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Nombre del cliente: Fecha de Nacimiento: email: Cuntos Kilos desea Perder? Cmo lleg a ese sobrepeso? Ha hecho algo antes para perder peso?, qu cosa?, con qu resultados?, cunto duraron? Obs. Telfono:

Fecha de la Evaluacin:

Porqu quiere perder peso? Realmente, Porqu quiere perder peso? Verdaderamente, Porqu quiere perder peso? Qu es lo primero que hara usted estando en la talla deseada y por qu? Peso actual: A qu edad comenz a ganar peso? (grfico 1) Cmo son sus comidas y en que horario las realiza? Altura: Edad: Talla en ropa: Cul era su peso entonces?

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FICHA DE SEGUIMIENTO Y SERVICIO POST VENTA


Regin Telfono Celular/Otro: Ocupacin Aniversario Mejor hora para llamar

Direccin:

Ciudad: Telfono Casa: Horario de trabajo Nombre conyuge Hijos (Nombre, edad, cumpleaos)

Estreimiento Anemia Colesterol alto

Gastritis Ulceras Hemorroides

Artrosis/Artritis Retencin de liquido Jaquecas, migraas

Est haciendo dieta? Qu lquidos ingiere y en qu cantidad? Usa algn tipo de frmaco? Para que problema
Observaciones y comentarios

Ms apetito antes de la menstruacin Osteoporosis Diabetes, antecedentes familiares Fuma Tensin arterial, problemas al corazn Colon irritable Tipo de actividad fsica. Leve Moderada Intensa

Departamento de Cuidado y Servicio al Cliente

Datos Generales: Distribuidor

Seguimiento, Programa de Abastecimiento y servicio al Cliente


Fecha BatidoVainilla Batido Frutilla Batido Chocolate Batido Frutas Tropicales Protena Fibra y Hierbas Lipo-Bond T Thermojetics Original T Thermojetics Limn T Thermojetics Durazno T Thermoj. Frambueza Herbalifeline

Prepara su Batido con: Agua Jugo de fruta Yogurt Leche Otros _____________________

Artculos Promocionales: Tabletero Contenedor de Mezcla Cinta mtrica Vaso Plstico Otros _____________________

DIA

FECHA

PESO

BUSTO

CINTURA

CADERAS

CUELLO

% de Grasa Kgs. Grasas Observaciones

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Da 1 Da 3 Da 7 Da 14 Da 21 Da 28 Semana 6 Semana 8 Semana 10 Semana 12 Semana 14 Semana 16 Semana 18 Semana 20 Semana 22 Semana 24 Semana 26 Semana 28 Semana 30 Semana 32 Semana 34 Semana 36 Semana 38 Semana 40 Semana 42 Semana 44 Semana 46 Semana 48 Semana 50 Semana 52 Semana 54
Ficha de seguimiento: Distribuidor

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