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Servicio Farmaceutico

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LOS SERVICIOS FARMACEUTICOS EN EL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SERVICIOS DE SALUD

SGSSSS
ACCESIBILIDAD Es la Posibilidad que Tiene el Usuario de utilizar los servicios de Salud que le garantiza el SGSSSS

Ley 100 de 1993
PERTINENCIA Grado en el cual los usuarios obtienen los servicios que requieren de acuerdo con la evidencia científica y sus efectos secundarios son menores que los beneficios potenciales CONTINUIDAD Grado en el cual los usuarios reciben las intervenciones requeridas mediante una secuencia lógica y racional de actividades basadas en el conocimiento científico

SEGURIDAD Conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos y metodologías basadas en evidencia científicamente probada, que propenden minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el proceso de atención de la salud o de mitigar sus consecuencias

OPORTUNIDAD Es la Posibilidad que Tiene el Usuario de obtener los servicios que requiere sin que se presenten retrasos que pongan en riesgo su vida o su salud. Esto se relaciona con la organización de la oferta de servicios en relación con la demanda y con el nivel de coordinación institucional para gestionar el acceso a los servicios

SGSSSS
Ley 100 de 1993  Resolución 5261(Manual de Actividades, Intervenciones y Procedimientos del POS)  Acuerdo 306 (POS del Régimen Subsidiado)  Acuerdo 336 (Actualiza el POS Subsidiado y Contributivo)  Acuerdo 381 XXXXXX  Acuerdo 0336 (Actualiza PBPOS)  Reforma Ley 100
 

PFN
Decreto 2200 (Reglamenta el Servicio Farmacéutico)  Decreto 2330 (modifica Decreto 2200)  Resolución 1403 (Modelo Gestión Servicio Farmacéutico)  Acuerdo 228 (POS)  Acuerdo 0336 (Actualiza POS)  Resolución 1478 (FNE)  Otras…

científico y administrativo. procedimientos e intervenciones de carácter técnico. en el seguimiento del tratamiento farmacoterapéutico.F.DECRETO 2200 Servicio de Atención en Salud responsable de las actividades.. diagnóstico. tratamiento y rehabilitación de la enfermedad. dirigida a contribuir con el médico tratante. relacionados con los medicamentos y los dispositivos médicos utilizados en la promoción de la salud y la prevención. otros profesionales del área de la salud en la consecución de los resultados DECRETO 2200 . con el fin de contribuir en forma armónica e integral al mejoramiento de la calidad de vida individual y colectiva Atención Farmacéutica es la asistencia un paciente o grupo e pacientes por parte del Q.

2200 Art. 6º Dec.OBJETIVOS (Art. 1403) PROMOCION (Uso adecuado y racional) PREVENCION (RAM. seguro y con Calidad ATENCION FARMACEUTICA . 3º Resol. PRM.PSM) SUMINISTRO Oportuno.

1403) ACCESIBILIDAD EFICACIA CONSERVACION DE LA CALIDAD CONTINUIDAD INVESTIGACION Y DESARROLLO EFICIENCIA PROMOCION DEL USO ADECUADO IMPARCIALIDAD OPORTUNIDAD INTEGRALIDAD SEGURIDAD HUMANIZACION .PRINCIPIOS (Art. 4º Resol.

5º Resol.FUNCIONES (Art. 1403) ADMINISTRATIVA PROMOCION PREVENCION ATENCION FARMACEUTICA SUMINISTRO INFORMACION ELABORACION Y ADECUACION PARTICIPACION EN PROGRAMAS VIGILANCIA DE RECURSOS Y VERIFICACION DE CUMPLIMIENTO DE ACTIVIDADES INVESTIGACION PARTICIPACION EN COMITES . 7º Dec. 2200 Art.

1403 INDEPENDIENTE SF DEPENDIENTE IPS (SUH SOGCS) INTRAHOSPITALARIO AMBULATORIO ESTABLECIMIENTOS FARMACEUTICOS FORMAS DEL S. DEC. 2200 .MODELO DE GESTION Res.F.

EXTEMPORANEAS -CONTRO L DISP. RADIOFARMACOS -INVESTIGACION CLINICA -FARMACOEPIDEMIOLOGIA-FARMACIA CLINICA -ADQUISISCION -RECEPCION -DISTRIBUCION -DISPENSACION -PARTICIPACION -INFORMACION Y EDUCACION -DESTRUCCION Y DESNATURALIZACION .GRADOS DE COMPLEJIDAD MEDIANA Y ALTA COMPLEJIDAD ……. -ATENCION FARMACEUTICA -PREPARACIONES MAGISTRALES -MNP -AJUSTES DOSIS BAJA COMPLEJIDAD -SELECCIÓN -REEMPAQUE Y REENVASE (SDMDU) -PREP.

