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09 al 15 de Junio de 2013
Ao de edicin LXII
o clnica de infeccin por HIV (Para ser preciso: sin ninguna prueba virolgica positiva, de haber sido realizada y sin ninguna condicin SIDA). Criterio clnico u otros criterios (si de infeccin por
los criterios definitivos o presuntivos anteriores no se encuentran). Clasificado por un Mdico de ser un
resultados
diagnsticos
edad nacido de una madre infectada de HIV se clasificar como una exposicin a infeccin por HIV si el nio no cumple los criterios para infeccin por HIV, cumple con los criterios para los no infectados por HIV.
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SUMARIO
VIGILANCIA GENERAL
Consistencia de la notificacin obligatoria en EPI-12 Panorama internacional Enfermedades de notificacin obligatoria Eventos notificados: Distribucin por estados Distribucin por edad Evento infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonas Influenza e infeccin respiratoria aguda grave (IRAG) Fiebre, diarreas Amibiasis, dengue Malaria Mordedura sospechosa de rabia ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNAS Hepatitis Varicela, parotiditis VIGILANCIA ESPECIALIZADA Sndrome ictrico hemorrgico Sarampin, rubola, zoonosis 23 26 21 22 3 4
EDITORIAL
REDUCCION DE LA TRANSMISION DE INFLUENZA MEDIDAS PREVENTIVAS EN ESTABLECIMIENTOS EDUCATIVOS MAYO 2013
5 7 9
10
11 12 13 16 21
Actividades para desarrollar la estrategia de Filtros Sanitarios en las Escuelas: 1. Designar a las personas que realizarn el filtro; los encargados pueden ser: maestras, maestros, personal directivo, de apoyo y asistencia; madres, padres o tutores, quienes debern ser designados por el director de la escuela. a. Es necesario que las personas designadas sean reconocidas y respetadas por la comunidad educativa. b. Deben estar sanas y de ninguna manera tener sintomatologa de infeccin respiratoria. c. El nmero de personas designadas para realizar el filtro depender de la cantidad de la poblacin escolar. 2. Las personas que realizarn el filtro debern ser informadas y sensibilizadas en lo posible por personal del establecimiento local de salud ms accesible al instituto educativo: 3. Se definir previamente: a. La estrategia a utilizar en la entrada del establecimiento para que todos los integrantes de la comunidad escolar reconozcan la actividad. b. La estrategia de organizacin para realizar el filtro escolar, que incluye identificar el sitio de manera visible con el objetivo a desarrollar: NO ASISTIR A LA ESCUELA CON SINTOMAS DE GRIPE. c. El procedimiento para realizar la entrevista, que consiste en realizar 5 preguntas.
Fuente: Ministerio del Poder Popular para la Salud
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87,73 de las unidades de notificacin del sistema de salud, cumpli notificacin obligatoria semanal en el formulario EPI12.
Cuadro N 1 Porcentaje de notificacin de las ENO por entidad federal. Venezuela. Semana epidemiolgica N 24 de 2013
Entidades federales Distrito Capital Amazonas Anzotegui Apure Aragua Barinas Bolvar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcn Gurico Lara Mrida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Tchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Total UNIDADES NOTIFICANTES Ministerio del Poder Popular para la Salud Existentes 1.287 147 547 321 555 294 941 984 254 62 375 387 750 438 992 469 212 591 538 237 584 224 482 1.421 13.092 Informaron 1.259 67 540 209 555 294 536 951 212 55 344 365 593 354 849 318 206 487 589 358 466 198 437 1.244 11.486 % 92,51 44,08 67,50 65,11 100,00 100,00 66,17 86,69 81,23 88,71 53,00 69,92 64,32 84,69 98,49 67,95 93,21 89,36 99,66 71,31 76,64 91,67 93,98 87,54 87,73
Se reportaron 355.977 enfermedades de notificacin obligatoria semanal. Las infecciones respiratorias agudas (68,82%), fiebre (15,35%) y diarreas (12,28%), ocupan las tres primeras causas de notificacin con 96,45% del total. Neumonas (1,27%), amibiasis (0,58%), mordedura sospechosa de rabia (0,40%), malaria (0,28%) y dengue (0,31) representan 2,56% del total de causas notificadas (Ver cuadro).
Cuadro N 2 Eventos de notificacin obligatoria Principales causas de consulta Venezuela. Semana epidemiolgica N 24 de 2013
Orden 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Eventos INFECCIN RESPIRATORIA AGUDA FIEBRE DIARREAS NEUMONA AMIBIASIS MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA DENGUE (PROBABLES) INFLUENZA MALARIA VARICELA HEPATITIS (TODAS) EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS TUBERCULOSIS ENFERMEDAD VIH/SIDA PAROTIDITIS INFECCIN ASINTOMTICA VIH INTOXICACIN POR PLAGUICIDAS MENINGITIS TOSFERINA (SINDROME COQUELUCHOIDE) LEISHMANIASIS Resto Total
Fuente: Epi- 12/ SIS. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS 2013 Nota: datos sujetos a modificacin
Casos 244.995 54.639 43.697 4.533 2.061 1.416 1.104 1.096 989 745 276 157 57 44 41 29 19 18 17 12 32 355.977
% 68,82% 15,35% 12,28% 1,27% 0,58% 0,40% 0,31% 0,31% 0,28% 0,21% 0,08% 0,04% 0,02% 0,01% 0,01% 0,01% 0,01% 0,01% 0,00% 0,00% 0,01% 100,00%
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Rubola
La rubola es una enfermedad viral contagiosa, que se presenta con mayor frecuencia en los nios. El virus se transmite por va respiratoria, y los sntomas suelen aparecer de 2 a 3 semanas despus de la exposicin. En los nios, la enfermedad es generalmente leve, con fiebre, nuseas y erupcin cutnea transitoria. Los adultos pueden desarrollar artritis y dolor en las articulaciones. En la infeccin durante el embarazo temprano, el virus puede atravesar la placenta e infectar al feto pudiendo causar su muerte, evento conocido como Sndrome de Rubola Congnita (SRC), que se caracteriza por mltiples defectos (entre otros, en cerebro, corazn, ojos y odos). No existe un tratamiento especfico para la rubola. La enfermedad se puede prevenir mediante la inmunizacin. En septiembre de 2010, la Organizacin Panamericana de la Salud anunci que la regin de las Amricas ha logrado las metas de eliminacin de la rubola. Previo a los viajes internacionales, los viajeros deben estar inmunes. Esta es la conducta de prevencin ms importante, debido a que muchos casos importados, resultan de viajeros que regresan de pases donde la vacunacin contra la rubola no est muy extendida. Brotes en actividad: Polonia: desde inicios del 2013, se han reportado ms de 26.000 casos de rubola (la cifra ms alta desde 2007), incluyendo 2 casos de SRC. Todo el pas est afectado, pero la regin occidental tiene el mayor nmero de casos. Otras provincias con un nmero elevado de casos incluyen Lublin, Lubusz, Cuyavia y Pomerania, Podkarpackie, Pomerania, y Zachodniopomorskie. El 81% de los casos fueron entre los 15 y 29 aos de edad. Este brote refleja la historia de las polticas de inmunizacin y empricamente, el cambio en la edad de la infeccin y la acumulacin de cohortes susceptibles. El aumento de la edad de las personas infectadas conduce a un aumento del riesgo de SRC.
Japn: Al 29 de mayo del 2013, han sido reportados ms de 8.500 casos confirmados por laboratorio. El nmero de casos de rubola ha sido ms alto en Osaka, metrpoli de Tokio, Kanagawa, y las prefecturas de Kagoshima. Los casos reportados han aumentado considerablemente en los ltimos dos meses y se espera que continen aumentando. Recomendaciones a los viajeros: Se recomienda a todos los viajeros con destino a Polonia y Japn, protegerse contra la enfermedad estando al da con su vacuna antirubola. Las mujeres embarazadas que no estn protegidas contra la enfermedad a travs de la vacunacin o la infeccin previa, deben evitar viajar a Polonia y Japn durante este brote. Esto es especialmente importante durante las primeras 20 semanas de embarazo. Si est embarazada consulte a su mdico. Lvese las manos con frecuencia. Si no est disponible agua y jabn, lvese las manos con una solucin desinfectante para las manos que contenga al menos un 60% de alcohol. No se toque los ojos, la nariz o la boca. Si tiene que tocar su cara, asegrese de que sus manos estn limpias. Cbrase la boca y la nariz con un pauelo desechable o con la manga (no con las manos) cuando tosa o estornude. Trate de evitar el contacto cercano, como besos, abrazos o compartir cubiertos o vasos con personas enfermas.
