EVALUACIÓN INTEGRAL DEL PACIENTE

Conocer las condiciones generales del paciente.  Estado de conciencia.

Paciente con intubación endotraqueal. Edad y talla. Paciente politraumatizado con fractura de la base del cráneo.

EVALUACIÓN INTEGRAL DEL PACIENTE  Antecedentes de ingesta de sustancias causticas Antecedente de cirugía gástrica. de bucofaringe o nasal reciente. Ayuno del paciente Exámenes de laboratorio.     . Paciente con varices esofágicas.

con varias marcas.PROCEDIMIENTO MATERIAL E INSTRUMENTAL Sonda nasogástrica. . longitud de 120 cm. Punta roma con un orificio concéntrico y perforaciones laterales. Adulto: 12-20 Fr Niños: 6-12 Fr 1. -Polivinilo. Extremo proximal cuenta con un adaptador para conexión a tubos.

6. Riñón o lebrillo Tela adhesiva Vaso con agua Aspirador o dispositivo de aspiración Estetoscopio . 5. 3. 9. 7.PROCEDIMIENTO MATERIAL E INSTRUMENTAL 2. 4. Guantes limpios Gel lubricante Jeringa asepto de 50 mL para irrigación o aspiración. 8.

5. 3. 4. Seleccionar la narina mas permeable. Colocar al paciente en posición semifowler. Ayuno. Ponerse guantes Determinar la longitud de la sonda. Lubricar el extremo distal. 2. . 6. disminuye el reflejo nauseoso y facilita deglución.PROCEDIMIENTO TÉCNICA DE INSTALACIÓN 1. por lo menos de 4 horas.

. apoyando la barbilla sobre la orquilla esternal. Avanzar la sonda firmemente. 9. Paciente debe flexionar la cabeza hacia delante. 8. al mismo tiempo que se le pide al paciente que degluta. siguiendo el piso de la nariz hasta llegar a la pared de la faringe. e introducir 20-30 cm mas. Insertar sonda en un ángulo de 60°-90° respecto al plano de la cara. Introducir la sonda hasta que la marca previamente medida llegue a la fosa nasal. 10.PROCEDIMIENTO TÉCNICA DE INSTALACIÓN 7.

.PROCEDIMIENTO TÉCNICA DE INSTALACIÓN  Finalmente aplicar benzoina en la nariz mejilla y fijar la sonda.

4. Hacer registro de entrada y salida de líquidos. 6. 2. Prevenir resequedad bucal Limpieza de secreciones Se puede reponer el aspirado con solución salina o Ringer lactato IV. Observar y anotar característica del drenaje. . 5. 7. Detectar complicaciones. Mantener sonda permeable mediante irrigación. 3.CUIDADOS GENERALES 1.

Cuando exista complicación secundaria a la colocación o permanencia de la sonda. . 2.CRITERIOS PARA RETIRO DE LA SONDA 1. Resuelto la patología por la que se indico.

4. Aspirar contenido gástrico residual con una jeringa asepto. . 3. Jalar con suavidad la sonda. 6. 5. Desprender cinta adhesiva. Pedirle al paciente que contenga la respiración.TÉCNICA PARA EL RETIRO DE LA SONDA 1. 2. Desconectar del aspirador. Informar al paciente.

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