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TIEMPO, LUGAR Y PERSONA

12 DE AGOSTO DEL 2009

CONCEPTUALIZACION

EPIDEMIOLOGIA .DISCIPLINA CIENTIFICA QUE ESTUDIA LAS DETERMINANTES SOCIALES Y LOS FACTORES ASOCIADOS DE RIESGO, QUE PRODUCEN Y DISTRIBUYEN LOS ESTADOS DE SALUD -ENFERMEDAD Y OTROS RIESGOS SOCIALES EN LAS POBLACIONES HUMANAS, CON EL OBJETO DE PREVENIRLOS Y CONTROLARLOS UNA VEZ PRODUCIDOS.

RIESGO.PROBABILIDAD MEDIBLE QUE TIENE UNA PERSONA DE VERSE AFECTADA POR UN FENOMENO, COMO ENFERMEDAD O MORIR.

PROBABILIDAD.ES LA FRECUENCIA DE QUE UN FENOMENO SE REPITA A LARGO PLAZO EN PRUEBAS REPETIDAS Y CONDICIONES SIMILARES. Y NO SEA DEBIDA AL AZAR

P = N FRECUENCIAS DEL ACONTECIMIENTOS n P < 0.05 = 5 % P < 0.01 = 1% = ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVO

EN EPIDEMIOLOGIA LOS LECTORES DE VARIACION Y MULTICAUSALIDAD ESTAN SIEMPRE PRESENTES EN LOS ANALISIS EPIDEMIOLOGICOS ESTADISTICOS.

ARISTOTELES DECIA : TODO EFECTO TIENE UNA CAUSA Y LA MISMA CAUSA PRODUCE LOS MISMOS EFECTOS

FILOSOFIA ORIENTAL : NO HAY UNA CAUSA UNICA, SINO UN ENCADENAMIENTO DE CAUSAS Y EFECTOS SUCESIVOS QUE SIGUEN UNA SECUENCIA REVERSIBLE, DE TAL MODO QUE EL EFECTO PUEDE PRECEDER A LA CAUSA (PREMONICION, REENCARNACIN)

ROBERT KOCH TODA ENFERMEDAD TIENE CAUSA ESPECIFICA Y CREO EL CONCEPTO DE AGENTE EN LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS. EL AGENTE ETIOLOGICO DEBE ENCONTRARSE SIEMPRE EN LOS CASOS DE LA ENFERMEDAD EL AGENTE NO DEBE ENCONTRARSE EN LOS CASOS DE OTRAS ENFERMEDADES EL AGENTE AISLADO DE UN CASO DE ENFERMEDAD Y CULTIVADO PUEDE SER CAPAZ DE PROVOCAR LA MISMA ENFERMEDAD.

AHORA SI. PARA HABLAR DE CAUSALIDAD, ES PENSAR EN ASOCIACION DE VARIABLES LA EPIDEMIOLOGIA TRATA DE IDENTIFICAR Y ANALIZAR LAS RELACIONES ENTRE ESTAS VARIABLES LA VARIABLE ES UNA CARACTERISTICA MEDIBLE O QUE PUEDE PRESENTAR DIVERSOS VALORES. LAS VARIABLES EPIDEMILOGICAS SON CARACTERISTICAS RELATIVAS A TRES ATRIBUTOS PERSONA Quien ? Quienes? TIEMPO Cundo? LUGAR Donde?

LAS VARIABLES PUEDEN ESTAR RELACIONADAS O TENER UNA SIMPLE ASOCIACION ESTADISTICA Y SON:

1.- DEPENDIENTES. CUANDO DOS O MAS VARIABLES ESTAN REFERIDAS A UN MISIMO CONCEPTO, ES DECIR EXISTE UN VINCULO ENTRE MODELO CONCEPTUAL Y EL NIVEL DE REALIDAD. EJEMPLO.- EL CANCER DE MAMA Y NULIPARIDAD Y EDAD.

2.- INDEPENDIENTES. CUANDO NO EXISTE ESTE VINCULO ENTRE EL MODELO CONCEPTUAL Y LA REALIDAD. PARA PRUEBAS AL AZAR Y ASOCIACION SE UTILIZA LA T DE STUDENT, X2

PARA PRUEBAS DE RELACION ENTRE DOS O MAS VARABLES SE UTILIZA LA CORRELACION LINEAL DE PEARSON.

VARIABLES EPIDEMIOLOGICAS

TIEMPO, LUGAR Y PERSONA

TIEMPO, LUGAR Y PERSONA

Las variables epidemiolgicas se estudian para:

Determinar a los individuos y poblaciones en riesgo. Conocer la etiologa de la enfermedad

TIEMPO, LUGAR Y PERSONA

Las variables epidemiolgicas se estudian para:

Predecir o elaborar hiptesis respecto al agente, fuente y modo de transmisin. Determinar una asociacin causal entre enfermedad y una caracterstica de la persona enferma o un factor del medio ambiente.

TIEMPO, LUGAR Y PERSONA

Las variables epidemiolgicas se estudian para:

Anlisis de los riesgos asociados podemos predecir el ambiente epidemiolgico futuro de la enfermedad .

VARIABLE PERSONA Caractersticas inherentes o adquiridas, sus actividades y las circunstancias bajo las que viven, que determinan en amplio grado el que las personas estn en riesgo para contraer una enfermedad.

VARIABLE PERSONA
1. CARACTERISTICAS PERSONALES Edad, Sexo, raza, estado inmune. 2. ACTIVIDADES Estado laboral. 3. ESTILO DE VIDA Toxicomanas.

VARIABLES EPIDEMIOLOGICAS

TIEMPO
Periodo durante el cual los individuos enfermaron por su exposicin a la fuente de infeccin, as como en el cual ocurri la enfermedad.

VARIABLES EPIDEMIOLOGICAS

PERSONA
Caractersticas de expuestos que enfermedad. los individuos contrajeron la

VARIABLE PERSONA

Variable

ms

utilizada de

en

la las

descripcin de la ocurrencia y distribucin enfermedades.

VARIABLES EPIDEMIOLOGICAS

LUGAR
Caractersticas, condiciones enfermedad. factores en o el

existentes

ambiente en el cual ocurri la

VARIABLE DE LUGAR

rea geogrfica que puede ser localizada longitud. por su latitud y

VARIABLE DE LUGAR

El lugar, frecuentemente es clasificado dicotmicamente, o en trminos mutuamente excluyentes: rural o urbano, residente o no residente.

VARIABLE DE LUGAR
La asociacin de la enfermedad con el lugar, implica que los factores de mayor importancia etiolgica se relacionan con los habitantes, el ambiente o ambos.

HABLEMOS DE EJEMPLOS

ENFERMEDAD DIARREICA INFECCIN RESPIRATORIA ALTA AGUDA INFECCIN DE VIAS URINARIAS DIABETES MELLITUS HIPERTENSIN ARTERIAL DESNUTRICIN HEPATITIS DENGUE SALMONELOSIS SARAMPIN CANCER (CUALQUIER TIPO)