Revisin realizada por el Centro Nacional de Enlace para el Reglamento Sanitario Internacional (CNERSI 2005). CDC, Infectious Diseases Related To Travel: Rubella [on line] disponible en http://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2012/chapter-3infectious-diseases-related-to-travel/rubellal ECDC, Communicable Disease Threats Report Week 24, 915 June 2013 [on line] disponible en http://ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/communic able-disease-threats-report-14-june-2013.pdf Paradowska-Stankiewicz I, Czarkowski MP, Derrough T, Stefanoff P. Ongoing outbreak of rubella among young male adults in Poland: increased risk of congenital rubella infections. Euro Surveill. 2013;18(21):pii=20485. Available online: http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx?ArticleId=2 0485
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Cuadro N 3 Eventos de notificacin obligatoria. N de casos sospechosos Venezuela. Semana epidemiolgica N 24 de 2012 - 2013*
Ao 2014(*) Eventos Semana 24 C COLERA (A00.-)**** DIARREAS - 1 AO (A08-A09) DIARREAS DE 1 A 4 AOS (A08-A09) DIARREAS DE 5 AOS YMAS (A08-09) AMIBIASIS (A06.-) FIEBRE TIFOIDEA (A01.0) ETA N DE BROTES CASOS ASOC. A BROTES DE ETA HEPATITIS AGUDA TIPO "A" (B15.-) TUBERCULOSIS (A15-A19) INFLUENZA (J10-J11) SIFILIS CONGENITA INFECCION ASINTOMAT. VIH (Z21.-) ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24) TOSFERINA (A37.-) SINDROME COQUELUCHOIDE PAROTIDITIS (B26.-) TETANOS NEONATAL (A33.-) TETANOS OBSTETRICO (A34.-) TETANOS (OTROS) (A35.-) DIFTERIA (A36.-) SARAMPION SOSPECHA. (B05.-) RUBEOLA SOSPECHA. (B06.-) FIEBRE DENGUE (A90.-) DENGUE GRAVE (A91.-) ENCEF. EQUINA VZLANA (A92.2) FIEBRE AMARILLA (A95.-) LEISHMANIASIS (B55.-) ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57) RABIA ANIMAL (A82) RABIA HUMANA (A82.-) FIEBRE HEMOR. VZLANA (A96.8) LEPTOSPIROSIS (A27.-) MENINGITIS VIRAL (A87) MENINGITIS BACTERIANA (G00) MENING. MENINGOCOCICA (A39.0) ENFERMEDAD MENINGOCOCICA (A39.9) VARICELA (B01.-) HEPATITIS AGUDA TIPO "B" (B16.-) HEPATITIS AG. TIPO "C" (B17.1,B18.2) HEPAT. OTRAS AGUD. (B17.-) HEPATITIS NO ESPECIF. (B19.-) PARALISIS FLACIDA < 15a. (G82.0) 4.561 11.210 27.926 2.061 60 57 1.096 6 29 44 17 41 2 5 1.103 1 12 1 1 11 10 8 745 16 4 21 175 3 Semana Anterior C 4.945 11.843 29.569 2.332 35 88 1.052 4 47 50 6 31 1 8 1.080 7 31 5 1 1 7 9 739 13 3 18 179 0 Acumulativo C 2 101.607 237.543 561.155 48.186 19 395 1.312 1.544 7.108 58 691 936 251 771 9 77 212 21.071 456 639 87 8 6 169 131 242 19 10 18.122 433 147 684 3.688 25 Ao 2012(*) Semana 24 C 4.018 8.159 21.029 1.969 1 4 108 87 235 25 50 25 56 10 19 1.009 26 21 22 2 8 15 9 1 1.398 40 8 45 217 4 Acumulativo C 101.448 230.545 523.235 51.189 93 507 1.960 1.714 6.084 59 814 996 613 1.266 12 213 385 12.579 691 798 139 2 25 198 141 273 20 12 29.733 616 181 570 4.174 44 Mediana 20102012 Acumulativo C 101.448 230.545 523.235 55.479 27 366 1.960 1.595 6.084 59 662 768 143 1.441 1 11 125 385 16.170 868 242 139 2 17 151 141 214 14 12 27.158 552 166 722 4.040 34 Razon Endmica** C 1,00 1,03 1,07 0,87 0,70 1,08 0,67 0,97 1,17 0,98 1,04 1,22 1,76 0,54 0,0 0,82 0,62 0,55 1,30 0,53 2,64 0,63 4,00 0,35 1,12 0,93 1,13 1,36 0,83 0,67 0,78 0,89 0,95 0,91 0,74
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NEUMONIAS - 1 AO (J12-J18) NEUMONIAS DE 1 A 4 AOS (J12-J18) NEUMONIAS DE 5 AOS Y MAS (J12-J18) INTOX. POR PLAGUICIDAS (T60.-) MORD. SOSP. DE RABIA (A82) FIEBRE (R50) EFEC. ADVERSOS DE MEDICAMENTOS(Y40-Y57) EFEC. ADVERS. DE VACUNAS (Y58-Y59) RINOFARINGITIS AGUDA (J00) SINUSITIS AGUDA (J01) FARINGITIS AGUDA (J02) AMIGDALITIS AGUDA (J03) LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04) LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05) IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06) BRONQUITIS AGUDA (J20) BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AOS (J21) IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22) INFECCIN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) PESTE (A20) SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9) VIRUELA (B03) RUMOR DE EPIZOOTIAS CHAGAS AGUDO (B57.1) HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4) SINDROME DE RUBOLA CONGENITA (P35.9) MALARIA VIVAX (B51)*** MALARIA FALCIPARUM (B50)*** MALARIA MALARIAE (B52)*** MALARIA MIXTA (B50,B51,B52)*** FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS
292 777 3.464 19 1.416 54.639 157 1 35.335 2.808 12.887 47.907 1.240 53 107.620 25.378 1.085 10.682 448 602 299 88 1.657.956 21.227
290 826 3.256 12 1.306 58.033 194 12 40.183 2.667 14.650 51.449 1.081 184 119.906 26.230 1.276 11.805 498 550 314 65 1.721.470 18.303
7.287 14.940 46.862 472 35.332 774.001 4.480 118 188.394 56.559 245.539 945.683 24.528 2.078 1.684.012 422.212 28.789 181.929 5.392 6 18.559 9.375 10 1.558 38.476.740 501.925
391 810 2.064 20 1.295 26.728 107 5 21.974 2.559 10.231 42.027 1.002 41 56.945 16.038 1.070 7.161 381 2 1.629.361 23.799
9.686 19.680 50.368 657 33.165 572.693 3.099 109 586.021 72.252 254.317 957.621 26.428 1.833 1.394.347 412.902 28.862 206.983 7.454 4 5 2 37.771.572 369.956
8.688 18.479 43.795 796 29.616 592.997 2.828 161 566.886 69.021 254.317 740.279 26.428 1.833 1.394.347 327.487 25.980 206.983 7.454 5 1 15.310 4.298 5 696 36.582.195 285.813
0,84 0,81 1,07 0,59 1,19 1,31 1,58 0,73 1,2 2,2 2,0 2,2 -
(*) Se corrige total acumulado ao 2012 -2013 por revisin retrospectiva. (**) Razn Endmica: Resulta de relacin acumulada de semanas 2012 entre mediana de semanas acumuladas perodo 2010-2012. Entre 0,75 y 1,25 se consideran cifras esperadas (***) Los datos correspondientes al ao y semana anterior, se encuentran en la pgina 16 (****) Casos sospechosos acumulados son negativos por resultados de laboratorio Fuente: Epi- 12/ SIS. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS 2013
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Cuadro N 4 Eventos de notificacin obligatoria. N de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiolgica N 24 de 2013*
Entidades federales
Distrito Capital Amazonas Anzotegui Apure Aragua Barinas Bolvar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcn Gurico Lara Mrida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Tchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA
(*) Actualizacin de datos por revisin retrospectiva Fuente: Epi- 12/ SIS. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS 2013
Cuadro N 5 Eventos de notificacin obligatoria. N de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiolgica N 24 de 2013*
Entidades federales
Distrito Capital Amazonas Anzotegui Apure Aragua Barinas Bolvar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcn Gurico Lara Mrida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Tchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA
(*) Actualizacin de datos por revisin retrospectiva Fuente: Epi- 12/ SIS. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS 2013
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Cuadro N 6 Eventos de notificacin obligatoria. N de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiolgica N 24 de 2013*
Entidades federales
Distrito Capital Amazonas Anzotegui Apure Aragua Barinas Bolvar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcn Gurico Lara Mrida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Tchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA
Meningitis Todas
Actual Casos 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 3 0 1 1 0 0 0 0 0 0 2 0 10 Anterior Casos 2 1 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 5 0 0 0 0 0 2 0 1 16 Acumulado Ao Casos 38 5 24 1 42 0 9 0 12 1 2 2 12 1 89 38 1 7 9 4 13 14 12 56 392 Actual Casos 0 0 0 0 2 0 3 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 1 8
Meningitis Bacteriana
Anterior Casos 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 4 0 0 0 0 0 2 0 1 9 Acumulado Ao Casos 17 5 10 1 16 0 8 0 5 1 2 1 1 1 64 32 1 5 4 2 6 7 7 46 242 Actual Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Meningitis Meningococica
Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Acumulado Ao Casos 1 0 4 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 3 0 0 5 0 1 2 0 0 19
(*) Actualizacin de datos por revisin retrospectiva Fuente: Epi- 12/SIS. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS 2013
Cuadro N 7 Eventos de notificacin obligatoria. N de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiolgica N 24 de 2013*
Entidades federales
Distrito Capital Amazonas Anzotegui Apure Aragua Barinas Bolvar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcn Gurico Lara Mrida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Tchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA
Tosferina
Actual Casos 3 0 0 2 0 0 6 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 17 Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 6 Acumulado Ao Casos 10 0 6 10 0 2 177 1 0 1 0 4 0 1 1 1 0 5 0 1 0 3 28 0 251 Actual Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sarampin
Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 Acumulado Ao Casos 0 8 0 0 21 0 2 0 3 0 4 0 1 6 4 1 6 4 0 0 0 2 5 10 77 Actual Casos 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 5
Rubola
Anterior Casos 0 0 0 0 5 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 8 Acumulado Ao Casos 7 1 12 4 27 0 4 3 3 0 1 0 6 34 1 11 7 0 11 0 5 1 10 64 212
(*) Actualizacin de datos por revisin retrospectiva Fuente: Epi- 12/SIS. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS 2013
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Cuadro N 8 Eventos de notificacin obligatoria. N de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiolgica N 24 de 2013*
Entidades federales
Distrito Capital Amazonas Anzotegui Apure Aragua Barinas Bolvar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcn Gurico Lara Mrida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Tchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA
Hepatitis Todas
Actual Casos 3 34 6 0 12 8 3 41 1 6 5 0 29 5 5 0 1 1 2 6 3 4 3 38 216 Anterior Casos 12 32 4 6 6 18 5 12 0 0 1 1 19 3 5 3 4 0 0 2 7 9 2 62 213 Acumulado Ao Casos 200 690 177 64 171 246 174 196 38 105 66 78 544 189 101 61 42 6 92 125 141 127 73 1.246 4.952 Actual Casos 1 1 0 0 2 0 0 3 0 1 0 0 2 0 2 0 0 1 0 0 0 2 1 0 16
(*) Actualizacin de datos por revisin retrospectiva Fuente: Epi- 12/SIS. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS 2013
Cuadro N 9 Eventos de notificacin obligatoria. N de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiolgica N 24 de 2013*
Casos asociados a brotes de ETA
Actual Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Acumulado Ao Casos 0 0 0 1 17 0 7 0 0 0 0 0 0 144 15 6 0 0 0 172 0 0 1 32 395
Entidades federales
Distrito Capital Amazonas Anzotegui Apure Aragua Barinas Bolvar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcn Gurico Lara Mrida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Tchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA
(*) Actualizacin de datos por revisin retrospectiva Fuente: Epi- 12/SIS. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS 2013
| 10 | N 24
09 al 15 de Junio de 2013
Cuadro N 10 Eventos de notificacin obligatoria (EPI-12). N de casos sospechosos distribuidos por grupos de edad. Venezuela. Semana epidemiolgica N 24 de 2013*
ENFERMEDADES CLERA (A00) DIARREAS (A08-A09) AMIBIASIS (A06) FIEBRE TIFOIDEA (A01.0) ETA N DE BROTES CASOS ASOCIADOS A BROTES DE ETA HEPATITIS AGUDA TIPO A (B15) TUBERCULOSIS (A15-A19) INFLUENZA (J10-J11) ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA SIFILIS CONGNITA (A50) INFECCIN ASINTOMTICA VIH (Z21) ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24) TOSFERINA (A37) PAROTIDITIS INFECCIOSA (B26.-) TTANOS NEONATAL (A33) TTANOS OBSTETRICOS (A34) TTANOS OTROS (A35) DIFTERIA (A36) SARAMPIN SOSPECHA (B05) RUBOLA (B06) FIEBRE DENGUE (A90) DENGUE GRAVE (A91) ENCEFALITIS EQUINA VENEZOLANA (A92.2) FIEBRE AMARILLA (A95) LEISHMANIASIS (B55) ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57) RABIA HUMANA (A82) FIEBRE HEMORRGICA VENEZOLANA (A96.8) LEPTOSPIROSIS (A27) MENINGITIS VIRAL (A87) MENINGITIS BACTERIANA (G00) MENINGITIS MENINGOCCCICA (A39.0) ENFERMEDAD MENINGOCCCICA (A39.9) VARICELA (B01) HEPATITIS AGUDA TIPO B (B16) HEPATITIS AGUDA TIPO C (B17.1, B18.2) HEPATITIS OTRAS AGUDAS (B17) HEPATITIS NO ESPECIFICAS (B19) PARLISIS FLCIDA MENOR DE 15 AOS (G82.0) NEUMONA (J12-J18) INTOXICACIN POR PLAGUICIDAS (T60) MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA (A82) FIEBRE (R50) EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS (Y40-Y57) EFECTOS ADVERSOS DE VACUNAS (Y58-Y59) RINOFARINGITIS AGUDA (J00) SINUSITIS AGUDA (J01) FARINGITIS AGUDA (J02) AMIGDALITIS AGUDA (J03) LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04) LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05) IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06) BRONQUITIS AGUDA (J20) BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AOS (J21) IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22) INFECCIN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) PESTE (A20) SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9) VIRUELA (B03) RUMOR DE EPIZOOTIAS CHAGAS AGUDO (B57.1) HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4) SINDROME DE RUBOLA CONGENITA (P35.9) MALARIA VIVAX (B51) MALARIA FALCIPARUM (B50) MALARIA MALARIAE (B52) MALARIA MIXTA (B50,B51,B52) FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS < 1 ao 1 a 4 aos 5 a 6 aos 7 a 9 aos 10 a 11 aos 12 a 14 aos 15 a 19 aos 20 a 24 aos 25 a 44 aos 45 a 59 aos 60 a 64 aos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4.558 11.211 2.588 2.553 1.450 1.718 2.369 3.144 7.939 3.632 1.041 162 473 164 146 105 97 111 145 354 193 45 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 79 2 0 0 12 0 0 0 0 0 2 36 0 0 0 0 0 0 0 0 5 2 0 0 41 0 0 0 2 0 292 0 6 5.234 2 0 3.138 83 517 1.423 82 2 4.936 940 0 828 41 0 0 0 0 0 0 0 5 0 0 1 0 56.365 1.218 0 4 0 197 0 0 0 4 14 0 2 0 39 0 0 0 0 5 0 13 1 60 0 0 0 1 4 0 6 0 24 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 76 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 49 0 0 1 9 1 104 1 90 2.850 4 0 1.677 96 674 2.765 69 2 5.329 804 0 439 11 0 0 0 0 0 0 0 5 4 0 2 0 59.967 547 0 10 1 46 2 0 0 0 1 0 0 0 0 0 106 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 60 0 0 0 13 0 139 1 119 3.375 7 0 1.874 164 870 3.385 72 0 6.105 1.146 0 486 11 0 0 0 0 0 0 0 28 11 0 5 0 76.975 565 0 5 8 64 1 3 3 0 2 0 0 0 0 0 109 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 82 2 1 5 16 0 161 2 106 4.147 13 0 2.399 228 1.150 4.384 68 0 8.168 1.658 0 651 23 0 0 0 0 0 0 0 84 34 0 10 0 129.365 1.973 0 5 6 70 1 7 3 0 0 0 0 0 0 0 89 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 55 2 0 0 13 252 1 116 3.688 17 0 2.329 325 1.152 4.117 69 4 8.310 1.999 0 792 25 0 0 0 0 0 0 0 115 41 0 14 0 163.595 2.479 0 10 18 316 0 13 30 0 7 0 1 0 0 0 250 0 0 0 4 1 0 0 3 1 1 0 0 99 5 2 9 43 918 11 284 7.911 49 0 6.246 901 2.939 9.060 249 10 21.122 6.926 0 2.065 93 0 0 0 0 0 0 0 223 129 0 40 0 408.639 5.260 0 4 10 147 0 5 8 0 2 0 0 0 0 0 111 1 0 0 2 0 0 0 2 0 1 0 0 13 2 1 0 25 713 1 169 2.815 28 0 2.855 380 1.242 3.278 103 8 11.006 3.898 0 1.071 43 0 0 0 0 0 0 0 72 50 0 10 0 260.184 2.801 0 0 3 24 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 19 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 4 4 0 0 1 222 0 40 598 9 0 727 98 323 708 31 6 3.224 962 0 282 14 0 0 0 0 0 0 0 5 5 0 0 0 80.719 1.133 65 aos y ms Edad Ign. 0 0 1.491 3 65 1 0 0 0 0 0 1 0 9 0 30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 25 0 0 0 3 1 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 4 556 0 81 717 9 0 790 115 353 698 24 3 3.868 1.237 0 494 25 0 0 0 0 0 0 0 9 3 0 1 0 117.675 2.214 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 23 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.262 7 TOTAL 0 43.697 2.061 0 0 0 60 57 1.096 6 29 44 17 41 0 0 2 0 0 5 1.103 1 0 0 12 3 0 1 11 10 8 0 0 745 16 4 21 175 3 4.533 19 1.416 54.639 157 1 35.335 2.808 12.887 47.907 1.240 53 107.620 25.378 1.085 10.682 448 0 0 0 0 0 0 0 602 299 0 88 0 1.657.956 21.227
0 0 0 3 130 0 0 0 1 0 0 0 1 2 1 0 0 165 0 0 0 14 2 777 1 159 13.618 7 1 7.593 213 1.833 9.263 281 14 18.790 3.399 1.085 2.149 108 0 0 0 0 0 0 0 27 14 0 4 0 149.658 1.727
0 0 0 0 56 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 76 0 0 2 18 0 181 0 85 4.538 8 0 2.722 100 793 4.076 86 1 7.778 1.138 0 704 23 0 0 0 0 0 0 0 14 3 0 1 0 68.586 642
0 0 0 0 96 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 99 0 0 4 17 0 218 1 160 5.147 4 0 2.985 105 1.018 4.750 106 3 8.984 1.270 0 721 31 0 0 0 0 0 0 0 15 5 0 0 0 83.966 661
(*) Datos sujetos a modificacin Fuente: Epi- 12/SIS. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS 2013
| 11 | N 24
09 al 15 de Junio de 2013
Se notificaron 244.995 casos, con descenso de 9,1% con relacin a la semana anterior (269.431).
Grfico N 01 Infecciones respiratorias agudas Canal endmico 2005 - 2013 Venezuela, 2013
Se notificaron 4.533 casos con ascenso de 3,7% con relacin a la semana anterior (4.372).
Grfico N 04 Neumonas Canal endmico 2005 - 2013 Venezuela, 2013
La tasa de incidencia ms elevada se registra en la poblacin menor de 7 aos, observndose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la poblacin menor de 1 ao (2.040.75).
Grfico N 02 IRA. Distribucin por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiolgica 24 de 2013
La tasa de incidencia ms elevada se registra en la poblacin menor de 5 aos, observndose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la poblacin menor de 1 ao (49.87).
Grfico N 05 Neumonas. Distribucin por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiolgica 24 de 2013
Las ocho entidades federales que han reportado el mayor nmero de casos acumulan 59,6% del total registrado (Ver grfico N 03).
Grfico N 03 IRA. Entidades federales con mayor nmero de casos. Venezuela. Semana epidemiolgica 24 de 2013
Las ocho entidades federales que han reportado el mayor nmero de casos acumulan 60,9% del total registrado (Ver grfico N 06).
