UNIVERSIDAD ADVENTISTA DE BOLIVIA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA DE LICENCIATURA EN ENFERMERIA

DIURTICOS

Por: Fatima Aguilar Castro

FRMACOS DIURTICOS
Son frmacos que estimulan la excrecin renal de agua y electrlitos, interviniendo sobre el transporte inico a lo largo de la nefrona.

Mecanismos tubulares de transporte

Tbulo proximal

Asa de Henle

Tbulo contorneado distal y tubo colector

SITIOS DE ACCIN DE LOS DIURTICOS

Diluyente Medular y Cortical

Diluyente Cortical y Primer Segmento del Tbulo Distal

SEGMENTOS de la NEFRONA

Tbulo Contorneado Proximal

Final del Tbulo Contorneado Distal

CLASIFICACIN DE LOS DIURTICOS

Diurticos de mxima eficacia

DEL ASA
de Henle.

Diurticos de eficacia mediana

Tiazidas e hidrotiazidas

Diurticos de eficacia ligera

1- Ahorradores de K+ 2- Inhibidores de la anhidrasa carbnica 3- Agentes osmticos

DIURTICOS DEL ASA DE HENLE.

Inhiben a la protena cotransportadora Na+-K+-2Cl

Impidiendo el transporte de iones

Absorcin Oral Se unen a Protenas plasmticas

Excrecin por la orina

Reacciones Adversas: hipopotasemia , alcalosis hipoclormica,

hipovolemia y retraccin del volumen extracelular.

DIURTICOS TIAZIDICOS Y DERIVADOS.

Inhiben el cotransportador Na+-Cl de la membrana luminal

Impidiendo el transporte de iones

Absorcin Oral Unin a Protenas Plasmticas variable

Excrecin por Transporte activo

Reacciones Adversas: hiponatremia, hipocloremia e hipopotasemia

DIURTICOS AHORRADORES DE POTASIO

Reducen el intercambio de Na+ , con el K+

Disminuyen la eliminacin de K+.

Inhibidores de la aldosterona

Inhibidores directos del transporte de Na+

Espironolactona

Triamtereno y amilorida

DIURTICOS OSMTICOS
Son sustancias

Osmticamente Activas

Farmacolgicamente Inertes

Reacciones Adversas: cefaleas, nuseas y vmitos.

INHIBIDORES DE LA ANHIDRASA CARBONICA

Acetazolamida

Diclorfenamida.

Suprimen la reabsorcin de NaHCO3 en el tbulo proximal

La eliminacin de bicarbonato y consiguientemente la de Na+

y Cl

APLICACIONES TERAPUTICAS DE LOS DIURTICOS

Insuficiencia cardaca congestiva.
Edemas y ascitis en la cirrosis.

Edema agudo de pulmn.

Edemas del sndrome nefrtico.

Insuficiencia renal aguda y crnica.

Hipertensin arterial e intracraneal. Intoxicaciones

GRACIAS POR SU ATENCION