CATEDRA DE FISIOLOGIA Dra.

Avalos Yuliana Navia Bermeo Grupo: #14 TEMA: Vacunacin - inmunidad pasiva - alergia e hipersensibilidad

CATEDRA DE FISIOLOGIA TERORICA Nombre: Yuliana Paola Navia Bermeo Grupo: #14 Tema: Vacunacin - inmunidad pasiva hipersensibilidad DR. Avalos

alergia

VACUNACION

La vacunacin o inmunizacin se ha utilizado durante muchos aos para producir la inmunidad adquirida frente a enfermedades concretas. Se puede inmunizar a una persona inyectando microorganismos muertos que ya no causan enfermedad, pero que todava disponen de antgenos qumicos. Este tipo de inmunizacin protege contra la fiebre tifoidea, la tos ferina, la difteria y otras muchas enfermedades bacterianas. Adems, se puede inmunizar el organismo frente a toxinas tratadas con sustancias qumicas para destruir su naturaleza txica dejando intactos los antgenos que provocan la inmunidad. Este procedimiento se utiliza en la inmunizacin frente al ttanos, el botulismo y otras enfermedades txicas similares. Y, finalmente, se puede inmunizar a una persona infectndola con el microorganismo vivo "atenuado". En otras palabras, se cultiva este microorganismo en un medio especial, o se pasa a travs de una serie de animales hasta que mute lo suficiente para no causar enfermedad, aunque todava conserve los antgenos especficos para la inmunidad.

Este procedimiento protege contra la poliomielitis, la fiebre amarilla, el sarampin, la viruela y otras muchas enfermedades vricas.

INMUNIZACIN PASIVA
Es la transfusin de anticuerpos o de linfocitos T para conferir inmunidad. Una persona puede alcanzar una inmunidad temporal sin inyectarse ningn antgeno, sino anticuerpos, clulas T activadas o ambos obtenidos de la sangre de otra persona o de un animal inmunizados activamente contra el antgeno. Los anticuerpos permanecen en el organismo del receptor de 2 a 3 semanas, y durante ese tiempo, la persona queda protegida contra la enfermedad invasora. Las clulas T activadas duran algunas semanas si se transfunden de otra persona, pero slo entre unas pocas horas y unos das si provienen de un animal. En conclusin podemos decir que se llama inmunidad pasiva a la transfusin de anticuerpos o linfocitos para conferir inmunidad.

ALERGIA E HIPERSENSIBILID AD

Un efecto adverso importante y no deseado de la inmunidad es la aparicin, en algunas condiciones, de alergia u otros tipos de hipersensibilidad inmunitaria. Existen varios tipos de alergia y de hipersensibilidad, algunos de los cuales surgen en personas con una tendencia alrgica especfica.

REACCIN ALRGICA RETARDADA

La reaccin alrgica retardada est producida por las clulas T activadas y no por los anticuerpos. Como un ejemplo de ello tenemos

el caso de la hiedra venenosa, la toxina en s misma no afecta demasiado a los tejidos. Sin embargo, con la exposicin repetida, da lugar a la formacin de clulas T colaboradoras o citotxicas activadas. Despus, tras una nueva exposicin a la toxina de la hiedravenenosa, un elevado nmero de clulas T activadas difunden desde la sangre circulante a la piel en cuestin de un da para responder a la toxina y, al mismo tiempo, desencadenan una reaccin inmunitaria mediada por clulas. Si se recuerda que este tipo de inmunidad produce la liberacin de muchas sustancias txicas de las clulas T activadas, as como una invasin extensa delos tejidos por los macrfagos y sus efectos posteriores, se comprende perfectamente que el resultado final de algunas alergias por reaccin retardada consista en una lesin tisular grave. La lesin se produce normalmente en el rea tisular donde est presente el antgeno instigador, como la piel en el caso de la hiedra venenosa, o los pulmones -donde se originan edema pulmonar y crisis asmticas- en el caso de algunos antgenos transmitidos por el aire.