Grfico N 06 Neumonas. Entidades federales con mayor nmero de casos. Venezuela. Semana epidemiolgica 24 de 2013
| 12 | N 24
09 al 15 de Junio de 2013
Vigilancia Especializada: Desde el 01 de Enero hasta el 15 de Junio (SE 01- SE 24) se han estudiado 3501 muestras, de influenza las cuales 57,41% resultaron positivas (n=2.010), negativas 37,99% (n=1.330) y 4,60% muestras fueron inadecuadas (n=161). De los resultados positivos: 90,85% corresponden a Influenza A(H1N1pdm09) (n=1826), 7,46% a Influenza A(H3N2 (n=150), 0,55% a Rinovirus (n=11), 0,35% a VRS (n=7), 0,25% a Adenovirus (n=5), 0,20% a Parainfluenza1 (n=4), 0,10% a Parainfluenza3 (n=2), 0,15% a Influenza B (n=3), 0,05% Metaneumovirus (n=1), 0,05% Bocavirus (n=1). Las entidades federales con mayor nmero de casos sospechosos de influenza reportados fueron: Mrida (n=910), Zulia (n=252), Tchira (n=248), Distrito Capital (n=245), y Lara (n=198).
Grfico N 07 Estudio de influenza por semanas de inicio de sntomas Y resultados de PCR Semana 24. Venezuela ao 2013
Especializada: 118 hospitales reportaron ingresos de pacientes por IRAG procedentes a 14 entidades federales (Anzotegui, Apure, Mrida, Carabobo, Lara, Cojedes, Monagas, Barinas, Yaracuy, Miranda, Sucre, Portuguesa, Aragua y Delta Amacuro) (Ver grfico n 9). Vigilancia
Grfico N 09 Establecimientos de salud con ingreso por infeccin respiratoria aguda grave. Semana 24. Venezuela ao 2013
Establecimientos de Salud
N C AS OS
700 600
CASOS
Otros Establecimientos
500
0 50 100 150 200 250 300
En cuanto a los ingresos hospitalarios, se registraron 488 hospitalizaciones por infeccin respiratoria aguda grave. Siendo el mayor nmero de ingreso a expensas del grupo de sexo femenino y de edad el grupo de 25 a 36 aos (ver grfico n 10).
Grfico N 10 Infeccin respiratoria aguda grave, segn grupo de edad y sexo. Venezuela. SE. 24 2013
120
En el grfico N 8, se evidencia la tipificacin de virus respiratorios por grupos de edad hasta la semana epidemiolgica 24 del 2013, siendo los grupos de 20 a 29, 30 a 39 aos y 40 a 49 aos los ms afectados. Los virus ms tipificados fueron: AH1N1pdm09 (n=1826), AH3N2 (n=150), Rinovirus (n=11) VRS (n=7) y Adenovirus (n=5).
Grfico N 08 Casos de infeccin respiratoria y tipificacin viral segn grupos de edad. Semana 24. Venezuela ao 2013
70 y ms 60 a 69 50 a 59
GRUPO DE EDAD
101 100
80
CASOS
60 60 49 41 40 39
59
38 34 31
40 a 49 30 a 39 20 a 29 10 a 19 1a9 < 1 ao
0 100 200 300 CASOS 400 500 600
18 20 11 7
NEGATIVO PARAINFLUENZA 3
ADENOVIRUS BOCAVIRUS
|13| N 24
09 al 15 de Junio de 2013
Se notificaron 54.639 casos febriles, con un descenso del 5,8% con relacin a la semana anterior (58.033).
Grfico N 11 Fiebre. Canal endmico 2005 - 2013 Venezuela, 2013
Se registraron 43.697 casos de diarreas, con descenso de 5,7% en relacin a la semana anterior (46.357).
Grfico N 14 Diarreas. Canal endmico 2005 - 2013 Venezuela, 2013
60000
50000
40000
N CASOS
30000
20000
10000
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
SEMANAS EPIDEMIOLGICAS
2013
Min. Esp.
Esperados
Max.Esp.
La tasa de incidencia ms elevada se registra en la poblacin menor de 7 aos, observndose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la poblacin menor de 1 ao (893.91).
Grfico N 12 Fiebre. Distribucin por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiolgica 24 de 2013
El riesgo ms elevado se registra en la poblacin menor de 5 aos, observndose que la mayor tasa de incidencia en este grupo corresponde a la poblacin menor de < 1 ao (778.45).
Grfico N 15 Diarreas. Distribucin por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiolgica 24 de 2013
900,0 800,0 700,0 600,0 Tasas 500,0 400,0 300,0 200,0 100,0 0,0
1 a 4 aos 5 a 6 aos 7 a 9 aos 10 a 11 aos 12 a 14 aos 15 a 19 aos 25 a 44 aos 45 a 59 aos 60 a 64 aos 65 aos y ms <1 ao 20 a 24 aos Edad Ig
778,45
480,93
224,20 149,23 128,94 103,28 87,05 117,15 90,01 81,46 104,10 78,40
Grupos de edad
Fuente: EPI 12/SIS. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica MPPS. 2013
Las ocho entidades federales que han reportado el mayor nmero de casos acumulan 64,9% del total registrado (Ver grfico N 13).
Grfico N 13 Fiebre. Entidades federales con mayor nmero de casos. Venezuela. Semana epidemiolgica 24 de 2013
Las ocho entidades federales que han reportado el mayor nmero de casos acumulan 62,5% del total registrado (Ver grfico N 16).
Grfico N 16 Diarreas. Entidades federales con mayor nmero de casos. Venezuela. Semana epidemiolgica 24 de 2013
Zulia Carabobo
Entidades federales
6.656 (15,2%) 4.094 (9,4%) 4.076 (9,3%) 2.782 (6,4%) 2.739 (6,3%) 2.534 (5,8%) 2.277 (5,2%) 2.137 (4,9%)
0 1.000 2.000 3.000 4.000 5.000 6.000 7.000
N casos
Fuente: EPI 12/SIS. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica MPPS. 2013
|14| N 24
09 al 15 de Junio de 2013
Se registraron 2.061 casos con descenso del 11,6% con relacin a la semana anterior (2.332).
Grfico N 17 Amibiasis Canal endmico 2005 - 2013 Venezuela, 2013
5000 4500 4000 3500 3000 N CASOS 2500 2000 1500 1000 500 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Se diagnosticaron 1.104 casos probables, de los cuales 01 fue dengue grave (0,1%), con una razn fiebre dengue/dengue grave de 1103:1. El acumulado del ao es de 21.527 casos, de los cuales 2,1% son grave (456 casos), con una razn fiebre dengue/dengue grave de 46:1. La tasa promedio nacional de incidencia acumulada para esta semana es de 71.4 por 100.000 habitantes, superada por 11 estados (ver grfico). Se mantiene la circulacin de los cuatro (4) serotipos (dengue 1, dengue 2, dengue 3 y dengue 4), a predominio del serotipo 2.
Grfico N 20 Dengue. Canal endmico Venezuela, 2005 - 2013 Venezuela, 2013
3000
SEMANAS EPIDEMIOLGICAS
2013
Min. Esp.
Esperados
Max.Esp.
2500
El riesgo ms elevado se registra en el grupo menor de 7 aos, observndose que el grupo menor de 1 ao registr la mayor tasa de incidencia (27.44).
Grfico N 18 Amibiasis. Distribucin por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiolgica 24 de 2013
30,0 25,0 20,39 20,0
Tasas
2000
N CASOS
1500
1000
500
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLGICAS
27,44
SEMANAS EPIDEMIOLGICAS
2012
Min. Esp.
Esperados
Max.Esp.
14,39 8,67 9,52 5,93 4,10 5,42 4,24 4,69 5,09 3,97
Nota: Mtodo Combinado sin incluir el mtodo aritmtico no modificado Fuente: EPI 12/ SIS. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS. 2013
Las ocho entidades federales que han reportado el mayor nmero de casos acumulan 62,6% del total (Ver grfico N 19).
