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El Hambre es un Crimen

.An mayor en la Argentina de las cosechas rcords

ASOCIACION TRABAJADORES DEL


ESTADO DE LA PROVINCIA
DE BUENOS AIRES
SECRETARIO GENERAL
Hugo Godoy

CUADERNILLO N

El Hambre es un Crimen
Area de Comunicacin del
Instituto de Estudios sobre Estado y
Participacin (IDEP)
DIRECTOR
Carlos Fanjul
SECRETARIO DE REDACCION
Gregorio Dolce
CONSEJO EDITORIAL
Vctor Mendibil, Graciela Iturraspe,
Adolfo Aguirre, Marcelo Ponce
Nez, Roberto Cipriano, Enrique
Fidalgo, Marta Maffei, Eduardo
Macalusse, Ricardo Peidro
FOTOGRAFIA
Secretara de Prensa de ATE Provincia, Secretara de Prensa de la CTA
Movimiento Nacional de
los Chicos del Pueblo
(www.pelotadetrapo.org.ar)
DISEO Y DIAGRAMACION
WOLFBAT S.A.
Tels. 4891015 / 155414253
IMPRESIN
Grafitos
122 N 1540 (1900) La Plata
Tel:423-6424/422-4113
e mail: grafitos@speedy.com.ar
PRODUCCIONES MALAS PALABRAS
8 N 1135 1/2 e/55 y 56 La Plata
Tel: 0221 422-9017/425-9430/482
2387/424-5331/424-8901
CARTA DE LECTORES
E mail:
revista.malas.palabras@gmail.com
BLOG DE MALAS PALABRAS:
revistamalaspalabras.blogspot.com

. . . an mayor en la Argentina de
las cosechas rcord. . .
GESTION DE POLITICAS SOCIO SANITARIAS
Daniel Godoy
AREA ESTRATEGICA SALUD
Mara Jos Castesana, Alberto Gonzlez,
Carlos Acosta
COLABORARON EN ESTE CUADERNILLO
Cecilia Fernndez Lisso, Silvina Razquin
FOTO DE TAPA
Xavier Kriskautzki
http://www.xavierkriscautzky.com.ar

Todo el material de grficos y fotografas que


acompaa las desgrabaciones es el mismo
que se visualiz en el marco del Curso de
Formacin Permanente GPSS 2010 y fue
aportado por cada expositor.
EXPOSITORES
- Dra. Mara Vojkovic
- Dr. Eduardo Pucci
- Lic. Miryam Gorban

Registro de la Propiedad Intelectual en Trmite. Los


textos que se publican son de exclusiva responsabilidad de sus autores y no expresan necesariamente el
pensamiento de los editores. Se autoriza la reproduccin total o parcial del contenido, citando la fuente.

YANGO
Yango, Yango.
Es una palabra extraa,
es un nombre para el pie,
es un nombre de paso:
Yango Yango Yango -.
Es un nombre de caminar,
es un nombre de caminar
con los zapatos llenos de lluvia.
Yango Yango,
llenos de agua mis zapatos;
llenos de lluvia.
Es importante caminar,
cuando salga le dir a la gente
QUE HAY QUE CA MI NAR;
caminar leguas y aos,
caminar siempre.
El nico peligro de caminar es el
cansancio,
para eso
hay que agarrar las dos orejas del
cansancio
y de golpe ARRANCRSELAS.
Cuando pase el cansancio cerca
nuestro,
ya sin sus dos orejas,
no podr escucharnos y pasar de
largo.
Leonardo Castillo

Un sendero ms
Decamos en el primer nmero
de Malas Palabras que la educacin es un tema demasiado importante como para que los trabajadores se mantengan al margen del
debate, y transitbamos tambin
por la idea de que el conocimiento no tena nada de ingenuo y responda, en la mayora de los casos,
a los intereses de quienes lo construan.
Incluso deca Gonzalo
Chaves, coordinador del IDEP- los
conocimientos cientficos y tecno-

En este corto recorrido de un


ao, quienes sostenemos la publicacin de esta revista, que se propone debatir ideas, discutir los sentidos de las palabras que por all se
dicen, y, sobre todo, construir pensamientos propios que apuesten a
modificar realidades injustas o desiguales, sentimos que haba que ir
por ms.
La variedad y riqueza que hoy
la comunicacin nos ofrece, nos
permite imaginar, y construir,
formatos diversos.

lgicos con su carga de validez universal, precisin y objetividad, ad-

Materiales para espacios


radiofnicos o televisivos, talleres

quieren un significado particular


segn los intereses y necesidades

de formacin y capacitacin en
reas especficas, paneles y otros

de quienes los asimilen, los utilice o


los produzca. El conocimiento en

espacios de debate sobre los inagotables recovecos a mejorar en

manos de los trabajadores, puede


cobrar de este modo el carcter

esta estructura social, que excluye


y vaca de proyecto a tantos sec-

de una herramienta liberadora.


Los trabajadores somos posee-

tores
Inagotables posibilidades, en

dores de saberes, intereses materiales, principios morales y ticos, y

suma, para seguir poniendo en tensin al pensamiento dominante,

conceptos ideolgicos, a travs de


los cuales analizamos la sociedad

para poder mirar al mundo desde


otro costado, ms amigable, ms

y el mundo en el que vivimos desde una perspectiva particular, pro-

contenedor de nuestros derechos.


Proponernos la creacin de

pia.

algo as como Producciones Malas

Palabras, que nos ample el marco


de las ideas y, sobre todo, que nos

Por el caminito de esos sueos,


es que comenzamos a publicar una

ofrezca la posibilidad de ser nosotros mismos quienes podemos so-

serie de cuadernillos temticos, que


se den a la tarea de profundizar el

cializar nuestras prcticas, nuestros


valores, nuestras lneas de trabajo,

estudio y el debate, hasta lo ms


posible, de problemticas que nos

tanto hacia adentro de los trabajadores organizados, como hacia el

duelen, de propuestas que nos


ilusionan.

conjunto de la sociedad. Llegar a


mbitos laborales, educativos, so-

De senderos que nos introduzcan ms y ms en aquel desafo de

ciales y polticos, para hacer escuchar enfoques, no siempre escu-

apropiarnos del conocimiento, de


generar los nuestros y de transfor-

chados, pero con fuerte identidad


propia. La de hombres y mujeres

marlos en esa herramienta de liberacin.

que se preparan para defender sus


intereses, desde las instancias ms
pequeas, hasta las instancias ms
elevadas de gobernar una Nacin.

Carlos Fanjul
Director de Malas Palabras

Introduccin
La DECISIN de ATE Provincia de

El carcter PERMANENTE como

Buenos Aires, de materializar una


definida y real centralidad a la for-

una expresin ms de un proceso


poltico tcnico que anida y

macin poltica, sindical, profesional y tcnica, como una expresin

retroalimenta la prctica cotidiana,


sea ella gremial, institucional, pro-

de una prctica poltica que es


antittica de algunos modelos to-

fesional, social
La POLTICA PBLICA como cam-

dava existentes de burocracia sindical como expresin de la compo-

po de disputa de intenciones e intereses, como parte de un Estado

nenda y los negocios


La FORMACION como produc-

que es la expresin de los resultados de esas disputas, y que tiene a

to de un proceso reflexivo,
democratizador; problematizando

los trabajadores como legtimos y


acreditados actores de ese cam-

desde los problemas concretos de


la gente y sus causalidades; y

po
Lo SOCIO SANITARIO como

direccionado explcitamente hacia


la formulacin de propuestas, en el

explicitacin de un proceso que


define y retroalimenta la distinta

marco de OTRO proceso de gestin


de la agenda pblica

suerte de enfermar o morir de las


personas, en decisiva vinculacin

La SOCIALIZACION de la informacin y la CERTIFICACIN de

con sus condiciones de vida


La GESTION como una IN-DIS-

saberes, como contribucin a un


camino que rompa con la matriz

CIPLINA que est en cada una de


las decisiones en las que MUCHAS

elitista y hegemnica del conocimiento

personas intervenimos (trabajadores profesionales y no, del Sector

LOS TRABAJADORES SUJETOS DE


DE SABER Y DE OPININ para una

Salud y no), en un proceso Salud Enfermedad que empieza y se define

nueva agenda de polticas pblicas; la problematizacin de los pro-

muy lejos de los Hospitales


NUEVAS TECNOLOGAS y NUE-

cesos y las tensiones dialcticas,


antes que las certezas de los ex-

VOS DISPOSITIVOS puestos al servicio de una mayor y mejor divulga-

pertos y del consignismo hueco

cin e intentando llegar a cada

sede gremial, a cada espacio de


trabajo, cada barrio

No se acaba ac. Nada est cerrado. Nadie est en el centro. Na-

De estas y algunas otras cosas,


se inspira la decisin del Instituto de

die es ms importante. Nada empieza cuando nosotros llegamos.

Estudios sobre Estado y participacin (IDEP) de la Asociacin de Tra-

Caminando preguntamos
Arrancamos editando un mate-

bajadores del Estado de la Provincia de Buenos Aires, de profundizar

rial de seguro inters: Comenzamos


por la desgrabacin de una activi-

la FORMACIN EN SALUD PARA LOS


TRABAJADORES.

dad que se desarroll en el curso


GPSS Sede la Plata, sobre temas

Se suma al convenio con el Ministerio de Salud desde donde se

sustantivos y con aportes


esclarecedores: El hambre es un

dictan los cursos de Gestin, los Mdulos de Refuerzo Temtico, las

crimen: la Seguridad Alimentaria en


la Argentina de las cosechas

Tecnicaturas de Enfermera y los


cursos de Salud y Trabajo. Se suma

records, con la participacin del


Dr. Eduardo Pucci, Director Asociado del Hospital de Nios de mayor

tambin al Convenio con la Universidad de Lans desde donde se dicta la Licenciatura en Enfermera. Se
suma al desarrollo de nuevos dispositivos al servicio del proceso formativo (sitio web, producciones
audiovisuales, material propio,
etc.), en el intento de probar nuevas herramientas, nuevas formas y
nuevos caminos para intentar llegar
a cada trabajador en cada lugar
donde est.
Una mejor condicin de vida y
de salud de nuestro pueblo ser el
resultado de un proceso de disputa. En la calle, en los Hospitales, en
las Instituciones, en la agenda del
Estado, en el barrio

complejidad de la Provincia de
Buenos Aires (Sor Mara Ludovica de
La Plata), y las investigadoras Mara Vojkovic y Miryam Gorban.
Este material es para la divulgacin, entendida sta como un proceso mano en mano, boca en
boca, que socializa informacin, y
promueve debates y reflexiones en
cada lugar donde llegue: en los
Hospitales, en las sedes gremiales,
en los espacios de trabajo, en el
barrio.
Agradecemos a nuestros equipos tcnico docentes por el compromiso y la suficiencia con la que
transitan el desafo de materializar

la mejor oferta pedaggica para y

A Cecilia Fernndez Lisso, Silvina

desde los trabajadores; a nuestros


cursantes quienes acuden en bus-

Razquin y Sofa Goi por la grfica,


las desgrabaciones, y la compagi-

ca de algo ms que la certificacin


correspondiente: indagando pro-

nacin.

cesos de socializacin y reconocimiento, de escucha pero tambin

Daniel Godoy

de voz, de intenciones de ser mejores en su campo de desempeo, de

Coordinador General
Proyecto Gestin de

entender para intervenir.

