REPORTE SALA DE EXPULSIÓN

..................3 Descripción del servicio…………………………………………… 4 Ubicación del servicio……………………………………………… 4 Conclusiones………………………………………………………… 4 Actividades realizadas……………………………………………........ 2 Objetivo general……………………………………………………… 3 Objetivos específicos………………………………………………....... 4 Bibliografía…………………………………………………………… 5 .........INDICE Introducción………………………………………………………….. 1 Justificación………………………………. 3 Concepto………………………………………………………………...

los cambios anatómicos de los órganos maternos. En estas condiciones. región o país. accidentes o complicaciones que ameriten la intervención terapéutica. que se subdivide en: fase de aceleración inicial. el trabajo de parto tiene tres fases que permiten evaluar la evolución del parto: 1) fase preparatoria o de latencia.INTRODUCCIÓN Los cuidados perinatales. representa el hecho obstétrico donde los fenómenos locales activos y pasivos. así como las posibles deficiencias y limitaciones. 2) expulsión. magnitud. Funcionalmente. . que va desde el inicio del trabajo de parto hasta la dilatación cervical completa. sin interferencias. el parto comprende tres periodos clínicos: 1) dilatación. hospital. La evaluación de la calidad y eficacia de los cuidados perinatales es una preocupación y un objetivo de cualquier institución. la dinámica uterina. tienen como objetivo conseguir que todo embarazo y parto culminen con una madre y un hijo sanos. Debido a esos periodos y fases es de vital importancia la vigilancia constante de la mujer en trabajo de parto. y 3) alumbramiento. la expulsión del feto y anexos ovulares y la pérdida sanguínea. que se corresponde con el periodo de expulsión. para evitar de esta forma la muerte materna o la del producto. hasta que el cuello uterino tiene 3 a 4 cm de dilatación y está completamente borrado. que concluye con la salida del feto. que comprende desde que se inicia la actividad uterina regular. topografía y duración aceptadas como naturales. 2) fase activa. fase de máxima aceleración y fase de desceleración.2 De esta evaluación se puede deducir la idoneidad de los cuidados sanitarios y de las estrategias diagnósticas y terapéuticas adoptadas. para evitar cualquier complicación antes o durante la expulsión del producto. y 3) fase pélvica. que finaliza con la expulsión de la placenta y las membranas corioamnióticas. que termina en la dilatación completa. ocurren dentro de la secuencia. con un embarazo mayor de 20 semanas y un producto de 500 g o más. que incluyen la vigilancia prenatal y la asistencia intraparto.22 Así. El parto eutocico es el proceso mediante el cual el producto de la concepción y sus anexos son expulsados del organismo materno a través de las vías genitales.

la aceptación de los procedimientos a realizar y establece que se ésta conciente de los riesgos que entraña el someterse a la acción de tales procedimientos. La atención del parto resulta no solo un acto técnico. se encuentre perfectamente de acuerdo y bien informada acerca del plan de manejo establecido por el médico tratante y además conozca las posibles complicaciones. en especial la conducta de la actividad uterina y el descenso de la presentación deben ser reflejadas en un documento que se denomina partograma. incluye no sólo el manejo farmacológico sino también quirúrgico. La evolución del trabajo de parto. Se sugiere nunca omitir el partograma en toda paciente internada en la unidad de labor. La carta de consentimiento informado (CCI) es un documento en donde el enfermo expresa su voluntad de recibir la atención médica propuesta. el elemento mas importante de dicha área es el recurso humano conformado por médicos y enfermeras que deben estar adecuadamente adiestrados para tomar las decisiones medicas y quirúrgicas que procedan. todo esto se debe plasmar en un documento que en la República Mexicana se denomina Carta de consentimiento informado. Ambas partes (médico y paciente) deben actuar con honestidad. En la República Mexicana se ha normado legalmente este documento y esta establecida en la Ley General de Salud. los antecedentes ginecoobstetricos. Es de fundamental importancia que la paciente que va a ser internada en la unidad de labor o tococirugía. el estado general y obstétrico de la parturienta a su ingreso. el grado de descenso de la presentación. la dilatación cervical y como se había mencionado antes. sino de hecho de gran trascendencia puesto que el médico ayudará a otro ser humano a traer al mundo exterior a su hijo.JUSTIFICACIÓN El área de labor o tococirugía es el espacio físico en donde se vigila la evolución de las pacientes embarazadas que se encuentran en trabajo de parto. este contiene los generales del paciente. la edad. autonomía y confianza. de la buena o mala acción del médico dependerá el futuro . cada institución hospitalaria tiene su propia versión pero básicamente todos contienen datos como el nombre de la paciente. La CCI tiene su origen histórico desde los tiempos de Hipócrates. la evolución de la frecuencia cardiaca fetal. la contractilidad uterina.