IPS DEPENDIENTES ESTABLECIMIENTOS FARMACEUTICOS INDEPENDIENTES MAYORISTAS • • • LABORATORIOS FARMACEUTICOS DEPOSITOS DE DROGAS AGENCIAS DE ESPECIALIDADES FCTCAS • • FARMACIAS-DROGUERIAS DROGUERIAS MINORISTAS .

MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS MEDICOS PROCESOS PROPIOS DEL SERVICIO QUE SE EFECTUEN DE ACUERDO CON LOS PROCEDIMIENTOS DOCUMENTADOS. REALIZANDO EL SEGUIMIENTO. ANALISIS Y LA MEDICION DE ESTOS PROCESOS .BUENAS PRÁCTICAS DEL SERVICIO FARMACEUTICO SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD ESTRUCTURA INTERNA Y SUS PRINCIPALES FUNCIONES USUARIOS. DESTINATARIOS O BENEFICIARIOS DE LOS SERVICIOS QUE PRESTA Y EL NIVEL DE SATISFACCIÓN A CERCA DE LAS FUNICIONES A CARGO DEL SEVICIO Y LA CALIDAD DEL MISMO PROVEEDORES DE MATERIAS PRIMAS.

SU SECUENCIA E INTERACCIÓN. CON LA PARTICIPACIÓN DE LAS PERSONAS Y/O RESPONSABLES DE CADA UNA DE LAS ACTIVIDADES Y/O PROCESOS DEL SERVICIO ACCIONES NECESARIAS PARA ALCANZAR LOS RESULTADOS PLANIFICADOS Y LA MEJORA CONTINUA DE LOS PROCESOS . CON BASE EN CRITERIOS TECNICOS PREVIAMENTE DEFINIDOS CRITERIOS Y METODOS NECESARIOS PARA ASEGURAR QUE ESTOS PROCESOSSEAN EFICACES TANTO EN SU OPERACIÓN COMO EN SU CONTROL PUNTOS DE CONTROL SOBRE LOS RIESGOS DE MAYOR PROBABILIDAD DE OCURRENCIAS O QUE GENEREN UN IMAPCTO CONSIDDERABLE EN LA SATISFACCION DE LAS NECESIDADES Y EXPECTATIVAS DE CALIDAD DE LOS USUARIOS. BENEFICIARIOS O DESTINATARIOS.PROCESOS ESTRATEGICOS Y CRITICOS DEL SERVICIO QUE RESULTEN DETERMINANTES DE LA CALIDAD.

EVALUACION DEL SERVICIO EFICIENCIA (COSTO / RESULTADO) EFICACIA (CANTIDAD/CALIDAD) EFECTIVIDAD (CONGRUENCIA ENTRE DEMANDA. APOYO Y NECESIDAD .

INSTRUMENTOS. BIBLIOGRAFIA Y MATERIALES NECESARIOS) RECURSO HUMANO (IDONEO Y SUFICIENTE) . PROCESOS Y No. PERSONAS) DOTACION (EQUIPOS.MANUAL DE CONDICIONES ESENCIALES Y PROCEDIMIENTOS INFRAESTRUCTURA FISICA (GRADO DE COMPLEJIDAD.

resistente. de fácil limpieza y sanitización CONDICIONES•TECHOS: Techos y Cielos rasos resistentes. con condiciones ambientales. uniformes y LOCATIVAS de fácil limpieza y sanitización •AREAS DE ALMACENAMIENTO: Independientes.DROGUERIAS PARAGRAFO 2 Art. diferenciadas y señalizadas. 11 Decreto 2200 (Contratadas para la Prestación de Servicios dentro del SGSSS) •PISOS: Material impermeable. sólidos. termo higrómetros que garanticen la estabilidad de los medicamentos •ALMACENAMIENTO: Que minimice los riesgos INFRAESTRUCTURA FISICA . temperatura y humedad relativa controlada •ILUMINACION: Natural o artificial adecuada •INSATALACIONES ELECTRICAS: En Buen Estado y Protegidas •VENTILACION: Natural o Artificial adecuada •TEMPERATURA Y HUMEDAD: termómetros. contar con sistema de drenaje que permita su limpieza y sanitización •PAREDES: Impermeables.

11 Decreto 2200 (Contratadas para la Prestación de Servicios dentro del SGSSS) INFRAESTRUCTURA FISICA AREAS BAJA COMPLEJIDAD • ADMINISTRATIVA • RECEPCION TECNICA • CUARENTENA • ALMACENAMIENTO • CONTROL ESPECIAL • DISPENSACION Y ENTREGA • PROXIMOS A VENCER • RECHAZADOS • MANEJO Y DISPOSICON DE RESIDUOS • REFRIGERADOS Y CADENA DE FRIO .DROGUERIAS PARAGRAFO 2 Art.