Polticas Socio Sanitarias.

EQUIPO TCNICO DOCENTE GPSS


Coordinacin General: Daniel Godoy
Coordinacin Temtica: Mario Borini
Coordinacin Pedaggica: Fernando Prez
Coordinacin Asistencia Tcnica Ministerio de Salud: Adriana
Villalba
Equipo de Capacitacin y Supervisin:
Mnica Padr, Mariela Di Loretto, Daniela Garca, Roberto Orden,
Hctor Demkura
Desarrollo de nuevos recursos pedaggicos:
Cecilia Fernndez Lisso, Silvina Razquin, Sofa Goi
Apoyo Tcnico administrativo:
Gisela Ricardo, Laura Vzquez, Gustavo Maldonado
Asistencia Tcnica Ministerio de Salud:
Fanny Suasnabar, Oscar Bordagaray

10

11

GESTIN DE POLTICAS SOCIO SANITARIAS (GPSS)

UN APORTE DESDE ATE Y EL MINISTERIO DE SALUD

A travs del Instituto de Estudios


sobre Estado y Participacin
(IDEP), y en el marco del convenio suscripto con el Ministerio de
Salud de la Provincia hace casi 4
aos, ATE Buenos Aires sigue apostando a la posibilidad de desplegar distintos procesos de capacitacin y formacin en SALUD.
El GRAN Ramn Carrillo protagoniz la mayor gesta en poltica
pblica sanitaria, en un marco de
satisfaccin casi plena de las necesidades sociales de las personas: el trabajo, la vivienda, la alimentacin, y la seguridad social,
eran el soporte de la revolucin
sanitaria que inmortaliz a Carrillo; esta poltica pblica anclaba
en una VISION SOCIO SANITARIA,
magnficamente sintetizada en
frases como frente a las enfermedades que genera la miseria,
frente a la tristeza, la angustia y
el infortunio social de los pueblos,
los microbios, como causas de
enfermedad, son unas pobres
causas
Luego de la salida de Carrillo
primero, y del derrocamiento de

Pern despus, se instituy progresivamente un marco explicativo


acerca de la salud y la enfermedad de las personas, conceptualmente opuesto a aqul. Este otro
marco conceptual, reduccionista
y biologiza-dor, que termin instalndose como dominante y
referencial para toda la industria
de la enfermedad, tambin atraves la visin y la prctica de
la poltica pblica sanitaria en los
ltimos 50 aos.
Por ello es que propiciar desde
el Estado junto a una organizacin
social este mbito formal de formacin en Salud Pblica dirigida
a los trabajadores, tiene una
ENORME carga simblica que implica:
- Recuperar una iniciativa desde el ESTADO de intervenir en la
disputa conceptual acerca de
la Salud y de la Enfermedad y sus
causas, y ya no dejar estos mbitos en manos de privados que
ensean las lgicas del
gerenciamiento
a
futuros
decisores de los mbitos pblicos.

12

- Legitimar la visibilizacin del


proceso extramural que define

como Derecho; de la dignidad de


las personas como contracara de

la salud y la enfermedad de las


personas.

la atencin deshumanizada y
tributaria de la industria de la en-

- Propiciar ese proceso dirigido


especficamente HACIA los traba-

fermedad Por eso y como solemos repetir, la Asociacin Traba-

jadores, rompiendo la tradicin


elitista recortada a profesiona-

jadores del Estado no es un mbito acadmico ms. Por el contra-

les.
- Habilitar un nuevo ACTOR (el

rio, agrega valor social y de ruptura con aquella concepcin que

trabajador) en el campo de la formulacin de las Polticas Pblicas,

entiende a la salud como una


mera obligacin individual; encie-

desafiando la concepcin
utilitaria y desjerarquizada de los

rra entonces la enorme posibilidad de incrementar el capital

trabajadores.
La visin y la postura pblica de

social en un PROYECTO DE SALUD COLECTIVA DE LOS TRABAJA-

ATE/CTA respecto de la Salud es


una marca fraguada a travs de

DORES.
Resultara ingenuo suponer que

aos de lucha, de organizacin y


de participacin en el debate

el convenio celebrado entre la


Asociacin de Trabajadores del

pblico; del esfuerzo y el aporte,


en fin, de cientos y cientos de

Estado y el Ministerio, rector de las


polticas de salud en la provincia

compaeros que en distintos roles y desde hace muchos aos ins-

de Buenos Aires, orientado a la


capacitacin de trabajadores del

tituyeron ese sello.


Decir ATE/CTA referido al tema

sector y de otros colectivos con


insercin en este campo, se limi-

Salud es sinnimo de defensa


inequvoca del Sistema Pblico;

ta a repasar bibliografa
pretenciosa, o a repetir que la

tambin de la visin que vincula


a las condiciones sociales de las

Atencin Primaria es la magia


que cura todos los males, o a re-

personas con la inequitativa suerte de enfermar o morir; de la rei-

latar la crnica de faenas humanitarias de programas dem a fin

vindicacin de los trabajadores


del sector como sujetos imprescin-

de dar cuenta de requerimientos


formales para la aprobacin de

dibles y estratgicos de la tecnologa sanitaria; de la Salud

la currcula. Tiene la obligacin


de sumar a dicho ejercicio tcni-

13

co pedaggico la caracterizacin de este complejo campo a

- La enfermedad no es un estado sino un proceso, y no reco-

travs del uso de dos categoras:


PODER y SISTEMA para poder

noce nicamente un diseo biolgico.

actuar en consecuencia.
Intentamos, entonces, desarro-

- Este proceso no es individual


sino colectivo.

llar un proceso colaborativo en lo


tcnico y en lo pedaggico,

- Las vinculaciones de este proceso con la trama social en las

recalando en lo medular de un
Ministerio abocado a la Salud

que las personas viven; esto es,


que el proceso empieza afuera

Pblica y de la Organizacin de
los Trabajadores que tiene una

de los hospitales, por lo tanto, la


capacidad de incidencia y reso-

representacin mayoritaria en dicho campo no exento de conflic-

lucin del SECTOR es tardo y en


general ineficaz.

tos, dentro del que se mueven,


intereses, saberes, vnculos y pro-

- As como se redefine el concepto y el campo de lo SANITA-

ductos simblicos.
Por todo esto, quiz esta suma

RIO en SOCIO SANITARIO, se


redefinen los actores del proceso.

de uno ms uno (ATE + MINISTERIO), puede resultar ms que

As se visualizan con igual incidencia/incumbencia los trabajadores

dos
Algunos de los aspectos ms

del sector, los del no sector,


los operadores sociales (organi-

CONSTITUTIVOS y ESTRATGICOS
sobre los que se formula el Proyec-

zaciones, agrupamientos, militantes, etc.), los vecinos, entre otros.

to GPSS son, por un lado, la posibilidad de propiciar un mbito

- Integra novedosamente en
un mismo mbito pedaggico,

transversal, meta disciplinario, que


repiense los conceptos y los pro-

tanto a profesionales como no


profesionales, sindicalizados o no,

cesos que circulan hacia el interior del campo que denominamos

trabajadores formales o informales, y otros operadores del Pro-

Socio Sanitario; en apretada sntesis, haciendo pie en considera-

ceso Salud Enfermedad Atencin


(PSEA).

ciones tales como:

- Interpela el modelo de formacin del Organismo de aplicacin

- La Salud no es igual a la ausencia de enfermedad.

de las polticas sanitarias (Ministerio) atravesadas por el paradigma

14

biologista en la formulacin de las

cos de lo Socio Sanitario a pro-

Polticas Pblicas.
Por otra parte, este componen-

puesta de los cursantes, someterlos al diseo del proceso de in-

te terico del Proyecto reconoce una complementacin impres-

vestigacin, y disponerlo en clave de POLITICA PUBLICA para su

cindible en el desarrollo de mejor


voluntad y capacidad de parte

abordaje/resolucin.
Esta apretada sntesis, que AN-

de los alumnos/sujetos, de protagonizar instancias de cambio en

TECEDE E INSPIRA el diseo pedaggico, intenta concebir un

algn punto de Proceso Salud Enfermedad Atencin (PSEA) del

ALUMNO SUJETO con mejores capacidades de interpretacin del

curso.
En sintona con esta formula-

Proceso Salud Enfermedad Atencin, y mejor ACTITUD/APTITUD de

cin, intentamos materializar en


el modelo pedaggico:

protagonismo.
El Curso Permanente de For-

- La nocin de sujetos de este


campo Socio Sanitario, a partir de

macin en Gestin de Polticas


Socio Sanitarias se compone de

problematizar el rol social del SABER, la CIENCIA, la INVESTIGA-

(por ahora) 2 formatos complementarios y vinculantes: uno for-

CION, el ESTADO, la DEFINICION DE


PRIORIDADES EN POLITICAS PUBLI-

mal a travs de actividades y


cursos en donde los compaeros

CAS, la GESTION, el PODER.