Grfico N 19 Amibiasis. Distribucin segn entidad federal. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Acumulado semana epidemiolgica 24 de 2013
Zulia
Entidades federales
200,0
105,4 106,1 107,3
150,0
54,4 54,7 61,7 63,1 76,0 71,4
100,0
14,3 17,2
50,0 0,0
(26,8%)
(8,9%) (6,8%)
Distrito Capital Miranda Portuguesa Bolvar Anzotegui Falcn Monagas Carabobo Apure Cojedes Zulia Sucre Vargas Total Venezuela Yaracuy Gurico Nueva Esparta Delta Amacuro Tchira Barinas Aragua Lara Trujillo Amazonas Mrida
30,3
38,8
45,4
46,8
48,9
Entidades federales
72,6 76,4
84,0
98,5
119,7
186,7
347,5
Grupos de edad
65 aos y ms
10 a 11 aos
12 a 14 aos
15 a 19 aos
25 a 44 aos
45 a 59 aos
20 a 24 aos
60 a 64 aos
Grfico N 21 Dengue. Distribucin segn entidad federal. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Acumulado semana epidemiolgica 24 de 2013
5 a 6 aos
7 a 9 aos
Edad Ig
|15| N 24
09 al 15 de Junio de 2013
Cuadro N 11 Dengue: casos probables. Distribucin por entidad federal. Venezuela. Semana epidemiolgica N 24 de 2013
Acumulados SE N 24 Entidades Federales Casos SE N 24 2.012 8 194 21 116 77 128 35 18 23 30 8 69 36 28 19 63 4 32 18 25 24 3 5 51 1.035 2.013 17 39 19 34 110 59 37 52 8 27 21 31 97 136 42 19 15 4 21 97 88 6 44 81 1.104 Aos 2.012 143 1.117 421 649 1.394 1.058 1.169 264 198 255 237 983 489 500 209 937 127 225 334 404 333 144 167 1.513 13.270 2013* 304 446 629 296 1.936 900 516 1.190 184 177 453 635 2.352 3.265 528 450 398 168 636 1.377 1.482 237 487 2.481 21.527 Dengue grave Ao 2.013 Semana Acumulado * Casos Casos 50 1 0 0 52 0 0 0 31 0 6 0 5 0 12 0 3 0 0 0 13 0 0 0 69 0 57 0 30 0 5 0 0 0 0 0 0 0 38 0 49 0 1 0 2 0 0 33 1 456
Distrito Capital Amazonas Anzotegui Apure Aragua Barinas Bolvar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcn Gurico Lara Mrida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Tchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela
Fuente: EPI 12/ SIS. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS. 2013 Nota: Datos sujetos a modificacin
Fuente: Epi- 12/ ISIS. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS. 2013
Grfico N 22 Dengue (ambos tipos): casos probables. Distribucin por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes. Venezuela. Semana epidemiolgica 24 de 2013
110,7
7,3
< 1 ao
2,4
4,1
5 a 6 aos
3,8
7 a 9 aos
3,3
10 a 11 aos
2,4
12 a 14 aos
1,7
15 a 19 aos
1,2
20 a 24 aos
0,6
25 a 44 aos
1,5
Total
45 a 59 aos
|16| N 24
09 al 15 de Junio de 2013
Cuadro N 12 Dengue (ambos tipos): casos probables. Distribucin por semanas epidemiolgicas y entidades federales. Venezuela. Semana N 14 a la N 24 de 2013
Semanas Epidemiolgicas Entidad Federal 14 Distrito Capital Amazonas Anzotegui Apure Aragua Barinas Bolvar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcn Gurico Lara Mrida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Tchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA 15 13 10 14 66 29 24 51 7 7 11 25 104 162 19 11 20 5 23 48 81 0 6 75 826 15 13 18 5 9 58 26 24 54 6 6 7 26 80 158 25 14 17 1 14 43 40 8 10 55 717 16 10 11 10 9 47 28 12 50 12 7 4 13 67 125 16 8 7 3 7 39 50 11 11 48 605 17 16 18 5 6 53 32 18 36 2 9 17 29 50 131 24 12 16 2 12 61 40 6 19 78 692 18 18 13 8 6 52 17 15 40 3 7 8 22 72 165 9 9 9 1 10 67 57 10 13 45 676 19 17 12 9 13 75 31 12 38 8 5 13 25 80 134 23 13 5 1 8 74 60 0 15 66 737 20 19 22 7 12 77 49 18 30 9 8 17 22 98 148 18 8 17 6 9 108 99 8 21 70 900 21 17 23 10 20 110 57 9 19 14 12 20 22 89 139 22 14 21 4 12 147 67 1 23 106 978 22 18 30 17 23 104 65 25 60 9 8 37 28 95 129 29 4 19 4 18 114 68 22 38 118 23 28 43 8 35 150 51 25 58 7 16 16 43 90 131 33 7 14 13 26 111 59 7 27 89 24 17 39 19 34 110 59 37 52 8 27 21 31 97 136 42 19 15 4 21 97 88 6 44 81 Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Estable Ascendente Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Estable Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Tendencia
Fuente: EPI 12/ SIS. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS. 2013 Fuente: Epi12/ SIS Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS. 2013
Tendencias por semi-promedios mviles con perodos de cinco semanas. * Se corrigen las semanas Epidemiolgicas por flexibilidad del Sistema de Vigilancia
Figura N 1 Dengue ambos tipos (casos probables) Situacin epidemiolgica segn entidad federal Venezuela. Semana epidemiolgica 23 de 2013
Nueva Esparta
Figura N 2 Dengue ambos tipos (casos probables) Situacin epidemiolgica segn entidad federal Venezuela. Semana epidemiolgica 24 de 2013
Nueva Esparta Sucre Monagas Delta Amacuro
Vargas Falcn
Zulia
Carabobo
Lara
Trujillo
Yaracuy
Ar a
a Portuguesa id r M Barinas
Tchira
Yaracuy
D.C Miranda
Apure Bolvar
es jed Co
Gurico
Barinas Tchira
Apure Bolvar
|17| N 24
09 al 15 de Junio de 2013
Durante la semana epidemiolgica N 24, los 24 estados, realizaron la respectiva notificacin semanal obligatoria de casos, con el registro de 10.091 muestras tomadas y el diagnstico de 1.376 casos en el pas, 1.363 autctonos (99,1%) y 13 casos (0,9%) importados del exterior (Guyana n= 1 y Colombia n=12), reportados desde los estados Zulia, Amazonas y Carabobo (84,62% son infecciones a P.vivax, 7,69% P.falciparum y 7,69% Infecciones Mixtas (P.vivax+P.falciparum)). La frmula parasitaria es 62,4% a Plasmodium vivax, 28,1% a Plasmodium falciparum, 0% a Plasmodium malariae y 9,5% Infecciones Mixtas (P. vivax + P. falciparum). El 70,9% de los casos se presentaron en el sexo masculino (n=967) y la poblacin entre 10-39 aos es la ms afectada (66,76%). El estado Bolvar, report 95,5% de la casustica nacional (n=1.301). Los municipios con mayor IPA son: Sifontes (Bol) (817,7), Gran Sabana (Bol) (149), Ral Leoni (Bol) (46,6), Sucre (Bol) (42,4), Cedeo (Bol) (38,1), Piar (Bol) (20,5) y Atures (Ama) (16,2). Del total de casos reportados, 80,2% (n=1.093) son atribuibles a 7 parroquias del pas: San Isidro (Bol) (n=546), Catedral (Bol) (n=218), Ikabar (Bol) (n=90), Dalla Costa (Bol) (n=84), Tumeremo (Bol) (n=70), Cedeo (Bol) (n=46), Pedro Cova (Bol) (n=39). Hasta la fecha existe un acumulativo de 39.261 casos, lo que representa aumento de casi 100% (94,1%) con respecto al perodo homlogo del ao anterior (n=20.231). La Incidencia Parasitaria Anual (IPA)* del pas es de 14,9 por cada 1.000 habitantes. El porcentaje de lminas tomadas durante el ao con respecto a la poblacin bajo vigilancia (IAES) es de 8,5%. El ndice de Lminas Positivas acumulativo (ILP) es de 17,8%.
* Con Base a la poblacin expuesta a riesgo en municipios en cuales por investigacin, se les haya atribuido transmisin malrica durante el ao previo.
2500
2000
N de Casos
N de casos
1500
1000
500
0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
Semanas Epidemiolgicas
|18| N 24
09 al 15 de Junio de 2013
Cuadro N 13 Malaria. N de casos distribuidos segn lugar de origen de la infeccin y situacin segn canal endmico Venezuela. Semana epidemiolgica N 24 y acumulado de los aos 2012 y 2013
Entidades federales Distrito Capital Amazonas Anzotegui Apure Aragua Barinas Bolvar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcn Gurico Lara Mrida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Tchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela
Situacin actual
XIT0 ALARMA XIT0 XIT0 XIT0 XIT0 EPIDEMIA XIT0 XIT0 SEGURIDAD XIT0 XIT0 XIT0 XIT0 XIT0 ALARMA XIT0 XIT0 ALARMA XIT0 XIT0 XIT0 XIT0 EPIDEMIA EPIDEMIA
Situacin acumulativa
XIT0 ALARMA XITO ALARMA XIT0 ALARMA EPIDEMIA XIT0 XIT0 SEGURIDAD XIT0 SEGURIDAD XIT0 XIT0 XIT0 SEGURIDAD EPIDEMIA XIT0 ALARMA XIT0 XIT0 XIT0 XIT0 SEGURIDAD EPIDEMIA
