ORJRSqGLD

Ba|do|el-le|uude/, Lau|a, Licenciada en OdonIologia. MasIer en OrIodoncia. Suche/-No||us, Ne||l/e||, DocIora en OdonIologia.
Proesora Asociada de OrIodoncia. usl|e||-To||eul, Josep N., DocIor en Medicina y Cirugia. Proesor TiIular de OrIodoncia. Uni
versidad de 8arcelona.
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El nio necesiIa succionar ya que ello
le calma y le Iranquiliza. Ll chupeIe es
ideal para que saIisaga esIa necesidad,
siempre que rena deIerminadas condi
ciones de seguridad e higiene, ademas,
previene la succin del pulgar y oIros
habiIos mas diiciles de erradicar. La
persisIencia del habiIo Iiene repercusio
nes IanIo denIro como uera la esera
oroacial.
Como el instinto de succin es
innato en el ser humano, queremos
demostrar la ventaja que representa
succionar el chupete anatmico
en vez de succionar cualquier otro
chupete, objeto o el dedo.
Desde el momenIo de su nacimienIo el
recien nacido presenIa el denominado
relejo de succin, indispensable para su
supervivencia y medianIe el que saIisace
sus necesidades nuIriIivas ademas de
oIras de orden psicolgico, como bien
esIar y euoria.
La succin es una de las primeras acIi
vidades isiolgicas y coordinadas. Por
eso, en periodos inIeralimenIarios el nio
Iambien succiona inIerponiendo algn
objeIo como puede ser el chupeIe, el
dedo (50% de los nios), la lengua o el
labio, es lo que nosoIros denominamos
habiIo de succin no nuIriIiva.
Se manIiene hasIa la aparicin de los
dienIes Iemporales. Ls decir, cuando
hay un cambio en el paIrn degluIorio,
(donde empieza la masIicacin), y es a
parIir de esIe momenIo que, de conIi
nuar con el habiIo, se puede producir la
maloclusin.
El hbito patolgico ms frecuente
en nios es la succin digital (ms
frecuente que la succin del pulgar).
Cuando el lactante madura, este re-
flejo va desapareciendo, apareciendo
en su lugar funciones motoras vo-
luntarias, de manera que "la succin
como reflejo innato" se convierte a
partir del cuarto mes en un reflejo
adquirido. Los nios que maman del
pecho realizan unos ejercicios musculares
mucho mas grandes que cuando lacIan
de un bibern, agoIandose mucho mas y
necesiIando en menor medida de la suc
cin no nuIriIiva (dedo o chupeIe), y por
IanIo, de menos riesgo de adquisicin de
malos habiIos de cara al uIuro, como la
persisIencia de succin no nuIriIiva.
El hbito de succin no nutritiva
prolongado en el tiempo puede
Actualizacin del hbito de succin no nutritiva y su relacin con las malo-
clusiones dentales en una poblacin de 197 nios. Estudio observacional
descriptivo de tipo transversal mediante un muestreo aleatorio para escue-
las, de 197 escolares de entre 6 y 10 aos, y de las encuestas contestadas
por los padres de los pacientes estudiados.
Maloclusin producida por habiIo del chupeIe
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producir maloclusiones que sern
mantenidas o incrementadas por
hbitos secundarios, como la pro-
traccin lingual, la succin labial o
la deglucin atpica.
Ls pues inIeresanIe desIacar el hecho de
que el porcenIaje de nios que succionan
el chupeIe decrece de orma imporIanIe
a parIir de los cuaIro aos de edad,
no siendo asi enIre los succionadores
digiIales, el habiIo de los cuales suele
manIenerse duranIe mas aos.
Con la succin no nutritiva del chu-
pete las alteraciones de maloclusin
son menos graves en comparacin
con la digital.
LsIos eecIos dependen de una serie de
acIores como son:
Tipo caracIerisIico de succin (recuen
cia, inIensidad y duracin)
PaIrn denIoacial y oclusin inicial
Ldad de inIerrupcin del habiIo
lorma y Iamao del chupeIe o arIi
lugio.
Iipo de maloclusiones: mordidas abi
erIas anIeriores, ya que se inhibe la erup
cin de los incisivos en ambas arcadas,
mordidas cruzadas laIerales, con alIa de
soporIe a nivel palaIal y posicin baja de
la lengua que aumenIa el diameIro Irans
versal de la mandibula, resalIe, clase ll/!
por una acIividad prolongada del labio y
de la lengua, diasIema inIerincisal, reIrac
cin mandibular y paladar ojival.
Para saIisacer la necesidad de succin de
los lacIanIes y minimizar al mismo Iiem
po el riesgo de alIeraciones oclusales, la
edad ideal para la interrupcin del
hbito de succin no nutritiva puede
estar alrededor de los 24 meses.
Ll perjuicio es escaso si el habiIo se
conIinua hasIa los J6 meses, de manera
que en las primeras visiIas al denIisIa los
padres pueden recibir pauIas para ayudar
a sus hijos a inIerrumpir los habiIos a los
J6 meses de edad o anIes.
No obsIanIe, cuando el habiIo persisIe
hasIa que el nio Iiene enIre J6 y 48
meses, esIa jusIiicada la acIuacin pro
esional para la inIerrupcin del habiIo
con el objecIivo de minimizar el riesgo
de que se produzca una maloclusin, ya
que sobrepasado esIe Iiempo hay una
relacin evidenIe enIre la gravedad de
las deormaciones y el Iiempo que se
manIiene el habiIo.
Los resulIados de esIe esIudio sugieren
que hay diferencias significativas en
las maloclusiones posteriores molar y
canina, producidas por la succin del
chupete tipo cereza en la denticin
temporal y mixta.
Ll habiIo de succin del chupeIe varia
segn los disIinIos auIores: 5070%
Laarson, 78% Cahuana, 68,4% en esIe
esIudio, al igual que el habiIo de succin
digiIal: !9% Laarson, 6,5% Cahuana y
4,7% en esIe esIudio.
Ll habiIo del chupeIe (68%) es mucho
mayor que la succin digiIal (4,7%).
La succin del chupeIe Iipo cereza
(!0.8%) produce maloclusiones posIe
riores signiicaIivas, a dierencia de la
succin del chupeIe anaImico (66.9%)
o succin digiIal (4.7%) que no las pro
ducen.
No hay dierencias signiicaIivas respeIo a
maloclusiones anIeriores y los dierenIes
habiIos. Con la edad se agrava la malo
clusin IanIo anIerior como posIerior (cll
molar y canina).
AcIualmenIe se acepIa que el crecimienIo
y desarrollo maxiloacial de una persona
depende de su herencia geneIica, pero
Iambien de la incidencia de acIores
ambienIales duranIe su maduracin, que
modiicaran el desarrollo, en mayor o me
nor grado, incidiendo asi en la aparicin
de las maloclusiones.
La deIeccin precoz de esIas alIeraciones
oclusales es de capiIal imporIancia a la
hora de inIercepIarlas y corregirlas.
La actuacin precoz a nivel de la aten-
cin primaria en la salud, ha ayudado
a disminuir el porcentaje de maloclu-
siones en los ltimos veinte aos.
La actuacin precoz
a nivel de la atencin
primaria en la salud, ha
ayudado a disminuir el
porcentaje de maloclu-
siones en los ltimos
veinte aos.
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