SOLICITUD DE INSCRIPCIN AL CURSO DE ANIMADOR SOCIOCULTURAL

APELLIDOS: F. NACIMIENTO TELFONO 1: DOMICILIO: LOCALIDAD: PROVINCIA: TELFONO 2: NMERO: NOMBRE: DNI o NIE: E-MAIL: PISO: C.P.:

NIVEL DE ESTUDIOS (Marque una X donde proceda): Universitario Bachillerato Formacin Profesional Graduado o Certificado Escolar, ESO SITUACIN ACTUAL (Marque una X donde proceda): Desempleado Estudiante Trabajador

Qu estudia? En qu trabaja?

La inscripcin al Curso no ser efectiva hasta el pago del 50%. El lmite mximo del pago total del Curso es hasta el 30 de Septiembre. El pago se realizar indicando: ASC NOMBRE APELLIDOS y DNI o NIE. "La Caixa" 2100 1202 44 0200076448 A favor de: ALGANDA

de

de 2012

Firma del Interesado

1. Entregar copia de DNI o NIE. 2. Si es menor de edad recuerde incluir la autorizacin de su tutor legal y copia de su DNI o NIE. 3. El precio del Curso es de 100 , si es estudiante o desempleado tiene un descuento de 20 . Imprescindible para el descuento la presentacin de copia de Tarjeta de Desempleo o Carne de Estudiante. 4. Entregar copia del recibo de pago.

Deben enviar la Inscripcin y documentacin solicitada a: cursos.alganda@yahoo.es Alganda, Plz. Del Pan, 11, Oficina 2.2 (Vivero de Empresas) Talavera de la Reina, 45600