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Clasificación de Procedimientos

(Volumen 3 de la CIE-9-MC)

Lista Tabular
Versión 2009

Clasificación de Procedimientos Volumen 3 de la CIE-9-MC Lista Tabular Versión 2009 Serie: Subdirección General de Programas Título original de la obra: The International Classification of Diseases, 9th Revision, Clinical Modification 1978 (ICD-9CM), Commission on Profesional and Hospital Activities, Ann Harbor, Michigan 48705 Los derechos de la versión original han sido renunciados a partir del 31 de diciembre de 1981. Versión 2009: Adaptación a cargo del Centro Colaborador para la Familia de Clasificaciones Internacionales de la OMS en México (CEMECE) Secretaría de Salud Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud Dirección General de Información en Salud Av. Paseo de la Reforma núm. 450, Piso 11 Col. Juárez Delegación Cuauhtémoc 06600 México, D. F. Impreso y hecho en México Printed and made in Mexico

Tabla de Contenido
Introducción a la clasificación de procedimientos de la CIE-9-MC Especificaciones para la Clasificación de Procedimientos de la CIE-9-MC Convenciones utilizadas en la Lista Tabular de la Clasificación de Procedimientos Abreviaturas Puntuación Símbolos Tipografía Notas de Instrucción Codificar además Prólogo a la Tercera Edición de la Clasificación Internacional de Enfermedades, 9a. Revisión Modificación Clínica (CIE-9-MC) Presentación de la Tercera Versión en Castellano 9 11 13 13 13 13 14 14 14

15 16

Prólogo a la Segunda Edición de la Clasificación Internacional de Enfermedades, 9a. Revisión Modificación Clínica (CIE-9-MC) 17 Presentación de la Segunda Versión en Castellano Prólogo a la Primera Versión en Castellano de la Clasificación Internacional de Enfermedades, 9a. Revisión Modificación Clínica (CIE-9-MC) Presentación de la Versión al Castellano de la Primera Edición Agradecimientos para la Tercera Versión al Castellano de la CIE-9-MC Prefacio de la Edición Americana Agradecimientos a la versión en Lengua Inglesa Introducción a la Versión Originaria en Lengua Inglesa Otras adaptaciones 19

21 23 25 29 29 31 32

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Tabla de Contenido
Antecedentes de la ICD-9-CM Características de la ICD-9-CM La Clasificación de Enfermedades Especificaciones de la Lista Tabular Especificaciones para el Índice Alfabético La Clasificación de Procedimientos Especificaciones para la Clasificación de Procedimientos Introducción a la Clasificación de Procedimientos Convenciones utilizadas en la Lista Tabular Otras Convenciones Introducción al Índice Alfabético de la Versión Inglesa Siglas convencionales usadas en el Índice Alfabético Convenciones Utilizadas en la Lista Tabular de la Tercera Edición en Castellano 0. Procedimientos e Intervenciones No Clasificados en Otra Parte (00) 00 Procedimientos e intervenciones, no clasificados en otra parte 1. Operaciones sobre el Sistema Nervioso (01-05) 01 Incisión y excisión de cráneo, cerebro y meninges cerebrales 02 Otras operaciones sobre cráneo, cerebro y meninges cerebrales 03 Operaciones sobre médula espinal y estructuras del conducto espinal 04 Operaciones sobre nervios craneales y periféricos 05 Operaciones sobre nervios o ganglios simpáticos 2. Operaciones sobre el Sistema Endocrino (06-07) 06 Operaciones sobre las glándulas tiroides y paratiroides 07 Operaciones sobre otras glándulas endocrinas 32 33 34 35 36 37 37 39 40 41 43 44 47 49 49 65 65 68 70 73
75

77 77 79

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

Tabla de Contenido
3. Operaciones sobre el Ojo (08-16) 08 Operaciones sobre párpados 09 Operaciones sobre aparato lagrimal 10 Operaciones sobre la conjuntiva 11 Operaciones de la córnea 12 Operaciones sobre iris, cuerpo ciliar, esclerótica, y cámara anterior del ojo 13 Operaciones sobre el cristalino 14 Operaciones sobre retina, coroides, cuerpo vítreo y cámara posterior del ojo 15 Operaciones sobre músculos extraoculares 16 Operaciones sobre órbita y globo ocular 4. Operaciones sobre el Oído (18-20) 18 Operaciones sobre el oído externo 19 Operaciones reconstructivas sobre oído medio 20 Otras operaciones sobre el oído medio y el oído interno 5. Operaciones sobre la Nariz, Boca y Faringe (21-29) 21 Operaciones sobre la nariz 22 Operaciones sobre senos nasales (paranasales) 23 Extracción y restauración de dientes 24 Otras operaciones sobre dientes, encías y alvéolos 25 Operaciones sobre la lengua 26 Operaciones sobre glándulas y conductos salivales 27 Otras operaciones sobre boca y cara 28 Operaciones sobre amígdalas y adenoides 29 Operaciones sobre faringe 6. Operaciones sobre el Aparato Respiratorio (30-34) 30 Excisión de laringe 31 Otras operaciones sobre laringe y tráquea 83 83 85 87 88 89 92 93 95 96 99 99 101 102 105 105 107 109 109 111 112 113 115 116 119 119 119

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Tabla de Contenido
32 Excisión de pulmón y de bronquio 33 Otras operaciones sobre pulmón y bronquio 34 Operaciones sobre la pared torácica, pleura, mediastino y diafragma 7. Operaciones sobre el Aparato Cardio Vascular (35-39) 35 Operaciones sobre válvulas y tabiques del corazón 36 Operaciones sobre vasos cardiacos 37 Otras operaciones sobre corazón y pericardio 38 Incisión, excisión y oclusión de vasos 39 Otras operaciones sobre vasos 8. Operaciones sobre el Sistema Hemático y Linfático (40-41) 40 Operaciones sobre el sistema linfático 41 Operaciones sobre médula ósea y bazo 9. Operaciones sobre el Aparato Digestivo (42-54) 42 Operaciones sobre esófago 43 Incisión y extirpación del estómago 44 Otras operaciones sobre el estómago 45 Incisión, extirpación y anastomosis de intestino 46 Otras operaciones sobre intestino 47 Operaciones sobre apéndice 48 Operaciones sobre recto, rectosigmoide y tejido perirrectal 49 Operaciones sobre ano 50 Operaciones sobre hígado 51 Operaciones sobre vesícula biliar y tracto biliar 52 Operaciones sobre páncreas 53 Reparación de hernia 54 Otras operaciones sobre la región abdominal 10. Operaciones sobre el Aparato Urinario (55-59) 122 123 126 131 131 137 140 150 155 165 165 166 169 169 172 173 177 182 185 186 189 192 193 197 200 204 209

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Tabla de Contenido
55 Operaciones sobre el riñón 56 Operaciones sobre uréter 57 Operaciones sobre vejiga urinaria 58 Operaciones sobre uretra 59 Otras operaciones sobre el tracto urinario 11. Operaciones sobre Órganos Genitales Masculinos (60-64) 60 Operaciones sobre próstata y vesículas seminales 61 Operaciones sobre escroto y túnica vaginal 62 Operaciones sobre testículos 63 Operaciones sobre cordón espermático, epidídimo y conducto deferente 64 Operaciones sobre el pene 12. Operaciones sobre Órganos Genitales Femeninos (65-71) 65 Operaciones sobre los ovarios 66 Operaciones sobre las trompas de Falopio 67 Operaciones sobre el cuello uterino 68 Otra incisión y excisión del útero 69 Otras operaciones sobre el útero y sus estructuras de soporte 70 Operaciones sobre la vagina y fondo de saco 71 Operaciones sobre la vulva y el perineo 13. Procedimientos Obstétricos (72-75) 72 Fórceps, ventosa y parto de nalgas 73 Otros procedimientos para la inducción o asistencia al parto 74 Cesárea y extracción de feto 75 Otras operaciones obstétricas 14. Operaciones sobre el Aparato Musculoesquelético (76-84) 76 Operaciones sobre huesos y articulaciones faciales 77 Incisión, excisión y división de otros huesos 209 212 215 218 220 223 223 225 226 227 229 231 231 233 235 237 239 241 244 247 247 248 249 250 253 253 255

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Tabla de Contenido
78 Otras operaciones de huesos, salvo huesos faciales 79 Reducción de fractura y luxación 80 Incisión y excisión de estructuras de la articulación 81 Operaciones de reparación y plásticas sobre estructuras de la articulación 82 Operaciones sobre músculo, tendón y fascia de mano 83 Operaciones sobre músculo, tendón, fascia y bolsa sinovial salvo de la mano 84 Otros procedimientos sobre aparato musculoesquelético 15. Operaciones sobre el Aparato Tegumentario (85-86) 85 Operaciones sobre la mama 86 Operaciones sobre piel y tejido subcutáneo 16. Procedimientos Diagnósticos y Terapéuticos Misceláneos (87-99) 87 Radiología diagnóstica 258 260 262 265 272 274 278 285 285 288 297 297 300 306 311 311 312 314 320 322 324 327 330 331

88 Otras radiografías diagnósticas y técnicas conexas 89 Entrevista, consulta y evaluación diagnóstica 90 Examen microscópico - I 91 Examen microscópico - II 92 Medicina nuclear 93 Medicina Física y Rehabilitación y procedimientos relacionados 94 Procedimientos relacionados con la psique 95 Diagnóstico y tratamiento oftalmológicos y otológicos 96 Intubación e irrigación no quirúrgicas 97 Sustitución y extracción de dispositivos terapéuticos 98 Extracción de cuerpo extraño y cálculo no operatorio 99 Otros procedimientos no quirúrgicos

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

Introducción a la clasificación de procedimientos de la CIE-9-MC
A partir de la publicación de la Novena Revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-9), se dió un paso importante al incorporar una clasificación de procedimientos en medicina. Algunos países, especialmente Estados Unidos, habían incluido una clasificación de procedimientos quirúrgicos en sus adaptaciones de la CIE desde 1959, sin embargo nunca existió un acuerdo internacional en esta área y las clasificaciones de procedimientos no habían sido incluidas en la CIE. La Organización Mundial de la Salud (OMS) reconoció la creciente necesidad de una clasificación de procedimientos en medicina y en 1971 patrocinó a un grupo internacional de trabajo, al que fue convocado la Asociación Americana de Hospitales para coordinar las recomendaciones para una clasificación de procedimientos, con énfasis primordial en la cirugía. En la Conferencia Internacional para la Novena Revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades, convocada en la sede general de la OMS en Ginebra en 1975, fue sometida a consideración la propuesta para una clasificación de procedimientos. El Informe de la conferencia declaró: 1 “Accediendo a solicitudes de numerosos Estados Miembros, la Organización había preparado una clasificación de procedimientos terapéuticos, diagnósticos y profilácticos en medicina, incluyendo los de cirugía, radiología, laboratorio y otros. Se estudiaron varias clasificaciones nacionales de este tipo, y se solicitó el asesoramiento de asociaciones de hospitales de algunos países. El objeto era proporcionar un instrumento para uso en los análisis de servicios de salud que se ofrecen a los pacientes en los hospitales, clínicas, departamentos de consulta externa, etc. La Conferencia felicita al Secretariado por estas importantes labores y Recomienda que las clasificaciones provisionales para los procedimientos médicos se publiquen como suplementos y no como partes integrales de la Novena Revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades. Además, deberían publicarse lo más económicamente posible y después de dos o tres años de experiencia, ser revisadas a la luz de los comentarios de los usuarios.” De esta forma se elaboró la llamada Clasificación Internacional de Procedimientos en Medicina (CIPM) conformada por los siguientes capítulos: 1.- Procedimientos para diagnóstico médico 2.- Procedimientos de laboratorio 3.- Radiología y otras aplicaciones de física en medicina 4.- Procedimientos preventivos 5.- Operaciones quirúrgicas
1 Organización Mundial de la Salud. Manual de la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades, traumatismos y causas de Defunción, Revisión 1975, Ginebra, 1977, Vol. 1, Pág. XIX.

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6.- y 7.- Drogas, medicamentos y agentes biológicos 8.- Otros procedimientos terapéuticos 9.- Procedimientos auxiliares En 1978 la Comisión de Actividades Profesionales y Hospitalarias de los Estados Unidos de Norteamérica, publicó la CIE-9-MC, en su versión en inglés conocida como: The International Classification of Diseases, 9th Revision, Clinical Modification (ICD-9-CM), la cual constituye una modificación clínica de la Clasificación Internacional de Enfermedades, 9a. Revisión (CIE-9) de la Organización Mundial de la Salud. El término “clínico” se utilizó para subrayar el propósito de la modificación, es decir, sirve como herramienta útil tanto en el campo de la clasificación de los datos de morbilidad, la ordenación de las historias clínicas, las revisiones de las atenciones médicas, los programas ambulatorios y otros servicios médicos, y para las estadísticas de salud básicas. Con el propósito de describir con mayor detalle el cuadro clínico del paciente, los códigos deben ser más precisos que aquellos que se necesitan exclusivamente para agrupaciones estadísticas y análisis de tendencias. La CIE-9-MC incluye un componente para la clasificación de los procedimientos médicos, el cual tiene su origen en la Clasificación Internacional de Procedimientos en Medicina (CIPM) que impulsó la OMS.

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Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

Especificaciones para la Clasificación de Procedimientos de la CIE-9-MC
1. 2. La Clasificación de Procedimientos de la CIE-9-MC se conforma por la Lista Tabular y el Indice Alfabético. Constituye una modificación del capítulo 5 “Procedimientos Quirúrgicos” de la Clasificación Internacional de Procedimientos en Medicina (CIPM), confeccionada a partir del borrador fechado en Ginebra a 30 de septiembre-6 de octubre de 1975, y titulada OMS/CIE-9/Rev. Conf. 75.4. Todas las rúbricas de tres dígitos en el rango 01-86 se mantienen tal como aparecen en el capítulo 5, cuando esto ha sido factible. Los procedimientos no quirúrgicos se han separado de los quirúrgicos y cuando haya sido factible se han limitado a las rúbricas 87-99. Unos detalles seleccionados que figuran en los restantes capítulos de la CIPM se han incluido cuando esto ha sido posible. La estructura de la Clasificación de Procedimientos de la CIE-9-MC se basa en la anatomía y no en la especidalidad quirúrgica. La Clasificación de Procedimientos de la CIE-9-MC es numérica exclusivamente, es decir, que no se emplean caracteres alfabéticos.* Se conforma con códigos de hasta cuatro dígitos, separados los dos últimos por un punto decimal.

3. 4. 5. 6. 7. 8.

En virtud de que se trata de una clasificación más detallada y específica, se ha hecho necesaria una expansión de los códigos de tres a cuatro dígitos. Aproximadamente el 90% de éstos se refieren a procedimientos quirúrgicos; mientras que el restante 10% se refiere a otros procedimientos diagnósticos y terapéuticos. Por lo anterior, se determinó utilizar a partir de 1997 la Clasificación de Procedimientos de la CIE-9-MC a efecto de realizar la codificación de los procedimientos quirúrgicos y no quirúrgicos en sustitución del Capítulo 5 (Intervenciones quirúrgicas) de la Clasificación Internacional de Procedimientos en Medicina (CIPM) editada por la OMS en 1978 y que se venía aplicando en el país desde 1987. La versión 2009 de la Clasificación de Procedimientos está basada en el volumen 3 de la tercera edición de la Clasificación Internacional de Enfermedades - Novena Revisión - Modificación Clínica (CIE-9-MC), publicada por el Ministerio de Sanidad y Consumo de España en 1996 y contiene las actualizaciones disponibles en internet hasta el año 2008, las cuales son publicadas por los Centros de Servicio de Medicare y Medicaid (CMS), agencia federal del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (DHHS). Los adendums pueden consultarse en la página http://www.cms.hhs.gov/ICD9ProviderDiagnosticCodes/ .

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Se han considerado así mismo, en una primera fase, procedimientos que se practican en las instituciones del Sector Salud, los cuales no aparecen con la especificidad requerida en la CIE-9-MC, por lo cual se han implementado códigos para uso exclusivo en México, pero con una equivalencia estándar para propósitos de comparabilidad internacional. Estos códigos incluyen en la tercera o cuarta posición una letra. La presente publicación, adaptada y actualizada por el Centro Colaborador para la Familia de Clasificaciones Internacionales de la OMS en México (CEMECE), se establece como el instrumento estándar para uso de las instituciones de salud públicas y privadas del país, con el propósito de integrar las estadísticas de procedimientos médicos, acorde a lo establecido en la Norma Oficial Mexicana en Materia de Información en Salud (NOM-040-SSA2-2004). Si bien la Organización Mundial de la Salud, tiene contemplado impulsar el uso de la Clasificación Internacional de Intervenciones en Salud (CIIS) (ICHI por sus siglas en inglés), integrada inicialmente a partir de una versión simplificada de la Clasificación Australiana de Intervenciones en Salud, ésta se encuentra aún en fase de preparación y no satisface las necesidades para la conformación de las estadísticas nacionales, por tal razón se ha preferido dar continuidad al uso de la CIE-9-MC en tanto no se disponga de una clasificación internacional más sólida.

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Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

Convenciones utilizadas en la Lista Tabular de la Clasificación de Procedimientos
La Lista Tabular de la Clasificación de Procedimientos de la CIE-9-MC utiliza ciertas abreviaturas, signos de puntuación, símbolos y otras convenciones que deben comprenderse de una forma clara.

Abreviaturas
NCOC No clasificable bajo otro concepto. El número de categoría para el término que incluya NCOC debería utilizarse sólo cuando el codificador carece de la información necesaria para codificar el término de una categoría más específica. No especificado de otra manera. Esta abreviatura es el equivalente de «no especificado».

NEOM

Puntuación
[ ] ( ) Los corchetes se emplean para encerrar sinónimos, textos alternativos o frases explicativas. Los paréntesis se emplean para encerrar palabras suplementarias que pueden estar presentes o ausentes en la definición de una enfermedad o padecimiento sin afectar el número de código a que se encuentra asignada. Los dos puntos se emplean después de un término no completo que necesita uno o más de los modificadores que le siguen para que sea asignado a una categoría determinada. Las llaves se emplean para encerrar una serie de términos, cada uno de los cuales es modificado por la definición que aparece a la derecha de la llave.

:

}

Símbolos
§ El símbolo de párrafo antes de un código significa la colocación de una nota al pie de la página que es de aplicación a todas las subdivisiones en aquél código.

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Otras convenciones

Tipografía
Negrita: Cursiva: La tipografía en negrita se utiliza para todos los códigos y títulos en la Lista Tabular. La tipografía en cursiva se emplea para todas las notas de exclusión.

Formato: La CIE-9-MC emplea un formato con tabulaciones para facilitar las consultas.

Notas de Instrucción
Incluye: Excluye: Este apunte aparece inmediatamente debajo de un título de código de tres dígitos para definir aún más o para dar un ejemplo del contenido de la categoría. Los términos que siguen a la palabra “Excluye” deben codificarse bajo otro concepto, tal y como se indica en cada caso.

Codificar además
Esta instrucción aparece en la Lista Tabular con dos finalidades: 1. Como una instrucción para codificar cada uno de los componentes de un procedimiento cuando se realizan en el mismo momento, por ejemplo: 42.6 Anastomosis pre o retroesternal de esófago

Codificar además cualquier procedimiento simultáneo de esofaguectomía (42.40-42.42) gastrostomía (43.11-43.19) 1. Como una instrucción para codificar el uso de procedimientos o de equipamientos adicionales especiales, por ejemplo: 39.21 Anastomosis de vena cava-arteria pulmonar Codificar además derivación cardiopulmonar (39.61).

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Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

Prólogo a la Tercera Edición de la Clasificación Internacional de Enfermedades, 9a. Revisión Modificación Clínica (CIE-9-MC)
La Publicación de la Tercera Edición de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE9.MC), 9a. Revisión, Modificación Clínica, en nuestro país, es un hecho indicativo del interés y la necesidad de disponer de herramientas operativas para la gestión de la información en el Sistema Nacional de Salud. Efectivamente, una obra de su alcance integra los elementos necesarios para obtener información relacionada con la atención a los pacientes de la que derivan los diversos aspectos de la gestión clínica, y ofrece el sustrato y el conocimiento necesario para la elaboración de indicadores sobre el estado de salud de la población, la utilización de los servicios y otros aspectos relacionados con las estadísticas sanitarias que permiten orientar la toma de decisiones en la política sanitaria. Los sistemas de información para la clasificación de enfermedades -que tienen su referente en las clasificaciones taxonómicas aplicadas tradicionalmente al campo de las Ciencias de la Salud-, representan una tecnología contrastada cuya difusión e implantación en los centros ha contribuido a la profesionalización de la gestión de la información y ha llegado a ser un elemento estratégico en la planificación y la gestión sanitaria, con la virtud de que en su raíz, puede ser compartido tanto por los clínicos como por aquellos profesionales que desarrollan su trabajo en este área específica. Su reconocimiento inicial y su validación posterior como el elemento básico del sistema de información sanitaria, desde su aprobación en el Consejo Ínter territorial en diciembre de 1987, hacen que actualmente sea considerado un instrumento imprescindible para el conjunto del Sistema Nacional de Salud, acorde al mismo tiempo con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud. La oportunidad de esta Tercera Edición en castellano me permite, al mismo tiempo, agradecer la colaboración de todos los profesionales que desde el Consejo Nacional de Especialidades contribuyeron a su implantación, a quienes han colaborado en esta nueva Edición, y a todos aquéllos que mediante su uso cotidiano justifican los esfuerzos realizados. Por todo ello debemos congratularnos, ya que la disponibilidad de datos fiables y operativos en nuestros sistemas de información contribuye sin duda a impulsar la mejora continua de nuestro sistema sanitario. Madrid, diciembre de 1996 José Manuel Romay Beccaria Ministro de Sanidad y Consumo

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Presentación de la Tercera Versión en Castellano
La Publicación de una nueva edición de la Clasificación Internacional de Enfermedades, 9a. Revisión, Modificación Clínica, siete años después de la aparición de la primera en 1987, pone de manifiesto su importancia en el desarrollo de los sistemas de información en el Sistema Nacional de Salud. Su utilización sistemática como soporte para la elaboración del Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) ha abierto la puerta en los centros hospitalarios a la implantación de los sistemas de clasificación de pacientes, y con ello al desarrollo de nuevas formas de gestión orientadas hacia la actividad profesional y las características de su práctica clínica. La revisión de la actual edición ha sido posible gracias a la colaboración profesional y desinteresada de las Sociedades Científicas quienes han participado en la actualización de la terminología utilizada en anteriores ediciones y en la introducción de nuevos términos aparecidos en la edición americana hasta 1995, de acuerdo con las normas internacionales de la Organización Mundial de la Salud. De hecho, la revisión ha sido realizada por especialistas de cada área, lo que garantiza la pertinencia de las modificaciones realizadas. Se ha procurado en esta última edición acercar los conceptos y la terminología a la práctica cotidiana de los profesionales. Sin embargo, la necesidad de ajustarse a las normas internacionales de la OMS ha impedido incorporar algunos términos nuevos de uso corriente, mientras que ha sido necesario mantener en la clasificación determinados síndromes, epónimos o procedimientos diagnósticos o terapéuticos prácticamente en desuso, en la actualidad. Se ha estimado conveniente incorporar algunas patologías y procedimientos no recogidos en la edición americana pero frecuente en nuestro medio. Estos casos se han señalado como términos locales. Esperamos como resultado de esta publicación poder disponer de una herramienta operativa que contribuya a la mejora continua de los procesos de gestión y análisis de la información en nuestro Sistema Sanitario. Madrid, diciembre de 1996 Alberto Núñez Feijóo Secretaria General de Asistencia Sanitaria

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Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

Prólogo a la Segunda Edición de la Clasificación Internacional de Enfermedades, 9a. Revisión Modificación Clínica (CIE-9-MC)
Es ya un tópico afirmar que vivimos en la sociedad de la información o sostener que la importancia de la información como producto es tal que puede individualizarse un cuarto sector económico, específicamente dedicado a la elaboración, tratamiento y circulación de la información. Hoy día, nadie duda que cualquier actividad, y en especial las que, por desarrollarse en el ámbito público, se refieren a problemas plurales y complejos y afectan a grandes colectivos, requiere un volumen considerable de información para su concepción y ejecución. Una información que debe permitir un conocimiento pormenorizado no sólo de los problemas a resolver, sino también de las posibles alternativas de solución, de los objetivos a cumplir y del modo en que se van desenvolviendo las acciones encaminadas a conseguirlos. Quizá la gran paradoja que subyace a este acuerdo unánime es que actualmente se dispone de grandes cantidades de información, pero ni ésta es siempre la que realmente se necesita ni, en muchos casos, se presenta en la forma más adecuada para manejarla de un modo eficaz. En el terreno sanitario esta realidad se ha manifestado con mucha frecuencia por razones que van desde la dificultad de conceptualizar de forma operativa muchos de los sucesos fenómenos implicados al variado origen - local, regional, nacional o internacional - de los datos que se producen. Y, sin embargo, nos encontramos en un momento histórico en que la existencia de sistemas de información adecuados sé hace sentir como una necesidad ineludible para unos sistemas sanitarios que deben hacer frente a unas demandas crecientes, tanto en cantidad como en calidad, a partir de unos recursos limitados. Para optimizar el empleo de tales recursos, asignándolos de forma que respondan fielmente a las necesidades que deben atender y gestionándolos del modo más eficiente, es preciso conocer con precisión cuáles son esas necesidades, poder comparar la eficacia y eficiencia de las distintas vías de solución y controlar la correcta aplicación de las decisiones adoptadas. Es evidente que este reto supone, en primer lugar, el que se proceda sistemáticamente a una recogida de la información relevante. Pero no es menos cierto que la manera de recoger esa información no es indiferente, sino que debe responder a unos criterios rigurosos que permitan su posterior explotación por todos los que, desde una u otra perspectiva; participan en los servicios de salud.

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Esta valoración ha llevado a la elaboración de instrumentos como el que esta publicación recoge, que, al plantear un sistema de codificación homologado para diagnósticos y procedimientos, proporcionan una herramienta de enorme utilidad tanto para los médicos encargados directamente de la prevención o atención sanitarias como para quienes se ocupan de planificar, distribuir, gestionar y evaluar los recursos. La primera edición en castellano de la International Classification of Diseases, 9th Revition Clinical Modification (ICD-9-CM), editada por el Instituto Nacional de la Salud como Clasificación Internacional de Enfermedades, 9.a Revisión Modificación Clínica (CIE-9-MC) fue el resultado de un gran esfuerzo de muchas personas e instituciones, lo que le confirió un carácter plural y multidisciplinario que garantizó su empleo por todos los interesados en las ciencias de la salud. Quizá una de sus mayores virtudes era la amplia gama de posibilidades de explotación que ofrecía, entre las que destaca la de ir generando un Núcleo Básico de información asistencias, necesario para un mejor conocimiento del funcionamiento de los servicios de salud. De la versión publicada en 1990 es deudora esta segunda, que está actualizada conforme a las últimas revisiones o versiones de la ICD~9-CM y que incorpora una revisión terminológica más adaptada a la terminología médica actual española. Confío en que esta edición tendrá la misma acogida que obtuvo la anterior por parte de profesionales e instituciones, y que continuará sirviendo como marco de referencia para conformar un sistema de información compatible y homologable entre los distintos Servicios de Salud de nuestro país, en consonancia con los objetivos del Ministerio de Sanidad y Consumo y de la Organización Mundial de la Salud. María Ángeles Amador Millán Ministra de Sanidad y Consumo

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Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

Presentación de la Segunda Versión en Castellano
El Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, aprobó en diciembre de 1987, el Conjunto Mínimo Básico de Datos (C.M.B.D.), estableciendo los ítems y sus definiciones. Al mismo tiempo acordó establecer ‘ como sistema de codificación, de los diagnósticos y procedimientos tanto quirúrgicos como obstétricos, así como los procedimientos diagnósticos y/o terapéuticos, la International Classification of Diseases 9th Revition Clinical Modification (ICE-9-CM). Estos sistemas desarrollados en Estados Unidos, aportan un eje clínico a la Clasificación Internacional de Enfermedades, 9.a Revisión de la Organización Mundial de la Salud. Tanto la puesta al día de la ICD-9-CM, como la edición de sus diferentes versiones, se realizan a través del Comité de Mantenimiento y Coordinación, formado por la Asociación Americana de Hospitales, la Asociación Americana de Registros Médicos, la Administración Financiadora de los Cuidados de Salud el Centro Nacional de Estadísticas de la Salud. En base a estos antecedentes, el INSALUD, realizó la primera traducción al castellano de la ICD-9-CM, con el nombre de CIE-9-MC (Clasificación Internacional de Enfermedades 9.a, Revisión Modificación Clínica), publicándose la primera edición en el año 1990, que incorporaba tanto la tercera edición americana como todas aquellas modificaciones, correcciones y apéndices llevadas a cabo por la Oficina Central de la ICD-9-CM, hasta octubre de 1988. Esta segunda edición en castellano que ahora se publica, de la CIE-9-MC, recoge las modificaciones introducidas en la ICD-9-CM durante los últimos años, período durante el cual, este sistema de codificación de diagnósticos y procedimientos ha prendido tanto en los profesionales asistenciales como en los planificadores y los gestores del Sistema Nacional de Salud. La segunda edición es además una ampliación respecto de la primera por la incorporación de nuevos apéndices y tablas. Así, se incluyen un apéndice con la clasificación de los accidentes industriales de acuerdo con la causa. Otro con la clasificación de medicamentos según el número de la lista del Servicio de Fórmulas de los Hospitales Americanos (AHFS) y sus equivalentes del CIE-9-MC. Y un tercero que incluye las categorías a tercer dígito de la CIE9-MC. Se incluye, asimismo, una nueva tabla que se refiere a los medicamentos utilizados en la terapéutica actual. También se cambian los apartados que componen los tomos 2 y 3. Así en el tomo 2, en esta segunda edición, solamente está el Indice Alfabético de las Enfermedades y en el torno 3 se incluye tanto la Lista Tabular como el Indice Alfabético de los Procedimientos.

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La edición en castellano de 1993 de la CIE-9-MC, es la traducción del original inglés de la 4.a, edición de 1992 de la International Classification of Diseases 9th Revision, Clinical Modification, que estamos seguros que será amplia en su utilidad para el conjunto de los Servicios del Sistema Nacional de Salud.

Javier Elola Somoza Asunción Prieto Orzanco D. G. de Aseguramiento y Planificación S. G. de Información y EE.SS.

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Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

Prólogo a la Primera Versión en Castellano de la Clasificación Internacional de Enfermedades, 9a. Revisión Modificación Clínica (CIE-9-MC)
Todo sistema de información de salud requiere datos homologables que permitan la comunicación unívoca entre los usuarios del sistema. La información de salud se basa en la terminología médica que, como lenguaje natural, responde a una diversidad de criterios, expresión de las distintas ramas del quehacer médico. Surgen así diferentes clasificaciones basadas en conceptos específicos expresados de forma variada, en distintos campos de información. Los esfuerzos estructurales por unificar y homogeneizar el lenguaje utilizado para definir las diferentes categorías nosológicas, no son de hoy. La primera clasificación internacional se publica a finales del siglo XIX, como «Lista Internacional de Causas de Defunción» por el Instituto Internacional de Estadística, en Viena. Esta iniciativa recibe el apoyo de la Sociedad de Naciones, y en 1946, en su 6a. Revisión, pasa a ser responsabilidad de la Organización Mundial de la Salud. En 1976, la O.M.S. publica su 9a. Revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades, traducida al castellano en 1978. Ese mismo año la Comisión de Actividades Profesionales y Hospitalarias de los Estados Unidos publica su Modificación Clínica, a la 9a. Revisión, en donde añade un eje clínico, ofreciendo a los practicantes de la medicina un instrumento aplicable a su labor diaria en el ámbito hospitalario. Desde entonces, esta Modificación Clínica de la 9a. Revisión de la O.M.S. ha servido, asimismo, como clasificación de referencia para toda la investigación llevada a cabo sobre la posibilidad de agrupar los enfermos, no sólo por diagnóstico, sino de acuerdo con el proceso realizado durante su paso por el sistema sanitario, al objeto de evaluar los resultados obtenidos, tanto cara al usuario como al gestor del sistema. Por ello, la versión en castellano del ICD-9-CM representa un hito, que el Instituto Nacional de la Salud ha sabido alcanzar con una clara visión de futuro, al plantear la necesidad de generar un mínimo de datos fiables, homologados y transportables como núcleo básico del sistema de información necesario para el adecuado funcionamiento de los servicios de salud ofrecidos a la población. Estos datos permiten al profesional conocer el abanico y resultado de sus actividades, así como implementar las medidas que estime más oportunas para garantizar su calidad.

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Esta versión es el resultado de un esfuerzo plural, en donde la participación de individuos y de instituciones le confiere el carácter multidisciplinario que garantiza su uso potencial por todos aquellos sectores relacionados, de alguna manera, con las ciencias de la salud y donde, gracias a la revisión terminológica llevada a cabo por el Consejo Nacional de Especialidades Médicas, la profesión médica encontrará el lenguaje habitual de su práctica diaria. El Consejo Internacional del Sistema Nacional de Salud ha recogido y aprobado esta iniciativa, en diciembre de 1987, con lo cual queda establecido el marco de referencia para el desarrollo de cualquier en nuestros servicios de salud. Con esta primera versión castellana completa de la Modificación Clínica de la 9a. Revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades, el INSALUD, por tanto, ofrece un instrumento único para normalizar el sistema de información sanitaria, permitiendo el establecimiento de bases de dadtos homologables, tanto a nivel nacional como internacional, cumpliéndose así uno de los objetivos prioritarios de este Ministerio en el área de Garantía de Calidad Total. Julián García Vargas Ministro de Sanidad y Consumo

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Presentación de la Versión al Castellano de la Primera Edición
La presente traducción al castellano de la ICD-9-CM (International Clasification of Diseases, 9th Revisión, Clinical Modificacion) es la única versión completa existente en castellano y responde a la demanda específica de una información válida, fiable y trasladable sobre cada uno de los usuarios del sistema de salud, evitando tanto la multiplicidad de sistemas de información no homologables, como la generación innecesaria de datos redundantes. Aspecto clave de este sistema de información es la posibilidad de asignar una categoría numérica o alfanumérica a cada una de las distintas entidades nosológicas y procedimientos diagnósticos y: terapéuticos de la práctica médica, de acuerdo con los criterios establecidos previamente para su clasificación. La diversidad de criterios y de intereses entre las distintas especialidades médicas explican la variedad de clasificaciones utilizadas, y el fracaso hasta el momento de cualquier esfuerzo para establecer una clasificación única homologada internacionalmente. La más aceptada es la Clasificación Internacional de Enfermedades de la O.M.S., actualmente en su novena revisión, y que tuvo su origen como <<Lista Internacional de causas de defunción>> a finales del siglo pasado en una reunión del Distrito Internacional de Estadística, en Viena. Sucesivas conferencias revisaron y actualizaron esta lista con el apoyo, en su día, de la Sociedad de Naciones, siendo responsabilidad exclusiva de la O.M.S. a partir de su sexta revisión, en 1946. Esta 6a. Revisión de la CIE empezó a utilizarse como índice hospitalario en distintos puntos de los Estados Unidos, a partir de 1950, añadiendo en sucesivas modificaciones un eje clínico (ICDA; ICDA-8; H-ICDA; H-ICDA-2; ICD-9-CM) para su utilización a partir de las historias clínicas. Este eje clínico intenta no sólo ofrecer mayor definición en los diagnósticos clínicos, sino también ampliar otras áreas de la Clasificación Internacional de Enfermedades, con objeto de precisar mejor el cuadro clínico padecido por el enfermo. Por otra parte, la <<Modificación Clínica>> añade una clasificación y codificación de Procedimientos Diagnósticos y Terapéuticos, planteada ya experimentalmente por la O.M.S., en 1978, pero posteriormente abandonada por la dificultad de mantenerla actualizada. El problema fue resuelto para la ICD-9-CM en septiembre de 1985 en los Estados Unidos, con la creación de un comité federal interdepartamental, el Comité de Coordinación y Mantenimiento de la ICD-9-CM, encargado del mantenimiento y puesta al día de la ICD9-CM. La puesta al día se publica bimensualmente como Coding Clinic for ICD-9-CM por la Oficina Central del ICD-9-CM de la División de Gestión de Control de Calidad, de la Asociación Americana de Hospitales, en colaboración con la Asociación Americana de Registros Médicos, la Administración Financiadora de la Atención a la Salud y el Centro Nacional de Estadísticas de la Salud.

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En Europa se utilizan diferentes versiones de la CIE, desde la adaptación escandinava de la 8a. Revisión hasta la ICD-9-CM. En 1982, la Comisión de las Comunidades Europeas recomienda, tras su estudio por un grupo de expertos, el uso de la ICD-9-CM en los países de la Comunidad. Esta recomendación es asumida desde entonces en los distintos proyectos de homologación y armonización de sistemas de clasificación de datos médicos patrocinados por la CEE. Finalmente, la décima revisión de la CIE está prevista para enero de 1993, siendo el ICD-9CM un punto de referencia inevitable en las deliberaciones para su elaboración. En base a estas consideraciones, el INSALUD realiza la traducción al castellano de la ICD-9CM, considerándola como pieza básica para el óptimo desarrollo de la actividad asistencial y como núcleo indispensable de información para los distintos niveles de gestión del sistema de salud. En esta traducción se incorporan las correcciones y adiciones llevadas a cabo por la Oficina Central del ICD-9-M, de la División de Gestión de Control de Calidad, de la Asociación Americana de Hospitales, hasta octubre de 1988. Se incorpora asimismo, la última revisión de la clasificación y codificación de la patología relacionada con el SIDA, publicada por dicha Oficina en agosto de 1987, y efectiva a partir de enero de 1988. Es de justicia destacar que la versión en castellano de la ICD-9-CM, la CIE-9-MC (Clasificación Internacional de Enfermedades, 9a. Revisión, Modificación Clínica), representa un considerable esfuerzo por parte de gran número de personas que aceptaron generosamente colaborar en el proyecto. J. Simón U. Ruiz Director General del INSALUD Editor. Asesor del Director General

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Agradecimientos para la Tercera Versión al Castellano de la CIE-9-MC
Coordinación de la tercera edición: D. Agustín Rivero Cuadrado Subdirección General de Programas Ministerio de Sanidad y Consumo Madrid Coordinación del Tomo II: Carmen Salido Campos Hospital Príncipe de Asturias Alcalá de Henares CONTENIDO CLÍNICO: Las Sociedades Españolas de Especialidades Médicas, aceptaron a través de sus presidentes, revisar la traducción al castellano de la ICD-9-MC, con objeto de adaptarla, en caso necesario, al lenguaje médico habitual, utilizado en nuestro país. Los capítulos referentes a las distintas especialidades fueron revisados por los especialistas designados por dichas sociedades. D. Rafael Pérez García Nefrología Hospital Gregorio Marañón Madrid D. Manuel Moya Benavent Pediatría Hospital San Juan Alicante D. Juan Ignacio Arenas Digestivo Hospital de Aranzazu San Sebastián D. Francisco Camacho Martínez Dermatología y Venereología Hospital Clínico de Sevilla Sevilla D. lorenzo Fernández Fau Cirugía Torácica Hospital La Princesa Madrid D. Alberto Musolas Juncosa Cirugía Plástica, Reparadora y Estética Hospital del Valle Hebrón Barcelona D. Julio Acero Sanz Cirugía Oral y Maxilofacial Hospital Gregorio Marañón Madrid D. Salvador Cervera Enguix Psiquiatría Clínica Universitaria Pamplona Coordinación de los Tomos I y III: Ma. del Mar Sendino García Hospital La Paz Madrid

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D. José González Tortosa Neurocirugía Hospital Virgen de la Arrixaca Murcia D. José Ángel Berciano Neurología Hospital Marqués de Valdecilla Santander D. Luis Ma. Gil-Carcedo García Otorrinolaringología Universidad de Valladolid Valladolid D. Ramiro Méndez Fernández Radiodiagnóstico Hospital Universitario San Carlos Madrid D. Nicolás González Mangado Neumología Fundación Jiménez Díaz Madrid Dña. Carmen Borrell Thió Medicina Familiar y Comunitaria Instituto Municipal de la Salud Barcelona D. Juan A. Santos Miranda Radioterapia y Oncología Hospital Gregorio Marañón Madrid D. José Luis Andreu Sánchez Reumatología Clínica Puerta de Hierro Madrid Dña. Susana Webb Youdale Endocrinología y Nutrición Hospital San Pablo Barcelona

Dña. Ma. José Alcaide Martín Biopatología Médica Ambulatorio de Alcobendas Madrid D. Rafael Martínez Martínez Hematología y Hemoterapia Hospital Universitario San Carlos Madrid Agustín Lojo Ambroj Rehabilitación Hospital XeralVigo (Pontevedra) D. José Ma. Mesa García Cirugía Cardiovascular Hospital La Paz Madrid D. José Ma. Bartolomé Alvarez Alergia Hospital Universitario San Carlos Madrid Dña. Ma. José Cerqueira Dapena Obstetricia y Ginecología Hospital del Valle Hebrón Barcelona Juan Domingo Toledo Ugarte Anatomía Patológica Hospital Basurto Bilbao D. Mariano Moreno Azcoitia Cirugía General Hospital Universitario de Getafe Madrid D. Andrés Iñiguez Romo Cardiología Fundación Jiménez Díaz Madrid

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D. Luis Resel Estevez Urología Hospital Universitario San Carlos Madrid D. José Luis Encinas Martín Oftalmología Hospital Puerta de Hierro Madrid D. Antonio J. Pérez-Caballer Traumatología y Cirugía Ortopédica Clínica Moncloa Madrid D. Salvio Serrano Ortega Dermatología y Venercología Hospital Clínico de Granada Granada Han sido colaboradores individuales Miembros de la Unidad Técnica de la CIE9-MC Dña. Irene Abad Pérez Hospital General Universitario Valencia D. José del Río Mata Hospital Universitario Virgen de la Victoria Málaga D. Javier Lizarraga Dallo Hospital Príncipe de Viana Pamplona Dña. Montserrat López Heredero Hospital del Valle Hebrón Barcelona D. Pedro Molina Coll Hospital Arquitecto Marcide El Ferrol

D. Fernando Peña Ruiz Hospital La Paz Madrid Dña. Pilar Rodríguez Manzano Hospital de Móstoles Móstoles D. Arturo Romero Gutiérrez Complejo Hospitalario Virgen de la Salud Toledo Dña. Soledad Sañudo García Hospital Marqués de Valdecilla Santander D. Javier Yetano Laguna Hospital de Galdacano Galdacano Dña. Jovita Prinz Díaz Hospital InsUlar Las Palmas Dña. Luisa Tamayo Canilla Hospital de Cabueñes Gijón SECRETARÍA Ma. del Rosario de Fátima Martín Pérez Esther Grande López Otros colaboradores: Dña. Asunción Prieto Orzanco Médico de Familia Madrid D. Pablo Fernández Peñas Dermatología y Venereología Hospital de la Princesa Madrid D. Antonio Roldán Mora Cirugía Plástica Reparadora y Estética Hospital San Pablo Barcelona 27

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Dña. Carolina Conejo Gómez Hospital de Torremolinos Málaga Dña. Emilia Fernández Morales. Dña. Ana López Pulido D. Alfonso Martínez Reina Hospital Universitario Virgen de la Victoria Málaga Dña. Carmen Sixto da Silva Servicio Gallego de Salud Santiago de Compostela Dña. M. Iluminada de Tor Hospital de Barcelona Barcelona Dña. Elena Esteban Baez Instituto Catalán de la Salud Barcelona

Dña. Arancha Pisano Blanco Hospital Marqués de Valdecilla Santander Dña. Ana Berta Montero Lapresa Hospital Galdacano Galdacano Dña. Dolores Sánchez de los Silos D. José María Ruiz Manso Dña. Ana Magani Jiménez Dña. Dolores Quesada Escobar Dña. Isabel Rodríguez Carmena Dña. Estela Barreiro González Dña. Josefa Estebarán Martín Complejo Hospitalario Virgen de la Salud Toledo D. Manuel Carlos García Redondo D. José García Rey Subdirección General de Programas Ministerio de Sanidad y Consumo Madrid

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Prefacio de la Edición Americana
Esta tercera edición de la Clasificación Internacional de Enfermedades, 9a. Revisión Modificación Clínica (ICD-9-MC) es publicada por la Asociación Americana de Récord Médicos, como reconocimiento a la responsabilidad de promulgar la edición más actualizada de la clasificación. La Clasificación Internacional de Enfermedades, 9a. Revisión, publicada por la Organización Mundial de la Salud (O.M.S.) es la base de la ICD-9-MC y continuas, clasificación empleada en la codificación de causas de mortalidad en Estados Unidos. La ICD-9-MC es compatible con ICD-9. El Centro para la Clasificación de Enfermedades de Norteamérica de la OMS sirve de unión entre la obligación internacional de la comparabilidad de clasificaciones y las necesidades de datos sanitarios de Estados Unidos. La ICD-9-MC es recomendada para su uso en todos los establecimientos sanitarios, pero es requerida en todos los programas de Salud Pública y de Administración de la Financiación de los Cuidados de Salud de Estados Unidos. Las guías para el uso de esta clasificación se encuentran en el Volumen I.

Agradecimientos a la versión en Lengua Inglesa
La tercera edición de la Clasificación Internacional de Enfermedades, 9a. Revisión Modificación Clínica (CIE-9-MC), Volumen 3 es el resultado de revisiones proporcionadas por el Comité de Mantenimiento y Coordinación de la CIE-9-MC y aprobado por la Administración Financiadora de la Atención de la Salud y el Centro Nacional de Estadísticas de la Salud. Esta edición incluye todas las autorizaciones oficiales desde el 1 de octubre de 1986 hasta el 1 de octubre de 1991. La Administración para la Financiación de los Cuidados de Salud tiene la responsabilidad dentro del Departamento de Salud y Servicios Sociales para la puesta al día y mantenimiento del Volumen 3, la parte correspondiente a los procedimientos de la CIE-9-MC. Las siguientes personas de la Administración para la Financiación de los Cuidados de Salud han contribuido de forma significativa al desarrollo de las revisiones del Volumen 3. ICD-9-CM spokesperson for the Health Care Financing Administration Patricia Brooks, R.R.A. HCFA Medical Coding Policy Staff Mary Cooper, R.R.A. Ann Fagan, R.R.A. Laura Green, R.R.A. Gale Heavner, R.N. HCFA ICD-9-CM Workgroup Members Patricia Booth, R.N, Míchael Borowitz, M,D. Nancy Drucker Dorothy Honemann Vilis Kílpe, M.D. Henry Krakauer, M.D. Burden Lundgren, R.N. Betty Morris, R.N, María Navarro 29

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Jennifer Rickrode John Ruszala Sam Shekar, M.D. Gwen Shipe Frank Spruill Lucy Steinmetz, R.N. Robert Wren Gerald Zelinger, M.D. The following members of the American Medical Record Association were involved in the preparation of the third edition of Volume 3: Margret Amatayakul, R. R. A. Associate Executive Director Sue Connors Toula Nicholas, A.R.T. Lou Ann Schraffenberger, R.R.A. The following individuals contributed to revisions to ICD-9-CM Volume 3 which are included in the third edition. Faye Brown, R.R.A. Medical Record Consultant Mary Converse, IZ.R.A. Medical Record Consultant Rita Finnegan, R.R.A. Medical Record Consultant Barbara Franks, M.D. American Society for Gastro-intestinal

Endoscopy Melvin Friedman, M.D. American Academy of Orthopedic Surgeons William Fry, M.D. American College of Surgeons William Haik, M.D., P.A. Humana Hospital-Fort Walton Beach Garry Huff, M.D. American College of Physicians Arlene Kleich, A.R.T. American Hospital Association Mary Sue Meads, R.R.A. National Center for Health Statistics Rober L. Mullin, M.D. Hospital of Saint Raphael Patricia Robiiison, A.R.T. American Hospital Association Roger F. Suchyta, M.D. American Medical Association

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Introducción a la Versión Originaria en Lengua Inglesa
La Clasificación Internacional de Enfermedades, Revisión 9a., Modificación Clínica (ICD9-CM), se basa en la versión oficial de la 9a. Revisión de Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-9) de la Organización Mundial de la Salud. La CIE-9 está diseñada para clasificar los datos sobre morbilidad y mortalidad recogidos con fines estadísticos y para la clasificación de las historias clínicas por enfermedad y operaciones, con objeto de facilitar el almacenamiento y recuperación de dichos datos. Los antecedentes históricos de la Clasificación Internacional de Enfermedades se recogen en la introducción de la CIE-9*. La modificación de la CIE-9 sustituye a la Clasificación Internacional de Enfermedades Adaptada para su Utilización en los Estados Unidos (ICDA-8) y la Adaptación para Hospitales de ICDA (H-ICDA). La idea de ampliar la Clasificación Internacional de Enfermedades para su uso en los archivos de hospitales se desarrolló originalmente como respuesta a la necesidad de una base más eficaz para el almacenamiento y recuperación de datos diagnósticos. En 1950, el Servicio de Salud Pública de Estados Unidos y la Administración de Veteranos de Guerra iniciaron pruebas independientes con Clasificación Internacional de Enfermedades, dirigidas a la clasificación de los archivos hospitalarios. El año siguiente, el Columbia Presyterian Medical Center en Nueva York adoptó la Clasificación Internacional de Enfermedades, 6a. Revisión, con algunas modificaciones para uso en su departamento de archivos médicos. Unos años más tarde, la Comisión sobre Actividades Profesionales y Hospitalarias adoptó la Clasificación Internacional de Enfermedades con modificaciones similares para su uso en aquellos hospitales que participaban en el Estudio de Actividad Profesional. El problema de la adaptación de la CIE, para clasificar las historias clínicas hospitalarias, fue abordado por el Comité Nacional de Estados Unidos sobre Estadísticas Vitales y de Salud, a través del subcomité sobre Estadísticas Hospitalarias. Este subcomité revisó las modificaciones realizadas por los distintos usuarios de la CIE y propuso la realización de cambios normalizados. Dicha tarea fue llevada a cabo por un pequeño grupo de trabajo. A la vista del creciente interés en el uso de la Clasificación Internacional de Enfermedades para la ordenación de datos hospitalarios, se emprendió en 1956, un estudio por la Asociación de Hospitales Americanos y la Asociación de Archivos Médicos de Estados Unidos (en aquel entonces llamada la Asociación Americana de Bibliotecarios de Historias Clínicas), sobre la eficiencia relativa a los distintos sistemas de codificación para la clasificación diagnóstica. Este estudio indicó que la Clasificación Internacional de Enfermedades proporcionaba un marco adecuado y eficiente para la clasificación de historias clínicas. Los principales usuarios de Clasificación Internacional de Enfermedades en hospitales consolidaron entonces sus experiencias y en diciembre de 1959 se publicó la primera adaptación. En 1962 se publica una revisión, incluyendo en esta ocasión la primera «Clasificación de Operaciones y Tratamientos».

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En 1966, la Conferencia Internacional para la revisión de Clasificación Internacional de Enfermedades resaltó que la 8a. Revisión de la CIE había sido realizada pensando en las clasificaciones para hospitales y consideró que la clasificación revisada sería idónea en sí misma para su uso hospitales de ciertos países. Sin embargo se reconoció que la clasificación básica posiblemente proporcionaría un detalle inadecuado para la clasificación diagnóstica en otros países. Se pidió a un grupo de asesores que estudiara la revisión 8a. de la CIE (CIE-8) para su aplicabilidad a los distintos usuarios en Estados Unidos. Dicho grupo recomendó que se proporcionaran más detalles para la codificación de datos hospitalarios y de morbilidad. Se pidió a la Asociación de Hospitales Americanos que desarrollara las propuestas de adaptación que fuesen necesarias. Esa tarea fue llevada a cabo por un comité asesor (el Comité Asesor ante la Oficina Central sobre la ICDA) En 1968, el Servicio de Salud Pública de Estados Unidos publicó la octava Revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades, adaptada para su uso en Estados Unidos (publicación PHS, 1963). Este documento se llegó a conocer comúnmente como CDA-8 y a partir de 1968 sirvió como base para la codificación de los datos diagnósticos utilizados para las estadísticas, tanto de morbilidad como de mortalidad en Estados Unidos.

Otras adaptaciones
En 1968, la comisión sobre Actividades Profesionales y Hospitalarias (CPHA) de Ann Arbor, Michigan, publicó la Adaptación Hospitalaria de la ICDA (H-ICDA) basada tanto en el documento original la CIE-8 como la ICDA-8. En 1973, la CPHA publicó una revisión de la H-ICDA-2. Los hospitales de las distintas partes de Estados unidos se han mostrado divididos en la utilización de dichas clasificaciones. Con su entrada en vigor, en enero de 1979, al CIE-9-M proporciona una única clasificación cuya finalidad primordial es su utilización en Estados Unidos, sustituyendo las clasificaciones anteriores, interrelacionadas, pero algo diferentes.

Antecedentes de la ICD-9-CM
En febrero de 1977, un Comité Directivo fue convocado por el Centro Nacional de Estadística Sanitaria para proporcionar asesoramiento y consejo para el desarrollo de una modificación clínica de la CIE-9. Las organizaciones representadas en dicho Comité Directivo fueron: • • • • • • American Association of Health Data Systems American Hospital Association American Medical Record Association Association for Health Records Council on Clinical Classifications WHO Center for Classifications of Diseases for North America, sponsored by the National Center for Health Statistics, DHEW.

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El Consejo sobre las Clasificaciones Clínicas está patrocinado por: • • • • • • American Academy of Pediatrics American College of Obstetricians and Gynecologists American College of Physicians American College of Surgeons American Psychiatric Association Commission on Professional and Hospital Activities

El Comité Directivo se reunió a intervalos periódicos a lo largo de 1977. La orientación clínica y las aportaciones técnicas fueron proporcionadas por los Grupos de Trabajo sobre la Clasificación establecidos por las organizaciones patrocinadoras del Consejo de la Clasificación Clínica. La ICD-9-CM es una modificación clínica de la Clasificación Internacional de Enfermedades, 9ª. Revisión (CIE-9) de la Organización Mundial de la Salud. El término <<clínico>> se utiliza para subrayar el propósito de la modificación: el de servir tanto como herramienta útil en el campo de la clasificación de los datos de morbilidad para la ordenación de las historias clínicas, las revisiones de los cuidados médicos y los programas de cuidados ambulatorios y otros cuidados médicos, como para las estadísticas de salud básicas. Para describir el cuadro clínico del paciente, los códigos deben ser más precisos que aquellos que se necesitan exclusivamente para agrupaciones estadísticas y análisis de tendencias. En 1985 el Departamento de Salud y Servicios Sociales crea el Comité de Mantenimiento y Coordinación de la CIE-9-MC. La función del Comité sería desarrollar las propuestas de revisión de la CIE-9-MC para incorporar nuevos procedimientos y tecnologías así como nuevas enfermedades. Además, el Comité debería corregir los errores de la CIE-9-MC. Las principales áreas de responsabilidad del Comité son comparativas par la Administración Financiadora de la Atención a la Salud y el Centro Nacional de Estadísticas de Salud (CNES), que tienen la mayor responsabilidad para el volumen 3, (procedimientos) y el CNES, la mayor responsabilidad en el volumen 1 y 2. Entre la creación del Comité en 1985 y el 1 de octubre de 1988, el Comité va a editar cuatro apéndices oficiales. La tercera edición de la CIE-9-MC, volumen 3 contiene todos los apéndices hasta el 1 de octubre de 1988.

Características de la ICD-9-CM
La ICD-9-CM está publicada en tres volúmenes: • • • VOLUMEN 1 Enfermedades: Lista Tabular. VOLUMEN 2 Enfermedades: Índice Alfabético. VOLUMEN 3 Procedimientos: Lista Tabular e Índice Alfabético.

Lista Tabular

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La ICD-9-CM supera, con mucho, a sus antecesores en el número de códigos que se proporcionan. La clasificación de enfermedades ha sido ampliada para incluir los estados físicos relacionados con la salud y para proporcionar una mayor especificidad a nivel del quinto dígito. Dichos quintos dígitos no son opcionales; se han confeccionado para su utilización en el registro de los datos de información objetivada en la historia clínica. El volumen 1 de la ICD-9-CM contiene cinco apéndices: • • • Apéndice A Apéndice B Apéndice C Morfología de Neoplasias. Glosario de Trastornos Mentales. Clasificación de Productos Farmacéuticos por su Número en la Lista de los Formularlos de los Servicios Hospitalarios Americanos y sus equivalencias ICD-9-CM. Clasificación de los Accidentes Industriales según Agente. Lista de categoría a tercer dígito.

• •

Apéndice D Apéndice E

Dichos apéndices se incluyen como referencia para el usuario, proporcionado una mayor información sobre el cuadro clínico del paciente, al definir aún más, un diagnóstico, o para ayudar en la clasificación de nuevos productos farmacéuticos, o para indicar las categorías de tres dígitos. El volumen segundo de la CIE-9-MC contiene más términos diagnósticos que no aparecen en el volumen 1, el índice incluye unos términos diagnósticos utilizados en uso diario.

La Clasificación de Enfermedades
El volumen 3 de la CIE-9-MC también incluye un mayor detalle clínico con respecto a sus antecesores y esto ha sido facilitado por la expansión de las rúbricas de tres a cuatro dígitos. La ICD-9-CM es totalmente compatible con el sistema en donde tiene su origen la CIE-9, satisfaciendo así la necesidad de comparación de estadísticas de morbilidad y mortalidad a nivel internacional. Se crearon algunos códigos del cuarto dígito en las rúbricas de tres dígitos existentes sólo cuando el detalle necesario no pudo acomodarse mediante el uso de una subclasificación del quinto dígito. En estos pocos casos (28 categorías de tres dígitos) el símbolo especial a la izquierda del código indica que el contenido de aquella categoría difiere de su homólogo en la CIE-9, sin embargo, incluso en dichos casos es posible volver a crear las rúbricas originales de la CIE-9 mediante la conveniente recombinación de las

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Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

categorías de la CIE-9. Para asegurar que cada rúbrica de la ICM-9-CM puede colapsarse de forma que vuelva a formar su homólogo de la CIE-9, las siguientes especificaciones han gobernado la clasificación de enfermedades en la ICM-9-CM.

Especificaciones de la Lista Tabular
1. 2. 3. 4. Las rúbricas de tres dígitos y sus contenidos no experimentan ninguna variación con respecto a la ICD-9-CM. La secuencia de rúbricas de tres dígitos no ha experimentado ninguna variación con respecto a la ICD-9-CM. Las rúbricas de tres dígitos no se han añadido al cuerpo principal de la clasificación. Las rúbricas de tres dígitos no subdivididas se han subdividido cuando haya sido necesario para: a) Añadir detalle clínico. b) Aislar términos para la precisión clínica. 5. La modificación en la ICD-9-CAM se ha conseguido por la adición de un quinto dígito a las rúbricas de CIE-9 existente, salvo las excepciones apuntadas bajo el número 7 más abajo. Las rúbricas de cuatro dígitos se han añadido a los códigos de tres dígitos subdivididos sólo cuando no existe otra manera de conseguir el detalle deseado. Dichos códigos, que existen únicamente en la ICD-9-CM (28 categorías de tres dígitos), se señalan con el símbolo en la Lista Tabular. Se ha modificado la clasificación dual opcional de la CIE-9. a) Se han eliminado las rúbricas duplicadas: 1) Las categorías de manifestaciones clínicas de cuatro dígitos que duplican las entradas de etiología. 2) Los términos de inclusión de manifestaciones clínicas que duplican las entradas de etiología. b) Las manifestaciones clínicas de las enfermedades se identifican, con el máximo detalle posible, mediante la creación de códigos de cinco dígitos en las rúbricas de etiología. c) Cuando la manifestación de una enfermedad no puede incluirse en las rúbricas de etiología, se ha previsto que su identificación se realice mediante la retención de las rúbricas de la CIE-9 utilizadas para la clasificación de manifestaciones clínicas. 8. El formato de la ICD-9-CM se ha modificado con respecto al empleado en la CIE-9. a) Se utiliza la ortografía estadounidense de los términos médicos. b) Los términos de inclusión están sangrados debajo de los títulos de los códigos.

6.

7.

Lista Tabular

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c) Los códigos que no deben emplearse para la tabulación primaria de las enfermedades se imprimen en cursiva con la anotación, <<codificar también la enfermedad subyacente>>.

Especificaciones para el Índice Alfabético
1. 2. 3. El formato del Índice Alfabético sigue el formato de la CIE-9. Los términos principales en el Índice Alfabético se imprimen en negrita. Cuando se necesitan dos códigos indicar etiología y manifestación, el código de manifestación opcional aparece entre corchetes, por ejemplo, catarata diabética 250.5 (366.41).

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La Clasificación de Procedimientos
La Clasificación de Procedimientos en Medicina fue una novedad importante que se introdujo coincidiendo con la publicación de la CIE-9. Hasta entonces, las clasificaciones de procedimientos no habían formado parte de la CIE aunque sí habían sido publicadas junto con las adaptaciones de las mismas que se habían desarrollado en Estados Unidos. La Clasificación de Procedimientos en Medicina de la CIE-9 se publica con independencia de la Clasificación de Enfermedades, en una serie de documentos suplementarios llamados fascículos. Cada fascículo contiene una clasificación de los procedimientos quirúrgicos, terapéuticos, radiológicos, de laboratorio y de otros procedimientos diagnósticos. La decisión de publicar cada fascículo como documento único se tomó para permitir su revisión a través de un programa, independiente de la clasificación de enfermedades. Las aportaciones primarias al Fascículo V «Procedimientos Quirúrgicos», se originaron en Estados Unidos, cuyas adaptaciones de la CIE habían contenido una clasificación de procedimientos desde 1962. Esta experiencia fue de inestimable valor en la confección de una clasificación que permitiese el análisis de los servicios de cuidados médicos en los hospitales y en las áreas de cuidados primarios. La Clasificación de Procedimientos de la CIE-9-MC es una modificación del Fascículo V <<Procedimientos Quirúrgicos>>, de la O.M.S. Contiene tanto una Lista Tabular como un Índice Alfabético. Se han añadido más detalles a la Clasificación de Procedimientos de la ICD-9-CM lo que ha hecho necesaria una expansión de los códigos de tres a cuatro dígitos. Aproximadamente el 90 por 100 de las rúbricas se refieren a procedimientos quirúrgicos; mientras que el restante 10 por 100 se refiere a otros procedimientos diagnósticos y terapéuticos.

Especificaciones para la Clasificación de Procedimientos
1. 2. La Clasificación de Procedimientos de la ICD-9-CM se publica en volumen aparte y contiene la Lista Tabular y el Índice Alfabético. La clasificación es una modificación del Fascículo V << Procedimientos Quirúrgicos>> de la Clasificación de Procedimientos en Medicina de la ICE-9, confeccionada a partir del borrador fechado en Ginebra a 30 de septiembre-6 de octubre de 1975, y titulada OMS/CIE-9/Rev. Conf. 75,4. Todas las rúbricas de tres dígitos en el rango 01-86 se mantienen tal como aparecen en el Fascículo V, cuando esto sea factible. Los procedimientos no quirúrgicos se han separado de los quirúrgicos y cuando haya sido factible se han limitado a las rúbricas 87-99.

3. 4.

Lista Tabular

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5.

Unos detalles seleccionados que figuran en los restantes fascículos de la Clasificación de Procedimientos en Medicina de la CIE-9 se han incluido cuando esto haya sido posible. La estructura de la clasificación especialidad quirúrgica se ha basado en la anatomía y no en la especialidad quirúrgica La Clasificación de Procedimientos de la ICD-9-CM es numérica exclusivamente, es decir, que no se emplean caracteres alfabéticos. La clasificación se basa en una estructura de dos dígitos con dos dígitos decimales cuando sea necesario. La compatibilidad con la Clasificación de Procedimientos en la Medicina de CIE-9 no se ha mantenido en aquellos casos en que se consideró que un eje distinto sería más apropiado a efectos clínicos.

6. 7. 8. 9.

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Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

Introducción a la Clasificación de Procedimientos
Con la publicación de la 9.a Revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades, se da un paso importante al incorporar la clasificación de procedimientos en medicina. Algunos países, especialmente Estados Unidos, han incluido la clasificación de procedimientos quirúrgicos en sus adaptaciones de la CIE desde 1959. Nunca ha existido un acuerdo internacional en esta área y las clasificaciones de procedimientos nunca han sido incluidas en la CIE. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha reconocido la creciente necesidad de una clasificación de procedimientos en medicina y en 1971 patrocina un grupo internacional de trabajo, al que fue convocado la Asociación Americana de Hospitales para coordinar las recomendaciones para una clasificación de procedimientos, con énfasis primordial en la cirugía. En la Conferencia Internacional para la 9a. Revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades, convocada en la sede general de la OMS en Ginebra en 1975 fue sometida a consideración la propuesta para una clasificación de procedimiento. El Informe de la conferencia declara: En respuesta a la demanda de algunos estados miembros, la Organización había preparado una clasificación de procedimientos terapéuticos, diagnósticos y profilácticos en medicina, que cubría cirugía, radiología, laboratorio y otros procedimientos. Se estudiaron diversas clasificaciones nacionales de estos tipos, y se habían buscado asesoramientos de asociaciones hospitalarias de varios países. La intención era proporcionar una herramienta para su uso en el análisis de los Servicios de Salud proporcionando a los pacientes en los hospitales, clínicos y consultas externas, etc. La conferencia felicita al Secretariado en este importante avance y recomienda que la clasificación provisional de procedimientos sea publicada como un suplemento y no como parte integral de 9a. Revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades. Debería publicarse en un formato económico y después de una experiencia de dos o tres años, revisado a la luz de los comentarios de los usuarios. De acuerdo con ello, la Clasificación de Procedimientos de la ICD-9 en Medicina, aparece como una serie de secciones separadas llamadas fascículos. Cada fascículo proporciona una clasificación de una modalidad diferente de terapéutica, por ejemplo, procedimientos en cirugía, radiología o laboratorio. Una parte significativa del Fascículo V «Procedimientos Quirúrgicos» provenía de Estados Unidos. 1. 2. 3. 4. 5. 6. La Clasificación de Procedimientos de la CIE-9-MC es publicada, en su propio volumen conteniendo la Lista Tabular y el Índice Alfabético. La Clasificación es una modificación del Fascículo V «Procedimientos Quirúrgicos», de la Clasificación de Procedimientos de la CIE-9 en Medicina. Todas las rúbricas a tres dígitos en el margen del 01 al 86 se mantienen como los que aparecen en el Fascículo V, cuando sea posible. Los procedimientos no quirúrgicos van separados de los procedimientos quirúrgicos y son introducidos en las rúbricas 87 a 99, cuando sea factible. Ciertos detalles incluidos en los restantes fascículos de la Clasificación de procedimientos del CIE-9 en medicina se acomodan donde es posible. La estructura de la clasificación está basada en la anatomía más que en la especialidad quirúrgica.

Lista Tabular

39

7. 8. 9.

La Clasificación de Procedimientos de la ICD-9-MC es sólo numérica esto es, no se usa ningún carácter alfabético. La Clasificación esta basada en una estructura a dos dígitos con dos dígitos decimales cuando es necesario. La compatibilidad con la Clasificación de Procedimientos de Medicina de la CIE-9 no se ha mantenido cuando se considera más apropiado clínicamente un eje diferente.

La necesidad de datos clínicos más específicos conlleva la ampliación de los tres dígitos de la CIE-9 a los cuatro dígitos en la Clasificación de Procedimientos de la CIE-9-MC. Mientras que el mayor énfasis sobre la especialidad clínica se encuentra principalmente en la sección de procedimientos quirúrgicos, los códigos para un procedimiento diagnóstico y terapéutico son también considerados con más detalles en clasificaciones previas. Esta última ampliación es una respuesta a la necesidad de una clasificación de procedimientos que podrían ser usados con igual eficiencia tanto por los hospitales como por los centros de atención primaria. La Clasificación de Procedimientos es publicada en el volumen 3 de la CIE9-MC y contiene tanto la Lista Tabular como el Índice Alfabético. La HCFAS publica la 3.a edición de la Clasificación de Procedimientos (volumen 3) puesto al día el volumen con el apéndice oficial autorizado y publicado el 1 de octubre de 1988.

Convenciones utilizadas en la Lista Tabular
La Lista Tabular de la CIE-9-MC para la Clasificación tanto de Enfermedades como de Procedimientos utiliza ciertas abreviaturas, signos de puntuación, símbolos y otras convenciones que deben comprenderse de una forma clara.

Abreviaturas
• • NCOC, No clasificable bajo otro concepto. El número de categoría para el término que incluya. NCOC debería utilizarse sólo cuando el codificador carece de la información necesaria para codificar el término de una categoría más específica. NEOM, No especificado de otra manera. Esta abreviatura es el equivalente de «no especificado».

Puntuación
• • [ ] Los corchetes se emplean para encerrar sinónimos, textos alternativos o frases explicatorias. ( ) Los paréntesis se emplean para encerrar palabras suplementarias que puedan estar presentes o ausentes en la definición de una enfermedad o padecimiento sin afectar el, número de código a que se encuentra asignada.

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Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

: Los dos puntos se emplean en la Lista Tabular después de un término no completo que necesita uno o más de los modificadores que le siguen para que sea asignado a una categoría determinada. } Las llaves se emplean para encerrar una serie de términos, cada uno de los cuales es modificado por la definición que aparece a la derecha de la llave.

Símbolos
• El símbolo de un cuadrado que se imprima en el margen izquierdo anterior al código de enfermedad indica una rúbrica de cuatro dígitos que se emplea exclusivamente en ICD-9-CM. Los contenidos de dichas rúbricas en ICD-9CM no son los mismos que se emplean en ICD-9. Este símbolo sólo se emplea en el Volumen 1, Enfermedades: Lista Tabular. § El símbolo de párrafo antes de un código significa la colocación de una nota al pie de la página que es de aplicación a todas las subdivisiones en aquél código.

Otras Convenciones
Tipografía
• • Negrita: La tipografía en negrita se utiliza para todos los códigos y títulos en la Lista Tabular. Cursiva: La tipografía en cursiva se emplea para todas las notas de exclusión y para identificar aquellas rúbricas que no deben utilizarse para las tabulaciones primarias de las enfermedades. Formato: ICD-9-CM emplea un formato sangrado para facilitar las consultas.

Notas de Instrucción
• • Incluye: Este apunte aparece inmediatamente debajo de un título de código de tres dígitos para definir aún más o para dar un ejemplo del contenido de la categoría. Excluye: Los términos que siguen a la palabra «excluye» deben codificarse bajo otro concepto, tal y como se indica en cada caso.

Lista Tabular

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Codificar además la Lista Tabular con dos finalidades: 1. Como una instrucción para codificar cada uno de los componentes de un procedimiento cuando se realizan en el mismo momento, por ejemplo:

42.6. Anastomosis,intestinal de esófago. Codificar además si es simultánea con: esofogectomía (42.40-42.42) gastrotomía (43.1-43.2)
2. Como una instrucción para codificar el uso de procedimientos o de equipamientos adicionales especiales, por ejemplo:

39.21. Anastomosis entre cava y arteria pulmonar Codificar además la desviación cardiopulmonar (39.61).

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Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

Introducción al Índice Alfabético de la Versión Inglesa
El Índice Alfabético es un suplemento importante de la Lista Tabular, por que contiene términos de procedimientos que no aparecen en la Lista Tabular. El listado de términos en las categorías de la Lista Tabular no intenta ser exhaustivo, sirve como ejemplos del contenido de la categoría. El índice sin embargo, incluye la mayoría de los términos actualmente en uso en Estados Unidos. No codifique directamente del Índice Alfabético. Después de localizar un código en el Índice, debe dirigirse a su código en la Lista Tabular y seguir Ias instrucciones. Esas instrucciones están en forma de notas que sugieren el uso de código adicional, y notas de exclusión que indican las circunstancias bajo las cuales un procedimiento debería ser codificado en otro lugar.

