EVALUACIÓN INTEGRAL DEL PACIENTE

Conocer las condiciones generales del paciente.  Estado de conciencia.

Paciente con intubación endotraqueal. Edad y talla. Paciente politraumatizado con fractura de la base del cráneo.

    .EVALUACIÓN INTEGRAL DEL PACIENTE  Antecedentes de ingesta de sustancias causticas Antecedente de cirugía gástrica. Paciente con varices esofágicas. de bucofaringe o nasal reciente. Ayuno del paciente Exámenes de laboratorio.

Punta roma con un orificio concéntrico y perforaciones laterales. longitud de 120 cm. -Polivinilo. Adulto: 12-20 Fr Niños: 6-12 Fr 1. . con varias marcas. Extremo proximal cuenta con un adaptador para conexión a tubos.PROCEDIMIENTO MATERIAL E INSTRUMENTAL Sonda nasogástrica.

4. 6. 9. 5. Guantes limpios Gel lubricante Jeringa asepto de 50 mL para irrigación o aspiración. 3.PROCEDIMIENTO MATERIAL E INSTRUMENTAL 2. 8. 7. Riñón o lebrillo Tela adhesiva Vaso con agua Aspirador o dispositivo de aspiración Estetoscopio .

. por lo menos de 4 horas. Ponerse guantes Determinar la longitud de la sonda. 3. Colocar al paciente en posición semifowler. Ayuno.PROCEDIMIENTO TÉCNICA DE INSTALACIÓN 1. 4. 5. 2. disminuye el reflejo nauseoso y facilita deglución. Seleccionar la narina mas permeable. Lubricar el extremo distal. 6.

Insertar sonda en un ángulo de 60°-90° respecto al plano de la cara. apoyando la barbilla sobre la orquilla esternal. Paciente debe flexionar la cabeza hacia delante.PROCEDIMIENTO TÉCNICA DE INSTALACIÓN 7. al mismo tiempo que se le pide al paciente que degluta. Introducir la sonda hasta que la marca previamente medida llegue a la fosa nasal. . siguiendo el piso de la nariz hasta llegar a la pared de la faringe. 8. 9. Avanzar la sonda firmemente. e introducir 20-30 cm mas. 10.

.PROCEDIMIENTO TÉCNICA DE INSTALACIÓN  Finalmente aplicar benzoina en la nariz mejilla y fijar la sonda.

Observar y anotar característica del drenaje. 4. 6. Prevenir resequedad bucal Limpieza de secreciones Se puede reponer el aspirado con solución salina o Ringer lactato IV. 2. Mantener sonda permeable mediante irrigación. Detectar complicaciones.CUIDADOS GENERALES 1. . 7. Hacer registro de entrada y salida de líquidos. 3. 5.

2. .CRITERIOS PARA RETIRO DE LA SONDA 1. Cuando exista complicación secundaria a la colocación o permanencia de la sonda. Resuelto la patología por la que se indico.

TÉCNICA PARA EL RETIRO DE LA SONDA 1. Desconectar del aspirador. 5. 2. Pedirle al paciente que contenga la respiración. 6. . 3. Desprender cinta adhesiva. Aspirar contenido gástrico residual con una jeringa asepto. 4. Jalar con suavidad la sonda. Informar al paciente.