Protocolo de entrega de turno de enfermera

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L. E. Guadalupe Grisel Magaa Cob

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DEFINICIN

Es el relevo de enfermera en donde se produce la transferencia de informacin relacionada con las funciones asistenciales y administrativas, entre el que se retira del turno y quien lo asume durante las prximas horas

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El personal de enfermera al iniciar o terminar su jornada de trabajo entrega o recibe en forma clara y completa todo lo que ha ocurrido en su turno e informa sobre los cuidados y/o tratamientos proporcionados a los pacientes, as como tambin aquellos que han quedado pendientes, dejando el registro escrito de ellos.

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propsito
Garantizar

la continuidad de los cuidados del

paciente

objetivos
Asegurar

la continuidad y calidad de los

cuidados de enfermera
Evitar

la ocurrencia de imprevistos

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ENTREGA DE TURNO ADMINISTRATIVA

Libreta

de material del servicio

-Checar material electro-mdico -Responsabilidad por el material que falte -Pilas cargadas para el servicio siguiente turno

Libreta

de pendientes
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 Hoja

de enfermera

-Llenado completo y claro

Expediente Kardex

clnico

-Realizar actualizacin cada vez que se requiera

Normativas

internas de entrega de turno del

servicio

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Actividades del procedimiento

GENERALES:
La

entrega de turno del personal se debe

hacer diariamente segn su horario de ingreso, al inicio y al termino del turno

Para

la entrega de turno se debe utilizar la

hoja de enfermera y revisar los documentos relacionados

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 Los

procedimientos que queden pendientes

de un turno a otro deben tener justificacin cientfica, asistencial o administrativa, de lo contrario deben ser realizados por el turno saliente o asumidos por conformidad por el entrante.

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ESPECIFCAS:
Se Se

inicia con el lavado de manos realiza paciente por paciente (Contempla

un buen trato entre pares y el paciente)

Con

lenguaje tcnico

Destacar

informacin relevante del paciente. La informacin confidencial se da fuera de la sala y en ausencia de familiares, particulares o cualquier otro personal

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 Se

entiende que una vez que se recibe el de la continuidad del

turno conforme, asume la totalidad de la responsabilidad cuidado del o los pacientes

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Informacin clnica
VARIABLE:
Identificacin

DETALLES: -Nombre del paciente -Edad -Ficha de identificacin

Diagnstico

-Principal -Secundario
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Informacin clnica
VARIABLE: Examen fsico DETALLES: -Alteraciones

Funcin

respiratoria

-Alteraciones -Oximetra de pulso si procede

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Informacin clnica
VARIABLE: Acceso venoso(Terapia intravenosa) DETALLES: -Ubicacin -Permeabilidad -Tiempo de permanencia -Caractersticas del sitio de puncin -Etiqueta de fecha de instalacin.

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 Evolucin

durante el turno y real del

paciente
REGISTRO

POR ESCRITO DE ENTREGA DE

TURNO

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 Dosis

de medicamentos y soluciones necesario para el servicio de los

Material

turnos correspondientes
Revisar

diariamente los equipos, metriset,

jeringas y dems elementos del paciente se manejen segn protocolo y se lleven los registros correspondientes
Todos

los servicios deben ser entregados en

completo orden y aseo

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GRACIAS

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