ESCUELA RURAL AQUELARRE

QUICAVI
QUEMCHI

SOLICITUD DE PERMISO ADMINISTRATIVO.

NOMBRE COMPLETO

:___________________________________________________________

CDULA IDENT.

:___________________________________________________________

CARGO
:__________________________________________________________
AOS DE SERVICIO

:_______________

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SOLICITUD DE PERMISO______GOCE
___________________
DE REMUNERACIONES.
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___________________

DAS

: N
DESDE :
HASTA :

MOTIVO :______________________________________________________________________________
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DURANTE SU AUSENCIA LO SUBROGAR EN SUS FUNCIONES EL SR.:
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
QUICAV,____ DE____________ DE _________.

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DEL SOLICITANTE

FIRMA

________________________________________________________________________________________
INFORME DEL DIRECTOR DEL
ESTABLECIMIENTO:___________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
AUTORIZADO: ____________________.
DENEGADO : ____________________.
FECHA
: ____________________.

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FIRMA
DEL DIRECTOR