Secuencias
La Clasificación Alfabética, letra a letra, es usada en el Indice Alfabético. La Clasificación Alfabética, letra a letra no tiene en cuenta el espacio en blanco, ni los guiones y produce secuencias como las siguientes:

• •

reducción reducción abierta

Los números, tanto si son arábigos como romanos o la versión adjetiva del número (primero, segundo, tercero, cuarto) son situados en secuencia numérica antes de los caracteres alfabéticos. Por ejemplo:

Beek I (espolvoreamiento epicardico) 36.6 Beck II (derivación entre aorta-coronaria) 36.3 Beck-Jiaun (gastrotomía permanente) 43.2
Las proposiciones «como», «por» y «con» siguen inmediatamente al término principal al que se refiere. Cuando coinciden múltiples referencias con preposiciones éstas son listadas en orden alfabético. Por ejemplo:

Artrotomía 80.10 - como abordaje operatorio-omitía código - con artrografía - véase Artrograma - artroscopia - véase artroscopia - extracción de prótesis (véase además, extracción prótesis, estructuras articulares) 80.00 - tobillo 80.17 - codo 80.12 - pie y dedo 80.18

Lista Tabular

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Siglas convencionales usadas en el Índice Alfabético
Términos Principales
El Índice Alfabético está organizado por términos principales que están impresos en negrita para facilitar su localización. Los términos principales identifican normalmente el tipo de procedimientos llevado a término más que el sitio anatómico implicado.

Modificaciones
Un término principal puede estar seguido por una serie de términos entre paréntesis. La presencia o ausencia de estos términos entre paréntesis en la descripción del procedimiento no tiene efectos sobre la selección de los códigos adjudicados al término principal. Estos se llaman modificadores no esenciales. Por ejemplo:

Interrupción - aneurisma (basilar) (carotidea) (cerebelar) (cerebelopentina) (arterias comunicantes) (vertebral) 39.51
Un término principal puede también ir seguido de subtérminos (modificadores) que tienen efectos sobre la selección del código que se adjudicará al término principal. Estos subtérminos tienen entradas en línea individual y describen diferencias esenciales en el lugar o en la técnica quirúrgica. Por ejemplo:

Interrupción - frenillo - labial (labios) 27.91 - lingual (lengua) 25.91

No Clasificable Bajo Otro Concepto NCOC
La abreviatura NCOC se utiliza para dos propósitos que pueden ser determinados para remitirnos a la Lista Tabular. 1. En la utilización de términos mal definidos para indicar al usuario que los tipos específicos de condición son clasificables de forma diferente.

Los códigos otorgados a tales términos sólo deben emplearse si no se dispone de una información más precisa.

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Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

2.

Cuando la Lista Tabular no proporciona los términos para una categoría más específica, y ninguna información adicional alterará la selección del código.

Omitir código
Los términos que identifiquen las incisiones, son listados como términos princípiales en el Índice Alfabético. Si la incisión fue hecha sólo con el propósito de realizar otro acto quirúrgico, se presenta Ia instrucción «omitir código». Por ejemplo:

Ileal - vejiga - cerrada 57.87 [45.5]
El código 57.87 describe la reconstrucción de la vejiga urinaria y el 45.51 indica la resección intestinal necesaria para crear la vejiga ileal. Es importante registrar estos códigos en la misma frecuencia usado en el Indice Alfabético.

Refrencias cruzadas
Las referencias cruzadas facilitan al usuario posibles modificaciones de un término o sus sinónimos. Hay tres tipos de referencias cruzadas. 1. «Vea» dirige al usuario a mirar a otro sitio. Se emplea con términos que no definen el tipo de procedimiento realizado, Por ejemplo:

Frotis bacteriano -véase. Examen microscópico.
2. «Véase también» indica al usuario que mire bajo otro término principal si toda la información que busca no puede ser localizada bajo la entrada del primer término principal. Por ejemplo:

Inmunización -véase también Vacunación.
3. «Véase categoría» dirige al usuario a la Lista Tabular para otra información o referencias de localización específicas. Por ejemplo:

Osteolisis-véase categoría 78.4.

Lista Tabular

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Notas
Las notas son utilizadas para listar subclasificaciones de cuatro dígitos para aquellas categorías que los utilicen. En aquellos casos , sólo los códigos a tres dígitos se da como entrada individual; el usuario deberá remitirse a la nota que sigue al término principal para obtener la adecuada subclasificación del cuarto dígito. Por ejemplo:

Examen - microscópico

Nota: Utilice la siguiente subclasificación del cuarto dígito con las categorías 90.91 para identificar el tipo de examen: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Frotis bacteriano Cultivo Cultivo y sensibilidad Parasitología Toxicología Bloque celular y frotis de Papanicolaou Otros exámenes microscópicos

Epónimos
Las operaciones con nombre de persona (epónimos) son listadas como términos principales en su adecuada secuencia alfabética y bajo el término principal <<operación>> lleva descripción del procedimiento o lugar anatómico, afecta normalmente al epónimo. Por ejemplo:

Operación - corrección de linfedema 40.9 - cuadriceps plástica 83.86 - reparación de colgajo de labio 27.54 Thompson, operación de - corrección de linfedema 40.9 - cuadriplastía 83.86 - reparación de colgajo de labio 27.54.

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Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

Convenciones Utilizadas en la Lista Tabular de la Tercera Edición en Castellano
A la Lista Tabular de la CIE-9-MC, para la clasificación tanto de enfermedades como de procedimientos se le ha añadido una abreviatura, un símbolo y un signo de puntuación.

Abreviatura
• (L) Esta abreviatura aparece al final de aquellos términos que representan a patologías o procedimientos, que no estando en la versión inglesa, son muy frecuentes en la práctica habitual diaria y que los clínicos españoles han considerado como de mucha importancia su presencia dada la frecuencia de su presentación. En ningún caso se ha introducido un término nuevo en código distinto del establecido por la OMS. Ni tampoco se han creado nuevos códigos.

Símbolos
• (*) El asterisco, aparece delante de las secciones, categorías, subcategorías o subclasificaciones, que son nuevas desde la última publicación (año 1992) hasta el año 1995 incluido.

Signos
• (+) El signo más, aparece delante de las secciones, categorías, subcategorías o subclasificaciones que han sufrido algún tipo de modificación (inclusión de nuevos modificadores, supresión de modificadores, etc.) desde la última publicación (año1992) hasta el año 1995 incluido.

Lista Tabular

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procedimientos e intervenciones, no clasificados en otra parte

00

0. Procedimientos e Intervenciones No Clasificados en Otra Parte (00)
00 Procedimientos e intervenciones, no clasificados en otra parte 00.0 Ultrasonido terapéutico
Excluye: ultrasonido diagnóstico (no-invasivo) (88.71-88.79) ecocardiografía intracardíaca [EIC] (cámara(s) cardíaca(s)(37.28) imagen intravascular (complementaria) (00.21-00.29)

00.01 Ultrasonido terapéutico de vasos de cabeza y cuello
Ultrasonido anti reestenosis Ultrasonido intravascular no ablativo Excluye: ecocardiografía intracardíaca [EIC] (cámara(s) cardíaca(s)(37.28) ecografía diagnóstica de cabeza y cuello (88.71) oído interno (20.79) ojo (95.13) ecográfica: angioplastía de vasos no coronarios (39.50) embolectomía (38.01, 38.02) endarterectomía (38.11, 38.12) trombectomía (38.01, 38.02) imagen intravascular (complementaria) (00.21-00.29) ultrasonografía diagnóstica (no invasiva) (88.71-88.79)

00.02 Ultrasonido terapéutico cardiaco
Ultrasonido anti reestenosis Ultrasonido intravascular no ablativo Excluye: ablación ecográfica de lesión cardiaca (37.34) angioplastía ecográfica de vasos coronarios (00.66, 36.09) ecografía diagnóstica cardiaca (88.72)

00.03 Ultrasonido terapéutico de vasos periféricos
Ultrasonido anti reestenosis Ultrasonido intravascular no ablativo Excluye: angioplastía ecográfica de vasos no coronarios (39.50) ecografia diagnóstica del sistema vascular periférico (88.77)

00.09 Otro ultrasonido terapéutico
Excluye: ecográfica: fragmentación de cálculos urinarios (59.95) nefrostomía percutánea con fragmentación (55.04) prostatectomía transuretral guiada por láser inducido [TULIP] (60.21) terapia física (93.35)

Lista Tabular

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00
00.1

procedimientos e intervenciones, no clasificados en otra parte
Fármacos 00.10 Implantación de agente quimioterapéutico
Implantación de antineoplásico Intersticial/ intracavitaria Quimioterapia cerebral mediante inserción de oblea Excluye: inyección o infusión de sustancia quimioterapéutica contra el cáncer (99.25)

00.11 Infusión de drotrecogin alfa (activada)
Infusión de proteína recombinante

00.12 Administración de óxido nítrico inhalado
Terapia con óxido nítrico

00.13 Inyección o infusión de nesiritide
Péptido natriurético humano tipo B (hBNP)

00.14 Inyección o infusión de antibióticos del grupo de la oxazolidinona
Inyección de linezolid

00.15 Infusión de dosis alta de interleucina-2 [IL-2]
Infusión de interleucina (inyección IV rápida, CIV) Inyección de aldesleucina Excluye: infusión de dosis baja de interleucina-2 (99.28)

00.16 Tratamiento presurizado de injerto de derivación venoso [conducto] con sustancia medicamentosa
Injerto [conducto] presurizado hiperbárico Señuelo E2F Tratamiento ex-vivo de vaso

00.17 Infusión de agente vasopresor 00.18 Terapia de infusión de anticuerpos inmunosupresores
Incluye: durante la fase de terapia de inducción de transplante de órgano sólido Terapia de anticuerpo monoclonal Terapia de anticuerpo policlonal

00.19 Irrupción de la barrera hematoencefálica vía infusión (IBH) [BBBD]
Codificar también quimioterapia (99.25) Excluye: otra perfusión (39.97)

00.2

Imagen intravascular de vasos sanguíneos
Imagen intravascular [ultrasonido] de vasos sanguíneos Ultrasonido intravascular (IVUS) Ultrasonografía endovascular Nota: Imagen en tiempo real de la luz de (los) vaso(s) sanguíneo(s), usando ondas sonoras Codificar además cualquier procedimiento diagnóstico o terapéutico sincrónico Excluye: imagen de resonancia magnética (MRI) (88.91-88.97) procedimientos auxiliares sobre el sistema vascular, número de vasos tratados (00.40-00.43) procedimientos diagnósticos en vasos sanguíneos (38.21-38.29) ultrasonido diagnóstico del sistema vascular periférico (88.77) ultrasonido terapéutico (00.01-00.09)

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procedimientos e intervenciones, no clasificados en otra parte
00.21 Imagen intravascular de vasos cerebrales extracraneales

00

Carótida común y sus ramas Ultrasonido intravascular (IVUS), vasos cerebrales extracraneales Excluye: ultrasonido diagnóstico (no invasivo) de cabeza y cuello (88.71)

00.22 Imagen intravascular de vasos intratorácicos
Aorta y arco aórtico Ultrasonido intravascular (IVUS), vasos intratorácicos Vena cava (superior) (inferior) Excluye: ultrasonido diagnóstico (no invasivo) de otros lugares del tórax (88.73)

00.23 Imagen intravascular de vasos periféricos
Imagen de vasos de la pierna(s) vasos del brazo(s) Ultrasonido intravascular (IVUS), vasos periféricos Excluye: ultrasonido diagnóstico (no invasivo) de sistema vascular periférico (88.77)

00.24 Imagen intravascular de vasos coronarios
Ultrasonido intravascular (IVUS), vasos coronarios Excluye: ecocardiografía intracardíaca [ICE] (ultrasonido de cámara(s) cardíaca(s) (37.28) ultrasonido diagnóstico (no invasivo) de corazón (88.72)

00.25 Imagen intravascular de vasos renales
Arteria renal Ultrasonido intravascular (IVUS), vasos renales Excluye: ultrasonido diagnóstico (no invasivo) de sistema urinario (88.75)

00.28 Imagen intravascular de otro(s) vaso(s) especificado(s) 00.29 Imagen intravascular de vaso(s) no especificado(s) 00.3 Cirugía asistida por computadora (ordenador) [CAC] [CAS]
Aquella con el uso de tecnología robótica Cirugía guiada por imagen (IGS) Navegación guiada por imagen (IGN) Navegación sin imagen Navegación sin TAC Codificar también los procedimientos diagnósticos o terapéuticos Excluye: procedimientos asistidos por robótica (00.A1-00.A9) sólo aplicación de marco estereotáctico (93.59)

00.31 00.32 00.33 00.34 00.35

Cirugía asistida por computadora (ordenador) con TAC Cirugía asistida por computadora (ordenador) con RMN Cirugía asistida por computadora (ordenador) con fluoroscopía Cirugía asistida por computadora (ordenador) sin imagen Cirugía asistida por computadora (ordenador) con múltiples fuentes de datos

Lista Tabular

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00

procedimientos e intervenciones, no clasificados en otra parte
00.39 Otra cirugía asistida por computadora (ordenador)
Cirugía asistida por computadora (ordenador) NEOM

00.4

Procedimientos auxiliares sobre el sistema vascular
Nota: Estos códigos pueden aplicarse tanto para vasos coronarios y periféricos. Estos códigos también son utilizados en conjunto con otros códigos de procedimientos terapéuticos para proporcionar información adicional del número de vasos que fueron intervenidos dentro de los procedimientos que fueron practicados y/o el número de stents insertados. Codificar tanto el número de vasos operados (00.40-00.43), como el número de stents insertados (00.45-00.48). Codificar además cualquier: angioplastía o arterectomía (00.61-00.62, 00.66, 39.50) endarterectomía (38.10-38.18) inserción de stent(s) vascular (00.55, 00.63-00.65, 36.06-36.07, 39.90) otra eliminación de obstrucción de arteria coronaria (36.09)

00.40 Procedimiento sobre un solo vaso
Número de vasos, no especificado Excluye: derivación (aorto) coronaria (36.10-36.19) imagen intravascular de vasos sanguíneos (00.21-00.29)

00.41 Procedimiento sobre dos vasos
Excluye: derivación (aorto) coronaria (36.10-36.19) imagen intravascular de vasos sanguíneos (00.21-00.29)

00.42 Procedimiento sobre tres vasos
Excluye: derivación (aorto) coronaria (36.10-36.19) imagen intravascular de vasos sanguíneos (00.21-00.29)

00.43 Procedimiento sobre cuatro o más vasos
Excluye: derivación (aorto) coronaria (36.10-36.19) imagen intravascular de vasos sanguíneos (00.21-00.29)

00.44 Procedimiento sobre bifurcación vascular
Nota: este código debe utilizarse sólo para identificar la presencia de una bifurcación vascular; no describe un stent de bifurcación específico. Use este código solamente una vez por episodio operatorio, independientemente del número de bifurcaciones vasculares

00.45 Inserción de un stent vascular
Número de stents no especificado

00.46 00.47 00.48 00.49

Inserción de dos stents vasculares Inserción de tres stents vasculares Inserción de cuatro o más stents vasculares Terapia con oxigeno supersaturado
SSO2 Terapia con oxígeno acuoso (OA) [AO] Terapia de infusión Super Oxigenante

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Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos e intervenciones, no clasificados en otra parte
Codificar además: angioplastía coronaria transluminal percutánea [ACTP] [PTCA] (00.66) angioplastía en arteria coronaria a corazón abierto (36.03) infusión trombolítica en arteria coronaria (36.04) inserción de stent(s) en arteria coronaria (36.06-36.07) inyección o infusión de agente trombolítico (99.10) número de stents insertados (00.45-00.48) número de vasos tratados (00.40-00.43) otro retiro de obstrucción en coronaria (36.09) procedimiento en bifucación vascular (00.44) Excluye: otro aporte de oxígeno (93.96) otra perfusión (39.37)

00

00.5

Otros procedimientos cardiovasculares 00.50 Implantación de marcapasos de resincronización cardiaca sin mención de desfibrilación, sistema total [IMRC] [CRT-P]
Aquella con generador CRT-P y uno o más electrodos Implantación de dispositivo marcapasos generador de pulso de resincronización (biventricular) cardiaca, formación de bolsa, electrodos transvenosos incluido colocación de electrodos en el sistema venoso coronario ventricular izquierdo, y procedimientos intraoperatorios para evaluación de las señales de los electrodos. Marcapasos BiV Marcapasos biventricular Marcapasos biventricular sin desfibrilador cardiaco interno Nota: comprobación de dispositivo durante el procedimiento - omitir código Excluye: implantación de desfibrilador de resincronización cardiaca, sistema total [CRT-D] (00.51) inserción o sustitución de cualquier tipo de marcapasos (37.8037.87) sustitución de desfibrilador de resincronización cardiaca sólo generador de pulso [CRT-D](00.54) sustitución de marcapasos de resincronización cardiaca sólo generador de pulso [CRT-P](00.53)

00.51 Implantación de desfibrilador de resincronización cardiaca, sistema total [DRCT] [CRT-D]
Aquella con generador CRT-P y uno o más electrodos Desfibrilador BiV Desfibrilador biventricular Desfibrilador-Cardiovertor implantable (DCI) tipo BiV Estimulación BiV con desfibrilador Implantación de un generador de pulso de resincronización (biventricular) cardiaca [AICD], formación de bolsa, electrodos transvenosos, incluido colocación del electrodo dentro del sistema venoso

Lista Tabular

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00

procedimientos e intervenciones, no clasificados en otra parte
coronario ventricular izquierdo, procedimientos intraoperatorios para evaluación de señales del electrodo y obtención de mediciones del umbral desfibrilador. Marcapasos BiV con desfibrilador Marcapasos biventricular con desfibrilador cardiaco interno. Nota: Comprobación de dispositivo durante el procedimiento – omitir código Excluye: implantación de marcapasos de resincronización cardiaca, sistema total [CRT-P](00.50) implantación o sustitución de cardioversor/desfibrilador, automático, sistema total [AICD] (37.94) sustitución de desfibrilador de resincronización cardiaca, sólo generador de pulso [CRT-D](00.54)

00.52 Implantación o sustitución de electrodo dentro del sistema venoso coronario ventricular izquierdo
Excluye: implantación de desfibrilador de resincronización cardiaca, sistema total [CRT-D](00.51) implantación de marcapasos de resincronización cardiaca, sistema total [CRT-P](00.50) inserción inicial de electrodo transvenoso (37.70-37.72) sustitución de electrodos transvenosos en aurícula y/o ventrículo (37.76)

00.53 Implantación o sustitución de marcapasos de resincronización cardiaca, sólo generador de pulso [IMRC] [CRT-P]
Implantación de dispositivo CRT-P con extracción de cualquier CRT-P existente u otro dispositivo marcapasos Nota: Comprobación de dispositivo durante el procedimiento – omitir código Excluye: implantación de marcapasos de resincronización cardiaca, sistema total [CRT-P] (00.50) implantación o sustitución de desfibrilador de resincronización cardiaca, sólo dispositivo generador de pulso [CRT-D] (00.54) inserción o sustitución de cualquier tipo de marcapasos (37.8037.87)

00.54 Implantación o sustitución de desfibrilador de resincronización cardiaca, sólo dispositivo generador de pulso [DRC] [CRT-D]
Implantación de dispositivo CRT-D con extracción de cualquier CRT-D, CRT-P, marcapasos, o desfibrilador existente Nota: Comprobación de dispositivo durante el procedimiento – omitir código Excluye: implantación de cardioversor/desfibrilador automático sólo generador de pulso (37.96) implantación de desfibrilador de resincronización cardiaca, sistema total [CRT-D] (00.51) implantación o sustitución de marcapasos de resincronización cardiaca sólo generador de pulso [CRT-P] (00.53)

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Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos e intervenciones, no clasificados en otra parte
00.55 Inserción de stent(s) liberador de fármaco en vaso periférico

00

Endoinjerto(s) Injerto(s) endovascular (es) Injertos de stent (s) Codificar además cualquier: angioplastía o aterectomía de otro(s) vaso(s) no coronario(s) (39.50) número de stents vasculares insertados (00.45-00.48) número de vasos tratados (00.40-00.43) procedimiento sobre bifurcación vascular (00.44) Excluye: aquella para reparar aneurismas (39.71 - 39.79) inserción de stent(s) de arteria coronaria liberador de fármacos (36.07) inserción de stent(s) cerebrovascular(es) (00.63-00.65) inserción de stent(s) no liberador de fármacos: arteria coronaria (36.06) vasos periféricos (39.90) stents periféricos recubiertos de fármacos, por ejemplo, los recubiertos de heparina (39.90)

00.56 Inserción o sustitución de sensor de presión implantable (electrodo) para monitorización hemodinámica intracardiaca
Codificar además cualquier implantación o sustitución de monitor asociada (00.57) Excluye: monitorización circulatoria (gases en sangre, presión arterial o venosa, gasto cardiaco y flujo sanguíneo coronario)(89.6089.69)

00.57 Implantación o sustitución de dispositivo subcutáneo para monitorización hemodinámica intracardiaca
Implantación de dispositivo de monitorización con formación de bolsa subcutánea y conexión de sensor (electrodo) de presión intracardiaca Codificar además cualquier inserción o sustitución asociada de sensor (electrodo) de presión implantado (00.56)

00.58 Inserción de dispositivo para monitorización de presión en saco intra-aneurismático (intraoperatorio)
Inserción de sensor de presión durante una reparación endovascular de aneurisma(s) de aorta abdominal o torácica

00.59 Medición de presión intravascular de arterias coronarias
Incluye: Reserva fraccional de flujo (RFF) [FFR] Codificar además cualquier procedimiento simultáneo diagnóstico o terapéutico Excluye: medición de presión intravascular de arterias intratorácicas (00.67)

00.6

Procedimientos sobre vasos sanguíneos 00.61 Angioplastía o aterectomía percutánea de vaso(s) precerebral(es) (extracraneal(es))
Basilar Carótida Vertebral

Lista Tabular

55

00

procedimientos e intervenciones, no clasificados en otra parte
Codificar además cualquier: inyección o infusión de trombolítico (99.10) inserción percutánea de stent(s) de arteria carótida (00.63) inserción percutánea de stent(s) de otra arteria precerebral (00.64) número de stents vasculares insertados (00.45-00.48) número de vasos tratados (00.40-00.43) procedimiento sobre bifurcación vascular (00.44) Excluye: angioplastía o aterectomía de otro(s) vaso(s) no coronario(s) (39.50) retiro de obstrucción de vaso(s) cerebrovascular(es) con abordaje abierto (38.01-38.02, 38.11-38.12, 38.31-38.32, 38.4138.42)

00.62 Angioplastía o aterectomía percutánea de vaso(s) intracraneal(es)
Codificar además cualquier: inyección o infusión de agente trombolítico (99.10) inserción percutánea de stent(s) intracraneal (00.65) número de stents vasculares insertados (00.45-00.48) número de vasos tratados (00.40-00.43) procedimiento sobre bifurcación vascular (00.44) Excluye: angioplastía o aterectomía de otro(s) vaso(s) no coronario(s) (39.50) retiro de obstrucción de vaso(s) cerebrovascular(es) con abordaje abierto (38.01-38.02, 38.11-38.12, 38.31-38.32, 38.4138.42)

00.63 Inserción percutánea de stent(s) de arteria carótida
Incluye: el uso de cualquier dispositivo para profilaxis embólica, dispositivo de profilaxis distal, filtro o stent liberador Stent no liberador de fármaco Codificar además cualquier: angioplastía o aterectomía percutánea de vaso(s) precerebral(es) (00.61) número de stents vasculares insertados (00.45-00.48) número de vasos tratados (00.40-00.43) procedimiento sobre bifurcación vascular (00.44) Excluye: angioplastía o aterectomía de otro(s) vaso(s) no coronario(s) (39.50) inserción de stent(s) liberador de fármaco en vaso periférico (00.55)

00.64 Inserción percutánea de stent(s) de otra arteria precerebral (extracraneal)
Incluye: el uso de cualquier dispositivo para profilaxis embólica, dispositivo de profilaxis distal, filtro o stent liberador Stent basilar Stent vertebral Codificar además cualquier: angioplastía o aterectomía percutánea de vaso(s) precerebral(es) (00.61) número de stents vasculares insertados (00.45-00.48)

56

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos e intervenciones, no clasificados en otra parte
número de vasos tratados (00.40-00.43) procedimiento sobre bifurcación vascular (00.44) Excluye: angioplastía o aterectomía de otro(s) vaso(s) no coronario(s) (39.50) inserción de stent(s) liberador de fármaco en vaso periférico (00.55)

00

00.65 Inserción percutánea de stent(s) vascular(es) intracraneal(es)
Incluye: el uso de cualquier dispositivo para profilaxis embólica, dispositivo de profilaxis distal, filtro o stent liberador Codificar además cualquier: angioplastía o aterectomía percutánea de vaso(s) intracraneal(es) (00.62) número de stents vasculares insertados (00.45-00.48) número de vasos tratados (00.40-00.43) procedimiento sobre bifurcación vascular (00.44) Excluye: angioplastía o aterectomía de otro(s) vaso(s) no coronario(s) (39.50) inserción de stent(s) liberador de fármaco en vaso periférico (00.55)

00.66 Angioplastía coronaria transluminal percutánea (ACTP) [PTCA] o aterectomía coronaria
ACTP NEOM Angioplastía con balón de arteria coronaria Angioplastía coronaria percutánea NEOM Aterectomía coronaria Codificar además cualquier: infusion trombolítica en arteria intra coronaria (36.04) inserción de stent(s) de arteria coronaria (36.06-36.07) inyección o infusión de agente trombolítico (99.10) número de stents vasculares insertados (00.45-00.48) número de vasos tratados (00.40-00.43) procedimiento sobre bifurcación vascular (00.44) terapia con oxigeno supersaturado (00.49)

00.67 Medición de presión intravascular de arterias intratorácicas
Evaluación de aorta y arco aórtico carótida Codificar además cualquier procedimiento diagnóstico o terapéutico simultáneo

00.68 Medición de presión intravascular de arterias periféricas
Evaluación de otras arterias periféricas vasos en brazo(s) vasos en pierna(s) Codificar además cualquier procedimiento diagnóstico o terapéutico simultáneo

Lista Tabular

57

00

procedimientos e intervenciones, no clasificados en otra parte
00.69 Medición de presión intravascular de otros vasos especificados y los no especificados
Vasos iliacos Vasos intra abdominales Vasos mesentéricos Vasos renales Codificar además cualquier procedimiento diagnóstico o terapéutico simultáneo Excluye: medición de presión intravascular en: arterias coronarias (00.59) arterias intratóracicas (00.67) arterias periféricas (00.68)

00.7

Otros procedimientos de cadera 00.70 Revisión de sustitución de cadera, componentes acetabular y femoral
Revisión total de cadera Codificar además cualquier: retiro de espaciador (articular) (de cemento) (84.57) tipo de superficie de apoyo, si se conoce (00.74-00.77) Excluye: revisión de sustitución de cadera, NEOM (81.53) revisión de sustitución de cadera, sólo componente acetabular (00.71) revisión de sustitución de cadera, sólo componente femoral (00.72) revisión con sustitución, sólo de alineador acetabular y/o cabeza femoral (00.73)

00.71 Revisión de sustitución de cadera, componente acetabular
Aquella con: recambio de cabeza femoral recambio de cúpula y alineador acetabular Parcial, sólo componente acetabular Codificar además cualquier tipo de superficie de apoyo, si se conoce (00.7400.77) Excluye: revisión con sustitución, sólo de alineador acetabular y/o cabeza femoral (00.73) revisión de sustitución de cadera, sólo componente femoral (00.72) revisión de sustitución de cadera, componentes acetabular y femoral (00.70) revisión de sustitución de cadera, NEOM (81.53)

00.72 Revisión de sustitución de cadera, componente femoral
Aquella con: recambio de alineador acetabular recambio de vástago y cabeza femoral Parcial, sólo componente femoral Codificar además cualquier tipo de superficie de apoyo, si se conoce (00.7400.77)

58

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos e intervenciones, no clasificados en otra parte

00

Excluye: revisión con sustitución, sólo de alineador acetabular y/o cabeza femoral (00.73) revisión de sustitución de cadera, sólo componente acetabular (00.71) revisión de sustitución de cadera, componentes acetabular y femoral (00.70) revisión de sustitución de cadera, NEOM (81.53)

00.73 Revisión de sustitución de cadera, sólo alineador acetabular y/o cabeza femoral
Codificar además cualquier tipo de superficie de apoyo, si se conoce (00.7400.77)

00.74 Superficie de apoyo en sustitución de cadera, metal sobre polietileno 00.75 Superficie de apoyo en sustitución de cadera, metal sobre metal 00.76 Superficie de apoyo en sustitución de cadera, cerámica sobre cerámica 00.77 Superficie de apoyo en sustitución de cadera, cerámica sobre polietileno 00.8 Otros procedimientos sobre rodilla y cadera
Nota: Indicar hasta dos componentes utilizando 00.81-00.83 para describir la revisión de sustituciones de rodilla. Si se revisan los tres componentes, codificar 00.80. Sustitución de componentes femoral, tibial y rotuliano (todos los componentes) Codificar además cualquier retiro de espaciador (articular) (cemento) (84.57) Excluye: revisión limitada a uno o dos componentes (componentes tibial, femoral o patelar) (00.81- 00.84)

00.80 Revisión de sustitución de rodilla, total (todos los componentes)

00.81 Revisión de sustitución de rodilla, componente tibial
Sustitución de placa basal tibial e inserción tibial (alineador) Excluye: revisión de sustitución de rodilla, total (todos los componentes) (00.80)

00.82 Revisión de sustitución de rodilla, componente femoral
Aquella con sustitución de inserción tibial (alineador) Excluye: revisión de sustitución de rodilla, total (todos los componentes) (00.80)

00.83 Revisión de sustitución de rodilla, componente rotuliano
Excluye: revisión de sustitución de rodilla, total (todos los componentes) (00.80)

00.84 Revisión de sustitución total de rodilla, inserción (alineador) tibial
Sustitución de inserción (alineador) tibial Excluye: aquella con sustitución componente tibial (placa basal y alineador) (00.81)

Lista Tabular

59

00

procedimientos e intervenciones, no clasificados en otra parte
00.85 Recubrimiento total de cadera, acetábulo y cabeza femoral
Artroplastía de recubrimiento de cadera, total

00.86 Recubrimiento parcial de cadera, cabeza femoral
Artroplastía de recubrimiento de cadera NEOM Artroplastía parcial de recubrimiento de cadera, cabeza femoral Excluye: aquel con recubrimiento de acetábulo (00.85)

00.87 Recubrimiento parcial de cadera, acetábulo
Artroplastía parcial de recubrimiento de cadera, acetábulo Excluye: aquel con recubrimiento de cabeza femoral (00.85)

00.9

Otros procedimientos e intervenciones 00.91 Trasplante procedente de donador vivo emparentado
Codificar además el procedimiento de trasplante de órgano

00.92 Trasplante procedente de donador vivo no emparentado
Codificar además el procedimiento de trasplante de órgano

00.93 Trasplante procedente de cadáver
Codificar además el procedimiento de trasplante de órgano

00.94 Monitorización neurofisiológica intraoperatoria
Incluye: prueba intraoperatoria de nervio craneal, nervio periférico y médula espinal OIM Prueba neurofisiológica intraoperatoria Monitorización de nervio Neuromonitorización Excluye: monitorización de oxigenación intracraneal (01.16) monitorización de presión intracraneal (01.10) monitorización de temperatura de cerebro (01.17) pletismografía (89.58)

00.A

Procedimientos asistidos por robótica
Cirugía robótica apoyada por computadora Cirugía robótica asistida por computadora Cirugía robótica controlada por cirujano Procedimiento robótico con asistencia computarizada Codificar primero el procedimiento primario Excluye: cirugía asistida por computadora (00.31-00.35, 00.39) Nota: Esta categoría incluye el uso de una consola computarizada con imagen 3-D, software, cámara(s), visualización e instrumentación combinadas con el uso de brazos robóticos, dispositivo(s) o sistema(s) durante el procedimiento. Asistencia robótica en procedimiento abierto

00.A1 Procedimiento abierto asistido por robótica 00.A2 Procedimiento laparoscópico asistido por robótica
Asistencia robótica en procedimiento laparoscópico

60

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos e intervenciones, no clasificados en otra parte
00.A3 Procedimiento percutáneo asistido por robótica
Asistencia robótica en procedimiento percutáneo

00

00.A4 Procedimiento endoscópico asistido por robótica
Asistencia robótica en procedimiento endoscópico

00.A5 Procedimiento toracoscópico asistido por robótica
Asistencia robótica en procedimiento toracoscópico

00.A9 Otro procedimiento asistido por robótica y el no especificado
Asistencia robótica en otro procedimiento y en el no especificado Excluye: procedimiento abierto asistido por robótica (00.A1) procedimiento endoscópico asistido por robótica (00.A4) procedimiento laparoscópico asistido por robótica (00.A2) procedimiento percutáneo asistido por robótica (00.A3) procedimiento toracoscópico asistido por robótica (00.A5)

00.B

Otros procedimientos de Rehabilitación I 00.B0 Potenciales evocados auditivos 00.B1 Potenciales evocados somatosensoriales 00.B2 Potenciales evocados motores 00.B3 Potenciales evocados cognitivos 00.B4 Laboratorio de isocinéticos 00.B5 Entrenamiento en el paciente amputado de miembro inferior, preprotésica 00.B6 Entrenamiento en el paciente amputado de miembro inferior, protésica 00.B7 Tina de Hubbard 00.B8 Neurofacilitación 00.B9 Tens Otros procedimientos de Rehabilitación II 00.C0 Ejercicio isocinético 00.C1 Terapia con láser 00.C2 Fluidoterapia 00.C3 Crioterapia 00.C4 Corrientes interferenciales 00.C5 Terapia ocupacional en lesiones de mano y extremidad superior 00.C6 Terapia ocupacional en paciente pediátrico 00.C7 Terapia ocupacional en paciente neurológico 00.C8 Terapia ocupacional: adiestramiento en cuidado y uso de órtesis en pacientes amputados 00.C9 Terapia ocupacional: adiestramiento en cuidado y uso de prótesis en pacientes amputados

00.C

Lista Tabular

61

00

procedimientos e intervenciones, no clasificados en otra parte
00.D Otros procedimientos de Rehabilitación III 00.D0 Gestoría ocupacional 00.D1 Taller de adiestramiento de actividades múltiples 00.D2 Análisis de puesto 00.D3 Reacomodo laboral 00.D4 Valoración de capacidad residual para puesto específico 00.D5 Valoración de funcionalidad y capacidad potencial para el trabajo 00.D6 Rehabilitación para el trabajo 00.D7 Proyecto magia 00.D8 Ultrasonido terapeútico 00.D9 Baño de parafina 00.E Otros procedimientos de Rehabilitación IV 00.E0 Irradiación con infrarrojo 00.E1 Compresas húmedo calientes 00.E2 Estroboscopía de laringe Otros procedimientos de consultorio I 00.F0 Administración de infusión de hierro 00.F1 Ajuste de apartos ortomaxilofaciales 00.F2 Aplicación de organil ótico 00.F3 Aplicación tópica de flúor 00.F4 Biopsia de periné 00.F5 Cardiotocografía (PSS) 00.F6 Colocación de aparatos ortomaxilofaciales 00.F7 Colocación de parche de celulosa 00.F8 Control de placa dentobacteriana 00.F9 Curación de herida

00.F

00.G Otros procedimientos de consultorio II 00.G0 Diálisis enteral 00.G1 Drenaje de absceso dentario 00.G2 Ecocardiograma fetal 00.G3 Ecocardiograma materno 00.G4 Electroneurografía 00.G5 Extracción de cuerpo extraño en conducto auditivo interno 00.G6 Infiltración de bleomicina 00.G7 Interpretación de electrocadiograma 00.G8 Lavado mecánico de cavidad oral 00.G9 Prueba de dilatadores (HEGAR) 62

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos e intervenciones, no clasificados en otra parte
00.H Otros procedimientos de consultorio III 00.H0 Prueba de Marshall 00.H1 Pruebas epicutáneas 00.H2 Puvaterapia 00.H3 Retiro de taponamiento nasal 00.H4 Timpanometría 00.H5 Toma de cultivo de exudado de herida 00.H6 Toma de muestra de papanicolau cervical 00.H7 Toma de muestra de tracto genital femenino 00.H8 Instalación de sonda vesical 00.H9 Retiro de sonda vesical 00.I Pruebas neonatales 00I.0 Tamiz metabólico (neonatal) 00I.1 Tamiz auditivo (neonatal)

00

Lista Tabular

63

operaciones sobre el sistema nervioso

01-05

1. Operaciones sobre el Sistema Nervioso (01-05)
01 Incisión y excisión de cráneo, cerebro y meninges cerebrales 01.0 Punción craneal 01.01 Punción cisternal
Punción cisternal Excluye: neumocisternografía (87.02)

01.02 Punción ventricular a través de catéter previamente implantado
Punción de tubo de derivación ventricular

01.09 Otra punción craneal
Aspiración craneal NEOM Aspiración de espacio subaracnoideo espacio subdural Punción de fontanela anterior Punción subdural (a través de fontanela)

01.1

Procedimientos diagnósticos sobre cráneo, cerebro y meninges cerebrales 01.10 Monitorización de la presión intracraneal
Incluye: inserción de catéter o sonda para monitorización

01.11 01.12 01.13 01.14 01.15 01.16

Biopsia cerrada [aguja] [percutánea] de meninges cerebrales Biopsia abierta de meninges cerebrales Biopsia cerrada [aguja] [percutánea] de cerebro Biopsia abierta de cerebro Biopsia de cráneo Monitorización de la oxigenación intracraneal
Incluye: inserción de catéter o sonda para monitorización de la presión parcial de oxigeno del cerebro (PbtO2) inserción de catéter o sonda para monitorización

01.17 Monitorización de la temperatura del cerebro
Incluye:

01.18 Otros procedimientos diagnósticos sobre cerebro y meninges cerebrales
Excluye: arteriografía de las arterias cerebrales (88.41) ecoencefalograma (88.71) electroencefalograma (89.14) examen microscópico de muestra del sistema nervioso y del líquido cefalorraquídeo (90.01 – 90.09) examen neurológico (89.13)

Lista Tabular

65

01-05

operaciones sobre el sistema nervioso
flebografía de cabeza y cuello (88.61) gammagrama radioscópico: cerebral (92.11) de la cabeza NCOC (92.12) monitorización de la oxigenación intracraneal (01.16) monitorización de la presión intracraneal (01.10) monitorización de la temperatura del cerebro (01.17) neumoencefalografía (87.01) radiografía de contraste cerebral (87.01-87.02) termografia cerebral (88.81) tomografía de la cabeza: otra tomografía de cabeza (87.04) tomografía axial computarizada (87.03)

01.19

Otros procedimientos diagnósticos sobre el cráneo
Excluye: radiografía de cráneo (87.17)

transiluminación de cráneo (89.16) 01.20 Craneotomía y craniectomía
Excluye: aquella empleada como acceso operativo - omitir código descompresión de fractura de cráneo (02.02) exploración de órbita (16.01-16.09)

01.21 Incisión y drenaje de seno craneal 01.22 Extracción de electrodo(s) de neuroestimulador intracraneal
Codificar además cualquier retiro de neuroestimulador generador de pulso (86.05) Excluye: extracción con reemplazamiento simultáneo (02.93)

01.23 Reapertura de craneotomía 01.24 Otras craneotomías
Craneal: descompresiva exploratoria trepanación Cranectomía NEOM Cranectomía con extracción de absceso epidural cuerpo extraño del cráneo hematoma extradural Excluye: extracción de cuerpo extraño con incisión dentro del cerebro (01.39)

01.25 Otras craniectomías
Desbridamiento craneal NEOM Secuestraectomía de cráneo Excluye: craneoctomía por bandas (02.01) desbridamiento de fractura compleja craneal (02.02)

01.26 Inserción de catéter(es) en cavidad o tejido craneal
Codificar además cualquier procedimiento concomitante (por ejemplo, resección (01.59))

66

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el sistema nervioso

01-05

Excluye: colocación de catéter(es) intracerebral(es) a través de agujero(s) de trépano (01.28)

01.27 Retiro de catéter(es) de cavidad o tejido craneal 01.28 Colocación de catéter(es) intracerebral(es) a través de agujero(s) de trépano
Administración facilitada por convección Colocación estereotáxica de catéter(es) intracerebral(es) Codificar además la infusión de medicación Excluye: inserción de catéter(es) en cavidad o tejido(s) craneal(es) (01.26)

01.3

Incisión de cerebro y meninges cerebrales 01.31 Incisión de meninges cerebrales
Drenaje de absceso subaracnoideo (cerebral) empiema subdural higroma intracraneal

01.32 Lobotomía y tractomía
Cingulotomía percutánea (radiofrecuencia) Sección de tejido cerebral tractos cerebrales

01.39 Otras incisiones cerebrales
Amigdalohipocampotomía Drenaje de hematoma intracerebral Incisión cerebral NEOM Excluye: sección de adhesiones corticales (02.91)

01.4

Operaciones sobre tálamo y globo pálido 01.41 Operaciones sobre tálamo
Quimiotalamectomía Talamotomía Excluye: aquella por radiocirugía estereotáxica (92.30 – 92.39)

01.42 Operaciones sobre globo pálido
Palidoansectomía Palidotomía Excluye: aquella por radiocirugía estereotáxica (92.30 – 92.39)

01.5

Otras excisiones o destrucciones de cerebro y meninges 01.51 Excisión de lesión o tejido de meninges cerebrales
Decortificación Pelado de membrana subdural de meninges (cerebrales) Resección Excluye: biopsia de meninges cerebrales (01.11-01.12)

01.52 Hemisferectomía 01.53 Lobectomía cerebral

Lista Tabular

67

01-05

operaciones sobre el sistema nervioso
01.59 Otras excisiones o destrucciones de lesión o tejido cerebral
Curetaje cerebral Desbridamiento cerebral Excisión transtemporal (mastoides) de tumor cerebral Marsupialización de quiste cerebral Excluye: biopsia cerebral (01.13-01.14) aquella por radiocirugía estereotáxica (92.30 – 92.39)

01.6

Excisión de lesión craneal
Extracción de tejidos de granulación de cráneo Excluye: biopsia de cráneo (01.15) secuestrectomía (01.25)

02

Otras operaciones sobre cráneo, cerebro y meninges cerebrales 02.0 Craneoplastía
Excluye: aquella con reparación simultánea de encefalocele (02.12)

02.01 Apertura de sutura craneal
Craniectomía lineal Craniectomía en bandas Para craneosinostosis (L)

02.02 Elevación de fragmentos de fractura de cráneo
Desbridamiento de fractura compuesta de cráneo Descompresión de fractura craneal Reducción de fractura craneal Codificar además cualquier desbridamiento simultáneo de cerebro (01.59) Excluye: desbridamiento de cráneo NEOM (01.25) extracción de tejido de granulación de cráneo (01.6)

02.03 Formación de pliegue de hueso craneal
Reparación de cráneo con pliegue

02.04 Injerto óseo de cráneo
Injerto pericraneal (autógeno) (heterógeno)

02.05 Colocación de placa craneal (metálica, acrílica)
Sustitución de placa craneal

02.06 Otras osteoplastías craneales
Reparación de cráneo NEOM Revisión de colgajo óseo craneal

02.07 Extracción de placa craneal
Excluye: extracción con sustitución simultánea (02.05)

02.1

Reparación de meninges cerebrales
Excluye: marsupialización de lesión cerebral (01.59)

02.11 Sutura simple de duramadre cerebral 02.12 Otras reparaciones de meninges cerebrales
Cierre de fístula de líquido cefalorraquídeo Injerto dural

68

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el sistema nervioso
Parche subdural Reparación de encefalocele, incluyéndose craneoplastía simultánea Reparación de meninges NEOM

01-05

02.13 Ligadura de vaso meníngeo
Ligadura de arteria meníngea media seno longitudinal

02.14 Plexectomía coroidea
Cauterización del plexo coroideo

02.2

Ventriculostomía
Anastomosis de ventrículo a: cisterna magna espacio subaracnoideo cervical Cateterismo ventrículocisternal Colocación de válvula Holter

02.3

Derivación ventricular extracraneal
Incluye: aquella con inserción de válvula

02.31 Derivación ventricular a estructuras en cabeza y cuello
Anastomosis ventrículomastoidea Derivación de ventrículo a nasofaringe

02.32 Derivación ventricular al aparato circulatorio
Anastomosis ventrículoatrial Derivación de ventrículocava

02.33 Derivación ventricular a la cavidad torácica
Anastomosis ventrículopleural

02.34 Derivación ventricular a la cavidad y órganos abdominales
Ventriculocolescistostomía Ventriculoperitoneostomía

02.35 Derivación ventricular al aparato urinario
Derivación ventrículoureteral

02.39 Otras operaciones para establecer drenajes de ventrículo
Derivación de ventrículo a médula ósea Derivación ventricular a localizar extracraneal CO

02.4

Revisión, extracción e irrigación de derivación ventricular
Excluye: revisión de catéter distal de derivación ventricular (54.95)

02.41 Irrigación y exploración de derivación ventricular
Exploración de derivación ventriculoperitoneal a nivel ventricular Reprogramación de derivación ventriculoperitoneal

02.42 Sustitución de derivación ventricular
Reinserción de válvulas Holter Revisión de derivación ventrículo-peritoneal a ventrículo Sustitución de catéter ventricular

02.43 Extracción de derivación ventricular

Lista Tabular

69

01-05
02.9

operaciones sobre el sistema nervioso
Otras operaciones sobre cráneo, cerebro y meninges cerebrales
Excluye: operaciones sobre: glándula pineal (07.17, 07.51-07.59) glándula pituitaria [hipófisis] (07.13-07.15, 07.61-07.79)

02.91 Lisis de adherencias corticales 02.92 Reparación cerebral 02.93 Implantación o sustitución de electrodo(s) de neuroestimulador intracraneal
Codificar además la inserción de neuroestimulador generador de pulsos (86.94-86.98) Implantación, inserción, colocación o sustitución intracraneal de electrodos en foramen oval electrodos profundos electroestimulador intracraneal marcapasos cerebral [marcapasos neural] pinza epidural receptor electroencefalográfico rejilla subdural tira subdural

02.94 02.95 02.96 02.99

Colocación o sustitución de compás o de halo craneal Extracción de compás o de halo craneal Inserción de electrodo esfenoidal Otra operación sobre cráneo, cerebro y meninges cerebrales
Excluye: terapia de shock químico (94.24) tratamiento de electroshock: otro (94.27) subconvulsiva (94.26)

03

Operaciones sobre médula espinal y estructuras del conducto espinal Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77) 03.0 Exploración y descompresión de estructuras del conducto espinal 03.01 Extracción de cuerpo extraño del conducto espinal 03.02 Reapertura de sitio de laminectomía 03.09 Otra exploración y descompresión del conducto espinal
Codificar además cualquier inserción, sustitución y revisión simultánea de dispositivo para la preservación del movimiento vertebral posterior, que se haya llevado a cabo (84.80-84.85) Descompresión por: laminectomía laminoplastía expansiva laminotomía Exploración de la raíz del nervio espinal Foraminotomía Laminoplastía expansiva

70

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el sistema nervioso

01-05

Excluye: aquella como acceso operatorio - omitir código drenaje de líquido cefalorraquídeo por anastomosis (03.71-03.79) laminectomía con excisión de disco intervertebral (80.51) punción espinal (03.31)

03.1

División de raíz de nervio intraespinal
Rizotomía

03.2

Cordotomía 03.21 Cordotomía percutánea
Cordotomía estereotáctica

03.29 Otra cordotomía
Cordotomía NEOM Tractotomía (una fase) (dos fases) de médula espinal Transección de tractos de médula espinal

03.3

Procedimientos diagnósticos sobre la médula espinal y estructuras del conducto espinal 03.31 Punción espinal
Excluye: punción lumbar para la inyección de contraste [mielografía] (87.21)

03.32 Biopsia de médula espinal o meninges espinales 03.39 Otros procedimientos diagnósticos sobre la médula espinal y estructuras del conducto espinal
Excluye: examen microscópico de muestra del sistema nervioso o de líquido cefalorraquídeo (90.01-90.09) radiografía espinal (87.21-87.29)

03.4

Excisión o destrucción de lesión de la médula espinal o de meninges espinales
Curetaje Desbridamiento de médula espinal o de meninges espinales Marsupialización de quiste Resección Excluye: biopsia de médula espinal o meninges espinales (03.32)

03.5

Operaciones plásticas sobre estructuras de la médula espinal 03.51 Reparación de meningocele espinal
Reparación de meningocele NEOM

03.52 Reparación de mielomeningocele espinal 03.53 Reparación de fractura vertebral
Elevación de fragmentos de hueso espinal Extracción de espículas óseas del conducto espinal Reducción de fractura de vértebras Excluye: aumento percutáneo vertebral (81.66) vertebroplastía percutánea (81.65)

Lista Tabular

71

01-05

operaciones sobre el sistema nervioso
03.59 Otras reparaciones de operaciones plásticas sobre estructuras del conducto espinal
Reparación de defecto de arco vertebral diastematomielia espina bífida NEOM médula espinal NEOM meninges espinales NEOM

03.6 03.7

Lisis de adherencias de médula espinal y raíces de nervios espinales Derivación de teca espinal
Incluye: aquella con válvula

03.71 Derivación subaracnoide-peritoneal espinal 03.72 Derivación subaracnoide-ureteral espinal 03.79 Otra derivación de teca espinal
Anastomosis pleurotecal Anastomosis salpingotecal Derivación lumbar-subaracnoide NEOM

03.8 03.9

Inyección de agente destructivo en el conducto espinal Otras operaciones sobre la médula espinal y estructuras del conducto espinal 03.90 Inserción de catéter en conducto espinal para infusión de sustancias terapéuticas o paliativas
Inserción de catéter en espacio epidural, subaracnoides o subdural de médula con infusión continua o intermitente de medicación (con la creación de algún reservorio) Codificar además cualquier implantación o bomba de perfusión (86.06)

03.91 Inyección de anestésico en el conducto espinal para analgesia
Excluye: aquella para anestesia operatoria - omitir código

03.92 Inyección de otro agente en canal espinal
Inyección entratecal de esteroide Perfusión subaracnoidea de solución salina refrigerada Excluye: inyección de agente destructivo en conducto espinal (03.8) material de contraste para mielografía (87.21)

03.93 Implantación o sustitución de electrodo(s) de neuroestimulador medular
Codificar además la inserción de neuroestimulador generador de pulsos (86.94-86.98)

03.94 Extracción de electrodo(s) de neuroestimulador espinal
Codificar además cualquier retiro de neuroestimulador generador de pulso (86.05)

03.95 Parche hemático espinal 72

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el sistema nervioso
03.96 03.97 03.98 03.99

01-05

Denervación percutánea de faceta Revisión de derivación de teca espinal Extracción de derivación de teca espinal Otra operación sobre la médula espinal y estructuras del conducto espinal

04

Operaciones sobre nervios craneales y periféricos 04.0 Incisión, división y excisión de nervios craneales y periféricos
Excluye: ganglionectomía simpática (05.21-05.29) neurectomía opticociliar (12.79)

04.01 Excisión de neuroma acústico
Por craneotomía Excluye: por radiocirugía estereotáxica (92.3)

04.02 Sección de nervio trigémino
Neurotomía retrogasseriana Neurotornía retrogasseriana tipo Dandy (L) Neurotomía retrogasseriana tipo Frazier (L)

04.03 Sección aplastamiento de otros nervios craneales y periféricos
Excluye: aquel de nervio frénico por colapso de pulmón (33.31) nervio glosofaríngeo (29.92) nervio laríngeo (31.91) nervio vago (44.00-44.03) nervios conectados con glándulas suprarrenales (07.42)

04.04 Otras incisiones de nervios craneales y periféricos 04.05 Ganglionectomía de Gasser 04.06 Otras ganglionectomías craneales o periféricas
Excluye: ganglionectomía simpática (05.21-05.29)

04.07 Otras excisiones o avulsiones de nervios craneales y periféricos
Curetaje Desbridamiento de nervio periférico Resección Excisión de neuroma periférico [de Morton] Excluye: biopsia de nervio craneal o periférico (04.11-04.12)

04.1

Procedimientos diagnósticos sobre el sistema nervioso periférico 04.11 Biopsia cerrada [aguja] [percutánea] de nervio o ganglio craneal o simpático 04.12 Biopsia abierta de nervio o ganglio craneal o periférico 04.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre nervios y ganglios craneales y periféricos
Excluye: examen microscópico de muestra de sistema nervioso (90.0190.09) examen neurológico (89.13)

Lista Tabular

73

01-05
04.2

operaciones sobre el sistema nervioso
Destrucción de nervios craneales y periféricos
Ablación por radiofrecuencia Destrucción de nervios craneales o periféricos por: crioanalgesia inyección de agente neurolítico radiografía

04.3 04.4

Sutura de nervios craneales y periféricos Lisis de adherencias y descompresión de nervios craneales y periféricos 04.41 Descompresión de raíz de nervio trigémino 04.42 Descompresión de otro nervio craneal 04.43 Liberación de túnel carpiano 04.44 Liberación de túnel tarsal 04.49 Otra descompresión o lisis de adherencia de nervio o ganglio periférico
Neurolisis de nervio periférico NEOM

04.5 04.6

Injerto de nervio craneal o periférico Transposición de nervios craneales y periféricos
Transplantación de nervios

04.7

Otra neuroplastía craneal o periférica 04.71 Anastomosis hipogloso-facial 04.72 Anastomosis accesorio-facial 04.73 Anastomosis accesorio-hipoglosa 04.74 Otra anastomosis de nervio craneal o periférico 04.75 Revisión de reparación anterior de nervios craneales y periféricos 04.76 Reparación de herida traumática antigua de cráneo y nervios periféricos 04.79 Otras neuroplastías Inyección dentro de nervio periférico
Excluye: destrucción de nervio (mediante inyección de agente neurolítico) (04.2)

04.8

04.80 Inyección de nervio craneal o periférico, no especificado de otra manera 04.81 Inyección de anestesia dentro de nervio craneal o periférico con fines analgésicos
Excluye: aquella para anestesia operativa - omitir código

04.89

Inyección de otro agente excepto neurolítico
Excluye: inyección de agente neurolítico (04.2)

74

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el sistema nervioso
04.9

01-05

Otras operaciones sobre nervios craneales y periféricos 04.91 Neurectasia 04.92 Implantación o sustitución de electrodo(s) de neuroestimulador periférico
Codificar además la inserción de neuroestimulador generador de pulsos (86.94-86.98)

04.93 Extracción de electrodo(s) de neuroestimulador periférico
Codificar además cualquier retiro de neuroestimulador generador de pulsos (86.05)

04.99 Otra operación de nervios craneales y periféricos

05

Operaciones sobre nervios o ganglios simpáticos
Excluye: denervación uterina paracervical (69.3)

05.0

División de nervio o ganglio simpático
Excluye: aquella de nervios que comunican con las glándulas suprarrenales (07.42)

05.1

Procedimientos diagnósticos sobre nervios o ganglios simpáticos 05.11 Biopsia de nervio o ganglio simpático 05.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre nervios o ganglios simpáticos Simpatectomía 05.21 Ganglionectomía esfenopalatina 05.22 Simpatectomía cervical 05.23 Simpatectomía lumbar 05.24 Simpatectomía presacral 05.25 Simpatectomía periarterial 05.29 Otras simpatectomías y ganglionectomías
Excisión o avulsión de nervio simpático NEOM Ganglionectomía simpática NEOM Excluye: biopsia de nervio o ganglio simpático (05.11) neurectomía opticocilial (12.79) simpatectomía periarterial (05.25) timpanosectomía (20.91)

05.2

05.3

Inyección en nervio o ganglio simpático
Excluye: inyección de ganglio simpaticocilial (12.79)

05.31 Inyección de anestésico en nervio simpático con fines analgésicos 05.32 Inyección de agente neurolítico en nervio simpático 05.39 Otra inyección en nervio o ganglio simpático

Lista Tabular

75

01-05
05.8

operaciones sobre el sistema nervioso
Otras operaciones sobre nervios o ganglios simpáticos 05.81 Reparación de nervios o ganglios simpáticos 05.89 Otra operación sobre nervios o ganglios simpáticos Otras operaciones sobre el sistema nervioso

05.9

76

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el sistema endocrino

06-07

2. Operaciones sobre el Sistema Endocrino (06-07)
06 Operaciones sobre las glándulas tiroides y paratiroides Incluye: resección accidental de hueso hioides 06.0 Incisión sobre el área tiroidea
Excluye: división del istmo (06.91)

06.01 Aspiración del área tiroidea
Drenaje percutáneo o por aguja del área tiroidea Excluye: aspiración postoperatoria del área tiroidea (06.02) biopsia por aspiración de tiroides (06.11) drenaje por incisión (06.09)

06.02 Reapertura de herida de área tiroidea
Reapertura de herida de área tiroidea para: control de hemorragia (postoperatoria) extracción de hematoma examen exploración

06.02 Otra incisión del área tiroidea
Drenaje de hematoma Drenaje del conducto tirogloso Extracción de cuerpo extraño Exploración: mediante incisión cuello tiroides (área del) Tiroidotomía NEOM Excluye: evacuación de hematoma por aspiración (06.01) exploración postoperatoria (06.02)

06.10 Procedimientos diagnósticos sobre glándulas paratiroides y tiroides 06.11 Biopsia cerrada [aguja] [percutánea] de glándula tiroides
Biopsia por aspiración de tiroides

06.12 Otra biopsia de glándula tiroides 06.13 Biopsia de glándula paratiroides 06.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre glándulas tiroides y paratiroides
Excluye: escintigrafía (gammagrafía) de paratiroides (92.13) tiroides (92.01) radiografía de tejidos blandos del área tiroidea (87.09)

Lista Tabular

77

06-07
06.2

operaciones sobre el sistema endocrino
Lobectomía tiroidea unilateral
Extirpación total de un lóbulo del tiroides (con eliminación de istmo o porción de otro lóbulo) Hemitiroidectomía Excluye: tiroidectomía retroesternal parcial (06.51)

06.3

Otra tiroidectomía parcial 06.31 Extirpación de lesión de tiroides
Excluye: biopsia de tiroides (06.11-06.12)

06.39 Otra tiroidectomía parcial
Istmectomía Tiroidectomía parcial NEOM Tiroidectomía subtotal (parcial de ambos lóbulos o total de uno y parcial del otro) (L) Excluye: tiroidectomía retroesternal parcial (06.51)

06.4

Tiroidectomía total
Excluye: tiroidectomía con laringectomía (30.3-30.4) tiroidectomía retroesternal total (06.52)

06.5

Tiroidectomía retroesternal 06.50 Tiroidectomía retroesternal, no especificada de otra manera 06.51 Tiroidectomía retroesternal parcial 06.52 Tiroidectomía retroesternal total Extirpación de tiroides lingual
Extirpación de tiroides por: vía submentoniana vía transoral

06.6

06.7 06.8

Extirpación del conducto tirogloso Paratiroidectomía 06.81 Paratiroidectomía total 06.89 Otra paratiroidectomía
Extirpación de adenoma paratiroideo (L) Paratiroidectomía NEOM Paratiroidectomía parcial Excluye: biopsia de paratiroides (06.13)

06.9

Otras operaciones sobre tiroides (región) y paratiroides 06.91 División del istmo tiroideo
Transección del istmo tiroideo

06.92 Ligadura de vasos tiroideos

78

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el sistema endocrino
06.93 Sutura de glándula tiroides 06.94 Reimplantación de tejidos tiroideos
Autotrasplante de tejido tiroideo

06-07

06.95 Reimplantación de tejido paratiroideo
Autotrasplante de tejido paratiroideo

06.98 Otras operaciones sobre glándulas tiroides 06.99 Otras operaciones sobre glándulas paratiroides 07 Operaciones sobre otras glándulas endocrinas
Incluye: operaciones sobre glándula pineal glándula pituitaria glándulas suprarrenales timo Excluye: operaciones sobre: cuerpos aórticos y carotídeos (39.8) ovarios (65.0-65.99) páncreas (52.01-52.99) testículos (62.0-62.99)

07.0

Exploración del área suprarrenal
Excluye: incisión de (glándula) suprarrenal (07.41)

07.00 Exploración de área suprarrenal, no especificada de otra manera 07.01 Exploración unilateral del área suprarrenal 07.02 Exploración bilateral del área suprarrenal 07.1 Procedimientos diagnósticos sobre glándulas suprarrenales, glándula pituitaria, glándula pineal y timo 07.11 Biopsia cerrada [aguja] [percutánea] de glándula suprarrenal 07.12 Otra biopsia de glándula suprarrenal 07.13 Biopsia de glándula pituitaria, acceso transfrontal 07.14 Biopsia de glándula pituitaria, acceso transesfenoidal 07.15 Biopsia de glándula pituitaria, acceso no especificado 07.16 Biopsia de timo 07.17 Biopsia de glándula pineal 07.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre glándulas suprarrenales, glándula pituitaria, glándula pineal y timo
Excluye: escintigrafía de glándula pituitaria (92.11) examen microscópico de muestra de glándula endocrina (90.11-90.19)

07.2

Suprarrenalectomía parcial 07.21 Excisión de lesión de glándula suprarrenal
Excluye: biopsia de glándula suprarrenal (07.11-07.12)

Lista Tabular

79

06-07

operaciones sobre el sistema endocrino
07.22 Suprarrenalectomía unilateral
Suprarrenalectomía NEOM Excluye: excisión de glándula suprarrenal restante (07.3)

07.29 Otra suprarrenalectomía parcial
Suprarrenalectomía parcial NEOM

07.3

Suprarrenalectomía bilateral
Excisión de glándula suprarrenal restante Excluye: suprarrenalectomía parcial bilateral (07.29)

07.4

Otras operaciones sobre glándulas, nervios, y vasos suprarrenales 07.41 Incisión de glándula suprarrenal
Suprarrenolotomía (con drenaje)

07.42 07.43 07.44 07.45

División de nervios aferentes con glándulas suprarrenales Ligadura de vasos suprarrenales Reparación de glándula suprarrenal Reimplantación de tejido suprarrenal
Autotrasplante de tejido suprarrenal

07.49 Otra operación sobre glándulas, nervios y vasos suprarrenales 07.5 Operaciones sobre glándula pineal 07.51 Exploración del área pineal
Excluye: aquella con incisión de glándula pineal (07.52)

07.52 Incisión de glándula pineal 07.53 Excisión parcial de glándula pineal
Excluye: biopsia de glándula pineal (07.17)

07.54 Excisión total de glándula pineal
Pinealectomía (completa) (total)

07.59 Otras operaciones sobre glándula pineal 07.6 Hipofisectomía 07.61 Excisión parcial de glándula pituitaria, acceso transfrontal
Criohipofisectomía, parcial División del tallo hipofisiario Excisión de lesión pituitaria acceso transfrontal [hipófisis] Hipofisectomía, subtotal Infundibulectomía, hipofisiaria Excluye: biopsia de glándula pituitaria, acceso transfrontal (07.13)

07.62 Excisión parcial de glándula pituitaria, acceso transesfenoidal
Excluye: biopsia de glándula pituitaria, acceso transesfenoidal (07.14)

07.63 Excisión parcial de glándula pituitaria, acceso no especificado
Excluye: biopsia de glándula pituitaria NEOM (07.15)

80

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el sistema endocrino
07.64 Excisión total de glándula pituitaria, acceso transfrontal
Ablación de pituitaria por implantación (estroncio-itrio) (Y) Criohipofisectomía, total acceso transfrontal

06-07

07.65 Excisión total de glándula pituitaria, acceso transesfenoidal 07.68 Excisión total de glándula pituitaria, otro acceso especificado 07.69 Excisión total de glándula pituitaria, acceso no especificado
Hipofisectomía NEOM Pituitectomía NEOM

07.7

Otras operaciones sobre hipófisis 07.71 Exploración de fosa pituitaria
Excluye: exploración con incisión de glándula pituitaria (07.72)

07.72 Incisión de glándula pituitaria
Aspiración de bolsa craneobucal bolsa de Rathke craneofaringioma glándula pituitaria hipófisis

07.79 Otra operación sobre hipófisis
Taponamiento en silla turca

07.8

Timectomía 07.80 Timectomía, no especificada de otra manera 07.81 Otra extirpación parcial del timo
Extirpación parcial abierta del timo Excluye: biopsia de timo (07.16) extirpación parcial del timo por toracoscopía (07.83)

07.82 Otra extirpación total del timo
Extirpación abierta total del timo Excluye: extirpación total del timo por toracoscopía (07.84)

07.83 Extirpación parcial del timo por toracoscopía
Excluye: otra extirpación parcial del timo (07.81)

07.84 Extirpación total del timo por toracoscopía
Excluye: otra extirpación total del timo (07.82)

07.9

Otras operaciones sobre el timo 07.91 Exploración del área tímica
Excluye: exploración con incisión de timo (07.92)

07.92 Otra incisión del timo
Incisión abierta del timo Excluye: incisión del timo por toracoscopía (07.95)

Lista Tabular

81

06-07

operaciones sobre el sistema endocrino
07.93 Reparación de timo 07.94 Trasplante de timo 07.95 Incisión del timo por toracoscopía
Excluye: otra incisión del timo (07.92)

07.98 Otras operaciones y las no especificadas del timo por toracoscopía 07.99 Otras operaciones y las no especificadas del timo
Timectomía transcervical Excluye: otras operaciones sobre el timo por toracoscopía (07.98)

82

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el ojo

08-16

3. Operaciones sobre el Ojo (08-16)
08 Operaciones sobre párpados Incluye: operaciones sobre la ceja 08.0 Incisión de párpado 08.01 Incisión del margen del párpado 08.02 Seccionado de blefarorrafia 08.09 Otra incisión de párpado 08.1 Procedimientos diagnósticos sobre párpado 08.11 Biopsia de párpado 08.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre párpado Excisión o destrucción de lesión o tejido de párpado
Codificar además cualquier reconstrucción simultánea (08.61-08.74) Excluye: biopsia de párpado (08.11)

08.2

08.20 Eliminación de lesión de párpado, no especificada de otra manera
Eliminación de glándula de Meibomio NEOM

08.21 Excisión de chalazión 08.22 Excisión de otra lesión menor de párpado
Excisión de condilomas verrugas

08.23 Excisión de lesión importante de párpado, espesor parcial
Excisión que implica la cuarta parte o más del margen del párpado, espesor parcial

08.24 Excisión de lesión importante de párpado, espesor total
Excisión que implica la cuarta parte o más del margen del párpado, espesor total Resección en cuña de párpado

08.25 Destrucción de lesión de párpado 08.3 Reparación de blefaroptosis y retracción del párpado 08.31 Reparación de blefaroptosis por técnica de músculo frontal con sutura 08.32 Reparación de blefaroptosis por técnica de músculo frontal con suspensión facial

Lista Tabular

83

08-16

operaciones sobre el ojo
08.33 Reparación de blefaroptosis por resección o avance de músculo elevador o aponeurosis 08.34 Reparación de blefaroptosis por otras técnicas del músculo elevador 08.35 Reparación de blefaroptosis por otra técnica tarsiana 08.36 Reparación de blefaroptosis por otras técnicas
Corrección de ptosis de párpado NEOM Suspensión de músculo orbicular del ojo para corrección de blefaroptosis

08.37 Reducción de corrección excesiva de ptosis 08.38 Corrección de retracción del párpado 08.4 Reparación de entropión o ectropión 08.41 Reparación de entropión o ectropión por termocauterización 08.42 Reparación de entropión o ectropión por técnica de sutura 08.43 Reparación de entropión o ectropión con resección en cuña 08.44 Reparación de entropión o ectropión con reconstrucción de párpado 08.49 Otra reparación de entropión o ectropión Otro ajuste de posición de párpado 08.51 Cantotomía
Ampliación de fisura palpebral

08.5

08.52 Blefarorrafia
Cantorrafia Tarsorrafia

08.59 Otro ajuste de posición de párpado
Cantoplastía NEOM Reparación de pliegue epicantal

08.6

Reconstrucción de párpado con colgajo o injerto
Excluye: asociada con reparación de entropión y ectropión (08.44)

08.61 Reconstrucción de párpado con colgajo o injerto de piel 08.62 Reconstrucción de párpado con colgajo o injerto de membrana mucosa 08.63 Reconstrucción de párpado con injerto de folículo piloso 08.64 Reconstrucción de párpado con colgajo tarsoconjuntival
Transferencia de colgajo tarsoconjuntival del párpado opuesto

08.69 Otra reconstrucción de párpado con colgajos o injertos 08.7 Otra reconstrucción de párpado
Excluye: aquella asociada con reparación de entropión y ectropión (08.44)

08.70 Reconstrucción de párpado, no especificada de otra manera 08.71 Reconstrucción de párpado con implicación de margen de párpado, grosor parcial 84

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el ojo

08-16

08.72 Otra reconstrucción de párpado, grosor parcial 08.73 Reconstrucción de párpado con implicación de margen del párpado, grosor total 08.74 Otra reconstrucción de párpado, grosor total 08.8 Otra reparación del párpado 08.81 Reparación lineal de laceración de párpado o ceja 08.82 Reparación de laceración con afectación de margen de párpado, grosor parcial 08.83 Otra reparación de laceración de párpado, grosor parcial 08.84 Reparación de laceración con afectación de margen de párpado, grosor total 08.85 Otra reparación de laceración de párpado, grosor total 08.86 Ritidectomía de párpado inferior 08.87 Ritidectomía de párpado superior 08.89 Otra reparación de párpado Otras operaciones sobre párpados 08.91 Epilación electroquirúrgica de párpado 08.92 Epilación crioquirúrgica de párpado 08.93 Otra epilación de párpado 08.99 Otras operaciones de párpados

08.9

09

Operaciones sobre aparato lagrimal 09.0 Incisión de glándula lagrimal
Incisión de quiste lagrimal (con drenaje)

09.1 09.11 09.12 09.19

Procedimientos diagnósticos sobre aparato lagrimal Biopsia de glándula lagrimal Biopsia de saco lagrimal Otros procedimientos diagnósticos sobre aparato lagrimal
Excluye: dacriocistograma de contraste (87.05) radiografía de tejidos blandos del conducto nasolagrimal (87.09)

09.2

Excisión de lesión o tejido de glándula lagrimal 09.20 Excisión de glándula lagrimal, no especificada de otra manera 09.21 Excisión de lesión de glándula lagrimal
Excluye: biopsia de glándula lagrimal (09.11)

09.22 Otra dacrioadenectomía parcial
Excluye: biopsia de glándula lagrimal (09.11)

09.23 Dacrioadenectomía total

Lista Tabular

85

08-16
09.3 09.4 Otras operaciones sobre glándula lagrimal Manipulación del conducto lagrimal
Incluye: aquella con dilatación extirpación de cálculo Excluye: dacriocistograma de contraste (87.05)

operaciones sobre el ojo

09.41 Sondaje del punto lagrimal 09.42 Sondaje del canalículos lagrimales 09.43 Exploración de conducto nasolagrimal
Excluye: aquella con inserción de tubo o varilla (09.44)

09.44 Intubación de conducto nasolagrimal
Inserción de varilla en conducto nasolagrimal

09.49 Otra manipulación de conducto lagrimal 09.5 Incisión de saco y conductos lagrimales 09.51 Incisión de punto lagrimal 09.52 Incisión de canalículos lagrimales 09.53 Incisión de saco lagrimal 09.59 Otra incisión de conductos lagrimales
Incisión (y drenaje) de conducto nasolagrimal NEOM