- Ponderacin por sobre todo,

concurren a las actividades; y


otro, a travs de nuevos dispositi-

de la construccin de sujetos colectivos que quieran pensar su si-

vos que intentaN llegar a quienes


no acceden a esas actividades.

tuacin, analizarla para intervenir al tiempo de facilitar el crecimiento institucional y la propia


humanidad de los actores.
- El carcter INSTITUYENTE de la
formacin, en tanto prctica poltica, en trminos de ofrecer otra
agenda para la ORGANIZACIN Y
LA LUCHA a partir de analizar recortes temticos y/o problemti-

Gestin de
Polticas Socio Sanitarias
Convenio ATE/Ministerio de Salud
Provincia de Buenos Aires

15

Madura en julio
Qu hay detrs de los carteles rojos
pregunt a Pedro que vende chocolates.
Hay un volcn maduro de leche
y ojos grandes
presto al galope de ausencias
que se esconden.
Hay luz detrs del muro de los cascos?,
pregunt al Cholo pescador de aguas arriba.
Hay luz y hay fuego
de voces que murmuran
prestas al canto de bocas que se muerden.
Qu hay detrs de la bruma del invierno?,
pregunt a Juana del bolsito de galletas.
Hay un enorme barrilete
de manos extendidas
presto al vuelo de octubre
que vendr sin escalas.
Hay verdes en la montaa brava?,
pregunt al Tito que vive aqu en el llano.
Hay verdes y frambuesas
asomando en las piedras
prestos al brote sin regresos ni heladas.
Qu hay detrs de los nmeros oscuros?,
pregunt al Cacho que atiende surtidores.
Hay sueos y memoria y castaas
y rostros y razones y un volcn
maduro de leche y ojos grandes.

Elvio Zanazi

16

DRA. MARA VOJKOVIC


Mdica. Coordinadora Unidad de Docencia e Investigacin
Hospital Noel Sbarra de La Plata.
Investigadora de la Comisin de Investigaciones Cientficas (CIC)

Para empezar deberamos re-

a ser importante en la salud pbli-

cordar que en el ao 2002, en plena emergencia alimentaria, ya

ca es porque tiene estas tres caractersticas: afectan a una gran

empezbamos a transitar una especie de polarizacin de desnu-

proporcin de la poblacin, el padecimiento acarrea secuelas que

tricin en el pas.
Por un lado, tenamos los nios

disminuyen la calidad de vida y tienen alta mortalidad.

que iban retardando su talla en la


medida que se iban adaptando a

El siguiente estudio sobre el que


vamos a comentar es la Encuesta

ese medio ambiente que les resultaba hostil, la pobreza y las caren-

Nacional sobre Nutricin y Salud


realizada por el Ministerio Nacional

cias alimentarias, y en el otro extremo, tenamos a los nios con

de Salud en 2004/2005; fue un estudio muy importante que ha marca-

sobrepeso y obesos que estaban


recibiendo una serie de alimenta-

do un hito, porque antes de su realizacin no tenamos datos. Siempre

cin muy rica en hidratos de carbono y en energa. Tambin co-

la Argentina se ha caracterizado
por tener un porcentaje muy impor-

menzbamos a observar la elevada prevalencia de anemia, dficit

tante de datos locales: hay grupos


de trabajo, grupos de profesiona-

de vitamina A y una ingesta deficiente de calcio, vitamina C y Zinc.

les, que trabajan en distintas provincias de la Argentina en muchos

Argentina es uno de los pocos


pases por debajo del Ecuador que

temas, pero cuando de nutricin se


habla y cuando llega el momento

puede exportar alimentos. Sin embargo, aparece la mal nutricin

de poner en la mesa los datos,


siempre hay una serie de situacio-

como enfermedad, como problema de la salud pblica; digamos

nes que traen inconvenientes en el


conocimiento de la realidad de la

que cuando una enfermedad pasa

poblacin, razn por la cual poder

17

contar con ste trabajo hecho por


el Ministerio de Salud de la Nacin
nos dio un respiro.

algo ms est pasando. Cuando


notamos que el nio no tiene inters en estudiar, no tiene inters en
aprender, est desconectado
como el resto de los chicos, final-

Esto es lo que tenemos


y aqu estamos
En el siguiente cuadro empieza
a aparecer lo mismo que en los
antiguos estudios que arrancan del
ao 85. No tenemos en los nios de
6 meses a 5 aos una prevalencia
alta en desnutricin aguda; vemos
que ya tenemos el acortamiento
de talla para la edad; y vemos
cmo empieza aparecer el
sobrepeso y la obesidad, y esto se
mantiene en los distintos grupos de
nios de 6 a 23 meses, y en nios
de 2 a 5 aos.
Tambin es importante lo que se
ha denominado desnutricin oculta, porque entre los problemas
nutricionales que tenemos no solamente tenemos chicos gordos, con
sobrepeso, con obesidad o retardos en talla, tambin la anemia es
una situacin que nos est afectando en forma importante, y muchas veces nos parece nada ms
que son esas caras de nio triste
que vemos en las instituciones, en
los hogares, en las calles y que nos
puede estar demostrando que

mente, ms que un nio triste es un


nio enfermo.
En nias de 6 a 23 meses, Argentina presenta un 33,2 % de nios
con anemia: fjense si contrastamos
este cuadro con las distintas regiones, el gran Buenos Aires tiene an
ms que Argentina en forma global; si bien el NEA (las provincias del
noreste argentino) que siempre tienen la suma de todos los males por
los grandes dficits alimentarios,
culturales, socio econmicos que
presenta, fjense ustedes que el
Gran Buenos Aires en sus cordones
tambin presenta y maneja cifras
muy importantes de anemia.
Si bien la prevalencia de anemia
en nios de 6 meses a 5 aos disminuye los porcentajes, tambin son
altos. Y se siguen manejando casi
3 puntos ms la diferencia entre el
Gran Buenos Aires y los valores totales de Argentina.
Es interesante compartir esta forma de representacin que hace la
Encuesta Nacional de Nutricin y
Salud (ENNyS) en uno de sus apartados (Anemia segn Lnea de
Pobreza -LP- y Lnea de Indigencia

18

Nios de 6 meses a 5 aos


Poblacin en (miles) 3.159

Bajo peso
para la talla

-LI-), en la cual nos expresa que si


bien la anemia es un problema de
las poblaciones pobres, no confundirse. La anemia es cada vez ms

1.2

un problema de la niez e independientemente del estrato social a

Bajo peso
para la edad

3.8

Baja talla
para la edad

la que los nios pertenecen.


En el consultorio tenemos cada

4.2

vez ms nios que consultan por


anemia y por valores de Hemoglo-

Sobrepeso
y Obesidad

6.6

Nios de 6 a 23 meses
1.0

Bajo peso
para la edad

el incremento de la comida chatarra, el incremento de productos

3.2

Baja talla
para la edad

de copetn, gaseosas, bebida, jugos, etc a los que accede las po-

4.4

Sobrepeso
y Obesidad

blaciones no pobres, tambin tienen dficit de micronutrientes, de

6.4

Poblacin en (miles) 2.311

Bajo peso
para la edad
Baja talla
para la edad
Sobrepeso
y Obesidad

los cuales el dficit de hierro est


dando esta patologa.
Siguiendo con las distintas formas de mirar el problema quera

Nios de 2 a 5 aos
Bajo peso
para la talla

cin Mundial de la Salud). Esto es


porque no solamente las poblaciones indigentes y las poblaciones
pobres se estn alimentando mal;

Poblacin en (miles) 848

Bajo peso
para la talla

bina menores de 11 (que es el tope


que utilizamos segn la Organiza-

compartir un estudio que hizo el Dr.


Gorenstein, publicado en los Archi-

1.2

vos Argentinos de Pediatra de


2008. Lo que l hizo fue evaluar

3.9

desde un nivel central todas las recetas del plan Remediar (Plan Na-

3.6

cional de distribucin gratuita de


medicamentos) y empez a ver

6.7

qu haba entre la oferta y la demanda; qu decan las recetas;

19

cunta medicacin se entregaba;


y cul era el resultado de esto.

Prevalencia de anemia* en
nios/nias de 6 a 23 meses

Ustedes saben que la normativa nacional dice que se le debe


aportar hierro a la mujer embarazada en edad frtil; el contrast las
recetas, las indicaciones y encontr que en 15 millones de recetas
del plan Remediar, en todas las
provincias (habiendo un 9,6 % de
nios de 6 a 24 meses, y un 27,1 %
de mujeres de 10 a 49 aos en
edad frtil), slo en 1 de cada 25
consultas de lactantes, y en una 1
de cada 71 consultas de mujeres

Argentina

33.2

GBA

34.9

Cuyo

23.5
33.2

NOA

44.0

NEA
Pampeana

30.1

Patagonia

30.9

* Hemoglobina menor a 11g/dL


(WHO/UNICEF/UNU)

en edad frtil, existe prescripcin


de hierro; y los diagnsticos de las
recetas se relacionan con el tratamiento de la anemia. Hay una disparidad entre lo que doy, entre lo
que debo hacer y lo que retiro: ms
que con la prevencin, entonces,
l llega a la conclusin de que hay
una sub-prescripcin de hierro.

Prevalencia de anemia*
en nios/nias de
6 meses a 5 aos
15.9

Argentina
GBA

Mirando las cosas desde otro lugar, en la poca en que me toc


hacer la evaluacin del Plan Ms
Vida en la provincia de Buenos Aires siendo investigadora, entre las
conclusiones ms interesantes que
arribamos, fue acercarnos a las
verdaderas necesidades de la
madre y poder conocer cul era
el abismo entre la creencia de la
madre y la prctica.

