Las lesiones de la columna son cerca del 20% de todas las lesiones y enfermedades de origen laboral Las lesiones

lumbares tienen un costo de entre 20 y 50 billones de dlares anuales. Una de las medidas ms efectivas para prevenir lesiones de la columna es: Implementar un programa ergonmico Que este enfocado a redisear el ambiente laboral y las labores para Reducir el riesgo de tener una lesin

Las lesiones de espalda son la causa predominante de discapacidad en personas menores de 45 aos de edad La causa principal es

El exceso de carga de trabajo en la zona

dorsal

Conlleva a la prdida de das laborales. En la bsqueda de medidas preventivas para evitar lesiones en la espalda se desarroll el uso de la faja lumbar.

Pregunta Ha tenido dolor lumbar previo? Ha tenido ms de 6 episodios de dolor lumbar? El dolor lumbar es continuo? Ha tenido dolor lumbar en el ltimo mes? Sujetos Encuestados

Hombres 76.3%

Mujeres 73.3%

45.3%

44.6%

9.4% 19.4%

8.5% 23.3%

3322

3895

Existen 3 categoras de factores de riesgo potenciales para el dolor lumbar ocupacional.

Individual x Antecedentes de dolor lumbar previo por cualquier causa. Biomecnico x Exposicin a carga y transportar objetos pesados de un lugar a otro x Vibraciones corporales x Flexin y torsin del tronco en repetidas ocasiones. Psicosocial x Estrs constante x Incremento de la carga laboral (horas laborales) x Prdida de la satisfaccin laboral.

El uso de la faja lumbar en la industria tuvo como objetivo:

DISMINUIR LA INCIDENCIA DE L DOLOR LUMBAR DE ORIGEN OCUPACIONAL.

El dolor ocasionado por el dolor lumbar de origen ocupacional es similar al dolor secundario a artritis reumatoide.

Fueron diseados para proporcionar un soporte adicional a la regin lumbar y abdominal Esto se estableci mediante los siguientes principios.

Incremento de la presin abdominal que proporciona un

movimiento extensor y por lo tanto disminuyendo la fuerza requerida en los msculos dorsales Libera las fuerzas compresivas en los discos intervertebrales. Incrementa la rigidez de la columna limitando su rango de movimiento, protegiendo a la columna de un exceso de movimiento y disminuir las fuerzas de friccin sea. Increment en la sensacin de propiocepcin (capacidad de saber la situacin de una parte del cuerpo sin observarlo)

De acuerdo a la NIOSH (National Institute For Occupational Safety and Health):

No existe ninguna norma o estandarizacin para la

correcta produccin (material, grosor, especificaciones tcnicas) de las fajas lumbares. Existe muy poca o nula informacin mdica-cientfica que sustente la efectividad en reducir y/o prevenir las lesiones en la espalda.
x Sin embargo an se siguen vendiendo con la premisa que reducen el riesgo de presentar una lesin en la espalda Por lo tanto NIOSH no recomienda su uso para prevenir

lesiones en trabajadores que nunca han presentado alguna lesin en la espalda. NIOSH recomienda que en caso de que los trabajadores utilicen la faja lumbar deben estar conscientes que NO EXISTE evidencia cientfica que apoye su utilizacin.

Procedimiento de evaluacin de la faja Lumbar realizada por NIOSH.

Se revisaron varios estudios mdicos cientficos y la literatura cientfica para evaluar su utilizacin. Ninguno de los estudio revisados por NIOSH aval su utilizacin. Se encontr que el uso de faja lumbar es un concepto terico mas no prctico y mucho menos aplicable en la labor diaria. NIOSH determin: x QUE EL USO O NO USO DE FAJA LUMBAR CONLLEVA EL MISMO RIESGO DE PRESENTAR UNA LESION LUMBAR AL TENER UN ESTRS FSICO SOBRE ESTA REGIN.

En Estados Unidos se ha evaluado la utilizacin de la faja lumbar: Estudio realizado en el ao 2000

Se evaluaron a 6311 trabajadores Todos involucrados en la carga y transporte de material pesado (> 9 kilogramos) Se evalu a los trabajadores durante 6 meses El 58 % de los trabajadores utiliz la faja lumbar diario El 14% lo utiliz 1 o 2 veces por semana El 28 % nunca lo utiliz.

De los 6311 pacientes hubo 1088 casos de dolor en espalda. De los 1088 casos el 52 % utilizaron la faja lumbar diario Los resultados no mostraron ningn efecto protector del uso de la faja lumbar comparado contra los que la utilizaron 1 0 2 veces por semana y los que nunca la utilizaron

El uso de faja lumbar en trabajadores con antecedentes mdicos de dolor lumbar no encontr una mejora o prevencin en la recada del dolor lumbar. Las mujeres tampoco se encuentran protegidas por el uso de la faja. Inclusive tuvieron una mayor incidencia de dolor en la espalda utilizando la faja lumbar comparado con los hombres

USO DE FAJA

Numero de Eventos

La OSHA establece con respecto al uso de la faja lumbar:

Limita el movimiento del tronco lo que

genera mayor tensin muscular de la regin Limita movimiento de flexin y extensin impidiendo la mecnica normal del organismo. Establece que no existe ninguna evidencia que soporte el uso de fajas lumbares para la reduccin de lesiones lumbares y para disminuir el ausentismo laboral.

Pueden provocar una confianza infundada generada en el trabajador , por lo que este puede cargar un peso mayor con un riesgo muy alto de generar una lesin lumbar. Esto puede incrementar la tasa de presencia de lesiones lumbares por un uso indiscriminado de la faja lumbar.

Reduce la fuerza en la columna?

El punto crtico es al levantar el objeto (envin) El uso de la faja lumbar no disminuye el estrs ni la fuerza lumbar al levantar un objeto. Inclusive la faja puede molestar al levantar el objeto.

Incremento la presin intra abdominal?

Se cree que un aumento de la presin intra abdominal genera un contra balance de la fuerza ejercida por la columna. No se encontr ninguna relacin entre estos dos factores.

Corrige la Postura?
No existe una evidencia cientfica que avale y confirme esta aseveracin.

Incrementa la fuerza de la columna y disminuye la lesin de los discos intervertebrales?

Existe una gran cantidad de tendones, ligamentos y tejido blando en esta regin que mantienen a la columna es su lugar, la faja lumbar no puede controlar todas las estructuras al mismo tiempo No existe ninguna relacin entre el uso de la faja y el incremento de la fuerza de la columna.

La faja lumbar reduce los movimientos de flexin?

Si disminuye la flexin y la torsin de forma importante hacia los lados Sin embargo la flexin que se realiza hacia adelante no esta controlada por lo que permite este movimiento de forma normal

Reduce el nmero de lesiones en el sitio de trabajo.

POR SI SOLO, NO. Unicamente disminuye en gran medida cuando se implanta un programa de conciencia ergonmica

El uso de la faja por si misma no conlleva ningn beneficio para la salud e higiene de columna del trabajador. Por si sola la faja lumbar puede generar mayor nmero de lesiones. Para su correcta utilizacin se debe de integrar dentro un programa ergonmico completo

Programa de Conciencia Ergonmica:

Educacin y Capacitacin en las tcnicas para tener una postura correcta para levantar, transportar, flexionar, torsin, empujar y jalar, que incluya: x Carga de Producto cercana al cuerpo. x La carga debe de estar entre el hombro y los nudillos x Los movimientos de torsin deben de eliminarse x Utilizacin de la gravedad x Disminuir el peso de la carga

Comparativo entre un grupo control (faja lumbar) y otro grupo de intervencin (grupo que se aplic un programa de conciencia ergonmica + faja lumbar)

Se podran realizar estudios observacionales y/o transversales en los cuales se compare dentro de la poblacin de planta el uso de la faja contra la implementacin de un programa de ergonoma e higiene de columna. Observando su utilizacin y medir el impacto econmico que tienen estos programas en favor a la empresa.