EVALUACIÓN INTEGRAL DEL PACIENTE

Conocer las condiciones generales del paciente.  Estado de conciencia.

Paciente con intubación endotraqueal. Edad y talla. Paciente politraumatizado con fractura de la base del cráneo.

EVALUACIÓN INTEGRAL DEL PACIENTE  Antecedentes de ingesta de sustancias causticas Antecedente de cirugía gástrica. Paciente con varices esofágicas. de bucofaringe o nasal reciente.     . Ayuno del paciente Exámenes de laboratorio.

longitud de 120 cm. con varias marcas.PROCEDIMIENTO MATERIAL E INSTRUMENTAL Sonda nasogástrica. -Polivinilo. Punta roma con un orificio concéntrico y perforaciones laterales. Adulto: 12-20 Fr Niños: 6-12 Fr 1. . Extremo proximal cuenta con un adaptador para conexión a tubos.

5. Riñón o lebrillo Tela adhesiva Vaso con agua Aspirador o dispositivo de aspiración Estetoscopio . 3. 6. 8.PROCEDIMIENTO MATERIAL E INSTRUMENTAL 2. 9. 7. 4. Guantes limpios Gel lubricante Jeringa asepto de 50 mL para irrigación o aspiración.

Lubricar el extremo distal. 5.PROCEDIMIENTO TÉCNICA DE INSTALACIÓN 1. Colocar al paciente en posición semifowler. Ayuno. 6. Seleccionar la narina mas permeable. Ponerse guantes Determinar la longitud de la sonda. 4. 3. . 2. disminuye el reflejo nauseoso y facilita deglución. por lo menos de 4 horas.

apoyando la barbilla sobre la orquilla esternal. Avanzar la sonda firmemente. 9. . e introducir 20-30 cm mas. Insertar sonda en un ángulo de 60°-90° respecto al plano de la cara. Paciente debe flexionar la cabeza hacia delante. Introducir la sonda hasta que la marca previamente medida llegue a la fosa nasal. al mismo tiempo que se le pide al paciente que degluta.PROCEDIMIENTO TÉCNICA DE INSTALACIÓN 7. 10. 8. siguiendo el piso de la nariz hasta llegar a la pared de la faringe.

.PROCEDIMIENTO TÉCNICA DE INSTALACIÓN  Finalmente aplicar benzoina en la nariz mejilla y fijar la sonda.

Hacer registro de entrada y salida de líquidos. 6. 4. . 3. Prevenir resequedad bucal Limpieza de secreciones Se puede reponer el aspirado con solución salina o Ringer lactato IV. Mantener sonda permeable mediante irrigación. 2. 7. Detectar complicaciones. 5. Observar y anotar característica del drenaje.CUIDADOS GENERALES 1.

CRITERIOS PARA RETIRO DE LA SONDA 1. Resuelto la patología por la que se indico. . 2. Cuando exista complicación secundaria a la colocación o permanencia de la sonda.

. 5. Pedirle al paciente que contenga la respiración. 4. 6.TÉCNICA PARA EL RETIRO DE LA SONDA 1. Aspirar contenido gástrico residual con una jeringa asepto. Informar al paciente. Desconectar del aspirador. Desprender cinta adhesiva. Jalar con suavidad la sonda. 3. 2.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful