Asociacin Cofrade y Cultural Nuestro Padre Jess Cautivo del Cielo

San Juan de Aznalfarache, Sevilla

SOLICITUD DE INGRESO
En San Juan de Aznalfarache, a ___ de __________ del _____
D/D ______________________________________________________________________
Solicita ser admitido/a en esta asociacin, comprometindose a jurar y cumplir sus reglas.
Datos Personales del solicitante.
Domicilio __________________________________________________________________
Localidad __________________________ Provincia ________________________________
Cdigo Postal _______________ Telfono __________________ DNI _________________
Fecha de Nacimiento _______________ Lugar de Nacimiento ________________________
E-mail _____________________________________________________________________

Firma del Presidente:

Firma del Solicitante:

Cuota de Ingreso 12
Os recordamos que existe una cuota VOLUNTARIA destinada a la Bolsa de Caridad que se
aade a la cuota anual. Si deseas aportar lo que consideres conveniente para estas
actividades te rogamos que rellenes este apartado:
Cuota Voluntaria Caridad ____