09.6

Excisión de saco y conducto lagrimal
Excluye: biopsia de saco lagrimal (09.12)

09.7

Reparación de canalículo y punto
Excluye: reparación de párpado (08.81-08.89)

09.71 Corrección de punto evertido 09.72 Otra reparación de punto 09.73 Reparación de canalículos 09.8 Fistulización del tracto lagrimal hasta la cavidad nasal 09.81 Dacriocistorrinostomía [DCR] 09.82 Conjuntivocistorrinostomía
Conjuntivodacriocistorrinostomía [CDCR] Excluye: aquella con inserción de tubo o varilla (09.83)

09.83 Conjuntivorrinostomía con inserción de tubo o varilla 09.9 Otras operaciones sobre el aparato lagrimal 09.91 Obliteración del punto lagrimal
Otras operaciones del aparato lagrimal

86

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el ojo
10

08-16

Operaciones sobre la conjuntiva 10.0 Extracción de la conjuntiva de un cuerpo extraño incrustado mediante incisión
Excluye: extracción de cuerpo extraño incrustado sin incisión (98.22) cuerpo extraño superficial (98.21)

10.1 10.2

Otra incisión de conjuntiva Procedimientos diagnósticos de la conjuntiva 10.21 Biopsia de conjuntiva 10.29 Otros procedimientos diagnósticos de la conjuntiva Excisión o destrucción de lesión o tejido de conjuntiva 10.31 Excisión de lesión o tejido de conjuntiva
Excisión de anillo de conjuntiva alrededor de la córnea Excluye: biopsia de conjuntiva (10.21)

10.3

10.32 Destrucción de lesión de conjuntiva
Excluye: excisión de lesión (10.31) termocauterización para entropión (08.41)

10.33 Otros procedimientos destructivos de la conjuntiva
Extirpación de folículos de tracoma

10.4

Conjuntivoplastía 10.41 Reparación de simbléfaron con injerto libre 10.42 Reconstrucción de fondo de saco conjuntival con injerto libre
Excluye: revisión de cavidad de enucleación con injerto (16.63)

10.43 Otra reconstrucción de fondo de saco conjuntival
Excluye: revisión de cavidad de enucleación (16.64)

10.44 Otro injerto libre a la conjuntiva 10.49 Otra conjuntivoplastía
Excluye: reparación de córnea con colgajo conjuntival (11.53)

10.5

Lisis de adherencia conjuntiva y párpado
División de simbléfaron (con inserción de conformador)

10.6

Reparación de laceración de conjuntiva
Excluye: aquella con reparación de esclerótica (12.8I)

10.9

Otras operaciones sobre conjuntiva 10.91 Inyección subconjuntival 10.99 Otras operaciones de la conjuntiva

Lista Tabular

87

08-16
11

operaciones sobre el ojo

Operaciones de la córnea 11.0 Extracción por imán de cuerpo extraño incrustado en córnea
Excluye: aquella con incisión (11.1)

11.1

Incisión de córnea
Incisión de córnea para extracción de cuerpo extraño

11.2

Procedimientos diagnósticos de la córnea 11.21 Raspado de córnea para frotis o cultivo 11.22 Biopsia de córnea 11.29 Otros procedimientos diagnósticos de la córnea Excisión de pterigión 11.31 Transposición de pterigión 11.32 Excisión de pterigión con injerto corneal 11.39 Otra excisión de pterigión Excisión o destrucción de tejido u otra lesión de córnea 11.41 Extirpación mecánica del epitelio corneal
Aquella por quimiocauterización Excluye: aquella para frotis o cultivo (11.21)

11.3

11.4

11.42 Termocauterización de lesión corneal 11.43 Crioterapia de lesión corneal 11.49 Otra extirpación o destrucción de lesión corneal
Excisión de córnea NEOM Excluye: biopsia de córnea (11.22)

11.5

Reparación de córnea 11.51 Sutura de laceración corneal 11.52 Reparación de dehiscencia de herida postoperatoria de córnea 11.53 Reparación de laceración o herida corneal con colgajo conjuntival 11.59 Otra reparación de córnea Trasplante de córnea
Excluye: excisión de pterigión con injerto corneal (11.32)

11.6

11.60 Trasplante de córnea, no especificado de otra manera
Queratoplastía NEOM Nota: Para informar de la fuente donante - véanse códigos 00.91-00.93

11.61 Queratoplastía lamelar con autoinjerto 11.62 Otra queratoplastía lamelar 11.63 Queratoplastía penetrante con autoinjerto
Queratoplastía perforante con autoinjerto

88

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el ojo
11.64 Otra queratoplastía penetrante
Queratoplastía perforante (con homoinjerto)

08-16

11.69 Otro trasplante corneal 11.7 Otra cirugía reconstructiva y refractiva de la córnea 11.71 Queratomileusis 11.72 Queratofaquia 11.73 Queratoprótesis 11.74 Termoqueratoplastía 11.75 Queratotomía radial 11.76 Epiqueratofaquia 11.79 Otra cirugía reconstructiva y refractiva sobre córnea Otras operaciones de la córnea 11.91 Tatuaje de córnea 11.92 Eliminación de la córnea de implantación artificial 11.99 Otras operaciones de la córnea

11.9

12

Operaciones sobre iris, cuerpo ciliar, esclerótica, y cámara anterior del ojo Excluye: operaciones sobre córnea (11.0-11.9) 12.0 Extracción de cuerpo extraño intraocular del segmento anterior del ojo 12.00 Extracción de cuerpo extraño intraocular del segmento anterior del ojo, no especificada de otra manera 12.01 Extracción de cuerpo extraño intraocular del segmento anterior del ojo, con empleo de imán 12.02 Extracción de cuerpo extraño del segmento anterior del ojo sin empleo de imán 12.1 Iridotomía e iridectomía simple
Excluye: iridectomía asociada con: extirpación de lesión (12.41-12.42) extracción de catarata (13.11-13.69) fistulización escleral (12.61-12.69)

12.11 Iridotomía con transfixión 12.12 Otra iridotomía
Corectomía Discisión de iris Iridotomía NEOM

12.13 Excisión de iris prolapsado 12.14 Otra iridectomía
Iridectomía (basal) (periférico) (total)

Lista Tabular

89

08-16
12.2

operaciones sobre el ojo
Procedimientos diagnósticos sobre iris, cuerpo ciliar, esclerótica, y cámara anterior del ojo 12.21 Aspiración diagnóstica de la cámara anterior del ojo 12.22 Biopsia de iris 12.29 Otros procedimientos diagnósticos sobre el iris, cuerpo ciliar, esclerótica, y cámara anterior del ojo Iridoplastía y coroplastía 12.31 Lisis de goniosinequias
Lisis de goniosinequias por inyección de aire o líquido

12.3

12.32 Lisis de otras sinequias anteriores
Lisis de sinequias anteriores: NEOM por inyección de aire o líquido

12.33 Lisis de sinequias posteriores
Lisis de adherencias del iris NEOM

12.34 Lisis de adherencias corneovítreas 12.35 Coreoplastía
Perforación con aguja de la membrana pupilar

12.39 Otra iridoplastía 12.4 Excisión o destrucción de lesión de iris y cuerpo ciliar 12.40 Extirpación de lesión del segmento anterior del ojo, no especificada de otra manera 12.41 Destrucción de lesión de iris, no por excisión
Destrucción de lesión de iris por: cauterización crioterapia fotocoagulación

12.42 Excisión de lesión de iris
Iridocistectomía (L) Excluye: biopsia de iris (12.22)

12.43 Destrucción de lesión del cuerpo ciliar, no por excisión 12.44 Excisión de lesión de cuerpo ciliar
Iridociclectomía (L)

12.5

Facilitación de la circulación intraocular 12.51 Goniopuntura sin goniotomía 12.52 Goniotomía sin goniopuntura 12.53 Goniotomía con goniopuntura 12.54 Trabeculotomía desde el exterior 12.55 Ciclodiálisis 12.59 Otra facilitación de la circulación intraocular

90

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el ojo
12.6 Fistulización escleral
Excluye: esclerotomía exploratoria (12.89)

08-16

12.61 12.62 12.63 12.64 12.65 12.66

Trepanación de esclerótica con iridectomía Termocauterización de esclerótica con iridectomía Iridencleisis e iridotasis Trabeculectomía desde el exterior Otra fistulización escleral con iridectomía Revisión postoperatoria de procedimiento de fistulización escleral
Revisión de ampolla de filtración Excluye: reparación de fístula escleral (12.82)

12.69 Otro procedimiento de fistulización 12.7 Otros procedimientos para el alivio de una presión intraocular elevada 12.71 Ciclodiatermia 12.72 Ciclocrioterapia 12.73 Ciclofotocoagulación 12.74 Disminución del cuerpo ciliar, no especificada de otra manera 12.79 Otros procedimientos de glaucoma Operaciones sobre esclerótica
Excluye: aquellas asociadas con fistulización escleral (12.61-12.69) readhesión de la retina (14.41-14.59)

12.8

12.81 Sutura de laceración de esclerótica
Sutura de esclerótica con reparación simultánea de conjuntiva

12.82 Reparación de fístula escleral
Excluye: revisión postoperatoria de procedimiento de fistulización escleral (12.66)

12.83 Revisión de herida operatoria de segmento anterior, no clasificada bajo otro concepto
Excluye: revisión postoperatoria de procedimiento de fistulización escleral (12.66)

12.84 12.85 12.86 12.87 12.88 12.89

Excisión o destrucción de lesión de esclerótica Reparación de estafiloma escleral con injerto Otra reparación de estafiloma escleral Refuerzo escleral con injerto Otro refuerzo escleral Otras operaciones sobre esclerótica
Esclerotomía exploratoria

Lista Tabular

91

08-16
12.9

operaciones sobre el ojo
Otras operaciones sobre el iris, cuerpo ciliar y cámara anterior del ojo 12.91 Evacuación terapéutica de la cámara anterior del ojo
Paracentesis de cámara anterior Excluye: aspiración diagnóstica de la cámara anterior del ojo (12.21)

12.92 Inyección en cámara anterior del ojo
Inyección de aire líquido medicamento en cámara anterior del ojo

12.93 Extirpación o destrucción de excrecencia descendiente epitelial de la cámara anterior del ojo
Excluye: aquella con iridectomía (12.41-12.42)

12.97 Otras operaciones sobre iris 12.98 Otras operaciones sobre el cuerpo ciliar 12.99 Otras operaciones sobre la cámara anterior del ojo 13 Operaciones sobre el cristalino 13.0 Extracción de cuerpo extraño de cristalino
Excluye: extracción de pseudocristalino (13.8)

13.00 Extracción de cuerpo extraño del cristalino, no especificada de otra manera 13.01 Extracción de cuerpo extraño del cristalino con empleo de imán 13.02 Extracción de cuerpo extraño sin empleo de imán 13.1 Extracción intracapsular del cristalino
Codificar además cualquier inserción simultánea de pseudocristalino (13.71)

13.11 Extracción intracapsular de cristalino por la ruta temporal inferior 13.19 Otra extracción intracapsular de cristalino
Crioextracción de cristalino Extracción de catarata NEOM Extracción de cristalino NEOM Facoeresis de la catarata

13.2

Extracción extracapsular de cristalino mediante técnica de extracción lineal

13.3

Extracción extracapsular de cristalino mediante técnica simple sencilla de aspiración (e irrigación)
Irrigación de catarata traumática

13.4

Extracción extracapsular de cristalino mediante técnica de fragmentación y aspiración 13.41 Facoemulsificación y aspiración de catarata

92

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el ojo

08-16

13.42 Facofragmentación mecánica y aspiración de catarata por ruta posterior
Codificar además cualquier vitrectomía simultánea (14.74)

13.43 Facofragmentación mecánica y otra aspiración de catarata 13.5 Otra extracción extracapsular de cristalino
Codificar además cualquier inserción simultánea de pseudocristalino (13.71)

13.51 Extracción extracapsular de cristalino por la ruta temporal inferior 13.59 Otra extracción extracapsular de cristalino 13.6 Otra extracción de catarata
Codificar además cualquier inserción simultánea de pseudocristalino (13.71)

13.64 Disección de membrana secundaria [después de catarata] 13.65 Excisión de membrana secundaria [después de catarata]
Capsulectomía

13.66 Fragmentación mecánica de membrana secundaria [después de catarata] 13.69 Otra extracción de catarata 13.7 Inserción de cristalino protésico [pseudocristalino]
Excluye: implantación de prótesis intraocular telescópica (13.91)

13.70 Inserción de pseudocristalino, no especificada de otra manera 13.71 Inserción de prótesis de cristalino intraocular en el momento de la extracción de la catarata, una sola etapa
Codificar además extracción simultánea de catarata (13.11-13.69)

13.72 Inserción secundaria de prótesis de cristalino intraocular 13.8 Extracción de cristalino implantado
Extracción de pseudocristalino

13.9

Otras operaciones sobre cristalino 13.90 Operación sobre cristalino, no clasificada bajo otro concepto 13.91 Implantación de prótesis intraocular telescópica
Incluye: extirpación de cristalino, cualquier método Telescopio miniaturizado implantable Excluye: inserción secundaria de implante ocular (16.61)

14

Operaciones sobre retina, coroides, cuerpo vítreo y cámara posterior del ojo 14.0 Extracción de cuerpo extraño del segmento posterior del ojo
Excluye: extracción de material implantado quirúrgicamente (14.6)

14.00 Extracción de cuerpo extraño del segmento posterior del ojo, no especificada de otra manera

Lista Tabular

93

08-16

operaciones sobre el ojo
14.01 Extracción de cuerpo extraño del segmento posterior del ojo con empleo de imán 14.02 Extracción de cuerpo extraño del segmento posterior del ojo sin empleo de imán

14.1

Procedimientos diagnósticos sobre retina, coroides, cuerpo vítreo, y la cámara posterior del ojo 14.11 Aspiración diagnóstica de cuerpo vítreo 14.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre retina, coroides, cuerpo vítreo y cámara posterior del ojo Destrucción de lesión de retina y coroides
Incluye: destrucción de coriorretinopatía o lesión coriorretinal aislada Excluye: aquella para reparación de retina (14.31-14.59)

14.2

14.21 Destrucción de lesión coriorretinal por diatermia 14.22 Destrucción de lesión coriorretinal por crioterapia 14.23 Destrucción de lesión coriorretinal por fotocoagulación por arco de xenón 14.24 Destrucción de lesión coriorretinal por fotocoagulación por láser 14.25 Destrucción de lesión coriorretinal por fotocoagulación de tipo no especificado 14.26 Destrucción de lesión coriorretinal por terapia de radiación 14.27 Destrucción de lesión coriorretinal por implantación de fuente de radiación 14.29 Otra destrucción de lesión coriorretinal
Destrucción de lesión de retina y coroides NEOM

14.3

Reparación de desgarro retinal
Incluye: reparación de defecto retinal Excluye: reparación de desprendimiento retinas (14.41-14.59)

14.31 Reparación de desgarro retinal por diatermia 14.32 Reparación de desgarro retinal por crioterapia 14.33 Reparación de desgarro retinal por fotocoagulación por arco de xenón 14.34 Reparación de desgarro retinal por fotocoagulación por láser 14.35 Reparación de desgarro retinal por fotocoagulación de tipo no especificado 14.39 Otra reparación de desgarro retinal

94

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el ojo
14.4 Reparación de desprendimiento retinal con indentación escleral e implantación 14.41 Indentación escleral con implantación 14.49 Otra indentación escleral
Indentación escleral con: resección de esclerótica tamponado de aire vitrectomía

08-16

14.5

Otra reparación de desprendimiento retinal
Incluye: aquella con drenaje

14.51 Reparación de desprendimiento retinal con diatermia 14.52 Reparación de desprendimiento retinal con crioterapia 14.53 Reparación de desprendimiento retinal con fotocoagulación por arco de xenón 14.54 Reparación de desprendimiento retinal con fotocoagulación con láser 14.55 Reparación de desprendimiento retinal con fotocoagulación de tipo no especificado 14.59 Otra reparación de desprendimiento retinal 14.6 Extracción de material quirúrgicamente implantado del segmento posterior del ojo Operaciones sobre el cuerpo vítreo 14.71 Extracción de cuerpo vítreo, acceso anterior
Extracción de cuerpo vítreo, acceso anterior (con sustitución) Técnica de cielo abierto

14.7

14.72 Otra extracción del cuerpo vítreo
Aspiración del cuerpo vítreo por esclerotomía posterior

14.73 Vitrectomía mecánica por acceso anterior 14.74 Otra vitrectomía mecánica
Abordaje posterior

14.75 Inyección de sustituto vítreo
Excluye: aquella asociada con extracción (14.71-14.72)

14.79 Otras operaciones sobre el cuerpo vítreo 14.9 Otras operaciones sobre retina, coroides y cámara posterior del ojo

15

Operaciones sobre músculos extraoculares 15.0 Procedimientos diagnósticos sobre músculos o tendones extraoculares 15.01 Biopsia de músculo o tendón extraocular

Lista Tabular

95

08-16

operaciones sobre el ojo
15.09 Otros procedimientos diagnósticos sobre músculos y tendones extraoculares

15.1

Operaciones sobre un músculo extraocular con desprendimiento temporal del globo ocular 15.11 Recesión de un músculo extraocular 15.12 Avance de músculo extraocular 15.13 Resección de un músculo extraocular 15.19 Otras operaciones sobre un músculo extraocular con desprendimiento temporal del globo ocular
Excluye: transposición de músculo extraocular (15.5)

15.2

Otras operaciones sobre un músculo extraocular 15.21 Procedimiento de alargamiento sobre un músculo extraocular 15.22 Procedimiento de acortamiento sobre un músculo extraocular 15.29 Otra operación sobre un músculo extraocular Operaciones sobre dos o más músculos extraoculares con desprendimiento temporal del globo ocular, uno o ambos ojos Otras operaciones sobre dos o más músculos extraoculares, uno o ambos ojos Transposición de músculos extraoculares
Excluye: aquella para corrección de ptosis (08.31-08.36)

15.3

15.4

15.5

15.6 15.7

Revisión de intervención quirúrgica sobre músculo extraocular Reparación de lesión de músculo extraocular
Liberación de músculo extraocular aprisionado Lisis de adherencias de músculo extraocular Reparación de laceración de músculo extraocular, tendón, o de la cápsula de Tenon

15.9

Otras operaciones sobre músculos y tendones extraoculares

16

Operaciones sobre órbita y globo ocular Excluye: reducción de fractura de órbita (76.78-76.79) 16.0 Orbitotomía 16.01 Orbitotomía con colgajo óseo
Orbitotomía con acceso lateral

96

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el ojo
16.02 Orbitotomía con inserción de implantación orbital
Excluye: aquella con colgajo óseo (16.01)

08-16

16.09 Otra orbitotomía 16.1 Extracción del ojo de cuerpo extraño penetrante, no especificada de otra manera
Excluye: extracción de cuerpo extraño no penetrante (98.21)

16.2

Procedimientos diagnósticos sobre órbita y globo ocular 16.21 Oftalmoscopia 16.22 Aspiración diagnóstica de órbita 16.23 Biopsia de globo ocular y órbita 16.29 Otros procedimientos diagnósticos sobre órbita y globo ocular
Excluye: examen de forma y estructura del ojo (95.11-95.16) examen general y subjetivo del ojo (95.01-95.09) examen microscópico de muestra del ojo (90.21-90.29) pruebas funcionales objetivas del ojo (95.21-95.26) radiografía de órbita (87.14-87.16) termografía ocular (88.82) tonometría (89.11)

16.3

Evisceración de globo ocular 16.31 Extracción del contenido del ojo con implantación simultánea de la esclerótica 16.39 Otra evisceración del globo ocular Enucleación del globo ocular 16.41 Enucleación del globo ocular con implantación simultánea dentro de la cápsula de Tenon con adhesión de músculos
Implantación integrada del globo ocular

16.4

16.42 Enucleación del globo ocular con otra implantación simultánea 16.49 Otra enucleación del globo ocular
Extirpación del globo ocular NEOM

16.5

Exanteración del contenido de la órbita 16.51 Exanteración de la órbita con extirpación de estructuras adyacentes
Orbitomaxilectomía radical

16.52 Exanteración de órbita con extracción terapéutica de hueso orbital 16.59 Otra exanteración de la órbita
Evisceración de órbita NEOM Exanteración de órbita con trasplante del músculo temporal

Lista Tabular

97

08-16
16.6

operaciones sobre el ojo
Procedimientos secundarios después de extirpación de globo ocular
Excluye: aquel con simultánea: enucleación de globo ocular (16.41-16.42) evisceración de globo ocular (16.31)

16.61 16.62 16.63 16.64 16.65 16.66 16.69

Inserción secundaria de implantación ocular Revisión y reinserción de implantación ocular Revisión de cavidad de enucleación con injerto Otra revisión de cavidad de enucleación Injerto secundario a la cavidad de exanteración Otra revisión de la cavidad de exanteración Otros procedimientos secundarios después de extirpación de globo ocular

16.7

Eliminación de implantación ocular u orbital 16.71 Extracción de implantación ocular 16.72 Extracción de implantación orbital Reparación de lesión de globo ocular y de órbita 16.81 Reparación de herida de órbita
Excluye: reducción de fractura orbital (76.78-76.79) reparación de músculos extraoculares (15.7)

16.8

16.82 Reparación de ruptura de globo ocular
Reparación de múltiples estructuras de ojo Excluye: reparación de laceración de córnea (11.51-11.59) esclerótica (12.81)

16.89 Otra reparación de lesión de globo ocular o de órbita 16.9 Otras operaciones sobre órbita y globo ocular
Excluye: extracción de cuerpo extraño no penetrante del ojo sin incisión (98.21) prescripción y ajuste de ayudas de baja visión (95.3I-95.33) prótesis ocular NCOC (97.31) irrigación del ojo (96.51)

16.91 Inyección retrobulbar de agente terapéutico
Excluye: inyección de material de contraste radiográfico (87.14) inyección opticociliar (12.79) biopsia de órbita (16.23) biopsia de ojo NEOM (16.23)

16.92 Excisión de lesión de órbita
Excluye: Excluye:

16.93 Excisión de lesión de ojo, estructura no especificada 16.98 Otras operaciones sobre órbita 16.99 Otras operaciones sobre globo ocular

98

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el oído

18-20

4. Operaciones sobre el Oído (18-20)
18 Operaciones sobre el oído externo Incluye: operaciones sobre conducto auditivo externo piel y cartílago de meato pabellón 18.0 Incisión del oído externo
Excluye: extracción de cuerpo extraño de la luz del conducto auditivo externo (98.11)

18.01 Perforación de lóbulo del oído externo Perforación de pabellón 18.02 Incisión del oído externo 18.09 Otra incisión del oído externo 18.1 Procedimientos diagnósticos sobre el oído externo 18.11 Otoscopia 18.12 Biopsia de oído externo 18.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre oído externo
Excluye: examen microscópico de muestra de oído (90.31-90.39)

18.2

Excisión o resección de lesión de oído externo 18.21 Excisión de fístula preauricular
Excisión radical de fístula o quiste preauricular Excluye: excisión de resto preauricular [apéndice] (18.29)

18.29 Excisión o resección de otra lesión del oído externo
Cauterización Coagulación Criocirugía Electrocoagulación Enucleación del oído externo Excisión de exostosis del conducto auditivo externo resto preauricular [apéndice] Excisión parcial Legrado Excluye: biopsia de oído externo (18.12) excisión radical de lesión del oído externo (18.31) extracción de cerumen (96.52)

Lista Tabular

99

18-20
18.3 Otra excisión del oído externo
Excluye: biopsia de oído externo (18.12)

operaciones sobre el oído

18.31 Excisión radical de lesión del oído externo
Excluye: excisión radical de fístula preauricular (18.21)

18.39 Otra excisión del oído externo
Amputación de oído externo Excluye: excisión de lesión del oído externo (18.21-18.29, 18.31)

18.4 18.5

Sutura de laceración de oído externo Corrección quirúrgica de pabellón auricular prominente
Oreja: fijación fijación hacia atrás

18.6

Reconstrucción de conducto auditivo externo
Canaloplastía de meato auditivo externo Construcción [reconstrucción] de meato externo del oído: porción ósea porción revestida de piel (con injerto de piel)

18.7

Otra reparación del oído externo 18.71 Reconstrucción del pabellón del oído
Dispositivo protésico para agenesia del pabellón Reconstrucción: oído externo pabellón

18.72 Reposición de oreja amputada 18.79 Otra reparación plástica de oído externo
Injerto de piel postauricular Oreja separada Otoplastía NEOM Reparación de oreja caída

18.9

Otras operaciones sobre el oído externo
Excluye: extracción de cerumen (96.52) cuerpo extraño (sin incisión) (98.11) irrigación de oído (96.52) taponamiento del canal auditivo externo (96.11)

100

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el oído
19 Operaciones reconstructivas sobre oído medio 19.0 Movilización del estribo
División, otosclerótica material proceso Estapediólisis Movilización del estribo transcrural Removilización de estribo Excluye: aquella con estapedectomía simultánea (19.11-19.19)

18-20

19.1

Estapedectomía
Excluye: movilización del estribo sólo (19.0) revisión de estapedectomía anterior (19.21-19.29)

19.11 Estapedectomía con sustitución de yunque
Estapedectomía con yunque: homoinjerto prótesis

19.19 Otra estapedectomía 19.2 Revisión de estapedectomía 19.21 Revisión de estapedectomía con sustitución de yunque 19.29 Otra revisión de estapedectomía Otras operaciones sobre la cadena osicular
Incudectomía NEOM Osiculectomía NEOM Reconstrucción de huesecillos, segunda fase

19.3

19.4

Miringoplastía
Epitimpánica tipo I Miringoplastía por: cauterización injerto Timpanoplastía (tipo I)

19.5

Otra timpanoplastía 19.52 Timpanoplastía tipo II
Cierre de perforación con injerto apoyado en yunque o martillo

19.53 Timpanoplastía tipo III
Injerto colocado en contacto con estribo móvil e intacto

19.54 Timpanoplastía tipo IV
Platina del estribo móvil dejada expuesta con bolsa de aire entre ventana redonda e injerto

19.55 Timpanoplastía tipo V
Ventana en conducto semicircular horizontal cubierta por injerto

Lista Tabular

101

18-20
19.6 19.9 Revisión de timpanoplastía Otra reparación del oído medio
Cierre de fístula mastoidea Mioplastía mastoidea Obliteración de la cavidad timpanomastoidea

operaciones sobre el oído

20

Otras operaciones sobre el oído medio y el oído interno 20.0 Miringotomía 20.01 Miringotomía con inserción de tubo
Miringostomía

20.09 Otra miringotomía
Aspiración de oído medio NEOM

20.1 20.2

Extracción de tubo de miringotomía Incisión de mastoides y oído medio 20.21 Incisión de mastoides 20.22 Incisión de células aéreas de la pirámide petrosa 20.23 Incisión del oído medio
Aticotomía División del tímpano Lisis de adherencias del oído medio Excluye: aquella con estapedectomía (19.11-19.19) división del proceso otoesclerótico (19.0) estapediólisis (19.0)

20.3

Procedimientos diagnósticos sobre el oído medio y el oído interno 20.31 Electrococleografía 20.32 Biopsia de oído medio e interno 20.39 Otros procedimientos diagnósticos sobre el oído medio y el oído interno
Excluye: examen microscópico de muestra del oído (90.31-90.39) pruebas de función auditiva y vestibular (89.13, 95.41-95.49)

20.4

Mastoidectomía
Codificar además cualquier: injerto de piel (18.79) timpanoplastía (19.4-19.55) Excluye: aquel con implantación de aparato protésico coclear (20.96-20.98)

20.41 Mastoidectomía simple 20.42 Mastoidectomía radical

102

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el oído
20.49 Otra mastoidectomía
Aticoantrostomía Mastoidectomía: NEOM radical modificada

18-20

20.5

Otra excisión del oído medio
Excluye: aquella con mastoidectomía simultánea (20.41-20.49)

20.51 Excisión de lesión de oído medio
Excluye: biopsia de oído medio (20.32)

20.59 Otra excisión del oído medio
Apiceptomía de la pirámide petrosa Timpanectomía

20.6

Fenestración del oído interno 20.61 Fenestración del oído interno (inicial)
Fenestración de conductos semicirculares con injerto (piel) (vena) laberinto vestíbulo Excluye: aquella con timpanoplastía, tipo V (19.55)

20.62 Revisión de fenestración del oído interno 20.7 Incisión, excisión y destrucción del oído interno 20.71 Drenaje endolinfático 20.72 Inyección en oído interno
Destrucción por inyección (alcohol): conductos semicirculares oído interno vestíbulo

20.79 Otra incisión, excisión y destrucción del oído interno
Apertura del laberinto óseo Descompresión del laberinto Drenaje del oído interno Fistulización: laberinto saco endolinfático Incisión del saco endolinfático Laberintectomía (transtimpánica) Punción perilinfática Excluye: biopsia del oído interno (20.32)

Lista Tabular

103

18-20
20.8 Operaciones sobre la trompa de Eustaquio
Cateterización Insuflación Insuflación (ácido bórico-ácido salicílico) Intubación Inyección (pasta de teflón) Politzeración

operaciones sobre el oído

de trompa de Eustaquio

20.9

Otras operaciones sobre el oído interno y el oído medio 20.91 Timpanosimpatectomía 20.92 Revisión de mastoidectomía 20.93 Reparación de las ventanas oval y redonda
Cierre de fístula: perilinfa ventana oval ventana redonda

20.94 Inyección de tímpano 20.95 Implantación de prótesis auditiva electromagnética
Prótesis auditiva de inserción en conducto óseo Excluye: aparato protésico coclear (20.96-20.98)

20.96 Implantación o sustitución de prótesis coclear, no especificada de otra forma (implante coclear)
Implantación de receptor (en el cráneo) e inserción de electrodo(s) en la cóclea Incluye: mastoidectomía Excluye: prótesis auditiva electromagnética (20.95)

20.97 Implantación o sustitución prótesis coclear de canal único
Implantación de receptor (en el cráneo) e inserción de electrodo a la cóclea Incluye: mastoidectomía Excluye: prótesis auditiva electromagnética (20.95)

20.98 Implantación o sustitución de prótesis coclear de canal múltiple
Implantación de receptor (en el cráneo) e inserción de electrodo en la cóclea Incluye: mastoidectomía Excluye: prótesis auditiva electromagnética (20.95)

20.99 Otras operaciones sobre el oído medio y el oído interno
Fijación de soporte percutáneo (tornillo) para dispositivo protésico Reparación o extracción de mecanismo protésico coclear (receptor) (electrodo) Excluye: ajuste (componentes externos) de aparato protésico coclear (95.49) colocación de aparato de prótesis auditiva (95.48)

104

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre la nariz, boca y faringe

21-29

5. Operaciones sobre la Nariz, Boca y Faringe (21-29)
21 Operaciones sobre la nariz Incluye: operaciones sobre esqueleto nasal piel de la nariz 21.0 Control de epistaxis 21.00 Control de epistaxis, no especificado de otra manera 21.01 Control de epistaxis por taponamiento nasal anterior 21.02 Control de epistaxis por taponamiento posterior (y anterior) 21.03 Control de epistaxis por cauterización (y taponamiento) 21.04 Control de epistaxis por ligadura de las arterias etmoidales 21.05 Control de epistaxis por ligadura de la arteria maxilar a través del seno maxilar 21.06 Control de epistaxis por ligadura de la arteria carótida externa 21.07 Control de epistaxis por excisión de las mucosas nasales e injertos de piel en el tabique y la pared nasal lateral 21.09 Control de epistaxis por otros medios Incisión nasal
Condrotomía Incisión de la piel de la nariz Septotomía nasal

21.1

21.2

Procedimientos diagnósticos sobre la región nasal 21.21 Rinoscopía 21.22 Biopsia de nariz 21.29 Otros procedimientos diagnósticos sobre la región nasal
Excluye: examen microscópico de pieza anatómica de nariz (90.31-90.39) nasal: estudio funcional (89.12) radiografía (87.16) rinomanometría (89.12)

Lista Tabular

105

21-29
21.3

operaciones sobre la nariz, boca y faringe
Excisión local o extirpación de lesión de la pirámide nasal
Excluye: biopsia de nariz (21.22) fistulectomía nasal (21.82)

21.30 Excisión o extirpación de lesión de la pirámide nasal, no especificada de otra manera 21.31 Excisión local o extirpación de lesión intranasal Polipectomía nasal 21.32 Excisión local o extirpación de otra lesión de nariz 21.4 Resección de la pirámide nasal
Amputación de la pirámide nasal

21.5 21.6

Resección submucosa del tabique nasal (septoplastías) Turbinectomía 21.61 Turbinectomía por diatermia o criocirugía 21.62 Fractura de los cornetes 21.69 Otra turbinectomía
Excluye: turbinectomía asociada con sinusectomía (22.31-22.39, 22.42, 22.60-22.64)

21.7

Reducción de fractura nasal 21.71 Reducción cerrada de fractura nasal 21.72 Reducción abierta de fractura nasal Operaciones de reparación y cirugía plástica sobre la pirámide nasal 21.81 Sutura de laceración de nariz 21.82 Cierre de fístula nasal
Fistulectomía: nasofaríngea nasolabial oronasal

21.8

21.83 Reconstrucción nasal total
Reconstrucción de nariz con: colgajo tomado del brazo colgajo tomado de la frente

21.84 Revisión de rinoplastía (rinoplastía secundaria)
Rinoplastía de nariz desviada Rinoseptoplastía

21.85 Rinoplastía de aumento
Rinoplastía de aumento con: implante sintético injerto

106

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre la nariz, boca y faringe
21.86 Rinoplastía limitada
Reparación plástica con colgajos nasolabiales Rinoplastía de la punta

21-29

21.87 Otra rinoplastía
Rinoplastía NEOM

21.88 Otra septoplastía
Aplastamiento de tabique nasal Reparación de perforación del tabique Excluye: septoplastía asociada con resección submucosa del tabique (21.5)

21.89 Otras operaciones de reparación y operaciones plásticas sobre la nariz
Reimplantación de nariz amputada

21.9

Otras operaciones sobre la nariz 21.91 Lisis de adherencias de nariz
Raspaje nasal posterior

21.99 Otra operación sobre la nariz
Excluye: dilatación del conducto frontonasal (96.21) extracción de cuerpo extraño intraluminal sin incisión (98.12) taponamiento nasal (97.32) irrigación de conductos nasales (96.53) sustitución de taponamiento nasal (97.21)

22

Operaciones sobre senos nasales (paranasales) 22.0 Aspiración y lavado de seno maxilar 22.00 Aspiración y lavado de seno nasal (maxilar), no especificado de otra manera 22.01 Punción de seno nasal (maxilar) para aspiración o lavado 22.02 Aspiración o lavado de seno nasal (maxilar) a través de orificio natural 22.1 Procedimientos diagnósticos sobre seno nasal 22.11 Biopsia cerrada [endoscópica] [punción con aguja] del seno nasal 22.12 Biopsia abierta de seno nasal 22.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre senos nasales (maxilares)
Endoscopia sin biopsia Excluye: radiografía de seno nasal (87.15-87.16) transiluminación de seno nasal (89.35)

22.2

Antrotomía intranasal
Excluye: antrotomía con acceso externo (22.31-22.39)

Lista Tabular

107

21-29
22.3

operaciones sobre la nariz, boca y faringe
Antrotomía maxilar externa 22.31 Antrotomía maxilar radical
Extirpación de mucosa de revestimiento del seno maxilar empleando abordaje Caldwell-Luc

22.39 Otra antrotomía maxilar externa
Exploración del antro maxilar con abordaje Caldwell-Luc

22.4

Sinusotomía y sinusectomía frontales 22.41 Sinusotomía frontal 22.42 Sinusectomía frontal
Excisión de lesión del seno frontal Obliteración del seno frontal (con grasa) Excluye: biopsia de seno nasal (22.11-22.12)

22.5 Otra sinusotomía nasal 22.50 Sinusotomía, no especificada de otra manera 22.51 Etmoidotomía 22.52 Esfenoidotomía 22.53 Incisión de múltiples senos nasales 22.6 Otra sinusectomía nasal
Incluye: aquella con turbinectomía incidental Excluye: biopsia de seno nasal (22.11-22.12)

22.60 22.61 22.62 22.63 22.64 22.7

Sinusectomía, no especificada de otra manera Excisión de lesión de seno maxilar con abordaje Caldwell-Luc Excisión de lesión de seno maxilar con otro abordaje Etmoidectomía Esfenoidectomía

Reparación de seno maxilar 22.71 Cierre de fístula de seno maxilar
Reparación de fístula oro-antral

22.79 Otra reparación de seno maxilar
Reconstrucción de conducto frontonasal Reparación ósea de seno paranasal

22.9

Otras operaciones sobre senos nasales (paranasales)
Exteriorización de seno maxilar Fistulización de seno Maxilectomía radical (L) Maxilectomía radical ampliada (L) Maxilectomía subtotal (L) Excluye: dilatación de conducto frontonasal (96.21)

108

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre la nariz, boca y faringe
23 Extracción y restauración de dientes 23.0 Extracción de diente con fórceps 23.01 Extracción de diente caduco 23.09 Extracción de otro diente
Extracción de diente NEOM

21-29

23.1

Extracción quirúrgica de diente 23.11 Extracción de raíz residual 23.19 Otra extracción quirúrgica de diente
Extracción de diente con elevación de colgajo mucoperióstico Extracción de diente impactado Odontectomía NEOM

23.2 23.3 23.4

Restauración de diente mediante obturaciones Restauración de diente mediante incrustación Otra restauración dental 23.41 Aplicación de corona 23.42 Inserción de puente fijo 23.43 Inserción de puente removible 23.49 Otra restauración dental Implante de diente Implante dental protésico
Implante dental endóseo

23.5 23.6

23.7

Apicectomía y tratamiento de conducto radicular 23.70 Conducto radicular, no especificado de otra manera 23.71 Tratamiento de conducto radicular con irrigación 23.72 Tratamiento de conducto radicular con apicoectomía 23.73 Apicectomía

24

Otras operaciones sobre dientes, encías y alvéolos 24.0 Incisión de encía o hueso alveolar
Alveolotomía apical

24.1

Procedimientos diagnósticos sobre dientes, encías y alvéolos 24.11 Biopsia de encía 24.12 Biopsia de alvéolo

Lista Tabular

109

21-29

operaciones sobre la nariz, boca y faringe
24.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre dientes, encías y alvéolos
Excluye: examen microscópico de muestra dental (90.81-90.89) exploración dental (89.31) radiografía dental otra (87.12) panorámica (87.11)

24.2

Gingivoplastía
Gingivoplastía con injerto de hueso o de tejido blando

24.3

Otras operaciones sobre encía 24.31 Excisión de lesión o de tejido de encía
Excluye: biopsia de encía (24.11) excisión de lesión odontogénica (24.4)

24.32 Sutura de laceración de encía 24.39 Otras operaciones sobre encía 24.4 Excisión de lesión maxilar de origen dentario
Excisión de lesión odontogénica

24.5

Alveoloplastía
Alveolectomía (con injerto o implante) (inter-radicular) (intraseptal) (radical) (simple) Excluye: biopsia de alvéolo (24.12) resección en bloque del proceso alveolar y paladar (27.32)

24.6 24.7

Exposición de diente Aplicación de dispositivo ortodóntico
Aplicación, inserción o colocación de alambre ortodóntico arcos, barras obturador ortodóntico placa de descarga periodontal Excluye: alambrado dental no ortodóntico (93.55)

24.8

Otra operación ortodóntica
Ajuste oclusal Cierre de diastema (alveolar) (dental) Reparación de arco dental Retiro de arcos Excluye: retiro de alambrado no ortodóntico (97.33)

24.9

Otras operaciones dentales 24.91 Extensión o profundización del surco bucolabial o lingual

110

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre la nariz, boca y faringe
24.99 Otras operaciones dentales
Excluye: colocación de dispositivo dental [prótesis dental] (99.97) dental: desbridamiento (96.54) eliminación de tártaro y pulido (96.54) exploración (89.31) ferulización con alambre (93.55) profilaxis (96.54) examen microscópico de muestra dental (90.81-90.89) extracción de alambrado dental (97.33) obturación dental (97.34) prótesis dental (97.35) sustitución de taponamiento dental (97.22)

21-29

25

Operaciones sobre la lengua 25.0 Procedimientos diagnósticos sobre la lengua 25.01 Biopsia cerrada [punción-aspiración con aguja fina] [PAAF] de lengua 25.02 Biopsia abierta de la lengua Biopsia en cuña 25.09 Otros procedimientos diagnósticos sobre la lengua 25.1 Excisión, destrucción o lisis de lesión o tejido de la lengua
Excluye: biopsia de lengua (25.01-25.02) frenotomía: labial (27.91) lingual (25.91)

25.2 25.3

Glosectomía parcial Glosectomía total
Glosectomía NEOM Codificar además cualquier disección del cuello (40.40-40.42)

25.4

Glosectomía radical
Codificar además cualquier: disección del cuello (40.40-40.42) traqueostomía (31.1-31.29)

25.5

Reparación de lengua y glosoplastía 25.51 Sutura de laceración de lengua 25.59 Otras operaciones de reparación y plástica sobre la lengua
Cabestrillo fascial de la lengua Colgajos pediculados de lengua (L) Fusión de lengua (a labio)

Lista Tabular

111

21-29

operaciones sobre la nariz, boca y faringe
Injerto de mucosa o piel a la lengua Excluye: lisis de adherencias de lengua (25.93)

25.9

Otras operaciones sobre la lengua 25.91 Frenotomía lingual
Excluye: frenotomía labial (27.91)

25.92 Frenectomía lingual
Excluye: frenectomía labial (27.41)

25.93 Lisis de adherencias de lengua 25.94 Otra glosotomía 25.99 Otras operaciones sobre la lengua 26 Operaciones sobre glándulas y conductos salivales Codificar además cualquier disección del cuello (40.40-40.42) Incluye: operaciones sobre parotídeos salivales menores glándula y conducto sublinguales submaxilares 26.0 Incisión de glándula o conducto salival 26.1 Procedimientos diagnósticos sobre glándulas y conductos salivales 26.11 Biopsia cerrada [punción-aspiración con aguja fina] [PAAF] de glándula o conducto salival 26.12 Biopsia abierta de glándula o conducto salival 26.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre glándulas y conductos salivales
Excluye: radiografía de glándulas salivales (87.09)

26.2

Excisión de lesión de glándula salival 26.21 Marsupialización de quiste de glándula salival 26.29 Otra excisión de lesión de glándula salival
Excluye: biopsia de glándula salival (26.11-26.12) fistulectomía salival (26.42)

26.3

Sialoadenectomía 26.30 Sialoadenectomía, no especificada de otra manera 26.31 Sialoadenectomía parcial
Parotidectomía subtotal (L)

26.32 Sialoadenectomía total
Excisión en bloque de lesión de glándula salival Parotidectomía radical (ampliada) (L)

112

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre la nariz, boca y faringe

21-29

Parotidectomía total conservadora del VII par craneal y submaxilectomía (L) Sialoadenectomía radical

26.4

Reparación de glándula o conducto salival 26.41 Sutura de laceración de glándula salival 26.42 Cierre de fístula salival 26.49 Otras operaciones de reparación y plásticas sobre glándula o conducto salival
Fistulización de glándula salival Reparación plástica de glándula o conducto salival NEOM Trasplante de orificio de conducto salival

26.9

Otras operaciones sobre glándula o conducto salival 26.91 Exploración de conducto salival 26.99 Otras operaciones sobre glándula o conducto salival

27

Otras operaciones sobre boca y cara Incluye: operaciones sobre labios paladar tejido blando de cara y boca, excepto encía y lengua Excluye: operaciones sobre: encía (24.0-24.99) lengua (25.01-25.99) 27.0 Drenaje de cara y suelo de la boca
Drenaje de angina de Ludwig compartimento fascial de la cara región facial (absceso) Excluye: drenaje del tracto tirogloso (06.09)

27.1 27.2

Incisión del paladar Procedimientos diagnósticos sobre la cavidad oral 27.21 Biopsia del paladar óseo 27.22 Biopsia de úvula y paladar blando 27.23 Biopsia de labio 27.24 Biopsia de boca, estructura no especificada 27.29 Otros procedimientos diagnósticos sobre cavidad oral
Excluye: radiografía de tejidos blandos (87.09)

Lista Tabular

113

21-29
27.3

operaciones sobre la nariz, boca y faringe
Excisión de lesión o tejido del paladar óseo 27.31 Excisión local o resección de lesión o de tejido del paladar óseo
Excisión local o resección del paladar por: cauterización crioterapia quimioterapia Excluye: biopsia del paladar óseo (27.21)

27.32 Excisión amplia o resección de lesión o tejido del paladar óseo
Resección en bloque de apófisis alveolar y paladar

27.4

Excisión de otras partes de la boca 27.41 Frenectomía labial
Excluye: división del frenillo labial (27.91)

27.42 Excisión amplia de lesión de labio 27.43 Otra excisión de lesión o tejido de labio 27.49 Otra excisión de boca
Excluye: biopsia de boca NEOM (27.24) excisión de lesión de fistulectomía de boca (27.53) lengua (25.1) paladar (27.31-27.32) úvula (27.72) frenectomía de labio (27.41) lengua (25.92)

27.5

Reparación plástica de la boca
Excluye: palatoplastía (27.61-27.69)

27.51 Sutura de laceración de labio 27.52 Sutura de laceración de otra parte de la boca 27.53 Cierre de fístula de boca
Excluye: fistulectomía: nasolabial (21.82) oro-antral (22.71) oronasal (21.82)

27.54 27.55 27.56 27.57 27.59 27.6

Reparación de labio fisurado Injerto de piel de grosor total aplicado al labio y cavidad bucal Otro injerto de piel aplicado a labio y cavidad bucal Unión de pedículo o injerto de colgajo al labio y cavidad bucal Otra reparación plástica de la boca

Palatoplastía 27.61 Sutura de laceración de paladar

114

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre la nariz, boca y faringe
27.62 Corrección de paladar fisurado (estafilorrafia) (L)

21-29

Corrección de paladar fisurado por operación de deslizamiento hacia atrás Excluye: revisión de reparación de paladar fisurado (27.63)

27.63 Revisión de reparación de paladar fisurado
Secundario: adhesión de colgajo faríngeo alargamiento del paladar

27.64 Inserción de implante de paladar 27.69 Otra reparación plástica de paladar
Codificar además cualquier inserción de implante de paladar (27.64) Excluye: fistulectomía de boca (27.53)

27.7

Operaciones sobre úvula 27.71 Incisión de úvula 27.72 Excisión de úvula
Excluye: biopsia de úvula (27.22)

27.73 Reparación de úvula
Excluye: aquella con reparación simultánea de paladar fisurado (27.62) uranostafilorrafía (27.62)

27.79 Otras operaciones sobre úvula 27.9 Otras operaciones sobre boca y cara 27.91 Frenotomía labial
División del frenillo labial Excluye: frenotomía lingual (25.91)

27.92 Incisión de cavidad bucal, estructura no especificada
Excluye: incisión de encía (24.0) glándula o conducto salival (26.0) lengua (25.94) paladar (27.1) úvula (27.71)

27.99 Otras operaciones sobre la cavidad oral
Injerto de surco vestibular Excluye: extracción de cuerpo extraño intraluminal (98.01) cuerpo extraño penetrante de la boca sin incisión (98.22)

28

Operaciones sobre amígdalas y adenoides 28.0 Incisión y drenaje de amígdala y estructuras periamigdalinas
Drenaje (oral) (transcervical) de absceso: amigdalino parafaríngeo periamigdalino retrofaríngeo

Lista Tabular

115

21-29
28.1

operaciones sobre la nariz, boca y faringe
Procedimientos diagnósticos sobre amígdalas y adenoides 28.11 Biopsia de amígdalas y adenoides 28.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre amígdalas y adenoides
Excluye: radiografía de tejidos blandos (87.09)

28.2 28.3 28.4 28.5 28.6

Amigdalectomía sin adenoidectomía Amigdalectomía con adenoidectomía Extirpación de resto amigdalino Extirpación de amígdala lingual Adenoidectomía sin amigdalectomía
Extirpación de resto adenoideo

28.7 28.9

Control de hemorragia después de amigdalectomía y adenoidectomía Otras operaciones sobre amígdalas y adenoides 28.91 Extracción de cuerpo extraño de la amígdala y adenoides por incisión
Excluye: aquella sin incisión (98.13)

28.92 Excisión de lesión de amígdala y adenoides
Excluye: biopsia de amígdala y adenoides (28.11)

28.99 Otras operaciones sobre amígdala y adenoides 29 Operaciones sobre faringe Incluye: operaciones sobre bolsa faríngea hipofaringe nasofaringe orofaringe seno piriforme 29.0 Faringotomía
Drenaje de la bolsa faríngea Excluye: extracción de cuerpo extraño intraluminal de la faringe(sin incisión)(98.13) incisión y drenaje de absceso retrofaríngeo (28.0)

29.1

Procedimientos diagnósticos sobre faringe 29.11 Faringoscopia 29.12 Biopsia faríngea
Biopsia de masa supraglótica

116

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre la nariz, boca y faringe
29.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre faringe
Excluye: radiografía de nasofaringe: contraste (87.06) otra sin contraste (87.09)

21-29

29.2

Excisión de quiste o vestigio de hendidura branquial
Excluye: fistulectomía de hendidura branquial (29.52)

29.3

Excisión o resección de lesión o tejido de faringe 29.31 Miotomía cricofaríngea
Excluye: aquella con diverticulotomía faríngea (29.32)

29.32 Diverticulotomía faríngea 29.33 Faringectomía (parcial)
Excluye: laringofaringectomía (30.3)

29.39 Otra excisión o resección de lesión o tejido de la faringe 29.4 Operación plástica sobre faringe
Corrección de atresia nasofaríngea Excluye: faringoplastía asociada con reparación de paladar hendido (27.62-27.63)

29.5

Otra reparación de faringe (reparación con colgajos libres o pediculados) 29.51 Sutura de laceración de faringe 29.52 Cierre de fístula de hendidura branquial 29.53 Cierre de otra fístula de faringe
Fistulectomía faringoesofágica

29.54 Lisis de adherencias faríngeas 29.59 Otra reparación de faringe 29.9 Otras operaciones sobre faringe 29.91 Dilatación de faringe
Dilatación de nasofaringe

29.92 Sección del nervio glosofaríngeo 29.99 Otras operaciones sobre faringe
Excluye: aplicación de radio en faringe y nasofaringe (92.27)

Lista Tabular

117

operaciones sobre el aparato respiratorio

30-34

6. Operaciones sobre el Aparato Respiratorio (30-34)
30 Excisión de laringe 30.0 Excisión o resección de lesión o tejido de laringe 30.01 Marsupialización de quiste laríngeo 30.09 Otra excisión o destrucción de lesión o tejido de la laringe
Decorticación de cuerdas vocales Excluye: biopsia de laringe (31.43) fistulectomía laríngea (31.62) fistulectomía laringotraqueal (31.62)

30.1 30.2

Hemilaringectomía Otra laringectomía parcial 30.21 Epiglotectomía 30.22 Cordectomía
Extirpación de cuerdas vocales

30.29 Otra laringectomía parcial
Extirpación de cartílago laríngeo Laringectomía “near total” (L) Laringectomía supraglótica (L)

30.3

Laringectomía total
Disección en bloque de laringe (con tiroidectomía) (con traqueostomía simultánea) Laringofaringectomía Excluye: aquella con disección radical de cuello (30.4)

30.4

Laringectomía radical
Laringectomía completa (total) con disección radical del cuello (con tiroidectomía) (con traqueostomía simultánea)

31

Otras operaciones sobre laringe y tráquea 31.0 Inyección en laringe
Inyección de material inerte en laringe o cuerdas vocales

Lista Tabular

119

30-34
31.1

operaciones sobre el aparato respiratorio
Traqueostomía temporal
Traqueostomía para ayudar a la respiración Traqueostomía temporal percutánea de dilatación (TTPD) [PDT] Codificar además cualquier broncoscopía simultánea (33.21-33.24, 33.27)

31.2

Traqueostomía permanente 31.21 Traqueostomía mediastínica 31.29 Otra traqueostomía permanente
Traqueostomía permanente percutánea de dilatación (TPPD) [PDT] Codificar además cualquier broncoscopía simultánea (33.21-33.24, 33.27) Excluye: aquella con laringectomía (30.3-30.4)

31.3

Otra incisión de laringe o tráquea
Excluye: aquella para ayudar a la respiración (31.I-31.29)

31.4

Procedimientos diagnósticos sobre laringe y tráquea 31.41 Traqueoscopia a través de estoma artificial
Excluye: aquella con biopsia (31.43-31.44)

31.42 Laringoscopia y otra traqueoscopia
Excluye: aquella con biopsia (31.43-31.44)

31.43 31.44 31.45 31.48

Biopsia cerrada [endoscópica] de laringe Biopsia cerrada [endoscópica] de tráquea Biopsia abierta de laringe o tráquea Otros procedimientos diagnósticos sobre laringe
Excluye: examen microscópico de muestra de laringe (90.31-90.39) laringograma por contraste (87.07) radiografía de tejidos blandos de laringe NCOC (87.09)

31.49 Otros procedimientos diagnósticos sobre tráquea
Excluye: examen microscópico de muestra de tráquea (90.41-90.49) radiografía de tráquea (87.49)

31.5

Excisión local o destrucción de lesión o tejido de tráquea
Excluye: biopsia de tráquea (31.44-31.45) fistulectomía laringotraqueal (31.62) fistulectomía traqueoesofágica (31.73)

31.6

Reparación de laringe 31.61 Sutura de laceración de laringe 31.62 Cierre de fístula de laringe
Cierre de laringostomía Fistulectomía laringotraqueal

31.63 Revisión de laringostomía

120

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato respiratorio
31.64 Reparación de fractura laríngea 31.69 Otra reparación de laringe
Aritenoidopexia Injerto de laringe Transposición de cuerdas vocales Excluye: construcción de laringe artificial (31.75)

30-34

31.7

Operaciones de reparación y plástica sobre tráquea 31.71 Sutura de laceración de tráquea 31.72 Cierre de fístula externa de tráquea
Cierre de traqueostomía

31.73 Cierre de otra fístula de tráquea
Fistulectomía traqueoesofágica Excluye: fistulectomía laringotraqueal (31.62)

31.74 Revisión de traqueostomía 31.75 Reconstrucción de tráquea y construcción de laringe artificial
Traqueoplastía con laringe artificial

31.79 Otras operaciones de reconstrucción y plástica sobre tráquea 31.9 Otras operaciones sobre laringe y tráquea 31.91 Sección de nervio laríngeo 31.92 Lisis de adherencias de tráquea o laringe 31.93 Sustitución de tutor laríngeo o traqueal 31.94 Inyección de sustancia terapéutica de acción local en la tráquea 31.95 Fistulización traqueoesofágica 31.98 Otras operaciones sobre laringe
Dilatación Extracción de quilla o stent de laringe Sección de membrana congénita Tiroplastías (fonocirugía) Excluye: extracción de cuerpo extraño intraluminal de laringe sin incisión (98.14)

31.99 Otras operaciones sobre tráquea
Excluye: extracción de cuerpo extraño intraluminal de tráquea sin incisión (98.15) limpieza de traqueostomía (96.55) sustitución de tubo de traqueostomía (97.23) tubo de traqueostomía (97.37)

Lista Tabular

121

30-34
32

operaciones sobre el aparato respiratorio

Excisión de pulmón y de bronquio Incluye: Esternotomía Esternotomía total Longitudinal como acceso operativo Resección de costilla Toracotomía Codificar además cualquier broncoplastía simultánea (33.48) 32.0 Excisión local o destrucción de lesión o tejido bronquial
Excluye: biopsia de bronquio (33.24-33.25) fistulectomía bronquial (33.42)

32.01 Excisión o destrucción endoscópica de lesión o tejido bronquial 32.09 Otra excisión o destrucción local de lesión o tejido bronquial
Excluye: aquella por acceso endoscópico (32.01)

32.1

Otra excisión de bronquio
Resección de bronquio Excluye: disección radical [excisión] de bronquio (32.6)

32.2

Excisión local o destrucción de lesión o tejido pulmonar 32.20 Excisión de lesión o tejido pulmonar por toracoscopía
Resección en cuña por toracoscopía

32.21 32.22 32.23 32.24 32.25

Plicatura de bulla enfisematosa Reducción quirúrgica de volumen pulmonar Ablación abierta de lesión o tejido de pulmón Ablación percutánea de lesión o tejido de pulmón Ablación de lesión o tejido de pulmón por toracoscopía
Excluye: excisión de lesión o tejido pulmonar por toracoscopía (32.20)

32.26 Otra ablación y la no especificada de lesión o tejido de pulmón 32.28 Excisión o destrucción endoscópica de lesión o tejido de pulmón
Excluye: ablación de lesión o tejido de pulmón: abierta (32.23) otra (32.26) percutánea (32.24) toracoscópica (32.25) biopsia de pulmón (33.26-33.27)

32.29 Otra excisión local o destrucción de lesión o tejido de pulmón
Resección de pulmón: En cuña NEOM Excluye: ablación de lesión o tejido de pulmón: abierta (32.23) otra (32.26) percutánea (32.24) toracoscópica (32.25) aquella con acceso endoscópico (32.28)

122

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato respiratorio

30-34

biopsia de pulmón (33.26-33.27) excisión amplia de lesión de pulmón (32.3) excisión de lesión o tejido pulmonar por toracoscopía (32.20)

32.3

Resección segmentaria de pulmón
Lobectomía parcial

32.30 Resección segmentaría de pulmón por toracoscopía 32.39 Otra resección segmentaría y la no especificada de pulmón
Excluye: resección segmentaría de pulmón por toracoscopía (32.30)

32.4

Lobectomía de pulmón
Lobectomía con resección segmentaria de lóbulos adyacentes de pulmón Excluye: aquella con disección radical [excisión] de estructuras torácicas (32.6)

32.41 Lobectomía de pulmón por toracoscopía 32.49 Otra lobectomía de pulmón
Excluye: lobectomía de pulmón por toracoscopía (32.41)

32.5

Neumonectomía [Pneumonectomía]
Excisión de pulmón NEOM Neumonectomía (con disección mediastínica)

32.50 Neumonectomía [Pneumonectomía] por toracoscopía 32.59 Otra neumonectomía [pneumonectomía] y la no especificada
Excluye: neumonectomía por toracoscopía (32.50)

32.6

Disección radical de estructuras torácicas
Disección en [bloque] de bronquio, lóbulo de pulmón, plexo bronquial, estructura intercostal, costillas (apófisis transversal) y nervios simpáticos

32.9

Otra excisión de pulmón
Excluye: biopsia de pulmón y bronquio (33.24-33.27) decorticación pulmonar (34.51)

33

Otras operaciones sobre pulmón y bronquio Incluye: esternotomía esternotomía total longitudinal como acceso operatorio resección de costilla toracotomía 33.0 33.1 Incisión de bronquio Incisión de pulmón
Excluye: punción de pulmón (33.93)

Lista Tabular

123

30-34
33.2

operaciones sobre el aparato respiratorio
Procedimientos diagnósticos sobre pulmón y bronquio 33.20 Biopsia de pulmón por toracoscopía
Excluye: biopsia abierta de pulmón (33.28) biopsia cerrada de pulmón por endoscopía (33.27) biopsia cerrada [con aguja] [percútanea] de pulmón (33.26)

33.21 Broncoscopia a través de estoma artificial
Excluye: aquella con biopsia (33.24, 33.27)

33.22 Broncoscopia fibroóptica
Excluye: aquella con biopsia (33.24, 33.27)

33.23 Otra broncoscopia
Excluye: aquella por: aspiración (96.05) biopsia (33.24, 33.27)

33.24 Biopsia cerrada [endoscópica] de bronquio
Broncoscopia (fibroóptica) (rígida) con: biopsia por excisión biopsia por cepillado de pulmón cepillado o lavado para recogida de muestra lavado broncoalveolar diagnóstico (BAL) Excluye: biopsia cerrada de pulmón, salvo biopsia por cepillado de pulmón (33.26,33.27) lavado del pulmón completo (33.99)

33.25 Biopsia abierta de bronquio
Excluye: biopsia abierta de pulmón (33.28)

33.26 Biopsia cerrada [con aguja] [percútanea] de pulmón
Aspiración de pulmón con aguja fina (APAF) [FNA] Biopsia de pulmón con aguja transtorácica (BPAT) [TANB] Excluye: biopsia de pulmón por toracoscopía (33.20) biopsia endoscópica de pulmón (33.27)

33.27 Biopsia cerrada del pulmón por endoscopía
Biopsia pulmonar transbronquial Broncoscopía por fibroóptica (flexible) con guía fluoroscópica con biopsia Excluye: biopsia de pulmón por toracoscopía (33.20) biopsia percutánea de pulmón (33.26) biopsia por cepillado de pulmón (33.24)

33.28 Biopsia abierta de pulmón 33.29 Otros procedimientos diagnósticos sobre pulmón y bronquio
Excluye: broncografía de contraste: endotraqueal (87.31) otra (87.32) determinación de capacidad vital (89.37) examen microscópico de muestra de bronquio o pulmón (90.4190.49) imágenes de resonancia magnética (88.92) medición endoscópica de volumen aéreo pulmonar (33.72) radiografía de bronquio o pulmón NEOM (87.49)

124

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato respiratorio
radiografía torácica rutinaria (87.44) gamagrafía pulmonar (92.15) ultrasonografía de pulmón (88.73)

30-34

33.3

Colapso quirúrgico de pulmón 33.31 Destrucción de nervio frénico por colapso de pulmón 33.32 Neumotórax artificial por colapso de pulmón
Toracotomía para colapso de pulmón

33.33 Neumoperitoneo por colapso de pulmón 33.34 Toracoplastía 33.39 Otro colapso quirúrgico de pulmón
Colapso de pulmón NEOM

33.4

Operaciones de reparación y plástica sobre pulmón y bronquio 33.41 Sutura de laceración bronquial 33.42 Cierre de fístula bronquial
Cierre de broncostomía Fistulectomía: broncocutánea broncoesofágica broncovisceral Excluye: cierre de fístula: broncomediastínica (34.73) broncopleural (34.73) broncopleuromediastínica (34.73)

33.43 Cierre de laceración de pulmón 33.48 Otras operaciones de reparación y plástica sobre bronquio 33.49 Otras operaciones de reparación y plástica sobre pulmón
Excluye: cierre de fístula pleural (34.73)

33.5 Trasplante de pulmón
Codificar además by-pass cardiopulmonar [circulación extracorpórea] [máquina corazón - pulmón] (39.61) Nota: Para informar de la fuente donante - véanse códigos 00.91- 00.93 Excluye: trasplante combinado de corazón-pulmón (33.6)

33.50 Trasplante de pulmón, no especificado de otra manera. 33.51 Trasplante unilateral de pulmón 33.52 Trasplante bilateral de pulmón
Doble trasplante de pulmón Trasplante en bloque

33.6

Trasplante combinado de corazón-pulmón
Codificar también las desviaciones cardiopulmonares [circulación extracorporal] [pulmón-corazón mecánico] (39.61) Nota: Para informar de la fuente donante - véanse códigos 00.91 – 00.93

Lista Tabular

125

30-34
33.7

operaciones sobre el aparato respiratorio
Otros procedimientos endoscópicos sobre pulmón y bronquio
Excluye: inserción de stent traqueobronquial (96.05)

33.71 Inserción o sustitución endoscópica de válvula(s) bronquial(es)
Válvula endobronquial de redireccionamiento de flujo aéreo Válvula intrabronquial de redireccionamiento de flujo aéreo

33.72 Medición endoscópica de flujo aéreo pulmonar
Valoración de flujo aéreo pulmonar Codificar además cualquier procedimiento diagnóstico o terapéutico realizado

33.78 Retiro endoscópico de dispositivo(s) o sustancias en bronquio 33.79 Inserción endoscópica de otro dispositivo o sustancias en bronquio
Reducción biológica de volumen pulmonar (RBVP) [BLVR] NEOM

33.9

Otras operaciones sobre pulmón y bronquio 33.91 Dilatación bronquial 33.92 Ligadura de bronquio 33.93 Punción de pulmón
Excluye: biopsia por aguja (33.26)

33.98 Otras operaciones sobre bronquio
Excluye: extracción de cuerpo extraño intraluminal de bronquio sin incisión (98.15) lavado bronquial (96.56)

33.99 Otras operaciones sobre pulmón
Lavado del pulmón completo Excluye: otra ventilación mecánica continua (96.70-96.72) terapia respiratoria (93.90-93.99)

34

Operaciones sobre la pared torácica, pleura, mediastino y diafragma Excluye: operaciones sobre mama (85.0-85.99) 34.0 Incisión de pared torácica y pleural
Excluye: aquella empleada como acceso operatorio - omitir código

34.01 Incisión de pared torácica
Drenaje extrapleural Excluye: incisión de pleura (34.09)

34.02 Toracotomía exploratoria 34.03 Reapertura a través de toracotomía reciente 34.04 Inserción de catéter intercostal para drenaje
Tubo torácico Revisión de catéter intercostal (tubo torácico) (con lisis de adherencias) Excluye: drenaje de cavidad pleural por toracoscopía (34.06)

34.05 Creación de derivación pleuroperitoneal
Drenaje cerrado de tórax

34.06 Drenaje de cavidad pleural por toracoscopía
Evacuación por empiema

126

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato respiratorio
34.09 Otra incisión de pleura
Apertura intercostal Creación de ventana pleural para drenaje Drenaje abierto de tórax Excluye: toracoscopia (34.21) toracotomía para colapso de pulmón (33.32)

30-34

34.0A Sello de agua 34.1 Incisión de mediastino
Excluye: mediastinoscopia (34.22) mediastinotomía asociada con neumonectomía (32.5)

34.2

Procedimientos diagnósticos sobre pared torácica, pleura, mediastino y diafragma 34.20 Biopsia pleural por toracoscopía 34.21 Toracoscopia transpleural 34.22 Mediastinoscopia
Codifica también cualquier biopsia de nódulos linfáticos (40.11)

34.23 Biopsia de pared torácica 34.24 Otra biopsia pleural
Excluye: biopsia pleural por toracoscopía (34.20)

34.25 34.26 34.27 34.28

Biopsia cerrada [aguja] [percutánea] de mediastino Biopsia abierta de mediastino Biopsia de diafragma Otros procedimientos diagnósticos sobre la pared torácica, pleura y diafragma
Excluye: angiocardiografía (88.50-88.58) aortografía (88.42) arteriografía de arterias pulmonares (88.43) vasos intratorácicos NCOC (88.44) examen microscópico de muestra de pared torácica, pleura y diafragma (90.41-90.49) exámenes radiológicos de tórax: linfangiograma intratorácico (87.34) radiografía de tejidos blandos de pared torácica NCOC (87.39) radiografía diafragmática (87.49) radiografía torácica rutinaria (87.44) sinografía de pared torácica (87.38) tomografía axial computarizada de tórax (87.41) tomografía de tórax NCOC (87.42) flebografía: vasos intratorácicos NCOC (88.63) venas pulmonares (88.62) ultrasonografía de tórax (88.73)

Lista Tabular

127

30-34

operaciones sobre el aparato respiratorio
34.29 Otros procedimientos diagnósticos sobre mediastino
Excluye: neumograma de mediastino (87.33) radiografía de mediastino NCOC (87.49)

34.3

Excisión o destrucción de lesión o tejido de mediastino
Excluye: biopsia de mediastino (34.25-34.26) fistulectomía mediastínica (34.73)

34.4

Excisión o destrucción de lesión de pared torácica
Excisión de lesión de pared torácica NEOM (con excisión de costillas) Excluye: biopsia de pared torácica (34.23) costectomía no accesoria de procedimiento torácico (77.91) excisión de lesión de cartílago (80.89) mama (85.20-85.25) piel (86.2-86.3) fistulectomía (34.73)

34.5

Pleurectomía 34.51 Decorticación de pulmón
Excluye: decorticación de pulmón por toracoscopía (34.52)

34.52 Decorticación de pulmón por toracoscopía 34.59 Otra excisión de pleura
Excisión de lesión pleural Excluye: biopsia de pleura (34.24) fistulectomía pleural (34.73)

34.6

Escarificación de pleura
Pleurosclerosis Excluye: inyección de agente esclerosante (34.92)

34.7

Reparación de pared torácica 34.71 Sutura de laceración de pared torácica
Excluye: sutura de piel y tejido subcutáneo solo (86.59)

34.72 Cierre de toracostomía 34.73 Cierre de otra fístula de tórax
Cierre de fístula: broncopleural broncopleurocutánea broncopleuromediastínica

34.74 Reparación de deformidad de pectus
Reparación de: pectus carinatum pectus excavatum (con implantación)

128

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato respiratorio
34.79 Otra reparación sobre de pared torácica
Reparación de pared de tórax NEOM

30-34

34.8

Operaciones en diafragma 34.81 Excisión de lesión o tejido de diafragma
Excluye: biopsia de diafragma (34.27)

34.82 Sutura de laceración de diafragma 34.83 Cierre de fístula de diafragma
Fistulectomía: torácico-abdominal torácico-gástrica torácico-intestinal

34.84 Otra reparación de diafragma
Excluye: reparación de hernia diafragmática (53.7-53.82)

34.85 Implantación de marcapasos diafragmático 34.89 Otras operaciones sobre diafragma 34.9 Otras operaciones sobre tórax 34.91 Toracocentesis 34.92 Inyección en la cavidad torácica
Instilación en la cavidad torácica Inyección de agente citotóxico o tetraciclina Pleurodesis química Requiere código adicional para cualquier sustancia quimioterapéutica del cáncer (99.25) Excluye: aquella por colapso de pulmón (33.32)

34.93 Reparación de pleura 34.99 Otra operación sobre tórax
Excluye: extracción de drenaje mediastínico (97.42) suturas de tórax (97.43) tubo de toracotomía (97.41)

Lista Tabular

129

operaciones sobre el aparato cardio vascular

35-39

7. Operaciones sobre el Aparato Cardio Vascular (35-39)
35 Operaciones sobre válvulas y tabiques del corazón Incluye: esternotomía (media) (transversa) como acceso operatorio toracotomía Codificar además derivación cardiopulmonar (circulación extracorpórea) (máquina corazón-pulmón), cuando es realizada (39.61) 35.0 Valvulotomía cardiaca cerrada
Excluye: valvuloplastía percutánea (balón) (35.96)

35.00 35.01 35.02 35.03 35.04 35.1

Valvulotomía cardiaca cerrada, válvula no especificada Valvulotomía cardiaca cerrada, válvula aórtica Valvulotomía cardiaca cerrada, válvula mitral Valvulotomía cardiaca cerrada, válvula pulmonar Valvulotomía cardiaca cerrada, válvula tricúspide

Valvuloplastía cardiaca abierta sin sustitución valvular
Incluye: Valvulotomía cardiaca abierta Excluye: aquella asociada con la reparación de defecto de cojines endocárdicos (35.54, 35.63, 35.73) defecto valvular asociado con defectos de tabiques atrial y ventricular (35.54, 35.63, 35.73) valvuloplastía percutánea (balón) (35.96) Codificar además derivación cardiopulmonar, [circulación extracorpórea] [máquina corazón-pulmón], (39.61)

35.10 Valvuloplastía cardiaca abierta sin sustitución, válvula no especificada 35.11 Valvuloplastía cardiaca abierta de válvula aórtica sin sustitución 35.12 Valvuloplastía cardiaca abierta de válvula mitral sin sustitución 35.13 Valvuloplastía cardiaca abierta de válvula pulmonar sin sustitución 35.14 Valvuloplastía cardiaca abierta de válvula tricúspide sin sustitución 35.2 Sustitución de válvula cardiaca
Incluye: excisión de válvula cardiaca con sustitución Codificar además derivación cardiopulmonar [circulación extracorpórea] [máquina corazón-pulmón], cuando es realizada (39.61)

