prof.C.LAVADO DE MANOS CON JABÓN ANTISÉPTICO . .C. MATERIAL QUIRÚRGICO.A.) ANTES Y DESPUÉS DE MANIPULAR MATERIAL DE LA VÍA ÁREA (RESPIRATORIO) COMO: NEBULIZADORES HUMIDIFICADORES TRAQUEOSTOMÍAS TUBOS ENDOTRAQUEALES ANTES DE CAMBIAR O MANIPULAR GUÍAS DE SUERO. MATERIA FECAL. Dr. LLAVES DE TRES VÍAS O CONECTORES DESPUÉS DE TENER CONTACTO O PROCESAR ELEMENTOS CONTAMINADOS O MATERIAL BIOLÓGICO COMO SANGRE. L. ANTES Y DESPUÉS DE PRACTICAS INVASIVAS COMO: COLOCACIÓN DE CATÉTERES VASCULARES COLOCACIÓN DE SONDAS VESICALES EFECTUAR CURACIONES TOMAR MUESTRAS PARA CULTIVOS MANEJO DE CATÉTERES ANTES DE PREPARAR Y ADMINISTRAR SUEROS O MEDICACIONES INYECTABLES DESPUÉS DE TENER CONTACTO CON PACIENTES CON PRECAUCIONES ESPECIALES ANTES DE MANIPULAR MATERIAL ESTÉRIL (ROPA. ETC. Luis del Rio Diez FUENTE: COMITÉ DE CONTROL DE INFECCIONES H. ETC.

EL LAVADO DE MANOS LAVADO DE MANOS CLÍNICO LAVADO DE MANOS QUIRÚRGICO Prof. Luis del Rio Diez . Dr.

Moje bien las manos y muñecas. Prof. Retire o súbase el reloj sobre la muñeca.TÉCNICA DEL LAVADO DE MANOS CLÍNICO 1. Dr. Abra la llave del agua. retire anillos. 3. deje correr el agua hasta el final del procedimiento. Colóquese frente al lavamanos sin tocarlo con el cuerpo. 4. Luis del Rio Diez . 2. Si tiene mangas largas súbalas hasta el codo.

Junte las manos. 6. Aplique jabón antiséptico en las manos. Prof. 7. Entrelace las manos y frote los espacios interdigitales. haciendo movimientos hacia arriba y hacia abajo. frótelas haciendo movimientos de rotación.LAVADO DE MANOS CLÍNICO (CONTINUACIÓN) 5. Luis del Rio Diez . Dr.

Enjuague bien las manos bajo el chorro de agua teniendo presente tenerlas en declive (más bajas que los codos) con el fin de que el agua escurra hacia la punta de los dedos. Luis del Rio Diez .LAVADO DE MANOS CLÍNICO (CONTINUACIÓN) 8. Friccione las yemas de los dedos. si esto sucediera debería volver a lavarse las manos. Prof. 10. No toque ni llave ni lavamanos. de una mano con la otra para lavar las uñas. Dr. Frótese las muñecas. 9.

sin volver atrás. Prof.LAVADO DE MANOS CLÍNICO (CONTINUACIÓN) 11. Séquese bien con toalla de papel desechable desde la punta de los dedos hacia la muñeca. Luis del Rio Diez . Dr.

Dr. Luis del Rio Diez . Elimine la toalla en el receptáculo. Prof.LAVADO DE MANOS CLÍNICO (CONTINUACIÓN) 12. con tapa y pedal. 13. Cierre la llave de agua con la toalla de papel desechable.

Luis del Rio Diez . Dr.LAVADO DE MANOS CLÍNICO (I) Prof.

Luis del Rio Diez .LAVADO DE MANOS CLÍNICO (II) Prof. Dr.

Dr.LAVADO DE MANOS CLÍNICO (III) Prof. Luis del Rio Diez .

EL LAVADO DE MANOS QUIRÚRGICO DISPOSITIVO AUTOMÁTICO CON CÉLULA FOTOELÉCTRICA Prof. Dr. Luis del Rio Diez .

LAVADO DE MANOS CANILLAS CON CIERRE MANUAL (CODO) Prof. Luis del Rio Diez . Dr.

•APROBADO POR FDA. Luis del Rio Diez . Prof. •SOLUCIÓN DE GLUCONATO DE CLORHEXIDINA AL 1% Y ALCOHOL ETÍLICO AL 61% .CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN AVAGARD® CHG ANTISÉPTICO PARA HIGIENE DE MANOS QUIRÚRGICO. •SIRVE PARA EL LAVADO DE MANOS QUIRÚRGICO CON ACTIVIDAD PERSISTENTE. Dr. •CON AGENTES HUMECTANTES Y EMOLIENTES.