633
1.363
20.231
39.261
13 704
COLOMBIA (12)Y GUYANA (1) GUYANA (354), COLOMBIA (335), BRASIL (12), NIGERIA (2) Y GINEA ECUATORIAL (1)
Grfico N 24 Casos de malaria. Distribucin segn grupos de edad y sexo Venezuela, hasta semana epidemiolgica N 24 de 2013
9600 9000 8400 7800 7200 6600 6000 5400 4800 4200 3600 3000 2400 1800 1200 600 0 8.335
55 50 45
5.312
44,7 43,4
N de casos
5.185
40 35
3.292
2.533
2.391
3.204
30
1.433
1.786
IPA
1.861
2.197
25 20
14,9 9,9 1,1
665
597
219
15
137
62
15
10 5 0
Ama Bol Vzla. Del
28
0-9
10-19
20-29
30-39
40-49
50-59
60-69
70-79
80-89
90-99
0,8 Zul
0,2 Bar
0,2 Nue
0,1
0,0
0,0
Grupos de edad
Suc
| 19| N 24
09 al 15 de Junio de 2013
Cuadro N 14 Malaria. Casos segn entidades federales y semanas epidemiolgicas. Venezuela. Semana epidemiolgica N 13 a la N 23 de 2013
Entidades Federales Distrito Capital Amazonas Anzotegui Apure Aragua Barinas Bolvar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcn Gurico Lara Mrida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Tchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela SEMANA EPIDEMIOLOGICA 14
0 197 0 2 0 0 1349 0 0 9 0 0 0 0 0 2 0 0 15 0 0 0 0 2
15
0 172 0 3 0 0 1275 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 19 0 0 0 0 1
16
0 194 1 4 0 0 1138 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 7 0 0 0 0 0
17
0 197 0 1 0 0 1420 0 0 14 0 1 0 0 0 1 0 0 13 0 0 0 0 4
18*
0 114 0 0 0 0 1315 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 10 0 0 0 0 1
19
0 106 0 0 0 0 1413 0 0 17 0 0 0 0 0 1 0 0 5 0 0 0 0 2
20*
0 169 0 1 0 0 1265 0 0 14 0 0 0 0 0 1 0 0 13 0 0 0 0 2
21*
0 146 0 0 0 0 1587 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 8 0 0 0 0 2
22*
0 59 0 0 0 0 1724 0 0 14 0 0 0 0 0 0 0 0 9 0 0 0 0 2
23*
0 48 0 0 0 0 1221 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 16
24
0 41 0 0 0 0 1301 0 0 5 0 0 0 0 0 2 0 0 11 0 0 0 0 3
TENDENCIA Estable Descenso Estable Estable Estable Estable Descenso Estable Estable Descenso Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Descenso Descenso
1576
1478
1356
1651
1447
1544
1465
1755
1808
1298
1363
Fuente: Direccin General de Salud Ambiental Direccin Vigilancia Epidemiolgica MPPS. 2013
Figura N 3 reas de riesgo de malaria - Municipios Segn IPA. Venezuela, hasta semana epidemiolgica 24 de 2013
IPA
>= 10 ALTO > 5 Y <10 MEDIO <=5 BAJO =0 SIN RIESGO
Fuente: Direccin Vigilancia Epidemiolgica MPPS 2013 Direccin General de Salud Ambiental
|20| N 24
09 al 15 de Junio de 2013
Cuadro N 15 Malaria: Casos distribuidos segn lugar de origen de infeccin por parroquias. Venezuela. Semana epidemiolgica N 24 y acumulado ao 2013
24 ENTIDAD FEDERAL MUNICIPIO ALTO ORINOCO (19) PARROQUIA HUACHAMACARE MARAWAKA MAVACA SIERRA PARIMA CANAME UCATA YAPACANA FERNANDO G. TOVAR LUS ALBERTO GMEZ PARHUEA PLATANILLAL GUAYAPO MUNDUAPO SAMARIAPO SIPAPO ALTO VENTUARI BAJO VENTUARI MEDIO VENTUARI VICTORINO SOLANO MAMO SAN DIEGO DE CABRUTICA EL CARMEN SAN CAMILO CODAZZI CUNAVICHE SAN RAFAEL DE ATAMAICA RODRIGUEZ DOMINGUEZ ONCE DE ABRIL POZO VERDE SIMON BOLIVAR UNARE YOCOIMA ALTAGRACIA ASC. FARRERAS GUANIAMO LA URBANA PIJIGUAOS CEDEO EL CALLAO IKABAR SANTA ELENA AGUA SALADA CATEDRAL JOS ANTONIO PEZ LA SABANITA MARHUANTA ORINOCO PANAPANA ZEA ANDRS ELOY BLANCO PEDRO COVA BARCELONETA RAL LEONI SAN FRANCISCO SANTA BRBARA GUASIPATI DALLA COSTA SAN ISIDRO TUMEREMO ARIPAO CASOS 2 0 1 0 1 1 0 4 5 16 8 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 24 0 1 0 0 0 9 9 13 0 46 4 90 26 10 218 0 0 0 0 0 0 31 39 29 0 8 14 2 84 546 70 2 % 0,15% 0,00% 0,07% 0,00% 0,07% 0,07% 0,00% 0,29% 0,37% 1,17% 0,59% 0,00% 0,07% 0,07% 0,00% 0,00% 0,00% 0,07% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 1,76% 0,00% 0,07% 0,00% 0,00% 0,00% 0,66% 0,66% 0,95% 0,00% 3,37% 0,29% 6,60% 1,91% 0,73% 15,99% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 2,27% 2,86% 2,13% 0,00% 0,59% 1,03% 0,15% 6,16% 40,06% 5,14% 0,15% Total CASOS 59 229 240 4 266 39 17 203 321 686 471 13 102 371 8 148 29 146 31 10 1 1 5 3 10 3 1 4 28 39 3 4 1 31 1.031 54 915 4 944 234 3.039 341 28 220 3 1 3 10 2 18 37 1.034 714 3 64 441 47 5.951 17.824 722 332 Total % 0,15% 0,58% 0,61% 0,01% 0,68% 0,10% 0,04% 0,52% 0,82% 1,75% 1,20% 0,03% 0,26% 0,94% 0,02% 0,38% 0,07% 0,37% 0,08% 0,03% 0,00% 0,00% 0,01% 0,01% 0,03% 0,01% 0,00% 0,01% 0,07% 0,10% 0,01% 0,01% 0,00% 0,08% 2,63% 0,14% 2,33% 0,01% 2,40% 0,60% 7,74% 0,87% 0,07% 0,56% 0,01% 0,00% 0,01% 0,03% 0,01% 0,05% 0,09% 2,63% 1,82% 0,01% 0,16% 1,12% 0,12% 15,16% 45,40% 1,84% 0,85%
ATABAPO (19)
AUTANA (19)
MANAPIARE (19) MAROA (19) RIO NEGRO (19) INDEPENDENCIA (5) JOSE GREGORIO MONAGAS (5) SIMON BOLIVAR (5) PAEZ (17) PEDRO CAMEJO (17) SAN FERNANDO (17) ALBERTO TORREALBA (9)
ANZOTEGUI
APURE BARINAS
CARONI (3)
CEDEO (3)
BOLVAR
HERES (3)
PIAR (3)
| 21| N 24
TUMEREMO ARIPAO GUARATARO LAS MAJADAS MARIPA MOITACO ALMIRANTE LUIS BRIN CURIAPO FCO. ANICETO LUGO CINCO DE JULIO IMATACA JUAN B. ARISMENDI MANUEL PIAR ROMULO GALLEGOS LUS B. PRIETO F. PEDERNALES CABRUTA ESPINO CARIPITO CHAGUARAMAS TEMBLADOR MATURIN SAN SIMN BARRANCOS DE FAJARDO JUANGRIEGO RMULO GALLEGOS TAVERA ACOSTA ANTONIO J. DE SUCRE RO CARIBE SAN JUAN GALDONAS EL PILAR UNIN BOLVAR SANTA CATALINA SANTA ROSA EL PAUJIL LIBERTAD YAGUARAPARO CAMPO ELAS TUNAPUY IRAPA CARIACO CATUARO ALTAGRACIA CRISTBAL COLN LIBERTAD 70 2 8 0 18 0 0 0 1 0 3 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 4 3 0 0 0 3 0 0 0 1 0 0 0 0 0 3 1.363 5,14% 0,15% 0,59% 0,00% 1,32% 0,00% 0,00% 0,00% 0,07% 0,00% 0,22% 0,07% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,07% 0,00% 0,00% 0,07% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,29% 0,22% 0,00% 0,00% 0,00% 0,22% 0,00% 0,00% 0,00% 0,07% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,22% 100,00%
09 al 15 de Junio de 2013
722 332 302 52 270 224 18 139 33 57 38 40 14 3 1 3 1 1 5 3 1 1 3 2 3 12 1 1 18 1 198 105 2 3 1 6 2 68 1 16 1 2 2 8 1 55 39.261 1,84% 0,85% 0,77% 0,13% 0,69% 0,57% 0,05% 0,35% 0,08% 0,15% 0,10% 0,10% 0,04% 0,01% 0,00% 0,01% 0,00% 0,00% 0,01% 0,01% 0,00% 0,00% 0,01% 0,01% 0,01% 0,03% 0,00% 0,00% 0,05% 0,00% 0,50% 0,27% 0,01% 0,01% 0,00% 0,02% 0,01% 0,17% 0,00% 0,04% 0,00% 0,01% 0,01% 0,02% 0,00% 0,14% 100,00%
SUCRE (3)
DELTA AMACURO
CASACOIMA (23)
PEDERNALES (23) GURICO LAS MERCEDES (13) LEONARDO INFANTE (13) BOLVAR (4) LIBERTADOR (4) MONAGAS MATURIN (4) N. ESPARTA SOTILLO (4) MARCANO (21) ANDRES ELOY BLANCO (11) ANDRES MATA (11) ARISMENDI (11) BENTEZ (11) BERMUDEZ (11) SUCRE CAJIGAL (11) LIBERTADOR (11) MARIO (11) RIBERO (11) SUCRE (11) VALDEZ (11) MACHIQUES DE PERIJA (15) VENEZUELA
ZULIA
REA CON TRANSMISIN DE MALARIA SEMANA EPIDEMIOLGICA ACTUAL ESTADOS 6; MUNICIPIOS 23; PARROQUIAS 44 REAS CON TRANSMISIN DE MALARIA . ACUMULATIVO ESTADOS 11; MUNICIPIOS 46; PARROQUIAS 105 Fuente: Direccin General de Salud Ambiental.
|22| N 24
09 al 15 de Junio de 2013
Se notificaron 1.416 casos de mordeduras sospechosas de rabia, con ascenso de 8,4% en relacin a la semana anterior (1.306).
Grfico N 26 Mordedura sospechosa de rabia Canal endmico 2005 - 2013 Venezuela, 2013
2000 1800 1600 1400
50
Se registraron 16 casos de hepatitis aguda B con ascenso de 23,1% en relacin a la semana anterior (13).
Grfico N 29 Hepatitis agudas tipo B Canal endmico 2005 - 2013 Venezuela, 2013
45
800
35
30 25 20 15 10 5 0
2013
Min. Esp.
Esperados
Max.Esp.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLGICAS
2013
Min. Esp.
Esperados
Max.Esp.
