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    Ganarle tiempo a la obesidad
    Ganarle tiempo a la obesidad
    Ganarle tiempo a la obesidad
    Ebook164 pages1 hour

    Ganarle tiempo a la obesidad

    By Moisés Hernández Fernández

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    About this ebook

    Este libro aborda el tema de la obesidad que hoy día ocupa un lugar relevante en el cuadro de salud mundial. Se brindan elementos prácticos para conocer el estado de nutrición de cada individuo. Contribuye al conocimiento de esta enfermedad y, desde la óptica de un especialista, constituye un texto de autoayuda para todos aquellos que padecen la ob
    LanguageEspañol
    PublisherNuevo Milenio
    Release dateJul 24, 2019
    Ganarle tiempo a la obesidad
    Author

    Moisés Hernández Fernández

    Moisés Hernández Fernández (La Habana, 1940). Doctor en Medicina (Universidad de La Habana, 1965), especialista de I Grado en Nutrición y de II Grado en Nutrición e Higiene de los Alimentos. Profesor Titular Consultante. Cumplió misión internacionalista en Nicaragua, y fue asesor en Brasil y Perú. También Participó en el Programa Mundial de Alimentos (PMA), en las provincias orientales. Es autor del proyecto de investigación “Bibliografía Cubana sobre Nutrición e Higiene de los Alimentos durante los siglos XVIII al XX”, único estudio realizado en el país. Es miembro de la Sociedad Latinoamericana de Nutrición, la Asociación Médica del Caribe, la Sociedad Cubana de Historia de la Medicina, entre otras. Ha participado en eventos nacionales e internacionales dedicados al tema de la nutrición. Ha publicado varios artículos en revistas científicas nacionales e internacionales. En la actualidad trabaja en el Instituto de Nutrición e Higiene de los Alimentos.

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      Ganarle tiempo a la obesidad - Moisés Hernández Fernández

      Editorial Científico-Técnica, La Habana, 2014

      Edición para ebook: Ana Molina González

      Edición: Neyda Izquierdo Ramos

      Diseño de cubierta: Yadyra Rodríguez Gómez

      Realización de cubierta: Elvi Corzo

      Diseño interior: Dayán Hernández Chorens

      Corrección: Idalmis Valdés Herrera y Romy Ung Haza

      Composición computarizada: Ana Molina González

      ©Moisés Hernández Fernández, 2011

      ©Sobre la presente edición:

      Editorial Científico-Técnica, 2014

      ISBN 978-959-05-0759-5

      INSTITUTO CUBANO DEL LIBRO

      Editorial Científico-Técnica

      Calle 14, No. 4104, entre 41 y 43

      Playa, Ciudad de La Habana, Cuba

      editorialmil@cubarte.cult.cu

      Prólogo

      … la muerte súbita es más común en aquellas personas que son naturalmente gordas en comparación con aquellas que son naturalmente delgadas.

      Hipócrates (460-332 a.n.e.)

      El libro que nos presenta el profesor Moisés Hernández Fernández resulta una obra de gran actualidad y suma importancia dado el tema que aborda, la obesidad, que en diferentes épocas ha afectado a la comunidad y hoy día ocupa un lugar relevante en el cuadro de salud de la mayoría de los países. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la obesidad se puede identificar como enfermedad crónica, evolutiva y recidivante que constituye uno de los principales problemas de salud del planeta. A esta enfermedad metabólica, se le clasifica como la gran epidemia del siglo xxi.

      El sobrepeso y la obesidad ya no son trastornos exclusivos de los países ricos y de las zonas urbanas; se ha trasladado también a los países pobres y a las zonas rurales del mundo. En el planeta existen hoy más personas con exceso de peso y obesas (y obesos mal nutridos) que desnutridas.

      La prevalencia del sobrepeso y la obesidad se incrementan en cantidades alarmantes en el mundo. Los cambios del medio ambiente y del comportamiento humano como consecuencia del desarrollo económico, la modernización y la urbanización, traen aparejados enormes cambios en la dieta; que antes era sobre la base de cereales y frutas, y ahora pasó a ser de productos de alto contenido en calorías de origen animal, aceites vegetales e hidratos de carbono, acompañados por una disminución de la actividad física. Esta tendencia afecta al mismo tiempo a todos los países desarrollados o en vías de desarrollo, a grupos de edades, etnias, razas y sexos, y con mucha más frecuencia de la que podría predecir la casualidad.

      El texto no constituye una improvisación o una simple recopilación de datos. Es fruto de sus años de trabajo y observación sobre los problemas de salud desde los primeros años de la etapa revolucionaria, en que el autor realizaba su servicio social en las provincias orientales y cuando esta enfermedad ya afloraba como algo que podría convertirse en el problema de salud que hoy representa. En los primeros años, después del triunfo de la Revolución, las prioridades sanitarias se centraban en la reorganización del sistema de salud cubano, extender la prestación de los servicios a todos los puntos del territorio nacional, en los programas preventivos con campañas de vacunación masivas, en la atención materno infantil, en combatir la desnutrición, la diarrea, denominada entonces gastroenteritis, y otros procesos deficitarios nutricionalmente, todos ellos consecuencia de la deplorable situación sanitaria de entonces.

      La visión investigativa del autor lo lleva a estudiar los aspectos nutricionales de la época, por defecto y por exceso, publicando sus observaciones y emitiendo interesantes recomendaciones, que al pasar los años muestran lo acertado de estas.

      Su formación posterior, como médico especialista en Nutrición y Profesor Titular, le ha permitido profundizar en el conocimiento de los trastornos nutricionales, que hoy constituyen uno de los principales problemas de salud mundial y del que Cuba no escapa.