A). Para facilitar el secado continúe friccionando las manos hasta que la solución se seque Prof. Luis del Rio Diez . Disperse el resto de la solución en el antebrazo hasta arriba del codo cubriendo toda la superficie (Foto C).3M AVAGARD® INSTRUCCIONES DE APLICACIÓN (COMO ANTISÉPTICO PARA EL LAVADO QUIRÚRGICO) Beneficios en Costo y Tiempo • Reducción en el tiempo de lavado quirúrgico e insumos. Bombeo 2: Aplique otros 2ml de solución y repita la operación con la mano contraria Bombeo 3: Aplique 2ml más de solución en manos y muñecas únicamente. Coloque la punta de los dedos de la mano contraria en la solución para preparar las uñas (Foto B). Deje secar antes de calzar los guantes. con la bomba de pie. (Foto A). para aplicar en sólo 3 pasos) • Reduce desperdicios de agua. • No requiere friccionar. cepillar o enjuagar • Aplicación fácil y (cuenta con un sistema dispensador de manos libres. toallas estériles y cepillos para tallar Bombeo 1: Aplique 2ml de solución en la palma de una mano. Dr.

Dr. Luis del Rio Diez .EL LAVADO DE MANOS QUIRÚRGICO EN SALA DE CIRUGÍA Prof.

Prof. Luis del Rio Diez . PERO CON ALGUNAS VARIACIONES. Dr. Y SE ENJUAGARÁ CON ABUNDANTE AGUA (RECORDAR QUE LAS MANOS DEBEN ESTAR MÁS ALTAS QUE LOS CODOS). PRIMERO SE REALIZARÁ UN LAVADO DE MANOS PERO CON JABÓN ANTISÉPTICO. DURANTE UNOS 2 MINUTOS HASTA LOS CODOS.PROCEDIMIENTO LAVADO QUIRÚRGICO DE MANOS EN EL LAVADO QUIRÚRGICO DE MANOS SE UTILIZA EL PROCEDIMIENTO DEL LAVADO CLÍNICO.

Una vez enjuagadas. cerrar la llave con el codo o dispositivo adecuado del mismo modo que se había abierto (siempre sin tocar superficies no estériles). Dr.Se jabonan otra vez las manos. y se vuelve enjuagar con abundante agua. Prof. El uso de cepillos estériles para las uñas y puntas de los dedos no es unánimemente aceptado. y se hace un lavado de manos de por lo menos unos 2 minutos. Luis del Rio Diez .

Dr. Luis del Rio Diez . GASAS O CAMISOLÍN ESTÉRIL) Prof.FINALIZADO EL LAVADO DE MANOS QUIRÚRGICOS LAS MANOS DEBERÁN PERMANECER SIEMPRE POR ENCIMA DE LO CODOS. EL AGUA CAERÁ DESDE DISTAL A PROXIMAL Y NO SE TOCARA NINGÚN ELEMENTO QUE NO ESTE ESTÉRIL (COMPRESAS.

Dr. Se debe utilizar una compresa diferente para cada mano. Luis del Rio Diez . o por lo menos utilizar para cada mano y brazo una cara distinta de la toalla. Prof.Secado de manos con una compresa o gasa estéril por simple contacto de estas con la piel. sin frotar y empezando por las manos.

Dr. Luis del Rio Diez .EL LAVADO DE MANOS QUIRÚRGICO RESUMEN Prof.

Luis del Rio Diez . Paso 3 Limpie por debajo de cada uña con un cepillo o palillo.PASOS DEL LAVADO QUIRÚRGICO Paso 1 Quítese de las manos y las muñecas toda joyería. Dr. Prof. Paso 2 Ajuste la temperatura del agua hasta que esté tibia y mójese por completo las manos y los antebrazos. Es importante que todos los miembros del personal quirúrgico se mantengan cortas las uñas.

empiece por las puntas de los dedos de una mano. Dr. Paso 5 Enjuáguese cada brazo por separado. aplíquese el antiséptico. empezando por las puntas de los dedos y manteniendo siempre las manos por encima del nivel de los codos. enjabonándose y lavándose por entre los dedos y siguiendo de las puntas de los dedos hasta el codo. Luis del Rio Diez . Repita el proceso con la otra mano y antebrazo.Paso 4 Mientras mantenga las manos por encima del nivel de los codos. Prof. Usando movimientos circulares. Siga lavándose así durante 3 a 5 minutos.

Paso 6 Usando una toalla esterilizada. Prof. Dr. Paso 7 Mantenga las manos por encima del nivel de la cintura y no toque nada antes de ponerse guantes quirúrgicos esterilizados.empleando una cara distinta de la toalla por cada brazo. séquese cada brazo . Luis del Rio Diez .siguiendo de las puntas de los dedos hasta los codos .

QUE DEBERÍAMOS RECORDAR Prof. Luis del Rio Diez . Dr.

LAVADO QUIRÚRGICO DE MANOS INDICACIONES DE CA UNO DE ELLOS Prof. LAVADO DE MANOS CLÍNICO III. LAVADO SOCIAL DE MANOS II. Luis del Rio Diez . Dr. FROTE HIGIÉNICO DE MANOS (SANITIZACIÓN) IV.TIPOS DE LAVADO DE MANOS I.

FIN DE LA CHARLA GRACIAS Prof. Luis del Rio Diez . Dr.

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