0,45
0,40
3,90
4,32 3,22
3,79
4,00
4,26
1,02
1 a 4 aos
5 a 6 aos
7 a 9 aos
10 a 11 aos
12 a 14 aos
15 a 19 aos
25 a 44 aos
45 a 59 aos
60 a 64 aos
65 aos y ms
20 a 24 aos
Edad Ig
<1 ao
0,07 0,00
<1 ao
0,07
0,06
0,04
45 a 59 aos 60 a 64 aos
0,05
0,00 0,00
1 a 4 aos 5 a 6 aos
0,00
7 a 9 aos
0,00 0,00
10 a 11 aos 12 a 14 aos 15 a 19 aos 25 a 44 aos 65 aos y ms 20 a 24 aos Edad Ig
Grupos de edad
Fuente: EPI 12/SIS. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica MPPS. 2013
Grupos de edad
Las ocho entidades federales que han reportado el mayor nmero de casos acumulan 70,8% del total registrado (Ver grfico N 28).
Grfico N 28 Mordedura sospechosa de rabia Entidades federales con mayor nmero de casos. Venezuela. Semana epidemiolgica 24 de 2013
Zulia Lara
Entidades federales
Las seis entidades federales que reportaron el mayor nmero de casos acumulan 87,7% del total registrado en el pas (Ver grfico N 31).
Grfico N 31 Hepatitis agudas tipo B Entidades federales con mayor nmero de casos. Venezuela. Semana epidemiolgica 24 de 2013
Carabobo Vargas
Entidades federales
323 (22,8%) 201 (14,2%) 104 (7,3%) 86 (6,1%) 84 (5,9%) 73 (5,2%) 68 (4,8%) 64 (4,5%)
0 50 100 150 200 250 300 350
3 2 2 2 2 1 1 1
0 1
(18,8 %)
N casos
|23| N 24
09 al 15 de Junio de 2013
Se registraron 745 casos, con ascenso de 0,8 con relacin a la semana anterior (739).
Grfico N 32 Varicela Canal endmico 2005 - 2013 Venezuela, 2013
3000
2500
100
2000
80
N CASOS
1500
N CASOS 60
1000
40
500
20
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLGICAS
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
SEMANAS EPIDEMIOLGICAS
2013
Min. Esp.
Esperados
Max.Esp.
2013
Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiolgica.MPPS 2013
M in. Esp.
Esperados
Max.Esp.
7,00
0,54 0,44
0,05
0,40
60 a 64 aos
0,11
65 aos y ms Edad Ig
0,00
60 a 64 aos
0,0
0,00
65 aos y ms Edad Ig
Grupos de edad
Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiolgica.MPPS 2013
Grupos de edad
Fuente: EPI 12/ SIS. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS 2013
Las ocho entidades federales que reportaron el mayor nmero de casos acumulan 63,7% del total registrado en el pas (Ver grfico N 34).
Grfico N 34 Varicela. Entidades federales con mayor nmero de casos. Venezuela. Semana epidemiolgica 24 de 2013.
Las ocho entidades federales que han reportado el mayor nmero de casos concentran 85,4% del total de casos registrados en el pas (Ver grfico N 37).
Grfico N 37 Parotiditis. Entidades federales con mayor nmero de casos. Venezuela. Semana epidemiolgica 24 de 2013.
Zulia Aragua
Entidades federales
200 57 50 35 34 34 32 32
0 50
(26,8 %)
Zulia 16 (39%) 4 4 3 3 2 2 1 0 (9,8%) (9,8%) (7,3%) (7,3%) (4,9%) (4,9%) (2,4%) 5 10 15
N casos
Fuente: EPI 12/ SIS.Direccin de Vigilancia Epidemiolgica MPPS. 2013
Vargas
20
25
30
35
150
200
250
|24| N 24
09 al 15 de Junio de 2013
En el grfico N 38, se observa los estados que han enviado casos para su investigacin. Las regiones con mayor nmero de casos son: Aragua, Zulia, Gurico y Lara. VIGILANCIA DE FIEBRE AMARILLA a.- Vigilancia de casos y muertes: Durante la semana N 24 no se notificaron casos ni muertes confirmados para fiebre amarilla (FA). b.- Vigilancia del Sndrome Febril Ictrico y/o Hemorrgico (SFIH): Para esta semana se recibieron cuatro (4) muestras procedentes del estado Gurico. El total acumulado de casos investigados, para esta vigilancia es de: setenta y siete (77), cuyas muestras son procesadas para: serologa, biologa molecular y/ aislamiento viral con el fin de descartar Fiebre Amarilla. Resultados de la vigilancia sindromtica: 59,74% de los casos presentan resultados negativos para FA, de los cuales 38,96% (n=30), tienen pruebas especificas negativas y 20,78% (n=16), resultaron positivo a otros agentes etiolgicos de patologas pertenecientes a este sndrome, tales como: Dengue (3); Hepatitis A (n=10); Hepatitis B (n=1) y Leptospirosis (n=2). En proceso se encuentra el 40,26% (n=31) Ver cuadro N 14.
Grfico N 38 Sndrome febril ictrico hemorrgico. Casos con muestras por entidades federales Venezuela. Semana 01 a 24 ao 2013
ZULIA YARACUY VARGAS TRUJILLO TCHIRA SUCRE PORTUGUESA NUEVA ESPARTA MONAGAS MIRANDA MRIDA LARA GURICO FALCN DELTA AMACURO COJEDES CARABOBO BOLVAR BARINAS ARAGUA APURE ANZOTEGUI AMAZONAS DISTRITO CAPITAL
0 5 10 15 20 25 CASOS 30 35 40 45 50
Grfico N 39 Vigilancia sindromtica, Casos investigados, segn edad y sexo. Venezuela ao 2013
14
12
12
10
10
N casos
CASOS
6
6
6 4 4 3
3 3 2 1 0 0
3 2
2 1 0 0
35-39a 40-44a 45 y +
<1
1-4a
5-9a
10-14a
15-19a
20-24a
25-29a
FEMENINO
30-34a
MASCULINO
La poblacin de 20 aos y ms se concentra el 70,13% (n=54) del total de casos, observndose que los grupos de edad con mayor numero son: 20 a 24 (18) y 45 y ms (16). El sexo predominante es el masculino, con el 63,64% (49). c.- Vigilancia no convencional de epizootias en primates no humanos (PNH): Durante la semana epidemiolgica N 24 no se recibi notificacin de rumores de epizootias.
Entidades federales
ESTADOS
CASOS
Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS. 2013
|25| N 24
09 al 15 de Junio de 2013
Cuadro N 16 Vigilancia de Sndromes Febriles Ictrico Hemorrgico. Resultado por Entidades federales Venezuela. Acumulado ao 2013
N CASOS CON MUESTRAS SEMANA ACTUAL N ACUMULADO DE CASOS CON MUESTRAS RECIBIDAS N CASOS CON MUESTRAS POSITIVAS PARA FIEBRE AMARILLA
ESTADO
LEPTOSPIROSIS
DISTRITO CAPITAL AMAZONAS ANZOTEGUI APURE ARAGUA BARINAS BOLVAR CARABOBO COJEDES DELTA AMACURO FALCN GURICO LARA MRIDA MIRANDA MONAGAS NUEVA ESPARTA PORTUGUESA SUCRE TCHIRA TRUJILLO VARGAS YARACUY ZULIA 1 1 2
0 0 1 0 43 0 0 0 0 0 1 9 5 3 3 0 0 0 2 1 0 0 0 9 4 77 100,00
0 0 1 0 18 0 0 0 0 0 0 6 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 3 31 40,26
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
0 0 0 0 16 0 0 0 0 0 1 2 4 0 3 0 0 0 1 0 0 0 0 3 30 38,96
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 3,90
0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 10 12,99
0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1,30
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2,60
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
TOTAL Porcentajes
Fuente: Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel *Informacin de los resultados recibidos de INHRR hasta el 15/06/2012
|26| N 24
09 al 15 de Junio de 2013
Las tres entidades federales que reportaron casos acumulan 100% del total registrado. (Ver grfico N 42).
Grfico N 42 Rubola. Entidades federales con mayor nmero de casos Venezuela. Semana epidemiolgica 24 de 2013
Hasta la fecha no hay registro de casos confirmados. Se mantiene situacin epidemiolgica estable. Esta semana no se registran casos sospechosos.
Entidades federales
Zulia
(60 %)
Cojedes
(20 %)
Aragua
(20 %)
2 N Casos
120
100
N CASOS
80
60
40
20
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLGICAS
RABIA URBANA: La Coordinacin Regional de Zoonosis del estado Zulia informa que continan cumplindose las actividades de prevencin y control relacionadas con Rabia Urbana en los municipios identificados como de alto riesgo, con nfasis en vacunacin antirrbica y sesiones educativas para fortalecer el conocimiento sobre la Rabia Canina en la poblacin. Durante la presente semana se registraron 4597 caninos vacunados para un total acumulado de 124.628 animales vacunados en los municipios Baralt, Cabimas, Jess Enrique Lossada, La Caada de Urdaneta, Lagunillas, Mara, Maracaibo, Miranda, Goajira, San Francisco y Santa Rita, durante el perodo comprendido entre la SE N 1 y la 24 del ao en curso. Con relacin a rabia humana transmitida por perros, se reporta silencio epidemiolgico de 212 semanas.
2013
Min. Esp.
Esperados
Max.Esp.
0,34
Tasas
0,13
0,00 0,00
5 a 6 aos 7 a 9 aos
0,00
10 a 11 aos
0,00
12 a 14 aos
0,00 0,00
15 a 19 aos 20 a 24 aos
0,00
25 a 44 aos
0,00 0,00
45 a 59 aos 60 a 64 aos
0,00
65 aos y ms Edad Ig
Grupos de edad
Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiolgica.MPPS 2013
|27| N 24
09 al 15 de Junio de 2013
Enfermedades
Semana Actual
Semana Anterior(*)
Rabia urbana (caninos y felinos) Rabia otras especies Rabia humana Leptospirosis caninos Leptospirosis equinos Leptospirosis bovinos Leptospirosis otras especies Leptospirosis en roedores Leishmaniasis visceral en caninos Leishmaniasis visceral en humanos Erhlichiosis canina* Erhlichiosis humana Ricketsia Cisticercosis humanos Cisticercosis animal Teniasis Humano Brucelosis en animales Brucelosis humanos Histoplasmosis Tuberculosis en bovinos Toxoplasmosis humanos
Fuente: Coordinacin Nacional de Zoonosis/DVE/MPPS (*)probable * Probable
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 4 0 0 0 0 0 0 38 0 2 0 0 23 0 12 6 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2* 3 0 0 0 0 0 0 56 2 0 0 0 23 3 8 0 0 0 0 9
4 12 0 1 3 4 0 0 91 3 8 0 0 35 3 44 14 1 0 0 15
|28| N 24
09 al 15 de Junio de 2013
En el grfico N 45, se presenta las ocho (8) primeras Entidades Federales con mayor nmero de registros de muertes infantiles que concentran 58,4%.