Lista Tabular

131

35-39

operaciones sobre el aparato cardio vascular
Excluye: aquella asociada con la reparación de defecto de cojines endocárdicos (35.54, 35.63, 35.73) defecto valvular asociado con defectos de tabiques atrial y ventricular (35.54, 35.63, 35.73)

35.20 Sustitución de válvula cardiaca no especificada
Reparación de válvula cardiaca no especificada con injerto de tejido o implante protésico

35.21 Sustitución de válvula aórtica con injerto de tejido
Reparación de válvula aórtica con injerto de tejido (autoinjerto) (heteroinjerto) (homoinjerto)

35.22 Otra sustitución de válvula aórtica
Reparación de válvula aórtica con sustitución: NEOM protésica (parcial) (sintética) (total)

35.23 Sustitución de válvula mitral con injerto de tejido
Reparación de válvula mitral con injerto de tejido (autoinjerto) (heteroinjerto) (homoinjerto)

35.24 Otra sustitución de válvula mitral
Reparación de válvula mitral con sustitución: NEOM protésica (parcial) (sintética) (total)

35.25 Sustitución de válvula pulmonar con injerto de tejido
Reparación de válvula pulmonar con injerto de tejido (autoinjerto) (heteroinjerto) (homoinjerto)

35.26 Otra sustitución de válvula pulmonar
Reparación de válvula pulmonar con sustitución: NEOM protésica (parcial) (sintética) (total)

35.27 Sustitución de válvula tricúspide con injerto de tejido
Reparación de válvula tricúspide con injerto de tejido (autoinjerto) (heteroinjerto) (homoinjerto)

35.28 Otra sustitución de válvula tricúspide
Reparación de válvula tricúspide con sustitución: NEOM protésica (parcial) (sintética) (total)

35.3

Operaciones sobre estructuras adyacentes a las válvulas cardiacas
Codificar además derivación cardiopulmonar [circulación extracorpórea] [máquina corazón-pulmón], cuando es realizada (39.61)

35.31 Operaciones sobre músculo papilar
División Reimplantación Reparación de músculo papilar

132

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato cardio vascular
35.32 Operaciones sobre cuerdas tendinosas
División Reparación de cuerdas tendinosas

35-39

35.33 Anuloplastía
Plicatura de anillo

35.34 Infundibulectomía
Infundibulectomía ventricular derecha

35.35 Operaciones sobre trabéculas del corazón
División de cuerdas tendinosas Excisión Excisión de anillo subvalvular aórtico

35.39 Operaciones sobre otras estructuras adyacentes a las válvulas cardiacas
Reparación del seno de Valsalva (aneurisma)

35.4

Producción de defecto de tabique en el corazón 35.41 Ampliación de defecto existente en tabique interauricular
Procedimiento de Rashkind Septostomía (atrial) (con catéter-balón)

35.42 Creación de defecto de tabique en el corazón
Operación de Blalock-Hanlon

35.5

Reparación de tabiques interauricular e interventricular con prótesis
Incluye: reparación de tabique con implante sintético o parche Codificar además derivación cardiopulmonar [circulación extracorpórea] [máquina corazón-pulmón], cuando es realizada (39.61)

35.50 Reparación de defecto no especificado de tabiques cardiacos con prótesis
Excluye: aquella asociada con la reparación de defecto de cojines endocárdicos (35.54) defecto de tabique asociado con defecto valvular (35.54)

35.51 Reparación de defecto de tabique interauricular con prótesis, técnica abierta
Atrioseptoplastía Corrección de defecto de tabique atrial Reparación de con prótesis defecto tipo ostium secundum foramen oval (permeable) Excluye: aquella asociada con la reparación de defecto de cojines endocárdicos (35.54) defecto de tabique interauricular asociado con defectos valvulares y del tabique ventricular (35.54)

35.52 Reparación de defecto de tabique interauricular con prótesis, técnica cerrada
Inserción de “paraguas” de tabique atrial [King-Mills]

Lista Tabular

133

35-39

operaciones sobre el aparato cardio vascular
35.53 Reparación de defecto de tabique interventricular con prótesis, técnica abierta
Corrección de defecto de tabique interventricular con prótesis Reparación de defecto supracristal Excluye: aquella asociada con la reparación de defecto de cojines endocárdicos (35.54) defecto ventricular asociado con defectos valvulares y del tabique auricular (35.54)

35.54 Reparación de defecto de cojines endocárdicos con prótesis
Reparación: canal atrioventricular con prótesis defecto tipo ostium primun (injertado en el tabique) defecto valvular asociado con defectos de tabiques interauricular e interventricular Excluye: reparación defecto de tabique interauricular (35.51-35.52) defecto de tabique interventricular (35.53) defecto valvular (35.20, 35.22, 35.24, 35.26, 35.28)

35.55 Reparación de defecto de tabique interventricular con prótesis, técnica cerrada 35.6 Reparación de tabiques interauricular e interventricular con injerto de tejido
Codificar además derivación cardiopulmonar [circulación extracorpórea] [máquina corazón-pulmón] (39.61)

35.60 Reparación de defecto de tabique cardiaco no especificado con injerto de tejido
Excluye: aquella asociada con la reparación de defecto de cojines endocárdicos (35.63) defecto de tabique asociado con defecto valvular (35.63)

35.61 Reparación de defecto de tabique interauricular con injerto de tejido
Atrioseptoplastía Corrección de defecto de tabique atrial con injerto de tejido Reparación: defecto tipo ostium secundum foramen oval (permeable) Excluye: aquella asociada con la reparación de defecto de cojines endocárdicos (35.63) defecto de tabique interauricular asociado con defectos valvulares y del tabique ventricular (35.63)

35.62 Reparación de defecto de tabique interventricular con injerto de tejido
Corrección de defecto de tabique interventricular Reparación de defecto supracristal con injerto de tejido

134

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato cardio vascular

35-39

Excluye: aquella asociada con la reparación de defecto de cojines endocárdicos 35.63) defecto ventricular asociado con defecto valvular y del tabique auricular (35.63)

35.63 Reparación de defecto de cojines endocárdicos con injerto de tejido
Reparación de canal atrioventricular defecto tipo ostium primum con injerto de tejido defecto valvular asociado con defectos de tabiques interauricular e interventricular Excluye: reparación de defecto de tabique interauricular (35.61) defecto de tabique interventricular (35.62) defecto valvular (35.20, 35.21, 35.23, 35.25, 35.27)

35.7

Otra reparación no especificada del tabique interauricular e interventricular
Codificar además derivación cardiopulmonar [circulación extracorpórea] [máquina corazón-pulmón], cuando es realizada (39.61)

35.70 Otra reparación no especificada de defectos de tabiques cardiacos
Reparación de defecto de tabique NEOM Excluye: aquella asociada con reparación de defecto de cojines endocárdicos (35.73) defecto de tabique asociado con defecto valvular (35.73)

35.71 Otra reparación no especificada de tabique interauricular
Reparación NEOM: defecto tipo ostium secundum foramen oval (patente) tabique atrial Excluye: aquella asociada con reparación de defecto de cojines endocárdicos (35.73) defecto de tabique atrial asociado con defectos valvulares y del septo ventricular (35.73)

35.72 Otra reparación no especificada de tabique interventricular
Reparación NEOM: defecto supracristal tabique interventricular Excluye: aquella asociada con reparación de defecto de cojines endocárdicos (35.73) defecto de tabique ventricular asociado con defectos valvulares y del septo auricular (35.73)

35.73 Otra reparación no especificada de defecto de cojines endocárdicos
Reparación NEOM: canal atrioventricula defecto tipo ostium primum defecto valvular asociado con defectos de tabiques atrial y ventricular

Lista Tabular

135

35-39

operaciones sobre el aparato cardio vascular
Excluye: reparación de defecto de tabique auricular (35.71) defecto de tabique ventricular (35.72) defecto valvular (35.20, 35.22, 35.24, 35.26, 35.28)

35.8

Reparación total de ciertas anomalías cardiacas congénitas
Nota: para reparación parcial de defecto (por ejemplo reparación de defecto de tabique interauricular en tetralogía de Fallot) - codificar según procedimiento específico. Corrección total en una sola etapa de tetralogía de Fallot con o sin: comisurotomía de válvula pulmonar desmontaje de anastomosis sistémico-pulmonar previa infudibulectomía parche en tracto de salida prótesis de tracto de salida reparación de defecto de tabique interventricular (con prótesis) prótesis tubular para arteria pulmonar

35.81 Reparación total de tetralogía de Fallot

35.82 Reparación completa de drenaje venoso pulmonar anómalo total
Corrección completa en una sola fase de drenaje venoso pulmonar anómalo total con o sin: ampliación de foramen oval anastomosis entre tronco pulmonar común (horizontal) y la pared posterior de la aurícula izquierda (lado a lado) incisión [excisión] de la pared común entre la pared posterior de la aurícula izquierda y el seno coronarlo y el cierre del defecto resultante con un parche (sintético) ligadura de conexión venosa (vena anómala descendente) (a la vena innominada izquierda) (a la vena cava superior) reparación de defecto de tabique atrial (con prótesis)

35.83 Reparación total de tronco arterioso
Corrección total en una sola etapa del tronco arterioso con o sin: construcción (con homoinjerto aórtico) (con prótesis) de una arteria pulmonar colocada desde el ventrículo derecho hasta las arterias que irrigan el pulmón ligadura de conexiones entre aorta y arteria pulmonar reparación de defecto de tabique ventricular (con prótesis)

35.84 Corrección total o transposición de grandes vasos, no clasificada bajo otro concepto
Operación de intercambio arterial [Jatene] Corrección total de trasposición de grandes arterias en el nivel arterias mediante intercambio de grandes arterias, incluyendo la arteria coronaria izquierda o ambas, implantadas en la pared de la arteria pulmonar Excluye: correcciones auriculares [Mustard] [Senning] (35.91) creación de derivación entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar [Rastelli] (35.92)

136

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato cardio vascular
35.9 Otras operaciones sobre válvulas y tabiques cardiacos

35-39

Codificar además derivación cardiopulmonar, si realizada [circulación extracorpórea] [máquina corazón pulmón], cuando es realizada (39.61)

35.91 Transposición interauricular del retorno venoso
Deflector: atrial interauricular Operación de Mustard Resección de tabique interauricular e inserción de parche para dirigir el retorno venoso sistémico a la válvula tricúspide y el retorno venoso pulmonar a la válvula mitral

35.92 Creación de conducto entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar
Creación de derivación entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar (distal) Excluye: aquella asociada con la reparación total del tronco arterioso (35.83)

35.93 Creación de conducto entre el ventrículo izquierdo y la aorta
Creación de derivación apicoaórtica Derivación entre ápice del ventrículo izquierdo y aorta

35.94 Creación de conducto entre aurícula y arteria pulmonar
Procedimiento de Fontan

35.95 Revisión de procedimiento correctivo sobre el corazón
Resutura de prótesis de tabique válvula Sustitución de oclusor de válvula cardiaca protésica Excluye: revisión completa - codificar según procedimiento específico sustitución de prótesis o injerto de tabique (35.50-35.63) válvula (35.20-35.28)

35.96 Valvuloplastía percutánea
Valvuloplastía de balón, percutánea

35.98 Otras operaciones sobre tabiques cardiacos 35.99 Otras operaciones sobre válvulas cardiacas 36 Operaciones sobre vasos cardiacos Incluye: esternotomía (media) (transversa) como acceso operatorio toracotomía Codificar además cualquier: derivación cardiopulmonar [circulación extracorpórea] [máquina corazónpulmón] (39.61) inyección o infusión de agente trombolítico (99.10) inyección o infusión de inhibidor plaquetario (99.20)

Lista Tabular

137

35-39

operaciones sobre el aparato cardio vascular

36.0 Eliminación de estenosis arterial coronaria con o sin implante de prótesis intracoronaria(s) “stent”(s) 36.03 Angioplastía de arteria coronaria a tórax abierto
Coronaria (arteria): endarterectomía (con injerto de parche) tromboendarterectomía (con injerto de parche) Cirugía abierta para liberación directa de obstrucción de arteria coronaria Excluye: aquella con injertos para puente o coronario (36.10-36.19) Codificar además cualquier: inserción de stent(s) liberador(es) de fármaco en arteria coronaria (36.07) inserción de stent(s) no liberador(es) de fármaco en arteria coronaria (36.06) número de stents vasculares insertados (00.45- 00.48) número de vasos tratados (00.40- 00.43) procedimiento sobre bifurcación vascular (00.44)

36.04 Infusión arterial intracoronaria de trombolítico
Bien por inyección arterial coronaria directa, infusión o cateterismo Infusión de enzimas Inhibidor plaquetas Excluye: aquella administrada de forma intravenosa (infusión IV): agente trombolítico (99.10) inhibidor plaquetario (99.20) aquella asociada a cualquier procedimiento clasificado en 36.03

36.06 Inserción de stent(s) no liberador de fármacos en arteria coronaria
Endoinjerto(s) Injerto(s) de stent Injerto(s) endovascular (es) Stent(s) de depósito Stent(s) descubierto Stent(s) recubierto(s) con fármacos, ej. recubierto de heparina Excluye: inserción de stent(s) de arteria coronaria liberador de fármacos (36.07) Codificar además cualquier: angioplastía arterial coronaria a tórax abierto (36.03) angioplastía coronaria transluminal percutánea [ACTP] [PTCA] o aterectomía coronaria transluminal percutánea (00.66) número de stents vasculares insertados (00.45-00.48) número de vasos tratados (00.40-00.43) procedimiento sobre bifurcación vascular (00.44)

36.07 Inserción de stent(s) liberador(es) de fármaco en arteria coronaria
Endoinjerto(s) Injerto(s) de stent Injerto(s) endovascular(es) Codificar además cualquier: angioplastía de arteria coronaria a tórax abierto (36.03) angioplastía coronaria transluminal percutánea [ACTP] o aterectomía coronaria transluminal percutánea (00.66)

138

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato cardio vascular

35-39

número de stents vasculares insertados (00.45-00.48) número de vasos tratados (00.40-00.43) procedimiento sobre bifurcación vascular (00.44) Excluye: stents recubiertos de fármacos, ej. recubiertos de heparina (36.06) inserción de stent(s) de arteria coronaria no liberador de fármacos (36.06)

36.09 Otra eliminación de obstrucción de arteria coronaria
Angioplastía coronaria NEOM Codificar además cualquier: número de stents vasculares insertados (00.45-00.48) número de vasos tratados (00.40-00.43) procedimiento sobre bifurcación vascular (00.44 Excluye: aquella por angioplastía abierta (36.03) aquella realizada mediante angioplastía o aterectomía coronaria transluminal percutánea [ACTP] [PTCA] (00.66)

36.1

Anastomosis de derivación para revascularización miocárdica
Nota: No asigne códigos de la serie 00.40-00.43 con códigos de la serie 36.1036.19 Codificar además cualquier procedimiento simultáneo de derivación cardiopulmonar [circulación extracorpórea] [máquina corazónpulmón] (39.61) tratamiento presurizado de injerto de derivación venoso [conducto] con sustancia medicamentosa (00.16)

36.10 Derivación aortocoronaria para revascularización miocárdica, no especificada de otra manera
Revascularización directa: cardiaca coronaria miocardiaca músculo cardiaco Revascularización cardiaca NEOM con stent, catéter, prótesis o injerto venoso

36.11 36.12 36.13 36.14 36.15

Derivación (aorto) coronaria de una arteria coronaria Derivación (aorto) coronaria de dos arterias coronarias Derivación (aorto) coronaria de tres arterias coronarias Derivación (aorto) coronaria de cuatro o más arterias coronarias Anastomosis simple de arteria mamaria interna-arteria coronaria
Anastomosis (simple): arteria mamaria a arteria coronaria arteria torácica a arteria coronaria

36.16 Anastomosis doble de arteria mamaria interna-arteria coronaria
Anastomosis doble: arteria mamaria a arteria coronaria arteria torácica a arteria coronaria

36.17 Anastomosis de la arteria coronaria abdominal
Anastomosis arteria gastroepiploica a la arteria coronaria

Lista Tabular

139

35-39

operaciones sobre el aparato cardio vascular
36.19 Otras anastomosis de derivación para revascularización miocárdica

36.2

Revascularización cardiaca por implantación arterial
Implantación de: arteria mamaria interna [arteria torácica interna] en: miocardio músculo cardiaco pared ventricular ventrículo ramas aórticas [ramas aórticas ascendentes] en músculo cardiaco vasos sanguíneos en miocardio Revascularización cardiaca indirecta NEOM

36.3

Otra revascularización cardíaca 36.31 Revascularización transmiocárdica con tórax abierto 36.32 Otra revascularización transmiocárdica 36.33 Revascularización transmiocárdica endoscópica
Revascularización transmiocardica con asistencia robótica Revascularización transmiocárdica toracoscópica

36.34 Revascularización transmiocárdica percutánea
Revascularización transmiocárdica endovascular

36.39 Otra revascularización del corazón
Abrasión de epicardio Cardioomentopexia Espolvoreado intrapericárdico Injerto miocárdico: epiplón, grasa mediastínica, músculos pectorales

36.9

Otras operaciones sobre vasos cardiacos
Codificar además derivación cardiopulmonar [circulación extracorpórea] [máquina pulmón-corazón] (39.61)

36.91 Reparación de aneurisma de vaso coronario 36.99 Otras operaciones sobre vasos cardiacos
Exploración Incisión de arteria coronaria Ligadura Reparación de fístula arteriovenosa

37

Otras operaciones sobre corazón y pericardio Codificar además cualquier inyección o infusión de inhibidor plaquetario (99.20) 37.0 Pericardiocentesis 37.1 Cardiotomía y pericardiotomía
Codificar además derivación cardiopulmonar [circulación extracorpórea] [máquina de pulmón y corazón], cuando se realice (39.61)

140

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato cardio vascular
37.10 Incisión de corazón, no especificada de otra manera
Cardiólisis NEOM

35-39

37.11 Cardiotomía
Incisión de: aurícula endocardio miocardio ventrículo

37.12 Pericardiotomía
Operación de ventana pericardial Pericardiolisis Pericardiotomía

37.2

Procedimientos diagnósticos sobre corazón y pericardio 37.20 Estimulación eléctrica programada no invasiva [EEPNI] [NIPS]
Excluye: aquella que es parte de una revisión intraoperatoria - omitir código estudio electrofisiológico invasivo por catéter (37.26) registro del dispositivo solo, sin inducción de arritmia (comprobación a pie de cama) (89.45-89.49)

37.21 Cateterismo cardiaco del lado derecho del corazón
Cateterización cardiaca NEOM Excluye: aquella con cateterización combinada del lado izquierdo del corazón (37.23)

37.22 Cateterismo cardiaco del lado izquierdo del corazón
Excluye: aquella con cateterismo combinado del lado derecho del corazón (37.23)

37.23 Cateterismo combinado de los lados derecho e izquierdo del corazón 37.24 Biopsia de pericardio
Biopsia de corazón

37.26 Estudio electrofisiológico invasivo por catéter (corazón y pericardio)
Estudios electrofisiológicos (EPS) Codificar también cualquier procedimiento concomitante Excluye: aquella que es parte de una revisión intraoperatoria – omitir código estimulación eléctrica programada no invasiva [EEPNI] [NIPS] (37.20) registros del haz de his (37.29) registro del dispositivo solo, sin inducción de arritmia (comprobación a pie de cama) (89.45-89.49)

37.27 Mapeo cardiaco
Codificar también cualquier procedimiento concomitante Excluye: electrocardiograma (89.52) registros del haz de his (37.29)

37.28 Ecocardiografía intracardiaca
Ecocardiografía de cámaras cardíacas ECI Codificar además cualquier gráfico Doppler sincrónico (88.72)

Lista Tabular

141

35-39

operaciones sobre el aparato cardio vascular
Excluye: imagen intravascular de vasos intracoronarios (ultrasonido vascular) (IVUS) (00.24)

37.29 Otros procedimientos diagnósticos sobre corazón y pericardio
Excluye: angiocardiografía (88.50-88.58) arteriografía coronaria (88.55-88.57) gammagrafía (scanning) radioisotópica y estudio de función cardiovascular (92.05) pericardiocentesis diagnóstica (37.0) pruebas funcionales cardiacas (89.41-89.69) radiografía de corazón (87.49) ultrasonido diagnóstico de corazón (88.72)

37.3

Pericardiectomía y excisión de lesión de corazón
Codificar además derivación cardiopulmonar [circulación extracorpórea] [máquina corazón-pulmón] (39.61)

37.31 Pericardiectomía
Excisión de: adhesión de pericardio cicatriz constrictiva de: epicardio pericardio

37.32 Excisión de aneurisma de corazón
Reparación de aneurisma de corazón

37.33 Excisión o destrucción de otra lesión o tejido cardíaco por vía abierta
Ablación de tejido cardíaco (crioablación) (electrocorriente)(láser) (microondas) (radiofrecuencia) (resección), toráx abierto Técnica del laberinto Técnica del laberinto de Cox (Procedimiento de Cox) (Laberinto de Cox) Técnica del laberinto modificada, acceso trans-torácico Excluye: ablación, excisión o destrucción de lesión o tejidos del corazón, acceso endovascular (37.34) excisión o destrucción de apéndice de aurícula izquierda (AAI) [LAA] (37.36)

37.34 Excisión o destrucción de otra lesión o tejidos del corazón, otro acceso
Ablación de tejido cardíaco (crioablación) (electrocorriente) (láser) (microondas)(radiofrecuencia) (resección), catéter insertado vía periférica Técnica del laberinto modificada, acceso endovascular

37.35 Ventriculectomía parcial
Cirugía de reducción ventricular Remodelación ventricular Codificar también cualquier procedimiento simultáneo de reparación de válvula mitral (35.02, 35.12) sustitución de válvula mitral (35.23-35.24)

142

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato cardio vascular

35-39

37.36 Excisión o destrucción de apéndice de aurícula izquierda (AAI) [LAA]
Incluye: abordaje toracoscópico, abordaje por minitoracotomía clipaje de apéndice de aurícula izquierda engrapado de apéndice de aurícula izquierda exclusión de apéndice de aurícula izquierda sutura de apéndice de aurícula izquierda Codificar cualquier procedimiento concomitante realizado Excluye: ablación, excisión o destrucción de lesión o tejido cardíaco, por abordaje endovascular (37.34)

37.4

Reparación de corazón y pericardio 37.41 Implantación de dispositivo protésico de asistencia cardiaca alrededor del corazón
Dispositivo de apoyo epicárdico Dispositivo de asistencia cardiaca (DAC) [CSD] Dispositivo de asistencia ventricular sobre la superficie del corazón Dispositivo de material tejido (malla) (textil) Codificar además cualquier procedimiento simultáneo de: derivación cardiopulmonar [circulación extracorpórea] [máquina corazón pulmón], cuando es realizado (39.61) ecocardiografía transesofágica (88.72) reparación de válvula mitral (35.02, 35.12) sustitución de válvula mitral (35.23 -35.24) Excluye: sistemas de asistencia circulatoria (37.61-37.68)

37.49 Otra reparación de corazón y pericardio 37.5 Procedimientos de sustitución cardíaca 37.51 Trasplante cardíaco
Excluye: trasplante combinado de corazón y pulmón (33.6)

37.52 Implantación de sistema total de reemplazo cardíaco interno biventricular
Corazón artificial Excluye: implantación de sistema de asistencia cardíaca (SCA) [VAD] (37.62, 37.65, 37.66, 37.68) Nota: Este procedimiento incluye el retiro sustancial de parte o de todo el corazón biológico. Se efectua resección de ambos ventrículos y el corazón nativo ya no queda intacto. La ventriculectomía está incluida en este procedimiento, por lo que no debe codificarse separadamente

37.53 Reemplazo o reparación de la unidad torácica del sistema de reemplazo cardíaco (total)
Excluye: sustitución y reparación de sistema de asistencia cardíaca [VAD] (37.63)

37.54 Reemplazo o reparación de otro componente implantable del sistema de reemplazo cardíaco (total)
Batería implantable

Lista Tabular

143

35-39

operaciones sobre el aparato cardio vascular
Controlador implantable Dispositivo de transferencia de energía transcutáneo [TET] Excluye: reemplazo o reparación de sistema de asistencia cardíaca [VAD] (37.63) reemplazo o reparación de la unidad torácica del sistema de reemplazo cardíaco( total) (37.53)

37.55 Retiro de sistema interno biventricular de reemplazo cardíaco
Explantación de corazón artificial Codificar además cualquier procedimiento simultáneo de: implantación de sistema de reemplazo cardíaco interno biventricular (37.52) trasplante combinado cardíaco-pulmonar (33.6) trasplante cardíaco (37.51) Excluye: aquel con reemplazo o reparación de un sistema de asistencia cardíaca (37.53, 37.54) explantación (retiro) de un dispositivo percutáneo externo de asistencia cardíaca (97.44) explantación (retiro) de un sistema externo de asistencia cardíaca (37.64) retiro no operativo de un sistema de asistencia cardíaca (97.44)

37.6

Implante de sistema(s) de asistencia cardiaca y circulatoria
Excluye: implantación de dispositivo protésico de asistencia cardiaca (37.41)

37.60 Implantación o inserción de un sistema externo biventricular de asistencia cardíaca
Soporte cardíaco temporal para el ventrículo derecho e izquierdo, insertado en el mismo acto quirúrgico Incluye: procedimiento a tórax abierto (esternotomía) para fijación de cánula Nota: dispositivo (fuera del cuerpo, pero conectado al corazón) con bomba de circulación extracorpórea. La ventriculostomía está incluida, por lo tanto no se codifica separadamente Excluye: implantación de balón de contrapulsación (37.61) implantación de sistema total de reemplazo cardíaco interno biventricular (corazón artificia) (37.52) inserción de dispositivo de asistencia cardíaca externo percutáneo (37.68) inserción de dispositivo de asistencia circulatoria extracorpóreo temporal no implantable (37.62)

37.61 Implante de balón de contrapulsación 37.62 Inserción de dispositivo de asistencia circulatoria extracorpóreo temporal no implantable
Dispositivo de soporte circulatorio agudo Inserción de bomba cardiaca Inserción de sistema de asistencia cardiaca, NEOM Soporte circulatorio de corta duración (hasta seis horas)

144

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato cardio vascular

35-39

Excluye: implantación de sistema externo de asistencia cardiaca (37.65) implantación de sistema total de reemplazo cardiaco interno biventricular (corazón artificia) (37.52) inserción de dispositivo de asistencia cardiaca externo percutáneo (37.68) inserción de un sistema implantable de asistencia cardiaca extracorpórea (37.66) retiro de sistema de asistencia cardiaca (37.64) Nota: Incluye la explantación de este dispositivo, por lo tanto no se codifica por separado

37.63 Reparación de sistema de asistencia cardiaca
Sustitución de partes de un dispositivo de asistencia ventricular existente (VAD) Excluye: reemplazo o reparación de otro componente implantable de sistema de sustitución cardíaca (total) [corazón artificial] (37.54) reemplazo o reparación de la unidad torácica del sistema de sustitución cardíaca (total) [corazón artificial] (37.53)

37.64 Extracción de sistema(s) o dispositivo(s) externo de asistencia cardiaca
Explantación de dispositivo(s) externo(s) que proporcionan soporte al ventrículo izquierdo y derecho Explantación de un solo dispositivo externo y cánula Excluye: aquella con sustitución de implante (37.63) dispositivo de asistencia cardíaca extracorpóreo temporal no implantable (37.62) explantación [retiro] de dispositivo de asistencia cardíaca externo percutáneo (97.44) extracción no quirúrgica de sistema de asistencia cardiaca (97.44)

37.65 Implantación de sistema de asistencia cardiaca externa de un solo ventrículo (extracorpóreo)
Incluye: Inserción de un dispositivo dentro de un ventrículo procedimiento a toráx abierto (esternotomía) para fijación de cánulas Nota: Dispositivo (fuera del cuerpo pero conectado al corazón) con circulación externa y bomba. Nota: Inserción o implantación de un VAD externo para soporte cardíaco izquierdo o derecho Excluye: aquel con esternotomía (37.62) implantación de un sistema interno de reemplazo total de asistencia cardíaca biventricular (37.52) implante de balón de contrapulsación (37.61) inserción de un sistema implantable de asistencia cardíaca (37.66) inserción de dispositivo de asistencia cardíaco externo percutáneo (37.68) inserción o implantación de dos VAD’s externos para soporte cardíaco izquierdo y derecho simultáneo (37.60)

Lista Tabular

145

35-39

operaciones sobre el aparato cardio vascular
37.66 Inserción de sistema implantable de asistencia cardiaca
Nota: Dispositivo conectado directamente al corazón e implantado en el cuadrante izquierdo superior de la cavidad peritoneal. Nota: Este dispositivo puede utilizarse tanto para terapia final [TF] o como terapia pre-trasplante [TPT] Dispositivo de asistencia ventricular derecho (RVAD) Dispositivo de asistencia ventricular izquierdo (LVAD) Sistema de asistencia cardíaca de bomba diagonal Sistema de asistencia cardíaca de bomba rotatoria Sistema de asistencia cardíaca de flujo axial Sistema de asistencia cardíaca pulsátil Sistema de asistencia ventricular (VAD), no especificada de otra manera Transportable, sistema implantable de asistencia cardiaca. Excluye: implantación de un sistema interno biventricular de reemplazo cardíaco (corazón artificial) (37.52) implante de balón de contrapulsación (37.61) inserción de dispositivo de asistencia cardíaca externo percutáneo (37.68)

37.67 Implantación de sistema de cardiomioestimulación
Nota: Procedimiento abierto en dos tiempos consistente en transferencia de un extremo del músculo dorsal largo; envoltura del corazón con el mismo; resección costal; implantación de electrodo epicárdico dentro del ventrículo derecho; tunelización y creación de reservorio para el cardiomioestimulador.

37.68 Inserción de dispositivo de asistencia cardíaca externo percutáneo
Incluye: inserción percutánea [femoral] de accesorios de cánulas Dispositivo de asistencia circulatoria Dispositivo de asistencia cardíaca extrínseco Dispositivo de asistencia cardíaca percutáneo Dispositivo de asistencia cardíaca ventricular percutáneo (pVAD)

37.7

Inserción, revisión, sustitución y eliminación de electrodos; inserción de sistema de marcapasos temporal o revisión de bolsa de dispositivo cardiaco
Codificar también cualquier implantación y sustitución de aparato marcapasos (37.80-37.87) Excluye: implantación o sustitución de electrodo transvenoso dentro del sistema venoso coronario ventricular izquierdo(00.52)

37.70 Inserción inicial de electrodo, no especificada de otra manera
Excluye: implantación de sistema temporal transvenoso de marcapasos (37.78) sustitución de electrodo(s) auricular o ventricular (37.76)

37.71 Inserción inicial de electrodo transvenoso en ventrículo
Excluye: inserción de sistema transvenoso temporal de marcapasos (37.78) sustitución de electrodo(s) auricular o ventricular (37.76)

37.72 Inserción inicial de electrodo transvenoso en aurícula y ventrículo
Excluye: inserción de sistema temporal transvenoso de marcapasos (37.78) sustitución de electrodo(s) auricular o ventricular (37.76)

146

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato cardio vascular
37.73 Inserción inicial de electrodo transvenoso en aurícula

35-39

Excluye: inserción de sistema transvenoso temporal de marcapasos (37.78) sustitución de electrodo(s) auricular o ventricular (37.76)

37.74 Inserción o sustitución de electrodo epicárdico
Inserción o sustitución de electrodo epicárdico mediante: esternotomía toracotomía Excluye: sustitución de electrodo(s) atrial o ventricular (37.76)

37.75 Revisión de cable (electrodo)
Reposicionamiento de cable(s) [electrodo] (DAI) (dispositivo cardiaco) (CRT-D) (CCRT-P) (desfibrilador) (estimulador) (marcapaso) (sensor) Recolocación de electrodo Reparación de electrodo [retiro con reinserción] Revisión de electrodo NEOM Excluye: reposición de sistema de marcapasos transvenoso temporal código omitido

37.76 Sustitución de electrodo transvenoso en aurícula y ventrículo
Extracción o abandono de los electrodos transvenosos o epicárdicos existentes con sustitución de electrodo(s) transvenoso Excluye: sustitución de electrodo epicárdico (37.74)

37.77 Extracción de electrodo sin sustitución
Extracción: electrodo epicárdico (abordaje transtorácico) electrodo(s) transvenoso Excluye: aquella acompañada de reemplazamiento de electrodos auricular y/o ventricular o de electrodo epicárdico (37.74) extracción de sistema de marcapasos trasverso temporal - código omitido

37.78 Inserción de un sistema de marcapasos transvenoso temporal
Excluye: marcapasos cardíaco intraoperatorio (39.64)

37.79 Revisión o reubicación de bolsa de dispositivo cardiaco
Desbridamiento y reforma de receptáculo (piel y tejido subcutáneo) Inserción de grabadora continua Reubicación de bolsa [creación de un nueva bolsa] de marcapasos o CRT-P Recolocación de generador de pulso Reposicionamiento de sensor (cable) de presión hemodinámico implantable y dispositivo de monitorización Retiro de dispositivo/generador de pulso cardiaco sin sustitución Retiro de sensor (cable) de presión hemodinámico implantable y dispositivo de monitorización Retiro sin sustitución de dispositivo desfibrilador resincronizador cardiaco Revisión de bolsa de cardioversor/desfibrilador (automático) Revisión de bolsa para monitorización hemodinámica intracardiaca Revisión o recolocación de bolsa de marcapasos, desfibrilador u otro dispositivo cardiaco implantado Revisión o recolocación de bolsa para CRT-D Excluye: retiro de grabadora continua (86.05)

Lista Tabular

147

35-39
37.8

operaciones sobre el aparato cardio vascular
Inserción, sustitución, extracción y revisión de dispositivo marcapasos
Nota: Comprobación de dispositivo durante el procedimiento – omitir código Codificar también cualquier inserción, sustitución, extracción y revisión de electrodos ventriculares (37.70-37.77) Excluye: implantación de marcapasos de resincronización cardiaca [CRT-P] (00.50) implantación o sustitución de marcapasos de resincronización cardiaca sólo generador de pulso [CRT-P] (00.53)

37.80 Inserción de marcapasos permanente, inicial o sustituido, sin especificar tipo de aparato 37.81 Inserción inicial de un dispositivo de cámara única, no especificado como respuesta en frecuencia
Excluye: sustitución de dispositivo de marcapasos existente

37.82 Inserción inicial de un aparato de cámara única, con respuesta en frecuencia
Respuesta en frecuencia a estímulos fisiológicos que no sean la frecuencia auricular Excluye: sustitución de marcapasos en uso (37.85-37.87)

37.83 Inserción inicial de dispositivo de doble cámara
Dispositivo secuencial aurículo-ventricular Excluye: sustitución del marcapasos en uso (37.85-37.87)

37.85 Sustitución de cualquier tipo de marcapasos con aparato de cámara única, no especificado como con respuesta en frecuencia 37.86 Sustitución de cualquier tipo de marcapasos con aparato de cámara única, con respuesta en frecuencia
Respuesta en frecuencia a estímulos fisiológicos diferentes del ritmo auricular

37.87 Sustitución de cualquier tipo de marcapasos con dispositivo de cámara doble
Dispositivo secuencial aurículo-ventricular

37.89 Revisión o extracción de marcapasos cardiaco
Extracción sin sustitución de dispositivo marcapasos de resincronización cardiaca [CRT-P] Reparación de marcapasos cardiaco Excluye: extracción de marcapasos transvenoso temporal - código omitido sustitución de marcapasos en uso (37.85-37.87) sustitución de un marcapasos por otro marcapasos CRT-P (00.53)

37.9

Otras operaciones sobre corazón y pericardio 37.90 Inserción de dispositivo accesorio auricular izquierdo
Filtro auricular izquierdo Oclusor auricular izquierdo Técnica de catéter trans-septal

37.91 Masaje cardiaco a tórax abierto
Excluye: masaje cardiaco a tórax cerrado (99.63)

37.92 Inyección de sustancia terapéutica en corazón

148

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato cardio vascular

35-39

37.93 Inyección de sustancia terapéutica en pericardio 37.94 Implantación o sustitución de cardioversor/desfibrilador automático [AICD], sistema total
Nota: Comprobación de dispositivo durante el procedimiento – omitir código. Implantación de desfibrilador con electrodos (parches epicárdicos), formación de receptáculos (fascia abdominal) (subcutáneos), cualquier electrodo transvenoso, procedimientos intraoperatorios para evaluación de las señales del electrodo y obtención de mediciones del umbral desfibrilador. Técnicas: externotomía media toracotomía lateral vía subxifoidea Codificar también cualquier circulación extracorpórea, si realizada (39.61) Codificar también cualquier procedimiento concomitante [por ejemplo: derivación coronaria] (36.00-36.19) Excluye: implantación de desfibrilador de sincronización cardiaca, sistema total [CRT-D] (00.51)

37.95 Implantación de cardioversor/desfibrilador automático, sólo electrodos 37.96 Implantación de cardioversor/desfibrilador automático, sólo generador del pulso
Nota: Comprobación de dispositivo durante el procedimiento – omitir código Excluye: implantación o sustitución de desfibrilador de resincronización cardiaca, dispositivo sólo generador de pulso [CRT-D] (00.54)

37.97 Sustitución de cardioversor/desfibrilador automático, sólo cable(s)
Excluye: sustitución de cable [electrodo] epicárdico en epicardio (37.74) sustitución de cable [electrodo] transvenoso en el sistema venoso coronario ventricular izquierdo (00.52)

37.98 Sustitución de cardioversor/desfibrilador automático, sólo generador del pulso
Nota: Comprobación de dispositivo durante el procedimiento – omitir código Excluye: sustitución de desfibrilador de resincronización cardiaca, dispositivo sólo generador de pulso [CRT-D] (00.54)

37.99 Otra operación sobre corazón y pericardio]
Excluye: conversión de ritmo cardiaco (99.60-99.69) implantación de dispositivo protésico de asistencia cardiaca (37.41) inserción de dispositivo accesorio auricular izquierdo (37.90) re-entrenamiento cardiaco (93.36) recolocación de generador de pulso (37.79) revisión de cable(s) [electrodo(s)] (37.75)

Lista Tabular

149

35-39

operaciones sobre el aparato cardio vascular
revisión o recolocación de bolsa para marcapasos, desfibrilador u otro dispositivo cardiaco implantado (37.79) técnica del laberinto (laberinto de Cox), abierta (37.33) técnica del laberinto, acceso endovascular (37.34)

38

Incisión, excisión y oclusión de vasos Codificar además derivación cardiopulmonar [circulación extracorpórea] [máquina de pulmón y corazón] (39.61) Codificar además cualquier aplicación o administración de sustancia antiadherencia (99.77) Excluye: aquella de vasos coronarios (00.66, 36.03, 36.04, 36.09, 36.10-36.99) La siguiente subclasificación de cuatro dígitos debe emplearse con las categorías correspondientes en la sección 38, marcadas con el símbolo (§), para identificar el sitio: 0 Sitio no especificado 1 Vasos Intracreneales Arteria comunicante posterior Cerebrales (anterior) (media) Polígono de Willis 2 Otros vasos de cabeza y cuello Arteria carotidea (común) (externa) (interna) Vena yugular (externa) (interna) 3 Vasos de miembros superiores Axilar Braquial Cubital Radial 4 Aorta 5 Otros vasos torácicos Innominada Pulmonar (arteria) (vena) Subclavia Vena cava, superior 6 Arterias abdominales Tronco celíaco Esplénica Gástrica Hepática Iliaca Mesentérica Renal Umbilical

150

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato cardio vascular
7 Venas abdominales Esplénica Lliaca Porta Renal Vena cava, (inferior) 8 Arterias de miembros inferiores Femoral (común) (superficial) Poplítea Tibial 9 Venas de miembros inferiores Femoral Poplítea Safena Tibial § 38.0 Incisión de vaso
[0-9]

35-39

Embolectomía Trombectomía Excluye: eliminación endovascular de obstrucción de vaso(s) de cabeza y cuello (39.74) punción o cateterismo de cualquier: arteria (38.91.38.98) vena (38.92-38.95,38.99)

§ 38.1 Endarterectomía
[0-6, 8] Endarterectomía con: derivación temporal durante procedimiento embolectomía plastía con parche trombectomía Codificar además cualquier procedimiento simultáneo de: número de stents vasculares insertados (00.45-00.48) número de vasos tratados (00.40-00.43) procedimiento sobre bifurcación vascular (00.44)

38.2

Procedimientos diagnósticos sobre vasos sanguíneos
Excluye: procedimientos auxiliares sobre el sistema vascular (00.40-00.43)

38.21 Biopsia de vaso sanguíneo 38.22 Angioscopia percutánea
Excluye: angioscopia ocular (95.12)

38.23 Espectroscopia intravascular
Incluye: imagen de arterias coronarias y periféricas Quimiografía intravascular Espectroscopía cercana al infrarrojo [ECI]

Lista Tabular

151

35-39

operaciones sobre el aparato cardio vascular
Excluye: imagen intravascular de vasos coronarios (00.24) vasos periféricos (00.23)

38.29 Otros procedimientos diagnósticos sobre vasos sanguíneos
Excluye: de contraste: angiocardiografía (88.50-88.58) arteriografía (88.40-88.49) flebografía (88.60-88.67) flebografía de impedancia (88.68) monitorización circulatoria (89.61-89.69) pletismografía (89.58) termografía de vaso sanguíneo (88.86) ultrasonografia vascular periférica (88.77)

§ 38.3 Resección de vaso con anastomosis
[0-9] Angiectomía Excisión de: aneurisma (arteriovenoso) vaso sanguíneo (lesión) con anastomosis

38.4

Resección de vaso con sustitución
Angiectomía (con sustitución) Excisión de aneurisma (arteriovenoso) o vaso sanguíneo (lesión) con sustitución Resección parcial con sustitución Requiere el uso de una de las siguientes subclasificaciones de cuatro dígitos para identificar el sitio: 0 Sitio no especificado 1 Vasos intracraneales Arteria comunicante posterior Cerebrales (anterior) (media) Polígono Willis 2 Otros vasos de cabeza y cuello Arteria carotidea (común) (externa) (interna) Vena yugular (externa) (interna) 3 Vasos de miembros superiores Axilar Braquial Cubital Radial 4 Aorta, abdominal Codificar también la implicación de cualquier vaso torácico (procedimiento toracoabdominal (38.45) 5 Vasos torácicos Aorta Innominada Pulmonar (arteria) (vena)

152

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato cardio vascular

35-39

6

7

8

9

Subclavia Vena cava, superior Codificar también la implicación de aorta abdominal (procedimiento toracoabdominal (38.44)) Arterias abdominales Esplénica Gástrica Hepática Iliaca Mesentérica Renal Tronco celiaco Umbilical Excluye: aorta abdominal (4) Venas abdominales Esplénica Iliaca Porta Renal Vena cava (inferior) Arterias de miembros inferiores Femoral (común)(superficial) Poplítea Tibial Venas de miembros inferiores Femoral Poplítea Safena Tibial

Excluye: reparación endovascular de aneurisma (39.71 - 39.79)

§38.5 Ligadura y extirpación de venas varicosas
[0-3, 5, 7, 9] Excluye: ligadura de várices: esofágicas (42.91) gástricas (44.91)

§38.6 Otra excisión de vasos
[0-9] Excisión de vaso sanguíneo (lesión) NEOM Excluye: excisión con: anastomosis (38.30-38.39) implante (38.40-38.49) sustitución de injerto (38.40-38.49) excisión de vaso para derivación aorto-coronaria (36.10-36.14)

Lista Tabular

153

35-39
38.7

operaciones sobre el aparato cardio vascular
Interrupción de vena cava
Inserción de implante o filtro en vena cava Ligadura de vena cava (inferior) (superior) Plicatura de vena cava

§38.8 Otra oclusión quirúrgica de vasos
[0-9] División Ligadura de vaso sanguíneo Oclusión Pinzamiento Excluye: aquella para control de hemorragia postoperatoria: amígdala (28.7) ano (49.95) después de procedimiento vascular (39.41) embolización infusión transcatéter percutánea (99.29) nariz (21.00-21.09) próstata (60.94) vejiga (57.93) aquella por embolización química (99.25) oclusión quirúrgica de vena cava (38.7) várices esofágicas (42.91) várices gástricas (44.91) vaso gástrico o duodenal para úlcera (44.40-44.49) vaso meníngeo (02.13) vasos suprarrenales (07.43) vaso tiroideo (06.92) vena espermática para varicocele (63.1)

38.9

Punción de vaso
Excluye: aquella para monitorización circulatoria (89.60-89.69)

38.91 Cateterismo arterial 38.92 Cateterismo de vena umbilical 38.93 Cateterismo venoso, no clasificado bajo otro concepto
Excluye: aquella para cateterismo cardiaco (37.21-37.23) aquella por diálisis renal (38.95)

38.94 Disección venosa 38.95 Cateterismo venoso para diálisis renal
Excluye: inserción de dispositivo totalmente implantable de acceso vascular [VAC] (86.07)

38.98 Otra punción de arteria
Excluye: aquella para: arteriografía (88.40-88.49) arteriografía coronaria (88.55-88.57)

154

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato cardio vascular
38.99 Otra punción de vena

35-39

Flebotomía Excluye: aquella para: angiografía (88.60-88.68) circulación extracorpórea (39.61, 50.92) flebografía (88.60-88.68) inyección o infusión de: solución esclerosante (39.92) sustancias terapéutica o profiláctica (99.11-99.29) perfusión (39.96-39.97) transfusión (99.01-99.09)

39

Otras operaciones sobre vasos Excluye: aquellas sobre vasos coronarios (36.03-36.99) 39.0 Derivación sistémica a arteria pulmonar
Aorta descendente - arteria pulmonar Izquierda a derecha anastomosis (injerto) Subclavia - pulmonar Codificar además derivación cardiopulmonar [circulación extracorpórea] [máquina corazón-pulmón] (39.61)

39.1

Derivación venosa intraabdominal
Anastomosis: derivación portosistémica intrahepática transyugular (TIPS) mesocava portacava vena porta a vena cava inferior venas esplénicas y renales Excluye: derivación peritoneovenosa (54.94)

39.2

Otra derivación o desviación vascular
Codificar además tratamiento presurizado de injerto de derivación venoso [conducto] con sustancia medicamentosa, si se ha practicado (00.16)

39.21 Anastomosis de vena cava-arteria pulmonar
Codificar además derivación cardiopulmonar (39.61)

39.22 Desviación aorta-subclavia-carotídea
Derivación (arteria): aorta a carótida y braquial aorta a subclavia y carótida carótida a subclavia

39.23 Otra derivación o desviación vascular intratorácica
Injerto de derivación intratorácica (arterial) NEOM Excluye: derivación de arteria coronaria (36.10-36.I9)

39.24 Derivación aorta-renal

Lista Tabular

155

35-39
Derivación:

operaciones sobre el aparato cardio vascular
39.25 Derivación aorta-iliaca-femoral
aortofemoral aortoiliaca aortoiliaca a poplítea aortopoplítea ileofemoral [iIiaca-femoral]

39.26 Otras derivaciones o desviaciones vasculares intraabdominales
Derivación: aortoceliaca aórtica-mesentérica superior hepática-común iliaca-renal común injerto de derivación arterial intraabdominal NEOM Excluye: derivación peritoneovenosa (54.94)

39.27 Arteriovenostomía para diálisis renal
Anastomosis para diálisis renal Formación de fístula arteriovenosa (periférico) para diálisis renal (riñón) Codificar además cualquier diálisis renal (39.95)

39.28 Derivación vascular extracraneal-intracraneal (EC-IC) 39.29 Otra derivación o desviación vascular (periférica)
Derivación (injerto): axilar-branquial axilar-femoral [axilofemoral] (superficial) branquial femoral-femoral femoroperoneal femoropoplítea (arterias) femorotibial (anterior) (posterior) poplítea vascular NEOM Excluye: derivación peritoneovenosa (54.94)

39.3

Sutura de vaso
Reparación de laceración de vaso sanguíneo Excluye: aquella para control de hemorragia (postoperatoria): amígdala (28.7) ano (49.95) después de procedimiento vascular (39.41) nariz (21.00-21.09) próstata (60.94) vejiga (57.93) sutura de aneurisma (39.52) cualquier otro dispositivo de cierre de punción vascular – omitir código

39.30 Sutura de vaso sanguíneo no especificado 39.31 Sutura de arteria 39.32 Sutura de vena

156

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato cardio vascular
39.4 Revisión de procedimiento vascular 39.41 Control de hemorragia después de cirugía vascular
Excluye: aquel para control de hemorragia (postoperatoria): amígdala (28.7) ano (49.95) nariz (21.00-21.09) próstata (60.94) vejiga (57.93)

35-39

39.42 Revisión de derivación arteriovenosa para diálisis renal
Conversión de diálisis renal: anastomosis término-terminal a término-lateral anastomosis término-lateral a término-terminal cánula de vaso a vaso en derivación arteriovenosa Extracción de derivación arteriovenosa antigua y creación de una nueva derivación Excluye: sustitución de cánula vaso a vaso (39.94)

39.43 Extracción de derivación arteriovenosa para diálisis renal
Excluye: aquella con sustitución [revisión] de derivación (39.42)

39.49 Otra revisión de procedimiento vascular
Extracción de coágulos (injertos) Revisión de: anastomosis de vaso sanguíneo procedimiento vascular (anterior)

39.5

Otra reparación de vasos 39.50 Angioplastía o aterectomía de otro(s) vaso(s) no coronario(s)
Angioplastía percutánea transluminal (APT) de vaso no coronario: arteria mesentérica arteria renal vasos de extremidad inferior vasos de extremidad superior Codificar además cualquier procedimiento simultáneo de: inserción de stent(s) o injerto de stent(s) no coronario (39.90) inyección o infusión de agente trombolítico (99.10) número de stents vasculares insertados (00.45-00.48) número de vasos tratados (00.40-00.43) procedimiento sobre bifurcación vascular (00.44) Excluye: angioplastía o aterectomía percutánea de vaso(s) precerebral(es) o cerebral(es)(00.61-00.62)

39.51 Interrupción de aneurisma
Excluye: interrupción de fístula arteriovenosa (39.53)

39.52 Otra reparación de aneurisma
Reparación de aneurisma por: alambrado coagulación electrocoagulación envoltura

Lista Tabular

157

35-39

operaciones sobre el aparato cardio vascular
filipuntura metracrilato metílico sutura Excluye: aquella con: operación de re-entrada (aorta) (39.54) resección (38.30-38.49, 38.60-38.69) reparación endovascular de aneurisma (39.71-39.79) sustitución de injerto (38.40-38.49)

39.53 Reparación de fístula arteriovenosa
Embolización de fístula de cuerpo cavernoso carotídeo Reparación de fístula arteriovenosa por: coagulación interrupción ligadura y división Excluye: reparación de derivación arteriovenosa para diálisis renal (39.42) resección (38.30-38.49,38.60-38.69) reparación de derivación arteriovenosa para diálisis renal (39.42) sustitución de injerto (38.40-38.49) vasos de cabeza y cuello, acceso endovascular (39.72)

39.54 Operación de re-entrada (aorta)
Fenestración de aneurisma disecante de la aorta torácica Codificar además desviación cardiopulmonar [circulación extracorpórea] [máquina corazón-pulmón], si se realiza (39.61)

39.55 Reimplantación de vaso renal aberrante 39.56 Reparación de vaso sanguíneo con injerto de parche de tejido
Excluye: aquella con resección (38.40-38.49)

39.57 Reparación de vaso sanguíneo con injerto de parche sintético
Excluye: aquella con resección (38.40-38.49)

39.58 Reparación de vaso sanguíneo con tipo de injerto de parche no especificado
Excluye: aquella con resección (38.40-38.49)

39.59 Otras operaciones de vaso
Aplicación de vena (periférica) Arterioplastía NEOM Construcción de válvulas venosas (periféricas) Operación de ventana aorticopulmonar Reimplantación de arteria Codificar además desviación cardiopulmonar [circulación extracorpórea] [máquina corazón-pulmón], si se realiza (39.61) Excluye: aquella con: injerto (39.56-39.58) resección (38.30-38.49,38.60-38.69) interrupción de vena cava (38.7) reimplantación de arteria renal (39.55)

158

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato cardio vascular
39.6

35-39

Circulación extracorpórea y procedimientos auxiliares de cirugía cardiaca 39.61 Circulación extracorpórea auxiliar para cirugía cardiaca abierta
Corazón y pulmón artificiales Derivación cardiopulmonar Oxigenador de bomba Excluye: asistencia hepática extracorpórea (50.92) derivación cardiopulmonar percutánea (39.66) hemodiálisis (39.95) oxigenación extracorpórea de membrana [OECM] (39.65)

39.62 Hipotermia (sistémica) accesoria de cirugía cardiaca abierta 39.63 Cardioplejía
Paro: anóxico circulatorio

39.64 Marcapasos cardiaco intraoperatorio
Marcapasos temporal empleado durante e inmediatamente después de cirugía cardiaca

39.65 Oxigenación extracorpórea de membrana (OECM)
Excluye: circulación extracorpórea auxiliar para cirugía cardiaca abierta (39.61) derivación cardiopulmonar percutánea (39.66)

39.66 Derivación cardiopulmonar percutánea
Tórax cerrado Excluye: asistencia hepática extracorpórea (50.92) circulación extracorporal auxiliar en cirugía a corazón abierto (39.61) hemodiálisis (39.95) oxigenación extracorporal de membrana (OECM) (39.65)

39.7

Reparación endovascular de vaso
Reparación encoluminal Excluye: angioplastía o aterectomía de otro(s)vaso(s) no coronarios (39.50) inserción de stent(s) no liberador de fármaco de vaso periférico (39.90) inserción percutánea de stent(s) de arteria carótida (00.63) inserción percutánea de stent(s) intracraneal (00.65) inserción percutanéa de stent(s) de otra arteria precerebral (00.64) otra reparación de aneurisma (39.52) resección de aorta abdominal con sustitución (38.44) resección de aorta torácica con sustitución (38.45) resección de arterias de miembros inferiores con sustitución (38.48) resección de vasos de miembros superiores con sustitución (38.43)

39.71 Implante endovascular de injerto en aorta abdominal
Injerto(s) de stent Reparación endovascular de aneurisma aórtico abdominal con injerto Codificar además monitorización de presión en saco intra aneurismático (intraoperatoria) (00.58)

Lista Tabular

159

35-39

operaciones sobre el aparato cardio vascular
39.72 Reparación u oclusión endovascular de vasos de cabeza y cuello
Aquella para reparación de aneurisma, malformación arteriovenosa [AVM] o fístula Embolización u oclusión con adhesivo tisular líquido (pegamento) Embolización u oclusión con espirales Endoinjerto(s) Injerto(s) endovascular (es) Otro implante de sustancia para reparación, embolización u oclusión Codificar además monitorización de presión en saco intra aneurismático (intraoperatoria) (00.58) Excluye: trombectomía mecánica de vasos precerebrales y cerebrales (39.74)

39.73 Implantación endovascular de injerto en aorta torácica
Aquella realizada para reparación de aneurisma, disección o traumatismo Endoinjerto(s) Injerto(s) endovascular(es) Injerto(s) o dispositivo(s) de stent Reparación endovascular de defecto de aorta torácica con injerto(s) o dispositivo(s) Codificar además monitorización de presión en saco intra aneurismático (intraoperatoria) (00.58) Excluye: fenestración de aneurisma disecante de aorta torácica (39.54)

39.74 Eliminación endovascular de obstrucción de vaso(s) de cabeza y cuello
Embolectomía endovascular Embolectomía o trombectomía mecánicas Trombectomía endovascular de vasos precerebrales y cerebrales Codificar además: cualquier inyección o infusión de agente trombolítico (99.10) número de vasos tratados (00.40- 00.43) procedimiento sobre bifurcación vascular (00.44) Excluye: embolectomía o trombectomía abiertas (38.01- 38.02) endarterectomía de vasos intracraneales y otros vasos de cabeza y cuello (38.11-38.12) reparación oclusiva endovascular de vasos de cabeza y cuello (39.72)

39.79 Otra reparación endovascular (de aneurisma) de otros vasos
Embolización u oclusión con adhesivo tisular líquido (pegamento) Embolización u oclusión con espirales Endoinjerto(s) Injerto(s) endovascular (es) Otro implante de sustancia para reparación, embolización u oclusión Excluye: embolización por catéter de una hemorragia gástrica duodenal (44.44) implantación endovascular de injerto en aorta torácica (39.73) infusión percutánea por catéter(99.29) inserción de stent(s) liberador de fármacos de vaso periférico (00.55)

160

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato cardio vascular

35-39

inserción de stent(s) no liberador de fármaco de vaso periférico (excepto para reparación de aneurisma) (39.90) otra oclusión quirúrgica de vasos -véase categoría 38.8 reparación no endovascular de fístula arteriovenosa (39.53 reparación u oclusión endovascular de vasos de cabeza y cuello (39.72)

39.8

Operaciones sobre el cuerpo carotídeo, seno carotídeo y otros cuerpos vasculares
Denervación de: cuerpo carotídeo cuerpo aórtico Estimulador electrónico Glomectomía carotídea Implantación o reemplazo del dispositivo de activación baroreflex de seno carotídeo Quimiodectomía Excluye: excisión de cuerpo yugular (20.51) reemplazo solo de los electrodos del seno carotídeo (04.92)

39.9

Otras operaciones sobre vasos 39.90 Inserción de stent(s) no liberador de fármacos de vaso periférico
Endoinjerto(s) Técnicas de recanalización endovascular Injerto(s) stent(s) Injerto(s) endovascular(es) Stent(s) de depósito Stent(s) descubierto Stent(s) recubierto con fármacos, [por ejemplo,. recubierto de heparina] Codificar además: angioplastía o aterectomía no coronaria (39.50) número de stents vasculares insertados (00.45-00.48) número de vasos tratados (00.40-00.43) procedimiento sobre bifurcación vascular (00.44) Excluye: aquella para reparación de aneurisma (39.71-39.79) inserción de stent(s) liberador de fármacos de vaso periférico (00.55) inserción percutánea de stent(s) de arteria carótida (00.63) inserción percutánea de stent(s) intracraneal (00.65) inserción percutánea de stent(s) de otra (00.64)

39.91 Liberación de vaso
Disección y liberación de tejido adherente: haz de arteria-vena-nervio haz vascular

39.92 Inyección de agente esclerosante en vena
Excluye: inyección: hemorroides (49.42) várices esofágicas (42.33)

Lista Tabular

161

35-39

operaciones sobre el aparato cardio vascular
39.93 Inserción de cánula de vaso a vaso
Formación de fístula arteriovenosa por cánula externa derivación arteriovenosa Codificar además cualquier diálisis renal (39.95)

39.94 Sustitución de cánula de vaso a vaso
Revisión de cánula de vaso a vaso

39.95 Hemodiálisis
Diálisis renal Hemodiafiltración Hemofiltración Riñón artificial Excluye: diálisis peritoneal (54.98)

39.96 Perfusión de cuerpo entero
Codificar además la sustancia perfundida (99.21-99.29)

39.97 Otra perfusión
Perfusión NEOM Perfusión, local [regional] de: arteria carotídea arteria coronaria cabeza cuello miembro inferior miembro superior Codificar además la sustancia perfundida (99.21-99.29) Excluye: perfusión de hígado (50.93) intestino delgado (46.95) intestino grueso (46.96) riñón (55.95) terapia con oxigeno supersaturado (00.49)

39.98 Control de hemorragia, no especificado de otra manera
Angiotripsia Control de hemorragia postoperatoria NEOM Venotripsia Excluye: aquella por: ligadura (38.80-38.89) sutura (39.30-39.32) control de hemorragia (postoperatoria): amígdala (28.7) ano (49.95) después de procedimiento vascular (39.41) nariz (21.00-21.09) próstata (60.94) vejiga (57.93)

162

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato cardio vascular
39.99 Otras operaciones sobre vasos

35-39

Excluye: inyección o infusión de sustancia terapéutica o profiláctica (99.1199.29) transfusión de sangre y componentes sanguíneos (99.01-99.09)

Lista Tabular

163

operaciones sobre el sistema hemático y linfático

40-41

8. Operaciones sobre el Sistema Hemático y Linfático (40-41)
40 Operaciones sobre el sistema linfático 40.0 Incisión de estructuras linfáticas 40.1 Procedimientos diagnósticos sobre estructuras linfáticas 40.11 Biopsia de estructura linfática 40.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre estructuras linfáticas
Excluye: examen microscópico de muestra de nódulo linfático y linfa (90.71-90.79) gammagrafía (scanning) radioisotópica del sistema linfático (92.16) linfografía: abdominal (88.04) cervical (87.08) de miembro inferior (88.36) de miembro superior (88.34) intratorácico (87.34) termografía (88.89)

40.2

Extirpación simple de estructura linfática
Excluye: biopsia de estructura linfática (40.11)

40.21 40.22 40.23 40.24 40.29

Extirpación de ganglio linfático cervical profundo Extirpación de ganglio linfático mamario interno Extirpación de ganglio linfático axilar Extirpación de ganglio linfático inguinal Extirpación simple de otra estructura linfática
Extirpación de: higroma quístico linfangioma Linfadenectomía simple

40.3

Extirpación de ganglio linfático regional
Extirpación de ganglio linfático regional con extirpación del área de drenaje linfático, incluso: piel, tejido subcutáneo y grasa Extirpación extendida de ganglio linfático regional

Lista Tabular

165

40-41
40.4

operaciones sobre el sistema hemático y linfático
Extirpación radical de ganglios linfáticos cervicales
Resección de ganglios linfáticos cervicales hasta músculo y fascia profunda Excluye: aquella asociada con laringectomía radical (30.4)

40.40 Disección radical de cuello, no especificada de otra manera 40.41 Disección radical de cuello, unilateral 40.42 Disección radical de cuello, bilateral 40.5 Extirpación radical de otros ganglios linfáticos
Excluye: aquella asociada con mastectomía radical (85.45-85.48)

40.50 Extirpación radical de ganglios linfáticos, no especificada de otra manera
Disección radical de ganglio (linfático) NEOM

40.51 40.52 40.53 40.54 40.59

Extirpación radical de ganglios linfáticos axilares Extirpación radical de ganglios linfáticos periaórticos Extirpación radical de ganglios linfáticos iliacos Extirpación radical de ganglios linfáticos de la ingle Extirpación radical de otros ganglios linfáticos
Excluye: disección radical de cuello (40.40-40.42)

40.6

Operaciones sobre conducto torácico 40.61 Canulación de conducto torácico 40.62 Fistulización de conducto torácico 40.63 Cierre de fístula de conducto torácico 40.64 Ligadura de conducto torácico 40.69 Otras operaciones sobre conducto torácico Otras operaciones sobre estructuras linfáticas
Anastomosis Dilatación Ligadura Obliteración de linfáticos periféricos Reconstrucción Reparación Transplante Corrección de linfedema de miembro NEOM Excluye: reducción de elefantiasis de escroto (61.3)

40.9

41

Operaciones sobre médula ósea y bazo 41.0 Trasplante de médula ósea o de células madre hematopoyéticas
Nota: para informar sobre el origen del donante – véanse códigos 00.91-00.93 Excluye: aspiración de médula ósea de donante (41.91)

41.00 Trasplante de médula ósea, no especificado de otra manera

166

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el sistema hemático y linfático
41.01 Trasplante autólogo de médula ósea sin purgado
Excluye: aquél con purgado (41.09)

40-41

41.02 Trasplante alogénico de médula ósea con purgado
Aloinjerto de médula ósea con extracción in vitro (purificación) de células T

41.03 Trasplante alogénico de médula ósea sin purgado
Aloinjerto de médula ósea NEOM

41.04 Trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas sin purgado
Excluye: aquél con purgado (41.07)

41.05 Trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas sin purgado
Excluye: aquél con purgado (41.08)

41.06 Trasplante de células progenitoras de sangre del cordón umbilical 41.07 Trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas con purgado
Depleción celular

41.08 Trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas con purgado
Depleción celular

41.09 Trasplante autólogo de médula ósea con purgado
Con purgado extracorpóreo de las células malignas de la médula Depleción celular

41.1

Punción de bazo
Excluye: biopsia por aspiración de bazo (41.32)

41.2 41.3

Esplenotomía Procedimientos diagnósticos sobre médula ósea y bazo 41.31 Biopsia de médula ósea 41.32 Biopsia cerrada [percutánea] [por aspiración] de bazo
Biopsia por aguja de bazo

41.33 Biopsia abierta de bazo 41.38 Otros procedimientos diagnósticos sobre médula ósea
Excluye: examen microscópico de muestra de médula ósea (90.61-90.69) gammagrafía (scanning) radioisotópica de médula ósea (92.05)

41.39 Otros procedimientos diagnósticos sobre bazo
Excluye: examen microscópico de muestra de bazo (90.61-90.69) gammagrafía (scanning) radioisotópica de bazo (92.05)

41.4

Extirpación o destrucción de lesión o tejido de bazo
Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77) Excluye: extirpación de bazo accesorio (41.93)

41.41 Marsupialización de quiste esplénico 41.42 Extirpación de lesión o tejido de bazo
Excluye: biopsia de bazo (41.32-41.33)

41.43 Esplenectomía parcial

Lista Tabular

167

40-41
41.5

operaciones sobre el sistema hemático y linfático
Esplenectomía total
Esplenectomía NEOM Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77)

41.9

Otras operaciones sobre bazo y médula ósea
Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77)

41.91 Aspiración de médula ósea de donante para trasplante
Excluye: biopsia de médula ósea (41.31)

41.92 Inyección de médula ósea
Excluye: trasplante de médula ósea (41.00-41.03)

41.93 41.94 41.95 41.98 41.99

Extirpación de bazo accesorio Trasplante de bazo Operaciones de reparación y plásticas sobre bazo Otras operaciones sobre médula ósea Otras operaciones sobre bazo

168

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato digestivo

42-54

9. Operaciones sobre el Aparato Digestivo (42-54)
42 Operaciones sobre esófago 42.0 Esofagotomía 42.01 Incisión de membrana esofágica 42.09 Otra incisión de esófago
Esofagotomía NEOM Excluye: esofagomiotomía (42.7) esofagostomía (42.10-42.19)

42.1

Esofagostomía 42.10 Esofagostomía, no especificada de otra manera 42.11 Esofagostomía cervical 42.12 Exteriorización de bolsa esofágica 42.19 Otra fistulización externa de esófago
Esofagostomía torácica Codificar además cualquier resección (42.40-42.42)

42.2

Procedimientos diagnósticos sobre esófago 42.21 Esofagoscopia operatoria por incisión 42.22 Esofagoscopia a través de estoma artificial
Excluye: aquella con biopsia (42.24)

42.23 Otra esofagoscopia
Excluye: aquella con biopsia (42.24)

42.24 Biopsia de esófago cerrada [endoscópica]
Biopsia por aspiración del esófago Cepillado o lavado para recogida de muestras Esofagoscopia con biopsia Excluye: esofagogastroduodenoscopia [EGD] con biopsia cerrada (45.16)

42.25 Biopsia abierta de esófago 42.29 Otros procedimientos diagnósticos sobre esófago
Excluye: esofagograma con bario (87.61) examen microscópico de muestra de esófago (90.81-90.89) manometría esofágica (89.32)

Lista Tabular

169

42-54
42.3

operaciones sobre el el aparato digestivo
Extirpación local o eliminación (destrucción) de lesión o tejido de esófago 42.31 Extirpación local de divertículo esofágico 42.32 Extirpación local de otra lesión o tejido de esófago
Excluye: biopsia de esófago (42.24-42.25) fistulectomía esofágica (42.84)

42.33 Extirpación o eliminación (destrucción) endoscópica de lesión o de tejido del esófago
Ablación de neoplasia esofágica Control de hemorragia esofágica mediante abordaje Inyección de várices esofágicas (esclerosis) endoscópico Ligadura de várices esofágicas (L) Polipectomía esofágica Várices esofágicas Excluye: biopsia de esófago (42.24-42.25) fistulectomía (42.84) ligadura abierta de várices esofágicas (42.91)

42.39 Otra extirpación de lesión o tejido de esófago
Excluye: aquella por endoscopía (42.33)

42.4

Extirpación de esófago
Excluye: esofagogastrectomía NEOM (43.99)

42.40 Esofaguectomía, no especificada de otra manera 42.41 Esofaguectomía parcial
Codificar además cualquier procedimiento simultáneo de: anastomosis, excepto las término-terminales (42.51-42.69) esofagostomía (42.10-42.19) gastrostomía (43.11-43.19)

42.42 Esofaguectomía total
Codificar además cualquier procedimiento simultáneo de: gastrostomía (43.11-43.19) interposición o anastomosis, excepto las término-terminales (42.51-42.69) Excluye: esofagogastrectomía (43.99)

42.5

Anastomosis intratorácica (o cervical) de esófago
Codificar además cualquier procedimiento simultáneo de: esofagectomía (42.40-42.42) gastrostomía (43.11-43.19)

42.51 Esofagoesofagostomía intratorácica (o cervical) 42.52 Esofagogastrostomía intratorácica (o cervical) 42.53 Anastomosis esofágica intratorácica (o cervical) con interposición del intestino delgado 42.54 Otra esofagoenterostomía intratorácica (o cervical)
Anastomosis de esófago a segmento intestinal NEOM

42.55 Anastomosis esofágica intratorácica (o cervical) con interposición de colon 170

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato digestivo
42.56 Otra esofagocolostomía intratorácica (o cervical)
Esofagocolostomía NEOM

42-54

42.58 Anastomosis esofágica intratorácica (o cervical) con otra interposición
Construcción de esófago artificial Formación retroesternal de tubo gástrico invertido Formación retroesternal de tubular gástrico isoperistáltico (L)

42.59 Otra anastomosis intratorácica de esófago 42.6 Anastomosis pre o retroesternal de esófago
Codificar además cualquier procedimiento simultáneo de: esofaguectomía (42.40-42.42) gastrostomía (43.11-43.19)

42.61 Esofagoesofagostomía pre (o retroesternal) 42.62 Esofagogastrostomía pre (o retroesternal) 42.63 Anastomosis esofágica pre (o retroesternal) con interposición de intestino delgado 42.64 Otra esofagoenterostomía pre (o retroesternal)
Esofagoenterostomía Esofagoileostomía Esofagoyeyunostomía pre-torácica

42.65 Anastomosis esofágica pre (o retroesternal) con interposición de colon 42.66 Otra esofagocolostomía pre (o retroesternal)
Esofagocolostomía pre-torácica

42.68 Otra anastomosis esofágica pre (o retroesternal) con interposición 42.69 Otra anastomosis pre (o retroesternal) de esófago 42.7 Esofagomiotomía
Esofagocardiomiotomía abdominal o torácica (Heller) (L) Miotomía subaórtica (L)

42.8

Otra reparación de esófago 42.81 Inserción de tubo o prótesis permanente en esófago 42.82 Sutura de laceración, desgarro o herida del esófago 42.83 Cierre de esofagostomía 42.84 Reparación de fístula esofágica, no especificada bajo otro concepto
Excluye: reparación de fístula: broncoesofágica (33.42) esofagopleurocutánea (34.73) faringoesofágica (29.53) traqueoesofágica (31.73)

42.85 Reparación de estenosis esofágica 42.86 Creación de túnel subcutáneo sin anastomosis esofágica

Lista Tabular

171

42-54
Excluye:

operaciones sobre el el aparato digestivo
42.87 Otro injerto de esófago
anastomosis esofágica pre o retroesternal con interposición de: colon (42.65) intestino delgado (42.63) anastomosis esofágica pre o retroesternal con otra interposición (42.68) anastomosis esofágica intratorácica con interposición de: colon (42.55) intestino delgado (42.53) anastomosis esofágica intratorácica con otra interposición (42.58)

