Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
D./Da. (nombre y apellidos) _________________________________________, con DNI ____________________________ , como persona sorda designada como miembro de mesa electoral en las prximas elecciones del 22 de mayo de 2011,
Confederacin Estatal de Personas Sordas. CIF: G-28649457
SOLICITO,
En base al Real Decreto 422/2011, de 25 de marzo, por el que se aprueba el Reglamento sobre las condiciones bsicas para la participacin de las personas con discapacidad en la vida poltica y en los procesos electorales, se me proporcione un/a intrprete de lengua de signos espaola, para poder ejercer mi obligacin de miembro de mesa electoral, para ello adjunto certificado de discapacidad.
para
que
surta
los
efectos
oportunos,
firmo
la
presente
en
(ciudad)
C/ Montesa, 38 c/v a Pasaje Mart 28006 MADRID Tl. 91 356 58 32 Fax 91 355 43 36 Web: www.cnse.es E-mail: cnse@cnse.es