ACTIVIDADES EXTRAESCOLARES CURSO 2012-2013

ALTA BAJA MODIFICACIN

(Marcar lo que proceda)

Fecha entrada en vigor:

C.E.I.P. FUENTES CLARAS 1.- DATOS DEL SUJETO PASIVO (Titular de la cuenta bancaria)
DNI, NIF, CIF, PASAPORTE: Primer Apellido: Domicilio: Municipio: E-mail: Provincia: Telfono (s): Nombre: Segundo Apellido: N C.P.:

2.- DATOS DEL ALUMNO/A

Nombre: Segundo Apellido: Primer Apellido: Curso: F. Nacimiento:

3.- SEALAR ACTIVIDAD/ES X

INFANTIL M y J de 17:00 a 18:00 h M y J de 16:00 a 17:00 h M y V de 17:00 a 18:00 h M y J de 16:00 a 17:00 h L y X de 16:00 a 17:00 h L y X de 17:00 a 18:00 h L y X de 16:00 a 17:00 h V de 16:00 a 17:00 h ACTIVIDAD INGLS MULTIDEPORTE INTERPRETACIN + MSICA APRENDER JUGANDO TENIS JARDINERA / M.A. LUDOTECA CICLO I M y J de 16:00 a 17:00 h M y J de 17:00 a 18:00 h M Y V de 16:00 a 17:00 h M y J de 17:00 a 18:00 h L y X de 16:00 a 17:00 h L y X de 16:00 a 17:00 h L y X de 17:00 a 18:00 h V de 17:00 a 18:00 h

15,00 15,00 15,00 15,00 15,00 15,00 15,00 8,00

REGLAMENTO ECONMICO AL DORSO

4.- DOMICILIACIN BANCARIA

DATOS BANCARIOS ENTIDAD SUCURSAL D.C. de Firma: N CUENTA de 2012

En Cubas de la Sagra a

LOS DATOS PERSONALES RECOGIDOS SERN TRATADOS CON SU CONSENTIMIENTO INFORMADO EN LOS TRMINOS DEL ARTCULO 5 DE LA LEY ORGNICA 15/1999, Y DE CONFORMIDAD A LOS PRINCIPIOS DISPUESTOS EN LA MISMA Y EN LA LEY 8/2001 DE LA COMUNIDAD DE MADRID, PUDIENDO EJERCER EL DERECHO DE ACCESO, RECTIFICACIN, CANCELACIN Y OPOSICIN ANTE EL RESPONSABLE DEL FICHERO.