42.89 Otra reparación de esófago 42.9 Otras operaciones de esófago 42.91 Ligadura de várices esofágicas
Transección de várices esofágicas (L) Excluye: aquella por abordaje endoscópico (42.33)

42.92 Dilatación de esófago
Dilatación de cardias Dilatación de anastomosis esofágica (L) Dilatación de estenosis esofágica (L) Excluye: intubación de esófago (96.03, 96.06-96.08)

42.99 Otra operación de esófago
Excluye: extracción de cuerpo extraño intraluminal de esófago sin incisión (98.02) inserción de tubos de Sengstaken (96.06) intubación del esófago (96.03, 96.06-96.08) taponamiento del esófago (96.06)

43

Incisión y extirpación del estómago Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77) 43.0 Gastrotomía
Excluye: aquella para el control de hemorragia (44.49) gastrostomía (43.11-43.19)

43.1

Gastrostomía 43.11 Gastrostomía percutánea [endoscópica] (PEG)
Gastrostomía percutánea transabdominal

43.19 Otra gastrostomía
Excluye: gastrostomía percutánea [endoscópica] (PEG) (43.11)

43.3 43.4

Piloromiotomía Extirpación local o eliminación (destrucción) endoscópica de lesión o de tejido de estómago

172

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato digestivo

42-54

43.41 Extirpación o eliminación (destrucción) endoscópica de lesión o de tejido del estómago
Abordaje endoscópico por várices gástricas Polipectomía gástrica por abordaje endoscópico Excluye: biopsia de estómago (44.14-44.15) control de hemorragia (44.43 ) ligadura abierta de várices gástricas (44.91)

43.42 Extirpación local de otra lesión o de tejido del estómago
Excluye: biopsia de estómago (44.14-44.15) fistulectomía gástrica (44.62-44.63) gastrectomía parcial (43.5-43.89) aquella por endoscopia (43.4)

43.49 Otra eliminación (destrucción) de lesión o tejido de estómago
Excluye:

43.5

Gastrectomía parcial con anastomosis al esófago
Gastrectomía proximal

43.6

Gastrectomía parcial con anastomosis al duodeno
Gastrectomía distal Gastropilorectomía Operación de Billroth I

43.7

Gastrectomía parcial con anastomosis al yeyuno
Operación de Billroth II

43.8

Otra gastrectomía parcial 43.81 Gastrectomía parcial con transposición yeyunal
Operación de transposición yeyunal de Henley Codificar además cualquier resección intestinal simultánea (45.51)

43.89 Otra gastrectomía parcial
Gastrectomía parcial con gastrogastrostomía de desviación Resección de “manguito” del estómago

43.9

Gastrectomía total 43.91 Gastrectomía total con interposición intestinal 43.99 Otra gastrectomía total
Esofagoduodenostomía con gastrectomía total Esofagogastrectomía NEOM Esofagoyeyunostomía con gastrectomía total Gastrectomía radical Gastroduodenectomía total

44

Otras operaciones sobre el estómago Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustantiva antiadherencia (99.77)

Lista Tabular

173

42-54
44.0

operaciones sobre el el aparato digestivo
Vagotomía 44.00 Vagotomía, no especificada de otra manera
Revagotomía (abdominal o torácica) (L) Sección del nervio vago (abdominal o torácica) NEOM

44.01 Vagotomía troncular 44.02 Vagotomía supraselectiva
Vagotomía de células parietales Vagotomía proximal selectiva

44.03 Otra vagotomía selectiva 44.1 Procedimientos diagnósticos sobre estómago 44.11 Gastroscopia transabdominal
Gastroscopia intraoperatoria Excluye: aquella con biopsia (44.I4)

44.12 Gastroscopia a través de estoma artificial
Excluye: aquella con biopsia (44.14)

44.13 Otra gastroscopia
Excluye: aquella con biopsia (44.14)

44.14 Biopsia cerrada de estómago [endoscópica]
Cepillado o lavado para recogida de muestras Excluye: esofagogastroduodenoscopia (EGD) con biopsia cerrada (45.16)

44.15 Biopsia abierta del estómago 44.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre estómago
Excluye: examen microscópico de muestra de estómago (90.81-90.89) lavado gástrico (96.33) tránsito baritado gastrointestinal (87.62)

44.2

Píloroplastía 44.21 Dilatación de píloro mediante incisión 44.22 Dilatación endoscópica de píloro
Dilatación endoscópica con balón Dilatación endoscópica de gastroyeyunostomía

44.29 Otra píloroplastía
Píloroplastía NEOM Revisión de píloro

44.3

Gastroenterostomía sin gastrectomía 44.31 Desviación gástrica proximal
Desviación gástrica (by-pass) de Printen y Mason

44.32 Gastroyeyunostomía percutánea [endoscópica]
Bypass: gastroduodenostomía GYPE Excluye: yeyunostomía percutánea [endoscópica] (YPE) (46.32)

174

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato digestivo
44.38 Gastroenterostomía laparoscópica
Derivación (by-pass) laparoscópica: gastroduodenostomía gastroenterostomía gastrogastrostomía Gastroyeyunostomía laparoscópica sin gastrectomía NCOC Excluye: gastroenterostomía, abordaje abierto (44.39)

42-54

44.39 Otra gastroenterostomía
Desviación (by-pass): gastroduodenostomía gastroenterostomía gastrogastrostomía Gastroyeyunostomía sin gastrectomía NEOM

44.4

Control de hemorragia y sutura de úlcera gástrica o duodenal 44.40 Sutura de úlcera péptica no especificada de otra manera 44.41 Sutura de úlcera gástrica
Excluye: ligadura de várices gástricas (44.91)

44.42 Sutura de úlcera duodenal 44.43 Control endoscópico de hemorragia gástrica o duodenal 44.44 Embolización por catéter de una hemorragia gástrica o duodenal
Excluye: oclusión quirúrgica de vasos abdominales (38.86-38.87)

44.49 Otro control de hemorragia de estómago o duodeno 44.5 Revisión de anastomosis gástrica
Cierre de: anastomosis gástrica gastroduodenostomía gastroyeyunostomía Resección “en pantalón” (L)

44.6

Otra reparación de estómago 44.61 Sutura de desgarro, lesión o herida del estómago
Excluye: aquella del lecho de la úlcera (44.41)

44.62 Cierre de gastrostomía 44.63 Cierre de otra fístula gástrica
Cierre de: fístula gastrocólica fístula gastroyeyunocólica

44.64 Gastropexia 44.65 Esofagogastroplastía
Cardioplastía de esófago y estómago Operación de Belsey

Lista Tabular

175

42-54

operaciones sobre el el aparato digestivo
44.66 Otros procedimientos para la creación de competencia esfinteriana esofagogástrica
Cardioplastía gástrica Diversión duodenal (L) Fundoplicatura Fundoplicatura de Nissen Fundoplicatura de Collis y Collis-Nissen (L) Restauración del ángulo cardio-esofágico Excluye: aquélla por laparoscopia (44.67)

44.67 Procedimientos laparoscópicos para creación de competencia del esfínter gastroesofágico
Cardioplastía gástrica Funduplicatura Funduplicatura de Nissen Restauración del ángulo cardio-esofágico

44.68 Gastroplastía laparoscópica
Banda vertical de silastic Colocación de banda Gastroplastía vertical con banda (VBG) Codificar además cualquier gastroenterostomía laparoscópica simultánea (44.38) Excluye: inserción de banda gástrica ajustable por laparoscopia (procedimiento restrictivo) (44.95) otra reparación de estómago con abordaje abierto (44.6144.65,44.69)

44.69 Otra reparación de estómago
Inversión del divertículo gástrico Reparación de estómago NEOM

44.9

Otras operaciones sobre el estómago 44.91 Ligadura de várices gástricas
Excluye: aquella por abordaje endoscópico (43.41)

44.92 Manipulación intraoperatoria del estómago
Reducción del vólvulo gástrico

44.93 Inserción de burbuja gástrica (balón) 44.94 Extracción de burbuja gástrica (balón) 44.95 Procedimiento laparoscópico gástrico restrictivo
Inserción de banda gástrica ajustable y reservorio Excluye: gastroplastía laparoscópica (44.68) otra reparación gástrica (44.69)

44.96 Revisión laparoscópica de procedimiento gástrico restrictivo
Revisión o sustitución de: banda gástrica ajustable reservorio gástrico subcutáneo

176

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato digestivo
44.97 Retiro laparoscópico de dispositivo gástrico restrictivo

42-54

Retiro de uno o ambos: banda gástrica ajustable reservorio gástrico subcutáneo Excluye: retiro de dispositivo restrictivo gástrico por vía abierta (44.99) retiro no operatorio de dispositivo restrictivo gástrico (97.86)

44.98 Ajuste (laparoscópico) de tamaño de dispositivo gástrico restrictivo ajustable
Infusión de solución salina para apretado del dispositivo Extracción de solución salina para aflojado del dispositivo Codificar además cualquier procedimiento simultáneo de: ecografía abdominal (88.76) fluoroscopia de pared abdominal (88.09) ingestión de bario (87.61)

44.99 Otras operaciones sobre el estómago
Excluye: cambio de tubo de gastrostomía (97.02) dilatación del esfínter cardiaco (42.92) gástrico: alimentación por sonda (96.35) congelación (96.32) enfriamiento (96.31) hipotermia (96.31) lavado (96.33) extracción de: cuerpo extraño intraluminal del estómago sin incisión (98.03) tubo de gastrostomía (97.51) inserción de tubo nasogástrico (96.07) irrigación de gastrostomía (96.36) sustitución de: tubo de gastrostomía (97.02) tubo (naso-)gástrico (97.01)

45

Incisión, extirpación y anastomosis de intestino Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77) 45.0 Enterotomía
Excluye: aquella de intestino exteriorizado (46.14, 46.24, 46.31) aquella efectuada para la exéresis de lesión (45.30-45.34) duodenocoledocotomía (51.41,51.42,51.51)

45.00 45.01 45.02 45.03

Incisión de intestino, no especificada de otra manera Incisión de duodeno Otra incisión de intestino delgado Incisión de intestino grueso
Excluye: proctotomía (48.0)

Lista Tabular

177

42-54
45.1

operaciones sobre el el aparato digestivo
Procedimientos diagnósticos sobre el intestino delgado
Codificar además cualquier laparotomía (54.11-54.19)

45.11 Endoscopia transabdominal de intestino delgado
Endoscopia intraoperatoria de intestino delgado Excluye: aquella con biopsia (45.14)

45.12 Endoscopia de intestino delgado a través de estoma artificial
Excluye: aquella con biopsia (45.14)

45.13 Otra endoscopia de intestino delgado
Esofagogastroduodenoscopia [EGD] Excluye: aquella con biopsia (45.14, 45.16)

45.14 Biopsia cerrada [endoscópica] de intestino delgado
Cepillado o lavado para recogida de muestras Excluye: esofagogastroduodenoscopia [EGD] con biopsia cerrada (45.16)

45.15 Biopsia abierta de intestino delgado 45.16 Esofagogastroduodenoscopia [EGD] con biopsia cerrada
Biopsia de uno o más lugares que afectan al esófago, estómago y/o duodeno

45.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre intestino delgado
Excluye: examen microscópico de muestra de intestino delgado (90.9190.99) gammagrafía (92.04) radiografía (87.61-87.69) ultrasonografía (88.74)

45.2

Procedimientos diagnósticos sobre intestino grueso
Codificar además cualquier laparotomía (54.11-54.19)

45.21 Endoscopia transabdominal de intestino grueso
Endoscopia intraoperatoria del intestino grueso Excluye: aquella con biopsia (45.25)

45.22 Endoscopia de intestino grueso a través de estoma artificial
Excluye: aquella con biopsia (45.25)

45.23 Colonoscopia
Colonoscopia por fibra óptica flexible Excluye: endoscopia del intestino grueso a través de estoma artificial (45.22) endoscopia transabdominal del intestino grueso (45.21) protosigmoidoscopia rígida (48.23) sigmoidoscopia flexible (45.24)

45.24 Sigmoidoscopia flexible
Endoscopia de colon descendente Excluye: proctosigmoidoscopia rígida (48.23)

45.25 Biopsia cerrada [endoscópica] del intestino grueso
Biopsia cerrada de segmento intestinal inespecífico Colonoscopia con biopsia Raspado o legrado para recogida de muestra

178

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato digestivo
Excluye: proctosigmoidoscopia con biopsia (48.24)

42-54

45.26 45.27 45.28 45.29

Biopsia abierta de intestino grueso Biopsia intestinal, sitio no especificado Otros procedimientos diagnósticos sobre intestino grueso Otros procedimientos diagnósticos sobre intestino, sitio no especificado
Excluye: examen microscópico de muestra de tracto gastrointestinal (90.91-90.99) radiografía del aparato digestivo (87.61-87.69) gamagrafía “scanning” y estudio funcional radioisotópico del tracto gastrointestinal(92.04) ultrasonografía del aparato digestivo (88.74)

45.3

Extirpación local o eliminación (destrucción) de lesión o tejido de intestino delgado 45.30 Extirpación o eliminación (destrucción) endoscópica de lesión de duodeno
Excluye: biopsia de duodeno (45.14-45.15) control de la hemorragia (44.43) fistulectomía (46.72) biopsia de duodeno (45.14-45.15) fistulectomía (46.72) la realizada por abordaje endoscópico (45.61) resección segmentaria múltiple (45.61) la realizada por endoscopia (45.30)

45.31 Otra extirpación local de lesión de duodeno
Excluye:

45.32 Otras destrucciones o extirpaciones de lesión de duodeno
Excluye:

45.33 Extirpación local de lesión o tejido de intestino delgado, excepto duodeno
Extirpación de mucosa redundante de ileostomía Excluye: biopsia de intestino delgado (45.14-45.15) fistulectomía (46.74) resección segmentaria múltiple (45.61)

45.34 Otra eliminación (destrucción o extirpación) de lesión de intestino delgado, excepto el duodeno 45.4 Extirpación local o eliminación (destrucción) de lesión o tejido de intestino grueso 45.41 Extirpación de lesión o tejido de intestino grueso
Extirpación de mucosa redundante de colostomía Excluye: aquella por contacto endoscópico (45.42-45.43) biopsia de intestino grueso (45.25-45.27) fistulectoma (46.76) polipectomía endoscópica del intestino grueso (45.42) resección segmentaria múltiple de intestino grueso (45.7A, 45.71)

Lista Tabular

179

42-54
Excluye:

operaciones sobre el el aparato digestivo
45.42 Polipectomía endoscópica del intestino grueso
aquella por vía abierta (45.41)

45.43 Destrucción endoscópica de otra lesión del intestino grueso
Ablación endoscópica de tumor del intestino grueso Control endoscópico de hemorragia de colon Excluye: polipectomía endoscópica de intestino grueso (45.42)

45.49 Otra eliminación de lesión de intestino grueso
Excluye: aquella por endoscopia (45.43)

45.5

Aislamiento de segmento intestinal
Codificar además cualquier procedimiento simultáneo de Anastomosis, excepto las término-terminales (45.90-45.94) enterostomía (46.10-46.39)

45.50 Aislamiento de segmento intestinal, no especificado de otra manera
Aislamiento de segmento intestinal con pedículo vascular Inversión de segmento intestinal

45.51 Aislamiento de segmento de intestino delgado
Aislamiento de asa ileal Aislamiento de asa de intestino delgado por interposición

45.52 Aislamiento de segmento de intestino grueso
Resección de colon por interposición

45.6 Otra excisión de intestino delgado
Codificar además cualquier procedimiento simultáneo de Anastomosis, excepto las término-terminales (45.90-45.93, 45.95) colostomía (46.10-46.13) enterostomía (46.10-46.39) Excluye: cecectomía (45.7B, 45.72) enterocolectomía (45.7G, 45.79) gastroduodenectomía (43.6-43.99) ileocolectomía (45.7C, 45.73) pancreatoduodenectomía (52.51-52.7)

45.61 Resección segmentaria múltiple de intestino delgado
Resección segmentaria para lesiones traumáticas múltiples de intestino delgado

45.62 Otra resección parcial de intestino delgado
Duodenectomía Yeyunectomía Ileotomía Excluye: duodenectomía con pancreatectomía simultánea (52.51-52.7) resección de ciego e íleon terminal ((45.7B, 45.72)

45.63 Resección total de intestino delgado 45.7 Extirpación parcial abierta y otra extirpación parcial de intestino grueso
Codificar además cualquier procedimiento simultáneo de Anastomosis, excepto las término-terminales (45.92-45.94) enterostomía (46.10-46.39)

180

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato digestivo

42-54

45.71 Resección segmentaria múltiple abierta y otra resección segmentaria múltiple de intestino grueso
Resección segmentaria para lesiones traumáticas múltiples de intestino grueso Excluye: resección segmental múltiple de intestino grueso por laparoscopia (45.7A)

45.72 Cecectomía abierta y otra cecectomía
Resección de ciego e íleon terminal Excluye: ciegotomía laparoscópica (45.7B)

45.73 Hemicolectomía derecha abierta y otra hemicolectomía derecha
Colectomía radical derecha Ileocolectomía Excluye: hemicolectomía derecha por laparoscopía (45.7C)

45.74 Resección abierta de colon transverso y otra resección de colon transverso
Excluye: Excluye: resección de colon transverso por laparoscopía (45.7D) hemicolectomía izquierda por laparoscopía (45.7E) proctosigmoidectomía (48.41-48.69) segundo tiempo de operación de Mikulicz (46.04)

45.75 Hemicolectomía izquierda abierta y otra hemicolectomía izquierda

45.76 Sigmoidectomía abierta y otra sigmoidectomía
Operación de Hartmann (L) Excluye: sigmoidectomía por laparoscopía (45.7F)

45.79 Otra excisión parcial y la no especificada de intestino grueso
Enterocolectomía NCOC Excluye: otra excisión parcial de intestino grueso por laparoscopía (45.7G)

45.7A 45.7B 45.7C 45.7D 45.7E 45.7F 45.7G 45.8

Resección segmental múltiple de intestino grueso por laparoscopia Ciegotomía laparoscópica Hemicolectomía derecha por laparoscopía Resección de colon transverso por laparoscopía Hemicolectomía izquierda por laparoscopía Sigmoidectomía por laparoscopía Otra excisión parcial de intestino grueso por laparoscopía

Colectomía intraabdominal total
Extirpación de ciego, colon y sigmoide Excluye: coloproctectomía (48.41-48.69)

45.81 Colectomía intraabdominal total laparoscópica 45.82 Colectomía intraabdominal total abierta 45.83 Otra colectomía intraabdominal total y la no especificada 45.9 Anastomosis intestinal
Codificar además cualquier resección simultánea (45.31-45.8, 48.4-48.69) Excluye: anastomosis término-terminal - omitir código

Lista Tabular

181

42-54

operaciones sobre el el aparato digestivo
45.90 Anastomosis intestinal, no especificada de otra manera 45.91 Anastomosis de intestino delgado a intestino delgado 45.92 Anastomosis de intestino delgado al muñón rectal
Procedimiento de Hampton

45.93 Otra anastomosis de intestino delgado a intestino grueso 45.94 Anastomosis de intestino grueso a intestino grueso
Excluye: rectorectostomía (48.74)

45.95 Anastomosis al ano
Formación de reservorio ileal endorrectal (reservorio en “J”) (reservorio en “H”) (reservorio en “S”) con anastomosis de intestino delgado al ano

46

Otras operaciones sobre intestino Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77) 46.0 Exteriorización de intestino
Incluye: enterostomía en asa resección de intestino en varias etapas

46.01 Exteriorización de intestino delgado
Ileostomía en asa

46.02 Resección de segmento exteriorizado de intestino delgado 46.03 Exteriorización de intestino grueso
Colostomía en asa Exteriorización de intestino NEOM Primer tiempo de exteriorización de intestino (Mikulicz)

46.04 Resección de segmento exteriorizado de intestino grueso
Resección de segmento exteriorizado de intestino NEOM Segundo tiempo operación de Mikulicz

46.1

Colostomía
Codificar además cualquier resección simultánea (45.49, 45.71- 45.79, 45.8) Excluye: aquella con: resección abdominoperineal del recto (48.5) resección anterior simultánea de recto (48.62) colostomía en asa (46.03)

46.10 46.11 46.13 46.14 46.2

Colostomía, no especificada de otra manera Colostomía temporal Colostomía permanente Apertura retardada de colostomía

lleostomía
Codificar además cualquier resección simultánea (45.34-45.61 45.63) Excluye: ileostomía en asa (46.01)

46.20 lleostomía, no especificada de otra manera 182

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato digestivo
46.21 46.22 46.23 46.24 46.3 lleostomía temporal lleostomía continente Otra ileostomía permanente Apertura retardada de ileostomía

42-54

Otra enterostomía
Codificar además cualquier resección simultánea (45.61-45.8)

46.31 Apertura retardada de otra enterostomía 46.32 Yeyunostomía percutánea [endoscópica] para alimentación [YPE]
Conversión endoscópica de gastrostomía a yeyunostomía Yeyunostomía percutánea (endoscópica) para alimentación Excluye: gastroyeyunostomía percutánea [endoscópica] (bypass) (44.32)

46.39 Otra enterostomía
Duodenostomía Enterostomía de alimentación Yeyunostomía

46.4

Revisión de estoma intestinal 46.40 Revisión de estoma intestinal, no especificada de otra manera
Ampliación plástica de estoma intestinal Liberación de tejido de cicatrización de estoma intestinal Reconstrucción de estoma de intestino Excluye: extirpación de mucosa redundante (45.41)

46.41 Revisión de estoma de intestino delgado
Excluye: extirpación de mucosa redundante (45.33)

46.42 Reparación de hernia pericolostomia 46.43 Otra revisión de estoma de intestino grueso
Excluye: extirpación de mucosa redundante (45.41)

46.5

Cierre de estoma intestinal
Codificar además cualquier resección simultánea (45.34,45.49,45.51-45.8)

46.50 Cierre de estoma intestinal no especificado de otra manera 46.51 Cierre de estoma de intestino delgado 46.52 Cierre de estoma de intestino grueso
Cierre o desmontaje de: cecostomía colostomía sigmoidostomía (segundo tiempo de operación de Hartmann)

46.6

Fijación de intestino 46.60 Fijación de intestino, no especificada de otra manera
Fijación de intestino a pared abdominal

46.61 Fijación de intestino delgado a pared abdominal
lleopexia

Lista Tabular

183

42-54

operaciones sobre el el aparato digestivo
46.62 Otra fijación de intestino delgado
Plicación de intestino delgado de Noble Plicación de yeyuno

46.63 Fijación de intestino grueso a pared abdominal
Cecocolopexia Sigmoidopexia (Moschowitz)

46.64 Otra fijación de intestino grueso
Cecofijación Colofijación

46.7

Otra reparación de intestino
Excluye: cierre de fístula vesicoentérica (57.83) úlcera de duodeno (44.42)

46.71 46.72 46.73 46.74

Sutura de herida de duodeno Cierre de fístula de duodeno Sutura de herida de intestino delgado, excepto duodeno Cierre de fístula de intestino delgado, excepto duodeno
Excluye: cierre de estoma artificial (46.51) fístula vaginal (70.74) reparación de fístula gastroyeyunocólica (44.63)

46.75 Sutura de herida de intestino grueso 46.76 Cierre de fístula de intestino grueso
Excluye: cierre de estoma (46.52) fístula colovesical (57.83) fístula colo-vesico-vaginal (57.83) fístula gastrocólica (44.63) fístula rectal (48.73) fístula sigmoidovesical (57.83) fístula vaginal (70.72-70.73)

46.79 Otra reparación de intestino
Duodenoplastía

46.8

Dilatación y manipulación de intestino 46.80 Manipulación intraabdominal de intestino, no especificada de otra manera
Corrección de rotación intestinal defectuosa Reducción de: intususcepción torsión intestinal vólvulo intestinal Excluye: reducción de intususcepción con: enema de radiación ionizante (96.29) fluoroscopia (96.29) guía ultrasonográfica (96.29)

184

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato digestivo
46.81 Manipulación intraabdominal de intestino delgado 46.82 Manipulación intraabdominal de intestino grueso 46.85 Dilatación del intestino
Aquella practicada a través del recto o de colostomía Dilatación (con balón) del duodeno Dilatación (con balón) del yeyuno Dilatación endoscópica (con balón) del intestino grueso

42-54

46.9

Otras operaciones sobre intestinos 46.91 Miotomía del colon sigmoideo 46.92 Miotomía de otras partes del colon 46.93 Revisión de anastomosis de intestino delgado 46.94 Revisión de anastomosis de intestino grueso 46.95 Perfusión local de intestino delgado
Codificar además la sustancia perfundida (99.21-99.29)

46.96 Perfusión local del intestino grueso
Codificar además la sustancia perfundida (99.21-99.29)

46.97 Trasplante de intestino
Nota: para informar del origen del donante -véanse códigos 00.9100.93

46.99 Otras operaciones sobre intestinos
lleoentectropia Excluye: dilatación de estoma de enterostomía (96.24) extracción de: cuerpo extraño intraluminal de intestino delgado sin incisión (98.03) cuerpo extraño intraluminal de intestino grueso sin incisión (98.04) tubo de intestino delgado (97.52) tubo de intestino grueso (97.53) intubación intestinal (96.08) procedimientos diagnósticos sobre intestino (45.1145.29) sustitución de: tubo o dispositivo de enterostomía de intestino delgado (97.03) tubo o dispositivo de enterostomía de intestino grueso (97.04)

47

Operaciones sobre apéndice Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77) Incluye: resto de apéndice 47.0 Apendicectomía
Excluye: apendicectomía incidental, descrita como tal (47.11,47.19)

Lista Tabular

185

42-54

operaciones sobre el el aparato digestivo
47.01 Apendicectomía laparoscópica 47.09 Otra apendicectomía

47.1

Apendicectomía incidental 47.11 Apendicectomía incidental laparoscópica 47.19 Otra apendicectomía incidental Drenaje de absceso apendicular
Excluye: aquel con apendicectomía (47.09) aquel con apendicectomía laparoscópica (47.01)

47.2

47.9

Otras operaciones sobre apéndice 47.91 Apendicostomía 47.92 Cierre de fístula de apéndice 47.99 Otra operación de apéndice
Excluye: procedimientos diagnósticos sobre apéndice (45.21-45.29)

48

Operaciones sobre recto, rectosigmoide y tejido perirrectal Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77) 48.0 Proctotomía
Descompresión de ano imperforado Operación de Panas [proctotomía lineal] Excluye: incisión de tejido perirrectal (48.81)

48.1 48.2

Proctostomía Procedimientos diagnósticos sobre recto, rectosigmoide y tejido perirrectal 48.21 Proctosigmoidoscopia transabdominal
Proctosigmoidoscopia intraoperatoria Excluye: aquella con biopsia (48.24)

48.22 Proctosigmoidoscopia a través de estoma artificial
Excluye: Excluye: aquella con biopsia (48.24) sigmoidoscopia flexible (45.24)

48.23 Proctosigmoidoscopia rígida 48.24 Biopsia cerrada [endoscópica] de recto
Cepillado o lavado para recogida de muestra Proctosigmoidoscopia con biopsia

48.25 Otra biopsia de recto 48.26 Biopsia de tejido perirrectal 48.29 Otros procedimientos diagnósticos sobre recto, rectosigmolde y tejido perirrectal
Excluye: examen digital de recto (89.34)

186

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato digestivo

42-54

examen microscópico de muestra de recto (90.91-90.99) serie gastrointestinal distal (enema opaco) (87.64)

48.3

Extirpación local o eliminación de lesión o tejido rectal 48.31 Electrocoagulación radical de lesión o tejido rectal 48.32 Otra electrocoagulación de lesión o tejido rectal 48.33 Eliminación de lesión o tejido rectal por láser 48.34 Eliminación de lesión o tejido rectal por criocirugía 48.35 Extirpación local de lesión o tejido rectal
Excluye: biopsia de recto (48.24-48.25) excisión de tejido perirrectal (48.82) fistulectomía rectal (48.73) hemorroidectomía (49.46) polipectomía [endoscópica] de recto (48.36)

48.36 Polipectomía endoscópica del recto 48.4 Resección de recto con reconstrucción haciendo pasar el cebo colónico proximal a través de la luz del distal (pull-through)
Codificar además cualquier anastomosis simultánea, excepto la término-terminal (45.90, 45.92-45.95)

48.40 Resección tipo pull-through de recto, no especificada de otra manera
Resección tipo pull-through NEOM Excluye: resección abdominoperineal tipo pull-through NEOM (48.50)

48.41 Resección de submucosa de recto de Soave
Operación endorrectal “pullthrough”

48.42 Resección tipo pull-through de recto laparoscópica 48.43 Resección tipo pull-through de recto abierta 48.49 Otra resección de recto con reconstrucción tipo pull-through
Operación de Altemeier Proctectomía de Swenson Resección abdominoperineal con reconstrucción tipo pull-through Excluye: operación de Duhamel abdominoperineal con reconstrucción tipo pull-through (48.65) resección tipo pull-through de recto abierta (48.43) resección tipo pull-through de recto laparoscópica (48.42) resección tipo pull-through de recto, no especificada de otra manera (48.40)

48.5

Resección abdominoperineal de recto
Incluye: con colostomía simultánea Proctectomía completa Resección abdominoendorrectal combinada Codificar además cualquier anastomosis simultánea, excepto la término-terminal (45.90, 45.92-45.95) Excluye: aquélla como parte de exenteración pélvica (68.8) resección abdominoperineal de Duhamel tipo pull-through (48.65)

Lista Tabular

187

42-54

operaciones sobre el el aparato digestivo
48.50 Resección abdominoperineal de recto, no especificada de otra manera 48.51 Resección abdominoperineal de recto laparoscópica 48.52 Resección abdominoperineal de recto abierta 48.59 Otra resección abdominoperineal de recto
Excluye: resección abdominoperineal de recto abierta (48.52) resección abdominoperineal de recto laparoscópica (48.51) resección abdominoperineal de recto NEOM (48.50)

48.6 Otra resección de recto
Codificar además cualquier anastomosis simultánea, excepto las término-terminales

48.61 Rectosigmoidectomía transacra 48.62 Resección anterior de recto con colostomía simultánea 48.63 Otra resección anterior de recto
Excluye: aquella con colostomía simultánea (48.62)

48.64 Resección posterior de recto 48.65 Resección de recto de Duhamel
Operación de Duhamel abdominoperineal con reconstrucción tipo pullthrough

48.69 Otra resección de recto
Proctectomía parcial Resección rectal NEOM

48.7

Reparación de recto
Excluye: reparación de lesión obstétrica actual (reciente) (75.62) rectocele vaginal (70.50, 70.52, 70.53, 70.55)

48.71 Sutura de lesión de recto 48.72 Cierre de proctostomía 48.73 Cierre de otra fístula rectal
Excluye: fistulectomía: perirrectal (48.93) rectouretral (58.43) rectovaginal (70.73) rectovesical (57.83) rectovesicovaginal (57.83)

48.74 Rectorrectostomía
Anastomosis rectal NEOM Resección transanal del recto por engrapado (STARR)

48.75 Proctopexia abdominal
Procedimiento de Frickman Reparación de prolapso rectal de Ripstein

48.76 Otra proctopexia
Fijación mediante banda puborrectal Proctosigmoidopexia

188

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato digestivo
Reparación de recto prolapsado (Delorme) Excluye: reducción manual de prolapso rectal (96.26)

42-54

48.79 Otra reparación de recto
Reparación de lesión obstétrica antigua de recto Excluye: anastomosis a: intestino delgado (45.92-45.93) intestino grueso (45.94) reparación de: laceración obstétrica actual (reciente) (75.62) rectocele vaginal (70.50-70.52)

48.8

Incisión o extirpación de tejido o lesión perirrectal
Incluye: tabique rectovaginal tejido pelvirrectal Incisión de tabique rectovaginal

48.81 Incisión de tejido perirrectal 48.82 Excisión de tejido perirrectal
Excluye: biopsia perirrectal (48.26) fistulectomía rectal (48.73) perirrectofistulectomía (48.93)

48.9

Otras operaciones sobre recto y tejido perirrectal 48.91 Incisión de estenosis rectal 48.92 Miectomía anorrectal 48.93 Reparación de fístula perirrectal
Excluye: Excluye: aquella con apertura en el recto (48.73) dilatación de recto (96.22) enema transanal (96.39) examen digital de recto (89.34) extracción de: cuerpo extraño intraluminal de recto sin incisión (98.05) heces impactadas (96.38) tapón (taponamiento) rectal (97.59) inserción de tubo rectal (96.09) irrigación de recto (96.38-96.39) masaje rectal (99.93) proctoclisis (96.37) reducción manual de prolapso rectal (96.26) tapón (taponamiento) rectal (96.19)

48.99 Otra operación sobre recto y tejido perirrectal

49

Operaciones sobre ano Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77) 49.0 Incisión o extirpación de tejido perianal 49.01 Incisión de absceso perianal 189

Lista Tabular

42-54

operaciones sobre el el aparato digestivo
49.02 Otra incisión de tejido perianal
Despegamiento de tejido perianal Excluye: fistulotomía anal (49.11)

49.03 Extirpación de colgajos cutáneos perianales 49.04 Otra extirpación de tejido perianal
Excluye: biopsia de tejido perianal (49.22) fistulectomía anal (49.12)

49.1

Incisión o extirpación de fístula anal
Excluye: cierre de fístula anal (49.73)

49.11 Fistulotomía anal 49.12 Fistulectomía anal 49.2 Procedimientos diagnósticos sobre ano y tejido perianal 49.21 Anoscopia 49.22 Biopsia de tejido perianal 49.23 Biopsia de ano 49.29 Otros procedimientos diagnósticos sobre ano y tejido perianal
Excluye: examen microscópico de muestra de ano (90.91-90.99)

49.3

Extirpación local o eliminación (destrucción) de otra lesión o tejido del ano
Cauterización de lesión de ano Criptotomía anal Excluye: biopsia de ano (49.23) control (postoperatorio) de hemorragia de ano (49.95) hemorroidectomía (49.46)

49.31 Extirpación o eliminación (destrucción) endoscópica de lesión o de tejido del ano 49.39 Otra extirpación local o eliminación (destrucción) de lesión o de tejido del ano
Excluye: aquella practicada por endoscopia (49.31)

49.4

Procedimientos sobre hemorroides 49.41 Reducción de hemorroides 49.42 Inyección (esclerosis) de hemorroides 49.43 Cauterización de hemorroides
Clampaje y cauterización

49.44 Destrucción de hemorroides por crioterapia 49.45 Ligamento de hemorroides 49.46 Extirpación de hemorroides
Hemorroidectomía NEOM

49.47 Evacuación de hemorroides trombosadas 49.49 Otros procedimientos sobre hemorroides
Procedimiento de Lord

190

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato digestivo
49.5 División (sección) de esfínter anal 49.51 Esfinterotomía anal lateral izquierda 49.52 Esfinterotomía anal posterior 49.59 Otra esfinterotomía anal
División de esfínter NEOM

42-54

49.6 49.7

Excisión (extirpación) de ano Reparación de ano
Excluye: reparación de laceración obstétrica actual (reciente) (75.62)

49.71 Sutura de laceración o desgarro de ano 49.72 Implantación de un anillo en la circunferencia anal (cerclaje) 49.73 Cierre de fístula anal
Excluye: extirpación de fístula anal (49.12)

49.74 Transposición del músculo recto interno para incontinencia anal 49.75 Implantación o revisión de esfínter anal artificial
Extracción con sustitución subsiguiente Sustitución durante el mismo o subsiguiente episodio quirúrgico

49.76 Extracción de esfínter anal artificial Explantación o extracción sin sustitución
Excluye: revisión con implantación durante el mismo episodio quirúrgico (49.75)

49.79 Otra reparación de esfínter anal
Reparación de lesión obstétrica antigua de ano Excluye: anoplastía con hemorroidectemía simultánea (49.46) reparación de lesión obstétrica actual (reciente) (75.62)

49.9

Otras operaciones sobre ano
Excluye: dilatación del ano (esfínter) (96.23)

49.91 Incisión de tabique anal 49.92 Inserción o implante de estimulador anal eléctrico subcutáneo 49.93 Otra incisión de ano
Extracción de: cuerpo extraño de ano con incisión Excluye: extracción de cuerpo extraño intraluminal sin incisión (98.05) fistulotomía anal (49.11)

49.94 Reducción de prolapso anal
Excluye: reducción manual de prolapso rectal (96.26)

49.95 Control de hemorragia (postoperatoria) de ano 49.99 Otra operación sobre ano

Lista Tabular

191

42-54
50

operaciones sobre el el aparato digestivo

Operaciones sobre hígado Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77) 50.0 Hepatotomía
Extracción de cálculos biliares del hígado Incisión y drenaje de absceso de hígado Operación de Stromeyer-Little (evacuación por punción)

50.1

Procedimiento diagnóstico sobre hígado 50.11 Biopsia cerrada [con aguja] (percutánea) de hígado
Aspiración diagnóstica de hígado

50.12 Biopsia abierta de hígado
Biopsia en cuña

50.13 Biopsia transyugular de hígado
Biopsia transvenosa de hígado Excluye: biopsia cerrada de hígado [con aguja] [percutánea] (50.11) biopsia de hígado por laparoscopía (50.14)

50.14 Biopsia de hígado por laparoscopía
Excluye: biopsia abierta de hígado (50.12) biopsia cerrada de hígado [con aguja] [percutánea] (50.11) biopsia transyugular de hígado (50.13) biopsia de hígado por laparoscopía (50.14) biopsia transyugular de hígado (50.13) examen microscópico de muestra de hígado (91.01-91.09) gammagrafía de hígado y estudio funcional radioisotópico (92.02)

50.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre hígado
Excluye:

50.2

Extirpación local o eliminación (destrucción) de tejido o lesión de hígado 50.21 Marsupialización de lesión de hígado 50.22 Hepatectomía parcial (subtotal)
Resección en cuña de hígado Excluye: biopsia de hígado (50.11-50.12) lobectomía hepática (50.3)

50.23 50.24 50.25 50.26 50.29

Ablación abierta de lesión o tejido de hígado Ablación percutánea de lesión o tejido de hígado Ablación laparoscópica de lesión o tejido de hígado Otra ablación y la no especificada de lesión o tejido de hígado Otra destrucción de lesión de hígado
Cauterización Enucleación de lesión hepática Evacuación Quistoperiquistectomía total (L) Excluye: ablación de lesión o tejido de hígado: abierta (50.23) laparoscópica (50.25)

192

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato digestivo
otra (50.26) percutánea (50.24) aspiración percutánea de lesión (50.91 )

42-54

50.3

Lobectomía hepática
Lobectomía hepática total con extirpación parcial de otro lóbulo

50.4 50.5

Hepatectomía total Trasplante de hígado
Nota: para informar del origen del donante – véanse códigos (00.91-00.93) Trasplante auxiliar de hígado dejando el propio hígado del paciente in situ

50.51 Trasplante auxiliar de hígado 50.59 Otro trasplante de hígado 50.6 Reparación de hígado 50.61 Sutura de lesión hepática 50.69 Otra reparación de hígado
Hepatopexia

50.9

Otras operaciones sobre hígado
Excluye: lisis de adherencias (54.4) Excluye: biopsia percutánea (50.11)

50.91 Aspiración percutánea de hígado 50.92 Asistencia hepática extracorpórea
Diálisis hepática

50.93 Perfusión localizada de hígado 50.94 Otra inyección de sustancia terapéutica en hígado 50.99 Otra operación sobre hígado 51 Operaciones sobre vesícula biliar y tracto biliar Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77) Incluye: operaciones sobre: ampolla de Vater conducto cístico conducto hepático conducto biliar intrahepático colédoco esfínter de Oddi 51.0 Colecistotomía y colecistostomía 51.01 Aspiración percutánea de vesícula biliar
Aquélla por aguja o catéter

Lista Tabular

193

42-54

operaciones sobre el el aparato digestivo
Colecistotomía percutánea para drenaje Excluye: biopsia por aguja (51.12)

51.02 Colecistostomía por trócar 51.03 Otra colecistostomía 51.04 Otra colecistotomía
Colelitotomía NEOM

51.1

Procedimientos diagnósticos sobre la vía biliar principal
Excluye: aquella para procedimiento endoscópico clasificable en 51.64, 51.84, 51.88, 52.14, 52.21, 52.93-53.94, 52.97-52.98 Excluye: retrógrada endoscópica: colangiografía [CRE] (51.11) pancreatografía [PRE] (52.13)

51.10 Colangiopancreatografia retrógada endoscópica [CPRE]

51.11 Colangiografía retrógrada endoscópica [CRE]
Exploración laparoscópica del conducto biliar común Excluye: retrograda endoscópica: colangiopancreatografía [CPRE] (51.10) pancreatografía [PRE] (52.13)

51.12 Biopsia percutánea de vesícula biliar o vías biliares
Biopsia por aguja de vesícula biliar

51.13 Biopsia abierta de vesícula biliar o conductos biliares 51.14 Otra biopsia cerrada [endoscópica] de vías biliares o esfínter de Oddi
Biopsia cerrada de vías biliares o esfínter de Oddi por procedimiento clasificable en 51.10-51.11, 52.13 Cepillado o lavado para colección de muestras.

51.15 Medición de la presión del esfínter de Oddi
Medición de la presión del esfínter de Oddi por los procedimientos clasificables en 51.10-51.11, 52.13

51.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre los conductos biliares
Excluye: examen microscópico de muestra de la vía biliar (91.01-91.09) radiografía de las vías biliares (87.51-87.59)

51.2

Colecistectomía 51.21 Otra colecistectomía parcial
Revisión de colecistectomía previa Excluye: colecistectomía parcial laparoscópica (51.24)

51.22 Colecistectomía
Excluye: colecistectomía laparoscópica (51.23)

51.23 Colecistectomía laparoscópica
Aquella con o sin láser (L)

51.24 Colecistectomía parcial laparoscópica 51.3 Anastomosis de vesícula biliar o conducto biliar
Excluye: resección con anastomosis término-terminal (51.61-51.69)

194

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato digestivo
51.31 51.32 51.33 51.34 51.35 Anastomosis de vesícula biliar a conductos hepáticos Anastomosis de vesícula biliar a intestino Anastomosis de vesícula biliar a páncreas Anastomosis de vesícula biliar a estómago Otra anastomosis de vesícula biliar
Anastomosis de vesícula biliar NEOM

42-54

51.36 Coledocoenterostomía 51.37 Anastomosis de conducto hepático a tracto gastrointestinal
Portoenterostomía de Kasai

51.39 Otra anastomosis del conducto biliar
Anastomosis del conducto biliar NEOM Anastomosis del conducto biliar no especificada a: estómago hígado intestino páncreas

51.4

Incisión del conducto biliar para alivio de obstrucción 51.41 Exploración del conducto biliar principal para extracción de cálculo
Excluye: extracción percutánea (51.96)

51.42 Exploración del conducto biliar principal para alivio de otra obstrucción 51.43 Inserción de tubo coledocohepático para descompresión
Hepatocoledocostomía

51.49 Incisión de otros conductos biliares para alivio de obstrucción 51.5 Otra incisión del conducto biliar
Excluye: aquella para alivio de obstrucción (51.41-51.49) Incisión de colédoco

51.51 Exploración de colédoco 51.59 Incisión de otro conducto biliar 51.6 Extirpación local o eliminación (destrucción) de lesión o tejido de conductos biliares y esfínter de Oddi
Codificar además anastomosis, excepto las término-terminales (51.31, 51.3651.39) Excluye: biopsia de vía y conductos biliares (51.12-51.13)

51.61 Extirpación de conducto cístico remanente (muñón cístico) 51.62 Extirpación de ampolla de Vater (con reimplantación de colédoco) (ampulectomia) 51.63 Otra extirpación de colédoco
Vía biliar principal, extrahepática Excluye: fistulectomía de colédoco (51.72)

Lista Tabular

195

42-54

operaciones sobre el el aparato digestivo
51.64 Extirpación o eliminación (destrucción) endoscópica de lesión de conductos biliares o de esfínter de Oddi
Extirpación o eliminación (destrucción) de lesión de conducto biliar mediante procedimientos clasificables en 51.10-51.11, 52.13

51.69 Extirpación de otro conducto biliar
Extirpación de lesión de conducto biliar NEOM Excluye: fistulectomía (51.79)

51.7

Reparación de vías biliares 51.71 Sutura simple de colédoco 51.72 Coledocoplastía
Reparación de fístula de colédoco

51.79 Reparación de otros conductos biliares
Cierre de orificio artificial de conducto biliar NEOM Sutura de vía biliar NEOM Excluye: extracción operatoria de dispositivo protésico (51.95)

51.8

Otras operaciones sobre conductos biliares y esfínter de Oddi 51.81 Dilatación de esfínter de Oddi
Dilatación de ampolla de Vater Excluye: aquella efectuada por vía endoscópica (51.84)

51.82 Esfinterotomía pancreática (y biliar)
Esfinterotomía ampular transduodenal Sección de esfínter pancreático Excluye: aquella efectuada por vía endoscópica (51.85)

51.83 Esfinteroplastía pancreática (y biliar) 51.84 Dilatación endoscópica de ampolla y conducto biliar
Dilatación de ampolla y de conducto biliar mediante procedimientos clasificables en 51.10-51.11, 52.13

51.85 Esfinterotomía y papilotomía endoscópicas
Esfinterotomía y papilotomía mediante procedimientos clasificables en 51.10-51.11, 52.13

51.86 Inserción endoscópica de tubo de drenaje nasobiliar
Inserción de tubo nasobiliar mediante procedimientos clasificables en 51.10-51.11, 52.13

51.87 Inserción endoscópica de tubo tutor (stent) en conducto biliar
Endoprótesis de conducto biliar Inserción de sonda en conducto biliar mediante procedimientos clasificables en 51.10-51.11, 52.13 Excluye: sustitución de sonda (tubo) (97.05) tubo de drenaje nasobiliar (51.86)

51.88 Extracción endoscópica de cálculo(s) del tracto biliar
Extracción la paroscópica de cálculo(s) del tracto biliar Extracción de cálculos del tracto biliar mediante procedimientos clasificables en 51.10-51.11, 52.13

196

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato digestivo
Excluye:

42-54

extracción percutánea de cálculos de la vía biliar principal (51.96)

51.89 Otras operaciones sobre esfínter de Oddi 51.9 Otras operaciones sobre el tracto biliar 51.91 Reparación de lesión de vesícula biliar 51.92 Cierre de colecistostomía 51.93 Cierre de otra fístula biliar
Fistulectomía colecistogastroentérica

51.94 Revisión de anastomosis de las vías biliares 51.95 Extracción de dispositivo protésico de vía biliar
Excluye: extracción no operatoria (97.55)

51.96 Extracción percutánea de cálculo en colédoco 51.98 Otros procedimientos percutáneos sobre tracto biliar
Endoscopia biliar percutánea vía tubo en “T” existente u otro tracto para: dilatación de estenosis de la vía biliar drenaje biliar transhepático percutáneo exploración (postoperatoria) extracción de cálculo(s), excepto cálculo del colédoco Excluye: aspiración percutánea de vesícula biliar (51.01) biopsia percutánea y/o recogida de muestra mediante cepillado o lavado (51.12) extracción percutánea de cálculo(s) del colédoco (51.96)

51.99 Otra operación sobre el tracto biliar
Inserción o sustitución de prótesis del tracto biliar Excluye: biopsia de vesícula biliar (51.12-51.13) extracción no operatoria de: tubo de colecistostomía (97.54) tubo de vías biliares o hígado (97.55) irrigación de colecistostomía y otro tubo biliar (96.41) lisis de adherencias peritoneales (54.5)

52

Operaciones sobre páncreas Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77) Incluye: operaciones sobre el conducto pancreático 52.0 Pancreatotomía 52.01 Drenaje de quiste, pseudoquiste y absceso pancreático por catéter 52.09 Otra pancreatotomía
Pancreatolitotomía Excluye: drenaje por anastomosis (52.4,52.96) incisión de esfínter pancreático (51.82) marsupialización de quiste (52.3)

Lista Tabular

197

42-54
52.1

operaciones sobre el el aparato digestivo
Procedimientos diagnósticos sobre páncreas 52.11 Biopsia cerrada [aguja] [por aspiración] de páncreas 52.12 Biopsia abierta de páncreas 52.13 Pancreatografía retrógrada endoscópica [PRE]
Excluye: aquella efectuada por procedimientos clasificables en 51.1451.15, 51.64, 51.84-51.88, 52.14, 52.21, 52.92-52.94, 52.97-52.98 retrógrada endoscópica: colangiografía [CRE] (51.11) colangiopancreatografía [CPRE] (51.10)

52.14 Biopsia cerrada [endoscópica] del conducto pancreático
Biopsia cerrada del conducto pancreático mediante procedimientos clasificables en 51.10-51.11, 52.13

52.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre páncreas
Excluye: examen microscópico de muestra de páncreas (91.01-91.09) pancreatografía retrógrada endoscópica [PRE] (52.13) pancreatograma con contraste (87.66)

52.2

Extirpación local o eliminación de páncreas y conducto pancreático
Excluye: biopsia de páncreas (52.11-52.12) fistulectomía pancreática (52.95)

52.21 Extirpación o eliminación (destrucción) endoscópica de lesión o de tejido del conducto pancreático
Extirpación o eliminación (destrucción) de lesión o de tejido del conducto pancreático por procedimientos clasificables en 51.10-51.11, 52.13

52.22 Otra extirpación o eliminación (destrucción) de lesión o de tejido del páncreas o del conducto pancreático 52.3 Marsupialización de quiste pancreático
Excluye: drenaje de quiste por catéter (52.01)

52.4

Drenaje interno de quiste y pseudoquiste pancreático
Pancreatocistoduodenostomía Pancreatocistogastrostomía Pancreatocistoyeyunostomía

52.5

Pancreatectomía parcial
Excluye: fistulectomía pancreática (52.95) Extirpación de cabeza de páncreas (con parte del cuerpo) Pancreatectomía proximal con duodenectomía simultánea

52.51 Pancreatectomía proximal

52.52 Pancreatectomía distal
Extirpación de cola de páncreas (con parte del cuerpo)

52.53 Pancreatectomía subtotal radical

198

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato digestivo
52.59 Otra pancreatectomía parcial 52.6 Pancreatectomía total
Pancreatectomía con duodenectomía simultánea

42-54

52.7

Pancreaticoduodenectomía radical
Procedimiento de Whipple Resección pancreaticoduodenal en dos tiempos (primer tiempo) (segundo tiempo) Resección pancreaticoduodenal en un tiempo con anastomosis coledocoyeyunal, pancreaticoyeyunal y gastroyeyunostomía Resección radical del páncreas Excluye: pancreatectomía subtotal radical (52.53)

52.8

Trasplante de páncreas
Nota: para informar del origen del donante – véanse códigos 00.91-00.93

52.80 52.81 52.82 52.83 52.84

Trasplante de páncreas, no especificado de otra manera Reimplante de tejido pancreático Homotrasplante de páncreas Heterotrasplante de páncreas Autotrasplante de células de los islotes de Langerhans
Homotrasplante de células de los islotes de páncreas

52.85 Alotrasplante de células de los islotes de Langerhans
Heterotrasplante de células de los islotes de páncreas

52.86 Trasplante de células de los islotes de Langerhans, no especificado 52.9 Otras operaciones de páncreas 52.92 Canulación del conducto pancreático
Excluye: aquella efectuada por vía endoscópica (52.93)

52.93 Inserción de tubo tutor (stent) en el conducto pancreático
Inserción de cánula o tubo tutor en el conducto pancreático mediante procedimientos clasificables en 51.10-51.11, 52.13 Excluye: inserción endoscópica de drenaje nasopancreático (52.97) sustitución de tubo tutor (stent) (97.05)

52.94 Extracción endoscópica de cálculos del conducto pancreático
Extracción de cálculo(s) del conducto pancreático mediante procedimientos clasificables en 51.10-51.11, 52.13

52.95 Otra reparación de páncreas
Fistulectomía Sutura simple de páncreas

52.96 Anastomosis de páncreas
Anastomosis de páncreas (conducto) a : estómago intestino yeyuno

Lista Tabular

199

42-54
Excluye:

operaciones sobre el el aparato digestivo
anastomosis a: vesícula biliar (51.33) vía biliar (51.39)

52.97 Inserción endoscópica de tubo de drenaje nasopancreático
Inserción de tubo de drenaje nasopancreático mediante procedimientos clasificables en 51.10-51.11, 52.13 Excluye: drenaje de quiste pancreático mediante catéter (52.01) sustitución de tubo tutor (stent) (97.05)

52.98 Dilatación endoscópica del conducto pancreático
Dilatación del conducto de Wirsung mediante procedimientos clasificables en 51.10-51.11, 52.13

52.99 Otra operación de páncreas
Dilatación del conducto pancreático [de Wirsung] Reparación del conducto pancreático [de Wirsung] Excluye: extracción de tubo pancreático (97.56) irrigación de tubo pancreático (96.42 ) mediante abordaje abierto

53

Reparación de hernia Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77) Incluye: hernioplastía herniorrafia herniotomía Excluye: reducción manual de hernia (96.27) 53.0 Reparación unilateral de hernia inguinal 53.00 Reparación unilateral de hernia inguinal, no especificada de otra manera
Herniorrafia inguinal NEOM

53.01 Reparación abierta y otra reparación de hernia inguinal directa
Hernia inguinal directa e indirecta

53.02 Reparación abierta y otra reparación de hernia inguinal indirecta 53.03 Reparación abierta y otra reparación de hernia inguinal directa con injerto o prótesis
Excluye: reparación laparoscópica de hernia inguinal directa con injerto o prótesis (53.0A)

53.04 Reparación abierta y otra reparación de hernia inguinal indirecta con injerto o prótesis
Excluye: reparación laparoscópica de hernia inguinal indirecta con injerto o prótesis (53.0B)

53.05 Reparación de hernia inguinal con injerto o prótesis no especificada de otra manera
Excluye: reparación laparoscópica de hernia inguinal con injerto o prótesis, sin otra especificación (53.0C)

200

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato digestivo

42-54

53.0A Reparación laparoscópica de hernia inguinal directa con injerto o prótesis
Reparación laparoscópica de hernia inguinal directa e indirecta con injerto o prótesis

53.0B Reparación laparoscópica de hernia inguinal indirecta con injerto o prótesis 53.0C Reparación laparoscópica de hernia inguinal con injerto o prótesis, sin otra especificación 53.1 Reparación bilateral de hernia inguinal 53.10 Reparación bilateral de hernia inguinal, no especificada de otra manera 53.11 Reparación abierta y otra reparación bilateral de hernia inguinal directa 53.12 Reparación abierta y otra reparación bilateral de hernia inguinal indirecta 53.13 Reparación abierta y otra reparación bilateral de hernia inguinal, una directa y otra indirecta 53.14 Reparación abierta y otra reparación bilateral de hernia inguinal directa con injerto o prótesis
Excluye: reparación laparoscópica bilateral de hernia inguinal directa con injerto o prótesis (53.1A)

53.15 Reparación abierta y otra reparación bilateral de hernia inguinal indirecta con injerto o prótesis
Excluye: reparación laparoscópica bilateral de hernia inguinal indirecta con injerto o prótesis (53.1B)

53.16 Reparación abierta y otra reparación bilateral de hernia inguinal, una directa y una indirecta, con injerto o prótesis
Excluye: reparación laparoscópica bilateral de hernia inguinal, una directa y una indirecta con injerto o prótesis (53.1C)

53.17 Reparación bilateral de hernia inguinal con injerto o prótesis, no especificada de otra manera
Excluye: reparación laparoscópica bilateral de hernia inguinal con injerto o prótesis (53.1D)

53.1A Reparación laparoscópica bilateral de hernia inguinal directa con injerto o prótesis 53.1B Reparación laparoscópica bilateral de hernia inguinal indirecta con injerto o prótesis 53.1C Reparación laparoscópica bilateral de hernia inguinal, una directa y una indirecta, con injerto o prótesis 53.1D Reparación laparoscópica bilateral de hernia inguinal con injerto o prótesis, sin otra especificación

Lista Tabular

201

42-54
53.2

operaciones sobre el el aparato digestivo
Reparación unilateral de hernia crural (femoral) 53.21 Reparación unilateral de hernia crural con injerto o prótesis 53.29 Otra herniorrafia de hernia crural unilateral Reparación bilateral de hernia crural 53.31 Reparación bilateral de hernia crural con injerto o prótesis 53.39 Otra herniorrafia crural bilateral Reparación de hernia umbilical
Excluye: reparación de gastrosquisis (54.71)

53.3

53.4

53.41 Reparación abierta y otra reparación de hernia umbilical con injerto o prótesis
Excluye: reparación laparoscópica de hernia umbilical con injerto o prótesis (53.42)

53.42 Reparación laparoscópica de hernia umbilical con injerto o prótesis 53.43 Otra reparación laparoscópica de hernia umbilical 53.49 Otra herniorrafia umbilical abierta
Excluye: otra herniorrafía umbilical laparoscópica (53.43) reparación de hernia umbilical con injerto o prótesis (53.41, 53.42)

53.5

Reparación de otra hernia de la pared abdominal anterior (sin injerto ni prótesis) 53.51 Reparación de hernia incisional (eventración) 53.59 Reparación de otra hernia de la pared abdominal anterior
Eventración (L) Reparación de hernia: de Spiegel epigástrica hipogástrica ventral

53.6

Reparación de otra hernia de la pared abdominal anterior con injerto o prótesis 53.61 Otra reparación abierta de hernia incisional (eventración) con injerto o prótesis
Excluye: reparación laparoscópica de hernia incisional con injerto o prótesis (53.62)

53.62 Reparación laparoscópica de hernia incisional con injerto o prótesis 53.63 Otra reparación laparoscópica de otra hernia de pared abdominal anterior con injerto o prótesis 53.69 Reparación abierta y otra reparación de otra hernia de la pared abdominal anterior con injerto o prótesis
Excluye: otra reparación laparoscópica de otra hernia de pared abdominal anterior con injerto o prótesis (53.63)

202

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato digestivo
53.7 Reparación de hernia diafragmática, abordaje abdominal
Hernia hiatal (L)

42-54

53.71 Reparación laparoscópica de hernia diafragmática, abordaje abdominal 53.72 Reparación abierta y otra reparación de hernia diafragmática, abordaje abdominal 53.75 Reparación de hernia diafragmática, abordaje abdominal, no especificada de otra manera
Excluye: reparación laparoscópica de hernia diafragmática, abordaje abdominal (53.71) reparación abierta y otra reparación de hernia diafragmática, abordaje abdominal (53.72)

53.8

Reparación de hernia diafragmática, acceso torácico
Hernia hiatal (L)

53.80 Reparación de hernia diafragmática con acceso torácico, no especificada de otra manera
Reparación toracoabdominal de hernia diafragmática

53.81 Plicatura de diafragma 53.82 Reparación de hernia parasternal (Morgagni) 53.83 Reparación laparoscópica de hernia diafragmática, con abordaje torácico 53.84 Reparación abierta y otra reparación de hernia diafragmática, abordaje torácico
Excluye: reparación de hernia diafragmática con abordaje torácico, NEOM (53.80)

53.9 Otra reparación de hernia
Reparación de hernia: ciática epiploica isquiática isquiorrectal lumbar obturatriz retroperitoneal Excluye: operación paleativa de hernia estrangulada con exteriorización de intestino (46.01- 46.03) reparación de enterocele vaginal (70.92) reparación de hernia pericolostómica (46.42)

Lista Tabular

203

42-54
54

operaciones sobre el el aparato digestivo

Otras operaciones sobre la región abdominal Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77) Incluye: operaciones sobre: cavidad pélvica epiplón espacio retroperitoneal flanco (L) hipocondrio mesenterio peritoneo región costal región crural región epigástrica región inguinal región lumbar Excluye: disección del espacio retroperitoneal (59.00-59.09) obliteración de fondo de saco de Douglas (70.92) piel y tejido subcutáneo de la pared abdominal (86.01-86.99) reparación de hernia (53.00-53.09) 54.0 Incisión de pared abdominal
Drenaje de: absceso extraperitoneal absceso retroperitoneal pared abdominal Excluye: incisión de peritoneo (54.95) laparotomía (54.11-54.19)

54.1

Laparotomía 54.11 Laparotomía exploradora
Excluye: exploración incidental (no prevista antes de la operación) en cirugía intraabdominal - omitir código

54.12 Reapertura de laparotomía reciente
Reapertura de laparotomía reciente para: control de hemorragia exploración incisión y drenaje de hematoma

54.19 Otra laparotomía
Drenaje de absceso o hematoma intraperitoneal Excluye: culdocentesis (70.0) drenaje de absceso apendicular (47.2) drenaje percutáneo de abdomen (54.91) exploración incidental en cirugía intraabdominal - omitir código extracción de cuerpo extraño (54.92) operación de Ladd (54.95)

204

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato digestivo
54.2 Procedimientos diagnósticos de la región abdominal 54.21 Laparoscopia

42-54

Peritoneoscopia Excluye: aquella destrucción o eliminación incidental en las trompas de Falopio (66.21-66.29) colecistectomía laparoscópica (51.23)

54.22 Biopsia de pared abdominal u ombligo 54.23 Biopsia de peritoneo
Biopsia de: Epiplón mesenterio implante peritoneal biopsia cerrada de epiplón (54.24) implante peritoneal (54.24) peritoneo 54.24)

Excluye:

54.24 Biopsia cerrada [con aguja] [percutánea] de masa intraabdominal
Biopsia cerrada de: epiplón implante peritoneal peritoneo Excluye: la de ligamentos uterinos (68.15) trompa de Falopio (66.11) ovario (65.11) útero (68.16)

54.25 Lavado peritoneal
Lavado peritoneal diagnóstico Excluye: diálisis peritoneal (54.98)

54.29 Otros procedimientos diagnósticos sobre región abdominal
Excluye: angiocardiografía de venas cavas (88.51) arteriografía intraabdominal NCOC (88.47) examen microscópico de muestra peritoneal y muestra retroperitoneal (91.11-91.19) fistulograma o fistulografía de pared abdominal (88.03) flebografia: sistema de vena porta (88.64) vasos intraabdominales NCOC (88.65) linfografia abdominal (88.04) radiografía de contraste de cavidad abdominal (88.11-88.15) radiografía de partes blandas de pared abdominal NCOC (88.09) radiología abdominal NEOM (88.19) (L) T.A.C de abdomen (88.01) tomografía de abdomen NCOC (88.02) ultrasonografia de abdomen y retroperitoneo (88.76)

Lista Tabular

205

42-54
54.3

operaciones sobre el el aparato digestivo
Excisión o eliminación de lesión o tejido de pared abdominal u ombligo
Desbridamiento de pared abdominal Onfalectomía Excluye: aquella de piel de pared abdominal (86.22, 86.26, 86.3) biopsia de pared abdominal u ombligo (54.22) operación de reducción de tamaño (86.83)

54.4

Excisión o eliminación de tejido peritoneal
Excisión de: apéndices epiploicos lesión de: epiplón mesenterio peritoneo lesión presacra NEOM lesión retroperitoneal NEOM ligamento falciforme ligamento gastrocólico Excluye: biopsia de peritoneo (54.23) endometrectomía del fondo de saco de Douglas (70.32)

54.5

Lisis de adherencias peritoneales
Liberación de adherencias de: bazo hígado intestinos peritoneo peritoneo pélvico útero vías biliares Excluye: lisis de adherencias de: riñón (59.02) trompa de Falopio y ovario (65.81, 65.89) uréter (59.02) vejiga (59.11)

54.51 Lisis laparoscópica de adherencias peritoneales 54.59 Otras lisis de adherencias peritoneales 54.6 Sutura de pared abdominal y peritoneo 54.61 Nuevo cierre de disrupción postoperatoria de pared abdominal (evisceración) 54.62 Cierre retardado de herida abdominal en fase de granulación
Cierre de herida subcutánea terciaria

54.63 Otra sutura de pared abdominal
Sutura de herida de pared abdominal Excluye: cierre de herida operatoria - omitir código

206

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato digestivo
54.64 Sutura de peritoneo
Sutura secundaria de peritoneo Excluye: cierre de herida operatoria - omitir código

42-54

54.7

Otra reparación de pared abdominal y peritoneo 54.71 Reparación de gastrosquisis 54.72 Otra reparación de pared abdominal 54.73 Otra reparación de peritoneo
Sutura de ligamento gastrocólico

54.74 Otra reparación de epiplón
Epiplorrafia Injerto de epiplón Omentopexia Reducción de torsión de epiplón Excluye: cardio-omentopexia (36.39)

54.75 Otra reparación de mesenterio
Mesenteriopexia Plicatura mesentérica

54.9 Otras operaciones de la región abdominal
Excluye: extracción de embarazo ectópico (74.3) Paracentesis Excluye: creación de fístula peritoneocutánea (54.93)

54.91 Drenaje abdominal percutáneo

54.92 Extracción de cuerpo extraño de la cavidad peritoneal 54.93 Creación de fístula cutáneoperitoneal
Inserción catéter Tenchkoff para diálisis peritoneal

54.94 Creación de derivación peritoneo-vascular (shunt)
Derivación peritoneo-venosa (shunt)

54.95 Incisión de peritoneo
Exploración de derivación ventriculoperitoneal en peritoneo Operación de Ladd Revisión de catéter distal de derivación ventricular Revisión de derivación ventriculoperitoneal en peritoneo Excluye: aquella incidental a la laparatomía (54.11-54.19)

54.96 Inyección de aire en cavidad peritoneal
Neumoperitoneo Excluye: aquella para: colapso de pulmón (33.33) radiografía (88.12-88.13, 88.15)

54.97 Inyección de sustancia terapéutica de acción local en cavidad peritoneal
Excluye: Excluye: diálisis peritoneal (54.98) lavado peritoneal (diagnóstico) (54.25)

54.98 Diálisis peritoneal

Lista Tabular

207

42-54
Excluye:

operaciones sobre el el aparato digestivo
54.99 Otra operación de la región abdominal
extracción de dispositivo de drenaje peritoneal (97.82) dispositivo de drenaje retroperitoneal (97.81) suturas de pared abdominal (97.83)

208

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato urinario

55-59

10. Operaciones sobre el Aparato Urinario (55-59)
55 Operaciones sobre el riñón Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77) Incluye: operaciones sobre pelvis renal Excluye: tejido perirrenal (59.00-59.09, 59.21-59.29, 59.91-59.92) 55.0 Nefrotomía y nefrostomía
Excluye: drenaje por anastomosis (55.86) aspiración (55.92) incisión de pelvis renal (55.11-55.12) Evacuación de quiste renal Exploración de riñón Nefrolitotomía

55.01 Nefrotomía

55.02 Nefrostomía 55.03 Nefrostomía percutánea sin fragmentación
Con colocación de catéter hasta la uretra Extracción percutánea de cálculos renales mediante: extracción con cestilla extracción con fórceps (nefroscópica) Nefrostolitotomía percutánea (nefroscópica) Pielostolitotomía percutánea (nefroscópica) Excluye: extracción nefroscópica repetida durante episodio actual (55.92) extracción percutánea mediante fragmentación (55.04)

55.04 Nefrostomía percutánea con fragmentación
Con colocación de catéter hasta la uretra Con control fluoroscópico Nefrostomía percutánea con litofragmentación renal ultrasónica y extracción endoscópica. Excluye: fragmentación repetida durante episodio actual (59.95)

55.1

Pielotomía y pielostomía
Excluye: drenaje por anastomosis (55.86) extracción de cálculo sin incisión (56.0) pielostolitotomía percutánea (55.03)

Lista Tabular

209

55-59
55.11 Pielotomía

operaciones sobre el aparato urinario
Exploración de la pelvis renal Pielolitotomía

55.12 Pielostomía
Inserción de tubo de drenaje en pelvis renal

55.2

Procedimientos diagnósticos sobre riñón 55.21 Nefroscopia 55.22 Pieloscopia 55.23 Biopsia cerrada [aguja] [percutánea] de riñón
Biopsia endoscópica a través de nefrostomía, nefrotomía, pielostomía o pielotomía existentes

55.24 Biopsia abierta de riñón 55.29 Otros procedimientos diagnósticos sobre el riñón
Excluye: arteriografia renal (88.45) examen microscópico de muestra de riñón (91.21-91.29) pielograma: estudio radioisotópico (92.03) intravenoso (87.73) percutáneo (87.75) retrógrado (87.74) tomografia: T.A.C. (Tomografía Axial Computarizada) (87.71) otra (87.72)

55.3

Excisión local o destrucción de lesión renal 55.31 Marsupialización de lesión renal 55.32 Ablación abierta de lesión o tejido renal 55.33 Ablación percutánea de lesión o tejido renal 55.34 Ablación laparoscópica de lesión o tejido renal 55.35 Otra ablación y la no especificada de lesión o tejido renal 55.39 Otra destrucción local o excisión de lesión o tejido renal
Obliteración de divertículo de cáliz Excluye: ablación de lesión o tejido de riñón: abierta (55.32) laparoscópica (55.34) otra (55.35) percutánea (55.33) aspiración percutánea de riñón (55.92) biopsia de riñón (55.23-55.24) nefrectomía parcial (55.4) resección en cuña de riñón (55.4)

210

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato urinario
55.4 Nefrectomía parcial
Calicectomía Resección en cuña de riñón Codificar además cualquier resección de uréter simultánea (56.40-56.42)

55-59

55.5

Nefrectomía total
Codificar además cualquier excisión simultánea de: ganglios linfáticos (40.3, 40.52-40.59) glándula suprarrenal (07.21-07.3) segmento de vejiga (57.6)

55.51 Nefroureterectomía
Nefrectomía total (unilateral) Nefroureterectomía con cuña vesical Excluye: extirpación riñón trasplantado (55.53)

55.52 Nefrectomía de riñón restante
Extracción de riñón único Excluye: extracción de riñón trasplantado (55.53)

55.53 Extracción de riñón trasplantado o rechazado 55.54 Nefrectomía bilateral
Excluye: nefrectomía total NEOM (55.51)

55.6

Trasplante de riñón
Nota: para informar del origen del donante – véanse códigos (00.91-00.93)

55.61 Autotrasplante renal 55.69 Otro trasplante de riñón 55.7 Nefropexia
Fijación o suspensión de riñón ectópico [flotante]

55.8

Otra reparación de riñón 55.81 Sutura de laceración de riñón 55.82 Cierre de nefrostomía y pielostomía 55.83 Cierre de otra fístula de riñón 55.84 Reducción de torsión de pedículo renal 55.85 Sinfisiotomía para riñón (anular) en herradura 55.86 Anastomosis de riñón
Anastomosis pieloureterovesical Anastomosis ureterocalicial Nefropieloureterostomía Excluye: nefrocistoanastomosis NEOM (56.73)

55.87 Corrección de unión ureteropélvica 55.89 Otra reparación de riñón

Lista Tabular

211

55-59
55.9
Excluye:

operaciones sobre el aparato urinario
Otras operaciones sobre el riñón
lisis de adherencias perirrenales (59.02) Capsulectomía Decortización de riñón renal

55.91 Decapsulación de riñón

55.92 Aspiración percutánea de riñón (pelvis)
Aspiración de quiste renal Renopunción Excluye: biopsia percutánea de riñón (55.23)

55.93 55.94 55.95 55.96

Sustitución de tubo de nefrostomía Sustitución de tubo de pielostomía Perfusión local de riñón Otra inyección de sustancia terapéutica en riñón
Inyección en quiste renal

55.97 Implantación o sustitución de riñón mecánico 55.98 Extracción de riñón mecánico 55.99 Otras operaciones sobre el riñón
Excluye: extracción de tubo de pielostomía o nefrostomía (97.61)

