Nombre y apellidos: ___________________________________________________ Fecha de nacimiento (edad): ___________ Aos que le quedan de escolaridad: _______ INFORMACIN FAMILIAR Nombre del padre: _________________ Profesin: __________________________ Nombre de la madre: ________________ Profesin: _________________________ Direccin: __________________________________________________________ Telfonos de contacto: _________________ INFORMACIN DEL TUTOR/A Grupo del alumno/a: _________ Tutor/a: ___________________________________ Cursos repetidos: Primaria: 1 2 3 4 5 6 Secundaria: 1 2 3 4 Destaca el alumno/a en algn rea o capacidad en particular? En cul? ESTABLECIMIENTO DE OBJETIVOS - Estos objetivos deben ser pocos, claros y alcanzables. - A establecer entre el segundo tutor y el alumno/a.
A CORTO PLAZO:
A MEDIO PLAZO:
A LARGO PLAZO:
En Lucena, a _______ de ___________________ de _________