ALERGIAS DEBIDO AL EXCESO DE ANTICUERPOS IGE

Esta alergia se denomina alergia atpica porque est causada por una respuesta infrecuente del sistema inmunitario. La tendencia alrgica se traspasa de forma gentica de los padres a los hijos y se caracteriza por la presencia de grandes cantidades de anticuerpos IgE en la sangre. Estos anticuerpos se llaman reaginas o anticuerpos sensibilizantes, para distinguirlos de los anticuerpos IgG, de carcter ms frecuente. Cuando un alergeno (definido como un antgeno que

reacciona de forma especfica con un tipo determinado de anticuerpo reagina IgE) entra en el organismo, tiene lugar una reaccin alergenoreagina y la posterior reaccin alrgica. Una caracterstica especial de los anticuerpos IgE (las reaginas) consiste en su gran tendencia a unirse a los mastocitos y a los basfilos. Cuando un antgeno (un alergeno) que tiene mltiples lugares de unin se adhiere a varios anticuerpos IgE que ya estn unidos a un mastocito o un basfilo, se produce un cambio inmediato en la membrana de la clula, muchos de los mastocitos y basfilos se rompen; otros liberan sus grnulos sin romperse o secretan sustancias adicionales que no se encuentran preformadas en los grnulos. Algunas de las muchas sustancias que se liberan de forma inmediata o se secretan poco despus son la histamina, la proteasa, la sustancia de reaccin lenta de la anafilaxia (que constituye una mezcla de leucotrienos txicos), la sustancia quimiotctica de los eosinfilos, la sustancia quimiotctica de los neutrfilos, la heparina y los factores activadores plaquetarios. Estas sustancias producen fenmenos como la dilatacin de los vasos sanguneos locales, la atraccin de los eosinfilos y los neutrfilos al lugar reactivo, la lesin de los tejidos locales por la proteasa, el aumento de la permeabilidad de los capilares y la prdida de lquido a los tejidos y la contraccin de las clulas del msculo liso local.

ANAFILAXIA
Cuando se inyecta un alergeno especfico directamente en la circulacin, puede reaccionar en zonas extensas del organismo con los basfilos de la sangre y con los mastocitos de los tejidos localizados junto a la parte exterior de los vasos sanguneos pequeos si stos se encuentran sensibilizados por la unin de las reagininas IgE. Por consiguiente, se produce una reaccin alrgica extendida por todo el aparato vascular y los tejidos muy cercanos. Se trata de la denominada anafilaxia. Se libera histamina a la circulacin y origina una vasodilatacin en todo el organismo, as como un aumento de la permeabilidad de los capilares con la consiguiente e intensa prdida del plasma de la circulacin. Una persona que experimente esta reaccin fallece de shock circulatorio en pocos minutos salvo que reciba adrenalina para contrarrestar los efectos de la histamina. Sin embargo, las clulas tambin liberan una mezcla de leucotrienos llamada sustancia de reaccin lenta de la anafilaxia. Estos leucotrienos provocan un espasmo del msculo liso de los bronquiolos, con lo que se desencadena un episodio similar al asma y, a veces, se produce una muerte por asfixia.

URTICARIA
La urticaria resulta de la penetracin de un antgeno en zonas concretas de la piel, lo que provoca reacciones anafilactoides localizadas. La histamina liberada localmente origina: una vasodilatacin que induce un eritema inmediato, y un aumento de la permeabilidad local de los capilares que produce zonas locales circunscritas de tumefaccin cutnea en algunos minutos. La tumefaccin se suele denominar habn. La administracin de antihistamnicos a una persona antes de la exposicin evita estos habones.

FIEBRE DEL HENO

En la fiebre del heno la reaccin alergeno-reaginina tiene lugar en la nariz. La histamina liberada como respuesta provoca dilatacin vascular local; se produce aumento de la presin y de la permeabilidad capilar. Ambos efectos causan un rpido escape de lquido hacia los tejidos de la nariz y el revestimiento se hincha. El empleo de antihistamnico puede evitar esta reaccin. Sin embargo, otros productos de la reaccin alergeno-reaginina causan irritacin de la nariz y desencadenan cuadros de estornudos a pesar del tratamiento con medicamentos.

ASMA
El asma a menudo aparece en una persona alrgica. En estos casos, la reaccin alergeno-reaginina tiene lugar en los bronquiolos de los pulmones. Aqu el producto ms importante liberado por los mastocitos parece ser la sustancia de reaccin lenta de la anafilaxia, que provoca un espasmo del msculo liso bronquial. En consecuencia, la persona presenta dificultades para respirar

hasta que se eliminan los productos reactivos de la reaccin alrgica. La administracin de antihistamnicos apenas modifica la evolucin del asma porque la histamina no constituye, en principio, el principal factor que desencadena la reaccin asmtica