Cuyo

17.9
10.0

NOA

22.1

NEA

14.0

Pampeana

13.8

Patagonia

15.6

* Hemoglobina menor a 11g/dL, nios


de 6 meses a 4.9 aos. Menor a 11.5 g/
dL, nios de 5 a 5.9 aos
(WHO/UNICEF/UNU)

20

Anemia en nios/as
segn LP LI
17.1

18.1
14.5

medida que se instala en la adolescencia, y as como en algn momento estuvimos muy preocupados en la dcada del 70-80 por el
ciclo de retraso de crecimiento nos
dbamos cuenta que en la medida que haba adolescentes bajas,
que iniciaban en su ciclo reproductivo iban a tener nios pequeos y ese ciclo continuaba, en este

Indigentes

Pobre no
indigentes

No pobres

Cuando se le pregunta a la
madre si la carne es importante o
no (para trabajar tanto la prevencin como la recuperacin de la
anemia) el 71,6 % de las madres
dice que si; cuando les preguntamos por la harina de soja hay un
porcentaje muy grande que crea

momento tenemos que estar muy


preocupados porque sabemos que
en un hogar donde hay uno de los
padres gordos, los nios tienen un
40 % de posibilidades de serlo. Y en
un hogar donde los nios tiene los
dos padres gordos, tiene el 80 % de
serlo; razn por la cual cuando nosotros recibimos en la consulta un
nio acompaado de una madre
obesa, ese nio ya est en riesgo

casi que solucionaba el mismo problema que con la carne; y cuando


le preguntamos de las frutas casi
un 60 % dicen que solucionara el
problema de la anemia. Si consideramos las respuestas correctas

Tasa de prescripcin de sulfato


ferroso peditrico a nios de 5-24
meses de edad (%)

referidas a los alimentos obtenemos


al final un 20 % de informante con
conocimientos adecuado.
Si nos adentramos en la obesidad infantil, la argentina pesa 200
millones de kilos ms de lo que debera pesar (si pesramos a todo el
pas). Esto que se inicia a temprana edad, contina y aumenta en

Fuente: Formularios B y R (Recetas)


Proaps-Remediar
Dr. Ricardo Berztein y Lic. Ignacio Drake.
Archivos Pediatra 2008

21

de ser un obeso y tener toda la patologa que acompaa a la obesidad.


Un estudio de mexicanos, investigadores y trabajadores de la salud, en el cual con una muestra
muy importante de nios pudieron
demostrar con un modelo matemtico que se llama riesgo relativo, que los nios que viven en hogares en situacin de pobreza
alimentaria, ya sabemos todos que
tiene un muy significativo incremento en el riesgo de estado desnutrido, en comparacin con los nios
en hogares no pobres.
Ellos dividen la pobreza, como
en la poca del 60 se llamaba pobreza externa y pobreza interna,
ellos ahora lo llaman Pobreza de
Capacidades y Pobreza de Patri-

Epistemiologa de la
obesidad infantil (ENNyS)
Nios de 6 meses a 5 aos

Bajo peso
para la talla
Bajo peso
para la edad
Baja talla
para la edad
Sobrepeso
y Obesidad

Prevencin de anemias.
Creencias maternas
Carne
SI
NO
NS/NC
TOTAL

Nro. de casos
1045
281
134
1460

%
71.6
19.3
9.1
100.0

625
605
240

42.2
41.4
16.4

TOTAL

1460

100.0

Frutas Frescas
SI
NO
NS/NC
TOTAL

842
463
155
1460

57.7
31.7
10.6
100.0

Harina de Soja
SI
NO
NS/NC

Considerando las respuestas correctas


referidas a los tres alimentos, se obtiene
slo un 20% de informantes con
conocimientos adecuados

monios; ellos han podido demostrar


que el riesgo disminuye pero sigue
siendo muy importante en los hogares en que hay pobreza de capacidades (esto no me pareci un
aspecto nada menor): porque si en

1.2

algo creo que entre los profesionales de la salud podemos influenciar,

3.9

podemos ayudar, colaborar,


acompaar es para que la pobla-

4.2

cin deje de tener esta pobreza de


capacidades; no as yo desde mi

6.6

lugar de trabajo, no puedo hacer


nada por el patrimonio de las per-

22

sonas, pero si todos los das cuando abro el consultorio atendiendo

dares que nosotros manejbamos.


En el ao 2007 el Ministerio de Sa-

bien, haciendo un examen fsico


adecuado, escuchando las nece-

lud de la Nacin acepta segn una


resolucin y recomienda comenzar

sidades de la madre, pelendome


con las autoridades cuando me

a utilizar los patrones de crecimiento de la Organizacin Mundial de

tengo que pelear, yo estoy trabajando para que esa madre

la Salud y la SAP acepta la utilizacin de este instrumento.

optimice esa pobreza de capacidades.

Cul es la

Los cuatro nios en la foto

diferencia fundamental?

adjunta tienen
diez aos de

Estas antiguas tablas de la SAP


fueron elaboradas entre 1970-1980,

edad: fjense
que quizs si los

sobre la base de un modelo descriptivo, teniendo en cuenta la

vemos por separado podramos

evaluacin del crecimiento de un


grupo de nios de una poblacin

pensar que tienen algunos 7, y los


otros 10 aos: esto es de lo que ha-

determinada, alimentados segn el


patrn alimentario predominante

blamos cuando decimos retraso


crnico del crecimiento, y esto es

en esos aos, es decir, a predominio de leche de vaca o frmulas

lo que lleva a tener menor capacidad de aprender y por ende

lcteas que ya no existen, y con la


introduccin temprana de alimen-

menor capacidad de ingresar al


mercado de trabajo.

tos semislidos en los primeros meses.

En este momento tenemos un


gran desafo: se estn poniendo en

La Organizacin Mundial de la
Salud entendi que la referencia

marcha las nuevas graficas; nosotros histricamente hemos utilizado

deba ser con nios alimentados


con lactancia materna exclusiva,

las tablas nacionales argentinas de


Pediatra, aprobadas por la Socie-

a fin de evitar el riesgo de comparar el crecimiento de lactantes ex-

dad Argentina de Pediatra (SAP),


que tienen un carcter descriptivo.

clusivamente amamantados (que


cumplen con lo reconocidamente

Nosotros describamos cmo creca


un nio de acuerdo a los estn-

adecuado) con otros alimentados


de otra manera, y de asumir err-

23

neamente como posible falla de


crecimiento en los primeros meses

Qu sabemos?

y de indicar complementos con frmulas o la introduccin temprana

Sabemos que tenemos falta de

de otros alimentos. Tambin tenemos que tener en cuenta que

acceso a produccin alimentaria,


hay falta de informacin sobre nu-

cuando nosotros estemos usando


ese tipo de grfica ya no vamos a

tricin salud e higiene, sabemos


que la desnutricin se asocia con

describir ms crecimiento de los nios, lo que estamos haciendo es

patologa, que no todas las familias


cuentan con los alimentos adecua-

prescribiendo como esos nios deberan crecer de acuerdo a un

dos, sabemos que de la creencia a


la prctica de la lactancia hay un

estndar tericamente bien utilizado. Esto nos tiene que llevar a la

abismo, sabemos que los nios deben estar amamantados hasta los

obligacin de prever y tener muy


claro cada uno de los enfermeros

6 meses y que muy pocos de ellos


lo logran, sabemos tambin que los

que haga la grficas, cada uno de


los mdicos, cada uno de las per-

resultados nos muestran que cuando un nio deja de tomar el pecho

sonas, los que analicen despus los


datos elevados a las autoridades

de su madre no siempre tiene acceso a la leche fortificadas, sabe-

ministeriales, que con estos nuevos


estndares la estimacin de la pre-

mos tambin que la frecuencia de


consumo de carnes frutas y verdu-

valencia de la desnutricin va a aumentar y tambin va aumentar la

ras es escasa y tiene alteraciones,


sabemos tambin que las madres

prevalencia de baja talla y aumentar la prevalencia de la obesidad,

pueden tener un montn de creencias con respecto a la introduccin

porque estamos cambiando los


estndares. O sea, esta nueva re-

de alimentacin complementaria
que muchas veces les empiezan a

ferencia toma a la lactancia materna como la norma biolgica

dar alimentos mucho antes de sus


edades. Sabemos tambin y en el

estableciendo al lactante amamantado como el modelo norma-

marco de UNICEF que tambin nos


ha apoyado mucho en este pen-

tivo de crecimiento; razn por la


cual esto es aplaudible porque es

samiento y en las prcticas de


crianza, acompaadas de la segu-

bueno fomentar la lactancia materna.

ridad alimentaria, del servicio educativo, del servicio de alimentos, del

24

servicio de salud. Todo esto lo sabemos e intentamos que para que

que son todas familias indigentes y


que no ingresan a partir del mes de

haya una buena supervivencia en


el crecimiento y desarrollo este sea

vida como en el consultorio de nio


sano, algunos entran a los 6, 8 me-

el camino.
En el lugar donde trabajo hay

ses, cuando son derivados por lo


general de los centros de salud, al

dos programas: el Programa de


Nio Sano y el Programa de Ayuda

inicio el 32 % tiene anemia.


Por ltimo esta imagen, que pre-

a la Crianza, que esta declarado de


inters provincial hace 20 aos. El

sentamos para cerrar: est conformada ni ms ni menos que utilizan-

control de crecimiento y desarrollo


colabora profundamente el acom-

do los productos de la diaria: el plato, el tenedor, el cuchillo, el perejil

paamiento de la madre para que


muchas de estas cosas mejoren. En

y las papas el plato esta vaco


Esta en manos de todos los que tie-

el programa de Ayuda a la Crianza


sobre 300 nios evaluados, el 96 %

nen inters para que este plato se


llene y para que los nios puedan

son eutrficos, con el acompaamiento del equipo de salud en for-

estar bien alimentados, poder colaborar desde distintos lugares para

ma permanente, en este programa

que esto ocurra.