56

Operaciones sobre uréter Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77) 56.0 Extracción transuretral de obstáculo de uréter y pelvis renal
Extracción de: cálculo coágulo de sangre uréter o pelvis renal sin incisión cuerpo extraño Excluye: aquella mediante incisión (55.11, 56.2) inserción transuretral de stent ureteral para paso de cálculos (59.8) manipulación sin eliminación de la obstrucción (59.8)

56.1 56.2

Meatotomía ureteral Ureterotomía
Incisión de uréter para: drenaje exploración extracción de cálculo Excluye: derivación urinaria (56.51-56.79) extracción de cálculo sin incisión (56.0) inserción transuretral de sonda ureteral para paso del cálculo (59.8) resección del orificio ureterovesical (56.1)

56.3

Procedimientos de diagnóstico en uréter 56.31 Ureteroscopia

212

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato urinario
56.32 Biopsia percutánea cerrada de uréter
Excluye: biopsia endoscópica de uréter (56.33)

55-59

56.33 Biopsia endoscópica cerrada de uréter
Biopsia transuretral de uréter Cistouretroscopia con biopsia ureteral Endoscopia ureteral con biopsia a través de ureterotomía Ureteroscopia con biopsia Excluye: biopsia percutánea de uréter (56.32)

56.34 Biopsia abierta de uréter 56.35 Endoscopia (cistoscopia) del conducto ileal 56.39 Otros procedimientos de diagnóstico en uréter
Excluye: examen microscópico de muestras del uréter (91.21-91.29)

56.4

Ureterectomía
Codificar también anastomosis salvo la término-terminal (56.51-56.79) Excluye: fistulectomía de uréter (56.84) nefroureterectomía (55.51-55.54)

56.40 Ureterectomía no especificada de otra manera 56.41 Ureterectomía parcial
Acortamiento de uréter con reimplantación Excisión de lesión de uréter Excluye: biopsia de uréter (56.32-56.34)

56.42 Ureterectomía total 56.5 Ureteroileostomía cutánea 56.51 Formación de ureteroileostomía cutánea
Construcción de conducto ileal Formación de vejiga ileal abierta lleostomía ureteral externa lleoureterostomía (de Bricker) (vejiga ileal) Operaciones de asa ileal Trasplante de uréter en íleon con derivación externa Excluye: sustitución de defecto ureteral por segmento ileal (56.89) vejiga ileal cerrada (57.87)

56.52 Revisión de ureteroileostomía cutánea 56.6 Otra derivación urinaria externa 56.61 Formación de otra ureterostomía cutánea
Anastomosis de uréter a la piel Ureterostomía NEOM

56.62 Revisión de otra ureterostomía cutánea
Revisión de estoma de ureterostomía Excluye: extracción no operatoria de tubo de ureterostomía (97.62)

Lista Tabular

213

55-59
56.7
Excluye:

operaciones sobre el aparato urinario
Otra anastomosis o desviación de uréter
ureteropielostomía (55.86) Anastomosis de uréter a intestino Derivación urinaria interna NEOM Codificar además cualquier colostomía simultánea (46.10-46.13) Excluye: ileostomía uretral externa (56.51)

56.71 Derivación urinaria a intestino

56.72 Revisión de anastomosis ureterointestinal
Excluye: revisión de ileostomía uretral externa (56.52)

56.73 Nefrocistoanastomosis no especificada de otra manera 56.74 Ureteroneocistostomía
Anastomosis ureterovesical Sustitución de uréter con colgajo de vejiga

56.75 Transureteroureterostomía
Excluye: ureteroureterostomía asociada con resección parcial (56.41)

56.79 Otra anastomosis o desviación de uréter 56.8 Reparación de uréter 56.81 Liberación de adherencias intraluminales de uréter
Excluye: liberación de adherencias periureterales (59.02-59.03 ureterolisis (59.02-59.03)

56.82 56.83 56.84 56.85 56.86 56.89

Sutura de laceración de uréter Cierre de ureterostomía Cierre de otra fístula de uréter Ureteropexia Extracción de ligadura de uréter Otra reparación de uréter
Injerto de uréter Sustitución de uréter con segmento ileal implantado en vejiga Ureteroplicatura

56.9

Otras operaciones sobre uréter 56.91 Dilatación del meato ureteral 56.92 Implantación de estimulador ureteral electrónico 56.93 Sustitución de estimulador ureteral electrónico 56.94 Extracción de estimulador ureteral electrónico
Excluye: aquella con sustitución simultánea (56.93)

56.95 Ligadura de uréter 56.99 Otras operaciones sobre uréter
Excluye: cateterismo ureteral (59.8) extracción de tubo de ureterostomía y catéter ureteral (97.62)

214

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato urinario
57 Operaciones sobre vejiga urinaria Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77) Excluye: orificio ureterovesical (56.0-56.99) tejido perivesical (59.11-59.29, 59.9) 57.0 Drenaje transuretral vesical
Drenaje de vejiga sin incisión Extracción de: cálculo coágulos de sangre de vejiga, sin incisión cuerpo extraño Excluye: aquella mediante incisión (57.I9)

55-59

57.1

Cistotomía y cistostomía
Excluye: cistotomía y cistostomía como acceso operatorio - omitir código

57.11 Aspiración percutánea de vejiga 57.12 Liberación de adherencias intraluminales con incisión de vejiga
Excluye: liberación transuretral de adherencias intraluminales (57.41)

57.17 Cistostomía percutánea
Cistostomía cerrada Cistostomía percutánea suprapúbica Excluye: extracción de tubo de cistostomía (97.63) sustitución de tubo de cistostomía (59.94)

57.18 Otra cistostomía suprapúbica
Excluye: cistostomía percutánea (57.17) extracción de tubo de cistostomía (97.63) sustitución de tubo de cistostomía (59.94)

57.19 Otra cistotomía
Cistolitotomía Excluye: cistostomía percutánea (57.17) cistostomía suprapúbica (57.18)

57.2

Vesicostomía
Excluye: cistostomía percutánea (57.17) cistostomía suprapúbica (57.18) Creación de una abertura permanente entre la vejiga y la piel utilizando un colgajo de vejiga

57.21 Vesicostomía

57.22 Revisión o sutura de vesicostomía
Excluye: sutura de cistostomía (57.82)

57.3

Procedimientos diagnósticos en vejiga 57.31 Cistoscopia a través de estoma artificial

Lista Tabular

215

55-59
57.32 Otra cistoscopia

operaciones sobre el aparato urinario
Cistoscopia transuretral Excluye: aquella para control de hemorragia (postoperatoria): próstata (60.94) vejiga (57.93) cistouretroscopia con biopsia ureteral (56.33) pielograma retrógado (87.74)

57.33 Biopsia cerrada [transuretral] de vejiga 57.34 Biopsia abierta de vejiga 57.39 Otros procedimientos diagnósticos sobre vejiga
Excluye: cistograma NCOC (87.77) cistouretrograma retrógrado (87.76) distensión terapéutica de vejiga (96.25) examen microscópico de muestra de vejiga (91.31-91.39)

57.4

Excisión o destrucción transuretral de tejido de vejiga 57.41 Liberación transuretral de adherencias intraluminales 57.49 Otra excisión o destrucción transuretral de lesión o tejido vesical
Resección endoscópica de lesión de vejiga Excluye: biopsia transuretral de vejiga (57.33) fistulectomía transuretral (57.83-57.84)

57.5

Otra excisión o destrucción de tejido de vejiga
Excluye: aquella con acceso transuretral (57.41-57.49)

57.51 Excisión de uraco
Excisión de seno uracal de vejiga Excluye: excisión de quiste uracal de pared abdominal (54.3)

57.59 Excisión o destrucción abierta de otra lesión o tejido de vejiga
Endometrectomía de vejiga Excisión suprapúbica de lesión de vejiga Excluye: biopsia de vejiga (57.33-57.34) fistulectomía de vejiga (57.83-57.84)

57.6

Cistectomía parcial
Excisión de cúpula de vejiga Resección en cuña de vejiga Trigonectomía

57.7

Cistectomía total
Incluye: cistectomía total con uretrectomía Exenteración pélvica en un hombre Extirpación de vejiga, próstata, vesículas seminales y grasa Extirpación de vejiga, uretra y grasa en una mujer

57.71 Cistectomía radical

216

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato urinario

55-59

Codificar además cualquier: derivación urinaria (56.51-56-79) disección de ganglios linfáticos (40.3-40.5) Excluye: aquella como parte de exenteración pélvica en una mujer (68.8)

57.79 Otra cistectomía total 57.8 Otra reparación de vejiga urinaria
Excluye: aquella para incontinencia de esfuerzo (59.3-59-79) reparación de: cistocele (70.50-70.51) laceración obstétrica (75.61)

57.81 Sutura de laceración de vejiga 57.82 Cierre de cistostomía 57.83 Reparación de fístula con afectación de vejiga e intestino
Fistulectomía: rectovesicovaginal vesicosigmoidevaginal

57.84 Reparación de otra fístula de vejiga
Fistulectomía: cervicovesical uretroperineovesical uterovesical vesicovaginal Excluye: fistulectomía vesicoureterovaginal (56.84)

57.85 Cistouretroplastía y reparación plástica de cuello de vejiga
Plastía V-Y de cuello de vejiga Plicadura de esfínter de vejiga urinaria

57.86 Reparación de extrofia vesical 57.87 Reconstrucción de vejiga urinaria
Ampliación vesical Anastomosis de vejiga con segmento aislado de íleon Sustitución de vejiga con íleon o sigmoide [vejiga ileal cerrada] Codificar además resección de intestino(45.50-45.52)

57.88 Otra anastomosis de vejiga
Anastomosis cistocólica Anastomosis de vejiga a intestino NEOM Excluye: formación de vejiga ileal cerrada (57.87)

57.89 Otra reparación de vejiga
Cistopexia NEOM Reparación de antigua laceración obstétrica de vejiga Suspensión de vejiga, no clasificada bajo otro concepto Excluye: reparación de laceración obstétrica actual (75.61)

57.9

Otras operaciones sobre vejiga 57.91 Esfinterotomía de vejiga
División de cuello de vejiga

Lista Tabular

217

55-59
57.92 57.93 57.94 57.95 57.96 57.97 57.98

operaciones sobre el aparato urinario
Dilatación de cuello de vejiga Control de hemorragia (postoperatoria) de vejiga Inserción de catéter urinario permanente Sustitución de catéter urinario permanente Implantación de estimulador de vejiga electrónico Sustitución de estimulador de vejiga electrónico Extracción de estimulador de vejiga electrónico
Excluye: Excluye: aquella con sustitución simultánea (57.97) distensión terapéutica de vejiga (96.25) extracción de: otro dispositivo de drenaje urinario (97.64) tubo de cistostomía (97.63) irrigación de: cistostomía (96.47) liberación de adherencias externas (59.11) otro catéter urinario permanente(96.48)

57.99 Otras operaciones sobre vejiga

58

Operaciones sobre uretra Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77) Incluye: operaciones sobre: glándula bulbouretral [glándula de Cowper] tejido periuretral 58.0 Uretrotomía
Excisión de tabique uretral Extracción de cálculo de uretra por incisión Formación de fístula uretrovaginal Uretrostomía perineal Excluye: drenaje de glándula vulvouretral o de tejido periuretral (58.91) extracción de cálculo uretral sin incisión (58.6) meatotomía uretral interna (58.5)

58.1

Meatotomía uretral
Excluye: meatotomía uretral interna (58.5)

58.2

Procedimientos diagnósticos en uretra 58.21 Uretroscopia perineal 58.22 Otra uretroscopia 58.23 Biopsia de uretra 58.24 Biopsia de tejido periuretral 58.29 Otros procedimientos diagnósticos sobre uretra y tejido periuretral
Excluye: cistouretrograma retrógrado (87.76) electromiograma de esfínter uretral (89.23)

218

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato urinario

55-59

examen microscópico de muestra de uretra (91.31-91.39) perfil de presión uretral (89.25)

58.3

Excisión o destrucción de tejido o de lesión uretral
Excluye: biopsia de uretra (58.23) excisión de glándula bulbouretral (58.92) fistulectomía uretral (58.43) uretrectomía como parte de cistectomía radical (57.71) cistectomía total (57.79) exenteración pélvica (68.8) Fulguración de lesión uretral

58.31 Excisión endoscópica o destrucción de lesión o de tejido de la uretra 58.39 Otra excisión local o destrucción de lesión o de tejido de la uretra
Excisión de: estenosis lesión de uretra válvula congénita Uretrectomía Excluye: aquella mediante abordaje endoscópico (58.31)

58.4

Reparación de uretra
Excluye: reparación de laceración obstétrica actual (75.61)

58.41 Sutura de laceración de uretra 58.42 Cierre de uretrostomía 58.43 Cierre de otra fístula de uretra
Excluye: reparación de fístula uretroperineovesical (57.84)

58.44 Reanastomosis de uretra
Anastomosis de uretra

58.45 Reparación de hipospadias o epispadias 58.46 Otra reconstrucción de uretra
Construcción uretral

58.47 Meatoplastía uretral 58.49 Otra reparación de uretra
Plicadura uretral Reparación de antigua laceración obstétrica de uretra Rotación de Benenenti de uretra bulbar Excluye: reparación de laceración obstétrica actual (75.61) uretrocele (70.50-70.51)

58.5

Liberación de estenosis uretral
Incisión de esfínter uretral Meatotomía uretral interna Uretrolisis

Lista Tabular

219

55-59
58.6 Dilatación de uretra

operaciones sobre el aparato urinario
Dilatación de la unión uretrovesical Extracción de cálculo de uretra sin incisión Paso de sondas a través de uretra Excluye: calibración uretral (89.29)

58.9

Otras operaciones sobre uretra y tejido periuretral 58.91 Incisión de tejido periuretral
Drenaje de glándula bulbouretral

58.92 Excisión de tejido periuretral
Excluye: biopsia de tejido periuretral (58.24) lisis de adherencias periuretrales (59.11-59.12)

58.93 Implantación de esfínter urinario artificial [EUA]
Colocación de: esfínter de vejiga inflable esfínter uretral inflable Extracción con sustitución de aparato de esfínter urinario [EUA] Con bomba y/o depósito

58.99 Otras operaciones sobre uretra y tejido periuretral
Corrección quirúrgica de la presión hidráulica del aparato de esfínter inflable Extracción de esfínter urinario inflable sin sustitución Reparación de bomba y/o depósito del esfínter inflable Excluye: extracción de cuerpo extraño intraluminal de uretra sin incisión (98.19) stent uretral (97.65)

59

Otras operaciones sobre el tracto urinario Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77) 59.0 Disección de tejido retroperitoneal 59.00 Disección retroperitoneal no especificada de otra manera 59.02 Otra lisis de adherencias perirrenales o periureterales
Excluye: aquella por laparoscopia (59.03)

59.03 Lisis laparoscópica de adherencias perirrenales o periureterales 59.09 Otra incisión de tejido perirrenal o periureteral
Exploración de área perinéfrica Incisión de absceso perirrenal

59.1

Incisión de tejido perivesical 59.11 Otra lisis de adherencias perivesicales 59.12 Lisis laparoscópica de adherencias perivesicales 59.19 Otra incisión de tejido perivesical
Exploración de tejido perivesical Exploración retropúbica Incisión de hematoma del espacio de Retzius

220

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato urinario
59.2

55-59

Procedimientos diagnósticos en tejido perirrenal y perivesical 59.21 Biopsia de tejido perirrenal o perivesical 59.29 Otros procedimientos diagnósticos sobre tejido perirrenal, tejido perivesical y retroperitoneo
Excluye: examen microscópico de muestra de retroperitoneo NCOC (91.11-91.19) tejido perirrenal (91.21-91.29) tejido perivesical (91.31-91.39) radiografía retroperitoneal (88.14-88.16)

59.3

Plicatura de unión uretrovesical
Operación de Kelly-Kennedy sobre uretra Plicatura uretral de Kelly-Stoeckel

59.4

Operación suprapúbica de suspensión (Sling)
Operación de Oxford para incontinencia urinaria Suspensión uretrovesical de Goebel-Frangenheim-Stoeckel Suspensión uretrovesical de Millin-Read Uretrocistopexia por suspensión suprapúbica

59.5

Suspensión uretral retropúbica
Operación de Marshall-Marchetti-Krantz Procedimiento de Burch Suspensión uretral NEOM Sutura de tejido periuretral a la sínfisis púbica

59.6

Suspensión parauretral
Suspensión parauretral de Pereyra Suspensión periuretral

59.7

Otra reparación de incontinencia urinaria de esfuerzo 59.71 Operación de músculo elevador para suspensión uretrovesical
Cistouretropexia con suspensión de músculo elevador Suspensión pubocoxigeo Trasplante de músculo gracilis para suspensión uretrovesical

59.72 Inyección de implante en cuello vesical o intrauretral
Implante de colágeno Implante de grasa Implante de Politef (teflón) Inyección endoscópica de implante

59.79 Otra reparación de incontinencia urinaria de esfuerzo
Reparación de incontinencia de esfuerzo NEOM Uretropexia anterior Uretropexia de “oreja de conejo” de Tudor Uretroplastía de ampliación

Lista Tabular

221

55-59
59.8 Cateterismo ureteral

operaciones sobre el aparato urinario
Dilatación del orificio uretrovesical Drenaje de riñón por catéter Inserción de stent ureteral Codificar también cualquier ureterotomia (56.2) Excluye: aquella para: extracción transuretral de cálculo o coágulo de la uretra y pelvis renal (56.0) pielograma retrógrado (87.74)

59.9

Otras operaciones sobre el aparato urinario
Excluye: extracción no operatoria de dispositivo terapéutico (97.61-97.69) Excluye: biopsia de tejido perirrenal o perivesical (59.21)

59.91 Excisión de tejido perirrenal o perivesical 59.92 Otras operaciones sobre tejido perirrenal o perivesical 59.93 Sustitución de tubo de ureterostomía
Cambio de tubo de ureterostomía Reinserción de tubo de ureterostomía Excluye: extracción no operatoria de tubo de ureterostomía (97.62)

59.94 Sustitución de tubo de cistostomía
Excluye: extracción no operatoria de tubo de cistostomía (97.63)

59.95 Fragmentación por ultrasonidos de cálculos urinarios
Litiasis urinaria fragmentada Excluye: desintegración de onda de choque (98.51) nefrostomía percutánea con fragmentación (55.04)

59.99 Otras operaciones sobre el aparato urinario
Excluye: instilación de medicamento en tracto urinario (96.49) irrigación de tracto urinario (96.45-96.48)

222

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre órganos genitales masculinos

60-64

11. Operaciones sobre Órganos Genitales Masculinos (60-64)
60 Operaciones sobre próstata y vesículas seminales Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77) Incluye: operaciones sobre tejido periprostático Excluye: aquella asociada con cistectomía radical (57.71) 60.0 Incisión de próstata
Drenaje de absceso prostático Prostatolitotomía Excluye: drenaje de tejido periprostático solo (60.81)

60.1

Procedimientos diagnósticos en próstata y vesículas seminales 60.11 Biopsia cerrada [por aguja] [percutánea] de próstata
Abordaje: transrrectal transuretral Biopsia de punción

60.12 Biopsia abierta de próstata 60.13 Biopsia cerrada [percutánea] de vesículas seminales
Biopsia por aguja de vesículas seminales

60.14 Biopsia abierta de vesículas seminales 60.15 Biopsia de tejido periprostático 60.18 Otros procedimientos diagnósticos sobre próstata y tejido periprostático
Excluye: examen microscópico de muestra de próstata (91.31-91.39) radiografía de próstata (87.92) examen microscópico de muestra de vesículas seminales (91.31-91.39) radiografía: otra de vesículas seminales (87.92) vesiculograma seminal de contraste (87.91)

60.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre vesículas seminales
Excluye:

60.2

Resección transuretral de próstata
Excluye: excisión local de lesión de próstata (60.61)

Lista Tabular

223

60-64

operaciones sobre órganos genitales masculinos
60.21 Prostatectomía transuretral (ultrasonido) guiado por láser inducido (TULIP)
Ablación por láser (contacto) (sin contacto)

60.29 Otra prostatectomía transuretral
Electrovaporización transuretral de próstata (TEVAP) Excisión de la franja mediana por abordaje transuretral Resección de próstata transuretral (TURP) Procedimiento enucleativo transuretral Prostatectomía transuretral NEOM

60.3

Adenomectomía suprapúbica
Adenomectomía transvesical Excluye: excisión local de lesión de próstata (60.61) prostatectomía radical (60.5)

60.4

Adenomectomía retropúbica
Excluye: excisión local de lesión de próstata (60.61) prostatectomía radical (60.5)

60.5

Prostatectomía radical
Prostatectomía radical por cualquier acceso Prostatovesiculectomía Excluye: cistoprostatectomía (57.71)

60.6

Otra prostatectomía 60.61 Excisión local de lesión de próstata
Excisión de lesión prostática por cualquier acceso Excluye: biopsia de próstata (60.11-60.12)

60.62 Prostatectomía perineal
Ablación radical crioquirúrgica de próstata (RCSA) Crioablación de próstata Criocirugía de próstata Crioprostatectomía Excluye: excisión local de lesión de próstata (60.61)

60.69 Otra prostatectomía 60.7 Operaciones sobre vesículas seminales 60.71 Aspiración percutánea de vesículas seminales
Excluye: biopsia por aguja de vesícula seminal (60.13)

60.72 Incisión de vesícula seminal 60.73 Excisión de vesícula seminal
Espermatocistectomía Excisión de quiste de conducto de Müller Excluye: biopsia de vesícula seminal (60.13-60.14) prostatovesiculectomía (60.5)

60.79 Otras operaciones sobre vesículas seminales 224

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre órganos genitales masculinos
60.8 Incisión o excisión de tejido periprostático 60.81 Incisión de tejido periprostático
Drenaje de absceso periprostático

60-64

60.82 Excisión de tejido periprostático
Excluye: biopsia de tejido periprostático (60.15)

60.9

Otras operaciones sobre próstata 60.91 Aspiración percutánea de próstata
Excluye: biopsia de próstata con aguja (60.11)

60.92 Inyección en próstata 60.93 Reparación de próstata 60.94 Control de hemorragia (postoperatoria) de próstata
Cistoscopia para control de hemorragia prostática Coagulación del lecho prostático

60.95 Dilatación transuretral con balón de uretra prostática 60.96 Destrucción transuretral de tejido prostático por termoterapia con microondas
Termoterapia transuretral con microondas [TTUM] de próstata Excluye: prostatectomía: otra (60.61-63.69) radical (60.5) retropúbica (60.4) suprapúbica (60.3) transuretral (60.21-60.29)

60.97 Otra destrucción transuretral de tejido prostático con otra termoterapia
Ablación transuretral con aguja [ATUA] de próstata Termoterapia por radiofrecuencia Excluye: prostatectomía: otra (60.61-60.69) radical (60.5) retropúbica (60.4) suprapúbica (60.3) transuretral (60.21-60.29)

60.99 Otras operaciones sobre próstata
Excluye: masaje prostático (99.94)

61

Operaciones sobre escroto y túnica vaginal 61.0 Incisión y drenaje de escroto y túnica vaginal
Excluye: aspiración percutánea de hidrocele (61.91)

61.1

Procedimientos diagnósticos sobre escroto y túnica vaginal 61.11 Biopsia de escroto o túnica vaginal 61.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre escroto y túnica vaginal 225

Lista Tabular

60-64
61.2

operaciones sobre órganos genitales masculinos
Excisión de hidrocele (de túnica vaginal)
Reparación de hidrocele de túnica vaginal Excluye: aspiración percutánea de hidrocele (61.91)

61.3

Excisión o destrucción de lesión o tejido de escroto
Escrotectomía parcial Fulguración de lesión de escroto Reducción de elefantiasis Excluye: biopsia de escroto (61.11) fistulectomía escrotal (61.42)

61.4

Reparación de escroto y túnica vaginal 61.41 Sutura de laceración de escroto y túnica vaginal 61.42 Reparación de fístula escrotal 61.49 Otra reparación de escroto y túnica vaginal
Reconstrucción con colgajos rotatorios o pediculados

61.9

Otras operaciones sobre escroto y túnica vaginal 61.91 Aspiración percutánea de túnica vaginal
Aspiración de hidrocele de túnica vaginal

61.92 Excisión de lesión de túnica vaginal salvo hidrocele
Excisión de hematocele de túnica vaginal

61.99 Otras operaciones sobre escroto y túnica vaginal
Excluye: extracción de cuerpo extraño de escroto sin incisión (98.24)

62

Operaciones sobre testículos 62.0 Incisión de testículo 62.1 Procedimientos diagnósticos sobre testículos 62.11 Biopsia cerrada [percutánea] [por aguja] de testículo 62.12 Biopsia abierta de testículo 62.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre testículos Excisión o destrucción de lesión testicular
Excisión de apéndice de testículo Excisión de quiste de Morgagni en el hombre Excluye: biopsia de testículo (62.11-62.12)

62.2

62.3

Orquiectomía unilateral
Orquiectomía (con epididimectomía) NEOM

62.4

Orquiectomía bilateral
Castración masculina Orquiectomía bilateral radical (con epididimectomía)

226

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre órganos genitales masculinos

60-64

Codificar además cualquier disección de nódulos linfáticos simultánea (40.3-40.5)

62.41 Extirpación de ambos testículos en el mismo episodio operatorio
Orquiectomía bilateral NEOM

62.42 Extirpación de testículo restante
Extirpación de testículo único

62.5 Orquiopexia
Movilización y sustitución de testículos en escroto Operación de Torek (-Bevan) (orquidopexia) (primera etapa) (segunda etapa) Orquiopexia con destorsión de testículo Trasplante y fijación de testículo en escroto

62.6

Reparación de testículos
Excluye: reducción de torsión (63.52)

62.61 Sutura de laceración de testículo 62.69 Otra reparación de testículo
Injerto testicular

62.7 62.9

Inserción de prótesis testicular Otras operaciones sobre testículo 62.91 Aspiración de testículo
Excluye: biopsia percutánea de testículo (62.11)

62.92 Inyección de sustancia terapéutica en testículo 62.99 Otras operaciones sobre testículo 63 Operaciones sobre cordón espermático, epidídimo y conducto deferente 63.0 Procedimientos diagnósticos sobre cordón espermático, epidídimo y conducto deferente 63.01 Biopsia de cordón espermático, epidídimo o conducto deferente 63.09 Otros procedimientos diagnósticos sobre cordón espermático, epidídimo y conducto deferente
Excluye: epididimograma de contraste (87.93) otra radiografía de epidídimo y conducto deferente (87.95) vasograma de contraste (87.94)

63.1

Excisión de varicocele e hidrocele de cordón espermático
Hidrocelectomía de canal de Nuck Ligadura alta de vena espermática

63.2

Excisión de quiste de epidídimo
Espermatocelectomía

Lista Tabular

227

60-64
63.3

operaciones sobre órganos genitales masculinos
Excisión de otra lesión o tejido de cordón espermático y epidídimo
Excisión de apéndice de epidídimo Excluye: biopsia de cordón espermático o epidídimo (63.01)

63.4

Epididimectomía
Excluye: aquella realizada simultáneamente con orquiectomía (62.3-62.42)

63.5

Reparación de cordón espermático y epidídimo 63.51 Sutura de laceración de cordón espermático y epidídimo 63.52 Reducción de torsión de testículo o cordón espermático
Excluye: aquella asociada con orquiopexia (62.5)

63.53 Trasplante de cordón espermático 63.59 Otra reparación de cordón espermático y epidídimo 63.6 Vasotomía
Vasostomía

63.7

Vasectomía y ligadura de conducto deferente 63.70 Procedimiento de esterilización masculina, no especificado de otra manera 63.71 Ligadura de conducto deferente
Aplastamiento de conducto deferente División de conducto deferente

63.72 Ligadura de cordón espermático
Vasectomía

63.73 Vasectomía sin bisturí 63.8 Reparación de conducto deferente y epidídimo 63.81 Sutura de laceración de conducto deferente y epidídimo 63.82 Reconstrucción de conducto deferente dividido quirúrgicamente 63.83 Epididimovasostomía 63.84 Retiro de ligadura de conducto deferente 63.85 Extracción de válvula de conducto deferente 63.89 Otra reparación de conducto deferente y epidídimo Otras operaciones sobre cordón espermático, epidídimo y conducto deferente 63.91 Aspiración de espermatocele 63.92 Epididimotomía 63.93 Incisión de cordón espermático 63.94 Lisis de adherencias de cordón espermático 63.95 Inserción de válvula en vaso deferente

63.9

228

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre órganos genitales masculinos

60-64

63.99 Otras operaciones sobre cordón espermático, epidídimo y conducto deferente 64 Operaciones sobre el pene Incluye: operaciones sobre: cuerpos cavernosos glande del pene prepucio 64.0 Circuncisión 64.1 Procedimientos diagnósticos en el pene 64.11 Biopsia de pene 64.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre pene Excisión local o destrucción de lesión de pene
Excluye: biopsia de pene (64.11)

64.2

64.3 64.4

Amputación de pene Operación de reparación y plástica sobre pene 64.41 Sutura de laceración de pene 64.42 Liberación de corda [chordée] 64.43 Construcción de pene 64.44 Reconstrucción de pene 64.45 Reimplantación de pene
Recolocación de pene amputado

64.49 Otra reparación de pene
Excluye: reparación de epispadias e hipospadias (58.45)

64.5

Operaciones para transformación de sexo, no clasificadas bajo otros conceptos Otras operaciones sobre órganos genitales masculinos 64.91 Corte dorsal o lateral de prepucio 64.92 Incisión de pene 64.93 Liberación de adherencias de pene 64.94 Colocación de prótesis externa de pene
Prótesis de pene NEOM

64.9

64.95 Inserción o sustitución de prótesis de pene no inflable
Inserción de prótesis de barra semi-rígida en conducto de pene Excluye: aquella asociada con: construcción (64.43) prótesis externa de pene (64.94)

Lista Tabular

229

60-64

operaciones sobre órganos genitales masculinos
prótesis inflable de pene (64.97) reconstrucción (64.44) reparación plástica, pene (64.43-64.49)

64.96 Extracción de prótesis interna de pene
Extracción sin sustitución de prótesis de pene inflable o no inflable

64.97 Inserción o sustitución de prótesis de pene inflable
Inserción de cilindro en conducto de pene y colocación de bomba de depósito Excluye: prótesis externa de pene (64.94) prótesis de pene no inflable (64.95) reparación plástica de pene (64.43-64.49)

64.98 Otras operaciones sobre el pene
Derivación caverno-cuerpo esponjoso Derivación safeno-cavernosa Irrigación de cuerpo cavernoso Excluye: alargamiento de prepucio (99.95) extracción de cuerpo extraño: intraluminal (98.19) sin incisión (98.24)

64.99 Otras operaciones sobre órganos genitales masculinos
Excluye: recogida de esperma para inseminación artificial (99.96)

230

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre órganos genitales femeninos

65-71

12. Operaciones sobre Órganos Genitales Femeninos (65-71)
65 Operaciones sobre los ovarios Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77) 65.0 Ooforotomía
Salpingooforotomía

65.01 Ooforotomía laparoscópica 65.09 Otra ooforotomía 65.1 Procedimientos diagnósticos sobre los ovarios 65.11 Biopsia por aspiración de ovario 65.12 Otra biopsia de ovario 65.13 Biopsia laparoscópica de ovario 65.14 Otro procedimiento diagnóstico laparoscópico de ovario 65.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre los ovarios
Excluye: examen microscópico de muestra de ovario (91.41-91.49)

65.2

Excisión local o destrucción de lesión o tejido de ovario 65.21 Marsupialización de quiste ovárico
Excluye: Excluye: aquella por laparoscopía (65.23) aquella por laparoscopía (65.24)

65.22 Resección en cuña de ovario 65.23 65.24 65.25 65.29 Marsupialización laparoscópica de quiste ovárico Resección en cuña laparoscópica de ovario Otra excisión local o destrucción laparoscópica de ovario Otra excisión local o destrucción local de ovario
Bisección Cauterización de ovario Excisión parcial Excluye: aquella por laparoscopía (65.25) biopsia de ovario (65.11-65.13)

65.3

Ooforectomía unilateral 65.31 Ooforectomía unilateral laparoscópica

Lista Tabular

231

65-71
Excluye:

operaciones sobre órganos genitales femeninos
65.39 Otra ooforectomía unilateral
aquella por laparoscopia (65.31)

65.4

Salpingooforectomía unilateral 65.41 Salpingooforectomía unilateral laparoscópica 65.49 Otra salpingooforectomía unilateral Ooforectomía bilateral 65.51 Otra extirpación de ambos ovarios en un mismo acto operatorio
Castración femenina Excluye: aquella por laparoscopia (65.53)

65.5

65.52 Otra extirpación de ovario restante
Extirpación de un solo ovario Excluye: aquella por laparoscopia (65.54)

65.53 Extirpación laparoscópica de ambos ovarios en un mismo acto operatorio 65.54 Extirpación laparoscópica de ovario restante 65.6 Salpingooforectomía bilateral 65.61 Otra extirpación de ambos ovarios y trompas en un mismo acto operatorio
Excluye: aquella por laparoscopia (65.63)

65.62 Otra extirpación de ovario y trompa restantes
Extirpación de un único ovario y trompa Excluye: aquella por laparoscopia (65.64)

65.63 Extirpación laparoscópica de ambos ovarios y trompas en un mismo acto operatorio 65.64 Extirpación laparoscópica de ovario y trompa restantes 65.7 Reparación de ovario
Excluye: salpingooforostomía (66.72) Excluye: Excluye: Excluye: aquella por laparoscopia (65.74) aquella por laparoscopia (65.75) aquella por laparoscopia (65.76)

65.71 Otra sutura simple de ovario 65.72 Otra reimplantación de ovario 65.73 Otra salpingooforoplastía 65.74 65.75 65.76 65.79 Sutura simple laparoscópica de ovario Reimplantación laparoscópica de ovario Salpingooforoplastía laparoscópica Otra reparación de ovario
Ooforopexia

232

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre órganos genitales femeninos
65.8

65-71

Liberación de adherencias de ovario y trompa de Falopio 65.81 Liberación laparoscópica de adherencias de ovario y trompa de Falopio 65.89 Otra liberación de adherencias de ovario y trompa de Falopio
Excluye: aquella por laparoscopia (65.81)

65.9

Otras operaciones sobre el ovario 65.91 Aspiración de ovario
Excluye: Excluye: biopsia por aspiración de ovario (65.11) reimplantación de ovario (65.72, 65.75)

65.92 Trasplante de ovario 65.93 65.94 65.95 65.99 Ruptura manual de quiste ovárico Denervación ovárica Liberación de torsión de ovario Otras operaciones sobre el ovario
Punción de ovario

66

Operaciones sobre las trompas de Falopio Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherecia (99.77) 66.0 Salpingotomía y salpingostomia 66.01 Salpingotomía 66.02 Salpingostomía 66.1 Procedimientos diagnósticos sobre las trompas de Falopio 66.11 Biopsia de trompa de Falopio 66.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre las trompas de Falopio
Excluye: examen microscópico de muestra de trompa de Falopio (91.4191.49) prueba de Rubin (66.8) radiografía de trompa de Falopio (87.82-87.83,87.85)

66.2

Destrucción u oclusión endoscópica bilateral de las trompas de Falopio
Incluye: destrucción endoscópica de trompa de Falopio única destrucción u oclusión endoscópica bilateral de las trompas de Falopio por: culdoscopia endoscopia histeroscopia laparoscopia peritoneoscopia

66.21 Ligadura y aplastamiento endoscópico bilateral de las trompas de Falopio 66.22 Ligadura y sección endoscópica bilateral de las trompas de Falopio

Lista Tabular

233

65-71

operaciones sobre órganos genitales femeninos
66.29 Otra destrucción u oclusión endoscópica bilateral de las trompas de Falopio

66.3

Otra destrucción u oclusión bilateral de las trompas de Falopio
Incluye: Excluye: destrucción de trompa de Falopio única destrucción u oclusión endoscópica de las trompas de Falopio (66.2166.29)

66.31 Otra ligadura y aplastamiento bilateral de las trompas de Falopio 66.32 Otra ligadura y sección bilateral de las trompas de Falopio
Operación de Pomeroy

66.39 Otra destrucción u oclusión bilateral de las trompas de Falopio
Operación de esterilización femenina NEOM

66.4 66.5

Salpingectomía unilateral total Salpingectomía bilateral total
Excluye: aquella con ooforectomía (65.61-65.64) salpingectomía parcial bilateral para esterilización (66.39)

66.51 Extirpación de ambas trompas de Falopio en un mismo acto quirúrgico 66.52 Extirpación de trompa de Falopio restante
Extirpación de trompa de Falopio única

66.6

Otra salpingectomía
Incluye: salpingectomía por: cauterización coagulación electrocoagulación excisión fistulectomía de trompa de Falopio (66.73)

Excluye:

66.61 Excisión o destrucción de lesión de trompa de Falopio Excluye: biopsia de trompa de Falopio (66.11) 66.62 Salpingectomía con extracción de embarazo tubárico
Codificar además cualquier ooforectomía simultánea (65.31, 65.39)

66.63 Salpingectomía parcial bilateral, no especificada de otra manera 66.69 Otra salpingectomia parcial 66.7 Reparación de trompa de Falopio 66.71 Sutura simple de trompa de Falopio 66.72 Salpingooforostomía 66.73 Salpingosalpingostomía 66.74 Salpingouterostomía

234

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre órganos genitales femeninos
66.79 Otra reparación de trompa de Falopio
Injerto de trompa de Falopio Reconstrucción de trompa de Falopio seccionada Salpingoplastía

65-71

66.8

Insuflación de trompa de Falopio
Insuflación de trompa de Falopio con: aire gas solución salina tinte Prueba de Rubin Excluye: aquella para histerosalpingografía (87.82 - 87.83) insuflación de agente terapéutico (66.95)

66.9

Otras operaciones sobre trompas de Falopio 66.91 Aspiración de trompa de Falopio 66.92 Destrucción u oclusión unilateral de trompa de Falopio
Excluye: la oclusión bilateral de trompa de Falopio (66.21-66.39)

66.93 66.94 66.95 66.96 66.97 66.99

Implantación o sustitución de prótesis de trompa de Falopio Extracción de prótesis de trompa de Falopio Insuflación de agente terapéutico en las trompas de Falopio Dilatación de las trompas de Falopio Enterramiento de fimbrias en la pared uterina Otras operaciones sobre trompas de Falopio
Excluye: liberación de adherencias de ovario y trompa (65.81, 65.89)

67

Operaciones sobre el cuello uterino Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77) 67.0 Dilatación del canal cervical
Excluye: aquella para inducción del parto (73.1) dilatación y legrado (69.01-69.09)

67.1

Procedimientos diagnósticos sobre el cuello uterino 67.11 Biopsia endocervical
Excluye: conización (67.2)

67.12 Otra biopsia cervical
Biopsia por “sacabocados” del cuello uterino NEOM Excluye: conización (67.2)

67.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre el cuello uterino
Excluye: examen microscópico de muestra de cuello uterino (91.4191.49)

Lista Tabular

235

65-71
67.2 Conización
Excluye:

operaciones sobre órganos genitales femeninos
aquella por: criocirugía (67.33) electrocirugía (67.32)

67.3

Otra excisión o destrucción de lesión o tejido del cuello uterino 67.31 Marsupialización de quiste cervical 67.32 Destrucción de lesión del cuello uterino por cauterización
Electroconización de cuello uterino Excisión amplia de la zona de transformación con asa de diatermia (LLETZ) Procedimiento de excisión electroquirúrgica con asa de diatermia (LEEP)

67.33 Destrucción de lesión del cuello uterino por criocirugía
Crioconización del cuello uterino

67.39 Otra excisión o destrucción de lesión o tejido del cuello uterino
Excluye: biopsia del cuello uterino (67.11-67.12) conización (67.2) fistulectomía cervical (67.62)

67.4

Amputación del cuello uterino
Cervicectomía con colporrafia simultánea

67.5

Reparación de orificio cervical interno 67.51 Cerclaje transabdominal de cervix 67.59 Otra reparación de orificio cervical interno
Cerclaje del istmo uterino Cerclaje transvaginal Operación de McDonald Operación de Shirodkar Excluye: cerclaje transabdominal de cervix (67.51) histerectomía supracervical asistida por laparoscopia [HSAL] (68.31)

67.6

Otra reparación del cuello uterino
Excluye: reparación de laceración obstétrica actual (75.51)

67.61 Sutura de desgarro de cuello uterino 67.62 Reparación de fístula de cuello uterino
Fistulectomía cervicosigmoidal Excluye: fistulectomía: cervicovesical (57.84) ureterocervical (56.84) vesicocervicovaginal (57.84)

67.69 Otra reparación del cuello uterino
Reparación de antiguo desgarro obstétrico de cuello uterino

236

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre órganos genitales femeninos
68 Otra incisión y excisión del útero Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77) 68.0 Histerotomía
Histerotomía con extirpación de mola hidatiforme Excluye: histerotomía para terminación de embarazo (74.91)

65-71

68.1

Procedimientos diagnósticos sobre el útero y sus estructuras de soporte 68.11 Examen digital del útero
Excluye: examen pélvico descrito como tal (89.26) examen manual posparto de la cavidad uterina (75.7) aquella con biopsia (68.16) biopsia uterina cerrada (68.16) biopsia cerrada de ligamentos uterinos (68.15)

68.12 Histeroscopia
Excluye: Excluye: Excluye:

68.13 Biopsia abierta de útero 68.14 Biopsia abierta de ligamentos uterinos 68.15 Biopsia cerrada de ligamentos uterinos
Biopsia endoscópica (laparoscopia) de ligamentos uterinos

68.16 Biopsia cerrada de útero
Biopsia endoscópica (laparoscopia) (histeroscopia) de útero Excluye: biopsia abierta de útero (68.13)

68.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre útero y estructuras de soporte
Excluye: diagnóstico: dilatación y legrado (69.09) legrado por aspiración (69.59) ecografía de útero (88.78, 88.79) examen microscópico de muestra de útero (91.41-91.49) examen pélvico (89.26) gammagrafía isotópica de: placenta (92.17) útero (92.19) radiografía de útero (87.81-87.89)

68.2

Excisión o destrucción de lesión o tejido del útero 68.21 División de sinequias endometriales
Liberación de adherencias uterinas intraluminales

68.22 Incisión o excisión de tabique congénito del útero 68.23 Ablación endometrial
Ablación endometrial histeroscópica Dilatación y legrado

68.29 Otra excisión o destrucción de lesión del útero
Miomectomía uterina Excluye: biopsia abierta de útero (68.13) fistulectomía uterina (69.42)

Lista Tabular

237

65-71
68.3

operaciones sobre órganos genitales femeninos
Histerectomía subtotal abdominal 68.31 Histerectomía supracervical laparoscópica [HSL]
Histerectomía infrafascial clásica SEMM [HSIC] Histerectomía supracervical asistida por laparoscopia [HSAL]

68.39 Otra histerectomía subtotal abdominal y la no especificada
Histerectomía supracervical Excluye: histerectomía infrafascial clásica SEMM [HSIC] (68.31) histerectomía supracervical laparoscópica [HSL] (68.31)

68.4 Histerectomía total abdominal
Codificar además cualquier extirpación simultánea de trompas y ovarios (65.3165.64) Excluye: histerectomía radical abdominal, cualquier abordaje (68.61- 68.69) histerectomía total abdominal laparoscópica (68.41)

68.41 Histerectomía total abdominal laparoscópica
Histerectomía total laparoscópica [HTL]

68.49 Otra histerectomía total abdominal y la no especificada
Histerectomía ampliada

68.5

Histerectomía vaginal
Codificar además cualquier procedimiento simultáneo de: extirpación de trompas y ovarios (65.61-65.64) reparación de cistocele o rectocele (70.50-70.52) reparación de suelo pélvico (70.79)

68.51 Histerectomía vaginal asistida por laparoscopia (HVAL) 68.59 Otra histerectomía vaginal y la no especificada
Excluye: histerectomia vaginal asistida por laparoscopia (HVAL) (68.51) histerectomia vaginal radical (68.7)

68.6

Histerectomía radical abdominal
Histerectomía radical modificada Operación de Wertheim Codificar además cualquier procedimiento simultáneo de: disección de ganglios linfáticos (40.3-40.5) extirpación de trompas y ovarios (65.31-65.64) Excluye: exenteración pélvica (68.8 )

68.61 Histerectomía radical abdominal laparoscópica
Histerectomía radical modificada laparoscópica Histerectomía total radical laparoscópica [HTRL]

68.69 Otra histerectomía radical abdominal y la no especificada
Histerectomía radical modificada Operación de Wertheim Excluye: histerectomía radical abdominal laparoscópica (68.61) histerectomía total abdominal laparoscópica (68.41)

238

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre órganos genitales femeninos
68.7 Histerectomía radical vaginal

65-71

Codificar además cualquier procedimiento simultáneo de: disección de ganglios linfáticos (40.3-40.5) extirpación de trompas y ovarios (65.31-65.64) Excluye: histerectomía abdominal, cualquier abordaje (68.31-68.39, 68.4168.49, 68.61-68.69, 68.9)

68.71 Histerectomía radical vaginal laparoscópica [HRVL] 68.79 Otra histerectomía radical vaginal y la no especificada
Histerocolpectomía Operación de Schauta

68.8

Exenteración pélvica
Extirpación de ovarios, trompas, útero, vagina, vejiga y uretra (con extirpación de colon sigmoide y recto) Codificar además cualquier procedimiento simultáneo de: colostomía (46.12-46.13) derivación urinaria (56.51-56.79) disección de ganglios linfáticos (40.3-40.5)

68.9

Otras histerectomías y las no especificadas
Histerectomía NEOM Excluye: histerectomía abdominal, cualquier vía (68.31-68.39, 68.41-68.49, 68.61-68.69) histerectomía vaginal, cualquier vía (68.51- 68.59, 68.71-68.79)

69

Otras operaciones sobre el útero y sus estructuras de soporte Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77) 69.0 Dilatación y legrado del útero
Excluye: raspado por aspiración del útero (69.51-69.59)

69.01 Dilatación y legrado para terminación del embarazo 69.02 Dilatación y legrado después de parto o aborto 69.09 Otra dilatación y legrado
Diagnósticos D y C

69.1

Excisión o destrucción de lesión o tejido del útero y sus estructuras de soporte 69.19 Otra excisión o destrucción del útero y sus estructuras de soporte
Excluye: biopsia de ligamento uterino (68.14)

69.2 Reparación de estructuras de soporte de útero 69.21 Operación de interposición
Procedimiento de Watkins

Lista Tabular

239

65-71

operaciones sobre órganos genitales femeninos
69.22 Otra suspensión uterina
Histeropexia Operación de Manchester Plicación de ligamento uterino

69.23 Reparación vaginal de inversión crónica del útero 69.29 Otra reparación del útero y sus estructuras de soporte 69.3 69.4 Denervación uterina paracervical Reparación uterina
Excluye: reparación de desgarro obstétrico actual (75.50-75.52)

69.41 Sutura de desgarro de útero 69.42 Cierre de fístula de útero
Excluye: fistulectomía uterovesical (57.84)

69.49 Otra reparación de útero
Reparación de antiguo desgarro obstétrico de útero

69.5

Legrado por aspiración de útero
Excluye: extracción menstrual (69.6) Aborto terapéutico NEOM

69.51 Legrado por aspiración del útero para terminación de embarazo 69.52 Legrado por aspiración del útero después de parto o aborto 69.59 Otro legrado por aspiración del útero 69.6 69.7 69.9 Extracción o regulación menstrual Inserción de dispositivo anticonceptivo intrauterino Otras operaciones sobre útero, cuello y estructuras de apoyo
Excluye: dilatación o incisión obstétrica de cuello uterino (73.1,73.93) Excluye: inserción de: dispositivo anticonceptivo intrauterino (69.7) laminaria (69.93) inserción obstétrica de bolsa, bujía o tapón (73.1)

69.91 Inserción de dispositivo terapéutico en útero

69.92 Inseminación artificial 69.93 Inserción de laminaria 69.94 Reposición manual de útero invertido
Excluye: Excluye: aquel en el postparto inmediato (75.94) aquella para ayudar al parto (73.93)

69.95 Incisión de cuello 69.96 Extracción de material de cerclaje del cuello uterino 69.97 Extracción de otro cuerpo extraño penetrante del cuello uterino
Excluye: extracción de cuerpo extraño del canal cervical (98.16)

240

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre órganos genitales femeninos
69.98 Otras operaciones sobre las estructuras de soporte de útero
Excluye: Excluye: biopsia de ligamento uterino (68.14) extracción de bolsa, bujía o tapón obstétrico (97.72) cuerpo extraño (98.16) dispositivo anticonceptivo intrauterino (97.71) taponamiento (97.72)

65-71

69.99 Otras operaciones sobre cuello uterino y útero

70

Operaciones sobre la vagina y fondo de saco Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77) 70.0 Culdocentesis 70.1 Incisión de vagina y de fondo de saco 70.11 Himenotomía 70.12 Culdotomía 70.13 Liberación de adherencias vaginales intraluminales 70.14 Otra vaginotomía
División de tabique vaginal Drenaje de hematoma de cúpula vaginal

70.2

Procedimientos diagnósticos sobre vagina y fondo de saco 70.21 Vaginoscopia 70.22 Culdoscopia 70.23 Biopsia de fondo de saco 70.24 Biopsia vaginal 70.29 Otros procedimientos diagnósticos sobre vagina y fondo de saco Escisión local o destrucción de vagina y fondo de saco 70.31 Himenectomía 70.32 Excisión o destrucción de lesión de fondo de saco
Endometrectomía de fondo de saco Excluye: biopsia de fondo de saco (70.23)

70.3

70.33 Excisión o destrucción de lesión de vagina
Excluye: biopsia de vagina (70.24) fistulectomía vaginal (70.72-70.75)

70.4

Obliteración y excisión total de vagina
Vaginectomía Excluye: obliteración de cúpula vaginal (70.8)

Lista Tabular

241

65-71
70.5

operaciones sobre órganos genitales femeninos
Reparación de cistocele y rectocele 70.50 Reparación de cistocele y rectocele
Excluye: reparación de cistocele y rectocele con injerto o prótesis (70.53)

70.51 Reparación de cistocele
Colporrafia anterior (con reparación de uretrocele) Excluye: reparación de cistocele y rectocele con injerto o prótesis (70.53) reparación de cistocele con injerto o prótesis (70.54)

70.52 Reparación de rectocele
Colporrafia posterior Excluye: reparación de cistocele y rectocele con injerto o prótesis (70.53) reparación de rectocele con injerto o prótesis (70.55) resección transanal del recto engrapado (STARR) (48.74)

70.53 Reparación de cistocele y rectocele con injerto o prótesis
Use código adicional para identificar la sustancia biológica (70.94) o la sustancia sintética (70.95) utilizada, si se conoce

70.54 Reparación de cistocele con injerto o prótesis
Colporrafia anterior (con reparación de uretrocele) Use código adicional para identificar la sustancia biológica (70.94) o la sustancia sintética (70.95) utilizada, si se conoce

70.55 Reparación de rectocele con injerto o prótesis
Colporrafia posterior Use código adicional para identificar la sustancia biológica (70.94) o la sustancia sintética (70.95) utilizada, si se conoce

70.6

Construcción y reconstrucción vaginales 70.61 Construcción vaginal (creación de una neovagina)
Excluye: Excluye: construcción vaginal con injerto o prótesis (70.63) reconstrucción vaginal con injerto o prótesis (70.64)

70.62 Reconstrucción vaginal 70.63 Construcción vaginal con injerto o prótesis
Use código adicional para identificar la sustancia biológica (70.94) o la sustancia sintética (70.95) utilizada, si se conoce Excluye construcción vaginal (70.61)

70.64 Reconstrucción vaginal con injerto o prótesis
Use código adicional para identificar la sustancia biológica (70.94) o la sustancia sintética (70.95) utilizada, si se conoce Excluye: reconstrucción vaginal (70.62)

70.7

Otra reparación de vagina
Excluye: aquella asociada con amputación cervical (67.4) liberación de adherencias intraluminales (70.13) reparación de desgarro obstétrico actual (75.69)

70.71 Sutura de desgarro de vagina 70.72 Reparación de fístula colovaginal 70.73 Reparación de fístula rectovaginal

242

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre órganos genitales femeninos
70.74 Reparación de otra fístula vaginoentérica 70.75 Reparación de otra fístula de vagina
Excluye: reparación de fístula: rectovesicovaginal (57.82) ureterovaginal (56.84) uretrovaginal (58.43) uterovaginal (69.42) vesicocervicovaginal (57.83) vesicoureterovaginal (56.84) vesicovaginal (57.84)

65-71

70.76 Himenorrafia 70.77 Suspensión y fijación de vagina 70.78 Suspensión y fijación vaginal con injerto o prótesis
Use código adicional para identificar la sustancia biológica (70.94) o la sustancia sintética (70.95) utilizada, si se conoce Excluye: suspensión y fijación de vagina (70.77)

70.79 Otra reparación de vagina
Colpoperineoplastía Reparación de antiguo desgarro obstétrico de vagina

70.8 Obliteración de la cúpula vaginal
Operación de LeFort

70.9

Otras operaciones sobre la vagina y fondo de saco 70.91 Otras operaciones sobre la vagina
Excluye: dilatación vaginal (96.16) ducha vaginal (96.44) extracción de: cuerpo extraño (98.17) diafragma (97.73) pesario (97.74) taponamiento (97.75) inserción de: diafragma (96.17) molde (96.15) pesario (96.18) supositorio (96.49) taponamiento (96.14) sustitución de: diafragma (97.24) pesario (97.25) taponamiento (97.26)

70.92 Otras operaciones sobre fondo de saco
Obliteración de fondo de saco Reparación de enterocele vaginal

Lista Tabular

243

65-71

operaciones sobre órganos genitales femeninos
70.93 Otras operaciones sobre fondo de saco con injerto o prótesis
Reparación de enterocele vaginal con injerto o prótesis Use código adicional para identificar la sustancia biológica (70.94) o la sustancia sintética (70.95) utilizada, si se conoce

70.94 Inserción de injerto biológico
Aloinjerto Autoinjerto Heteroinjerto Material o sustancia alogénica Material o sustancia autóloga Material o sustancia xenogénica Codificar primero los siguientes procedimientos cuando se realizan con injerto o prótesis: Construcción de vagina (70.63) Otras operaciones sobre fondo de saco (70.93) Reparación de cistocele (70.54) Reparación de cistocele y rectocele (70.53) Reparación de rectocele (70.55) Reconstrucción vaginal (70.64) Suspensión y fijación vaginal (70.78)

70.95 Inserción de injerto sintético o prótesis de tejido artificial
Codificar primero los siguientes procedimientos cuando se realizan con injerto o prótesis: Construcción de vagina (70.63) Otras operaciones sobre fondo de saco (70.93) Reparación de cistocele (70.54) Reparación de cistocele y rectocele (70.53) Reparación de rectocele (70.55) Reconstrucción vaginal (70.64) Suspensión y fijación vaginal (70.78)

71

Operaciones sobre la vulva y el perineo Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77) 71.0 Incisión de vulva y perineo 71.01 Liberación de adherencias vulvares 71.09 Otra incisión de vulva y perineo
Ampliación de introito NEOM Excluye: extracción de cuerpo extraño en vulva sin incisión (98.23)

71.1

Procedimientos diagnósticos sobre la vulva 71.11 Biopsia de vulva 71.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre la vulva Operaciones sobre la glándula de Bartholin 71.21 Aspiración percutánea de glándula de Bartholin (quiste)

71.2

244

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre órganos genitales femeninos
71.22 71.23 71.24 71.29 71.3 Incisión de glándula de Bartholin (quiste) Marsupialización de glándula de Bartholin (quiste) Excisión u otra destrucción de glándula de Bartholin (quiste) Otras operaciones sobre las glándulas de Bartholin

65-71

Otra excisión local o destrucción de la vulva y el perineo
División de glándula de Skene Excluye: biopsia de vulva (71.11) fistulectomía vulvar (71.72)

71.4

Operaciones sobre el clítoris
Amputación de clítoris Circuncisión femenina Clitoridotomía

71.5

Vulvectomía radical
Codificar además cualquier disección simultánea de los ganglios linfáticos (40.3-40.5)

71.6

Otra vulvectomía 71.61 Vulvectomía unilateral 71.62 Vulvectomía bilateral
Vulvectomía NEOM

71.7

Reparación de la vulva o el perineo
Excluye: reparación de desgarro obstétrico actual (75.69)

71.71 Sutura de desgarro de la vulva o el perineo actual 71.72 Reparación de fístula de vulva o perineo
Excluye: reparación de fístula: uretroperineal (58.43) uretroperineovesical (57.84) vaginoperineal (70.75)

71.79 Otra reparación de la vulva y el perineo
Reparación de antiguo desgarro obstétrico de vulva o perineo

71.8

Otras reparaciones sobre vulva
Excluye: extracción de cuerpo extraño sin incisión (98.23) sustitución de taponamiento (97.26) taponamiento (97.75)

71.9

Otras operaciones sobre los órganos genitales femeninos

Lista Tabular

245

procedimientos obstétricos

72-75

13. Procedimientos Obstétricos (72-75)
72 Fórceps, ventosa y parto de nalgas 72.0 Aplicación de fórceps bajo
Aplicación de fórceps en el suelo pélvico

72.1

Aplicación de fórceps bajo con episiotomía
Aplicación de fórceps con episiotomía en el suelo pélvico

72.2

Aplicación de fórceps medio 72.21 Aplicación de fórceps medio con episiotomía 72.29 Otra aplicación de fórceps medio Aplicación de fórceps alto 72.31 Aplicación de fórceps alto con episiotomía 72.39 Otra aplicación de fórceps alto Rotación mediante fórceps de la cabeza del feto
Maniobra de DeLee Maniobra de Scanzoni Rotación de Kielland Rotación “llave en cerradura” Codificar además cualquier extracción asociada con fórceps (72.0-72.39)

72.3

72.4

72.5

Extracción con presentación de nalgas 72.51 Extracción parcial con presentación de nalgas mediante aplicación de fórceps en cabeza última 72.52 Otra extracción parcial en presentación de nalgas 72.53 Extracción total en presentación de nalgas con aplicación de fórceps en cabeza última 72.54 Otra extracción total con presentación de nalgas Aplicación de fórceps a cabeza última
Aplicación de fórceps de Piper Excluye: extracción parcial en presentación de nalgas con aplicación de fórceps en cabeza última (72.51) extracción total en presentación de nalgas con aplicación de fórceps en cabeza última (72.53)

72.6

Lista Tabular

247

72-75
72.7 Extracción con ventosa obstétrica
Incluye: extracción de Malström

procedimientos obstétricos

72.71 Extracción mediante ventosa con episiotomía 72.79 Otra extracción mediante ventosa 72.8 72.9 73 Otro parto instrumentado especificado Parto instrumentado no especificado

Otros procedimientos para la inducción o asistencia al parto 73.0 Ruptura artificial de las membranas 73.01 Inducción del parto por ruptura artificial de las membranas
Inducción quirúrgica NEOM Excluye: ruptura artificial de las membranas después del inicio del parto (73.09)

73.09 Otra ruptura artificial de las membranas
Ruptura artificial de las membranas durante el período expulsivo

73.1

Otra inducción quirúrgica del parto
Inducción por dilatación cervical Excluye: inserción de supositorio para producir aborto (96.49) inyección para producir aborto (75.0)

73.2

Versión interna y combinada y extracción 73.21 Versión interna y combinada sin extracción
Versión NEOM

73.22 Versión interna y combinada con extracción 73.3 Operación de fórceps fallida
Aplicación de fórceps sin extracción del feto Intento de fórceps

73.4

Inducción médica de parto
Excluye: medicación para estimular la dinámica uterina - omitir código

73.5

Parto asistido manualmente 73.51 Rotación manual de la cabeza de feto 73.59 Otro parto asistido manualmente
Asistencia a parto espontáneo Maniobra de Credé

73.6

Episiotomía
Episioproctotomía Episiotomía con episiorrafia posterior

248

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos obstétricos
Excluye: aquella que acompaña a: fórceps alto (72.31) fórceps bajo (72.1) fórceps en el suelo pélvico (72.1) fórceps medio (72.21) ventosa (72.71)

72-75

73.8

Operaciones sobre el feto para facilitar el período expulsivo
Clavicotomía sobre el feto Destrucción del feto Punción con aguja de la cabeza hidrocefálica

73.9

Otras operaciones de asistencia al período expulsivo 73.91 Versión externa 73.92 Sustitución del cordón umbilical prolapsado 73.93 Incisión del cuello uterino para ayudar al período expulsivo
Incisiones de Dührssen

73.94 Pubiotomía para asistir al parto
Sinfisiotomía obstétrica

73.99 Otra operación de asistencia al período expulsivo
Excluye: dilatación obstétrica del cuello uterino para inducir el parto (73.1) extracción de material de cerclaje (69.96) inserción de bolsa o bujía para inducir el parto (73.1)

74

Cesárea y extracción de feto Codificar además cualquier procedimiento simultáneo de: esterilización (66.31-66.39, 66.63) histerectomía (68.3-68.4, 68.6, 68.8) miomectomía (68.29) 74.0 Cesárea clásica
Cesárea clásica transperitoneal

74.1

Cesárea clásica baja
Cesárea del segmento inferior del útero Cesárea Kerr

74.2

Cesárea extraperitoneal
Cesárea supravesical

74.3

Extracción de embrión intraperitoneal
Extracción de: embarazo ectópico abdominal feto de la cavidad peritoneal después de ruptura uterina o tubárica

Lista Tabular

249

72-75
Excluye:

procedimientos obstétricos
aquella con salpingectomía simultánea (66.62) aquella por salpingostomía (66.02) aquella por salpingotomía (66.01)

74.4

Cesárea de otro tipo especificado
Cesárea transperitoneal NEOM Cesárea vaginal

74.9

Cesárea de tipo no especificado 74.91 Histerotomía para terminar el embarazo
Aborto terapéutico por histerotomía

74.99 Otra cesárea de tipo no especificado
Abdominouterotomía obstétrica Cesárea NEOM Histerotomía obstétrica

75

Otras operaciones obstétricas 75.0 Inyección intra-amniótica para inducir el aborto
Inyección de: para inducción de aborto prostaglandinas solución salina Terminación del embarazo por inyección intrauterina Excluye: inserción de supositorio de prostaglandina para inducir aborto (96.49)

75.1 75.2

Amniocentesis diagnóstica Transfusión intrauterina
Inserción de catéter en abdomen del feto para transfusión Transfusión fetal Codificar además cualquier acceso por histerotomía (68.0)

75.3

Otras operaciones intrauterinas sobre el feto y el amnios
Codificar además cualquier acceso por histerotomía (68.0)

75.31 Amnioscopia
Fetoscopia Laparoamnioscopia

75.32 Electrocardiograma fetal (cuero cabelludo) 75.33 Biopsia y toma de sangre fetal 75.34 Otra monitorización fetal
Cardiotocografía fetal anteparto Monitorización fetal, no especificada de otra manera Excluye: pulsioximetría fetal (75.38)

75.35 Otros procedimientos diagnósticos sobre el feto y amnios
Determinación de presión intrauterina

250

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos obstétricos
Excluye:

72-75

amniocentesis (75.1) procedimientos diagnósticos sobre el útero grávido y la placenta (87.81, 88.46, 88.78, 92.17)

75.36 Corrección de defecto fetal 75.37 Amnioinfusión
Codificar además la inyección de antibiótico (99.21)

75.38 Pulsioximetría fetal
Monitorización transcervical de la saturación de oxígeno fetal Monitorización transcervical fetal SpO2

75.4

Extracción manual de placenta retenida
Excluye: dilatación y legrado (69.02) legrado por aspiración (69.52)

75.5

Reparación de desgarro obstétrico actual del útero 75.50 Reparación de desgarro obstétrico actual del útero, no especificado de otra manera 75.51 Reparación de desgarro obstétrico actual del cuello uterino 75.52 Reparación de desgarro obstétrico actual del cuerpo uterino Reparación de otro desgarro obstétrico actual
Codificar además la episiotomía (73.6), si ésta fue realizada

75.6

75.61 Reparación de desgarro obstétrico actual de vejiga y uretra 75.62 Reparación de desgarro obstétrico actual de recto y esfínter anal 75.69 Reparación de otro desgarro obstétrico actual
Episioperineorrafia Reparación de: perineo suelo pélvico vagina vulva Reparación secundaria de episiotomía

75.7 75.8

Exploración manual de la cavidad uterina, después del parto Taponamiento obstétrico de útero o vagina
Excluye: taponamiento antes del parto (73.1)

75.9

Otras operaciones obstétricas 75.91 Evacuación de hematoma por incisión obstétrica de perineo
Evacuación de hematoma de: episiotomía perineorrafia

75.92 Evacuación de otro hematoma de vulva o vagina

Lista Tabular

251

72-75

procedimientos obstétricos
75.93 Corrección quirúrgica de útero invertido
Operación de Spintelli Excluye: reparación vaginal de inversión crónica del útero (69.23)

75.94 Reposición manual de útero invertido 75.99 Otras operaciones obstétricas

252

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato musculoesquelético

76-84

14. Operaciones sobre el Aparato Musculoesquelético (76-84)
76 Operaciones sobre huesos y articulaciones faciales Excluye: cráneo (01.01-02.99) huesos nasales (21.00-21.99) senos accesorios (22.00-22.9) 76.0 Incisión de hueso facial sin división 76.01 Secuestrectomía de hueso facial
Extirpación de fragmento óseo necrótico de hueso facial

76.09 Otra incisión de hueso facial
Reapertura de sitio de osteotomía de hueso facial Excluye: extracción de dispositivo de fijación interno (76.97) osteotomía asociada con cirugía ortognática (76.61-76.69)

76.1

Procedimientos diagnósticos sobre huesos y articulaciones faciales 76.11 Biopsia de hueso facial 76.19 Otros procedimientos diagnósticos en hueso y articulaciones faciales
Excluye: artrograma de contraste de articulación temporomandibular (87.13) otras radiografías (87.11-87.12, 87.14-87.16)

76.2 Excisión local o destrucción de lesiones de hueso facial
Excluye: biopsia de hueso facial (76.11) excisión de lesión odontogénica (24.4)

76.3

Ostectomía parcial de hueso facial 76.31 Mandibulectomía parcial
Hemimandibulectomía Excluye: aquella asociada con artroplastía temporomandibular (76.5)

76.39 Ostectomía, exéresis o excisión parcial de otro hueso facial
Hemimaxilectomía (con injerto o prótesis de hueso)

76.4

Excisión y reconstrucción de huesos faciales 76.41 Mandibulectomía total con reconstrucción simultánea 76.42 Otra mandibulectomía total 76.43 Otra reconstrucción de mandíbula
Excluye: aquella con mandibulectomía total simultánea (76.41) genioplastía (76.67-76.68)

Lista Tabular

253

76-84

operaciones sobre el aparato musculoesquelético
76.44 Ostectomía total de otro hueso facial con reconstrucción simultánea 76.45 Otra ostectomía total de otro hueso facial 76.46 Otra reconstrucción de otro hueso facial
Excluye: aquella con ostectomía total simultánea (76.44)

76.5 76.6

Artroplastía temporomandibular Otra reparación de hueso facial y cirugía ortognática
Codificar además cualquier procedimiento simultáneo de: implante sintético (76.92) injerto óseo (76.91) Excluye: reconstrucción de huesos faciales (76.41-76.46)

76.61 Osteoplastía cerrada [osteotomía] de rama mandibular
Osteotomía con sierra de Gigli

76.62 Osteoplastía abierta [osteotomía] de rama mandibular 76.63 Osteoplastía [osteotomía] de cuerpo de mandíbula 76.64 Otra cirugía ortognática sobre mandíbula
Osteoplastía mandibular NEOM Osteotomía segmentaria o subapical

76.65 Osteoplastía [osteotomía] segmentaria de maxilar
Osteoplastía maxilar NEOM

76.66 Osteoplastía total [osteotomía] de maxilar 76.67 Genioplastía de reducción
Mentoplastía de reducción

76.68 Genioplastía de aumento
Mentoplastía: con injerto o implantación NEOM

76.69 Otra reparación de hueso facial
Osteoplastía de hueso facial NEOM

76.7

Reducción de fractura facial
Incluye: fijación interna Codificar además cualquier procedimiento simultáneo de: implante sintético (76.92) injerto óseo (76.91) Excluye: aquella de huesos nasales (21.71-21.72)

76.70 76.71 76.72 76.73 76.74 76.75 76.76 254

Reducción de fractura facial, no especificada de otra manera Reducción cerrada de fractura malar y cigomática Reducción abierta de fractura malar y cigomática Reducción cerrada de fractura maxilar Reducción abierta de fractura maxilar Reducción cerrada de fractura mandibular Reducción abierta de fractura mandibular

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato musculoesquelético
76.77 Reducción abierta de fractura alveolar
Reducción de fractura alveolar con estabilización de dientes

76-84

76.78 Otra reducción cerrada de fractura facial
Reducción cerrada de fractura orbital Excluye: hueso nasal (21.71)

76.79 Otra reducción abierta de fractura facial
Reducción abierta de borde o pared orbital Excluye: hueso nasal (21.72)

76.9

Otras operaciones sobre hueso y articulaciones faciales 76.91 Injerto óseo a hueso facial
Injerto autógeno Injerto de banco de huesos Injerto heterógeno Implante aloplástico a hueso facial a hueso facial

76.92 Inserción de implante sintético en hueso facial 76.93 76.94 76.95 76.96 Reducción cerrada de luxación temporomandibular Reducción abierta de dislocación temporomandibular Otra manipulación de articulación temporomandibular Inyección de sustancia terapéutica en articulación temporomandibular 76.97 Extracción de dispositivo de fijación interna de hueso facial
Excluye: extracción de alambres dentales (97.33) dispositivo de fijación mandibular externo NCOC (97.36)

76.99 Otras operaciones sobre huesos y articulaciones faciales 77 Incisión, excisión y división de otros huesos Excluye: laminectomía para la descompresión (03.09) operaciones en: cráneo (01.01-02.99) estructuras de articulación (80.00-81.99) estructuras óseas del oído (19.0-19.55) huesos faciales (76.01-76.99) huesos nasales (21.00-21.99) mastoides (19.9-20.99) senos accesorios (22.00-22.9) La siguiente subclasificación de cuarto dígito debe emplearse con las categorías correspondientes en la sección 77, marcadas con el símbolo (§), para identificar la localización: 0 Sitio no especificado 1 Escápula, clavícula y tórax [costillas y esternón] 2 Húmero 3 Radio y cúbito 4 Carpianos y metacarpianos 255

Lista Tabular

76-84
5 6 7 8 9

operaciones sobre el aparato musculoesquelético
Fémur Rótula Tibia y peroné Tarsianos y metatarsianos Otro falanges (de pie) (de mano) huesos pelvianos vértebras

§ 77.0 Secuestrectomía
[0-9]

§ 77.1 Otra incisión de hueso sin división
[0-9] Reapertura de sitio de osteotomía Excluye: aspiración de médula ósea (41.31, 41.91) extracción de dispositivo de fijación interna (78.60-78.69)

§ 77.2 Osteotomía en cuña
[0-9] Excluye: aquella para hallux valgus(77.51)

§ 77.3 Otra división de hueso
[0-9] Osteoartrotomía Excluye: claviculotomía de feto (73.8) esternotomía accesoria de operación torácica - omitir código laminotomía o incisión de vértebra (03.01-03.09) pubotomía para asistir al parto (73.94)

§ 77.4 Biopsia de hueso
[0-9]

