Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
EL 13 DE MAYO DE 2011
Asistentes:
1
D. Jaume Cortés. Miembro del Colectivo Ronda. Abogado especializado en
derecho del trabajo y enfermedades ambientales (SQM y EHS) y miembro del
Comité Nacional para el Reconocimiento del Síndrome de Sensibilidad Química
Múltiple.
Dña. Sonia Ortiga. Abogada especializada en medio ambiente.
Dña. Francesca R. Orlando. Vicepresidenta de la asociación italiana AMICA.
Dña. Francisca Gutiérrez. Presidenta de la asociación española ASQUIFYDE y
miembro del Comité Nacional para el Reconocimiento del Síndrome de
Sensibilidad Química Múltiple.
A continuación interviene el Dr. Julián Márquez, quien expresa cómo uno de los
problemas con los que se enfrentan los pacientes es la incomprensión del propio
colectivo médico por tratarse de patologías muy poco o nada conocidas.
2
sistema nervioso. Es importante la afección neurocognitiva con síntomas como
cefaleas, parestesias, debilidad muscular, mareos, todo ello acompañado de
trastornos multisistémicos de tipo respiratorio, cardiovascular, hormonal, etc. En
las mujeres son frecuentes los trastornos del ciclo menstrual y en un importante
porcentaje, existe una gran disminución de la libido.
3
Por las limitaciones de tiempo, la Dra. Neira cede la palabra al Dr. Üstun,
coordinador del CIE del Dpto. de Estadística de la OMS.
Las revisiones del 2010 se están realizando por un grupo de expertos. Entre el
2001 y el 2009 las revisiones anuales se hacían por grupos de expertos con
presencia de los ministerios de salud de los estados miembros. Este ha sido un
modelo muy criticado, ya que se decía que sólo participaban las delegaciones
nacionales y los planteamientos no se correspondían con las necesidades reales.
Se ha revisado la metodología de trabajo, respetando las necesidades y
permitiendo la participación al público mediante una plataforma virtual.
El Dr. Üstun explica que las revisiones se vienen realizando por grupos de
asesores científicos. En primer lugar, habrá que saber cuáles son las
enfermedades ambientales y si se trata de enfermedades ocupacionales, y en
segundo lugar, cuantificar el nivel de morbilidad.
Francisca Gutiérrez le pregunta al Dr. Üstun cómo puede ser que algunos países
como Alemania, Japón, Austria o Luxemburgo tengan reconocida la SQM en su
CIE y que el resto de países no. Esto provoca una situación de desigualdad entre
los pacientes de diversos países.
4
El Dr. Üstun aclara que el CIE es a nivel global, pero que sin embargo todos los
países, en uso de su soberanía, pueden ejercer los cambios que consideren
necesarios.
La Dra. Neira considera que sería interesante que los grupos de afectados por
estas patologías se pongan en contacto con otros grupos de trabajo como los
que se están desarrollando en relación con el REACH.
5
Esta cuestión es muy importante para aquellos países en los que el
reconocimiento de la SQM ha sido paralizado porque se citó un "presunto"
documento del IPCS-OMS (International Programme on Chemical Safety -
Programa Internacional de Seguridad de las Sustancias Químicas de la OMS),
fruto de un taller de trabajo en Berlín en el año 1996, donde se adoptaba la
definición de “Intolerancia Ambiental Idiopática" o "IAI".
6
ALGUNAS CONCLUSIONES DEL COMITÉ DE REPRESENTANTES
1.- Se han cambiado las reglas para actualizar el CIE, antes sólo participaban los
delegados nacionales de salud, ahora hay una apertura en la participación para
elaborar el nuevo código a través de la plataforma virtual, lo cual puede ser positivo. A
partir de la “Campaña OMS 2011”, se pueden organizar grupos de trabajo a nivel
global para participar con criterios consensuados y coordinadamente para las dos
patologías.
2.- Estamos convencidos que existen estudios científicos suficientes que evidencian la
existencia de la SQM y la EHS, por lo que acceder a un código como el que tienen ya
otros países no debería ser problemático. Se trata de sistematizar la información de
acuerdo con la metodología de la OMS para que sea valorada positivamente.
3.- Tal vez el aspecto más delicado sea el hecho de que el SQM y la EHS son
enfermedades multisistémicas y podrían tener cabida en distintas especialidades de la
clasificación, aunque no hay que olvidar la gran importancia de la sintomatología
neurológica. Hay que establecer un nuevo paradigma médico que dé respuesta a
algunas cuestiones referidas a estas patologías emergentes, entre ellas, su clasificación
en el CIE.
6.- Cada país puede reconocer estas enfermedades e incluirlas en su ICE de forma
independiente de la OMS, ya que según la propia institución, los países tienen
soberanía en este tema.