25

EL CIRCO DE LA VIDA
(introduccin)
Es necesario volver a retomar,
sin miedos ni prejuicios, el tema
de la Revolucin. Una revolucin
que necesariamente tiene que
partir de esta realidad
Aceptando que vivimos en el
sistema capitalista debemos
pensar, actuar y animarnos a
vivir desde otros paradigmas. No
slo diciendo, sino haciendo
Buscando coherencia entre la
palabra y el gesto. Poniendo la
paciencia impaciente en esta
construccin
Y tenemos que ir todos sin
discriminaciones. Los
intelectuales y los artistas. Los
cojos, los mudos y los ciegos.
Los que pueden y los que no
pueden. Es darnos nimo,
encendernos los fueguitos,
recuperar los ideales Tener
siempre encendidas las luces
del Circo de la Vida. Aunque los
payasos estn tristes, las sogas
de los trapecistas derruidas y la
carpa remendada, el circo de
una nueva vida debe continuar.
Est en nosotros!!!
Tato Iglesias

26

DR. EDUARDO PUCCI


Mdico. Director Asociado Hospital de Nios
Sor Mara Ludovica de La Plata.
Yo voy a centrar mi intervencin
intentando complementar lo abordado por la Dra. Vojkovic en torno
a los datos arrojados por la Encuesta Nacional de Nutricin y Salud
(ENNYS), realizada por el Ministerio
de Salud de la Nacin durante los
aos 2004 y 2005. Como aqu se dijo,
por primera vez en el pas se ha
hecho un estudio nacional en relacin a la nutricin y la salud. Se hizo
a nivel nacional, en todo el pas, y
pretenda mostrar caractersticas
socio-econmicas y demogrficas,
mediciones bioqumicas, todo en

relacin a toda la cuestin de la


ingesta alimentaria.
Metodolgicamente la encuesta se ha dividido en varios sectores:
NOA, NEA, regin de Cuyo, regin
Pampeana, regin Patagnica y el
gran Buenos Aires, este ltimo gran
cordn poblacional con particularidades diferentes con el resto del
pas.
El total de la gente encuestada
son 36.459 y de ellos se hicieron extracciones para estudio en 27.354,
lo cual estamos hablando y viendo
que la muestra es categrica como

27

para sacar algunas conclusiones


muy importantes.

dad (6.6%); es decir que los chicos


comen, pero hay algo que no est

Los cuadros adjuntos nos muestras el estado nutricional antropo-

funcionando y es la calidad de esa


comida que no es la adecuada.

mtrico segn grupo de edad. As,


hablamos de emaciacin, -desnu-

En las siguientes ilustraciones, vemos que cuando uno habla de

tricin grave- (1.2 %), desnutricin


global (3.8%), acortamiento o dismi-

emaciacin, est hablando de una


desnutricin severa, con atrofia

nucin de la talla (4.2%), y obesi-

muscular, prdida de masa muscular. No hay casi diferencia entre lo

Prevalencia de estado
nutricional antropomtrico
segn grupo de edad
Nias/os de 6 meses a 5 aos
Emaciacin
Desnutricin global
Acortamiento
Obesidad

los encuestados con necesidades


bsicas insatisfechas o no (NBI/NO
NBI), con porcentajes 1.2 a 1.3 respectivamente.
Con respecto a la desnutricin
global, tenemos que hay un porcentaje de 1.5 de diferencia entre
necesidades bsicas no insatisfechas y necesidades bsicas insatisfechas: muy posiblemente puede
llegar a haber aqu alguna situacin
de enfermedad concomitante o

Nios de 6 a 23 meses
Emaciacin
Desnutricin global
Acortamiento
Obesidad

Nios de 2 a 5 aos
Emaciacin
Desnutricin global
Acortamiento
Obesidad

Prevalencia de estado
nutricional antropomtrico
segn NBI
Nias/os de 6 meses a 5 aos
Emaciacin
Desnutricin global
Acortamiento
Obesidad
NO NBI
NBI

28

coincidente, como vemos en el


Hospital de Nios de La Plata, en

tn cubiertas, cuando ese chico


puede llegar a comer notamos una

cual la mayora de las desnutriciones pueden llegar a ser secun-

mayor obesidad, lo cual no est


hablando de calidad de nutricin.

darias, por ejemplo algn chico con


un problema neurolgico, proble-

En relacin a la prevalencia del


estado nutricional segn regiones,

mas de cardiopatas, problemas


pulmonares, que pueden llegar a

en el NEA es donde tenemos mayor nivel de desnutricin global, y

llevar a esta situacin o proceso de


mal nutricin.

en relacin al acortamiento tambin sucede porque tambin va

En relacin a la obesidad ac si
hay una gran diferencia. Cuando

concomitantemente entre lo que


es la desnutricin global y acorta-

estas necesidades insatisfechas es-

miento.

Prevalencia de estado nutricional antropomtrico segn


regiones (expresado en porcentajes)
Desnutricin global*
Total Pas

Acortamiento*
Total Pas

GBA

GBA

Cuyo

Cuyo

NEA

NEA

NOA

NOA

Pampeana

Pampeana

Patagonia

Patagonia

Emaciacin**
Total Pas

Regin
Poblacin

(miles)

Argentina ............. 3.159


GBA ....................... 1.100

Obesidad***
Total Pas

GBA

GBA

Cuyo

Cuyo

NEA

NEA

NOA

NOA

Pampeana

Pampeana

Patagonia

Patagonia

* Proporcin de casos inferiores a 2 DE de la curva de peso/ y


de talla para edad de la Sociedad Argentina de Pediatra
** Proporcin de casos inferiores al 80% de la curva de peso//talla
de la Sociedad Argentina de Pediatra
*** Proporcin de casos superiores a 120% de la curva de peso//
talla de la Sociedad Argentina de Pediatra

Cuyo ........................ 207


NEA ........................... 319
NOA .......................... 404
Pampeana .............. 946
Patagonia ............... 183

29

En la regin de Cuyo es donde


hay mayor emaciacin, sin embar-

Lo que est en rojo son los porcentajes en lo que mayormente

go no hay mayor desnutricin.


En relacin a la obesidad, que

tendramos que trabajar, que es el


ndice de masa corporal (IMC), en

es del total del pas del 6.6, en el


gran Buenos Aires est mucho mas

este caso (color rojo, bajos). Esto


podra sugerir que este grupo de

elevada la obesidad de lo que sucede a nivel pas.

mujeres, con algn grado de mal


nutricin, indudablemente gesta-

Por qu est sucediendo esto?

rn bebs tambin quiz desfavorecidos en su peso al nacer.

Esto es en relacin a la preva-

Qu es la nutricin?

lencia del estado nutricional


antropomtrico en mujeres de 19 a

En parte es lo que nosotros co-

49 aos segn las diferentes regiones. Esto es importante porque con-

memos y la calidad de lo que estamos comiendo. Los tres elementos

sidero que la nutricin no empieza


cuando el chico nace, si no que

ms importantes en cuanto a nuestra nutricin es hablar de hidratos

comienza en la gestacin.

de carbono, hablar de protenas y

Prevalencia de estado nutricional antropomtrico de mujeres


de 19 a 49 aos segn regiones (expresado en porcentaje)
Total Pas
GBA

Regin ................... Poblacin


Argentina ................ 6.755.530

Cuyo

GBA .......................... 2.690.497

NEA

Cuyo ........................... 452.670

NOA

NEA .............................. 485.910

Pampeana

NOA ............................. 674.780

Patagonia

Pampeana .............. 2.093.132


Patagonia .................. 358.541

* Proporcin de casos inferiores a 18.5 del ndice de Masa Corporal (IMC).


** Proporcin de casos entre 25 y 29.9 del ndice de Masa Corporal (IMC).
*** Proporcin de casos iguales o superiores a 30 del ndice de Masa Corporal (IMC).

30

aminocidos y hablar de lpidos, de


grasas y aceites; tambin agrega-

la tasa total del pas es del 16.5 %.


Con variaciones regionales, como

mos otros elementos que son muy


importantes y son los minerales, las

en el Gran Buenos Aires donde se


registra un 17.9 %; o en el NEA, don-

vitaminas y el agua. Con todo esto


y con una mezcla bien compensa-

de se registra una tasa muy importante de anemia (22.4 %).

da, nosotros podramos llegar a una


nutricin muy importante.

Cuando hablamos de anemia,


debemos recordar que es un dfi-

A travs de estos nuevos


relevamientos, estamos verificando

cit de hemoglobina: la hemoglobina es una parte del glbulo rojo que

que
tenemos
chicos
con
sobrepeso, chicos obesos que estn

se encarga del transporte de


oxigeno; y si esa hemoglobina es

comiendo, pero no estn comiendo lo que corresponde.

muy baja ese chico se va a cansar


en la escuela, va a tener mayor

Asimismo, en relacin a la anemia en nios de 6 meses a 5 aos,

necesidad de dormir, no va a poder hacer ejercicio, y va a tener un

Prevalencia de anemia* en
nias/os de 6 a 23 meses
Total Pas
GBA
Cuyo
NOA
NEA
Pampeana
Patagonia
* Hemoglobina < 11 g/dL (WHO/UNICEF/UNU)

dficit de atencin.
Dentro de este grupo, en los de
menor edad (menores de 2 aos),
las tasas son ms importantes (34.1
% va nivel nacional), con niveles
obviamente preocupantes en NOA
y NEA (38.6 y 45.7 respectivamente
de chicos de 6 a 23 meses).
Obviamente, tambin existen
diferencias de la prevalencia de

Prevalencia de anemia* en nias/os de 6 meses a 5 aos


Total Pas
GBA
Cuyo
NEA
NOA
Pampeana
Patagonia

Regin .................. Poblacin(miles)


GBA ............................................ 1.100
Cuyo ............................................. 207
NEA ................................................ 319
NOA ............................................... 404
Pampeana ................................... 946
Patagonia .................................... 183

* Hemoglobina < 11 g/dL nios 6 meses a 4.9 aos; < 11.5 g/dL nios de 5 a 5.9 aos (WHO/UNICEF/UNU)

31

anemia segn necesidades bsicas


insatisfechas / satisfechas: un 19%

es decir, que una mam en una situacin de anemia, cuando tiene

con necesidades bsicas insatisfechas contra un 14.9 % sin necesida-

un embarazo sto tiene relacin


directa con la oxigenacin a travs

des bsicas insatisfechas.


Sabido es que la diferencia en-

de la placenta que va a recibir va

tre indigencia y pobreza es que el


pobre alcanza las necesidades

cordn umbilical ese beb.