77.5

Excisión y reparación de hallux valgus (juanete) y de otras deformaciones de los dedos del pie 77.51 Bunionectomía con corrección de tejido blando y osteotomía del primer metatarsiano 77.52 Bunionectomía con corrección de tejido blando y artrodesis 77.53 Otra bunionectomía con corrección de tejido blando 77.54 Excisión o corrección de hallux valgus
Aquella con osteotomía

77.56 Reparación de dedo de pie en martillo
Falangectomía (parcial) Fusión Recorte de dedo en martillo

256

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato musculoesquelético
77.57 Reparación de dedo de pie en garra
Alargamiento de tendón Capsulotomía Falangectomía (parcial) Fusión dedo en garra

76-84

77.58 Otra excisión, fusión y reparación de dedos del pie
Aquella que emplea materiales protésicos Reparación de dedo de pie sobresaliente Reparación de dedo de pie sobremontado

77.59 Otra bunionectomía
Resección de articulación afectada de hallux valgus con inserción de prótesis

§ 77.6 Excisión local de lesión o tejido de hueso
[0-9] Excluye: biopsia de hueso (77.40-77.49) desbridamiento de fractura abierta (79.60-79.69)

§ 77.7 Excisión de hueso para injerto
[0-9]

§ 77.8 Otra ostectomía parcial
[0-9] Condilectomía Excluye: amputación (84.00-84.19, 84.91) amputación parcial: dedo de mano (84.01) dedo de pie (84. 11) dedo pulgar (84.02) aquella accesoria de otra operación - omitir código artrectomía (80.90-80.99) excisión de cabeza de fémur con sustitución simultánea (00.70-00.73, 81.51-81.53) excisión de cartílago (80.5-80.6, 80.80-80.99) excisión de extremos de huesos asociada con: artrodesis (81.00-81.39, 81.62-81.66) artroplastía (81.40-81.59, 81.71-81.85) excisión o exéresis para hallux valgus (77.51-77.59) hemilaminectomía (03.01-03.09) laminectomía (03.01-03.09) resección de costillas accesorias de operación torácica - omitir código

§ 77.9 Exéresis o excisión ósea total
[0-9] Excluye: amputación de miembro (84.00-84.19, 84.91) aquella accesoria de otra operación - omitir código

Lista Tabular

257

76-84
78

operaciones sobre el aparato musculoesquelético

Otras operaciones de huesos, salvo huesos faciales Excluye: operaciones sobre: cráneo (01.01-02.99) estructuras de articulación (80.00-81.99) huesos faciales (76.01-76.99) huesos nasales (21.00-21.99) senos accesorios (22.00-22.9) La siguiente subclasificación de cuarto dígito debe emplearse con las categorías correspondientes en la sección 78, marcadas con el símbolo (§) para identificar el sitio: 0 Sitio no especificado 1 Escápula, clavícula y tórax [costillas y esternón] 2 Húmero 3 Radio y cúbito 4 Carpianos y metacarpianos 5 Fémur 6 Rótula 7 Tibia y peroné 8 Tarsianos y metatarsianos 9 Otros falanges (de pie) (de mano) huesos pelvianos vértebras § 78.0 Injerto de hueso
[0-9] Aquel con desbridamiento del lugar de injerto de hueso (extracción de hueso o tejido esclerosado, fibrosado o necrótico) Hueso: injerto (autólogo) (heterólogo) injerto suministrado por banco de huesos trasplante Codificar también cualquier excisión de hueso para injerto (77.70-77.79) Excluye: aquel para alargamiento de hueso (78.30-78.39)

§ 78.1 Aplicación de dispositivo fijador externo
[0-9] Fijador con inserción de clavo/alambre/tornillo en el hueso Codificar además cualquier tipo de dispositivo fijador, si se conoce (84.71- 84.73) Excluye: otra inmovilización, presión y atención a la herida (93.51-93.59)

258

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato musculoesquelético
§ 78.2 Procedimientos de acortamiento de extremidades
[0,2-5,7-9] Epifisiodesis abierta Epifisiodesis percutánea Grapado epifisario Resección osteotomía

76-84

§ 78.3 Procedimiento de alargamiento de extremidades
[0,2-5,7-9] Injerto de hueso con o sin dispositivos internos de fijación u osteotomía. Técnica de distracción con o sin corticotomía/osteotomía Codificar además cualquier aplicación de un dispositivo externo de fijación (78.10-78.19)

§ 78.4 Otra reparación u operaciones plásticas en el hueso
[0-9] Otra operación en hueso NEOM Reparación de fractura mal consolidada o no consolidada NEOM Excluye: aplicación de dispositivo externo de fijación (78.10-78.19) osteotomía (77.3) procedimientos de acortamiento de extremidad inferior (78.20-78.29) procedimientos de alargamiento de extremidad inferior (78.30-78.39) reconstrucción de dedo de pie (82.61-82.69) reparación de deformidad pectoral (34.74) reparación con injerto óseo (78.00-78.09)

§ 78.5 Fijación interna de hueso sin reducción de fractura
[0-9] Fijación interna de hueso (profiláctico) Reinserción de dispositivo de fijación interna Revisión de dispositivo de fijación, desplazado o roto Excluye: aquella para reducción de fractura (79.I0 - 79.19, 79.30, 79.59) artroplastía y artrodesis (81.00-81.85) injerto de hueso (78.00-78.09) procedimiento de acortamiento de extremidad inferior (78.20-78.29)

§ 78.6 Extracción de dispositivos implantados en el hueso
[0-9] Dispositivo (cruento) fijador externo Dispositivo de fijación interna Extracción de estimulador (cruento) de crecimiento del hueso Retiro de dispositivo interno de alargamiento de pierna Retiro de tornillos pediculares utilizados en fusión vertebral

Lista Tabular

259

76-84

operaciones sobre el aparato musculoesquelético
Excluye: extracción de dispositivo(s) de preservación del movimiento vertebral posterior (reemplazamiento de facetas, estabilización dinámica basada en pedículos, proceso interespinoso) (80.09) extracción de tenazas craneales o disposición de tracción de halo (02.95) retiro de escayola, tablilla, fijación externa y dispositivo de tracción (alambre de Kirschner) (clavo de Steinmann) (97.88)

§ 78.7 Osteoclasia
[0-9]

§ 78.8 Procedimientos diagnósticos sobre hueso, no clasificados en otra parte
[0-9] Excluye: biopsia de hueso (77.40-77.49) examen microscópico de muestra de hueso (91.51-91.59) gammagrafía radioisotópica (92.14) radiografía esquelético (87.21-87.29, 87.43, 88.21-88.33) resonancia nuclear magnética (88.94) termografía (88.83)

§ 78.9 Inserción de estimulador del crecimiento óseo
[0-9] Inserción de: dispositivo totalmente implantado (cruento) electrodos osteogénicos para estimular el crecimiento del hueso estimulador óseo (eléctrico) para ayudar a la soldadura del hueso Excluye: estimulador (superficial) (transcutáneo) incruento (99.86)

79

Reducción de fractura y luxación Incluye: aplicación de escayola o férula reducción con inserción de dispositivo de tracción (alambre de Kirschner) (clavo de Steinmann) Codificar además cualquier: aplicación de dispositivo fijador externo (78.10-78.19) tipo de dispositivo fijador, si se conoce (84.71-84.73) Excluye: fijación externa como única inmovilización de fractura (93.51-93.56, 93.59) fijación interna sin reducción de fractura (78.50-78.59) operaciones sobre: cráneo (02.02) huesos faciales (76.70-76.79) huesos nasales (21.71-21.72) órbita (76.78-76.79) vértebras (03.53) retirada de escayola o férula (97.88)

260

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato musculoesquelético

76-84

sustitución de escayola o férula (97.11-97.14) tracción como única reducción de fractura (93.41-93.46) La siguiente subclasificación de cuarto dígito debe emplearse con las categorías correspondientes en la sección 79, marcadas con el símbolo (§) para identificar el sitio: 0 Sitio no especificado 1 Húmero 2 Radio y cúbito antebrazo NEOM 3 Carpianos y metacarpianos mano NEOM 4 Falanges y mano 5 Fémur 6 Tibia y peroné pierna NEOM 7 tarsianos y metatarsianos pie NEOM 8 Falanges y pie 9 Otros huesos específicos § 79.0 Reducción cerrada de fractura sin fijación interna
[0-9] Excluye: aquella para separación de epífisis (79.40-79.49)

§ 79.1 Reducción cerrada de fractura con fijación interna
[0-9] Excluye: aquella para separación de epífisis (79.40-79.49)

§ 79.2 Reducción abierta de fractura sin fijación interna
[0-9] Excluye: aquella para separación de epífisis(79.50-79.59)

§ 79.3 Reducción abierta de fractura con fijación interna
[0-9] Excluye: aquella para separación de epífisis (79.50-79.59)

§ 79.4 Reducción cerrada de epífisis separada
[0-2, 5, 6, 9] Reducción con o sin fijación interna

§ 79.5 Reducción abierta de epífisis separada
[0-2, 5, 6, 9] Reducción con o sin fijación interna

§ 79.6 Desbridamiento de sitio de fractura abierta
[0-9] Desbridamiento de fractura compuesta

Lista Tabular

261

76-84
79.7
Incluye: Excluye:

operaciones sobre el aparato musculoesquelético
Reducción cerrada de luxación
reducción cerrada (con dispositivo de tracción externa) reducción cerrada de luxación de articulación temporomandibular (76.93)

79.70 79.71 79.72 79.73 79.74 79.75 79.76 79.77 79.78 79.79 79.8

Reducción cerrada de luxación de sitio no especificado Reducción cerrada de luxación de hombro Reducción cerrada de luxación de codo Reducción cerrada de luxación de muñeca Reducción cerrada de luxación de mano y dedo de mano Reducción cerrada de luxación de cadera Reducción cerrada de luxación de rodilla Reducción cerrada de luxación de tobillo Reducción cerrada de luxación de pie y dedo de pie Reducción cerrada de luxación de otros sitios especificados

Reducción abierta de luxación
Incluye: Excluye: reducción abierta (con dispositivos de fijación internos y externos) reducción abierta de luxación de articulación temporomandibular (76.94)

79.80 79.81 79.82 79.83 79.84 79.85 79.86 79.87 79.88 79.89

Reducción abierta de luxación de sitio no especificado Reducción abierta de luxación de hombro Reducción abierta de luxación de codo Reducción abierta de luxación de muñeca Reducción abierta de luxación de mano y dedo de mano Reducción abierta de luxación de cadera Reducción abierta de luxación de rodilla Reducción abierta de luxación de tobillo Reducción abierta de luxación de pie y dedo de pie Reducción abierta de luxación de otros sitios especificados

§ 79.9 Operación no especificada sobre lesión de hueso
[0-9]

80

Incisión y excisión de estructuras de la articulación Incluye: operaciones sobre: cápsula de la articulación cartílago ligamento membrana sinovial menisco Excluye: cartílago de articulación temporomandibular (76.01-76.99)

262

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato musculoesquelético

76-84

La siguiente subclasificación de cuarto dígito debe emplearse con las categorías correspondientes en la sección 80, marcadas con el símbolo (§) para identificar el sitio: 0 Sitio no especificado 1 Hombro 2 Codo 3 Muñeca 4 Mano y dedos de la mano 5 Cadera 6 Rodilla 7 Tobillo 8 Pie y dedos del pie 9 Otros sitios especificados columna vertebral § 80.0 Artrotomía para extracción de prótesis
[0-9] Incluye: extracción de dispositivo(s) de preservación del movimiento vertebral posterior (reemplazamiento de facetas, estabilización dinámica basada en pedículos, proceso interespinoso) Codificar además: inserción de espaciador (cemento) (unión) (metilmetacrilato) (84.56) retiro de espaciador (cemento) (unión) (metilmetacrilato) (84.57) Excluye: remoción de tornillos pediculares usados en la fusión vertebral (78.69)

§ 80.1 Otra artrotomía
[0-9] Artrostomía Excluye: aquella para: acceso operatorio - omitir código artrografía (88.32) artroscopia (80.20-80.29) inyección de fármaco (81.92)

§ 80.2 Artroscopia
[0-9]

§ 80.3 Biopsia de estructura de la articulación
[0-9] Biopsia por aspiración

Lista Tabular

263

76-84

operaciones sobre el aparato musculoesquelético
[0-9] Corrección de metatarso varo de Heyman-Herndon-Strong Liberación de articulación cápsula de articulación adherente o constrictiva ligamento Liberación del pie talo de Goldner Excluye: aquella para: síndrome de túnel carpiano (04.43) síndrome de túnel tarsiano (04.44) sinfisiotomía para asistir al parto (73.94)

§ 80.4 División de cápsula articular, ligamento o cartílago

80.5

Excisión, destrucción y otra reparación de disco intervertebral 80.50 Excisión o destrucción de disco intervertebral, no especificada
No especificada como excisión o destrucción

80.51 Excisión de disco intervertebral
Aquella con descompresión de raíz del nervio espinal al mismo nivel Aquella mediante laminotomía o hemilaminectomía Discectomía Extracción de núcleo pulposo herniado Niveles: cervical lumbar (lumbosacral) torácico Codificar además cualquier procedimiento simultáneo de: fusión vertebral (81.00-81.08) reparación del anillo fibroso (80.53-80.54) Requiere código adicional para cualquier descompresión concomitante de la raíz del nervio espinal a diferente nivel de la localización de la excisión (03.09) Excluye: aquélla con corporectomía (vertebral) (80.99) aquélla para inserción (no fusión) de dispositivo de sustitución de disco intervertebral (84.60-84.69) laminectomía para exploración del canal intraespinal (03.09) laminotomía para descompresión de la raíz del nervio espinal solo (03.09) quimionucleolisis intervertebral (80.52)

80.52 Quimionucleolisis intervertebral
Con discografía Con aspiración de fragmentos discales Inyección de enzima proteolítica en espacio intervertebral (quimiopapaina) Excluye: inyección de sustancia anestésica (03.09) inyección de otras sustancias (03.92)

80.53 Reparación del anillo fibroso con injerto o prótesis
Cierre (sello) de defecto en anillo fibroso Reparación de disco anular

264

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato musculoesquelético
Incluye:

76-84

reparación con re-aproximación de tejidos blandos con bandas de tensión reparación con tejido quirúrgico reparación microquirúrgica con autoinjerto fascial Codificar además cualquier: administración de substancia adhesiva de barrera, si fue realizada (99.77) discectomía intervertebral, si fue realizada (80.51) implantación de fascia para injerto (83.43)

80.54 Otra reparación y no especificada del anillo fibroso
Cierre (sello) de defecto en anillo fibroso Reparación de disco anular Reparación microquirúrgica sin autoinjerto fascial Reparación percutánea del anillo fibroso Codificar también cualquier procedimiento simultáneo de aplicación o administración de substancia adhesiva de barrera (99.77) discectomía intervertebral (80.51)

80.59 Otra destrucción de disco intervertebral
Destrucción NCOC Aquella mediante láser

80.6

Excisión de cartílago semilunar de la rodilla
Excisión de menisco de rodilla

§ 80.7 Sinovectomía
[0-9] Resección total o parcial de la membrana sinovial Excluye: excisión del quiste de Baker (83.39)

§ 80.8 Otra excisión local o destrucción de lesión de articulación
[0-9]

§ 80.9 Otra excisión o destrucción de lesión de la articulación
[0-9] Excluye: excisión de extremos de huesos (77.80-77.89) queilectomía de articulación (77.80-77.89)

81

Operaciones de reparación y plásticas sobre estructuras de la articulación 81.0 Fusión vertebral
Incluye: artrodesis espinal con: injerto óseo fijación interna Codificar además cualquier procedimiento simultáneo de: excisión (local) de hueso preparado para injerto (77.70-77.79) inserción de dispositivo de fusión vertebral intersomática (84.51) inserción de proteína recombinante ósea morfogénetica (84.52)

Lista Tabular

265

76-84

operaciones sobre el aparato musculoesquelético
número total de vértebras fusionadas (81.62-81.64) refusión vertebral circunferencial por incisión única (81.61) Excluye: corrección de pseudoartrosis espinal (81.30-81.39) refusión espinal (81.30-81.39)

81.00 Fusión vertebral, no especificada de otra manera 81.01 Fusión vertebral atlas-axis
Fusión cráneocervical Fusión C1-C2 Fusión occipital-C2 mediante técnica transoral anterior o posterior

81.02 Otra fusión cervical, técnica anterior
Artrodesis de nivel C2 o por debajo: técnica anterior (intersomática) técnica anterolateral

81.03 Otra fusión cervical, técnica posterior
Artrodesis de nivel C2 o inferior: técnica posterior (intersomática) técnica posterolateral

81.04 Fusión dorsal y dorsolumbar, técnica anterior
Artrodesis de la región torácica o toracolumbar: técnica anterior (intersomática) técnica anterolateral

81.05 Fusión dorsal y dorsolumbar, técnica posterior
Artrodesis de la región torácica y toracolumbar: técnica posterior (intersomática) técnica posterolateral

81.06 Fusión lumbar y lumbosacra, técnica anterior
Artrodesis de la región lumbar o lumbosacra: técnica anterior (intersomática) técnica anterolateral Fusión intersomática lumbar anterior (FILA)

81.07 Fusión lumbar y lumbosacra, técnica de procedimiento lateral transverso 81.08 Fusión lumbar y lumbosacra, técnica posterior
Artrodesis de la región lumbar o lumbosacra: técnica posterior (intersomática) técnica posterolateral Fusión intersomática lumbar posterior (FILP) Fusión intersomática lumbar transforaminal (FILT)

81.1

Artrodesis y artroereisis de pie y tobillo
Incluye: artrodesis de pie y tobillo con: dispositivo de fijación externo injerto de hueso Fusión tibioastragalina

81.11 Fusión de tobillo

266

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato musculoesquelético
81.12 Triple artrodesis
Astrágalo a calcáneo y calcáneo a cuboides y escafoides

76-84

81.13 Fusión subastragalina
Excluye: artroereisis (81.18)

81.14 81.15 81.16 81.17 81.18 81.2

Fusión medio tarsiana Fusión tarsometatarsiana Fusión metatarso-falángica Otra fusión de pie Artroereisis de articulación subastragalina

Artrodesis de otra articulación
Incluye: artrodesis con: dispositivo de fijación externa injerto de hueso excisión de extremos de huesos y compresión

81.20 81.21 81.22 81.23 81.24 81.25 81.26 81.27 81.28 81.29 81.3

Artrodesis de articulación no especificada Artrodesis de cadera Artrodesis de rodilla Artrodesis de hombro Artrodesis de codo Fusión carporradial Fusión carpometacarpiana Fusión metacarpofalángica Fusión interfalángica Artrodesis de otras articulaciones especificadas

Refusión vertebral
Incluye: artrodesis vertebral con: fijación interna injerto óseo corrección de pseudoartrosiss vertebral Codificar además cualquier procedimiento simultáneo de: excisión (local) de hueso preparado para injerto (77.70-77.79) inserción de dispositivo de fusión vertebral intersomática (84.51) inserción de proteína recombinante ósea morfogenética (84.5) número total de vértebras fusionadas (81.62-81.64) refusión vertebral circunferencial por incisión única (81.61)

81.30 Refusión vertebral, no especificada de otra manera 81.31 Refusión espinal atlas-axis
Fusión craneocervical Fusión C1-C2 Fusión occipital-C2 mediante técnica anterior, transoral o posterior

Lista Tabular

267

76-84

operaciones sobre el aparato musculoesquelético
81.32 Refusión de otras vértebras cervicales, técnica anterior
Artrodesis a nivel de C2 o inferior: técnica anterior (intersomática) técnica anterolateral

81.33 Refusión de otras vértebras cervicales, técnica posterior
Artrodesis de nivel C2 o inferior: técnica posterior (intersomática) técnica posterolateral

81.34 Refusión espinal dorsal y dorsolumbar, técnica anterior
Artrodesis de la región torácica o toracolumbar: técnica anterior (intersomática) técnica anterolateral

81.35 Refusión espinal dorsal y dorsolumbar, técnica posterior
Artrodesis de la región torácica o toracolumbar: técnica posterior(intersomática) técnica posterolateral

81.36 Refusión espinal lumbar y lumbosacra, técnica anterior
Artrodesis de la región lumbar o lumbosacra: técnica anterior (intersomática) técnica anterolateral Fusión intersomática lumbar anterior (FILA)

81.37 Refusión espinal lumbar y lumbosacra, técnica de procedimiento lateral transverso 81.38 Refusión espinal lumbar y lumbosacra, técnica posterior
Artrodesis de la región lumbar o lumbosacra: técnica posterior (intersomática) técnica posterolateral Fusión intersomática lumbar posterior (FILP) Fusión intersomática lumbar transforaminal (FILT)

81.39 Refusión vertebral, no clasificada bajo otro concepto 81.4 Otra reparación de articulación de extremidades inferiores
Incluye: artroplastía de extremidad inferior con: dispositivo de fijación interna injerto de hueso o cartílago tracción o fijación externa

81.40 Reparación de cadera, no especificada bajo otro concepto 81.42 Reparación “cinco en uno” de rodilla
Meniscectomía interna, reparación de ligamento colateral interno, adelantamiento del músculo vasto interno, adelantamiento del músculo semitendinoso y transposición de “la pata de ganso”

81.43 Reparación de una triada de rodilla
Meniscectomía interna con reparación de ligamento cruzado anterior y de ligamento colateral interno Procedimiento de O’Donoghue

268

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato musculoesquelético
81.44 Estabilización de rótula
Operación de Roux-Goldthwait por luxación recurrente de rótula

76-84

81.45 81.46 81.47 81.49 81.5

Otra reparación de los ligamentos cruzados Otra reparación de los ligamentos colaterales Otra reparación de rodilla Otra reparación de tobillo

Sustitución de las articulaciones de las extremidades inferiores
Incluye: artroplastía de la parte inferior con: dispositivo o prótesis de fijación interna injerto de hueso (virutas, astillas) o cartílago tracción o fijación externas Reconstrucción total de cadera Sustitución, tanto de cabeza de fémur como del acetábulo por prótesis Codificar además cualquier tipo de superficie de apoyo, si es conocida (00.74-00.77)

81.51 Sustitución o reemplazo total de cadera

81.52 Sustitución parcial de cadera
Endoprótesis bipolar Codificar además cualquier tipo de superficie de apoyo, si es conocida (00.74-00.77)

81.53 Revisión de sustitución de cadera, no especificada de otra manera
Revisión de sustitución de cadera, sin especificar componente(s) sustituido(s) (acetabular, femoral o ambos) Codificar además cualquier: retiro de espaciador (articular) (de cemento) (84.57) tipo de superficie de apoyo, si es conocida (00.74-00.77) Excluye: revisión de sustitución de cadera, componentes especificados (00.70-00.73)

81.54 Sustitución total de rodilla
Bicompartimental Tricompartimental Unicompartimental (hemiarticulación)

81.55 Revisión de sustitución de rodilla, no especificada en otra parte
Codificar además cualquier retiro de espaciador (cemento) (84.57) Excluye: artrodesis de rodilla (81.22) revisión de sustitución de rodilla, componentes especificados (00.80-00.84)

81.56 Sustitución total de tobillo 81.57 Sustitución de articulación de pie y dedos 81.59 Revisión de sustitución de articulación de extremidad inferior, no clasificada en otra parte

Lista Tabular

269

76-84
81.6

operaciones sobre el aparato musculoesquelético
Otros procedimientos vertebrales
Nota: Número de vértebras La columna vertebral está constituida por 25 vértebras en el siguiente orden y número: Cervicales: C1 (atlas), C2 (axis), C3, C4, C5, C6, C7 Torácicas o Dorsales: T1, T2, T3, T4, T5, T6, T7, T8, T9, T10, T11, T12 Lumbares y Sacra: L1, L2, L3, L4, L5, S1 Los codificadores deberán utilizar sólo un código de las series 81.62 ó 81.63 ó 81.64 para indicar el número total de vértebras fusionadas al paciente. Codificar además el nivel y vía de acceso de la fusión o refusión (81.00-81.08, 81.30-81.39)

81.62 81.63 81.64 81.65

Fusión o refusión de 2-3 vértebras Fusión o refusión de 4-8 vértebras Fusión o refusión de 9 ó más vértebras Vertebroplastía percutánea
Inyección de relleno de hueco óseo (cemento) (polimetilmetacrilato) (PMMA) dentro del cuerpo vertebral patológico o fracturado Excluye: aumento percutáneo vertebral (81.66) cifoplastía (81.66)

81.66 Aumento percutáneo vertebral
Inserción de balón inflable, tampón de hueso, o cualquier dispositivo para desplazamiento (remoción) (compactación) de hueso, para la formación de un espacio (cavidad) (vacío) previo a la inyección de rellenador de vacío óseo (cemento) (polimetilmetacrilato) (PMMA) o cualquier otra substancia Arcuplastía Xifoplastía SXifoplastía Vertebroplastía Excluye: vertebroplastía percutánea (81.65)

81.7

Artroplastía y reparación de mano, dedo de mano y muñeca
Incluye: artroplastía de mano y dedo de la mano con: dispositivo de fijación interna o prótesis fijación o tracción externa injerto de hueso o cartílago operaciones en el músculo, tendón y fascia de la mano (82.01-82.99)

Excluye:

81.71 Artroplastía de articulaciones metacarpofalángica e interfalángica con implante 81.72 Artroplastía de articulaciones metacarpofalángica e interfalángica sin implante 81.73 Sustitución total de muñeca 81.74 Artroplastía de articulaciones carpocarpiana o carpometacarpiana con implante

270

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato musculoesquelético

76-84

81.75 Artroplastía de articulaciones carpocarpiana o carpometacarpiana sin implante 81.79 Otra reparación de mano, dedo de mano y muñeca 81.8 Artroplastía y reparación de hombro y codo
Incluye: artroplastía de miembro superior NCOC con: dispositivo de fijación interna o prótesis injerto de hueso o cartílago tracción o fijación externa

81.80 81.81 81.82 81.83

Sustitución total de hombro Sustitución parcial de hombro Reparación de luxación recidivante de hombro Otra reparación de hombro
Revisión de artroplastía de hombro

81.84 Sustitución total de codo 81.85 Otra reparación de codo 81.9 Otras reparaciones sobre estructuras de articulación 81.91 Artrocentesis
Aspiración de articulación Excluye: aquella para: artrografía (88.32) biopsia de estructura de articulación (80.30-80.39) inyección de fármaco (81.92)

81.92 Inyección de sustancia terapéutica en articulación o ligamento 81.93 Sutura de cápsula o ligamento de extremidad superior
Excluye: aquella asociada con artroplastía (81.71-81.75, 81.80-81.81, 81.84) aquella asociada con artroplastía (81.56-81.59) aquella asociada con artroplastía (81.51-81.55, 81.59)

81.94 Sutura de cápsula o ligamento de tobillo y pie
Excluye: Excluye:

81.95 Sutura de cápsula o ligamento de otra extremidad inferior 81.96 Otra reparación de articulación 81.97 Revisión de sustitución de articulación de extremidad superior
Parcial Total Incluye: extracción de espaciador de cemento

81.98 Otros procedimientos diagnósticos sobre estructuras de articulación
Excluye: artroscopia (80.20-80.29) biopsia de estructura de articulación (80.30-80.39) examen microscópico de muestra de articulación (91.57-91.59) radiografía (87.21-87.29, 88.21-88.33) termografía (88.83)

81.99 Otra reparación sobre estructuras de articulación

Lista Tabular

271

76-84
82

operaciones sobre el aparato musculoesquelético

Operaciones sobre músculo, tendón y fascia de mano Incluye: operaciones sobre: aponeurosis membrana sinovial (vaina de tendón) vaina de tendón 82.0 Incisión de músculo, tendón, fascia y bolsa sinovial de mano 82.01 Exploración de vaina de tendón de mano
Extracción de “cuerpos de arroz” en Incisión de Excluye: división del tendón (82.11) vaina de tendón de mano

82.02 Miotomía de mano
Excluye: miotomía para división (82.19)

82.03 Bursotomía de mano 82.04 Incisión y drenaje de espacio palmar y tenar 82.09 Otra incisión de tejido blando de mano
Excluye: incisión sólo de piel y tejidos subcutáneos (86.01-86.09)

82.1

División de músculo, tendón y fascia de mano 82.11 Tenotomía de mano
División de tendón de mano

82.12 Fasciotomía de mano
División de fascia de mano

82.19 Otra división de tejido blando de mano
División de músculo de mano

82.2

Excisión de lesión de músculo, tendón y fascia de mano 82.21 Excisión de lesión de vaina de tendón de mano
Ganglionectomía de vaina de tendón (muñeca)

82.22 Excisión de lesión de músculo de mano 82.29 Excisión de otra lesión de tejido de mano
Excluye: excisión de lesión de piel y tejido subcutáneo (86.21-86.3)

82.3

Otra excisión de tejido blando de mano
Codificar además cualquier injerto de piel (86.61-86.62, 86.73) Excluye: excisión de piel y tejido subcutáneo (86.21-86.3)

82.31 Bursectomía de mano 82.32 Excisión de tendón de mano para injerto 82.33 Otra tendonectomía de mano
Tenosinovectomía de mano Excluye: excisión de lesión de tendón (82.29) vaina (82.21)

82.34 Excisión de músculo o fascia de mano para injerto

272

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato musculoesquelético
82.35 Otra fasciectomía de mano
Liberación de contractura de Dupuytren Excluye: excisión de lesión de fascia (82.29)

76-84

82.36 Otra miectomía de mano
Excluye: Excluye: excisión de lesión de músculo (82.22) excisión de lesión de tejido blando (82.29) excisión de piel (86.21-86.3)

82.39 Otra excisión de tejido blando de mano

82.4

Sutura de músculo, tendón y fascia de mano 82.41 Sutura de vaina de tendón de mano 82.42 Sutura retardada del tendón flexor de mano 82.43 Sutura retardada de otro tendón de mano 82.44 Otra sutura de tendón flexor de mano
Excluye: Excluye: sutura retardada de otro tendón flexor de mano (82.42) sutura retardada de otro tendón de mano (82.43)

82.45 Otra sutura de otro tendón de mano 82.46 Sutura de músculo o fascia de mano 82.5 Trasplante de músculo y tendón de mano 82.51 Adelantamiento de tendón de mano 82.52 Resección de tendón de mano 82.53 Refijación de tendón de mano 82.54 Refijación de músculo de mano 82.55 Otro cambio de longitud de músculo o tendón de mano 82.56 Otra transferencia o trasplante de tendón de mano
Excluye: policización (reconstrucción) de pulgar (82.61) transferencia de dedo de mano, salvo pulgar (82.81)

82.57 Otra transposición de tendón de mano 82.58 Otra transferencia o trasplante de músculo de mano 82.59 Otra trasposición de músculo de mano 82.6 Reconstrucción de dedo pulgar
Incluye: transferencia digital para servir como dedo pulgar Codificar además cualquier amputación para transferencia digital (84.01-84.11)

82.61 Operación de policización con transferencia de nervios y aporte vascular 82.69 Otra reconstrucción de dedo pulgar
Injertos: hueso a pulgar piel (pedículo) Procedimiento de “sombrero de tres picos” [colgajo cutáneo y hueso]

Lista Tabular

273

76-84
82.7

operaciones sobre el aparato musculoesquelético
Operación plástica sobre mano con injerto o implante 82.71 Reconstrucción de polea de tendón
Reconstrucción para plastía de oponente

82.72 Operación plástica sobre mano con injerto de músculo o fascia 82.79 Operación plástica sobre mano con injerto o implantación
Injerto de tendón a mano

82.8

Otras operaciones plásticas sobre mano 82.81 Transferencia de dedo, salvo pulgar
Excluye: policización del pulgar (82.61)

82.82 82.83 82.84 82.85

Reparación de mano hendida Reparación de macrodactilia Reparación de dedo en martillo de la mano Otra tenodesis de mano
Fijación de tendón de mano NEOM

82.86 Otra tenoplastía de mano
Miotenoplastía de mano

82.89 Otras operaciones plásticas sobre mano
Plicatura de fascia Reparación de hernia fascial Excluye: aquella con injerto o implantación (82.71-82.79)

82.9

Otras operaciones sobre músculos, tendón y fascia de mano
Excluye: procedimientos diagnósticos sobre tejido blando de mano (83.21-83.29) Liberación de adherencias de fascia, músculo y tendón de mano Excluye: aquella realizada sólo por estirado o manipulación (93.26) descompresión de túnel carpiano (04.43)

82.91 Lisis de adherencias de mano

82.92 Aspiración de bolsa sinovial de mano 82.93 Aspiración de otro tejido blando de mano
Excluye: piel y tejido subcutáneo (86.01)

82.94 Inyección de sustancia terapéutica en bolsa sinovial de mano 82.95 Inyección de sustancia terapéutica en tendón de mano 82.96 Otra inyección de sustancia terapéutica de acción local en tejido blando de mano
Excluye: inyección subcutánea o intramuscular (99.11-99.29)

82.99 Otras operaciones sobre músculo, tendón y fascia de mano 83 Operaciones sobre músculo, tendón, fascia y bolsa sinovial salvo de la mano Incluye: operaciones sobre: aponeurosis membrana sinovial de bolsa y vainas de tendones vainas de tendones

274

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato musculoesquelético
Excluye: diafragma (34.81-34.89) mano (82.01-82.99) músculos del ojo (15.01-15.9)

76-84

83.0

Incisión de músculo, tendón, fascia y bolsa sinovial 83.01 Exploración de vaina de tendón
Extracción de “cuerpo de arroz” de la vaina de tendón Incisión de vaina de tendón

83.02 Miotomía
Excluye: miotomía cricofaríngea (29.31)

83.03 Bursotomía
Extracción de depósito calcáreo de bolsa sinovial Excluye: aspiración de bolsa sinovial (percutánea) (83.94)

83.09 Otra incisión de tejido blando
Incisión de fascia Excluye: incisión sólo de piel y tejido subcutáneo (86.01-86.09)

83.1

División de músculo, tendón y fascia 83.11 Tenotomia de Aquiles 83.12 Tenotomía de aductor de cadera 83.13 Otra tenotomía
Aponeurotomía División de tendón Liberación de tendón Tenotomía para descompresión de salida torácica Traslación de tendón

83.14 Fasciotomía
División de fascia División de banda iliotibial Excisión parcial de fascia Liberación de contractura de Volkmann mediante fasciotomía

83.19 Otra división de tejido blando
División de músculo Escalenotomía Liberación de músculo Miotomía con división Miotomía para descompresión de salida torácica Traslación de músculo

83.2

Procedimientos diagnósticos sobre músculo, tendón, fascia y bolsa sinovial, incluso aquel de mano 83.21 Biopsia de tejido blando
Excluye: biopsia de pared torácica (34.23) biopsia de piel y tejido subcutáneo (86.11)

Lista Tabular

275

76-84

operaciones sobre el aparato musculoesquelético
83.29 Otros procedimientos diagnósticos sobre músculo, tendón, fascia y bolsa sinovial, incluso aquel de mano
Excluye: examen microscópico de muestra (91.51-91.59) radiografía de tejidos blandos (87.09, 87.38-87.39, 88.09, 88.35, 88.37) termografía de músculo (88.84)

83.3

Excisión de lesión de músculo, tendón, fascia y bolsa sinovial
Excluye: biopsia de tejido blando (83.21) Excisión de ganglio de vaina de tendón, salvo de mano

83.31 Excisión de lesión de vaina de tendón 83.32 Excisión de lesión de músculo
Excisión de: cicatriz rnuscular para liberación de contractura Volkmann hueso heterotópico miositis osificante

83.39 Excisión de lesión de otro tejido blando
Excisión de quiste de Baker Excluye: bursectomía (83.5) excisión de lesión de piel y tejido subcutáneo (86.3) sinovectomía (80.70-80.79)

83.4

Otra excisión de músculo, tendón y fascia 83.41 Excisión de tendón para injerto 83.42 Otra tendonectomía
Excisión de: aponeurosis vaina de tendón Tenosinovectomía

83.43 Excisión de músculo o fascia para injerto 83.44 Otra fasciectomía 83.45 Otra miectomía
Desbridamiento de músculo NEOM Escalenectomía

83.49 Otra excisión de tejido blando 83.5 83.6 Bursectomía Sutura de músculo, tendón y fascia 83.61 Sutura de vaina de tendón 83.62 Sutura retardada de tendón 83.63 Reparación de manguito de los rotadores

276

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato musculoesquelético
83.64 Otra sutura de tendón
Aponeurorrafia Aquilorrafia Excluye: sutura retardada de tendón (83.62)

76-84

83.65 Otra sutura de músculo o fascia
Reparación de diástasis de músculos rectos

83.7

Reconstrucción de músculos y tendón
Excluye: reconstrucción de músculo y tendón asociada con artroplastía

83.71 83.72 83.73 83.74 83.75 83.76 83.77

Adelantamiento de tendón Resección de tendón Reanclaje de tendón Reanclaje de músculo Transferencia o trasplante de tendón Otra trasposición de tendón Transferencia o trasplante de músculo
Liberación de contractura de Volkmann por trasplante de músculo

83.79 Otra trasposición de músculo 83.8 Otras operaciones plásticas sobre músculo, tendón y fascia
Excluye: operaciones plásticas sobre músculo, tendón y fascia asociadas con artroplastía

83.81 83.82 83.83 83.84

Injerto de tendón Injerto de músculo o fascia Reconstrucción de polea de tendón Liberación de pie talo no clasificada bajo otro concepto
Operación de Evans sobre pie talo

83.85 Otro cambio en longitud de músculo o tendón
Acortamiento de tendón de Aquiles Alargamiento de tendón poplíteo Plicatura del tendón Tenotomía plástica de Aquiles

83.86 Plastía de cuadríceps 83.87 Otras operaciones plásticas sobre músculo
Mioplastía Músculoplastía

83.88 Otras operaciones plásticas sobre tendón
Fijación de tendón Miotenoplastía Tenodesis Tenoplastía

Lista Tabular

277

76-84

operaciones sobre el aparato musculoesquelético
83.89 Otras operaciones plásticas sobre fascia
Alargamiento de fascia Fascioplastía Plicatura de fascia

83.9

Otras operaciones sobre músculo, tendón fascia y bolsa sinovial
Excluye: estirado no operatorio (93.27-93.29) manipulación no operatoria (93.25-93.29) Excluye: aquella para síndrome de túnel tarsiano (04.44)

83.91 Lisis de adherencias de músculo, tendón, fascia y bolsa sinovial 83.92 Inserción o sustitución de estimulador de músculo esquelético
Implante, inserción, colocación o sustitución en el músculo esquelético de: electrodos estimulador

83.93 Extracción de estimulador de músculo esquelético 83.94 Aspiración de bolsa sinovial 83.95 Aspiración de otro tejido blando
Excluye: aquella de piel y tejido subcutáneo (86.01)

83.96 Inyección de sustancia terapéutica en bolsa sinovial 83.97 Inyección de sustancia terapéutica en tendón 83.98 Inyección de sustancia terapéutica de acción local en otro tejido blando
Excluye: inyección subcutánea o intramuscular (99.11-99.29)

83.99 Otras operaciones sobre músculo, tendón, fascia y bolsa sinovial
Sutura de bolsa

84

Otros procedimientos sobre aparato musculoesquelético 84.0 Amputación de miembro superior
Excluye: revisión de muñón de amputación (84.3) Amputación abierta o de guillotina Amputación cineplástica Amputación con muñón cerrado por colgajos Revisión de amputación traumática actual Excluye:

84.00 Amputación de miembro superior, no especificada de otra manera
de miembro superior NEOM

84.01 Amputación y desarticulación de dedo de mano
excisión de dedo de mano supernumerario (86.26)

84.02 Amputación y desarticulación de dedo pulgar 84.03 Amputación a través de mano
Amputación a través de huesos del carpo

84.04 Desarticulación de muñeca 84.05 Amputación a través de antebrazo
Amputación de antebrazo

84.06 Desarticulación de codo

278

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato musculoesquelético
84.07 Amputación a través de húmero
Amputación de brazo superior

76-84

84.08 Desarticulación de hombro 84.09 Amputación intertoracoescapular
Amputación de cuarto superior o cuartectomía superior

84.1

Amputación de miembro inferior
Excluye: revisión de muñón de amputación (84.3) Amputación abierta o de guillotina Amputación cineplástica Amputación con muñón cerrado por colgajos Revisión de amputación traumática actual

84.10 Amputación de miembro inferior, no especificada de otra manera
de miembro superior NEOM

84.11 Amputación de dedo de pie
Amputación a través de articulación metatarsofalángica Amputación de cabeza metatarsiana Amputación radial del pie (desarticulación de la cabeza del metatarsiano con extensión hacia el antepie hasta la zona inmediatamente proximal al surco metatarsofalángico) Desarticulación de dedo de pie Excluye: excisión de dedo de pie supernumerario (86.26)

84.12 Amputación a través de pie
Amputación de medio pie o de Lisfranc Amputación de Chopart Amputación de antepie Amputación mediotarsiana Amputación transmetatarsiana Amputación transmetatarsiana (amputación del antepie incluidos todos los dedos) Excluye: amputación radial del pie (84.11)

84.13 Desarticulación de tobillo 84.14 Amputación de tobillo a través de maléolos de tibia y peroné 84.15 Otra amputación debajo de la rodilla
Amputación de pierna a través de tibia y peroné NEOM

84.16 Desarticulación de rodilla
Amputación de Batch, Spiltler y McFaddin Amputación de Mazet Amputación de S.P. Roger

84.17 Amputación por encima de la rodilla
Amputación de muslo Amputación de pierna a través de fémur Amputación supracondilea encima de la rodilla Conversión de amputación debajo de la rodilla en amputación por encima de la rodilla

84.18 Desarticulación de cadera

Lista Tabular

279

76-84

operaciones sobre el aparato musculoesquelético
84.19 Amputación abdominopélvica
Amputación de cuarto inferior o cuartectomía inferior Hemipelvectomía

84.2

Reimplante de extremidad 84.21 Reimplante de dedo pulgar 84.22 Reimplante de dedo de mano 84.23 Reimplante de antebrazo, muñeca o mano 84.24 Reimplante de brazo superior
Reimplante de brazo NEOM

84.25 Reimplante de dedo de pie 84.26 Reimplante de pie 84.27 Reimplante de pierna inferior y tobillo
Refijación de pierna NEOM

84.28 Reimplante de muslo 84.29 Otro reimplante 84.3 Revisión de muñón de amputación
Cierre secundario Recorte de muñón Reamputación Excluye: revisión de amputación traumática actual [revisión mediante nueva amputación de lesión actual] (84.00-84.19,84.91)

84.4

Implantación o colocación de dispositivo de miembro protésico 84.40 Implantación o colocación de dispositivo de miembro protésico, no especificada de otra manera 84.41 Colocación de prótesis de brazo superior y hombro 84.42 Colocación de prótesis de brazo inferior y mano 84.43 Colocación de prótesis de brazo, no especificada de otra manera 84.44 Implantación de dispositivo protésico de brazo 84.45 Colocación de prótesis encima de la rodilla 84.46 Colocación de prótesis debajo de la rodilla 84.47 Colocación de prótesis de pierna, no especificada de otra manera 84.48 Implantación de dispositivo protésico de pierna Implantación de otras sustancias y dispositivos musculoesqueléticos
Excluye: inserción (no fusión) de dispositivo de sustitución de disco intervertebral (84.60-84.69) Inserción de: cajas (carbón, cerámica, metal, plástico o titanio) caja de fusión intersomática

84.5

84.51 Inserción de dispositivo de fusión vertebral intersomático

280

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato musculoesquelético
espaciadores o cajas sintéticas trozos de hueso roscado Codificar además la refusión vertebral (81.30 -81.39) Codificar además la fusión vertebral (81.00 – 81.08)

76-84

84.52 Inserción de proteína morfogenética ósea recombinante
Aquella a través de esponja de colágeno, coral, cerámica y otros portadores rhBMP Codificar además el procedimiento principal realizado: fusión vertebral (81.00 - 81.08) refusión vertebral (81.30 - 81.39) reparación de fractura (79.00-79.99)

84.53 Implantación de dispositivo interno de alargamiento de miembro con tracción cinética
Codificar además el procedimiento de alargamiento de miembro (78.3078.39)

84.54 Implantación de otro dispositivo interno de alargamiento de miembro
Implantación de dispositivo interno de alargamiento de miembro, no especificado de otra manera (NEOM) Codificar además el procedimiento de alargamiento de miembro (78.3078.39)

84.55 Inserción de rellenador de hueso
Inserción de: cemento acrílico (PMMA) cemento de hueco óseo polimetilmetacrilato (PMMA) relleno de hueco óseo a base de calcio Excluye: aquel con: aumento percutáneo vertebral (81.66) vertebroplastía percutánea (81.65)

84.56 Inserción o reemplazo de espaciador (cemento)
Inserción o reemplazo de espaciador de articulación (metilmetacrilato)

84.57 Retiro de espaciador (cemento)
Retiro de espaciador de articulación (metilmetacrilato)

84.59 Inserción de otros dispositivos vertebrales
Inserción de dispositivo de estabilización vertebral sin fusión Excluye: inserción inicial de tornillos pediculares con la fusión vertebralomitir código inserción de dispositivo (s) de reemplazo de faceta (84.84) inserción de dispositivo (s) de proceso interespinoso (s) (84.80) inserción de dispositivo (s) de estabilización dinámica basado en pedículo (84.82)

84.6

Sustitución de disco intervertebral
Incluye: artroplastía sin fusión de vértebra con inserción de disco intervertebral protésico

Lista Tabular

281

76-84

operaciones sobre el aparato musculoesquelético
84.60 Inserción de prótesis de disco intervertebral, no especificado de otra manera
Sustitución de disco intervertebral, NEOM Incluye: discectomía

84.61 Inserción de prótesis parcial de disco intervertebral, cervical
Dispositivo de sustitución nuclear, cervical Prótesis discal artificial parcial (flexible), cervical Sustitución del núcleo discal (núcleo pulposo), cervical Incluye: discectomía

84.62 Inserción de prótesis total de disco intervertebral, cervical
Prótesis discal artificial total (flexible), cervical Sustitución de disco intervertebral cervical, NEOM Sustitución total de disco intervertebral, cervical Incluye: discectomía

84.63 Inserción de prótesis de disco intervertebral, torácico
Sustitución de disco intervertebral torácico, parcial o total Prótesis discal artificial (flexible), torácica Incluye: discectomía

84.64 Inserción de prótesis parcial de disco intervertebral, lumbosacra
Dispositivo de sustitución nuclear, lumbar Prótesis discal artificial parcial (flexible), lumbar Sustitución del núcleo discal (núcleo pulposo), lumbar Incluye: discectomía

84.65 Inserción de prótesis total de disco intervertebral, lumbosacra
Prótesis discal artificial total (flexible), lumbar Sustitución de disco intervertebral lumbar, NEOM Sustitución total de disco intervertebral, lumbar Incluye: discectomía

84.66 Revisión o sustitución de prótesis artificial de disco intervertebral, cervical
Reparación de prótesis de disco intervertebral previamente insertada, cervical Retiro de prótesis de disco intervertebral (parcial o total) con inserción sincrónica de una nueva prótesis (parcial o total), cervical

84.67 Revisión o sustitución de prótesis artificial de disco intervertebral, torácico
Reparación de prótesis de disco intervertebral previamente insertada, torácica Retiro de prótesis de disco intervertebral (parcial o total) con inserción sincrónica de una nueva prótesis (parcial o total), torácica

84.68 Revisión o sustitución de prótesis artificial de disco intervertebral, lumbosacra
Reparación de prótesis de disco intervertebral previamente insertada, lumbosacra Retiro de prótesis de disco intervertebral (parcial o total) con inserción sincrónica de una nueva prótesis (parcial o total), lumbosacra

282

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato musculoesquelético

76-84

84.69 Revisión o sustitución de prótesis artificial de disco intervertebral, no especificada de otra manera
Reparación de prótesis de disco intervertebral previamente insertada Retiro de prótesis de disco intervertebral (parcial o total) con inserción sincrónica de una nueva prótesis (parcial o total)

84.7

Códigos auxiliares para dispositivos fijadores externos
Codificar además cualquier procedimiento primario realizado: aplicación de dispositivo fijador externo (78.10, 78.12-78.13, 78.15, 78.17- 78.19) reducción de fractura y luxación (79.00-79.89)

84.71 Aplicación de dispositivo fijador externo, sistema monoplano
Excluye: dispositivo o sistema en anillo (84.72) otro sistema o dispositivo híbrido (84.73)

84.72 Aplicación de dispositivo fijador externo, sistema en anillo
Tipo Ilizarov Tipo Sheffield Excluye: dispositivo o sistema monoplano (84.71) otro dispositivo o sistema híbrido (84.73)

84.73 Aplicación de dispositivo híbrido de fijación externa
Dispositivo fijador externo (asistido por) (dependiente de) computadora Sistema híbrido que utiliza tanto dispositivos en anillo como monoplano Excluye: dispositivo o sistema en anilllo, cuando se usa solo (84.72) dispositivo o sistema monoplano, cuando se utiliza solo (84.71)

84.8

Inserción, reemplazo y revisión del dispositivo (s) de conservación del movimiento vertebral posterior
Dispositivo(s) de estabilización dinámica vertebral Incluye: cualquier facetectomía (parcial, total) realizada al mismo nivel Codifique además cualquier descompresión quirúrgica simultánea (foraminotomía, laminectomía, laminotomía) (03.09),si se realizo. Excluye: fusión vertebral (81.00-81.08, 81.30-81.39) inserción de prótesis de disco artificial (84.60-84.69) inserción de dispositivo de fusión vertebral intersomático (84.51)

84.80 Inserción o reemplazo de dispositivo (s) de proceso interespinoso
Dispositivo(s) de descompresión de proceso interespinoso Dispositivo(s) de distracción de proceso interespinoso Excluye: inserción o reemplazo de dispositivo de reemplazo de faceta (84.84) inserción o reemplazo de dispositivo de estabilización de movimiento basado en pedículo (84.82)

84.81 Revisión de dispositivo(s) de proceso interespinoso
Reparación de dispositivo (s) de proceso interespinoso previamente insertados Excluye: revisión de dispositivo(s) de reemplazo de faceta (84.85) revisión de dispositivo de estabilización dinámico basado en pedículo (84.83)

Lista Tabular

283

76-84

operaciones sobre el aparato musculoesquelético
84.82 Inserción o reemplazo de dispositivo (s) de estabilización de movimiento basado en pedículo
Excluye: inserción inicial de tornillos de pedículo con fusión vertebral – omitir código inserción o reemplazo de dispositivo (s) de reemplazo de faceta (84.84) inserción o reemplazo de dispositivo (s) de proceso interespinoso (84.80) sustitución de tornillos de pedículo usados en la fusión vertebral (78.59)

84.83 Revisión de dispositivo (s) de estabilización dinámico basado en pedículo
Reparación de dispositivo (s) de estabilización de movimiento basado en pedículo, previamente implantados Excluye: retiro de tornillos de pedículo usados en la fusión vertebral (78.69) sustitución de tornillos de pedículo usados en la fusión vertebral (78.59) revisión de dispositivo (s) de reemplazo de faceta (s) (84.85) revisión de dispositivo (s) de proceso interespinoso (84.81)

84.84 Inserción o reemplazo de dispositivo (s) de reemplazo de faceta
Artropastia de faceta Excluye: inserción inicial de tornillos de pedículo con fusión vertebral – omitir código inserción o reemplazo de dispositivo (s) de proceso interespinoso (84.80) inserción o reemplazo de dispositivo de estabilización de movimiento basado en pedículo (84.82) sustitución de tornillos de pedículo usados en la fusión vertebral (78.59)

84.85 Revisión de dispositivo (s) de reemplazo de faceta
Reparación de dispositivo (s) de reemplazo de faceta previamente insertado Excluye: retiro de tornillos de pedículo usados en la fusión vertebral (78.69) sustitución de tornillos de pedículo usados en la fusión vertebral (78.59) revisión de dispositivo (s) de proceso interespinoso (84.81) revisión de dispositivo (s) estabilización dinámica basado en pedículo (84.83)

84.9

Otras operaciones sobre el aparato musculoesquelético
Excluye: manipulación no operatoria (93.25-93.29)

84.91 Amputación no especificada de otra manera 84.92 Separación de gemelos unidos iguales 84.93 Separación de gemelos unidos desiguales
Separación de gemelos unidos NEOM

84.99 Otras operaciones sobre el aparato musculoesquelético 284

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato tegumentario

85-86

15. Operaciones sobre el Aparato Tegumentario (85-86)
85 Operaciones sobre la mama Incluye: operaciones sobre la piel y tejido subcutáneo de: mama sitio de: femenina o masculina mastectomía anterior revisión de mastectomía previa 85.0 Mastotomía
Incisión de mama (piel) Mamotomía Excluye: aspiración de mama (85.91) extracción de implante (85.94)

85.1

Procedimientos diagnósticos sobre mama 85.11 Biopsia cerrada [aguja] [percutánea] de mama 85.12 Biopsia abierta de mama 85.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre mama
Excluye: ecografía de mama (88.73) examen manual de mama (89.36) examen microscópico de muestra de piel de mama (91.6191.69) galactografía (87.35) mamografía NCOC (87.37) termografía de mama (88.85) xerografía de mama (87.36)

85.2

Extirpación o destrucción de tejido de la mama
Excluye: mamoplastía de reducción (85.31-85.32) mastectomía (85.41-85.48)

85.20 Extirpación o destrucción de tejido de mama, no especificada de otra manera 85.21 Extirpación local de lesión de mama
Extirpación de área de fibrosis de mama Lumpectomía Excluye: biopsia de mama (85.11-85.12)

85.22 Resección de cuadrante de mama

Lista Tabular

285

85-86
Excluye:

operaciones sobre el aparato tegumentario
85.23 Mastectomía subtotal
resección de cuadrante (85.22)

85.24 Extirpación de tejido mamario ectópico
Extirpación de pezón accesorio

85.25 Extirpación de pezón
Excluye: extirpación de pezón accesorio (85.24)

85.3

Mamoplastía de reducción y mastectomía subcutánea 85.31 Mamoplastía de reducción unilateral
Unilateral: mamoplastía para reducción de tamaño amputación

85.32 Mamoplastía de reducción bilateral
Mamoplastía de reducción (por ginecomastia) Amputación

85.33 Mastectomía subcutánea unilateral con implantación simultánea
Excluye: aquella sin implantación simultánea (85.34)

85.34 Otra mastectomía subcutánea unilateral
Extirpación de tejido mamario preservando piel y pezón Mastectomía subcutánea NEOM

85.35 Mastectomía subcutánea bilateral con implantación simultánea
Excluye: aquella sin implantación simultánea (85.36)

85.36 Otra mastectomía subcutánea bilateral 85.4 Mastectomía 85.41 Mastectomía simple unilateral
Mastectomía: NEOM total

85.42 Mastectomía simple bilateral
Mastectomía total bilateral

85.43 Mastectomía simple ampliada unilateral
Mastectomía radical modificada Mastectomía simple con extirpación de ganglios linfáticos regionales Mastectomía simple ampliada NEOM

85.44 Mastectomía simple ampliada bilateral 85.45 Mastectomía radical unilateral
Extirpación de mama, músculos pectorales y ganglios linfáticos regionales [axilares, claviculares, supraclaviculares] Mastectomía radical NEOM

85.46 Mastectomía radical bilateral 85.47 Mastectomía radical ampliada unilateral
Extirpación de mama, músculos y ganglios linfáticos [axilares, claviculares, supraclaviculares, mamarios internos y mediastínicos] Mastectomía radical ampliada NEOM

286

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato tegumentario
85.48 Mastectomía radical ampliada bilateral 85.5 Mamoplastía de aumento
Excluye: aquella asociada con mastectomía subcutánea (85.33-85.35)

85-86

85.50 Mamoplastía de aumento, no especificada de otra manera 85.51 Inyección en la mama unilateral para aumento 85.52 Inyección en el interior de la mama bilateral para aumento Inyección en mama para aumento NEOM 85.53 Implante mamario unilateral 85.54 Implante mamario bilateral
Implante mamario NEOM

85.6 85.7

Mastopexia Reconstrucción total de mama 85.70 Reconstrucción total de mama, no especificada de otra manera
Reconstrucción total de mama con colgajo libre perforante

85.71 Reconstrucción total de mama con colgajo miocutáneo dorsal ancho
Reconstrucción total de mama con colgajo miocutáneo latissimus dorsi

85.72 Reconstrucción total de mama con colgajo TRAM pediculado (miocutáneo de recto transverso abdominal)
Excluye: reconstrucción total de mama con colgajo TRAM libre (miocutáneo de recto transverso abdominal), (85.73)

85.73 Reconstrucción total de mama con colgajo TRAM libre (miocutáneo de recto transverso abdominal)
Excluye: reconstrucción total de mama con colgajo TRAM pediculado (miocutáneo de recto transverso abdominal), (85.72)

85.74 Reconstrucción total de mama con colgajo DIEP (de arteria epigástrica inferior profunda perforante) 85.75 Reconstrucción total de mama con colgajo libre SIEA (de arteria epigástrica superficial inferior) 85.76 Reconstrucción total de mama con colgajo libre GAP (de arteria glútea perforante)
Otra reconstrucción total de mama Excluye: reconstrucción total de mama con colgajo: DIEP (de arteria epigástrica inferior profunda perforante) (85.74) libre SIEA (de arteria epigástrica superficial inferior) (85.75) libre GAP (de arteria glútea perforante) (85.76) miocutáneo dorsal ancho (85.71) libre perforante (85.70) TRAM libre (miocutáneo de recto transverso abdominal), (85.73)

Lista Tabular

287

85-86

operaciones sobre el aparato tegumentario
TRAM pediculado (miocutáneo de recto transverso abdominal), (85.72) reconstrucción total de mama, no especificada de otra manera (85.70)

85.8

Otras operaciones de reparación y plásticas sobre mama
Excluye: aquellas para: aumento (85.50, 85.54) reconstrucción (85.70-85.76, 85.79) reducción (85.31-85.32)

85.81 85.82 85.83 85.84 85.85 85.86 85.87 85.89 85.9

Sutura de desgarro de la mama Injerto de grosor parcial en la piel de la mama Injerto de grosor total en la piel de la mama Colgajo sobre la mama Colgajo muscular sobre región mamaria Transposición de pezón Otra reparación o reconstrucción de pezón Otra mamoplastía

Otras operaciones sobre la mama 85.91 Aspiración de mama
Excluye: Excluye: biopsia percutánea de mama (85.11) aquella para aumento de mama (85.51-85.52)

85.92 Inyección de agente terapéutico en mama 85.93 Revisión de implante de mama 85.94 Extracción de implante de mama 85.95 Inserción de expansores del tejido mamario
Inserción (tejido blando) de expansor de tejido (uno o más) bajo el músculo o platisma para crear colgajos de piel para uso del donante

85.96 Extracción de expansores de tejido mamario 85.99 Otras operaciones sobre la mama 86 Operaciones sobre piel y tejido subcutáneo Incluye: operaciones sobre: cuerpos adiposos subcutáneos folículos pilosos fosas superficiales glándulas sebáceas glándulas sudoríparas periné masculino uñas Excluye: aquella sobre piel de ano (49.01-49.99) ceja (08.01-08.99)

288

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato tegumentario
escroto (61.0-61.99) labios (27.0-27.99) mama (sitio de mastectomía) (85.0-85.99) nariz (21.00-21.99) oído (18.01-18.9) párpado (8.01-8.99) pene (64.0-64.99) periné femenino (71.01-71.9) vulva (71.01-71.9) Incisión de piel y tejido subcutáneo 86.01 Aspiración de piel y tejido subcutáneo
Aspiración de: absceso hematoma seroma Inyección Inserción Pigmentación de la piel Excluye: Excluye: de uña, piel o tejido subcutáneo

85-86

86.0

86.02 Inyección o tatuaje de lesión o defecto de piel
de material de relleno

86.03 Incisión de seno o quiste pilonidal
marsupialización (86.21 ) drenaje de compartimentos fasciales de cara y boca (27.0) espacio palmar o tenar (82.04) seno o quiste pilonidal (86.03)

86.04 Otra incisión con drenaje de piel y tejido subcutáneo

86.05 Incisión con extracción de cuerpo extraño o dispositivo de piel y tejido subcutáneo
Extracción de registrador continuo Retiro (extracción) de neuroestimulador generador de pulsos (disposición sencilla, disposición dual) Retiro de dispositivo de activación baro reflejo de seno de carótida Excluye: extracción de cuerpo extraño sin incisión (98.20-98.29)

86.06 Inserción de bomba de infusión totalmente implantable
Codificar también cualquier cateterización asociada Excluye: inserción de dispositivo de acceso vascular totalmente implantable (86.07)

86.07 Inserción de dispositivo de acceso vascular [DAV] totalmente implantable
Puerta totalmente implantada Excluye: inserción de bomba de infusión totalmente implantable (86.06)

86.09 Otra incisión de piel y tejido subcutáneo
Corte por debajo de folículo piloso Creación de cavidad para generador de impulsos del estimulador talámico, nueva localización Escarotomía

Lista Tabular

289

85-86

operaciones sobre el aparato tegumentario
Exploración: fosa superficial tracto de seno, piel Reapertura de bolsillo subcutáneo para revisión de dispositivo sin sustitución Recolocación de dispositivo de bolsillo subcutáneo NCOC Excluye: aquella de cavidad de marcapasos cardiaco, de exclusión, nueva localización (37.79) compartimentos fasciales de la cara y la boca (27.0) aquella para drenaje (86.04) creación de bolsa para grabadora continua, nueva localización, e inserción/recolocación de dispositivo (37.79) creación de bolsa para grabadora de eventos cardiacos implantable, activada por el paciente, e inserción/recolocación de dispositivo (37.79) retiro de catéter de la cavidad craneal (01.27)

86.1

Procedimientos diagnósticos sobre piel y tejido subcutáneo 86.11 Biopsia de piel y tejido subcutáneo 86.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre piel y tejido subcutáneo
Excluye: examen microscópico de muestra de tejido subcutáneo y piel (91.61-91.79)

86.2

Extirpación o destrucción de lesión o tejido de piel y tejido subcutáneo 86.21 Extirpación de quiste o seno pilonidal
Marsupialización de quiste Excluye: incisión de quiste o seno pilonidal (86.03)

86.22 Desbridamiento excisional de herida, infección o quemadura
Extracción mediante incisión de: escara necrosis tejido desvitalizado Excluye: desbridamiento de desbridamiento no excisional de herida infectada o quemadura (86.28) hueso (77.60-77.69) injerto de pedículo o colgajo (86.75) mano (82.36) músculo (83.45) pared abdominal (herida) (54.3) sitio de fractura abierta (79.60-79.69) uña (base) (pliegue) (86.27)

86.23 Extracción de uña, lecho de uña o pliegue de uña 86.24 Quimiocirugía de piel
Pelado químico de piel

290

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato tegumentario
86.25 Abrasión dérmica

85-86

Aquella con láser Excluye: abrasión dérmica de la herida para extraer detritus (86.28)

86.26 Ligadura de apéndice dérmico
Excluye: extirpación de apéndice preauricular (18.29)

86.27 Desbridamiento de uña, base de uña o pliegue de uña
Extracción de: escara necrosis Excluye: extracción de uña, base de uña o pliegue de uña (86.23)

86.28 Desbridamiento no excisional de herida, infección o quemadura
Bisturí (de chorro) hidráulico Desbridamiento NEOM Extracción de tejido desvitalizado, necrosis y escara mediante los siguientes métodos: cepillado irrigación (baja presión) lavado raspado Terapia de Maggot

86.3

Otra extirpación local o destrucción de lesión o tejido de piel y tejido subcutáneo
Aquella con Z-plastía Destrucción de piel por: cauterización criocirugía fulguración haz de láser Excluye: adipectomía (86.83) biopsia de piel (86.11) extirpación amplia o radical de piel (86.4) Z-plastía sin extirpación (86.84)

86.4

Extirpación radical de lesión cutánea
Extirpación amplia de lesión cutánea con implantación de estructura subyacente o adyacente Codificar además cualquier disección de nódulos linfáticos (40.3-40.5)

86.5

Sutura u otro cierre de piel y tejido subcutáneo 86.51 Reimplantación de cuero cabelludo 86.59 Cierre de piel y tejido subcutáneo de otros sitios
Adhesivos (quirúrgicos) (tisulares) Grapas Suturas Excluye: aplicación de tiras adhesivas (mariposa) – omitir código

Lista Tabular

291

85-86
86.6 Injerto cutáneo libre
Incluye: Excluye:

operaciones sobre el aparato tegumentario
excisión de piel para injerto autólogo construcción o reconstrucción de pene (64.43-64.44) tráquea (31.75) vagina (70.61-70.64)

86.60 Injerto cutáneo libre. no especificado de otra manera 86.61 Injerto cutáneo de espesor total a mano
Excluye: heteroinjerto (86.65) homoinjerto (86.66) heteroinjerto (86.65) homoinjerto (86.66) heteroinjerto de piel (86.65) homoinjerto de piel (86.66) injerto de folículo piloso a ceja o párpado (08.63)

86.62 Otro injerto cutáneo a mano
Excluye:

86.63 Injerto cutáneo de grosor total a otros sitios
Excluye:

86.64 Trasplante de pelo
Excluye:

86.65 Heteroinjerto de piel
Injerto de piel de cerdo Injerto porcino Excluye: aplicación de vendaje solamente (93.57)

86.66 Homoinjerto de piel
Injerto a piel de: membrana amniótica piel de donante

86.67 Injerto regenerativo de piel
Piel artificial NEOM Creación de “neodermis” Allodermis descelularizada Implantes de matriz integumentaria Implante protésico de capa dérmica de piel Regeneración de capa dérmica de piel Excluye: heteroinjerto de piel (86.65) homoinjerto de piel (86.66)

86.69 Otro injerto cutáneo a otros sitios
Excluye: heteroinjerto de piel (86.65) homoinjerto de piel (86.66)

86.7

Injertos de pedículos o colgajos
Excluye: construcción o reconstrucción de pene (64.43-64.44) tráquea (31.75) vagina (70.61-70.64)

86.70 Injerto de pedículo o colgajo, no especificado de otra manera

292

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato tegumentario
86.71 Corte y preparación de injertos de pedículos o colgajos
Corte parcial de pedículo o tubo Diseño y elevación de colgajo Elevación de pedículo de su lecho Pedículo para injerto posterior Excluye: policitación o transferencia de dígito (82.61-82.81) revisión de pedículo (86.75)

85-86

86.72 Avance de pedículo o colgajo 86.73 Fijación de injerto de pedículo o colgajo a mano
Excluye: policitación o transferencia de dígito (82.61,82.81)

86.74 Fijación de injerto de pedículo o colgajo a otros sitios
Fijación por: colgajo de avance colgajo deslizante colgajo giratorio colgajo pediculado colgajo de doble pedículo injerto de tubo

86.75 Revisión de injerto o colgajo
Desbridamiento Desgarro de injerto de pedículo o colgajo

86.8

Otra reparación y reconstrucción de piel de tejido subcutáneo 86.81 Reparación de debilidad facial 86.82 Ritidectomía facial
Estiramiento facial Excluye: ritidectomía de párpado (08.86-08.87)

86.83 Operación plástica de reducción de tamaño
Liposucción Reducción de tejido adiposo de: brazos (alas de murciélago) muslos (lipomatosis trocantérica) nalga pared abdominal (pendulosa) Excluye: mama (85.31-85.32)

86.84 Relajación de cicatriz o de contractura reticulada de piel
Z-plastía de piel Excluye: Z-Plastía con excisión de lesión (86.3)

86.85 Corrección de sindactilia 86.86 Onicoplastía 86.89 Otra reparación y reconstrucción de piel y tejido subcutáneo
Excluye: mentoplastía (76.67-76.68)

Lista Tabular

293

85-86
86.9

operaciones sobre el aparato tegumentario
Otras operaciones sobre piel y tejido subcutáneo 86.91 Excisión de piel para injerto
Excisión de piel con cierre de sitio de excisión en el donante Excluye: aquella con injerto en el mismo episodio operatorio (86.6086.69)

86.92 Electrolisis y otra depilación de piel
Excluye: depilación de párpado (08.91-08.93)

86.93 Inserción de expansor de tejidos
Inserción (subcutánea) (tejido blando) de expansor (uno o más) en cuero cabelludo (espacio subgaleano), cara, cuello, tronco, salvo mamas, y extremidades superiores e inferiores para la creación de colgajos de piel para uso del donante Excluye: preparación de injertos de colgajos (86.71) expansor de tejidos para mamas (85.95)

86.94 Inserción o sustitución de neuroestimulador generador de pulsos de un solo electrodo, no especificado como recargable
Generador de pulsos (disposición sencilla, canal único) para neuroestimulador intracraneal, espinal y periférico Codificar además la implantación de electrodos asociada (02.93, 03.93, 04.92) Excluye: inserción o sustitución de neuroestimulador generador de pulsos recargable de un sólo electrodo (86.97)

86.95 Inserción o sustitución de neuroestimulador generador de pulsos de disposición dual
Generador de pulsos (disposición dual, canal doble) para neuroestimulador intracraneal, espinal y periférico Codificar además la implantación de electrodos asociada (02.93, 03.93, 04.92) Excluye: inserción o sustitución de neuroestimulador generador de pulsos recargable de doble electrodo (86.98)

86.96 Inserción o sustitución de otro neuroestimulador generador de pulsos
Codificar además la implantación de electrodos asociada (02.93, 03.93, 04.92) Excluye: inserción de neuroestimulador generador de pulsos de disposición dual (86.95, 86.98) inserción de neuroestimulador generador de pulsos de disposición sencilla (86.94, 86.97)

86.97 Inserción o sustitución de neuroestimulador generador de pulsos recargable de electrodo único
Generador de pulso recargable (electrodo único, canal único) para neuroestimulador intracraneal, medular y periférico Codificar además cualquier implantación de electrodo asociada (02.93, 03.93, 04.92)

294

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

operaciones sobre el aparato tegumentario

85-86

86.98 Inserción o sustitución de neuroestimulador generador de pulsos recargable de doble electrodo
Generador de pulso recargable (doble electrodo, doble canal) para neuroestimulador intracraneal, medular y periférico Codificar además cualquier implantación de electrodo asociada (02.93, 03.93, 04.92)

86.99 Otras operaciones sobre piel y tejido subcutáneo
Excluye: catéter de herida: irrigación (96.58) sustitución (97.15) extracción de suturas de: abdomen (97.83) cabeza y cuello (97.38) tórax (97.43) tronco NCOC (97.84)

Lista Tabular

295

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos

87-99

16. Procedimientos Diagnósticos y Terapéuticos Misceláneos (87-99)
87 Radiología diagnóstica 87.0 Radiografía de tejido blando de cara, cabeza y cuello
Excluye: angiografía (88.40-88.68)

87.01 Neumoencefalograma 87.02 Otras radiografías de contraste de cerebro y cráneo
Mielografía de fosa posterior Neumoventriculografía Neumocisternografía

87.03 Tomografía axial computarizada de cabeza
T.A.C. de cabeza

87.04 87.05 87.06 87.07 87.08 87.09

Otra tomografía de cabeza Dacriocistografía con contraste Radiografía con contraste de la nasofaringe Laringografía con contraste Linfangiografía cervical Otra radiografía de tejido blando de cara, cabeza y cuello
Radiografía sin contraste de: adenoides conducto nasolacrimal glándulas salivales laringe nasofaringe región tiroidea úvula Excluye: estudio radiográfico del ojo (95.14)

87.1

Otra radiografía de cara, cabeza y cuello
Excluye: angiografia (88.40-88.68)

87.11 Radiografía dental de boca entera 87.12 Otra radiografía dental
Cefalograma o cefalometría ortodóntica Examen Panorex de mandíbula Radiografía de canal de raíces