MATERIALES.DROGUERIAS PARAGRAFO 2 Art. 11 Decreto 2200 (Contratadas para la Prestación de Servicios dentro del SGSSS) DOTACION ACORDE CON NIVEL DE COMPLEJIDAD: EQUIPOS. ETC BAJA COMPLEJIDAD Químico Farmacéutico Tecnólogo en Regencia de Farmacia Auxiliar de Servicios Farmacéuticos RECURSO HUMANO (Depende del Nivel de Complejidad de la Entidad Contratante) . SOPORTE BIBLIOGRÁFICO. INSTRUMENTOS. LITERATURA CIENTIFICA.

PROCEDIMIENTOS SELECCION ADQUISICION RECEPCION TECNICA ALMACENAMIENTO DISPENSACION INFORMACION PARTICIPACION EN PROGRAMAS SISTEMAS DE GARANTIA DE CALIDAD SISTEMAS DE REGISTRO DE LA INFORMACION .

Selección de Proveedores . documentación etc. -Verificación de Perfil Farmacoterapéutico -Preparación y alistamiento de los medicamentos a dispensar -Dispensación INFORMACION Y EDUCACION AL PACIENTE -Información sobre el uso de los medicamentos -Educación continuada al paciente .Compras programadas Compras No Programadas Recepción de Medicamentos -Estimación de Necesidades -Control de Inventarios -Ajuste y Traslados -Control de rotación de inventarios -Verificación de cumplimiento de condiciones locativas y ambientales -Organización -Almacenamiento de Medicamentos de control -Almacenamiento de medicamentos sensibles a luz y calor -Control de fechas de vencimiento -Recepción de Orden Medica -Verificación de Condiciones de afiliación.GESTION ADMINISTRATIVA SELECCIÓN Y ADQUISICION DE MEDICAMENTOS GESTION DE EXISTENCIAS ALMACENAMIENTO Y CONSERVACION DE MEDICAMENTOS DISPENSACION Y DISTRIBUCION DE MEDICAMENTOS .

COMPRAS PROGRAMADAS Son aquellas que se realizan dentro de un programa establecido de compras donde se deben escoger los proveedores que cumplan con las exigencias de Calidad. Son aquellas compras que se realizan sin tener en cuenta la programación establecida en el plan de compras y corresponde a la adquisición de medicamentos de suma urgencia ante una necesidad justificada y autorizada COMPRAS NO PROGRAMADAS . Eficiencia. Puntualidad. Menor Costo. etc.

PROCEDIMIENTOS PARA LOS PROCESOS GENERALES SELECCIÓN DEFINICION SELECCIÓN CONTROL ADQUISICION DEFINICION COMITÉ DE COMPRAS ADQUISICION Programación de necesidades Decisión de la Adquisición Prevalencia del Conocimiento Técnico Envío de Información Control .

Condiciones Ambientales Control Especial Control de existencias Control de inventarios Control fechas de vencimiento DISTRIBUCION Y DISPENSACION DISPENSACION Interpretación OM Entrega Física Información Registro de la salida D. Control Especial Prohibiciones Control . M.PROCEDIMIENTOS PARA LOS PROCESOS GENERALES RECEPCION Y ALMACENAMIENTO DEFINICION CONDICIONES RECEPCION ORDENAMIENTO DEVOLUCIONES CONTROL C.

Que el objeto de cada elemento del servicio farmacéutico sea relevante para el individuo. Que la esencia de la actividad farmacéutica sea el suministro de medicamentos y otros productos para el cuidado de la salud. . que esté claramente definido y que sea eficazmente comunicados a todos los involucrados en el tema. la información y el asesoramiento adecuado de los pacientes y la observación de los efectos de su uso.SERVICIO FARMACEUTICO BUENAS PRACTICAS DE FARMACIA Que el principal objetivo del servicio sea el bienestar de los pacientes en todas las circunstancias. Promover una forma de prescribir racional y económica así como promover un uso racional de los medicamentos.

Las Buenas Prácticas de Dispensación comprenden el conjunto de actividades farmacéuticas destinadas a informar y orientar al paciente sobre el uso adecuado de los medicamentos. La razón de ser y el sentido de la actividad de todos los que participan en la cadena de abastecimiento de medicamentos. . sobre reacciones adversas e interacciones que podrían provocarse de no hacer un buen control de la prescripción y sobre las condiciones de conservación del producto.Este es el momento fundamental del proceso de suministro.