      El libro pretende dar a conocer los elementos fundamentales del estado de malnutrición humana conocida científicamente como obesidad que, desafortunadamente, muchos consideran como sinónimo de buena salud. Ello resulta significativo cuando en el nacimiento de un niño lo primero que se pregunta es ¿cuánto pesó?, y en la medida que el peso sea más elevado, así será mayor la sonrisa que se dibuja en la cara de los que esperan la respuesta.

      Se expone con claridad y profundidad el porqué la OMS, dada la magnitud del problema a escala mundial y las implicaciones que ello representa sobre la salud humana, presenta la obesidad como enfermedad crónica y a la vez un reconocido factor de riesgo independiente para muchas enfermedades crónicas de origen vascular, que representan, en su conjunto, las principales causas de muerte en la mayoría de los países. Tal es el caso de la interrelación entre obesidad con las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, algunos tipos de cáncer, enfermedades renales y especialmente con la diabetes mellitus tipo II.

      Es de señalar que la información científica referida en el libro tiene plena actualidad y pretende servir de base para ampliar el conocimiento del tema, de forma integral, a la población en general, pudiendo contribuir también, en cierto sentido, a enriquecer el acervo de técnicos y profesionales de todos los niveles del sistema de salud, dejando claro que el propósito central es aportar elementos prácticos para que la comunidad sea capaz de interiorizar y aplicar medidas que contribuyan a prevenir el trastorno nutricional por exceso desde la más temprana edad o al menos para frenar la tendencia al incremento que cada día afecta a nuestra población.

      La presentación de las Guías Alimentarias para la Población Cubana es un complemento que servirá de orientación concreta para aprender cómo alimentar mejor a nuestros descendientes y a nosotros mismos, en los casos que no se esté haciendo adecuadamente.

      También se brindan elementos prácticos para conocer el estado de nutrición de cada individuo, aspirando con ello a lanzar una alerta cuando se vislumbre el peligro de estar ganando peso en exceso y de esta manera hacer prevención precoz de la obesidad.

      Por último, es pertinente señalar que se hace énfasis en que la mejor forma y la más eficaz de tratamiento de la obesidad es la PREVENCIÓN DESDE EL NACIMIENTO.

      Dr. CM. Jorge P. Alfonzo Guerra

      Profesor Titular y Consultante

      Investigador Titular y de Mérito

      Introducción

      Durante muchos años se estuvo considerando la obesidad como un trastorno glandular y su abordaje corría a cargo de los endocrinólogos, fundamentalmente, clasificando a la entidad en: exógena y endógena (de causa externa o interna).

      La primera publicación científica donde aparece la obesidad relacionándola con trastornos de fermentación y putrefacción gastrointestinal con participación regulatoria de reacciones químicas, fue en el siglo xvii.

      Durante el siglo xviii (1688-1738) la hipótesis que predominó sobre la etiopatogenia (mecanismo de producción) de la obesidad fue la de falta de balance de los sistemas del cuerpo; de ahí que se recomendaran las dietas ligeras y el ejercicio físico. Posteriormente se introduce el concepto de balance energético y su influencia en la aparición de la obesidad, con recomendaciones dietéticas tanto para la prevención como para el tratamiento de la enfermedad.

      La gordura ha sido identificada como demostración de salud, belleza, contribuyendo la propaganda de determinados alimentos infantiles a mantener esta imagen en las etiquetas con la presentación de niños gorditos.

      La obesidad ha dejado de ser exclusiva de grupos de población acomodadas económicamente, para hoy día estar presente, en proporciones alarmantes, desde edades tempranas de la vida en áreas pobres de la sociedad de diferentes países, donde el acceso a alimentos saludables y posibilidades de mejoría de otros factores negativos resultan difíciles hasta los grupos de población con mayor poder adquisitivo. El bajo peso al nacer, frecuente en áreas del tercer mundo, se ha identificado como un factor de riesgo, importante para determinar la presencia de obesidad posteriormente y como riesgo de enfermedades cardiovasculares, desde los primeros tiempos de la vida humana. Los recién nacidos con peso mayor de 4 000 gramos también se constituyen en factor de riesgo de obesidad en el transcurso de la vida.

      Los patrones culturales heredados de familiares allegados a los niños (abuelas, tías, madres, entre otros), han influido y aún tienen vigencia en la creencia de que lactante gordito es lactante saludable.

      En el desarrollo de este libro pretendemos profundizar en el conocimiento del papel determinante de los criterios familiares en cuanto a la cantidad, tipo de alimento y época de introducción de estos en la alimentación de los niños como factor de primer orden en la génesis de la obesidad desde edades tempranas.

      Estudios realizados (M. Hernández y col., 1977) en nuestro país han puesto de manifiesto cómo el exceso de peso corporal desde la más temprana edad ha estado presente en proporciones elevadas, incluso en zonas como Guantánamo donde la desnutrición, las enfermedades diarreicas agudas y la mortalidad infantil han exhibido tasas elevadas, en los primeros años de la Revolución.

      En la búsqueda de información científica sobre aspectos de nutrición en siglos anteriores en nuestro país, encontramos que los profesionales de la salud se interesaron desde el siglo xviii por la obesidad como problema presente en determinados grupos y zonas del país, concomitando con condiciones sanitarias desfavorables de la época, con afectación esencial de la población infantil, traducida por altas tasas de desnutrición y enfermedades infecciosas.

      La OMS considera la obesidad como un factor de riesgo de las enfermedades crónicas no transmisibles, primeras causas de muerte, y también como una enfermedad per se.

      En los momentos actuales se le considera como epidemia en los países desarrollados y, lo que es peor, en los países llamados en vías de desarrollo, que

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