Francisco M. Gonzlez O. Ana Mara Senz Antonio Fustes Oscar Reyes Flores Servicio de Dermatologa HUC-UCV PANICULITIS EOSINOFILICA Edad: 8 aos. Natural: Caracas, Dtto. Federal Procedente: San Casimiro, Edo. Aragua. PANICULITIS EOSINOFILICA Enfermedad Actual Inicia EA en Mayo del 2001, posterior a escoriacin con espina vegetal, en M.I.I. Recibe tratamiento con antibiticos V.O. y AINES sin mejora. Ingresa al Servicio de Pediatra del H.U.C en Junio 2001, con el diagnstico de Miositis abscedada. Progreso de la lesin, se realiza interconsulta al Servicio de Dermatologa 26/06/01. PANICULITIS EOSINOFILICA ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA -Producto de III G, embarazo gemelar.
-Neumona a los 7 meses de edad, amerit ventilacin mecnica.
-Agammaglobulinemia Congnita, diagnosticada a los 11 meses de edad en tratamiento con Inmunoglobulina EV a dosis 0,4Kgms/da cada 21 das.
Rx de pierna izquierda: sin alteraciones. PANICULITIS EOSINOFILICA DIAGNOSTICOS PRESUNTIVOS 1.- CELULITIS EOSINOFILICA. 2.- PANICULITIS EOSINOFILICA. 3.- MORFEA PANICULITIS EOSINOFILICA BIOPSIA # 50370 HISTOPATOLOGIA PANICULITIS EOSINOFILICA BIOPSIA # 50370 HISTOPATOLOGIA PANICULITIS EOSINOFILICA DIAGNOSTICO DEFINITIVO PANICULITIS EOSINOFILICA TRATAMIENTO PREDNISONA 1mg/kgm/da PANICULITIS EOSINOFILICA EXAMEN FISICO (25/07/01) PANICULITIS EOSINOFILICA REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 1.- Wells GC. Recurrent granulomatous dermatitis with eosinophilia. Trans St Johns Hosp Dermatol Soc 57: 46-56. 1971. 2.- Burket JM, Burket BJ. Eosinophilic panniculitis. J Am Acad dermatol 1985; 12: 161-164. 3.- Wells GC, Smith NP. Eosinophilic cellulitis. Br J Dermatol 1979; 100: 101-108. 4.-Adame J, Cohen PR. Eosinophilic panniculitis: Diagnostic considerations and evaluation. J Am Acad Dermatol 1996; 34 (2): 229-234. 5.- Winkelmann RK, Frigas E. Eosinophilic panniculitis: a clinicopathologic study. J Cutan Pathol 1986, 13 (1): 1-12. 6.-Peters MS. Panniculitis. Dermatol Clin 1992 ; 10 (1): 37-57. 7.-Samlaska CP, de Lorimer AJ, Heldman LS. Eosinophilic panniculitis. Pediatr Dermatol 1995; 12 (1): 35-8. 8.- Ahmed H, Rafindadi AH, Pindinga UH, Opara WE. Suppurative granulomatous eosinophilic panniculitis: Case report. East Afr Med J 1999; 76 (12): 709-12. 9.- Requena L, Snchez E. Panniculitis. Part II. Mostly lobular panniculitis. J Am Acad Dermatol 2001; 45: 325-61. 10.- Weedon D, Strutton G. Piel Patologa. Marbal Libros, S.L. 2002 ; 1: 452. 11.- Peters MS, Su WPD. Eosinophils in lupus panniculitis and morphea profunda. J Cutan Pathol 1991; 18: 189-92. 12.- Marullo S, Dallot A, Cavelier- Balloy B, et al. Subcutaneous eosinophilic necrosis associated with refractory anemia with an excess of myeloblasts. J Am Acad Dermatol 1989; 20: 320-3. 13.-Gaspar HB, Klinnon C. X-Linked Agammaglobulinemia. Immunol Allergy Clin North Am 2001; 21 (1);23-43.
PANICULITIS EOSINOFILICA Dermatitis recurrente granulomatosa con eosinofilia Wells 1971 Figuras en llama Sindrome de Wells Celulitis Eosinoflica (1979) PANICULITIS EOSINOFILICA Burket y Burket (1985) Paniculitis con cambios de Sndrome de Wells 38 casos reportados en la literatura PANICULITIS EOSINOFILICA Espectro de lesiones clnicas Ndulos ( ms frecuente ) Ppulas Placas urticarianas Vesculas Prpura Pstulas Lesiones ulceradas Localizacin ms frecuente Miembros inferiores Miembros superiores Tronco Cara PANICULITIS EOSINOFILICA Histologa Infiltrado septal o lobulillar. Infiltrado inflamatorio predominio de eosinfilos (> 3 por campo). Asociaciones
Mas Frecuentes Picadura de insectos Gnathostomiasis Vasculitis Leucocitoclstica Eritema Nodoso
Otras D.A . Asma P. Lpica M. Profunda TU slido Trast Hematolgicos. PANICULITIS EOSINOFILICA Agammaglobulinemia Congnita Ligada al X Bruton 1952 1993 Alt. Tirosina quinasa de Bruton Asociacin con Neoplasia CA Gstrico PANICULITIS EOSINOFILICA Consideracin Final La PANICULITIS EOSINOFILICA es un patrn de reaccin,ms que una entidad especfica, por lo que una vez realizado el diagnstico se debe practicar una evaluacin apropiada para descartar una condicin clnica asociada. PANICULITIS EOSINOFILICA