SISTEMA DE DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS CON INTERVENCION FARMACEUTICA ANTERIOR S D M I F A FASE DE RECEPCION FASE DE DISPENSACION FASE DE EDUCACION •Cuidadosa •Sistemática •Responsable Recepción y Revisión de la Orden Médica Elaboración del Perfil Fármaco terapéutico Identificación de los Medicamentos Cálculo y preparación (alistamiento) de los medicamentos Empaque y etiquetado Alistamiento de la Dispensación Dispensación Información al paciente de la terapia a recibir Recomendaciones Evaluación al paciente REGISTRO DE LA INFORMACION .

comprensible para los usuarios Dar el tiempo necesario para que el paciente o su acompañante responda a las recomendaciones hechas respecto al tratamiento indicado.RECEPCION Saludar amablemente al paciente y a su acompañante Escuchar con atención todo lo que diga el paciente o su acompañante Usar un lenguaje sencillo. DECRETO 2200 SOLO PODRA PRESCRIBIR EL PERSONAL AUTORIZADO REVISION DE LA ORDEN MEDICA . Repreguntar o usar preguntas complementarias para saber si el usuario ha entendido las instrucciones.

signos secretos. Se hará en idioma español. . medio electromagnético y/o computarizado. en forma escrita ya sea por copia mecanográfica. No podrá contener enmendaduras o tachaduras. se debe especificar claramente cada uno de los componentes con su respectiva cantidad. 5. claves. 6. Cuando se trate de preparaciones magistrales. además de los requisitos de prescripción. abreviaturas o símbolos químicos. 4. La prescripción debe permitir la correlación de los medicamentos prescritos con el diagnóstico. 7. con la excepción de las abreviaturas aprobadas por el Comité de Farmacia y Terapéutica de la Institución. La dosis de cada medicamento debe expresarse en el sistema métrico decimal y en casos especiales en unidades internacionales cuando se requiera. 8. La prescripción debe permitir la confrontación entre el medicamento prescrito y el medicamento dispensado (en el caso ambulatorio) y administrado (en el caso hospitalario) por parte del profesional a cargo del servicio farmacéutico y del Departamento de Enfermería o la dependencia que haga sus veces. con las indicaciones necesarias para su administración.La prescripción debe ser en letra clara y legible. siglas. 3.

Nombre del paciente y documento de identificación.La prescripción del medicamento deberá realizarse en un formato el cual debe contener. . 9. otro). particular. Nombre del medicamento expresado en la Denominación Común Internacional (nombre genérico). Dosis y frecuencia de administración. 3. como mínimo. Nombre y firma del prescriptor con su respectivo número de registro profesional. Tipo de usuario (contributivo. 2. 4. los siguientes datos cuando estos apliquen: 1. 7. 14. subsidiado. Concentración y forma farmacéutica. Período de duración del tratamiento. 12. Indicaciones que a su juicio considere el prescriptor. Número de la historia clínica. en números y letras. 11. Cantidad total de unidades farmacéuticas requeridas para el tratamiento. 5. 10. 8. 6. Nombre del prestador de servicios de salud o profesional de la salud que prescribe. Lugar y fecha de la prescripción. 13. Vigencia de la prescripción. dirección y número telefónico o dirección electrónica. Vía de administración.

PROCEDIMIENTOS PARA LOS PROCESOS GENERALES INFORMACION INDICACIONES USO ADECUADO CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO POSIBLES REACCIONES ADVERSAS REGISTRO DE LA INFORMACION Y RESULTADOS REGISTRO ESCRITO Formatos de Registros Manejo de Indicadores Registro de los Resultados Evaluación de Resultados .

PRESCRITOS No. DISPENSACION / No. MED. DISPENSADOS / No. TOTAL PENDIENTES (TOTAL SALIDAS / TOTAL ENTRADAS) X 100 (TOTAL SALIDAS / TOTAL ENTRADAS) X 100 COSTOS . MED. PPTO-VR. POR FORMULA CALIDAD DEL SERVICIO PROMEDIO FORMULAS COMPLETAS PROMEDIO DIAS ENTREGA PENDIENTE RONTACION DE INVENTARIOS MANEJO INVENTARIOS INVENTARIO EGRESADO FORMULA VR. DISPENSACION VR. COMPLETAS / No. TOTAL FORMULAS RECIBIDA No. DIAS DE ENTREGA PEND. FORMULAS DISPENSADAS No. FORMULAS DISP.MANEJO DE INDICADORES Y ESTANDARES ASPECTO A EVALUAR CRITERIO A EVALUAR PRESUPUESTO EJECUTADO COSTO PROMEDIO FORMULA PORCENTAJE DEMANDA ATENDIDA PROMEDIO MED. FORMULAS DISPENSADAS No. MED. PRSCRITOS / No. / No.

99.60 > 60 % DISPENSACION % ROTACION 100 97 .ESTANDARES ESTANDAR EXCELENTE BUENO DEFICIENTE % PRESUPUESTO EJECUTADO < 50 50 .9 < 97 > 60 50 -60 <50 .

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