87.13 Artrografía temporomandibular con contraste 87.14 Radiografía con contraste de la órbita

Lista Tabular

297

87-99

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
87.15 Radiografía con contraste de los senos paranasales 87.16 Otras radiografías de los huesos faciales
Radiografía de: área frontal área supraorbital complejo cigomático maxilar mandíbula maxilar nariz órbita senos nasales (paranasales) sínfisis mentoniana

87.17 Otras radiografías de cráneo
Proyección lateral Proyección sagital Proyección tangencial de cráneo

87.2

Radiografías de columna vertebral 87.21 Mielografía con contraste 87.22 Otras radiografías de columna cervical 87.23 Otras radiografías de columna torácica 87.24 Otras radiografías de columna lumbosacra
Radiografía sacrococcígea

87.29 Otras radiografías de columna vertebral
Radiografía de columna vertebral NEOM

87.3

Radiografías de tejidos blandos del tórax
Excluye: angiocardiografia (88.50-88.58) angiografía (88.40-88.68)

87.31 Broncografía endotraqueal 87.32 Otra broncografía de contraste
Broncografía transcricoidea

87.33 87.34 87.35 87.36 87.37 87.38

Neumografía mediastínica Linfangiografía torácica Radiografía de contraste de conductos mamarios (galactografía) Xerografía de mama Otras mamografías Sinografía de pared torácica
Fistulografía de pared torácica

87.39 Otras radiografías de tejidos blandos de pared torácica 87.4 Otras radiografías de tórax
Excluye: angiocardiografla (88.50-88.58) angiografia (88.40-88.68)

298

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
87.41 Tomografía axial computarizada del tórax
Escaneo por TAC de corazón Escanograma del haz de rayos X por cristales en línea Respuesta fotoeléctrica “T.A.C., C.T.” Sustracción electrónica Tomografía con empleo de ordenador, rayos X y cámara

87-99

de tórax

87.42 Otras tomografías de tórax
Tomografía cardíaca Excluye: escaneo por TAC de corazón (87.41)

87.43 Radiografía de las costillas, esternón y clavícula
Examen para detectar: costilla cervical fractura

87.44 Radiografía torácica rutinaria, descrita como tal
Radiografía de tórax NEOM

87.49 Otras radiografías torácicas
Radiografía de: bronquio NEOM corazón NEOM diafragma NEOM mediastino NEOM pulmón NEOM tráquea NEOM

87.5

Radiografía de las vías biliares 87.51 Colangiografía hepática percutánea 87.52 Colangiografía intravenosa 87.53 Colangiografía intraoperatoria 87.54 Otras colangiografías 87.59 Otras radiografías de vías biliares
Colecistografía

87.6

Otras radiografías del aparato digestivo 87.61 Deglución de la papilla 87.62 Serie gastrointestinal superior
Tránsito esofágico-gástrico-duodenal

87.63 Serie de intestino delgado 87.64 Serie gastrointestinal inferior
Enema opaco

87.65 Otras radiografías del intestino 87.66 Pancreatografía con contraste 87.69 Otras radiografías del tubo digestivo

Lista Tabular

299

87-99
87.7

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
Radiografía del aparato urinario
Excluye: angiografía de vasos renales (88.45-88.65) T.C. o T.A.C de riñón

87.71 Tomografía axial computarizada de riñón 87.72 Otra nefrotomografía 87.73 Pielografía intravenosa
Pielografía de infusión diurética

87.74 87.75 87.76 87.77 87.78 87.79

Pielografía retrógrada Pielografía percutánea Cistouretrografía retrógrada Otra cistografía Conductografía ileal Otra radiografía del aparato urinario
Radiografía simple de aparato urinario

87.8

Radiografía de órganos genitales femeninos 87.81 Radiografía de útero grávido
Cefalometría intrauterino por radiografía

87.82 87.83 87.84 87.85 87.89 87.9

Histerosalpingografía con contraste por gas Histerosalpingografía con contraste radiopaco Histerografía percutánea Otra radiografía de trompas de Falopio y útero Otras radiografías de órganos genitales femeninos

Radiografía de órganos genitales masculinos 87.91 Radiografía con contraste de vesículas seminales (vesiculografía) 87.92 Otras radiografías de la próstata y las vesículas seminales 87.93 Epididimograma de contraste 87.94 Deferentografía con contraste 87.95 Otras radiografías del epidídimo y los conductos deferentes 87.99 Otras radiografías de los órganos genitales masculinos

88

Otras radiografías diagnósticas y técnicas conexas 88.0 Radiografía de tejidos blandos del abdomen
Excluye: angiografía (88.40, 88.68) T.A.C de abdomen Excluye: T.A.C de riñón (87.71)

88.01 Tomografía axial computarizada del abdomen

88.02 Otras tomografías de abdomen
Excluye: nefrotomograma (87.72)

88.03 Sinografía de pared abdominal
Fistulografía de pared abdominal

300

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos

87-99

88.04 Linfangiografía abdominal 88.09 Otras radiografías de los tejidos blandos de la pared abdominal 88.1 Otras radiografías de abdomen 88.11 Radiografía pélvica con contraste opaco 88.12 Radiografía pélvica con contraste por gas
Neumoperitoneografía pélvica

88.13 88.14 88.15 88.16 88.19

Otra neumografía peritoneal Fistulografía retroperitoneal Neumografía retroperitoneal Otra radiografía retroperitoneal Otras radiografías de abdomen
Placa simple de abdomen

88.2

Radiografía ósea de las extremidades y la pelvis
Excluye: radiografía con contraste de una articulación (88.32)

88.21 88.22 88.23 88.24 88.25 88.26 88.27 88.28 88.29

Radiografía ósea del hombro y el brazo superior Radiografía ósea del codo y el antebrazo Radiografía ósea de la muñeca y la mano Radiografía ósea del miembro superior, no especificada de otra manera Pelvimetría Otra radiografía ósea de la pelvis y caderas Radiografía ósea del muslo, la rodilla y la pierna inferior Radiografía ósea del tobillo y el pie Radiografía ósea del miembro inferior, no especificada de otra manera

88.3

Otras radiografías 88.31 Serie ósea
Radiografías del esqueleto entero

88.32 Artrografía con contraste
Excluye: Excluye: artrografía de la articulación temporomandibular (87.13) radiografía ósea de cara, cabeza y cuello (87.11-87.17) columna vertebral (87.21-87.29) extremidades y pelvis (88.21-88.29) tórax (87.43)

88.33 Otras radiografías del esqueleto

88.34 Linfangiografía de miembro superior 88.35 Otras radiografías de los tejidos blandos de miembro superior 88.36 Linfangiografía de miembro inferior

Lista Tabular

301

87-99

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
88.37 Otras radiografías de los tejidos blandos de miembro inferior
Excluye: angiografía femoral (88.48,88.66)

88.38 Otra tomografía axial computarizada
T.A.C. NEOM Excluye: escaneo por TAC de corazón (87.41) T.A.C de abdomen (88.01) cabeza (87.03) riñón (87.71) tórax (87.41)

88.39 Otras radiografías, no especificadas 88.4 Arteriografía utilizando medios de contraste
Incluye: angiografía de arterias arteriografía retrógrada punción arterias para inyección de material de contraste radiografía de arterias (por fluoroscopia) Nota: la subclasificación de cuarto dígito identifica el sitio que se pretende visualizar, y no el sitio de la inyección Excluye: angiografia con fluoresceína de ojo (95.12) arteriografía con empleo de radioisótopos o radionúclidos (92.01-92.19) ultrasonidos (88.71-88.79)

88.40 Arteriografía con contraste, área no especificada 88.41 Arteriografía de las arterias cerebrales Angiografía de arteria basilar arteria carótida (interna) arteria vertebral circulación cerebral posterior 88.42 Aortografía
Arteriografía de la aorta y del cayado aórtico

88.43 Arteriografía de las arterias pulmonares 88.44 Arteriografía de otros vasos intratorácicos
Excluye: angiocardiografía (88.50-88.58) arteriografía de arterias coronarias (88.55-88.57)

88.45 Arteriografía de arterias renales 88.46 Arteriografía de la placenta
Placentografía con empleo de material de contraste

88.47 Arteriografía de otras arterias intra-abdominales 88.48 Arteriografía de arterias femorales y otras arterias de las extremidades inferiores 88.49 Arteriografía de otras áreas especificadas

302

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
88.5 Angiocardiografía utilizando medios de contraste
Incluye: angiocardiografía selectiva cineangiocardiografía punción arterial e inserción de catéter arterial para inyección de material de contraste Codificar además cateterismo cardiaco simultáneo (37.21-37.23) Excluye: angiografía de vasos pulmonares (88.43-88.62)

87-99

88.50 Angiocardiografía, no especificada de otra manera 88.51 Angiocardiografía de las venas cavas
Angiografía de vena cava inferior Flebografía de vena cava (inferior) (superior)

88.52 Angiocardiografía de estructuras cardiacas derechas
Angiocardiografía de: aurícula derecha válvula pulmonar ventrículo derecho (tracto de salida) Excluye: angiografía vascular fluorescente intra-operatoria (88.59) aquella combinada con angiografía cardiaca izquierda (88.54)

88.53 Angiocardiografía de estructuras cardiacas izquierdas
Angiocardiografía de: aurícula izquierda válvula aórtica ventrículo izquierdo (tracto de salida) Excluye: angiografía vascular fluorescente intra-operatoria (88.59) aquella combinada con angiocardiografía cardiaca de derecha (88.54)

88.54 Angiocardiografía combinada de las cavidades derechas e izquierdas
Excluye: angiografía vascular fluorescente intra-operatoria (88.59)

88.55 Arteriografía coronaria con empleo de un solo catéter
Arteriografía coronaria mediante técnica de Sones Arteriografía coronaria selectiva directa con empleo de un solo catéter Excluye: angiografía vascular fluorescente intra-operatoria (88.59)

88.56 Arteriografía coronaria con empleo de dos catéteres
Arteriografía coronaría por: técnica de Judkins técnica de Ricketts y Abrams Arteriografía coronaria selectiva directa con empleo de dos catéteres Excluye: angiografía vascular fluorescente intra-operatoria (88.59)

88.57 Otra arteriografía coronaria y arteriografía coronaria, no especificada
Arteriografía coronaria NEOM Excluye: angiografía vascular fluorescente intra-operatoria (88.59)

88.58 Radiografía cardiaca de contraste negativo
Radiografía cardiaca con inyección de anhídrido carbónico Excluye: angiografía vascular fluorescente intra-operatoria (88.59)

Lista Tabular

303

87-99

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
88.59 Angiografía vascular fluorescente intra-operatoria
Arteriografía SPY Arteriograma SPY Arteriograma intra-operatorio con rayo láser (SPY)

88.6

Flebografía
Incluye: angiografía de venas flebografía retrógrada punción venosa para inyección de material de contraste radiografía de venas (por fluoroscopia) venografía con empleo de material de contraste Nota: la subclasificación de cuarto dígito (88.60-88.67) indica el sitio que se pretende visualizar, no el sitio de inyección Excluye: angiografía con empleo de radioisótopos o radionúclidos (92.01-92.19) ultrasonidos (88.71-88.79) angiografia de fluorescencia de ojo (95.12)

88.60 Flebografía con contraste, área no especificada 88.61 Flebografía de las venas de la cabeza y el cuello utilizando contraste 88.62 Flebografía de las venas pulmonares utilizando un medio de contraste 88.63 Flebografía de otras venas intratorácicas utilizando un medio de contraste 88.64 Flebografía del sistema venoso portal utilizando un medio de contraste
Esplenoportografía (por arteriografía esplénica)

88.65 Flebografía de otras venas intraabdominales utilizando un medio de contraste 88.66 Flebografía de venas femorales y otras venas de los miembros inferiores utilizando un medio de contraste 88.67 Flebografía de otras áreas especificadas utilizando un medio de contraste 88.68 Flebografía de impedancia 88.7 Ecografía diagnóstica
Incluye: angiografía por ultrasonidos dopplergrama ecografía ecografía no invasiva ultrasonografía Excluye: ecografía terapéutica (00.01-00.09) imagen intravascular (complementaria) (IVUS) (00.21-00.29)

88.71 Ultrasonografía diagnóstica de la cabeza y el cuello
Determinación de desplazamiento de la línea media del cerebro Ecoencefalografía Excluye: ojo (95.13)

304

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
88.72 Ultrasonografía diagnóstica del corazón

87-99

Ecocardiografía Ecocardiografía trans-esofágica Excluye: ecocardiografía de cámaras cardíacas (37.28) ecocardiografía intracardíaca (ICE) (37.28) imagen intravascular (IVUS) de vasos coronarios (00.24)

88.73 Ultrasonografía diagnóstica de otras áreas del tórax
Ultrasonografía de: cayado aórtico mama pulmón

88.74 88.75 88.76 88.77

Ultrasonografía diagnóstica del aparato digestivo Ultrasonografía diagnóstica del aparato urinario Ultrasonografía diagnóstica del abdomen y el retroperitoneo Ultrasonografía diagnóstica del sistema vascular periférico
Exploración ultrasonográfica de trombosis de vena profunda Excluye: procedimientos auxiliares sobre el sistema vascular (00.4000.43)

88.78 Ultrasonografía diagnóstica del útero grávido
Cefalometría intrauterina: por eco por ultrasonidos Localización de placenta por ultrasonidos

88.79 Otras ultrasonografías diagnósticas
Ultrasonografía de: cuerpo entero sitios múltiples útero no grávido

88.8

Termografía 88.81 Termografía cerebral 88.82 Termografía ocular 88.83 Termografía ósea
Termografía osteoarticular

88.84 Termografía del músculo 88.85 Termografía de la mama 88.86 Termografía de los vasos sanguíneos
Termografía de venas profundas

88.89 Termografía de otras áreas
Termografía de los ganglios linfáticos Termografía NEOM

88.9

Otras técnicas de diagnóstico por imagen 88.90 Técnicas de diagnóstico por las imágenes, no clasificadas en otro apartado 305

Lista Tabular

87-99

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
88.91 Resonancia magnética del cerebro y del tronco encefálico
Excluye: resonancia magnética a tiempo real (88.96) resonancia magnética intraoperatoria (88.96)

88.92 Imagen por resonancia magnética del tórax y el miocardio
Para evaluación de linfadenopatía hiliar y mediastínica

88.93 Imagen por resonancia magnética del raquis
Columna vertebral Médula espinal Niveles: cervical lumbar (lumbosacral) torácico

88.94 Imagen por resonancia magnética del sistema musculoesquelético
Extremidades (superior)(inferior) Médula ósea (aporte sanguíneo)

88.95 Imagen por resonancia magnética de la pelvis, la próstata, y la vejiga 88.96 Otra resonancia magnética intraoperatoria
Resonancia magnética en tiempo real RMNi

88.97 Imágenes por resonancia de otras áreas y de áreas no especificadas
Abdomen Cara Cuello Órbita

88.98 Estudios de la densidad mineral del hueso
Absorciometría de fotón doble Absorción de fotón único Densitometría radiográfica Estudios cuantitativos de tomografía computarizada (TC)

89

Entrevista, consulta y evaluación diagnóstica 89.0 Entrevista, consulta y evaluación diagnósticas
Excluye: entrevista diagnóstica psiquiátrica (94.11-94.19) Historial y evaluación abreviados

89.01 Entrevista y evaluación, descritas como breves 89.02 Entrevista y evaluación, descritas como limitadas
Historial y evaluación de intervalo (consulta para seguimientos de un problema o enfermedad ya conocido con anterioridad)

89.03 Entrevista y evaluación, descritas como globales
Historial y evaluación de nuevo problema (primera consulta)

89.04 Otra entrevista y evaluación 89.05 Entrevista y evaluación diagnósticas, no especificadas de otra manera 89.06 Consulta descrita como limitada
Consulta sobre el sistema de un solo órgano

306

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
89.07 Consulta descrita como global 89.08 Otra consulta 89.09 Consulta no especificada de otra manera 89.1 Mediciones anatómicas y fisiológicas y exámenes manuales - sistema nervioso y órganos de sentido
Excluye: examen de oído (95.41-95.49) examen de ojo (95.01-95.26) los procedimientos listados cuando se realicen como parte de un reconocimiento médico general (89.7) Prueba de Wada

87-99

89.10 Prueba del amobarbital intracarótido 89.11 Tonometría 89.12 Estudio de función nasal
Rinomanometría

89.13 Examen neurológico 89.14 Electroencefalograma
Excluye: aquel con polisomnograma (89.17)

89.15 Otras pruebas de funcionamiento neurológico no quirúrgicas 89.16 Transiluminación craneal de recién nacido 89.17 Posilomnograma
Registro de sueño

89.18 Otras pruebas funcionales del trastorno del sueño
Prueba de latencia del sueño múltiple [MSLT]

89.19 Monitorización electroencefalográfica por video y radio
Radiográfico Video monitorización EEG

89.2

Mediciones anatómicas y fisiológicas y exámenes manuales - aparato genitourinario
Excluye: los procedimientos listados cuando sean realizados como parte de un reconocimiento médico general (89.7) Manometría a través de: catéter ureteral (permanente) nefrostomía pielostomía ureterostomía

89.21 Manometría urinaria

89.22 89.23 89.24 89.25 89.26

Cistometrograma Electromiograma de esfínter uretral Uroflujometría [UFM] Perfil de presión uretral [PPU] Examen ginecológico
Examen pélvico

Lista Tabular

307

87-99

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
89.29 Otras mediciones de¡ aparato genitourinario no operatorias
Aclaramiento renal Análisis elemental de orina Bioquímica urinaria

89.3

Otras mediciones anatómicas y fisiológicas y otros exámenes manuales
Excluye: los procedimientos listados cuando se realicen como parte de un reconocimiento médico general (89.7) Reconocimiento de mucosa oral Reconocimiento periodontal

89.31 Examen dental

89.32 Manometría esofágica 89.33 Examen digital de estoma de enterostomía
Examen digital de estoma de colostomía

89.34 89.35 89.36 89.37

Examen digital de recto Transiluminación de senos nasales Examen manual de mama Determinación de capacidad vital
Excluye: medición endoscópica de flujo aéreo pulmonar (33.72)

89.38 Otras mediciones respiratorias no quirúrgicas
Pletismografía de impedancia torácica Pletismografía para medición de la función respiratoria Excluye: medición endoscópica de flujo aéreo pulmonar (33.72)

89.39 Otras mediciones y exámenes no quirúrgicos
Análisis gástrico Función gástrica NCOC Estudio de metabolismo basal [EMB] Test de aliento 14 C-Urea Excluye: fotografía de fondo ocular (95.11) medición de longitud de miembro (93.06) morfometría (93.07) pruebas cardiacas (89.41-89.69)

89.4

Pruebas de stress cardiaco y revisiones de marcapasos y de desfribilador 89.41 Prueba de esfuerzo cardiovascular con empleo de cinta rodante 89.42 Prueba de esfuerzo en dos fases de Masters 89.43 Prueba de esfuerzo cardiovascular con empleo de ergómetro de bicicleta 89.44 Otra prueba de esfuerzo cardiovascular
Prueba de esfuerzo con talio con o sin marcapasos transesofágico.

89.45 Comprobación del ritmo de marcapasos artificial
Comprobación de funcionamiento de marcapasos artificial NEOM Registro sólo sin inducción de arritmia Revisión a pie de cama de marcapasos o marcapasos de resincronización cardíaca

308

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
[CRT-P] Excluye:

87-99

estimulación eléctrica programada no invasiva [NIPS] (inducción de arritmia) (37.20) prueba electrofisiológica invasiva mediante catéter (37.26)

89.46 Comprobación de forma de onda de artefacto de marcapasos artificial 89.47 Comprobación de impedancia de electrodo de marcapasos artificial 89.48 Comprobación de umbral de tensión o amperaje de marcapasos artificial 89.49 Revisión de cardioversor/desfibrilador automático implantable (AICD)
Registro sólo sin inducción de arritmia Revisión a pie de cama de un AICD o de un desfibrilador de resincronización [CRT-D] Revisión de umbral de marcapasos Excluye: estimulación eléctrica programada no invasiva [NIPS] (inducción de arritmia) (37.20) prueba electrofisiológica invasiva mediante catéter (37.26)

89.5

Otros procedimientos diagnósticos cardiacos y vasculares no quirúrgicos
Excluye: electrocardiograma fetal (75.32) Dispositivo análogo (Tipo-Holter)

89.50 Monitorización cardiaca ambulatoria 89.51 Electrocardiograma de ritmo
ECG de ritmo (con una a tres derivaciones)

89.52 Electrocardiograma
ECG NEOM ECG (con 12 o más derivaciones)

89.53 Vectocardiograma (con ECG) 89.54 Monitorización electrográfica
Telemetría Excluye: monitorización cardiaca ambulatoria (89.50) monitorización electrográfica durante intervención quirúrgica omitir código

89.55 Fonocardiograma con derivación de ECG 89.56 Carotidograma con derivación de ECG
Excluye: oculopletismografía (89.58)

89.57 Apexcardiograma (con electrodo ECG) 89.58 Pletismograma
Pletismografía del pene con estimulación del nervio Excluye: pletismografia (para): impedancia torácica (89.38) medición de la función respiratoria (89.38)

89.59 Otras mediciones cardiacas y vasculares no operatorias

Lista Tabular

309

87-99
89.6

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
Monitorización circulatoria
Excluye: implantación o sustitución de dispositivo subcutáneo para monitorización hemodinámica intracardiaca (00.57) inserción o sustitución de sensor (cable)(electrodo) de presión implantable para monitorización hemodinámica intracardiaca (00.56) monitorización electrocardíografía durante intervención quirúrgica omitir código

89.60 Gasometría intra arterial continua
Inserción de un sistema de gasometría continua a través de un sensor intra arterial

89.61 Monitorización de presión arterial sistémica
Excluye: medición de presión intravascular de arterias intratorácicas (00.67) medición de presión intravascular de arterias periféricas (00.68) monitorización de presión en saco intra-aneurismático (intraoperatorio) (00.58) medición de presión intravascular de otros vasos especificados o no especificados (00.69) monitorización presión de enclavamiento de arteria pulmonar (PCP) (89.64)

89.62 Monitorización de presión venosa central
Excluye:

89.63 Monitorización de presión de arteria pulmonar
Excluye:

89.64 Monitorización presión de enclavamiento de arteria pulmonar
Cateterismo con catéter de Swan-Ganz Monitorización de presión de enclavamiento de capilar pulmonar (PCW)

89.65 Medición de gases en la sangre arterial sistémica
Excluye: gasometría intra arterial continua (89.60)

89.66 Medición de gases en sangre venosa mixta 89.67 Monitorización de gasto cardiaco por técnicas de consumo de oxígeno
Método de Fick

89.68 Monitorización de gasto cardiaco por otra técnica
Monitorización de gasto cardiaco mediante indicador de termodilución

89.69 Monitorización de flujo sanguíneo coronario
Monitorización de flujo sanguíneo coronario por técnica de recuento de coincidencias Excluye: medición de presión intravascular en arterias coronarias (00.59)

89.7 89.8

Reconocimiento médico general Autopsia

310

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
90

87-99

Examen microscópico - I La siguiente subclasificación de cuarto dígito debe emplearse con las categorías en la sección 90 para identificar tipo de examen: 1 Frotis bacteriano 2 Cultivo 3 Cultivo y sensibilidad 4 Parasitología 5 Toxicología 6 Bloque celular y frotis de Papanicolau 9 Otro examen microscópico 90.0 90.1 90.2 90.3 90.4 90.5 90.6 90.7 90.8 90.9 Examen microscópico de muestra de sistema nervioso y de líquido cefalorraquídeo Examen microscópico de muestra de glándula endocrina, no clasificada bajo otro concepto Examen microscópico de muestra de ojo Examen microscópico de muestra de oído, nariz, garganta y laringe Examen microscópico de muestra de tráquea, bronquio, pleura, pulmón y de otra muestra torácica y de esputos Examen microscópico de sangre Examen microscópico de muestra de bazo y de médula ósea Examen microscópico de muestra de nódulo linfático y de linfa Examen microscópico de muestra de tracto gastrointestinal superior y de vómito Examen microscópico de muestra de tracto gastrointestinal inferior y de deyecciones

91

Examen microscópico - II La siguiente subclasificación de cuarto dígito debe emplearse con las categorías en la sección 91 para identificar el tipo de examen: 1 Frotis bacteriano 2 Cultivo 3 Cultivo y sensibilidad 4 Parasitología 5 Toxicología 6 Bloque celular y frotis de Papanicolau 9 Otro examen microscópico 91.0 91.1 91.2 Examen microscópico de muestra de hígado, tracto biliar y páncreas Examen microscópico de muestra peritoneal y retroperitoneal Examen microscópico de muestra de riñón, uréter, tejido perirrenal y tejido periuretral 311

Lista Tabular

87-99
91.3

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
Examen microscópico de muestra de vejiga, uretra, próstata, vesícula seminal, tejido perivesical, de orina y de semen Examen microscópico de muestra de tracto genital femenino
Feto Saco amniótico

91.4

91.5

Examen microscópico de muestra de aparato musculoesquelético y de líquido de articulaciones
Examen microscópico de: bolsa sinovial cartílago fascia hueso tendón ligamento membrana sinovial músculo

91.6

Examen microscópico de muestra de piel y de otro tegumento
Examen microscópico de: pelo piel uñas Excluye: aquel de herida quirúrgica (91.71-91.79) membrana mucosa - codificar sitio de órgano

91.7 91.8 91.9 92

Examen microscópico de muestra de herida operatoria Examen microscópico de muestra de otro sitio Examen microscópico de muestra de sitio no especificado

Medicina nuclear 92.0 Gammagrafía y estudios isotópicos funcionales 92.01 Gammagrafía y estudios radioisótopos funcionales de la tiroides
Captación de I-131 Captación de radioyodo Yodo ligado a proteínas transportadoras (PBI)

92.02 Gammagrafía y estudio isotópico funcional del hígado 92.03 Gammagrafía y estudio isotópico funcional del riñón
Estudio del aclaramiento renal

92.04 Gammagrafía y estudio isotópico funcional del tracto gastrointestinal
Absorción de trioleína marcada con radioyodo Prueba de Schilling con vitamina B12 marcada con radiocobalto

312

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
92.05 Gammagrafía y estudio isotópico funcional del aparato cardiovascular y sistema hematopoyético
Gammagrafía o estudio funcional de bazo gasto cardíaco médula ósea tiempo de circulación ventriculograma cardíaca isotópica

87-99

92.09 Otros estudios radioisotópicos funcionales 92.1 Otras gammagrafías 92.11 Gammagrafía del cerebro
Hipófisis

92.12 Gammagrafía de otras estructuras de la cabeza
Excluye: ojo (95.16)

92.13 92.14 92.15 92.16 92.17 92.18 92.19 92.2

Gammagrafía de las glándulas paratiroides Gammagrafía ósea Gammagrafía del pulmón Gammagrafía del sistema linfático Gammagrafía de la placenta Gammagrafía del cuerpo entero Gammagrafía de otras localizaciones

Radioterapia y medicina nuclear
Excluye: la de: ablación de la hipófisis (07.64-07.69) destrucción de lesiones coriorretinianas (14.26-14.27) Braquiterapia intracavitaria Radioisótopo I-125 Incluye: retiro de radioisótopo

92.20 Infusión de radioisótopo líquido para braquiterapia

92.21 Radioterapia superficial
Radioterapia de contacto [hasta 150 kVp]

92.22 Radioterapia con ortovoltage
Radioterapia profunda [200-300 kVp]

92.23 Telerradioterapia con radioisótopos
Telerradioterapia utilizando: cesio radiactivo cobalto-60 yodo -125

92.24 Telerradioterapia con protones
Megavoltage NEOM Supervoltage NEOM Utilización de: betatrón acelerador lineal

Lista Tabular

313

87-99

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
92.25 Telerradioterapia con electrones
Partículas beta Excluye: radioterapia con protones intra-operatoria (92.41)

92.26 Telerradioterapia con otras partículas
Neutrones Protones NEOM

92.27 Implantación o inserción de elementos radioactivos
Braquiterapia intravascular Codifique también el lugar de la incisión Excluye: infusión de radioisótopo líquido para braquiterapia (92.20)

92.28 Inyección o instilación de radioisótopos
intracavitaria intravenosa Inyección o infusión de radioinmunoconjugado Iodo-131 [I-131] tositumomab Radioinmunoterapia Ytrium-90 [Y-90] ibritumomab tiuxetan Excluye: infusión de radioisótopo líquido para braquiterapia (92.20) Inyección o instalación

92.29 Otros procedimientos radioterapéuticos 92.3 Radiocirugía estereotáxica
Codificar además la colocación del marco de referencia para estereotaxia en la cabeza (93.59) Excluye: biopsia estereotáxica

92.30 Radiocirugía estereotáxica, no especificada de otra manera 92.31 Radiocirugía de fuente única de fotones
Rayos X de alta energía Acelerador lineal (LINAC)

92.32 Radiocirugía de múltiples fuentes de fotones
Radiación Cobalto 60 Irradiación gamma

92.33 Radiocirugía de partículas
Radiación con un haz de partículas (ciclotrón) Acelerador protónico

92.39 Radiocirugía estereotáxica, no clasificada bajo otros conceptos

92.4

Procedimientos intra-operatorios de radiación 92.41 Radioterapia intra-operatoria con electrones (IOERT)
Aquella mediante el uso de un acelerador lineal móvil

93

Medicina Física y Rehabilitación y procedimientos relacionados 93.0 Diagnóstico en Medicina Física y Rehabilitación 93.01 Evaluación funcional 93.02 Evaluación ortésica

314

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
93.03 93.04 93.05 93.06 93.07 Evaluación protésica Pruebas manuales de función muscular: (Balance muscular). Pruebas de amplitud de movimiento: (Balance articular). Medición de longitud de extremidades Mediciones corporales
Medición de circunferencia (de miembros) Medición de circunferencia del cráneo

87-99

93.08 Electromiografía
Excluye: EMG de esfínter uretral (89.23) EMG de ojo (95.25) polisonograma (89.17)

93.09 Otro procedimiento diagnóstico en Medicina Física 93.1 Ejercicios de fisioterapia 93.11 Ejercicio asistido
Excluye: ejercicio asistido en piscina (93.31)

93.12 93.13 93.14 93.15 93.16

Otro ejercicio activo musculoesquelético Ejercicios resistidos Entrenamiento en movimientos de articulaciones Movilización de columna Movilización de otras articulaciones
Excluye: manipulación de la articulación temporomandibular (76.95)

93.17 Otro ejercicio pasivo musculoesquelético 93.18 Ejercicio respiratorio 93.19 Ejercicio, no clasificado bajo otro concepto 93.2 Otra manipulación musculoesquelética en Medicina Física y Rehabilitación 93.21 Tracción manual y mecánica
Excluye: tracción cutánea (93.45-93.46) tracción esquelética (93.43-93.44) tracción vertebral (93.41-93.42)

93.22 Marcha y entrenamiento de la marcha 93.23 Adaptación de dispositivo ortésico 93.24 Entrenamiento en el uso de dispositivo ortésico y protésico
Entrenamiento en la marcha con muletas

93.25 93.26 93.27 93.28 93.29

Extensión forzada de miembro Liberación manual de adherencias articulares Estiramiento de músculo o tendón Estiramiento de fascia Otra corrección forzada de extremidad

Lista Tabular

315

87-99
93.3

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
Otros procedimientos terapéuticos de fisioterapia 93.31 Ejercicio asistido en piscina 93.32 Tratamiento en baño de remolino 93.33 Otra hidroterapia 93.34 Diatermia 93.35 Otra terapia térmica
Acupuntura con moxa ardiente Baño de parafina Hipertermia NCOC Irradiación de infrarrojos Moxibustión Paños calientes Excluye: hipertemia para tratamiento de cáncer (99.85)

93.36 Reentrenamiento cardiaco 93.37 Entrenamiento prenatal Entrenamiento para parto natural 93.38 Fisioterapia combinada sin mención de los componentes 93.39 Otra fisioterapia 93.4 Tracción esquelético y otra tracción 93.41 Tracción espinal con empleo de dispositivo craneal
Tracción con empleo de: compás de aparato ortopédico compás de Crutchfield compás de Vinke dispositivo halocraneal Excluye: inserción de compás o dispositivo de tracción de halo (02.94)

93.42 Otra tracción espinal
Tracción de Cotrel Excluye: collar cervical (93.52)

93.43 Tracción esquelética intermitente 93.44 Otra tracción esquelética
Tracción de: Bryant Dunlop Lyman Smith Russell

93.45 Tracción de férula de Thomas 93.46 Otra tracción cutánea de miembros
Tracción de bota Tracción de Buck Tracción de suspensión Tracción por cinta adhesiva

316

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
93.5 Otra inmovilización, presión y cuidado de herida
Excluye: dispositivo fijador externo (84.71-84.73) limpieza de herida (96.58-96.59) Excluye: minerva (93.52)

87-99

93.51 Aplicación de vendaje enyesado 93.52 Aplicación de soporte cervical
Aplicación de: collar cervical minerva soporte cervical moldeado

93.53 Aplicación de otra escayola 93.54 Aplicación de férula
Férula de yeso Excluye: férula periodontal (24.7)

93.55 Alambre dental
Excluye: aquel para ortodoncia (24.7)

93.56 Aplicación de vendaje de presión
Aplicación de: venda de Gibney venda de Robert Jones vendaje de Shanz

93.57 Aplicación de otro vendaje de herida
Vendaje porcino

93.58 Aplicación de pantalones de presión
Aplicación de: dispositivo vasoneumático pantalones antichoque pantalones MAST

93.59 Otra inmovilización, presión y cuidado de herida
Aplicación de marco estereotáxico en la cabeza Dispositivo de presión intermitente Medias elásticas Oxigenación de herida (hiperbárica) Polaina electrónica Vendaje de inmovilización (sin tracción) Vendaje de Velpeau

93.6

Tratamiento manipulativo osteopático 93.61 Tratamiento manipulativo osteopático para movilización general
Tratamiento general de las articulaciones

93.62 Manipulación osteopática de movimiento rápido y baja amplitud de fuerza
Fuerzas de empuje

93.63 Manipulación osteopática de movimiento lento y gran amplitud de fuerza
Fuerzas de resorte

Lista Tabular

317

87-99

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
93.64 Tratamiento manipulativo osteopático con empleo de fuerzas isotónicas e isométricas 93.65 Tratamiento manipulativo osteopático con empleo de fuerzas indirectas 93.66 Tratamiento manipulativo osteopático para desplazar líquido de tejidos
Bomba linfática

93.67 Otro tratamiento manipulativo osteopático especificado 93.7 Rehabilitación del habla y de lectura y rehabilitación de ciegos 93.71 Adiestramiento de disléxicos 93.72 Adiestramiento de disfásicos 93.73 Adiestramiento en el habla esofágica 93.74 Adiestramiento para corregir defectos del habla 93.75 Otro adiestramiento y terapia del habla 93.76 Adiestramiento en empleo de perro lazarillo para ciegos 93.77 Educación en escritura Braille o Mon 93.78 Otra rehabilitación para ciegos Otra terapia de rehabilitación 93.81 Terapia recreativa
Terapia de diversión Terapia de juego Excluye: psicoterapia de juego (94.36)

93.8

93.82 Terapia educativa
Educación de niños confinados en cama Escolarización especial de minusválidos

93.83 Terapia ocupacional
Terapia de actividades de vida diaria Excluye: adiestramiento en actividades de vida diaria para ciegos (93.78)

93.84 Musicoterapia 93.85 Rehabilitación vocacional
Empleo protegido Evaluación Formación Reconversión profesional

93.89 Rehabilitación, no clasificada bajo otro concepto 93.9 Terapia respiratoria
Excluye: inserción de vía aérea (96.01-96.05) otra ventilación mecánica continua invasiva (a través de tubo endotraqueal o traqueostomía) (96.70-96.72)

318

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
93.90 Ventilación mecánica no invasiva

87-99

Aquella suministrada por interfaz no invasiva: cojinete nasal mascarilla facial mascarilla nasal mascarilla oronasal pieza bucal BiPAP sin (a través) de tubo endotraqueal o traqueostomía CPAP sin ( través) de tubo endotraqueal o traqueostomía NPPV PPV no invasiva Respiración a presión de doble nivel Respiración a presión positiva no invasiva [NIPPV] Ventilación mecánica NEOM Ventilación no invasiva de presión positiva Excluye: ventilación mecánica invasiva continua (a través de tubo endotraqueal o traqueostomía) (96.70-96.72) Nota: Pacientes admitidos con ventilación mecánica no invasiva que subsecuentemente requieren ventilación mecánica invasiva; codifique ambos tipos de ventilación mecánica

93.91 Respiración de presión positiva intermitente [RPPI] 93.93 Métodos de resuscitación no mecánicos
Respiración artificial Resuscitación boca a boca Resuscitación manual

93.94 Medicación respiratoria administrada mediante nebulizador
Aerosolterapia

93.95 Oxigenación hiperbárica
Excluye: oxigenación de herida (93.59)

93.96 Otro enriquecimiento por oxígeno
Efecto citorreductivo Oxigenadores Terapia catalítica por oxígeno Terapia de oxígeno Excluye: oxigenación de herida (95.39) terapia con oxigeno supersaturado (00.49)

93.97 Cámara de descompresión 93.98 Otro control de presión y composición atmosférica
Aire acondicionado libre de antígenos Terapia de helio Excluye: terapia con óxido nítrico inhalado (INO) (00.12)

93.99 Otros procedimientos respiratorios
Drenaje postural Ventilación de presión negativa continua [VPNC]

Lista Tabular

319

87-99
94

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos

Procedimientos relacionados con la psique 94.0 Evaluación y pruebas psicológicas 94.01 Administración de prueba de inteligencia
Administración de prueba de: Escala de Inteligencia para Adultos de Wechsler Escala de Inteligencia para Niños de Wechsler.

94.02 Administración de prueba psicológica
Administración de: Escala de memoria de Wechsler Inventorio de Personalidad Multifásica de Minnesota (MMPI) Prueba de Gestalt Visual-Motor de Bender Prueba de Retención Visual de Beton

94.03 Análisis de carácter 94.08 Otras pruebas y evaluación psicológicas 94.09 Determinación de estado mental psicológico, no especificado de otra manera 94.1 Entrevistas, consultas y evaluaciones psiquiátricas 94.11 Determinación de estado mental psiquiátrico
Determinación clínica de estado mental psiquiátrico Determinación de estado mental médico-legal Determinación de estado mental NEOM Evaluación de capacidad de dar testimonio Evaluación de responsabilidad criminal

94.12 Consulta psiquiátrica rutinaria, no especificada de otra manera 94.13 Evaluación psiquiátrica para internamiento
Entrevista pre-internamiento

94.19 Otra entrevista y evaluación psiquiátricas
Entrevista psiquiátrica de seguimiento NEOM

94.2

Somatoterapia psiquiátrica 94.21 Narcoanálisis
Narcosíntesis

94.22 94.23 94.24 94.25 94.26 94.27

Terapia de litio Terapia neuroléptica Terapia de shock químico Otra terapia psiquiátrica con fármacos Terapia de electroshock subconvulsivo Otra terapia de electroshock
Terapia de electroshock (EST) Terapia electroconvulsiva (ECT)

94.29 Otra somatoterapia psiquiátrica

320

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
94.3 Psicoterapia individual 94.31 Psicoanálisis 94.32 Hipnoterapia
Hipnódromo Hipnosis

87-99

94.33 Terapia de comportamiento
Economía de fichas Entrenamiento de relajación Modificación de conducta Terapia de aversión Terapia de extinción Terapia de insensibilización

94.34 Terapia individual para disfunción psicosexual
Excluye: aquella realizada en ambiente de grupo (94.41)

94.35 94.36 94.37 94.38 94.39

Intervención en crisis Psicoterapia de juego Psicoterapia verbal exploratoria Psicoterapia verbal de apoyo Otra psicoterapia individual
Biofeedback (realimentación biológica)

94.4

Otra psicoterapia y asesoramiento 94.41 Terapia de grupo para disfunción psicosexual 94.42 Terapia familiar 94.43 Psicodrama 94.44 Otra terapia de grupo 94.45 Asesoramiento sobre toxicomanía 94.46 Asesoramiento sobre alcoholismo 94.49 Otro asesoramiento Remitir (al paciente) hacia rehabilitación psicológica 94.51 Remitir al paciente hacia psicoterapia 94.52 Remitir al paciente hacia cuidados psiquiátricos post-tratamiento
Aquellos proporcionados en: asilo preparatorio de reinserción social instalación (clínica) para pacientes externos

94.5

94.53 94.54 94.55 94.59

Remitir al paciente hacia rehabilitación de alcoholismo Remitir al paciente hacia rehabilitación de toxicomanía Remitir al paciente hacia rehabilitación de profesional Remitir al paciente hacia otra rehabilitación psicológica

Lista Tabular

321

87-99
94.6

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
Rehabilitación y desintoxicación de alcohol y drogas 94.61 Rehabilitación del alcohol 94.62 Desintoxicación del alcohol 94.63 Rehabilitación y desintoxicación del alcohol 94.64 Rehabilitación de drogas 94.65 Desintoxicación de drogas 94.66 Rehabilitación y desintoxicación de drogas 94.67 Rehabilitación combinada de alcohol y drogas 94.68 Desintoxicación combinada de alcohol y drogas 94.69 Rehabilitación y desintoxicación combinada de alcohol y drogas

95

Diagnóstico y tratamiento oftalmológicos y otológicos 95.0 Examen de ojos general y subjetivo 95.01 Examen de ojos limitado
Examen de ojos con prescripción de gafas

95.02 Examen oftalmológico global Examen de ojos que cubre todos los aspectos del aparato visual 95.03 Reconocimiento oftalmológico extendido
Examen (para): enfermedad retinal glaucoma neuroftalmológico

95.04 Examen oftalmológico bajo anestesia
Codificar además el tipo de examen

95.05 95.06 95.07 95.09

Estudio de campo visual Estudio de visión de colores Estudio de adaptación a la oscuridad Examen oftalmológico, no especificado de otra manera
Reconocimiento de visión NEOM

95.1

Exámenes de forma y estructura de ojo 95.11 Fotografía del fondo del ojo 95.12 Angiografía o angioscopia por fluorescencia del ojo 95.13 Estudio del ojo con ultrasonidos (ecografía) 95.14 Estudio radiográfico del ojo 95.15 Estudio de movilidad ocular 95.16 Estudios de los ojos con P32 y otros indicadores Pruebas objetivas del funcionamiento del ojo
Excluye: aquella con polisomnograma (89.17)

95.2

95.21 Electroretinograma [ERG] 322

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
95.22 95.23 95.24 95.25 95.26 95.3

87-99

Electro-oculograma [EOG] Potencial visual evocado [PVE] Electronistagmograma [ENG] Electromiograma del ojo [EMG] Tonografía, pruebas de provocación y otras pruebas de glaucoma

Servicios visuales especiales 95.31 Ajuste y suministro de gafas 95.32 Prescripción, adaptación y suministro de lentes de contacto 95.33 Suministro de otras ayudas a la baja visión 95.34 Prótesis oculares 95.35 Formación ortóptica 95.36 Asesoramiento e instrucción oftalmológicos
Asesoramiento en: adaptación a pérdida de visión empleo de ayudas a la baja visión

95.4

Procedimientos no operatorios relacionados con el oído 95.41 Audiometría
Audiometría de 5 tonos de Békésy Audiometría por impedancia Audiometría subjetiva (audiometría tonal liminar) (pruebas supraliminares) Respuesta del reflejo estapedial (reflejo del estribo) Timpanografía

95.42 Prueba clínica de audición
Prueba de diapasón Prueba de voz cuchicheada

95.43 Evaluación audiológica
Evaluación audiológica por: enmascaramiento ensordecedor de Bárány lateralización de Weber prueba de ojos cerrados realimentación retardada

95.44 Examen clínico de la función vestibular
Prueba térmica de la función vestibular

95.45 Pruebas rotatorias
Silla de Barany

95.46 Otras pruebas auditivas y vestibulares 95.47 Examen de la audición no especificado de otra manera 95.48 Aplicación de audífono
Excluye: implantación de audífono electromagnético (20.95)

Lista Tabular

323

87-99

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
95.49 Otros procedimientos no operatorios relacionados con el oído
Ajuste del aparato protésico coclear (componentes externos)

96

Intubación e irrigación no quirúrgicas 96.0 Intubación no operatoria de los tractos gastrointestinal y respiratorio 96.01 Inserción de vía aérea nasofaríngea 96.02 Inserción de vía aérea orofaríngea 96.03 Inserción de vía aérea obturada esofágica 96.04 Inserción de tubo endotraqueal 96.05 Otra intubación del tracto respiratorio
Excluye: inserción o sustitución endoscópica de dispositivo o sustancia en bronquio (33.71, 33.79)

96.06 Inserción de tubo de Sengstaken
Taponamiento esofágico

96.07 Inserción de otro tubo (naso-)gástrico
Intubación para descompresión Excluye: aquel para infusión enteral de sustancias nutritivas (96.6)

96.08 Inserción de tubo (naso-)intestinal
Tubo de Miller-Abbott (para descompresión)

96.09 Inserción de tubo rectal
Sustitución de tubo rectal

96.1

Otra inserción no quirúrgica
Excluye: intubación nasolagrimal (09.44)

96.11 96.14 96.15 96.16 96.17 96.18 96.19 96.2

Taponamiento del canal auditivo externo Taponamiento vaginal Inserción de molde vaginal Otra dilatación vaginal Inserción de diafragma vaginal Inserción de otro pesario vaginal Taponamiento rectal

Dilatación y manipulación no quirúrgica 96.21 Dilatación del conducto frontonasal 96.22 Dilatación del recto 96.23 Dilatación del esfínter anal 96.24 Dilatación y manipulación de estoma de esterostomía 96.25 Distensión terapéutica de vejiga
Distensión intermitente de vejiga

96.26 Reducción manual de prolapso rectal 96.27 Reducción manual de hernia 96.28 Reducción manual de prolapso de enterostomía 324

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
96.29 Reducción de intususcepción del tracto alimentario
Con:

87-99

Excluye:

Fluoroscopía Enema de radiación ionizante Guía ultrasonográfica Reducción hidrostática Reducción neumática manipulación intraabdominal de intestino, no especificada de otra manera (46.80)

96.3

Irrigación, limpieza e instalación local del tracto digestivo no quirúrgico 96.31 Enfriamiento gástrico
Hipotermia gástrica

96.32 96.33 96.34 96.35 96.36 96.37 96.38

Congelación gástrica Lavado gástrico Otra irrigación de tubo (naso-)gástrico Alimentación gástrica por sonda Irrigación de gastrostomía o de enterostomía Proctoclisis Extracción de heces impactadas
Extracción de impactación: manualmente por irrigación

96.39 Otro enema transanal
Irrigación anal Excluye: reducción de intususcepción de tracto alimentario por enema de radiación ionizante (96.29)

96.4

Irrigación, limpieza e instilación local no quirúrgica de otros órganos digestivos y genitourinarios 96.41 Irrigación de colecistostomía y otro tubo biliar 96.42 Irrigación de tubo pancreático 96.43 Instalación del tracto digestivo, salvo alimentación gástrica por sonda 96.44 Ducha vaginal 96.45 Irrigación de nefrostomía y pielostomía 96.46 Irrigación de ureterostomía y catéter ureteral 96.47 Irrigación de cistostomía 96.48 Irrigación de otro catéter urinario permanente 96.49 Otra instilación genitourinaria
Inserción de supositorio de prostaglandina

Lista Tabular

325

87-99
96.5

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
Otra irrigación y limpieza no quirúrgica 96.51 Irrigación del ojo
Irrigación de córnea Excluye: irrigación con extracción de cuerpo extraño (98.21)

96.52 Irrigación del oído
Irrigación con extracción de cera

96.53 Irrigación de conductos nasales 96.54 Eliminación de sarro, pulido y desbridamiento de dientes
Extracción de sarro Profilaxis dental

96.55 Limpieza de traqueostomía 96.56 Otro lavado de bronquio y tráquea
Excluye: lavado broncoalveolar diagnóstico (BAL) (33.24) lavado pulmonar completo (33.99)

96.57 Irrigación de catéter vascular 96.58 Irrigación de catéter de herida 96.59 Otra irrigación de herida
Limpieza de herida NEOM Excluye: desbridamiento (86.22,86.27-86.28)

96.6 96.7

Infusión enteral de sustancias nutritivas concentradas Otra ventilación mecánica continua invasiva
Incluye: aplicada a un paciente entubado (tubo endotraqueano) aquella mediante traqueotomía ayuda respiratoria endotraqueana BiPAP administrado a través de tubo endotraqueal o traqueostomía (interfaz invasiva) CPAP administrado a través de tubo endotraqueal o traqueostomía (interfaz invasiva) ventilación invasiva con presión positiva [IPPV] ventilación mecánica a través de interfaz invasiva Excluye: aquella por cánula nasal (93.90-93.99) aquella por catéter nasal (93.90-93.99) aquella por máscara facial (93.90-93.99) presión continua positiva de vía respiratoria [PCPR] (93.90) presión positiva de vía respiratoria de doble nivel [BiPAP] (93.90) respiración a presión positiva no invasiva (NIPPV) (93.90) respiración intermitente de presión positiva [RIPP] (93.91) ventilación no invasiva con presión positiva de doble nivel [BiPAP] (93.90) ventilación con presión positiva continua no invasiva [CPAP] (93.90) ventilación continua depresión negativa [VCPN] (pulmón de acero) (casco) (93.99)

326

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos

87-99

Codificar también cualquier asociado: inserción de tubo endotraqueano (96.04) traqueotomía (31.1-31.29) Nota: Intubación endotraqueal Para calcular el número de horas (duración) de ventilación mecánica continua durante una hospitalización, empiécese a contar desde el principio de la intubación (endotraqueana). La duración finaliza con la extubación (endotraqueana). Si un paciente es entubado antes de la admisión, empiécese a contar la duración desde el momento de la admisión. Si se traslada (se da de alta) al paciente mientras está intubado, la duración finalizaría en el momento del traslado (alta). En el caso de los pacientes que empiezan con una intubación (endotraqueal) y seguidamente sufren una traqueotomía para ventilación mecánica, la duración empieza con la intubación (endotraqueal) y termina cuando se cierra la ventilación mecánica (tras el período de deshabituación). Traqueotomía Para calcular el número de horas de ventilación mecánica continua durante una hospitalización, empiécese a contar la duración cuando se arranque la ventilación mecánica. La duración finaliza cuando se apaga el ventilador mecánico (tras el período de deshabituación). Si un paciente fue sometido a una traqueotomía antes de la admisión y está recibiendo ventilación mecánica en el momento de la admisión, empiécese a contar la duración a partir del momento de la admisión. Si un paciente es enviado (dado de alta) mientras recibe ventilación mecánica por traqueostomía, la duración debería finalizar en el momento del envío (alta).

96.70 Ventilación mecánica invasiva continua de duración no especificada
Ventilación mecánica invasiva NEOM

96.71 Ventilación mecánica invasiva continua inferior a 96 horas consecutivas 96.72 Ventilación mecánica invasiva continua durante 96 horas consecutivas o más 97 Sustitución y extracción de dispositivos terapéuticos 97.0 Sustitución no quirúrgica de dispositivo gastrointestinal 97.01 Sustitución de tubo (naso-)gástrico o de esofagostomía 97.02 Sustitución de tubo de gastrostomía 97.03 Sustitución de tubo o dispositivo de enterostomía del intestino delgado 97.04 Sustitución de tubo o dispositivo de enterostomía del intestino grueso

Lista Tabular

327

87-99

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
97.05 Sustitución de stent (tubo tutor) en vías biliares o conducto pancreático

97.1

Sustitución no quirúrgica de dispositivo de los sistemas músculo esqueléticos o tegumentario 97.11 Sustitución de escayola en miembro superior 97.12 Sustitución de escayola en miembro inferior 97.13 Sustitución de otra escayola 97.14 Sustitución de otro dispositivo para inmovilización músculo esquelético
Ferúla Vendaje

97.15 Sustitución de catéter de herida 97.16 Sustitución de tapón o drenaje de herida
Excluye: retaponado de: herida dental (97.22) herida vulvar (97.26)

97.2

Otra sustitución, no quirúrgica 97.21 Sustitución de tapón nasal 97.22 Sustitución de tapón dental 97.23 Sustitución de tubo de traqueostomía 97.24 Sustitución y ajuste de diafragma vaginal 97.25 Sustitución de otro pesario vaginal 97.26 Sustitución de otro tapón o drenaje vaginal o vulvar 97.29 Otras sustituciones no quirúrgicas Extracción no quirúrgica de dispositivo terapéutico de cabeza y cuello 97.31 Extracción de prótesis ocular
Excluye: extracción de implante ocular (16.71) extracción de implante orbital (16.72)

97.3

97.32 97.33 97.34 97.35 97.36 97.37 97.38 97.39

Extracción de tapón nasal Extracción de férulas dentales Extracción de tapón dental Extracción de prótesis dental Extracción de otro dispositivo de fijación mandibular externa Extracción de tubo de traqueostomía Retiro de suturas de cabeza y cuello (Retiro de puntos) Extracción de otro dispositivo terapéutico de cabeza y cuello
Excluye: extracción de tenazas craneales (02.94)

328

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
97.4

87-99

Extracción no quirúrgica de dispositivo terapéutico de tórax 97.41 Extracción de tubo de toracotomía o de drenaje de la cavidad pleural 97.42 Extracción de drenaje mediastínico 97.43 Retiro de suturas de tórax (Retiro de puntos) 97.44 Extracción no quirúrgica de sistema de asistencia cardíaca
Bomba globo intra aórtica [IABP] Explantación [retiro] de dispositivo de asistencia circulatoria Explantación [retiro] de dispositivo externo percutáneo de asistencia cardíaca Retiro de dispositivo extrínseco de asistencia cardíaca Retiro de dispositivo percutáneo de asistencia cardíaca Retiro de dispositivo de asistencia cardiaca ventricular percutáneo pVAD

97.49 Extracción de otro dispositivo de tórax
Retiro endoscópico de dispositivo (s) bronquial o sustancias (33.78)

97.5

Extracción no quirúrgica de dispositivo terapéutico del aparato digestivo 97.51 Extracción de tubo de gastrostomía 97.52 Extracción de tubo de intestino delgado 97.53 Extracción de tubo de intestino grueso o apéndice 97.54 Extracción de tubo de colecistostomía 97.55 Extracción de tubo en T, otro tubo de vía biliar o tubo hepático
Extracción de stent de vía biliar

97.56 Extracción de tubo o drenaje pancreático 97.59 Extracción de otro dispositivo del aparato digestivo
Extracción de tapón rectal

97.6

Extracción no quirúrgica de dispositivo terapéutico del aparato urinario 97.61 Extracción de tubo de pielostomía y nefrostomía 97.62 Extracción de tubo de ureterostomía y de catéter ureteral 97.63 Extracción de tubo de cistostomía 97.64 Extracción de otro dispositivo de drenaje urinario
Extracción de catéter urinario permanente

97.65 Extracción de sonda uretral 97.69 Extracción de otro dispositivo del aparato urinario 97.7 Extracción no quirúrgica de dispositivo terapéutico del aparato genital 97.71 Extracción de dispositivo anticonceptivo intrauterino 97.72 Extracción de tapón intrauterino 97.73 Extracción de diafragma vaginal 97.74 Extracción de otro pesario vaginal 97.75 Extracción de tapón vaginal o vulvar

Lista Tabular

329

87-99

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
97.79 Extracción de otro dispositivo del tracto genital
Extracción de sutura (retiro de puntos)

97.8

Otra extracción no quirúrgica de dispositivo terapéutico 97.81 Extracción de dispositivo de drenaje retroperitoneal 97.82 Extracción de dispositivo de drenaje peritoneal 97.83 Extracción de suturas de la pared abdominal 97.84 Extracción de suturas del tronco, no clasificadas bajo otro concepto 97.85 Extracción de tapón de tronco, no clasificado bajo otro concepto 97.86 Extracción de otro dispositivo de abdomen 97.87 Extracción de otro dispositivo de tronco 97.88 Extracción de dispositivo de inmovilización externo
Extracción de: aparato ortopético escayola férula

97.89 Extracción de otro dispositivo terapéutico 98 Extracción de cuerpo extraño y cálculo no operatorio 98.0 Extracción sin incisión de cuerpo extraño intraluminal del aparato digestivo
Excluye: extracción de dispositivo terapéutico (97.51-97.59)

98.01 Extracción sin incisión de cuerpo extraño intraluminal de la boca 98.02 Extracción sin incisión de cuerpo extraño intraluminal del esófago 98.03 Extracción sin incisión de cuerpo extraño intraluminal del estómago e intestino delgado 98.04 Extracción sin incisión de cuerpo extraño intraluminal del intestino grueso 98.05 Extracción sin incisión de cuerpo extraño intraluminal del recto y ano 98.1 Extracción sin incisión de cuerpo extraño intraluminal de otros sitios
Excluye: extracción de dispositivo terapéutico (97.31-97.49, 97.61-97.89)

98.11 98.12 98.13 98.14 98.15

Extracción sin incisión de cuerpo extraño intraluminal del oído Extracción sin incisión de cuerpo extraño intraluminal de la nariz Extracción sin incisión de cuerpo extraño intraluminal de la faringe Extracción sin incisión de cuerpo extraño intraluminal de la laringe Extracción sin incisión de cuerpo extraño intraluminal de tráquea y bronquio
Retiro endoscópico de dispositivo (s) bronquial o sustancias (33.78)

98.16 Extracción sin incisión de cuerpo extraño en útero
Excluye: extracción de dispositivo anticonceptivo intrauterino (97.71)

98.17 Extracción sin incisión de cuerpo extraño en vagina 330

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
98.18 Extracción sin incisión de cuerpo extraño en estoma artificial 98.19 Extracción sin incisión de cuerpo extraño en uretra 98.2 Extracción sin incisión de otro cuerpo extraño
Excluye: extracción de cuerpo extraño intraluminal (98.01-98.19)

87-99

98.20 Extracción de cuerpo extraño, no especificado de otra manera 98.21 Extracción sin incisión de cuerpo extraño superficial en ojo 98.22 Extracción sin incisión de otro cuerpo extraño en cuello y cabeza
Extracción sin incisión de cuerpo extraño incrustrado en párpado o conjuntiva

98.23 Extracción sin incisión de cuerpo extraño en vulva 98.24 Extracción sin incisión de cuerpo extraño en pene o escroto 98.25 Extracción sin incisión de otro cuerpo extraño en otro conducto salvo de escroto, pene o vulva 98.26 Extracción sin incisión de cuerpo extraño en mano 98.27 Extracción sin incisión de cuerpo extraño en miembro superior, salvo de la mano 98.28 Extracción sin incisión de cuerpo extraño de pie 98.29 Extracción sin incisión de cuerpo extraño de miembro inferior, salvo del pie

98.5

Litotricia extracorpórea por ondas de choque [ESWL]
Aquella con inserción de catéter (stent) Desintegración extracorpórea de cálculos inducida por ondas de choque Procedimiento de tanque litotriptor

98.51 Litotricia por ondas de choque extracorporales del riñón, del uréter y de la vejiga 98.52 Litotricia por ondas de choque extracorporales de vesícula o conducto biliar 98.59 Litotricia por ondas de choque extracorporales en otros sitios 99 Otros procedimientos no quirúrgicos 99.0 Transfusión de sangre y de componentes sanguíneos
Utilizar código adicional para aquéllas realizadas vía catéter (38.92-38.94)

99.00 Transfusión autóloga perioperativa de sangre total o de componentes de la sangre
Recogida de sangre intraoperatoria Recogida de sangre posoperatoria Salvar

Lista Tabular

331

87-99

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
99.01 Transfusión de sangre (para cambio)
Transfusión para: exsanguinación reemplazo

99.02 Transfusión de sangre autóloga recogida previamente
Componentes de la sangre

99.03 Otra transfusión de sangre entera
Transfusión: de sangre NEOM hemodilución NEOM

99.04 Transfusión de concentrado de hematíes 99.05 Transfusión de plaquetas
Transfusión de trombocitos

99.06 Transfusión de factores de coagulación
Transfusión de factor antihemofílico

99.07 Transfusión de otro suero
Transfusión de plasma Excluye: inyección [transfusión] de antiveneno (99.16) gamma globulina (99.14)

99.08 Transfusión de expansor sanguíneo
Transfusión de Dextrán

99.09 Transfusión de otra sustancia
Transfusión de: granulocitos sucedáneo de sangre Excluye: trasplante [transfusión] de médula ósea (41.0)

99.1

Inyección o infusión de sustancia terapéutica o profiláctica
Incluye: inyección o infusión realizada por: jeringuilla hipodérmica vía intramuscular vía intravenosa de acción local o sistémica

99.10 Inyección o infusión de agente trombolítico
Activador del plasminógeno tisular (rt-PA) (TPA) Alteplasa Anistreplasa Estreptoquinasa Reteplasa Tenecteplasa Uroquinasa Excluye: aspirina - omitir código heparina (99.19) inhibidor plaquetario glicoproteína IIB/IIIa (99.20) terapia con oxigeno supersaturado (00.49) warfarina - omitir código

332

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
99.11 Inyección de globulina inmune Rh
Inyección de: Globulina anti-D (Rhesus) RhoGam

87-99

99.12 Inmunización para alergia
Desensibilización

99.13 Inmunización para enfermedad autoinmune 99.14 Inyección o infusión de gamma globulina
Inyección de sueros inmunes

99.15 Infusión parenteral de sustancias nutritivas concentradas
Hiperalimentación Nutrición parenteral periférica [NPP] Nutrición parenteral total [NPT]

99.16 Inyección de antídoto
Inyección de: antagonista de metal pesado antiveneno

99.17 Inyección de insulina 99.18 Inyección o infusión de electrolitos 99.19 Inyección de anticoagulante
Excluye: infusión de drotecogin alfa (activado) (00.11)

99.2

Inyección o infusión de otra sustancia terapéutica o profiláctica
Incluye: inyección o infusión realizada por: jeringuilla hipodérmica de acción local o sistémica vía intramuscular vía intravenosa Emplear código adicional para: inyección (en) : articulación (76.96.81.92) bolsa sinovial (82.94-83.96) hígado (50.94) intraperitoneal (cavidad) (54.97) intratecal (03.92) mama (85.92) órbita (16.91) riñón (55.96) otros sitios - véase índice alfabético perfusión: NEOM (39.97) cuerpo entero (39.96) hígado (50.93) intestino (46.95-46.96) riñón (55.95) Excluye: terapia con oxigeno supersaturado (00.49)

Lista Tabular

333

87-99

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
99.20 Inyección o infusión de inhibidor plaquetario
Inhibidor glicoproteína IIB/IIIa Inhibidor GP IIB/IIIa Inhibidor GP IIB-IIIa Excluye: infusión de heparina (99.19) inyección o infusión de agente trombolítico (99.10)

99.21 Inyección de antibiótico
Excluye: inyección o infusión de antibióticos del grupo de la oxazolidinona (00.14) inyección o infusión de antibióticos del grupo de la oxazolidinona (00.14)

99.22 Inyección de otra sustancia anti-infecciosa
Excluye:

99.23 Inyección de esteroide
Implantación subdérmica de progesterona Inyección de cortisona

99.24 Inyección de otra hormona 99.25 Inyección o infusión de sustancia quimioterapéutica contra el cáncer
Inyección o infusión de agente antineoplásico Quimioembolización Use código adicional para la irrupción de la barrera hematoencefálica, cuando ésta se realiza [BBBD] (00.19) Excluye: implantación de agente quimioterapéutico (00.10) inmunoterapia, antineoplásicos (00.15, 99.28) inyección de radioisótopos (92.28) inyección o infusión de modificadores de respuesta biológica (BRM) tales como agentes antineoplásicos (99.28)

99.26 Inyección de tranquilizante 99.27 Iontoforesis 99.28 Inyección o infusión de modificadores de la respuesta biológica (biomoduladores) [BRM], empleados como antineoplásicos
Infusión de cintredekin besudotox Terapia con Interleucina-2 (IL-2) a dosis baja Terapia con Interleucina Vacuna antitumoral Excluye: infusión de interleucina-2 [IL-2] a dosis alta (00.15)

99.29 Inyección o infusión de otra sustancia terapéutica o profiláctica
Excluye: administración de agente neuroprotector (99.75) inmunización (99.31-99.59) inyección o infusión de agente trombolítico (99.10) inyección o infusión de inhibidor plaquetario (99.20 inyección o infusión de nesiritide (00.13) inyección o infusión de péptido natriurético humano tipo B (hBNP) (00.13) inyección o infusión de sustancia de irrupción de barrera hematoencefálica (00.19)

334

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
inyección de agente esclerosante en: hemorroides (49.42) varices esofágicas (42.33) venas (39.92)

87-99

99.2A 99.3

Infusión o aplicación de surfactante

Vacunación e inoculación profilácticas contra ciertas enfermedades bacterianas 99.31 Vacunación contra cólera 99.32 Vacunación contra fiebre tifoidea y paratifoidea
Administración de vacuna TAB

99.33 Vacunación contra tuberculosis
Administración de vacuna BCG

99.34 Vacunación contra peste 99.35 Vacunación contra tularemia 99.36 Administración de toxoide diftérico
Excluye: administración de antitoxina diftérica (99.58) vacuna combinada de difteria-tétanos y tosferina (99.39) administración de vacuna combinada de difteria-tétanostosferina (99.39) administración de: antitoxina de tétanos (99.56) vacuna combinada de difteria-tétanos-tosferina (99.39)

99.37 Vacunación contra tosferina
Excluye:

99.38 Administración de toxoide de tétanos
Excluye:

99.39 99.3A 99.3B 99.3C 99.3D 99.4

Administración de vacuna combinada de difteria-tétanos-tosferina Administración de vacuna pentavalente (DPT, HB, Hib) Vacunación contra difteria y tétanos (Td) Vacunación contra neumococo 23 valente Vacunación contra neumococo conjugado (heptavalente)

Vacunación e inoculación profiláctica contra ciertas enfermedades víricas 99.41 Administración de vacuna contra la poliomielitis (Sabin) 99.42 Vacunación contra viruela 99.43 Vacunación contra fiebre amarilla 99.44 Vacunación contra rabia 99.45 Vacunación contra sarampión
Excluye: administración de vacuna contra sarampión-parotiditis-rubéola (99.48) administración de vacuna contra sarampión-parotiditis-rubéola (99.48)

99.46 Vacunación contra parotiditis
Excluye:

Lista Tabular

335

87-99

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
99.47 Vacunación contra rubéola
Excluye: administración de vacuna contra sarampión-parotiditis-rubéola (99.48)

99.48 99.4A 99.4B 99.4C 99.4D 99.4E 99.4F 99.4G 99.4H 99.5

Administración de vacuna contra sarampión-parotiditis-rubéola Vacunación contra rotavirus Vacunación contra hepatitis A (HA) Vacunación contra hepatitis B (HB) Vacunación contra hepatitis C (HC) Vacunación contra hepatitis AB (HAB) Vacunación contra sarampión y rubéola (SR) (doble viral) Vacunación contra el virus del papiloma humano Vacunación contra varicela

Otra vacunación e inoculación 99.51 Vacunación profiláctica contra el resfriado común 99.52 Vacunación profiláctica contra la gripe [influenza] 99.53 Vacunación profiláctica contra encefalitis vírica transmitida por artrópodos 99.54 Vacunación profiláctica contra otras enfermedades víricas transmitidas por artrópodos 99.55 Administración profiláctica de vacuna contra otras enfermedades
Vacunación contra: antrax brucelosis fiebre de las Montañas Rocosas Staphylococcus Streptococcus tifus

99.56 Administración de antitoxina tetánica 99.57 Administración de antitoxina de botulismo 99.58 Administración de otras antitoxinas
Administración de: antitoxina de difteria antitoxina de escarlatina antotoxina de gangrena gaseosa

99.59 Otra vacunación e inoculación
Vacunación NEOM Excluye: inmunización para: alergia (99.12) enfermedad autoinmune (99.13) inyección de: gamma globulina (99.14) globulina inmune Rh (99.11)

336

Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
99.6 Conversión del ritmo cardiaco
Excluye: tórax abierto: estimulación cardiaca eléctrica (37.91) masaje cardiaco (37.91)

87-99

99.60 Resucitación cardiopulmonar, no especificada de otra manera 99.61 Cardioversión auricular 99.62 Otro choque eléctrico al corazón
Cardioversión: externa NEOM Conversión a ritmo sinusoidal Desfibrilación Estimulación por electrodos externos

99.63 Masaje cardiaco a tórax cerrado
Masaje cardiaco NEOM Masaje cardiaco externo manual

99.64 Estimulación de seno carotídeo 99.69 Otra conversión de ritmo cardiaco 99.7 Aféresis terapéutica u otra inyección, administración o infusión de otra sustancia terapéutica o profiláctica 99.71 Plasmaféresis terapéutica
Excluye: inmunoadsorción extracorpórea [ECI] (99.76)

99.72 Leucoféresis terapéutica
Leucocitoféresis terapéutica

99.73 Eritrocitoféresis terapéutica
Eritroféresis terapéutica Plaquetoféresis terapéutica Administración de agente neuroprotector Inmunoadsorción extracorpórea Extracción de anticuerpos del plasma con columnas de proteína A Aplicación o administración de sustancia antiadherencia Acuaféresis Retiro de agua de plasma Ultrafiltración [para retiro de agua] Excluye: hemodiafiltración (39.95) hemodiálisis (39.95) plasmaféresis terapéutica (99.71)

99.79 Otra aféresis terapéutica
Aféresis (recolección) de células madre

99.8

Procedimientos físicos misceláneos 99.81 Hipotermia (central) (local)
Excluye: aquella utilizada en cirugía cardiaca abierta (36.62) congelación gástrica (96.32) enfriamiento (96.31)

Lista Tabular

337

87-99

procedimientos diagnósticos y terapéuticos misceláneos
99.82 Terapia de luz ultravioleta
Actinoterapia

99.83 Otra fototerapia
Fototerapia del recién nacido Excluye: fotocoagulación de lesión de retina (14.23-14.25, 14.3314.35, 14.53-14.55) fotoquimioterapia extracorpórea (99.88)

99.84 Aislamiento
Aislamiento después de contacto con enfermedad infecciosa Protección del ambiente de las acciones de un individuo Protección de un individuo contra los daños que le pudiera producir su ambiente

99.85 Hipertermia para tratamiento del cáncer
Hipertermia (terapia complementaria) inducida por ultrasonido de microondas, radiofrecuencia de baja energía, estiletes (intersticiales) u otros medios en el tratamiento del cáncer Codificar también cualquier terapia quimioterapéutica o por radiación

99.86 Colocación incruenta de un estimulador del crecimiento óseo
Colocación transcutánea (superficial) de apósitos o parches para la estimulación de la soldadura del hueso Excluye: inserción cruenta o semicruenta de estimuladores para el crecimiento del hueso (dispositivo) (electrodos percutáneos)(78.90-78.99)

99.88 Fotoféresis terapéutica
Fotoféresis extracorpórea Fotoquimioterapia extracorpórea Excluye: otra fototerapia (99.83) terapia con luz ultravioleta (99.82)

99.9

Otros procedimientos misceláneos 99.91 Acupuntura para anestesia 99.92 Otra acupuntura
Excluye: aquella con moxa ardiente (93.35)

99.93 99.94 99.95 99.96 99.97 99.98 99.99

Masaje rectal (para espasmo de músculo elevador) Masaje prostático Estiramiento de prepucio Recogida de esperma para inseminación artificial Colocación de dentadura postiza Extracción de leche de mama de madre lactante Otro procedimiento misceláneo
Terapia con sanguijuelas

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Clasificación de Procedimientos (volumen 3 de la CIE-9-MC)

Se terminó de imprimir y encuadernar en octubre de 2009 en Impresos Albatros. La edición consta de 1,200 ejemplares y estuvo al cuidado de la Dirección General de Información en Salud.

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