Qu pasa con la anemia

bsicas de la alimentacin pero no


le alcanza para otros elementos de

durante el embarazo?

la vida cotidiana; y el indigente no


alcanza siquiera a las necesidades

La prevalencia de anemia promedio en el embarazo segn la

bsicas de la alimentacin.
En cuanto a la anemia en muje-

ENNyS, es de un 30 %. Si diferenciamos en los diferentes trimestres del

res en edad frtil, la media a nivel


pas es aproximadamente 18%, con

embarazo, tenemos un 9.8% en el


primer trimestre, 26.3% en el segun-

variaciones tales como por ejemplo, en el gran Buenos Aires 20.6 % y

do y 35.2% en el tercer trimestre, por


lo tanto es muy importante el forta-

en el noreste argentino 22.6%. Esto


es importante porque la anemia tie-

lecimiento y el mejoramiento de la
alimentacin en madres embara-

nen que ver con algo que se llama


retardo de crecimiento intrauterino:

zadas, porque esto tiene influencia


directa sobre el beb.

Dficit bioqumicos segn LP LI. Mujeres 10 a 49 aos

32

Hay un estudio interesante del


ENNyS sobre la lactancia. Se pue-

cual significa un trastorno en cuestin de nutricin y alimentacin. La

de comprobar que al inicio de la


vida del recien nacido, tenemos un

mayora de las causas que se encontr en esta encuesta fue que se

94 % de lactancia materna; esto


quiere decir que todas las mams

le ha retirado la leche porque la


mam ha empezado a trabajar o

le dan pecho a su bebe al nacer.


Pero esto va decayendo hasta los

que ha quedado en embarazada.

2 aos de vida en el cual la Organizacin Mundial de la Salud reco-

Qu comen nuestros chicos?

mienda la lactancia materna hasta esta edad, pero ya no exclusiva:

En el cuadro siguiente estn

a partir de los 6 meses con complementos slidos o de otras leches.

graficados los patrones de consumo de los encuestados. En el gru-

Del 95 % que le daban pecho al


nacer, a los 2 aos solo el 20 % le

po de nios de 6 a 23 meses, podemos ver que se alimentan de un 34%

sigue dando pecho a su bebe. Lo

de leche, yogurt y queso; 27% de

Nios de 6 a 23 meses

Mujeres de 10 a 49 aos

Nios de 2 a 5 aos

Mujeres embarazadas

Distribucin de
energa consumida
por grupos de
alimentos
NIOS

Distribucin de
energa consumida
por grupos de
alimentos
MUJERES

33

Nios de 6 a 23 meses

Nios de 2 a 5 aos

Distribucin de
energa consumida
por macronutrientes
NIOS

cereales; un 9% de pocas hortalizas;

El siguiente cuadro muestra la

10% de carne, y 12% de azcar. Es


decir, que si sumo el 12% + el 34% +

distribucin de la energa consumida por grupos de alimentos en re-

el 27 % estamos en un 70 % de azcares simples, que no es una bue-

lacin a mujeres de 10 a 49 aos.


Podemos ver que pasa exactamen-

na alimentacin para estos chicos.


En nios de 2 a 5 aos podemos ver

te lo mismo que el cuadro anterior,


comen muchos cereales, muy po-

que comen mucho ms cereales,


pero poca grasa, poca fruta y poca

cas hortalizas, muy pocas grasas,


mucho azcar, poca leche, poco

carne.

queso y carne muy escasa.

34

Esto es importante si nosotros


hacemos una sumatoria tanto en

origen animal 30% poco azcar,


poca legumbre y pocas frutas, ve-

los chicos de 6 meses a 2 aos y de


2 aos a 5 aos, vemos que comen

getales y races. Podemos ver que


tampoco es una buena alimenta-

mucho hidrato de carbono y unas


protenas que muchas veces son

cin lo que comen los pases desarrollados, porque tenemos altos n-

escasas. Esto significa que vamos a


tener chicos obesos, farinceos,

dices de colesterol y altos ndices


de consumo de grasas. (Estos da-

porque comen mucha cantidad de


harina, con dficit de micronu-

tos son un referente en cantidad de


consumo).

trientes y sobre todo con anemia


importantsima.

En definitiva, la intencin fue


comentar los hallazgos de la ENNyS,

Ahora veamos qu es lo que


come el mundo, los pases en vas

para contextualizarlos mejor, y en


todo caso darle la dimensin justa

de desarrollo y Qu es lo que comen los pases desarrollados?

a los problemas para su posible solucin.

Comen cereales 30%, comen


grasas y aceites 20%, productos de

Muchas gracias.

35

36

MIRYAM GORBAN
Ex-docente de la Escuela de Nutricin de la UBA .
y Vicepresidenta de Mdicos del Mundo.
Voy a tratar un tema que, ms
que a la vida nuestra cotidiana,

Hoy mismo cuando hablamos


de la gran crisis econmica del ao

hace a la preocupacin de todos


nosotros como ciudadanos de este

pasado, de las crisis anteriores y la


que se van a volver a producir in-

mundo.
Algunos creen o dicen que esto

dudablemente, porque en la medida que esta produccin y apro-

que nos pasa se debe al problema


de la globalizacin, sin pensar que

piacin salvaje de nuestro recurso


se siga produciendo, vamos a se-

el problema de la globalizacin viene de mucho antes, porque Coln

guir sufriendo estas crisis. Se habla y


se dice que esta es una crisis finan-

lleg a Amrica detrs de la bsqueda de las especies (es decir,

ciera, econmica, energtica y al


final alimentaria y yo me permito

vino buscando comida), las migraciones de la que muchos de noso-

decir que el tema de la alimentacin atraviesa todas stas situacio-

tros somos hijos (migracin externa


o interna), son tambin producto

nes, porque cuando hablamos de


la crisis energtica, estamos pen-

de la bsqueda de comida y de
mejores condiciones de vida y de

sando en alimentos que atraviesan


el planeta de una punta a la otra y

trabajo. Los que llegaron a fundar


lo que hoy se llama Estados Unidos

que para ese traslado necesitan


energa y necesitan combustible.

y Norteamrica llegaron en condiciones mucho ms favorables que

En un encuentro de colegas
que hacen educacin alimentaria

los que llegaron a poblar nuestro


pas. Algunos llegaron con familia,

en el NOA, ellas desarrollaron el 16


de octubre, en el Da Mundial de la

con tierra, con enseres, con bolsas


de semilla y con la propiedad de

Alimentacin, las ferias saludables:


Yo vea que las muchachas y los

las 50 hectreas que le dieron


cuando llegaron a Estados Unidos.

colegas de Jujuy ponan en la feria, como para motivar el consumo,

En condiciones mucho ms difciles


llegaron nuestros abuelos, bisabue-

mayor cantidad de frutas y verduras frescas, que es lo que carece

los, tatarabuelos.

nuestra alimentacin en este mo-

37

mento. Las montaas de manzanas y peras que venan de Ro Ne-

mos bajado y ya somos el segundo


pas. El primero es Uruguay, y noso-

gro y tenan que recorrer 3.000 km


para llegar a la mesa del jujeo o

tros bajamos 52 kg. Y esto por qu?


Porque le pusieron un precio inac-

del salteo, del mismo modo yo


acababa de venir de Europa de ver

cesible que no est de acuerdo


con el nivel de los salarios del co-

a mis nietos y me encontr con que


fui a Londres, que fui a Pars y en

mn de la gente.
En esta conversacin vamos a

todos los mercados haba las torres de granadas, de higos, de

ver quines son los responsables y


cunto tenemos que modificar

moras y de tunas. Cuando hacemos una encuesta, en general nos

para cambiar estas relaciones con


las pautas de alimentacin saluda-

encontramos con que se responde


que no se come fruta; pero yo ven-

ble.
La siguiente imagen pertenece

go de caminar por ac y me encuentro con que est lleno de hi-

a Ecuador, pas que ha incorporado el derecho a la alimentacin, a

gueras, en Tucumn vi a los loros


comerse las chirimoyas; porque

la soberana y a la seguridad

para nosotros el higo que est en


el patio de la casa no es la fruta, la
fruta es la que esta en la verdulera, es la manzana o la pera que
cuesta mucho y entonces decimos
que tenemos que modificar nuestras pautas de alimentacin e ir a
las pautas de alimentacin saludables.
Por lo tanto, en la Argentina,
donde somos comedores de carne,
donde tenemos anemia, contradicciones que tenemos, la riqueza de
la carne es la que nos provee hierro (carne y huevo, entonces comamos menos carne gracias al precio): de 70 kg por habitante al ao
que estbamos consumiendo, he-

38

alimentaria. El nio que est en brazos es un nio Americano: en un

obesidad y otros se mueren por desnutricin. En ese momento se firm

lado est la comida chatarra y en


el otro lado est lo que deberamos

el compromiso de llegar al 2015 a


disminuir el 50% de los desnutridos

comer. Y dice la consigna que me


apasion: coma Sano, Seguro y

del mundo, que eran 800 millones y


hoy somos ms de 1000 millones, y

Soberano. Para nosotros, los habitantes del mundo, el desarrollo est

esto no depende de la produccin,


no depende de la disponibilidad, si

unido al concepto de solidaridad,


igualdad y distribucin equitativa

hay algo que nosotros tenemos en


nuestro pas es disponibilidad de ali-

de la riqueza.
Resulta que aparecen los

mentos.

otros, aquellos que se apropian de la riqueza y que tienen otro proceso y comprensin del problema del desarrollo, y es la apropiacin de
los bienes que cada uno de
nuestros pases tiene y dispone. Entonces as vamos a lo
que es y signific durante muchsimo tiempo la concepcin de
que todos podamos comer. Tuve
la suerte en el 96 de participar en

Entonces de qu depende?

la cumbre mundial de alimentacin, y all apareci este nuevo con-

Depende del precio de los alimentos, del pleno empleo y del sa-

cepto de soberana alimentaria.


Hasta ese momento, decan que

lario digno, es decir: accesibilidad


a los alimentos. En 2001 fue el mo-

para que todos podamos comer


hay que producir ms, hoy despus

mento que no tuvimos empleo, que


no tuvimos salarios y que no tuvimos

de esta crisis volvemos a decir lo


mismo. Y no es cierto, porque so-

acceso a la alimentacin y precios


dignos, tuvimos inflacin.

bran alimentos en el mundo si los


sabemos distribuir, porque algunos

Mostramos est imagen de Hait

se mueren de ricos y otros se mueren de pobres, unos se mueren por

que es previa a la del terremoto y


lo que est elaborando la mujer

39

haitiana, son tortillas de barro. El


INTA y el programa Pro huerta est

Decisin poltica o tcnica?

ayudando a Hait a recuperar su


suficiencia alimentara, porque los

Producir para:

amigos que siempre invaden los


pases ms dbiles se han apropia-

- El comercio internacional

do de esta suficiencia alimentaria


que dispona este pueblo, y ahora

Apropiacin y superexplotacin
de recursos naturales

todo lo que necesitan para comer


lo tienen que comprar afuera. No-

Propiedad intelectual
Propiedad de las semillas

sotros somos autosuficientes en alimentacin.

