\, Ortun Economia de la Salud y Gestion Sanitaria
4 Ela
Atencion
Primaria
/}indice de capitulos
CAPITULO 1
Introduccién
Vicente Ortiin
Punto de partida
Crisis de fe: shay que seguir apostando por la Medicina de familia?
La gran paradoja: cuando la sociedad necesita mas que nunca de una
atencién coordinada (también con servicios sociales) la Medicina de
Familia cotiza a la baja
La refundacién de la Atencién Primaria
Recapitulacién
Mientras tanto... contenido del libro
CAPITULO 2
Vidas paralelas: el Sistema Nacional de Salud y su Atenci6n Primaria.
Entre dos crisis
Ricard Meneu y Salvador Peiré
VaL.GS de aniversario
De Alma Ata a Ali Ahmed
Sila Atencién Primaria cotizase en La Bolsa
La empresa de la Atencién Primaria zy su futuro?
La corresponsabilizacién de los usuarios: el copago entre las tribunas y las
consultas
Ese valioso solar del Paseo del Prado con el interesante Edificio de Sindicatos....
El buen gobierno en sanidad, también necesario para salir de esta crisis.
Vias de avance y callejones sin salida
CAPITULO 3
éPor qué los médicos huyen y rehayen la Medicina de Familia? Datos
y claves sobre el problema en busca de soluciones
Beatriz Gonzdilez , Patricia Barber y Vicente Ortin
Introduccién
Preferencias, percepciones y expectativas de los casi-médicos sobre la
Medicina de Familia y la Atenci6n Primaria
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ret
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37
373E Indice de capitulos
‘Cémo los jévenes médicos rehtiyen la Medicina de Familia: el mercado MIR 4B
Cémo los jévenes médicos huyen de la Medicina de Familia: recirculacién
y Urgencias 46
Reflexi6n final 46
CAPITULO 4
La prescripcion farmacéutica en Atencién Primaria, Mucho mas que
un problema de gasto 33
Gabriel Sanfélix-Gimeno, Salvador Peiré y Ricard Meneu
La prescripci6n farmacéutica en Atencién Primaria. Algo més que un pro-
blema de gasto 53
El problema de las cantidades dispensadas. Elevado consumo y alta varia-
bilidad s
El problema de la adecuacién de los tratamientos 57
El problema de los resultados: entre la ausencia de efectividad y los efectos
adversos 63
Recapitulando 66
CAPITULO 5
Mejorar la prescripcién y, de paso, el gasto farmacéutico. Elementos
para las politicas practicas 1
Salvador Peiré, Ricard Meneu, Gabriel Sanfélix-Gimeno y Ferrin Catalé-Lépez
Las politicas farmacéuticas en el Sistema Nacional de Salud a
Las decisiones colectivas: inclusién de medicamentos en la cartera de
servicios del Sistema Nacional de Salud 74
Innovacién e informacién: la inclusién de medicamentos en el vademécum
personal 7
La gestion de la prescripcién en las organizaciones y centros sanitarios 81
Y un apunte sobre la dispensacién 84
Lineas de avance 86
CAPITULO 6
Prestacién de servicios sanitarios: qué, quién, cuando y dénde 89.
Juan Gérvas y Mercedes Pérez
Introducci6n 89
Del caso a la categoria en qué, quién, cuindo y dénde, Dos ejemplos: el
aborto voluntario y la insuficiencia cardiaca 92
Comentario final 103
CAPITULO 7
Innovacién en Atencion Primaria. Vias de avance de facil y
necesaria implementacion 107
Francisco Hernansanz Iglesias
Introduccién, 107
Innovaci6n en sanidad. No es oro todo lo que reluce 108