De acuerdo a la NOM 197. Por último no se debe olvidar felicitar a la mamá y a sus familiares. así como a su producto. OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1. Durante la atención del parto surgirán diversas interrogantes: ¿cuándo trasladar a la mujer a la sala de expulsión?. al alumbramiento hay que darle su tiempo evitando la manipulación exagerada y el tironeo del cordón. Conocerá el área de expulsión para su mejor manejo. .ginecológico y obstétrico de la mujer así como la calidad de vida o la vida misma del nuevo ser. oportunos y de calidad acorde a sus necesidades. ¿qué maniobras realizar?. también evitar el daño a los tejidos maternos. El nacimiento de la cabeza del producto debe ser gradual para evitarle lesión encefálica y por otro lado. la unidad de tocología es el conjunto de áreas. vigila y atiende a la mujer embarazada. prepara. espacios y locales donde se valora. y delicadeza. se les vigila en el puerperio inmediato se les proporciona atención en el recién nacido se atiende en el aborto y sus complicaciones así como los sangrados disfuncionales que se presentan por diversas causas. OBJETIVO GENERAL La alumna en el área de expulsión observara y realizara aquellas actividades que se requieran durante el periodo de expulsión del producto. ¿se practicará o no episiotomía? Entre otras. Se les asiste en el mismo. se deben evitar los movimientos torpes. compartiendo sinceramente con ellos el feliz acontecimiento DEFINICIÓN Área tocoquirúrgica: Es el área donde se recibe y controla a las pacientes en trabajo de parto. Si se realiza episiotomía deberá repararse por planos teniendo buen cuidado de aplicar correctamente la anestesia local y así evitarle mayor sufrimiento a la paciente. bruscos o fuera de tiempo. Así mismo aplicara y adquirirá nuevos conocimientos durante su estancia en esa área. son preguntas cuyas respuestas serán dadas por el coordinador medico con el auxilio y consejo del resto del equipo. las maniobras a practicar deben ser las estrictamente necesarias y realizadas con cuidado. Es fundamental no provocar daño. 2. Proporcionar a la mujer embarazada cuidados progresivos.

Una mesa pasteur que contiene todo el material necesario como gasas. paquete de trabajo de parto y recién nacido. 9. y cada 5 minutoos en madres de alto riesgo.. se evalúa y registra frecuencia cardiaca fetal.3. etc.. solución glucosada.Se debe ayudar a la paciente a colocarse en posición correcta para la anestesia en caso necesario. agua inyectable. . 5. 4.. En madres de bajo riesgo. 7. DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO El área de expulsión de la unidad cuenta con una cama de expulsión. guantes. frente al quirófano y vestidores correspondientes.. UBICACIÓN DEL SERVICIO La sala de expulsión se encuentra ubicada en el área tocoquirurgica.Se traslada a la paciente a la sala de expulsión. una cuna térmica. agujas. y ver todas aquellas intervenciones que se tienen que realizar para que tanto la madre como el producto no tengan complicaciones durante el periodo de expulsión. ya que solo se atendió un parto y no realizamos actividades durante el mismo.Vigilancia estrecha de la presión arterial materna. el carro rojo. CONCLUSIONES La primera semana en el servicio prácticamente fue para conocer el mismo. una mesa de riñón. en medio de el área de labor y de recuperación.Registro y reporte de signos vitales. jeringas. cada 15 minutos. 6.Se le proporciona apoyo y orientación durante el trabajo de parto. ACTIVIDADES A REALIZAR 1. 3. 8... catgut. lidocaína. perilla. Aprenderá las actividades que realiza el personal de enfermería en esa área. DIU..Se coloca a la paciente en posición ginecológica para el trabajo de parto.Se deberá explicar a la paciente el procedimiento durante el trabajo de parto. Ademas cuenta con otra mesa pasteur que contiene todos aquellos medicamentos tanto para la embarazada como para el recién nacido. pinzas.Verificar el equipo para la reanimación del recién nacido.. 2. Es una gran experiencia estar presente en el nacimiento de un bebé..Se proporciona el material necesario.

pdf . 14. Parto y Puerperio Seguros y Recién Nacido Sano.Se coloca a la paciente en posición ginecológica para la expulsión.Se orienta a la paciente para que puje y jadee cuando sea necesario.mx 2.. Recomendaciones generales para mejorar la calidad de la atención obstétrica. 15.. Manual de Atención.com. CONAMED.10.. 12. http://www.. Limpieza del área de expulsión Lavado de los materiales que se ocuparon en el parto atendido. Secretaria de salud. NORMA Oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000. BIBLIOGRAFÍA 1. Trabajo de parto..revistasmedicas. Que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada. 11. NOTA: Durante la primera semana en el servicio solo se atendió un parto.Se prepara el perineo. Embarazo Saludable. ACTIVIDADES REALIZADAS. 2001.Vigilancia estrecha de signos vitales y soluciones intravenosas.salud.. • • • • • • • Toma de signos vitales (área de labor y recuperación) Cambio de pañal al neonato (área de recuperación) Cambio de soluciones (área de labor) Vigilar signos vitales cada 3 hrs (área de recuperación) Preparación del material para la atención del parto y recién nacido.Preparar la sala de expulsión o de trabajo de parto.mx/descargas/pdf/area_medica/gineco/17trabajo _parto. 4.hgm. 3. www. por lo tanto no se realizo actividades en esa área y la enfermera a cargo del servicio nos dejo estar en las demás áreas adjuntas a nuestro servicio. 13.gob.Se prepara un ambiente cálido para el recién nacido.