Concentracin de la riqueza
Multinacionales y relaciones de
dependencia
Reglas del BM, FMI,OMC
- Comercio nacional o mercado
interno
Estmulo a la Produccin Nacional
Proteccin a pequeos y medianos productores.
Disminucin de precios
Defensa de la Soberana Econmica, Territorial y Poltica Nacional

De qu depende que nosotros


tengamos una soberana o una suficiencia alimentaria? Depende de
nosotros, los tcnicos, los profesionales, los que trabajamos en salud?,
Los que trabajamos en economa?, Los que estamos trabajado
en la agricultura? O depende de
las decisiones polticas?

En Hait uno de los pases ms pobres del mundo, los


habitantes con menos recursos han tenido que recurrir
al lodo como alimento de la dieta bsica

40

Fjense si no cmo nosotros tenemos la situacin actual: hay una

Entonces qu decisin es la que


vale: la poltica o la tcnica?

apropiacin indebida y sper explotacin de nuestros recursos na-

Nosotros sabemos que es lo que


hay que hacer, tenemos el resulta-

turales. Estamos viendo que tenemos una dependencia muy gran-

do de esto que nos pasa que es el


rebote de lo que sucede en el mun-

de de los recursos tecnolgicos que


vienen acompaados este paque-

do entero; en el mundo entero parte de los alimentos se est transfor-

te tecnolgico al monocultivo, a la
dependencia del exterior, en fun-

mando en agro combustibles, por


lo tanto empieza a competir nues-

cin de las necesidades del comercio internacional.

tro estmago con el estmago de


los automviles.

Esta es una decisin: Invertimos

Y qu es lo que vamos a
priorizar, los automviles o nosotros?

en el agro negocio? Invertimos en


la agro exportacin? o Respeta-

Esta es una decisin poltica muy


importante.

mos las necesidades?

Lo que ha sucedido es un aumento exagerado de los costos de

En primer trmino, tenemos que


estimular la produccin natural na-

los alimentos: subas exorbitantes en


los alimentos bsicos: el arroz, el

cional, estimular y respetar las tradiciones culturales de nuestros pue-

maz, el trigo. Nosotros tenemos alimentos suficientes. Qu es lo que

blos. Por supuesto que si tomamos un camino u otro, entonces las decisiones polticas tienen que ser distintas.
Mientras tanto, entonces
est faltando azcar en muchas gndolas, porque la
caa de azcar est producindose para hacer nafta, y
ahora tambin vamos a empezar a sentir que el choclo est tan
caro que no lo vamos a poder comprar, porque tambin lo estamos
haciendo combustibles.

5 compaas dominan el 80% del comercio


mundial de cereales y su objetivo es
monopolizar a travs de patentes los
caracteres genticos para resistir el cambio
climtico.
Aumento de las ganancias en base al
trimestre anterior

41

sucede en el camino? Sucede que


hay una gente de la que nadie

flacin. Cmo cae Alfonsn?


Acurdense de la hper inflacin.

habla y que es la especulacin financiera. En la medida en la que

Hace muy poco tiempo tuvimos la


crisis del campo; se produjo

el alimento se cotice en bolsa, dejar de ser el alimento para conver-

desabastecimiento e inflacin, y
estas situaciones son las que estn

tirse en mercanca y los documentos del 96 dicen muy claro que: el

provocando los dueos del mercado.

alimento no es una mercanca y tienen que estar por fuera de la regla

Entonces decimos Cul es el


modelo actual de produccin en el

de la Organizacin Mundial de
Comercio y no puede ser utilizado

pas hoy y ac?


Queremos tener mayor produc-

como herramienta de dominacin


de los pueblos.

tividad por hectrea, pero hemos


degradado los suelos, hemos exa-

Los bloqueos. Hoy bloquean


Gaza, ayer bloquearon Irn, y an-

gerado al lmite de millones de litros


el consumo de fertilizantes y

teayer estaban bloqueando todava Cuba hace ms de 50 aos:

agroqumicos; y esto produce las


catstrofes climticas: lo de

domina los alimentos y dominars


a los pueblos.

Tartagal fue el resultado de esta


manipulacin perversa para lograr

Cmo cae Pern? Pern cae


cuando fija una lista de precios

mayores ganancias, a costa de la


salud y la vida de los pueblos. Pro-

mximos para luchar contra la in-

vocamos la desertificacin y la
desforestacin, provocamos el monocultivo y empujamos a que el
campesino abandone los campos,
por lo tanto se producen las migraciones del campo a la ciudad; y
ac tenemos el hacinamiento urbano, la falta de servicios, el amontonamiento y mayor demanda en
los hospitales. Detrs de la crisis del

INVERSION ESPECULATIVA

campo, mientras se instal esta disputa gobierno contra los del cam-

Aumento en los cereales:


Trigo: 80% / Maz: 55% / Arroz: 180%

po, estos siguieron exportando, cosechando y siguieron acumulando

42

riquezas. En solamente un trimestre


las cinco cerealeras que hoy domi-

de la fruta, de la verdura, de todo


lo que producimos, porque nuestros

nan el mercado mundial acumularon ganancias. Por lo tanto un bol-

alimentos, para nuestra mesa, no los


importamos. Se produce ac el 60%

sillo muy lleno se llena porque se


vaca otro de los bolsillos. Esta es la

de lo que llega a nuestra mesa, por


parte de productores familiares y

verdadera razn de lo que sucede


con la crisis llamada alimentaria y

por lo tanto tenemos como resultado este golpe en el aumento de la

es la especulacin financiera.
Mientras se pelean en la bolsa

canasta bsica de alimentos.

para llevar cada vez ms alto el


valor de los alimentos, que produce ms ganancia que invertir en ladrillos, vemos la cola de los

Composicin del aumento de la


Canasta Bsica de Alimentos
Noviembre 2009 - Febrero 2010

desnutridos y hambrientos
que provoc en 40 pases revueltas por la tortilla, por los
fideos, por el arroz; mientras
tanto jugando a la especulacin, estos sectores o grupos aumentaron en cinco
aos sus riquezas y ganancias: de 7
mil a 100 mil millones de dlares.
Entramos en otro campo y es el

Fuente SEL Consultores.


Valuacin de la canasta bsica relevados
en forma independiente

problema de la inflacin. Algunos


quieren hacernos creer que esto se

Quines son los que aumentan

da por culpa de los salarios, y resulta que aumentan los precios cuan-

los precios?
El problema fundamental est

do aumentan los salarios y cuando


no aumentan tambin. Porque el

en la concentracin de nuestra
economa y en la trasnaciona-

proceso y el golpe inflacionario que


tuvimos a principio de ao se dio

lizacin de nuestra economa.


Quin no se acuerda de las

en un momento en el que no habamos empezado a discutir las

galletitas Bagley, de las galletitas


Express, de los alfajores Havanna?

paritarias. Entonces se produce el


golpe en el aumento de la carne,

Ya nada de eso nacional, todo eso


se trasnacionaliz y hace a una

43

concentracin de este tipo. El 62%


de la venta de pan la concentra

na de ganado vacuno y dos son


norteamericanos, argentinos olvi-

una sola empresa muy conocida


por todos: Fargo; y ya tampoco

darse o estamos dispersos en menor cantidad. Estos son los respon-

es ms nacional y ahora se est


asociando con Bimbo; por lo tanto

sables de la inflacin, la culpa no


es del carnicero ni del almacenero,

estas dos empresas fijan el precio


del pan; al igual que dos empresas

la culpa es del gobierno.


La inflacin golpea a los secto-

fijan el precio de la leche: La


Serensima y Sancor (tiene el 66% de

res de menores recursos: a los ricos


no les importa que aumente la car-

la produccin y la venta est en


manos de estas dos empresas). Los

ne; en el presupuesto de ellos es


mnimo lo que invierten en alimen-

supermercados concentran el 70%


de la venta de comercio mayoris-

tacin. Pero en los salarios ms reducidos, ms del 50% se consume

ta, fijan los precios. Cuatro


frigorficos concentran la carne: dos

en alimentacin.
Esta inflacin, a su vez, afecta a

son brasileros, uno de ellos es el


mayor del mundo en cuanto fae-

los beneficios que como sociedad


hemos conquistado a travs de las

1 - EMPRESA

62% de las
ventas de pan
66%
Mercado de leche

2 - EMPRESAS

70% de
galletitas
62%
Hamburguesas

3 - SUPERMERCADOS

4 - FRIGORIFICOS

83% de las
ventas
15% Faena
40% C. Hilton

44

luchas y los procesos sociales y polticos. Por ejemplo, la Asignacin

Y cada uno de estos aspectos,


afecta a lo que nosotros llamamos

Universal por Hijo (AUH), solamente


de diciembre a febrero perdi casi

soberana alimentaria.
Y ac est de donde sale el

el 20% de la capacidad adquisitiva. Se produce lo que se llama la

combustible que nosotros utilizamos, porque energa alternativa en

puja distributiva. Viene la poca del


aguinaldo, aumentan los precios;

este momento no tenemos en nuestro pas; vivimos del combustible

vienen los beneficios para jubilados,


aumentan los precios; no se produ-

fsil.
Recin ahora hay unos ensayos

ce ms porque hay ms demanda,


si no que se aumentan los precios y

de energa solar o elica en algunos lugares. Tenemos que pensar

esto es lo que nosotros llamamos


puja distributiva.

que para llenar un tanque de combustible estamos utilizando la comida de una persona durante un ao; ac tambin se
juegan decisiones tcnicas y polticas, y no deberamos aplaudir algunas
cosas que nos estn jugando en contra.
El otro problema que
afecta nuestra soberana
alimentaria es la extranjerizacin de nuestras tierras: de esto tampoco se
habla, es dramtico y hay
que ponerle un lmite.
Hay diez proyectos que
estn en la Cmara de Diputados que no tienen el
tratamiento o la aproba-