Entidades federales
Mortalidad infantil: Durante la presente semana epidemiolgica se notificaron (125) muertes en menores de 1 ao. Al distribuirlas por componentes, la mortalidad neonatal (0 a 27 das) concentra 80,8% del total de las muertes infantiles siendo, sepsis neonatal, neumona, prematuridad y enfermedad de membrana hialina las causas ms frecuentes. La mortalidad post neonatal represent 19,2%. Al comparar con la semana homloga del ao 2012 se observa un descenso de (13) muertes. El acumulado anual hasta la semana 24 del ao 2013 ha disminuido 10,1% en relacin al 2012. Acumulado anual 2013: 2869 muertes infantiles.
Grfico N 45 Mortalidad infantil Distribucin porcentual por entidad federal Venezuela. Semana epidemiolgica 24 de 2013
Zulia
Sucre
(9,6%) (8,8%)
Carabobo
Mrida
(7,2%)
Bolvar
Trujillo
Monagas
Distrito Capital
(5,6%)
8 9 10
Porcentaje de defuncin
Grfico N 43 Nmero de muertes infantiles segn Semana epidemiolgica Venezuela, comparativo 2012 - 2013 180 160 140
N defunciones
Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica MPPS. 2013 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)
Mortalidad materna: Durante esta semana se notifican seis muertes maternas (6); comprendidas en el rango de 23 a 36 aos de edad, en promedio 29 aos, siendo el grupo de 3039 aos el ms afectado. Sitio de ocurrencia: hospitalarias. Reportadas por los estados: Bolvar (2), Falcn (1) y Zulia (3). Causas de muertes: Infecciosas 2 (por neumonas), Hipertensin inducida por el embarazo 1 (preeclampsia) y Otras 3 (1 por enfermedades del sistema respiratorio que complica el embarazo, parto y el puerperio, 1 por diabetes mellitus y 1 por otras enfermedades virales que complican el embarazo, el parto y el puerperio). Al comparar con la semana homloga del ao anterior hay un descenso de (n=2) muertes. Acumulado anual 2013: 157 muertes maternas. Tendencia ascendente. En la figura N 4, se observa que 3 estados reportan una incidencia de 14 o ms muertes maternas: Zulia, Distrito Capital y Bolvar.
Figura N 04 Mortalidad materna Distribucin de muertes por entidad federal Venezuela Ao 2013
Vargas Falcn
Carabobo
Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica MPPS. 2013 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)
Grfico N 44 Mortalidad infantil. Distribucin porcentual por grupos de edad Venezuela. Semana epidemiolgica 24 de 2013
NEONATAL (0-27 das)
56,8% 60,0%
50,0%
Porcentaje de defuncin
Nueva Esparta
Zulia
Aragua
D.C
Gurico
Anzotegui
Delta Amacuro
Tchira
20,0%
Apure
10,0%
Bolvar
Grupos de edad
Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica MPPS. 2013 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)
Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS. 2013 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil) (*) Datos Acumulados hasta SE 24
|29| N 24
09 al 15 de Junio de 2013
Cuadro N 18 Mortalidad infantil Defunciones distribuidas por ltimas 12 semanas epidemiolgicas y entidades federales. Venezuela, Semana epidemiolgica N 13 a la 24 de 2013
Ao Anterior
ENTIDADES FEDERALES 13 14 15
Semanas Epidemiolgicas
16 17 18 19 20 21 22 23* 24
Ao
2013* 165 41 141 78 146 96 223 192 30 26 77 141 163 102 113 156 58 80 144 126 123 25 79 344 2869 2012 169 57 204 95 256 108 338 190 37 36 68 114 208 107 117 109 51 105 104 174 168 27 78 270 3190
% de Variacin, comparativo 2012-2013 -2,4% -28,1% -30,9% -17,9% -43,0% -11,1% -34,0% 1,1% -18,9% -27,8% 13,2% 23,7% -21,6% -4,7% -3,4% 43,1% 13,7% -23,8% 38,5% -27,6% -26,8% -7,4% 1,3% 27,4% -10,1%
24 7 4 5 3 13 4 17 2 0 6 0 5 9 3 1 7 3 5 7 11 10 1 4 11 138
Tendencia (ltimas 11 semanas ao 2.013) Descendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente
7 Distrito Capital 9 5 8 13 7 10 8 7 6 8 1 2 Amazonas 3 1 0 2 1 1 3 3 3 2 2 6 Anzotegui 4 6 5 0 7 3 6 9 9 9 5 4 Apure 4 3 2 2 2 1 1 4 4 3 1 5 Aragua 8 6 3 5 13 2 4 10 5 7 6 5 Barinas 3 3 3 5 4 6 4 4 0 6 6 8 Bolvar 6 12 5 9 7 9 7 14 6 11 10 11 Carabobo 18 7 3 4 5 3 12 13 10 8 9 0 Cojedes 0 2 0 0 1 2 3 1 0 2 3 1 Delta Amacuro 4 3 1 0 1 3 3 1 0 0 0 1 Falcn 2 6 2 4 6 3 4 5 3 1 7 6 Gurico 8 5 5 9 7 3 2 5 2 3 0 4 Lara* 2 8 7 6 7 6 13 9 5 5 2 9 Mrida 0 5 5 3 2 3 7 4 7 4 3 3 Miranda 3 5 2 4 2 2 4 5 4 4 2 7 Monagas 4 9 6 4 5 10 12 6 8 7 6 0 Nueva Esparta 4 2 1 0 1 3 1 3 4 1 2 6 Portuguesa 4 3 4 5 4 3 5 2 1 1 1 12 Sucre 4 7 3 5 6 3 3 5 7 9 5 5 Tchira 3 4 4 2 2 7 5 3 5 5 10 7 Trujillo 4 4 8 4 4 1 5 8 6 5 6 1 Vargas* 0 2 0 2 0 1 2 0 1 0 2 3 Yaracuy 6 0 5 3 1 4 5 2 4 3 3 12 Zulia 26 10 14 8 14 8 13 14 21 23 13 129 118 96 99 109 97 132 137 121 127 105 125 Venezuela Nota (*): Se actualiza acumulado. Se agrega (n=1) muerte en Lara SE23 y (n=1) Vargas SE3.
Nota (*): Se actualiza acumulado. Se agrega (n=1) muerte en Lara SE 23 y (n=1) Vargas SE 3. Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica MPPS. 2013 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la mortalidad materna e infantil)
Cuadro N 19 Mortalidad materna Defunciones distribuidas por semanas epidemiolgicas y entidades federales. Venezuela. Semana epidemiolgica N 13 a la 24 de 2013
Ao Anterior Acumulado hasta la Semana N 24 % de Variacin, comparativo 2012-2013 Tendencia (ltimas 11 semanas ao 2.013) Ascendente Estable Ascendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Estable Ascendente Descendente Descendente Descendente Descendente Estable Estable Ascendente Ascendente Descendente Estable Estable Descendente Ascendente Ascendente
Semanas Epidemiolgicas
16 17 18 19 20 21 22 23 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 0 0 0 0 2 10 24 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 6
Ao
2013* 14 1 7 3 9 6 14 7 2 0 4 3 8 6 7 2 1 2 5 6 2 2 7 39 157 2012 17 2 13 1 8 5 9 14 1 2 5 4 8 9 12 7 0 2 4 3 5 1 2 25 159
24 4 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8
Distrito Capital* 1 1 2 0 0 0 Amazonas 1 0 0 0 0 0 Anzotegui 0 2 0 0 0 0 Apure 0 0 0 0 0 0 Aragua 0 0 1 0 0 0 Barinas 0 0 1 0 0 0 Bolvar 1 1 1 0 0 1 Carabobo 0 2 0 1 0 1 Cojedes 0 0 0 0 1 0 Delta Amacuro 0 0 0 0 0 0 Falcn 0 0 1 0 0 0 Gurico 0 0 1 0 1 0 Lara 0 0 2 0 0 0 Mrida 0 0 1 0 0 0 Miranda 0 0 0 0 0 0 Monagas 0 0 0 0 0 0 Nueva Esparta 0 0 0 0 0 0 Portuguesa 0 0 0 0 0 1 Sucre 0 0 0 0 0 0 Tchira 1 0 0 0 0 0 Trujillo 0 0 0 0 0 0 Vargas 0 0 0 0 0 0 Yaracuy 0 0 0 2 0 1 Zulia 0 1 0 1 1 3 4 7 10 4 3 7 Venezuela Nota (*): Se actualiza acumulado. Se agrega (n=1) muerte en
Nota: Se actualiza acumulado. Se agrega (n=1) muerte en Distrito Capital SE14. Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica MPPS. 2013 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la mortalidad materna e infantil)
-17,6% -50,0% -46,2% 200,0% 12,5% 20,0% 55,6% -50,0% 100,0% -100,0% -20,0% -25,0% 0,0% -33,3% -41,7% -71,4% 100,0% 0,0% 25,0% 100,0% -60,0% 100,0% 250,0% 56,0% -1,3%