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Casos psiquiátricos para enfermería

Casos psiquiátricos para enfermería

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PAE psiquiátrico
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UNIVERSIDAD DE GUANAJUATO. FACULTAD DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA. CAMPUS IRAPUATO SALAMANCA. DIVISION DE CIENCIAS DE LA VIDA.

Casos Psiquiátricos.
Tipos de Neurosis

Maldonado Arias Edna Davinia. García Acosta Ma. Cristina. Banda Hernández Neyda Isabel. 8 B

Analiza el siguiente caso y describe lo que se te indica en la matriz.

Caso no. 1
La señora C.F era una persona de 40 años de edad, deslucida en su atuendo, pero notable, que parecía un ratoncito y que fue valorada desde el punto de vista psiquiátrico en una clínica de pacientes externos en relación para hacer él diagnostico de algunos síntomas visuales muy vagos. Trabajaba como contadora en un pequeño negocio. En realidad era muy inteligente y muy competente en su trabajo, pero a pesar de haber trabajado en esa negociación durante 8 años, nunca había pedido ni había recibido ningún aumento de sueldo. Parecía que siempre había quien se impusiera sobre ella entonces encontraba necesario trabajar horas extras, labor por la que rara vez recibía compensaciones adicionales. Se quejaba en ocasiones amargamente con sus amistades acerca de esta injusticia, pero nunca hizo una reclamación ante su jefe. La señora C.F se había casado a la edad de 22 años. Su esposo era alcohólico y un bueno para nada que con frecuencia abusaba de ella, algunas veces hasta físicamente; murió cuando la paciente tenía 30 años de edad, de lesiones recibidas en una reyerta de taberna, y dejo a la señora c. F. Con 3 niños. La paciente volvió a casarse 3 años después. Su segundo esposo, era un hombre de mucha mayor edad, que contaba con muy mala salud en esa época, y era conocido por su mal genio. Más tarde, sufrió trombosis cerebral benigna y se encontraba en estado de semi invalidez, desde 3 años antes de la valoración del paciente. Síntomas / Conductas Impotencia Ambivalencia Despreocupación por mejorar su aspecto personal Neurosis de conducta M/P Stress por dificultades interpersonales, familiares. Probable diagnostico Factores determinantes y desencadenantes Abuso de parte del primer esposo Responsabilidad de sacar adelante a sus tres niños Preocupación por la salud y los cuidados que necesitaba su segundo esposo.

Caso no. 2
Analiza el siguiente caso y describe lo que se te indica en la matriz. La Sra. F.S de 30 años de edad, casada y con dos hijos. Relato como síntomas: Episodios de entorpecimiento mental, zumbido de oídos, dolores y parálisis parcial de los dedos, de la mano derecha. En el curso de las entrevistas psicoterapéuticas, la paciente, revelo que a pesar de que su matrimonio era satisfactorio, en muchos aspectos, siempre había sufrido de frigidez sexual con su marido. Alrededor de 6 meses, antes de comenzar el tratamiento, la Sra. F.S se había enamorado de otro hombre, al que encontraba muy atractivo, desde el punto de vista físico, a pesar de que lo consideraba inferior a su

esposo en carácter y capacidad. La pte., había perdido la frigidez con el amante, pero experimentaba creciente sentimiento de culpa por estas relaciones, la Sra. F.S dijo que no podía pensar en el divorcio por los dos hijos que tenía. La pte relató que por discreción le había parecido necesario ser ella la que telefoneará a su amante para arreglar con él sus citas, en vez de que sucediera lo contrario, es decir que él la llamará a ella. Poco después, los síntomas comenzaron a aparecer siempre que ella intentaba marcar los números que correspondían al teléfono del amante. Síntomas / Conductas Episodios de entorpecimiento mental. Zumbido de oídos. Dolores y parálisis parcial de los dedos de la mano derecha. Tener relaciones fuera del matrimonio y el sentimiento de culpa que contrajo. Probable diagnostico Factores determinantes y desencadenantes Neurosis de trastorno de Insatisfacción en las ansiedad generalizada: relaciones sexuales con su síntomas de ansiedad al marido. marcar los números relacionados con el número de su amante. M/P entorpecimiento mental, zumbido de oídos, dolor y parálisis parcial de los dedos de la mano derecha, al marcar al teléfono de su amante. R/C sentimiento de culpa por sostener una relación fuera del matrimonio.

Analiza el siguiente caso y describe lo que se te indica en la matriz.

Caso no. 3
Una mujer joven, 20 años, cuya madre viuda se ha convertido en una inválida crónica, pero sin fenómenos graves, se da cuenta de que al irse a la cama invariablemente se ve perturbada con pensamientos de esta índole “ mi madre está incómoda. He olvidado darle algo que necesita “, estas ideas aparecían en su mente de manera caprichosa aparentemente sin relación con lo que anteriormente estaba pensando, y no iban acompañadas de ningún matiz emocional fuerte. Esta mujer joven en realidad es una persona excesivamente cuidadosa y meticulosa, tiende a reaccionar sin emociones, y el orden y la puntualidad eran característicos en extremo importantes en su vida. En la situación actual se da cuenta de que es muy probable que se hubiera vuelto descuidada, sin embargo; estos pensamientos vuelven con gran persistencia, y llega a ser incapaz de rechazarlos. Se levanta, penetra en el cuarto de junto, y le pregunta a la madre si no necesita nada. Examina el estado de ventilación, se asegura de que los medicamentos y el vaso de agua se encuentren en la mesita de noche, etc. Al volver a su propio cuarto se tranquiliza por algunos momentos, y entonces le vuelve el pensamiento de que ha olvidado algo y estos pensamientos están revestidos de gran fuerza. Si intenta pasarlos por alto durante cualquier período de tiempo, se pone crecientemente tensa y ansiosa. No sólo es incapaz de dormir, sino que ni siquiera es capaz de leer o de escuchar la radio con tranquilidad.

Después de cierto tiempo, esta joven se siente absolutamente constreñida a repetir los mismos actos; se le hace necesario hacer 5 ó 6 viajes al cuarto de su la madre antes de caer en un sueño profundo, pero agotada. El obtener de la madre la seguridad de que no tiene ni mucho calor ni frío, y que no sufre dolores, se convierte en un parte necesaria de este ritual. Como la madre se duerme usualmente con rapidez y sin dificultad, la paciente se ve obligada a despertarla varias veces a cada noche. Empleo el recurso de hacer una lista de sus deberes y poner una marca en cada uno de ellos cuando era ejecutado. Este esfuerzo no significa nada, porque al volver a su cuarto de ella, la paciente comienza a temer que la marca que ha puesto haya estado equivocada. Síntomas / Probable diagnostico Conductas Perturbada con Neurosis obsesivopensamientos. compulsivo Crecientemente tensión y M/P la realización ansiedad. compulsiva de actividades. Insomnio. R/C la invalidez crónica de Incapaz de leer o de la madre. escuchar la radio con tranquilidad. Fatiga (agotada) Persona excesivamente cuidadosa y meticulosa. Reacciona sin emociones. El orden y la puntualidad llevados al extremo. Constreñida a repetir los mismos actos. Realiza lista de sus deberes y pone una marca en cada uno de ellos cuando es ejecutado sin resultados, ya que vuelve la angustia. Factores determinantes y desencadenantes Determinantes: La invalidez crónica de la madre Condicionantes: Que ella es una persona excesivamente cuidadosa y meticulosa.

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