Nuestra Tierra
Ancha y ajena

45

cin correspondiente a la importancia del tema. Porque cuando se comenz a pelear estbamos en un
20% de tierras enajenadas; ahora
ya estamos en el 30%, superficie que
se corresponde por ejemplo al territorio de la provincia de Buenos
Aires.
Vengo de Ro Negro, de haber
dado charlas de este carcter, el
mismo lugar donde est el Sr. Charles Joe Lewis que hizo un aeropuerto privado, mayor que el de
Bariloche, a 1500 metros de la costa atlntica, y apuntando a
Malvinas supongo que no por casualidad. Este seor le quiso regalar
a la comunidad del Bolsn un hos-

pital de 1 milln de dlares que felizmente la gente que tiene los pies
sobre la tierra se los rechaz, entonces se limit a donar una ambulancia.
Algo ms: 200 mil hectreas les
acaban de vender a los chinos
para hacer soja, esto es para preocuparse y para pelearla en serio.
Si en Esquel, una comunidad chica, logr que no me metan las mineras, entonces hay que pelearla.
La siguiente imagen muestra los
avisos de ventas de tierras de Argentina que aparecen en pases
de Europa y Estados Unidos. El otro
da en la Feria de la Semilla en el
Parque Pereyra Iraola el propio mi-

46

nistro de agricultura dijo que le


daba vergenza que cuando est

en lo que vamos a seguir retrocediendo es en carne, porque hemos

en las reuniones internacionales, lo


primero que le preguntan es cmo

regalado nuestros pastos para producir forraje, para producir soja y

hacer para comprar tierras en Argentina. Si pensamos por ejemplo

hemos amontonados las vacas en


los corrales.

a mi slo me interesa Santa Fe, o


a m slo me interesa San Juan,

El siguiente cuadro es un informe


de la Jefatura de Gabinete de la

estamos favoreciendo la desestructuracin de nuestro pas, no es-

Nacin: Nos fuimos al monocultivo,


perdimos biodiversidad y se exten-

tamos poniendo la Nacin por encima del resto de los intereses.

di el cultivo.
Ac aparece el problema de la

En el siguiente cuadro podrn


ver la produccin de leche y carne

soja y cmo se ha reducido la produccin de otros alimentos, en es-

en la Argentina.
Como podrn ver en forma

pecial el trigo; porque 200 hectreas de soja producen y dan una

comparativa, en lo que se ha retrocedido es en carne, incluso como

rentabilidad de 2.000 dlares y la


del trigo da 200 dlares; y como lo

perspectiva dentro de poco aos

que importa es ganar ms y ms

Produccin de carnes y leche en Argentina


Leche

Carne aviar

Carne bovina

Carne porcina

Fuente: Movimiento CREA en base a FAO. * proyeccin

47

El problema de la soja

Se murieron las ranas y los sapos


que se coman los mosquitos; las lechuzas tambin.
El otro problema es el uso de fertilizantes, 20 millones de hectreas
de soja cultivada. Las zonas ms
graves son Santa Fe, Entre Ros y
Crdoba; por eso estn las campaas para que paren de fumigar; la
lucha de la gente est logrando

rpido, produzco soja; pero adems, para producir soja no pods


ser un pequeo agricultor, para que
sea rentable tenemos que tener por
lo menos 200 hectreas.
El problema de la soja no es solamente el monocultivo, es su
entrelazamiento con las otras empresas de petrleo, de maquinarias
agrcolas, de medicamentos, el
entrelazamiento de las empresas
trasnacionales entre si, para lograr
el mayor lucro.
Por ejemplo la consecuencia de
los pollos: millones amontonados se
infectan y hay que curarlos con
antibiticos De dnde sali la gripe A? Sali de galpones donde
haba un milln y medio de cerdos
amontonados, y con el caso de la
vaca loca fue similar.
Qu campaa vamos hacer
del dengue si desforestamos y liquidamos la flora y la fauna autctona?

que dejen de fumigar en zonas urbanas.


Todos los efectos de los agrotxicos sobre el organismo humano,
desde el aparato digestivo, el aparato respiratorio, los distintos sistemas que afecta la utilizacin de los
agrotxicos.
Mdicos de Entre Ros metidos
en las zonas sojeras han hecho este
estudio mostrando el aumento
exorbitante de las enfermedades
respiratorias de las gripes, de las
bronquitis, de las bronquiolitos, al
igual que de otros problemas de
mal formaciones.
El mapa siguiente es Ituzaingo,
un barrio de Crdoba, que con el
problema de las fumigaciones, todos los puntos rojos, son casos de
cncer que se incrementaron y que
son muchos mayores en la zona de
mayor fumigacin, porque alcanzaron a cultivar la soja hasta la alcantarillas de los pueblos.

48

Rojo: cncer en general. Azul: leucemias. Verde: prpuras. Amarillo: hipotiroidismo.


Se observa un gradiente geogrfico a medida que se acerca a la derecha: la zona cultivada/fumigada

ESQUEMA DE LA CADENA DE LOS AGRONEGOCIOS DE LA SOJA

Fuente: Repblicas Unidas de la Soja. Ed GRR 2007

49

Sntomas de envenenamiento por plaguicidas

Si vemos lo que es la seguridad

Por qu producimos soja cuan-

alimentara, con todos los conceptos que hemos visto, vemos que

do el 98% se exporta para aumentar el ganado en otros pases?

nosotros somos autosustentables,


que tenemos disponibilidad de ali-

Porque no es de consumo humano, porque encima es soja forrajera.

mentos y que tenemos una disponibilidad de alimentos durante todo

Los movimiento de campesinos,


el Movimiento Campesino Indge-

el ao. Tenemos una distribucin


racional del grupo interfamiliar,

na, y otros sectores llaman a luchar


para comenzar a resolver el mono-

pero tenemos severas falencias en


lo que consideramos como acce-

cultivo, resolver el problema de la


territorialidad, resolver el problema

so: salario, precios y pleno empleo.


Entonces llegamos a otro con-

de la entrega y distribucin de la
tierra. Al mismo tiempo, piden que

cepto: el concepto de la soberana alimentara y el derecho a de-

se recuperen algunas de las cosas


que fueron parte de nuestra histo-

cidir nuestras propias polticas.

ria, como la Junta Nacional de Gra-

50

nos, la Junta Nacional de Carne. Y


reclaman, fundamentalmente, la

de soberana y seguridad alimentara.

defensa del agua, de los glaciares,


de los ros, de los lagos; y no slo

Terminamos con el clsico cuadro de las cosechadoras de van

defenderlos, sino evitar su contaminacin e ir buscando el camino que

Gogh hoy estas mismas cosechadoras forman parte de las legio-

nos permita ir cambiando el modelo de manera gradual. Por eso te-

nes de los cartoneros que estn recogiendo y viviendo de la basura

nemos que ir a una economa social, al comercio justo, al consumo

en las ciudades.

responsable, como nica garanta

Muchas gracias!

Cuando tenga la tierra sembrar las palabras


que mi padre Martn Fierro puso al viento,
cuando tenga la tierra la tendrn los que luchan
los maestros, los hacheros, los obreros.
Cuando tenga la tierra
te lo juro semilla que la vida
ser un dulce racimo
y en el mar de las uvas
nuestro vino cantar, cantar.
Cuando tenga la tierra le dar las estrellas
astronautas de trigales, luna nueva.
Cuando tenga la tierra formar con los grillos
una orquesta donde canten los que piensan.
Cuando tenga la tierra
te lo juro semilla que la vida
ser un dulce racimo y en el mar de las uvas
nuestro vino cantar, cantar.
Daniel Toro y Ariel Petroccelli

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52
El hambre es un crimen que aniquila el prodigio
de la vida. Debe ser detenido. S o s. Porque en
nuestro pas no faltan riquezas, ni alimentos, ni
platos, ni madres, ni mdicos, ni maestros: faltan,
en cambio, la voluntad poltica, la imaginacin
institucional, la comprensin cultural y las ganas
de construir una sociedad de semejantes, para decir
trabajo, para cantar infancia, para besar familia
Nos lo dice Alberto Morlachetti, como nos lo dijo
ese gigante llamado Carlitos Cajade.
NI UN PIBE MENOS! Que no se ahogue el grito
Presentando un debate sobre este escndalo tico
que nos horroriza pero nos moviliza, inauguramos
estos CUADERNOS DE DIVULGACION desde
PRODUCCIONES MALAS PALABRAS.
Ellos estn pensados para la lectura en los lugares
de trabajo, en el barrio con los compaeros; para
compartir informacin; para analizarla; para mejorar
nuestra capacidad de interpretacin tcnica y
nuestra voluntad de intervencin poltica.
Los temas sociosanitarios nos ocuparn en este
primer tramo. Surgen de las actividades de
Formacin en Polticas Sociosanitarias que ATE
desarrolla desde hace unos aos.
Disputamos simblicamente frente a otros actores,
desafiando la pretendida naturalizacin que los
trabajadores slo tenemos que ocuparnos de las
condiciones de trabajo, a veces en desmedro de
otros sectores populares, discutiendo la idea que
sta es la nica salud que supimos conseguir. Para
ello proponemos un trabajo con los conocimientos
contextualizados, arrimamos organizacin dentro y
fuera del sindicato, en el campo sociosanitario,
defendemos derechos y llegado el caso alentamos
soluciones con la firme voluntad de hacernos or.
Trascendemos las instancias corporativas para
preguntarnos por la salud de la poblacin, por lo
que tambin proponemos nuevos paradigmas.
Dentro de esta lnea argumental que opone la
historizacin y los deseos de cambio a la
naturalizacin de las miserias, an desde el espacio
modesto de un curso de capacitacin, pretendemos
ratificar que el factor crtico a la hora de asumir
decisiones no es el conocimiento sino el PODER,
el cual en sus mltiples manifestaciones visibles e
invisibles va a determinar la potencia o la inhibicin
de las agendas institucionales en el campo complejo
de lo sociosanitario.
Ojal podamos estar a la altura de estas
pretensiones.

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