EVALUACIÓN INTEGRAL DEL PACIENTE

Conocer las condiciones generales del paciente.  Estado de conciencia.

Paciente con intubación endotraqueal. Edad y talla. Paciente politraumatizado con fractura de la base del cráneo.

EVALUACIÓN INTEGRAL DEL PACIENTE  Antecedentes de ingesta de sustancias causticas Antecedente de cirugía gástrica. Ayuno del paciente Exámenes de laboratorio. de bucofaringe o nasal reciente.     . Paciente con varices esofágicas.

PROCEDIMIENTO MATERIAL E INSTRUMENTAL Sonda nasogástrica. . Adulto: 12-20 Fr Niños: 6-12 Fr 1. Extremo proximal cuenta con un adaptador para conexión a tubos. con varias marcas. longitud de 120 cm. -Polivinilo. Punta roma con un orificio concéntrico y perforaciones laterales.

PROCEDIMIENTO MATERIAL E INSTRUMENTAL 2. 3. 9. 5. 4. Riñón o lebrillo Tela adhesiva Vaso con agua Aspirador o dispositivo de aspiración Estetoscopio . 7. Guantes limpios Gel lubricante Jeringa asepto de 50 mL para irrigación o aspiración. 6. 8.

2. 3. disminuye el reflejo nauseoso y facilita deglución.PROCEDIMIENTO TÉCNICA DE INSTALACIÓN 1. 5. . por lo menos de 4 horas. Ponerse guantes Determinar la longitud de la sonda. Ayuno. Seleccionar la narina mas permeable. Lubricar el extremo distal. Colocar al paciente en posición semifowler. 4. 6.

siguiendo el piso de la nariz hasta llegar a la pared de la faringe. . 8. Avanzar la sonda firmemente. apoyando la barbilla sobre la orquilla esternal. Paciente debe flexionar la cabeza hacia delante. Insertar sonda en un ángulo de 60°-90° respecto al plano de la cara.PROCEDIMIENTO TÉCNICA DE INSTALACIÓN 7. al mismo tiempo que se le pide al paciente que degluta. Introducir la sonda hasta que la marca previamente medida llegue a la fosa nasal. e introducir 20-30 cm mas. 10. 9.

PROCEDIMIENTO TÉCNICA DE INSTALACIÓN  Finalmente aplicar benzoina en la nariz mejilla y fijar la sonda. .

. 6.CUIDADOS GENERALES 1. Mantener sonda permeable mediante irrigación. Detectar complicaciones. 2. Observar y anotar característica del drenaje. 5. Hacer registro de entrada y salida de líquidos. 7. 3. 4. Prevenir resequedad bucal Limpieza de secreciones Se puede reponer el aspirado con solución salina o Ringer lactato IV.

2. Cuando exista complicación secundaria a la colocación o permanencia de la sonda. . Resuelto la patología por la que se indico.CRITERIOS PARA RETIRO DE LA SONDA 1.

5. Desconectar del aspirador.TÉCNICA PARA EL RETIRO DE LA SONDA 1. 3. Desprender cinta adhesiva. Informar al paciente. Pedirle al paciente que contenga la respiración. 4. Jalar con suavidad la sonda. 6. . Aspirar contenido gástrico residual con una jeringa asepto. 2.

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